Kunjungan ulang antenatal adalah kunjungan setelah pertama yang dilakukan selama kehamilan untuk mendeteksi komplikasi, mempersiapkan persalinan dan kegawatdaruratan, serta memberikan pemeriksaan fokus dan edukasi kesehatan kepada ibu hamil. Pemeriksaan minimal meliputi riwayat kesehatan, tekanan darah, tinggi fundus, auskultasi detak jantung janin, serta tes laboratorium sederhana.

1. PENGERTIAN
Kunjunganulangadalahsetiapkalikunjungan
antenatalyangdilakukansetelahkunjungan
antenatalpertamasampaimemasukipersali
nan(Varney,1997).
DalamANCsetidaknyaibumelakukankunjun
gan4kaliselamakehamilan.
Kunjungan
ulang
dilakukan/dijadwalkansetiap4minggusekali
sampaiumur28minggu.Selanjutnyatiap2min
ggusekalisampaiumurkehamilan36minggud
ansetiapminggusampaibersalin
PelayananANCminimal10T
1. TimbangberatbadandanUkurtinggibad
an
2. UkurTekanandarah.
3. StatusGizi/lila
4. PemberianimunisasiTTlengkap.
5. TFU
6. TentukanpresentasijanindanDJJ
7. PemberianTabletzatbesiminimum90tabl
etselamakehamilan.
8. TemuWicara
9. TesLaboratoriumSederhana
10. TatalaksanaKasus
TujuanKunjunganUlang
1. Pendeteksiankomplikasi-komplikasi
2. Mempersiapkankelahirandankegawatd
aruratan
3. Pemeriksaanfisikyangterfokus
Karenabanyakriwayatibudanpemeriksaanfi
siktelahlengkapselamakunjunganatenatalp
ertama,makakunjunganulangdifokuskanpa
dapendeteksiankomplikasikomplikasi,mempersiapkankelahirandanke
gawatdaruratan,pemeriksaanfisikyangterfo
kusdanpengajaran.
TindakanPadaKunjunganUlang
1. Riwayatkehamilansekarang
a. GerakJanin
b. Setiapmasalahatautandatandabahaya
1) Perdarahan
2) Nyerikepala
3) Gangguanpenglihatan
4) Bengkakpadamukadantangan
5) Gerakkanjaninyangberkurang
6) Nyeriperutyangsangathebat
c. Keluhan±keluhanlazimdalamkehamil
an
1) Mualdanmuntah
2) Sakitpunggung
3) Kramkaki
4) Konstipasi
5) seringkencing
6) pigmentasikulit
d. Perasaanibupadakunjungandankek
hawatirankekhawatiranlainsepertiapakahbayiy
angdikandungnyasehatdanprosesp
ersalinannanti.
2. Pemeriksaanfisik
a. Beratbadan
b. Tekanandarah.
Penelitianmembuktikanbahwapemeriks
aantekanandarahsecararutinmerupaka
nsebuahcarayangefektifuntukmendete
ksipreeklamsia,suatukondisiyangmembahaya
kanjiwa
b. Pengukurantinggifundus
menunjukanbahwaperkembanganb
ayidapatdimonitordenganmenggun
akanpengukurantinggifundus.
c. Palpasiabdomenuntukmendeteksige
stasiganda(setelah28mingguusiakeh
amilan)
d. Manuverleopolduntukmendeteksike
dudukanabnormal.Buktimenunjukan
bahwamanuverleopoldhanyaefektif
setelah36mingguusiakehamilan
1) LeopoldI:Untukmengetahuitinggif
undusuteridanbagianyangberad
apadabagianfundus.
2) LeopoldII:Untukmengetahuiletakj
aninmemanjangataumelintang,d
anbagianjaninyangterabadisebe
lahkiriataukanan

2. 3) LeopoldIII:Untukmengetahuibagi
anjaninyangberadadibawahata
upresentasi
4) LeopoldIV:Untukmenentukkanap
akahbagianbawahjaninsudahm
asukpanggulataukahbelumf.
e. DenyutJantungJanin(DJJ)setelah18
minggu.NormalDJJ120160kalipermenit.Apabilakurangdari1
20kalipermenitdisebutbradikardi.Lebi
hdari160kalipermenitdisebuttatikardi
f. Pemeriksaanekstremitasbawah
3.
PemeriksaanLaboratorium
Pemeriksaanpenunjanglaboratoriumya
ngdapatdilakukanpadakunjunganulan
gantenataladalah:Hemoglobin(Hb),he
matokrit(Hmt);STS(Serologictestforsyphili
s)padatrimesterIIIdiulang;Kulturuntukgo
nokokus;Proteinurinyangmenunjukanba
hwapenapisanrutinproteinurinmerupak
ancaraefektifmendeteksipreeklamsia,su
taukeadaan,yangmembahayakanjiwa.
;Guladalamdarah;VDRL
4.
Pemeriksaanobstretikabdomen
a. Observasiadanyajaringanparutatau
memar
b. Observasilineanigra
c. Observasistriaeabdomen
d. Penentuanletak,presentasi,posisi,da
njumlahjanin
e. Pengukurantinggifundus
f. AuskultasiDJJ
g. Perkiraanberatjanin
h. Observasi/palpasigerakan
5.
Pendidikankesehatandanpersiapankel
ahiransertakegawatdaruratan
a. Memberitahuibumengenaiketidakn
yamanannormalyangdialami.
b. Menanyakanpadaibumengenaikon
disinutrisi,tambahanzatbesidanantit
etanus.
c. Ajarkanibumengenai(sesuaiumurke
hamilan),yaitu pemberian ASI, KB,
latihan/olahragaringan,istirahat,nutri
si.
d. Diskusikanmengenairencanapersali
nankelahiran/kegawatdaruratan.
e. Ajariibutandabahaya,pastikanibum
emahamiapayangakandilaksanaka
njikamenemukantandabahaya.
IBU SEHAT JANIN SELAMAT
PEMERIKSAAN ANC
KUNJUNGAN ULANG
DISUSUN OLEH:
LAKUKAN SELALU KUNJUNGAN SELAMA
KEHAMILAN UNTUK PEMERIKSAAN KESEHATAN
IBU DAN JANIN.
BINTANG SUGIATNA
DESY PRILELA
ERMAWATI
FITRI OKTAVIANI
029B.A11.050
029B.A11.051
029B.A11.095
029B.A11.097

3. PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN
POLTEKES YAPKESBI SUKABUMI
2012