Luận văn Đánh giá kết quả điều trị hóa chất bệnh nhân ung thư đường mật.Ung thư đường mật (cholangiocarcinoma) là bệnh lý ác tính của các tế bào biểu mô hệ thống đường mật từ trong gan đến ngoài gan, không bao gồm đường mật phụ (túi mật, ống túi mật) và bóng Vater[1]. Khác với ung thư tế bào gan nguyên phát,ung thư đường mật là một bệnh hiếm gặp. Theo thống kê SEER năm 2012, ung thư đường mật chỉ chiếm chưa đến 3% các bệnh ung thư tại đường tiêu hóa[1],[ 2]. Tại Mỹ, trung bình mỗi năm có khoảng 2000-3000 ca mới mắc bệnh, với tỷ lệ mắc 0,46-1/100.000[3]. Tỷ lệ mắc và tử vong do ung thư đường mật, đặc biệt là ung thư đường mật trong gan đang gia tăng, tính trung bình mỗinăm tăng 9%[4],[5]. Tại Việt Nam, đến nay chưa có các nghiên cứu khảo sát về UTĐM trên tầm cỡ quốc gia mà chỉ có các số liệu đơn lẻ mang tính khu vực. Theo báo cáo của Hội nghị gan mật quốc gia năm 2006, tỷ lệ ung thư đường mật chỉ chiếm 5,79% trong tổng số 6177 bệnh nhân có các bệnh gan mật đến khám tại bệnh viện Việt Đức giai đoạn 2001-2005 https://luanvanyhoc.com/danh-gia-ket-qua-dieu-tri-hoa-chat-benh-nhan-ung-thu-duong-mat-2/

1. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN, LUẬN ÁN TÀI LIỆU Y HỌC
THEO YÊU CẦU LIÊN HỆ 0927.007.596
Luận văn Đánh giá kết quả điều trị hóa chất bệnh nhân ung thư đường
mật.Ung thư đường mật (cholangiocarcinoma) là bệnh lý ác tính của các tế bào
biểu mô hệ thống đường mật từ trong gan đến ngoài gan, không bao gồm đường
mật phụ (túi mật, ống túi mật) và bóng Vater[1].
Khác với ung thư tế bào gan nguyên phát,ung thư đường mật là một bệnh hiếm gặp.
Theo thống kê SEER năm 2012, ung thư đường mật chỉ chiếm chưa đến 3% các
bệnh ung thư tại đường tiêu hóa[1],[ 2]. Tại Mỹ, trung bình mỗi năm có khoảng
2000-3000 ca mới mắc bệnh, với tỷ lệ mắc 0,46-1/100.000[3]. Tỷ lệ mắc và tử
vong do ung thư đường mật, đặc biệt là ung thư đường mật trong gan đang gia tăng,
tính trung bình mỗinăm tăng 9%[4],[5]. Tại Việt Nam, đến nay chưa có các nghiên
cứu khảo sát về UTĐM trên tầm cỡ quốc gia mà chỉ có các số liệu đơn lẻ mang tính
khu vực. Theo báo cáo của Hội nghị gan mật quốc gia năm 2006, tỷ lệ ung thư
đường mật chỉ chiếm 5,79% trong tổng số 6177 bệnh nhân có các bệnh gan mật đến
khám tại bệnh viện Việt Đức giai đoạn 2001-2005[6].
MÃ TÀI LIỆU CAOHOC.2021.00061
Giá :
Liên Hệ 0927.007.596
Ung thư đường mật là bệnh lý hiếm gặp và có tiên lượng rất xấu. Phẫu thuật là
phương phápđiều trị triệt căn cơ bản. Tuy nhiên do đặc điểm bệnh tiến triển nhanh,
triệu chứng không đặc hiệu, chẩn đoán bệnh thường ở giai đoạn muộn mà có tới
70-80% bệnh nhân ung thư đường mật đến viện không còn khả năng phẫu thuật
triệt căn[7]. Mặt khác, ung thư nằm ở vị trí giải phẫu khó khăn nênkết quả điều trị
phẫu thuật còn hạn chế với tỷ lệ sống thêm 5 năm chỉ đạt 20-30%[7],[8],[9]. Điều
trị ung thư đường mật giai đoạn muộn và tái phát còn nhiều khó khăn và thách thức,
phần lớn BN chỉ điều trị triệu chứng. Xạ trị trong ung thư đường mật ít có hiệu quả.
Hóa trị trước kia cũng chưa đem lại những kết quả khả quan đối với ung thư đường
mật. Gần đây, với sự ra đời của các thuốc mới với các phác đồ mới, điều trị hóa
chất cho bệnh nhân ung thư đường mật giai đoạn muộn hoặc tái phát di căn đã được
nghiên cứu và áp dụng. Nhiều phác đồ hóa trị đã được sử dụng trong thực hành lâm
sàng, trong đó phác đồ dựa trên nền tảng Gemcitabine được xem là phác đồ đem lại
hiệu quả trong điều trị ung thư đường mật giai đoạn muộn nhằm giảm nhẹ triệu
chứng và kéo dài thời gian sống thêm cho bệnh nhân[10],[11],[12],[13]. Ở nước ta
hiện nay, ít có công trình nghiên cứu về điều trị hóa chất ung thư đường mật, đặc
biệt đối với bệnh nhân ở giai đoạn muộn hoặc tái phát di căn.
Vì vậy chúng tôi chọn đề tài nghiên cứu “Đánh giá kết quả điều trị hóa chất
bệnh nhânung thư đường mật” với hai mục tiêu:
1. Mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân ung thư đường mật
không còn chỉ định phẫu thuật triệt căn hoặc tái phát di căn sau điều trị.

2. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN, LUẬN ÁN TÀI LIỆU Y HỌC
THEO YÊU CẦU LIÊN HỆ 0927.007.596
2. Đánh giá kết quả điều trị phác đồ hóa chất có Gemcitabine nhóm bệnh nhân
trên.