SlideShare a Scribd company logo
1 of 35
Мөрний мултрал
dislocation of shoulder
АУС С. Зориг
Мөрний үе
• Ball and socket joint (Бугалганы толгой, далны тогоо
хоёрын хооронд үүсдэг энгийн, тохироогүй үе)
• 3 joint
Glenohumeral
Acromioclavicular
Sternoclavicular
• Хөдөлгөөн бүх тэнхлэгээр чөлөөтэй хөдөлдөг хамгийн их
хөдөлгөөнтэй үе
• Хамгийн тогтворгүй үе
Тодорхойлолт
• Чөмөгний булуу, үений тогооноос салж анатомийн байрлалаа
өөрчлөхийг мултрал гэнэ.
Хэлбэр
• Anterior хамгийн элбэг тохиолддог >95 %
• Posterior <5% бага тохиолддог
• Inferior <1% маш бага тохиолддог
Механизм
• Ихэвчлэн шууд бус мөрний үеэр гадагш тэнийлгэсэн хажуу тийш
нь хөшиж дарж унах, гэнэт хүчтэй эргүүлэх зэрэг хөдөлгөөн хийх
• Магадгүй шууд мөрний араас цохих үед мултарч болно.
Эмнэлзүйн шинж
• Үений ерөнхий хэлбэр галбир алдагдана.
• Мөчний чиг нь өөрчлөгдөж, мултралтай талын үзүүр нь үендээ биш
түүнээс гадуур чиглэсэн байдаг.
• Үений идэвхтэй хөдөлгөөн эрс хязгаарлагдана. Мөчийг үеэр нь бага
зэрэг хөдөлгөхөд пүрштэй мэт эсэргүүцэлтэй байна.
• Өвдөлтийн улмаас өвчтөн, мултралтай мөчийг аргагүйтсэн байрлалд
байлгана.
• Мултралттай талын мөч нь нэг бол урт болсон юм шиг нэг бол
богиноссон мэт харагдана.
• Үений орчмоор тэмтрэхэд үений хоосон тогоо чөмөгний толгой тус
тусдаа тэмтрэгдэнэ.
Радиологи
Радиологи
Anterior
Posterior
Inferior
Мөрний мултралыг оруулах арга
• Traction-countertraction method
• Hippocrates method
• Stimpson’s technique
• Kocher’s technique
Гөлтгөнөн боолт
• Хүндрэлгүй мултралыг зассаны дараа гарыг 3-7 хоног гурвалжин
алчуураар хүзүүнээс сойлттой байлгана.
Thanks all

More Related Content

What's hot

Артерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээ
Артерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээАртерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээ
Артерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээЦахим Эмч
 
түнхний төрөлхийн мултрал
түнхний төрөлхийн мултралтүнхний төрөлхийн мултрал
түнхний төрөлхийн мултралZoloo Ganbat
 
лекц 13. листериоз, ёлом, цусан суулга
лекц 13. листериоз, ёлом, цусан суулга лекц 13. листериоз, ёлом, цусан суулга
лекц 13. листериоз, ёлом, цусан суулга batsuuri nantsag
 
хэвлийн хөндийд хатгалт хийх
хэвлийн хөндийд хатгалт хийххэвлийн хөндийд хатгалт хийх
хэвлийн хөндийд хатгалт хийхJavhlan Mkh
 
тархмал хордлогот бахуу
тархмал хордлогот бахуутархмал хордлогот бахуу
тархмал хордлогот бахууAaronAagii
 
Blok 17.-hepatobiliary-and-pancreatic-disorders-0309
Blok 17.-hepatobiliary-and-pancreatic-disorders-0309Blok 17.-hepatobiliary-and-pancreatic-disorders-0309
Blok 17.-hepatobiliary-and-pancreatic-disorders-0309Ganhuyag Hishigmaa
 
Нойр булчирхайн архаг үрэвсэл
Нойр булчирхайн архаг үрэвсэлНойр булчирхайн архаг үрэвсэл
Нойр булчирхайн архаг үрэвсэлDalai Dalaitseren
 

What's hot (20)

Артерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээ
Артерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээАртерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээ
Артерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээ
 
Ясны бороололт
Ясны бороололтЯсны бороололт
Ясны бороололт
 
төрөлтийн 3- р үеийн физиологи, төрлөгийн гэмтэл
төрөлтийн 3- р үеийн физиологи, төрлөгийн гэмтэлтөрөлтийн 3- р үеийн физиологи, төрлөгийн гэмтэл
төрөлтийн 3- р үеийн физиологи, төрлөгийн гэмтэл
 
түнхний төрөлхийн мултрал
түнхний төрөлхийн мултралтүнхний төрөлхийн мултрал
түнхний төрөлхийн мултрал
 
лекц 13. листериоз, ёлом, цусан суулга
лекц 13. листериоз, ёлом, цусан суулга лекц 13. листериоз, ёлом, цусан суулга
лекц 13. листериоз, ёлом, цусан суулга
 
хэвлийн хөндийд хатгалт хийх
хэвлийн хөндийд хатгалт хийххэвлийн хөндийд хатгалт хийх
хэвлийн хөндийд хатгалт хийх
 
ясны идээт үрэвсэл
ясны идээт үрэвсэлясны идээт үрэвсэл
ясны идээт үрэвсэл
 
тархмал хордлогот бахуу
тархмал хордлогот бахуутархмал хордлогот бахуу
тархмал хордлогот бахуу
 
Acute leukemia
Acute leukemia Acute leukemia
Acute leukemia
 
остеомиелит
остеомиелитостеомиелит
остеомиелит
 
Dotood shuurel bie daalt
Dotood shuurel bie daaltDotood shuurel bie daalt
Dotood shuurel bie daalt
 
сүрьеэ өвчин
сүрьеэ өвчин сүрьеэ өвчин
сүрьеэ өвчин
 
шокын үеийн яаралтай тусламж
шокын үеийн яаралтай тусламжшокын үеийн яаралтай тусламж
шокын үеийн яаралтай тусламж
 
дунд чөмөг
дунд чөмөгдунд чөмөг
дунд чөмөг
 
Lecture 4
Lecture 4Lecture 4
Lecture 4
 
Blok 17.-hepatobiliary-and-pancreatic-disorders-0309
Blok 17.-hepatobiliary-and-pancreatic-disorders-0309Blok 17.-hepatobiliary-and-pancreatic-disorders-0309
Blok 17.-hepatobiliary-and-pancreatic-disorders-0309
 
Lecture 7
Lecture 7Lecture 7
Lecture 7
 
гар, сарвууны гэмтэл
гар, сарвууны гэмтэлгар, сарвууны гэмтэл
гар, сарвууны гэмтэл
 
Нойр булчирхайн архаг үрэвсэл
Нойр булчирхайн архаг үрэвсэлНойр булчирхайн архаг үрэвсэл
Нойр булчирхайн архаг үрэвсэл
 
Араг яс
Араг ясАраг яс
Араг яс
 

Dislocation of shoulder мөрний мултрал

  • 1. Мөрний мултрал dislocation of shoulder АУС С. Зориг
  • 2. Мөрний үе • Ball and socket joint (Бугалганы толгой, далны тогоо хоёрын хооронд үүсдэг энгийн, тохироогүй үе) • 3 joint Glenohumeral Acromioclavicular Sternoclavicular • Хөдөлгөөн бүх тэнхлэгээр чөлөөтэй хөдөлдөг хамгийн их хөдөлгөөнтэй үе • Хамгийн тогтворгүй үе
  • 3.
  • 4. Тодорхойлолт • Чөмөгний булуу, үений тогооноос салж анатомийн байрлалаа өөрчлөхийг мултрал гэнэ.
  • 5. Хэлбэр • Anterior хамгийн элбэг тохиолддог >95 % • Posterior <5% бага тохиолддог • Inferior <1% маш бага тохиолддог
  • 6.
  • 7. Механизм • Ихэвчлэн шууд бус мөрний үеэр гадагш тэнийлгэсэн хажуу тийш нь хөшиж дарж унах, гэнэт хүчтэй эргүүлэх зэрэг хөдөлгөөн хийх • Магадгүй шууд мөрний араас цохих үед мултарч болно.
  • 8.
  • 9. Эмнэлзүйн шинж • Үений ерөнхий хэлбэр галбир алдагдана. • Мөчний чиг нь өөрчлөгдөж, мултралтай талын үзүүр нь үендээ биш түүнээс гадуур чиглэсэн байдаг. • Үений идэвхтэй хөдөлгөөн эрс хязгаарлагдана. Мөчийг үеэр нь бага зэрэг хөдөлгөхөд пүрштэй мэт эсэргүүцэлтэй байна. • Өвдөлтийн улмаас өвчтөн, мултралтай мөчийг аргагүйтсэн байрлалд байлгана. • Мултралттай талын мөч нь нэг бол урт болсон юм шиг нэг бол богиноссон мэт харагдана. • Үений орчмоор тэмтрэхэд үений хоосон тогоо чөмөгний толгой тус тусдаа тэмтрэгдэнэ.
  • 10.
  • 11.
  • 13.
  • 15.
  • 19. Мөрний мултралыг оруулах арга • Traction-countertraction method • Hippocrates method • Stimpson’s technique • Kocher’s technique
  • 20.
  • 21.
  • 22.
  • 23.
  • 24.
  • 25.
  • 26.
  • 27. Гөлтгөнөн боолт • Хүндрэлгүй мултралыг зассаны дараа гарыг 3-7 хоног гурвалжин алчуураар хүзүүнээс сойлттой байлгана.
  • 28.
  • 29.
  • 30.
  • 31.
  • 32.
  • 33.
  • 34.