SlideShare a Scribd company logo
1 of 109
Download to read offline
‫ﺑﺪﺧﯿﻢ‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬
‫اﺣﺳﺎن‬‫ﺷﯾرﻏﻼﻣﯽ‬
‫ﺧﻮاﻧﺪ‬ ‫ﺧﻮاھﯿﻢ‬ ‫ﺟﻠﺴﮫ‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫در‬ ‫آﻧﭽﮫ‬! •‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎھﺎ‬
‫اﺳﮑوآﻣوس‬‫ﺳل‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎ‬‫ﻧرم‬ ‫ﺑﺎﻓت‬ ‫ﻣﻧﺷﺎ‬ ‫ﺑﺎ‬
‫اﺳﮑوآﻣوس‬‫ﺳل‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎ‬‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫در‬ ‫ﮔرﻓﺗﮫ‬ ‫ﻣﻧﺷﺎ‬
‫اﺳﮑوآﻣوس‬‫ﺳل‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎ‬‫ﯾﮏ‬ ‫در‬ ‫ﮔرﻓﺗﮫ‬ ‫ﻣﻧﺷﺎ‬‫ﺳﯾﺳت‬
‫اﺳﮑوآﻣوس‬‫ﺳل‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎ‬‫ﺳﯾﻧوس‬ ‫در‬ ‫ﮔرﻓﺗﮫ‬ ‫ﻣﻧﺷﺎ‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬
‫ﻣوﮐواﭘﯾدرﻣوﯾﯾد‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎی‬‫ﺳﻧﺗرال‬
‫آﻣﻠوﺑﻼﺳﺗوﻣﺎی‬‫و‬ ‫ﺑدﺧﯾم‬‫آﻣﻠوﺑﻼﺳﺗﯾﮏ‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎ‬
•‫ﺗوﻣورھﺎی‬‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎﺗﯾﮏ‬
•‫ﺳﺎرﮐوﻣﺎھﺎ‬
‫اﺳﺗﺋوﺳﺎرﮐوم‬
‫ﮐﻧدروﺳﺎرﮐوم‬
‫ﯾووﯾﻧﮓ‬‫ﺳﺎرﮐوم‬
‫ﻓﯾﺑروﺳﺎرﮐوم‬
•‫ﺑدﺧﯾﻣﯽ‬‫ھﺎی‬‫ﺳﯾﺳﺗم‬‫ھﻣﺎﺗوﭘوﺋﯾﺗﯾﮏ‬
‫ﻣﺎﻟﺗﯾﭘل‬‫ﻣﯾﻠوﻣﺎ‬
‫ﻏﯾر‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﻟﻧﻔوم‬‫ھوﭼﮑﯾﻧﯽ‬
‫ﻟﻧﻔوﻣﺎی‬‫ﺑورﮐﯾت‬
‫ﻟوﺳﻣﯽ‬
‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫ﻧﺮم‬ ‫ﺑﺎﻓﺖ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬ ‫ﺑﺎ‬
•‫از‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﺑدﺧﯾم‬ ‫ﺗوﻣوری‬ ‫ﻋﻧوان‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﻣﯾﺗواﻧد‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫اﺳت‬ ‫دھﺎن‬ ‫ﺑدﺧﯾﻣﯽ‬ ‫ﺷﺎﯾﻌﺗرﯾن‬‫اﭘﯾﺗﻠﯾوم‬‫ﻣﯾﮕﯾ‬ ‫ﻣﻧﺷﺎ‬ ‫ﺳطﺣﯽ‬‫رد‬.
•‫اﺳت‬ ‫ﮐﺷﻧده‬ ‫اﻏﻠب‬ ‫ﻧﺷود‬ ‫درﻣﺎن‬ ‫اﮔر‬.
•‫ﺑﯾﺷﺗر‬‫اﺳﮑوآﻣوس‬‫ﺳل‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎ‬‫از‬ ‫ﺗر‬ ‫ﻣﺳن‬ ‫اﻓراد‬ ‫در‬ ‫ھﺎ‬۵٠‫ﻣﯾدھد‬ ‫رخ‬ ‫ﺳﺎل‬.
‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫ﺑﺎﻓﺖ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬ ‫ﺑﺎ‬‫ﻧﺮم‬
‫ﻣﮑﺎن‬
•‫ﻣﯾﮑﻧد‬ ‫درﮔﯾر‬ ‫را‬ ‫زﺑﺎن‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﮐﻧﺎره‬ ‫ﺷﺎﯾﻊ‬ ‫ﺻورت‬ ‫ﺑﮫ‬.
•‫ﻗﺳﻣت‬ ‫اﺳﺗﺧوان؛‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺗﮭﺎﺟم‬ ‫ﻣﺷﺎھده‬ ‫ﺑرای‬ ‫ﺷﺎﯾﻊ‬ ‫ﻣﮑﺎن‬ ‫ﯾﮏ‬‫ﻟﯾﻧﮕوآل‬‫ﺧﻠف‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫اﺳت‬.
•‫ﺑﮫ‬ ‫ﻣﺷﺎﺑﮭﯽ‬ ‫طور‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﻣﯾﺗواﻧد‬ ‫دھﺎن‬ ‫ﮐف‬ ‫و‬ ‫ﻟب‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬‫ﻗدام‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫ﻧﻣﺎﯾﻧد‬ ‫ﺗﮭﺎﺟم‬.
•‫ﺑﯾﻣﺎری‬ ‫ﺷﺑﯾﮫ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﻣﯾﮑﻧد؛‬ ‫درﮔﯾر‬ ‫را‬ ‫زﯾرﯾن‬ ‫آﻟوﺋول‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫و‬ ‫ﭼﺳﺑﻧده‬ ‫ﻟﺛﮫ‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎﺗﯽ‬‫اﻟﺗﮭﺎ‬‫ﺑﯽ‬‫ﺑﯾﻣﺎری‬ ‫ﻣﺎﻧﻧد‬
‫ﺑﺎﺷد‬ ‫ﭘرﯾودﻧﺗﺎل‬.
•....
‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫ﺑﺎﻓﺖ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬ ‫ﺑﺎ‬‫ﻧﺮم‬
‫ﺷﮑﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺣﺪود‬
•‫اﺳﮑوآﻣوس‬‫ﺳل‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎ‬‫ﯾﮏ‬ ‫و‬ ‫ﺷده‬ ‫زﯾرﯾن‬ ‫ﺑﺎﻓت‬ ‫ﺷدن‬ ‫ﺧورده‬ ‫ﺑﺎﻋث‬ ‫ﺟﮭﺎت‬ ‫ﺗﻣﺎم‬ ‫از‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧﺳ‬‫ﯽ‬‫ﺑﺎ‬
‫ﭘﻠﯽ‬ ‫ﺣدود‬‫ﻣورف‬‫ﮐﻧد‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫ﻧﺎﻣﻧظم‬ ‫و‬.
•‫ﯾﮏ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺷﺎﯾﻊ‬ ‫ﺻورت‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫و‬ ‫ﻣﯾدھد‬ ‫رخ‬ ‫ﻣوارد‬ ‫از‬ ‫ﻧﯾﻣﯽ‬ ‫در‬ ‫ﺗﮭﺎﺟم‬‫ﺑوردر‬ill-defined‫وﻏﯾر‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎﻟﯽ‬‫ﻣﺷﺧص‬
‫ﻣﯾﺷود‬.
•‫اﻏﻠب‬‫ﺑوردر‬‫ﺻورت‬ ‫ﺑﮫ‬well-defined‫ﺑﺎرﯾﮏ‬ ‫اﻧﺗﻘﺎﻟﯽ‬ ‫ﻧوار‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫ﺑﺎ‬‫وﺻﺎف‬‫ﻣﺎﻧده‬ ‫ﺑﺎﻗﯽ‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ھرﮔوﻧﮫ‬ ‫ﺑدون‬ ‫و‬‫در‬
‫ﭘﺷت‬‫ﺑوردر‬‫ﻣﯾﺷود‬ ‫ﻧﻣﺎﯾﺎن‬.
•‫ﯾﮏ‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬ ‫ﺳﺎﯾر‬‫ﺑوردر‬ill-defined‫ھﻣراه‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﭘﮭن‬ ‫اﻧﺗﻘﺎﻟﯽ‬ ‫ﻧﺎﺣﯾﮫ‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫ﺑﺎ‬‫اﻣﺗدادھﺎی‬‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﻣﺎﻧﻧد‬ ‫اﻧﮕﺷت‬
‫دارﻧد‬ ‫ﮐﻧﻧده‬ ‫اﺣﺎطﮫ‬.
•‫ﺷﮑﺳﺗﮕﯽ‬ ‫اﮔر‬‫ﭘﺎﺗوﻟوژﯾﮑﯽ‬‫اﯾﺟﺎد‬‫ﺷود‬.‫ﺑوردرھﺎ‬‫اﻧﺗﮭﺎی‬ ‫دھﻧده‬ ‫ﻧﺷﺎن‬‫اﺳﺗﺣواﻧﯽ‬‫ﺟﺎﺑﺟ‬ ‫ھﻣراه‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺗﯾز‬ ‫و‬ ‫ﻧﺎزک‬‫ھﺎی‬ ‫ﺎﯾﯽ‬
‫ﻣﯾﺑﺎﺷﻧد‬ ‫ﻣﺟﺎور‬ ‫ﻧرم‬ ‫ﺑﺎﻓت‬ ‫ﺗوده‬ ‫و‬ ‫ﻗطﻌﺎت‬.
•‫اﺳﮑﻠروزه‬‫ھﻣراه‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫زﯾرﯾن‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺗﺎرھﺎی‬ ‫ﺷدن‬‫اروژن‬‫از‬ ‫ﻧﺎﺷﯽ‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎی‬‫ﺑﺎﺷ‬ ‫ﺳطﺣﯽ‬‫د‬.
‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫ﺑﺎﻓﺖ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬ ‫ﺑﺎ‬‫ﻧﺮم‬
‫داﺧﻠﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎر‬
•‫داﺧﻠﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺗﺎر‬‫اﺳﮑوآﻣوس‬‫ﺳل‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎ‬‫ﮐﺎﻣﻼ‬ ‫ﻓﮑﯽ‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬ ‫در‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬‫اﺳت‬.
•‫ﺑرود‬ ‫ﺑﯾن‬ ‫از‬ ‫ﮐﺎﻣﻼ‬ ‫ﻣﯾﺗواﻧد‬ ‫اوﻟﯾﮫ‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺗﺎر‬.
•‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫از‬ ‫ﮐوﭼﮑﯽ‬ ‫ﺟزاﯾر‬ ‫ﮔﺎھﯽ‬‫ﺗراﺑﮑوﻻر‬‫اﯾن‬ ‫درون‬ ‫ﺑﺎﻗﯾﻣﺎﻧده‬ ‫ﻧرﻣﺎل‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧﺳﯽ‬‫ﻣﺷﺎ‬ ‫ﻗﺎﺑل‬ ‫ﻣرﮐزی‬‫اﺳت‬ ‫ھده‬.
‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫ﺑﺎﻓﺖ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬ ‫ﺑﺎ‬‫ﻧﺮم‬
‫اطﺮاف‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎرھﺎی‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫اﺛﺮ‬
•‫ﺑﺎر‬ ‫اوﻟﯾن‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ھﺎ‬ ‫دﻧدان‬ ‫اطراف‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺗﮭﺎﺟم‬‫ﺑﺻورت‬‫ﮔﺷﺎد‬‫ﺷدﮔﯽ‬pdl‫ھﻣراه‬ ‫ﺑﮫ‬‫ازﺑﯾن‬‫رﻓﺗن‬
‫ﻻﻣﯾﻧﺎدورای‬‫ﺷود‬ ‫ﻧﻣﺎﯾﺎن‬ ‫ﻣﺟﺎور‬.
‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ھﺎ‬ ‫دﻧدان‬‫ﺑﺻورت‬‫ﺷوﻧ‬ ‫دﯾده‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫ﺳﺎﭘورت‬ ‫ھرﮔوﻧﮫ‬ ‫ﺑدون‬ ‫و‬ ‫ﻧرم‬ ‫ﺑﺎﻓت‬ ‫از‬ ‫ای‬ ‫ﺗوده‬ ‫در‬ ‫ﺷﻧﺎور‬‫د‬.
•‫ھﺎی‬ ‫ﻟﺑﮫ‬ ‫ﺗﺧرﯾب‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎل‬‫ﻧورﻣﺎل‬‫ﺳﯾﻧوس‬ ‫ﺑﯾﻧﯽ‬ ‫ﮐف‬ ‫ﻣﺎﻧﻧد‬ ‫ﻣﺟﺎور‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫ﺻﻔﺣﮫ‬ ‫ﯾﺎ‬‫ﺑﺎﮐﺎل‬‫ﯾﺎ‬‫ﻟﯾﻧﮕوآل‬
‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫ﺷود‬ ‫اﯾﺟﺎد‬.
•‫ﺑوردر‬‫ﺗﺣﺗﺎﻧﯽ‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫ﺷود‬ ‫ﺗﺧرﯾب‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﺷده‬ ‫ﻧﺎزک‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬.
‫ﺷود‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫ﭘﺎﺗوﻟوژﯾﮏ‬ ‫ﺷﮑﺳﺗﮕﯽ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﺑﺎﺷد‬ ‫وﺳﯾﻊ‬ ‫ﺗوﻣور‬ ‫اﮔر‬.
‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫ﺑﺎﻓﺖ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬ ‫ﺑﺎ‬‫ﻧﺮم‬
‫اﻓﺘﺮاﻗﯽ‬ ‫ﺗﺸﺨﯿﺺ‬
•‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬‫اﻟﺗﮭﺎﺑﯽ‬‫ﻣﺎﻧﻧد‬‫اﺳﺗﺋوﻣﯾﻠﯾت‬
•‫اﺳﺗﺋورادﯾوﻧﮑروز‬
•‫ﭘرﯾودﻧﺗﺎل‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﺑﯾﻣﺎری‬
•....
•‫اﺳﮑوآﻣوس‬‫ﺳل‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎ‬‫ﻣﯾﺷود‬ ‫درﻣﺎن‬ ‫رادﯾوﺗراﭘﯽ‬ ‫و‬ ‫ﺟراﺣﯽ‬ ‫از‬ ‫ﺗرﮐﯾﺑﯽ‬ ‫ﺑﮑﺎرﮔﯾری‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﻌﻣوﻻ‬.
‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫اﺳﺘﺨﻮان‬ ‫در‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﮫ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬
•‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎی‬‫اوﻟﯾﮫ‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫داﺧل‬‫اﺳﮑوآﻣوس‬‫ﺳل‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎﯾﯽ‬‫ﻣﻧﺷﺎ‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫درون‬ ‫از‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫اﺳت‬‫ﮔرﻗﺗ‬‫ﮫ‬‫ھﯾﭻ‬ ‫و‬
‫ﺑﺎ‬ ‫ارﺗﺑﺎطﯽ‬‫اﭘﯾﺗﻠﯾوم‬‫ﻧدارد‬ ‫دھﺎن‬ ‫ﻣﺧﺎط‬ ‫ﺳطﺣﯽ‬.
•‫اﯾن‬‫ﻧﺋوﭘﻼﺳم‬‫ﺑ‬ ‫ﺑزرﮔﯽ‬ ‫ﻧﺳﺑﺗﺎ‬ ‫اﻧدازه‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫اﯾﻧﮑﮫ‬ ‫ﺗﺎ‬ ‫ﺑﻣﺎﻧد‬ ‫ﻣﺧﻔﯽ‬ ‫ﺑﺎﻟﯾﻧﯽ‬ ‫ﻧظر‬ ‫از‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫و‬ ‫ﺑوده‬ ‫ﻧﺎدر‬‫رﺳد‬.
•‫و‬ ‫ﭘﺎﺗوﻟوژﯾﮏ‬ ‫ﺷﮑﺳﺗﮕﯽ‬ ‫درد‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ھﻣراه‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫اﺑﻧورﻣﺎﻟﯾﺗﯽ‬‫ﻣﺎﻧﻧد‬ ‫ﺣﺳﯽ‬ ‫ﻋﺻب‬ ‫ھﺎی‬‫ﭘﺎراﺳﺗزی‬‫و‬ ‫ﻟب‬‫ﻟ‬‫ﻧﻔودﻧوﭘﺎﺗﯽ‬
‫ﺑﺎﺷد‬.
•‫دھﮫ‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫ﻣردان‬ ‫در‬۴‫ﺗﺎ‬٨‫اﺳت‬ ‫ﺷﺎﯾﻌﺗر‬.
•‫اﭘﯾﺗﻠﯾوم‬‫ﻧﻣﺎی‬ ‫دارای‬ ‫ﺳطﺣﯽ‬‫ﻧورﻣﺎل‬‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬.
‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫اﺳﺘﺨﻮان‬ ‫در‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﮫ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬
‫ﻣﮑﺎن‬
•‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫از‬ ‫ﺑﯾﺷﺗر‬ ‫ﺑﺳﯾﺎر‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫ﻣﯾﺷود‬ ‫درﮔﯾر‬.
•‫ﻗداﻣﯽ‬ ‫ﻗﺳﻣت‬ ‫در‬ ‫در‬ ‫ﮐﻣﺗری‬ ‫ﺷﯾوع‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫و‬ ‫ﻣوﻟر‬ ‫ﻧﺎﺣﯾﮫ‬ ‫در‬ ‫ﻣوارد‬ ‫ﺷﺎﯾﻌﺗرﯾن‬‫ﻓﮑﯾن‬‫دارد‬ ‫وﺟود‬.
•‫ﺑﺎ‬ ‫ارﺗﺑﺎط‬ ‫در‬ ‫ﺗﻌرﯾف؛‬ ‫اﺳﺎس‬ ‫ﺑر‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫آﻧﺟﺎ‬ ‫از‬‫دﻧﺗﺎل‬‫ﻻﻣﯾﻧﺎی‬‫د‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻧواﺣﯽ‬ ‫از‬ ‫ﺗﻧﮭﺎ‬ ‫ﻣﯾﺑﺎﺷد؛‬ ‫ﻣﺎﻧده‬ ‫ﺑﺎﻗﯽ‬‫ﻧداﻧﯽ‬‫ﻓﮑﯾن‬
‫ﻣﯾﮕﯾرد‬ ‫ﻣﻧﺷﺎ‬.
‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫اﺳﺘﺨﻮان‬ ‫در‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﮫ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬
‫ﺷﮑﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺣﺪود‬
•‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬ ‫ﺑﯾﺷﺗر‬ ‫ﺣدود‬ill-defined‫اﮔرﭼﮫ‬ ‫اﺳت؛‬‫ﻣواردی‬‫ﺻورت‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ھم‬well-defined‫اﺳت‬ ‫ﺷده‬ ‫ﺗوﺻﯾف‬.
•‫و‬ ‫ﺑوده‬ ‫ﻧﺎﻣﻧظم‬ ‫و‬ ‫ﮔرد‬ ‫اﻏﻠب‬ ‫آﻧﮭﺎ‬ ‫ﺷﮑل‬‫ﺑوردری‬‫ﺑ‬ ‫ﮔﺳﺗرش‬ ‫از‬ ‫ﻣﺧﺗﻠﻔﯽ‬ ‫درﺟﺎت‬ ‫و‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫ﺗﺧرﯾب‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫دارﻧد‬‫اطراف‬ ‫ﮫ‬
‫ﻣﯾدھد‬ ‫ﻧﺷﺎن‬ ‫را‬.
•‫ﻧﺎﺻﺎﻓﯽ‬ ‫ﻣﯾزان‬‫ﺑوردر‬‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬ ‫ﺗﮭﺎﺟم‬ ‫ﮐﻧﻧده‬ ‫ﻣﻧﻌﮑس‬.
•‫ﺑزرگ‬ ‫ﮐﺎﻓﯽ‬ ‫اﻧدازه‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬ ‫اﮔر‬‫ﺷود؛ﺷﮑﺳﺗﮕﯽ‬‫ای‬ ‫ﭘﻠﮫ‬ ‫ﻧﻘﺎﯾص‬ ‫آن‬ ‫ھﻣراه‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫و‬ ‫داده‬ ‫رخ‬ ‫ﭘﺎﺗوﻟوژﯾﮏ‬‫ﺑو‬‫ردرھﺎی‬
‫ﮐورﺗﯾﮑﺎل‬‫ﻣﯾﺷود‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫ﻧرم‬ ‫ﺑﺎﻓت‬ ‫ﺗوده‬ ‫آن‬ ‫ﻣﺗﻌﺎﻗب‬ ‫و‬ ‫ﻧﺎزک‬.
‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫اﺳﺘﺨﻮان‬ ‫در‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﮫ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬
‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫اﺣﺎطﮫ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎرھﺎی‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺗﺎﺛﯿﺮ‬
•‫ﺑﯾﻧﯽ؛‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﺳﯾﻧوس‬ ‫ﮐف‬ ‫در‬ ‫ﺗﺧرﯾب‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫ﺗواﻧﺎﯾﯽ‬‫ازﺑﯾن‬‫ﺣدود‬ ‫ﺑردن‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎل‬‫ﮐﺎﻧﺎل‬‫ﻧورووﺳﮑوﻻر‬‫ﻣﻧ‬‫دﯾﺑل‬‫و‬
‫ﻻﻣﯾﻧﺎدورا‬‫دارﻧد‬ ‫را‬.
•‫اﺳت‬ ‫ﻣﻌﻣول‬ ‫ﻏﯾر‬ ‫رﯾﺷﮫ‬ ‫ﺗﺣﻠﯾل‬.
•‫ھم‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫دﻧداﻧﮭﺎﯾﯽ‬‫ﻻﻣﯾﻧﺎدورا‬‫را‬ ‫ﮐﻧﻧده‬ ‫اﺣﺎطﮫ‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ھم‬ ‫و‬‫ازدﺳت‬‫ﺣﺎﻟت‬ ‫ﻣﯾدھﻧد‬floatin in space‫دارﻧد‬.
‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫اﺳﺘﺨﻮان‬ ‫در‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﮫ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬
‫اﻓﺘﺮاﻗﯽ‬ ‫ﺗﺸﺨﯿﺺ‬ •‫ﺳﯾﺳت‬‫ﭘری‬ ‫ھﺎی‬‫اﭘﯾﮑﺎل‬‫ﯾﺎ‬‫ﮔراﻧوﻟوﻣﺎھﺎ‬)‫ﻧﺑودن‬ ‫ﻣﮭﺎﺟم‬ ‫درﺻورت‬(
•‫ﺳﯾﺳت‬‫ھﺎی‬‫ادﻧﺗوژﻧﯾﮏ‬
•‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎﺗﯾﮏ‬
•‫ﻣﺎﻟﺗﯾﭘل‬‫ﻣﯾﻠوﻣﺎ‬
•‫ﻓﯾﺑروﺳﺎرﮐوﻣﺎ‬
•‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎی‬‫از‬ ‫ﮔرﻓﺗﮫ‬ ‫ﻣﻧﺷﺎ‬‫ﺳﯾﺳت‬‫دﻧداﻧﯽ‬
•‫ﺷﺎن‬ ‫ﮐﻧﻧده‬ ‫اﺣﺎطﮫ‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺗﺎر‬ ‫ھﻣراه‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺗوﻣور‬ ‫اﯾن‬‫ﺑﺻورت‬‫ﯾﮏ‬en bloc resection‫ﻣﯾﺷوﻧد‬ ‫ﺧﺎرج‬.
‫ﺷود‬ ‫اﺳﺗﻔﺎده‬ ‫ﮐﻧﻧده‬ ‫ﮐﻣﮏ‬ ‫ھﺎی‬ ‫درﻣﺎن‬ ‫ﻋﻧوان‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫درﻣﺎﻧﯽ‬ ‫ﺷﯾﻣﯽ‬ ‫و‬ ‫رادﯾوﺗراﭘﯽ‬ ‫از‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬.
‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫در‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﮫ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬‫ﯾﮏ‬‫ﺳﯿﺴﺖ‬
•‫اﺳﮑوآﻣوس‬‫ﺳل‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎ‬‫ﯾﮏ‬ ‫در‬ ‫ﮔرﻓﺗﮫ‬ ‫ﻣﻧﺷﺎ‬‫ﺳﯾﺳت‬‫دﻧداﻧﯽ‬‫ﺳﺎﺑق؛ﻧﺎﺷﺎﯾﻊ‬‫از‬ ‫ﺗﮭﺎﺟم‬ ‫وﺟود‬ ‫و‬ ‫ﺑوده‬‫ﮐﺎرﺳ‬‫ﯾﻧوﻣﺎھﺎی‬
‫اﭘﯾﺗﻠﯾوم‬‫ﺳطﺣﯽ؛ﺗوﻣورھﺎی‬‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎﺗﯾﮏ‬‫و‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎھﺎی‬‫ﻣﯾﮑﻧد‬ ‫رد‬ ‫را‬ ‫اوﻟﯾﮫ‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫داﺧل‬
•‫ﻧظر‬ ‫از‬‫ھﯾﺳﺗوﻟوژﯾﮏ‬‫ﭘوﺷش‬ ‫؛‬‫اﭘﯾﺗﻠﯾوم‬‫ﺳﻧﮕﻔرﺷﯽ‬‫ﺳﯾﺳت‬‫آﻏﺎز‬ ‫ﻣﻧﺷﺎ‬ ‫؛‬‫ﻧﺋوﭘﻼﺳم‬‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬ ‫ﺑدﺧﯾم‬.
•‫درد‬ ‫ﻋﻼﻣت‬ ‫ﺷﺎﯾﻌﺗرﯾن‬‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬.‫ﮐﮫ‬‫ﺑﺎﺷد‬ ‫داﺷﺗﮫ‬ ‫اداﻣﮫ‬ ‫ﻣﺎه‬ ‫ﭼﻧدﯾن‬ ‫ﺑرای‬ ‫و‬ ‫ﺑﺎﺷد‬ ‫ﮔﻧﮓ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬.
•‫ﺗﺷﮑﯾل‬ ‫ﭘﺎﺗوﻟوژﯾﮏ؛‬ ‫ﺷﮑﺳﺗﮕﯽ‬‫ﻓﯾﺳﺗول‬‫ﺷود‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ای‬ ‫ﻧﺎﺣﯾﮫ‬ ‫ﻟﻧﻔﺎدﻧوﭘﺎﺗﯽ‬ ‫و‬.
•‫ﺑﺎﺷد‬ ‫داﺷﺗﮫ‬ ‫وﺟود‬ ‫ﻣﯾﺗواﻧد‬ ‫ﺳﯾﻧوس‬ ‫ﺗورم‬ ‫درد‬ ‫ﺑﺎﺷد؛‬ ‫درﮔﯾر‬ ‫ﺑﺎﻻ‬ ‫ﻓﮏ‬ ‫اﮔر‬.
‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫ﯾﮏ‬ ‫در‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﮫ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬‫ﺳﯿﺴﺖ‬
‫ﺷﮑﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺣﺪود‬
•‫اﺳت‬ ‫ﺑﯾﺿﯽ‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﮔرد‬ ‫اﻏﻠب‬ ‫آن‬ ‫ﺷﮑل‬.
•‫اﮔر‬‫ﺑﺻورت‬‫ﯾﮏ‬ ‫دﯾواره‬ ‫در‬ ‫ﮐوﭼﮏ‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬ ‫ﯾﮏ‬‫ﺳﯾﺳت‬‫اﻏﻠب‬ ‫آن‬ ‫ﺣدود‬ ‫ﺑﺎﺷد؛‬well-defined‫ﺣﺗﯽ‬ ‫و‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎﻟﯽ‬
‫ﺑﺎﺷد‬.
•‫ﺑدﺧﯾم‬ ‫ﺑﺎﻓت‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ھﻧﮕﺎﻣﯽ‬‫ﺑﺻورت‬‫ﭘوﺷش‬ ‫ﺟﺎﯾﮕزﯾن‬ ‫ﭘﯾﺷروﻧده‬‫ﺳﯾﺳت‬‫ﻣﯾﺷود؛ﺑوردر‬‫ر‬ ‫ﺑﯾن‬ ‫از‬ ‫آن‬ ‫ﺻﺎف‬‫ﯾﺎ‬ ‫ﻓﺗﮫ‬
‫ﻣﯾﺷود‬ ‫ﻧﺎﻣﺷﺧص‬.
‫ﭘﯾﺷرﻓﺗﮫ؛‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬‫ﺣ‬‫دود‬‫اﯾﻧﻔﯾﻠﺗراﺗﯾو‬ill-defined‫ھرﮔوﻧﮫ‬ ‫ﻓﺎﻗد‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫دارد‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎﺳﯾون‬‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬.
‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫ﯾﮏ‬ ‫در‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﮫ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬‫ﺳﯿﺴﺖ‬
‫داﺧﻠﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎر‬
•‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﺗوﻟﯾد‬ ‫ﺗواﻧﺎﯾﯽ‬ ‫ھرﮔوﻧﮫ‬ ‫ﻓﺎﻗد‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬ ‫اﯾن‬.
•‫ﮐﺎﻣﻼ‬‫رادﯾوﻟووﺳﻧت‬‫اﺳت‬.
‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫ﯾﮏ‬ ‫در‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﮫ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬‫ﺳﯿﺴﺖ‬
‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫اﺣﺎطﮫ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎرھﺎی‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺗﺎﺛﯿﺮ‬
•‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎی‬‫در‬ ‫ﮔرﻓﺗﮫ‬ ‫ﻣﻧﺷﺎ‬‫ﺳﯾﺳت‬‫ﺗﺧرﯾب‬ ‫و‬ ‫ﻧﻣودن‬ ‫ﻧﺎزک‬ ‫ﺗواﻧﺎﯾﯽ‬ ‫دﻧداﻧﯽ؛‬ ‫ھﺎی‬‫ﻻﻣﯾﻧﺎدورای‬‫ﻣ‬ ‫ھﺎی‬ ‫دﻧدان‬‫ﯾﺎ‬ ‫ﺟﺎور‬
‫ھﺎی‬ ‫ﻟﺑﮫ‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎل‬‫ﺟﻣﻠﮫ‬ ‫از‬ ‫ﻣﺟﺎور؛‬‫ﺑوردر‬‫دارد‬ ‫را‬ ‫ﺑﯾﻧﯽ‬ ‫ﮐف‬ ‫و‬ ‫ﻓﮏ‬ ‫ﺗﺣﺗﺎﻧﯽ‬.
‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫ﯾﮏ‬ ‫در‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﮫ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬‫ﺳﯿﺴﺖ‬
‫اﻓﺘﺮاﻗﯽ‬ ‫ﺗﺸﺨﯿﺺ‬
•‫در‬ ‫ﮔرﻓﺗﮫ‬ ‫ﻣﻧﺷﺎ‬ ‫ﺑدﺧﯾم‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬‫ﺳﯾﺳت‬‫ﺳﺎﺑق‬
•‫ﺳﯾﺳت‬‫ﻣﻠﺗﮭب‬ ‫ھﺎی‬
•‫ﻣﺎﻟﺗﯾﭘل‬‫ﻣﯾﻠوﻣﺎ‬
•‫ھﺎی‬ ‫ﺑﯾﻣﺎری‬‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎﺗﯾﮏ‬
•‫ﻣﺷﺎﺑﮫ‬ ‫آن‬ ‫درﻣﺎن‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎی‬‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬ ‫اوﻟﯾﮫ‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫داﺧل‬.
)‫ﺷﺎن‬ ‫ﮐﻧﻧده‬ ‫اﺣﺎطﮫ‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺗﺎر‬ ‫ھﻣراه‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺗوﻣور‬ ‫اﯾن‬‫ﺑﺻورت‬‫ﯾﮏ‬en bloc resection‫ﻣﯾﺷوﻧد‬ ‫ﺧﺎرج‬.
‫ﺷود‬ ‫اﺳﺗﻔﺎده‬ ‫ﮐﻧﻧده‬ ‫ﮐﻣﮏ‬ ‫ھﺎی‬ ‫درﻣﺎن‬ ‫ﻋﻧوان‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫درﻣﺎﻧﯽ‬ ‫ﺷﯾﻣﯽ‬ ‫و‬ ‫رادﯾوﺗراﭘﯽ‬ ‫از‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬(.
‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫در‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﮫ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬‫ﺳﯿﻨﻮس‬‫ﻣﺎﮔﺰﯾﻼ‬
•‫ﻣﯾدھﻧد‬ ‫رخ‬ ‫آﺳﯾﺎﯾﯽ‬ ‫و‬ ‫آﻓرﯾﻘﺎﯾﯽ‬ ‫ﻧژاد‬ ‫دارای‬ ‫ﺑﯾﻣﺎران‬ ‫در‬ ‫ﺷﺎﯾﻊ‬ ‫طور‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ھﺎ‬ ‫ﺑدﺧﯾﻣﯽ‬ ‫اﯾن‬.
•‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬ ‫زﻧﺎن‬ ‫از‬ ‫ﺗر‬ ‫ﺷﺎﯾﻊ‬ ‫ﻣردان‬ ‫در‬.
•‫ﺑﯾﻣﺎری‬ ‫ﻣﺷﺎﺑﮫ‬ ‫ﺑﺳﯾﺎر‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫اوﻟﯾﮫ‬ ‫ﻋﻼﺋم‬‫اﻟﺗﮭﺎﺑﯽ‬‫ﺳﯾﻧوزﯾت‬ ‫ﺷﺎﻣل‬ ‫ﻣﯾﺗواﻧد‬ ‫و‬ ‫ﺑوده‬‫ﻋودﮐﻧﻧده‬‫اﻧﺳد‬ ‫؛‬‫ﺑﯾﻧﯽ؛‬ ‫اد‬‫ﺧون‬
‫و‬ ‫ﺳﯾﻧوس‬ ‫درد‬ ‫دﻣﺎغ؛‬‫ﭘﺎراﺳﺗزی‬‫ﺑﺎﺷد‬ ‫ﺻورت‬.
‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫ﺳﯿﻨﻮس‬ ‫در‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﮫ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬‫ﻣﺎﮔﺰﯾﻼ‬
‫ﻣﮑﺎن‬
•‫ﺑﺎ‬ ‫ھﻣراه‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬ ‫اﯾن‬‫اﭘﮏ‬‫ﺳﯾﻧوس‬ ‫ﺷدن‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫ﮐﮫ‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺗﺎرھﺎی‬ ‫ﺗﺧرﯾب‬ ‫و‬‫ﺑوردر‬‫ﺳ‬‫ﯾﻧوس‬
‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫ﺧﻠﻔﯽ‬ ‫دﯾواره‬ ‫ﻣﺎﻧﻧد‬ ‫ﻣﯾدھﻧد‬ ‫ﺗﺷﮑﯾل‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫زاﺋده‬ ‫؛‬‫زاﯾﮕوﻣﺎﺗﯾﮏ‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ؛ﮐف‬‫ﺳﯾﻧوس‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫ھﺎی‬ ‫دﯾواره‬ ‫؛‬
‫ﺳﯾﻧوس‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫آﻟوﺋول‬ ‫زاﺋده‬ ‫و‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼی‬‫ﯾﺎﺑد‬ ‫ﺑروز‬ ‫آن‬ ‫ﻣﺟﺎور‬.
•‫ﮔردد‬ ‫ﺑرﺟﺳﺗﮫ‬ ‫دھﺎن‬ ‫ﺣﻔره‬ ‫درون‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﻧﯾز‬ ‫آن‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣرﺗﺑط‬ ‫ﻧرم‬ ‫ﺑﺎﻓت‬ ‫ﺗوده‬ ‫ﯾﮏ‬.
‫ﻣﻮﮐﻮاﭘﯿﺪرﻣﻮﯾﯿﺪ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎی‬‫ﻣﺮﮐﺰی‬
•‫ﻣوﮐواﭘﯾدرﻣوﯾﯾد‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎی‬‫ﺗوﻣور‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫ﻣرﮐزی؛‬‫اﭘﯾﺗﻠﯾﺎﻟﯽ‬‫اﺣﺗﻣﺎ‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫اﺳت‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫در‬ ‫ﮔرﻓﺗﮫ‬ ‫ﻣﻧﺷﺎ‬‫از‬ ‫ﻻ‬‫اﭘﯾﺗﻠﯾوم‬
‫ادﻧﺗوژﻧﯾﮏ‬‫ﭘﺗﺎﻧﺳﯾل‬ ‫ﺑﺎ‬‫ﭼﻧدﮔﺎﻧﮫ‬‫ﯾﮏ‬ ‫ﭘوﺷش‬ ‫از‬ ‫ﯾﺎ‬‫ﺳﯾﺳت‬‫ﻣﯾﮕﯾرد‬ ‫ﻣﻧﺷﺎ‬.
•‫ﺑدﺧﯾم‬ ‫ﺗوﻣورھﺎی‬ ‫ﺳﺎﯾر‬ ‫ﺑرﺧﻼف‬‫ﻓﮑﯾن‬‫ﺗوﻣور‬ ‫؛‬‫ﻣوﮐواﭘﯾدرﻣوﺋﯾد‬‫اﺣﺗﻣﺎل‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣرﮐزی‬‫ﺑﯾﺷﺗری؛وﯾژﮔﯽ‬‫ھﺎ‬‫ﺗوﻣور‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫ی‬
‫ﯾﺎ‬ ‫ﺧﯾم‬ ‫ﺧوش‬‫ﺳﯾﺳت‬‫ﻣﯾﮑﻧد‬ ‫ﺗﻘﻠﯾد‬ ‫را‬.
•‫اﺳت‬ ‫درد‬ ‫ﺑدون‬ ‫ﺗورم‬ ‫؛‬ ‫ﺷﮑﺎﯾت‬ ‫ﺷﺎﯾﻌﺗرﯾن‬.‫ﻣوﺟب‬ ‫ﻣﯾﺗواﻧد‬‫آﺳﯾﻣﺗری‬‫ﮔردد‬ ‫ﺻورت‬.
•‫ﮐرده‬ ‫ﺣرﮐت‬ ‫ھﺎ‬ ‫دﻧدان‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﺷود‬ ‫اﺣﺳﺎس‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫اﻧد‬‫ﯾﮏ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﯾﺎ‬‫دﻧﭼر‬‫ﺑﺎﺷد‬ ‫ﻧداﺷﺗﮫ‬ ‫ﺗطﺎﺑق‬ ‫دﯾﮕر‬.
•‫ﭘﺎراﺳﺗزی‬‫ﻋﺻب‬‫آﻟوﺋوﻻر‬‫ﻟﻧف‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬ ‫ﮔﺳﺗرش‬ ‫و‬ ‫ﺗﺣﺗﺎﻧﯽ‬‫ﻧودھﺎی‬‫اﺳت‬ ‫ﺷده‬ ‫ﮔزارش‬ ‫ای‬ ‫ﻧﺎﺣﯾﮫ‬.
•‫اﺳت‬ ‫ﻣردان‬ ‫از‬ ‫ﺷﺎﯾﻌﺗر‬ ‫زﻧﺎن‬ ‫در‬.
‫ﻣﻮﮐﻮاﭘﯿﺪرﻣﻮﯾﯿﺪ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎی‬‫ﻣﺮﮐﺰی‬
‫ﻣﮑﺎن‬
•‫در‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬ ‫ﺷﯾوع‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬٣‫ﺗﺎ‬۴‫ﺑراﺑر‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬.
•‫در‬ ‫ﻧﯾز‬ ‫ﮐﻣﯽ‬ ‫ﻣوارد‬ ‫و‬ ‫ﻣوﻟر‬ ‫و‬ ‫ﻣوﻟر‬ ‫ﭘره‬ ‫ﻧﺎﺣﯾﮫ‬ ‫در‬ ‫ﻣﻌﻣوﻻ‬‫ﻗدام‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫اﺳت‬ ‫ﺷده‬ ‫ﮔزارش‬.
•‫ﺗوﻣورھﺎی‬ ‫ھﻣﺎﻧﻧد‬‫ادوﻧﺗوژﻧﯾﮏ‬‫؛‬‫ﮐﺎﻧﺎل‬ ‫ﺑﺎﻻی‬ ‫در‬ ‫اﻏﻠب‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫ﻣﯾﺷود‬ ‫اﯾﺟﺎد‬.
‫ﻣﻮﮐﻮاﭘﯿﺪرﻣﻮﯾﯿﺪ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎی‬‫ﻣﺮﮐﺰی‬
‫ﺷﮑﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺣﺪود‬
•‫ﺗوﻣور‬‫ﻣوﮐواﭘﯾدرﻣوﯾﯾد‬‫ﺑﺻورت‬‫ﯾﻌﻧﯽ‬ ‫ﺷوﻧده‬ ‫ﺑزرگ‬ ‫ﺗوده‬ ‫ﯾﮏ‬‫ﻻﮐوﻻر‬‫ﻣوﻟﺗﯽ‬ ‫ﯾﺎ‬‫ﻻﮐوﻻر‬‫ﻣﯾﺷود‬ ‫ظﺎھر‬.
•‫ﺑوردر‬‫ﺧوﺑﯽ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫و‬ ‫ﺑوده‬ ‫ﻣﺷﺧص‬ ‫اﮐﺛرا‬ ‫آن‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎﻟﯽ‬‫درﮐ‬ ‫را‬ ‫دار‬ ‫ﻣوج‬ ‫و‬ ‫دار‬ ‫ﮐﻧﮕره‬ ‫ﻣﺎھﯾت‬ ‫اﻏﻠب‬ ‫و‬ ‫اﺳت‬ ‫ﺷده‬‫ﮫ‬
‫ﺧﯾم‬ ‫ﺧوش‬ ‫ﺗوﻣورھﺎی‬‫ادوﻧﺗوژﻧﯾﮏ‬‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬.
•‫ﮐورﺗﯾﮑﺎﺳﯾون‬‫دارد‬ ‫ﻧﮕﺎه‬ ‫ﭘوﺷﯾده‬ ‫را‬ ‫آن‬ ‫ﻣﺎھﯾت‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﺑﺎﺷد‬ ‫ﺿﺧﯾم‬ ‫ﻗدری‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫آن‬ ‫ﻣﺣﯾطﯽ‬.
•‫آن‬ ‫ﺣدود‬ ‫ﺑﻧدرت‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎﻟﯽ‬‫دارد‬ ‫ﺑﯾﺷﺗری‬ ‫ﺑدﺧﯾﻣﯽ‬ ‫ﻧﻣﺎی‬ ‫و‬ ‫ﻧﺑوده‬.
‫ﻣﻮﮐﻮاﭘﯿﺪرﻣﻮﯾﯿﺪ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎی‬‫ﻣﺮﮐﺰی‬
‫داﺧﻠﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎر‬
•‫ﺧﯾم‬ ‫ﺧوش‬ ‫ﺗوﻣور‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫ﺷﺑﯾﮫ‬ ‫آن‬ ‫داﺧﻠﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺗﺎر‬‫ادﻧﺗوژﻧﯾﮏ‬‫ﯾﮏ‬ ‫ﻣﺎﻧﻧد‬‫آﻣﻠوﺑﻼﺳﺗوﻣﺎی‬‫دارد‬ ‫را‬ ‫ﮐﻧﻧده‬ ‫ﻋود‬.
•‫ﻣوﻟﺗﯽ‬ ‫ﺻورت‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫اﻏﻠب‬‫ﻻﮐوﻻر‬‫ﻣﯾﺷو‬ ‫ﺗوﺻﯾف‬ ‫زﻧﺑوری‬ ‫ﻻﻧﮫ‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﺻﺎﺑوﻧﯽ‬ ‫ﺣﺑﺎب‬ ‫داﺧﻠﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺗﺎر‬ ‫دارای‬ ‫ﯾﺎ‬‫ﮐﮫ‬ ‫د‬
‫ﺑﺻورت‬‫ﻧواﺣﯽ‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬‫ﯾﺎ‬ ‫ﺿﺧﯾم‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫ﺣدود‬ ‫ﺑدون‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﮔرد؛‬‫اﺳﮑﻠروﺗﯾﮏ‬‫ﻣﯾﺷوﻧد‬ ‫ﻧﻣﺎﯾﺎن‬.
‫ﻣﻮﮐﻮاﭘﯿﺪرﻣﻮﯾﯿﺪ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎی‬‫ﻣﺮﮐﺰی‬
‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫اﺣﺎطﮫ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎرھﺎی‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺗﺎﺛﯿﺮ‬
•‫ﺗوﻣور‬‫ﻣوﮐواﭘﯾدرﻣوﯾﯾد‬‫اﯾﺟﺎد‬ ‫ﺗواﻧﺎﯾﯽ‬‫اﮐﺳﭘﻧﺷن‬‫ﺻﻔﺣﺎت‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎل‬‫ﭘرﻓ‬ ‫ھﻣراه‬ ‫اﻏﻠب‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫دارد‬ ‫را‬ ‫ﻣﺟﺎور‬‫و‬ ‫وراﺳﯾون‬
‫ﻣﯾﺑﺎﺷﻧد‬ ‫ﮐﻧﻧده‬ ‫اﺣﺎطﮫ‬ ‫ﻧرم‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﺑﺎﻓت‬ ‫درون‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﮔﺳﺗرش‬ ‫ﮔﺎھﯽ‬.
•‫ﮐﺎﻧﺎل‬ ‫ﺧﯾم؛‬ ‫ﺧوش‬ ‫ﺗوﻣورھﺎی‬ ‫ھﻣﺎﻧﻧد‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫ﺳﻣت‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫رﻓﺗﮫ‬ ‫ﭘﺎﯾﯾن‬ ‫ﺳﻣت‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫ﻣدﯾﺎل‬‫ﯾﺎ‬‫ﻟﺗرال‬‫ﻓ‬‫ﺷود‬ ‫ﺷرده‬.
•‫ھرﭼﻧد‬‫ﻻﻣﯾﻧﺎ‬‫دورا‬‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫ازﺑﯾن‬‫ﻗرار‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬ ‫اﯾن‬ ‫ﺗﺎﺛﯾر‬ ‫ﺗﺣت‬ ‫ﻋﻣدﺗﺎ‬ ‫ھﺎ‬ ‫دﻧدان‬ ‫وﻟﯽ‬ ‫ﺑرود‬‫ﻧﻣﯾﮕﯾرﻧد‬.
‫ﻣﻮﮐﻮاﭘﯿﺪرﻣﻮﯾﯿﺪ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎی‬‫ﻣﺮﮐﺰی‬
‫اﻓﺘﺮاﻗﯽ‬ ‫ﺗﺸﺨﯿﺺ‬
•‫آﻣﻠوﺑﻼﺳﺗوﻣﺎی‬‫ﮐﻧﻧده‬ ‫ﻋود‬
•‫ﺗوﻣور‬‫ادﻧﺗوژﻧﯾﮏ‬‫ﺧوﯾش‬
•‫ادﻧﺗوژﻧﯾﮏ‬‫ﻣﯾﮕزوﻣﺎ‬
•‫ﺟﺎﯾﻧت‬‫ﺳل‬‫ﮔراﻧوﻟوﻣﺎی‬‫ﻣرﮐزی‬
•‫ﺟراﺣﯽ‬ ‫آن؛‬ ‫درﻣﺎن‬en bloc resection‫ﺑرداﺷﺗن‬ ‫ھﻣراه‬ ‫ﺑﮫ‬‫ﻣﺎرﺟﯾﻧﯾﺎز‬‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬ ‫ﻣﺟﺎور‬ ‫ﻧرﻣﺎل‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬.
•Dissection‫ﺿروری‬ ‫ھﺎ‬ ‫ﻧود‬ ‫ﻟﻧف‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬ ‫ﮔﺳﺗرش‬ ‫ﮐﻧﺗرل‬ ‫ﺟﮭت‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﺟراﺣﯽ‬ ‫از‬ ‫ﭘس‬ ‫رادﯾوﺗراﭘﯽ‬ ‫و‬ ‫ﮔردن‬
‫ﺑﺎﺷد‬.
‫آﻣﻠﻮﺑﻼﺳﺘﻮﻣﺎی‬‫و‬ ‫ﺑﺪﺧﯿﻢ‬‫آﻣﻠﻮﺑﻼﺳﺘﯿﮏ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬
•‫آﻣﻠوﺑﻼﺳﺗوﻣﺎی‬‫ﺑدﺧﯾم‬‫؛‬‫آﻣﻠوﺑﻼﺳﺗوﻣﺎﯾﯽ‬‫ھﺎی‬ ‫وﯾژﮔﯽ‬ ‫دارای‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫اﺳت‬‫ﺗﯾﭘﯾﮏ‬‫ھﯾﺳﺗوﻟوژﯾﮏ‬‫دﻟﯾل‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫و‬ ‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬ ‫ﺧﯾم‬ ‫ﺧوش‬‫ﺑﯾوﻟوژﯾﮏ‬ ‫رﻓﺗﺎر‬
‫ﮐﮫ‬ ‫آن؛‬‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎز‬‫ﺑدﺧﯾم‬ ‫اﺳت؛‬‫درﻧظر‬‫ﻣﯾﺷود‬ ‫ﮔرﻓﺗﮫ‬.
•‫ھﺎی‬ ‫وﯾژﮔﯽ‬‫ھﯾﺳﺗوﻟوژﯾﮏ‬‫ﻧدارد‬ ‫ھﻣﺎھﻧﮕﯽ‬ ‫آن‬ ‫ﺑﺎﻟﯾﻧﯽ‬ ‫رﻓﺗﺎر‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫؛‬.
•‫آﻣﻠوﺑﻼﺳﺗﯾﮏ‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎ‬‫؛‬‫آﻣﻠوﺑﻼﺳﺗوﻣﺎﯾﯽ‬‫ﯾﮏ‬ ‫ﻣﻌﯾﺎرھﺎی‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫اﺳت‬‫ﻧﺋوﭘﻼﺳم‬‫ﻣﺎﻧﻧد‬ ‫ﺑدﺧﯾم‬‫ﻣﯾﺗوز‬‫اﻓزاﯾش‬ ‫و‬ ‫ﻏﯾرطﺑﯾﻌﯽ‬‫ھﺳﺗﮫ‬ ‫و‬ ‫ﯾﺎﻓﺗﮫ‬‫ھﺎﯾﭘر‬
‫و‬ ‫ﺑزرگ‬ ‫ﮐروم؛‬‫ﭘﻠﺋوﻣورﻓﯾﮏ‬‫ﻣﯾدھد‬ ‫ﺑروز‬ ‫را‬.
•‫ﯾﮏ‬ ‫ﻣﺎﻧﻧد‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﺑﺎﻟﯾﻧﯽ؛‬ ‫ﻧظر‬ ‫از‬‫آﻣﻠوﺑﻼﺳﺗوﻣﺎی‬‫ﺟﺎ‬ ‫ھﻣراه‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﻓﮏ؛‬ ‫در‬ ‫ﺷوﻧده‬ ‫ﺑزرگ‬ ‫ﺳﻔت‬ ‫ﺗوده‬ ‫و‬ ‫ﮐﻧد‬ ‫رﻓﺗﺎر‬ ‫ﺧﯾم‬ ‫ﺧوش‬‫و‬ ‫ﺑﺟﺎﯾﯽ‬
‫ﺷود‬ ‫ﮔزارش‬ ‫ھﺎ‬ ‫دﻧدان‬ ‫ﻟﻘﯽ‬ ‫ﺷﺎﯾد‬.
•‫اﺳت‬ ‫ﺷده‬ ‫ﮔزارش‬ ‫ﭘوﺷﺎﻧﻧده‬ ‫ﻧرم‬ ‫ﺑﺎﻓت‬ ‫ﻟﻣس‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺣﺳﺎﺳﯾت‬.
•‫ﮔﺳﺗرش‬‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎﺗﯾﮏ‬‫ﻟﻧف‬ ‫ﺑﮫ‬‫ﻧودھﺎی‬‫ﺳﺎﯾر‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫رﯾﮫ‬ ‫ﮔردﻧﯽ؛‬‫اﺣﺷﺎ‬‫؛‬‫ﺑ‬ ‫داﺷﺗﮫ‬ ‫وﺟود‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ھﺎ‬ ‫ﻣﮭره‬ ‫ﺳﺗون‬ ‫ﺑوﯾژه‬ ‫و‬ ‫اﺳﮑﻠت‬‫ﺎﺷد‬.
‫آﻣﻠﻮﺑﻼﺳﺘﻮﻣﺎی‬‫و‬ ‫ﺑﺪﺧﯿﻢ‬‫آﻣﻠﻮﺑﻼﺳﺘﯿﮏ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬
‫ﻣﮑﺎن‬
•‫در‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬ ‫اﯾن‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫از‬ ‫ﺗر‬ ‫ﺷﺎﯾﻊ‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫ﻣﯾﺑﺎﺷﻧد‬.
•‫ﻧﺎﺣﯾﮫ‬ ‫در‬ ‫اﻏﻠب‬‫ﭘرﻣوﻟر‬‫ﻣﻌﻣوﻻ‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﺟﺎﯾﯽ‬ ‫ﻣﯾﺷوﻧد؛‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫ﻣوﻟر‬ ‫و‬‫آﻣﻠوﺑﻼﺳﺗوﻣﺎ‬‫ﻣﯾﺷود‬ ‫ﯾﺎﻓت‬.
‫آﻣﻠﻮﺑﻼﺳﺘﻮﻣﺎی‬‫و‬ ‫ﺑﺪﺧﯿﻢ‬‫آﻣﻠﻮﺑﻼﺳﺘﯿﮏ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬
‫ﺷﮑﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺣﺪود‬
•‫ھﻣﺎﻧﻧد‬‫آﻣﻠوﺑﻼﺳﺗوﻣﺎ‬‫ﯾﮏ‬‫ﺑوردر‬well-defined‫ھﻣراه‬ ‫ﺑﮫ‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎﺳﯾون‬‫دارد‬ ‫وﺟود‬ ‫ای‬ ‫ﮐﻧﮕره‬ ‫و‬.
•‫آﻣﻠوﺑﻼﺳﺗوﻣﺎی‬‫در‬ ‫اﻏﻠب‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫را‬ ‫ﻋﻼﺋﻣﯽ‬ ‫از‬ ‫ﺗﻌدادی‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﺑدﺧﯾم‬‫ﻧﺋوﭘﻼﺳم‬‫ﻧ‬ ‫ﻣﯾﺷوﻧد؛‬ ‫دﯾده‬ ‫ﺑدﺧﯾم‬ ‫ھﺎی‬‫دھد‬ ‫ﺷﺎن‬
‫ﺷﺎﻣل‬ ‫ﮐﮫ‬‫ازﺑﯾن‬‫ھﺎی‬ ‫ﻟﺑﮫ‬ ‫رﻓﺗن‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎل‬‫ھﺎی‬ ‫ﻟﺑﮫ‬ ‫اﯾن‬ ‫از‬ ‫ﻋﺑور‬ ‫آن‬ ‫ﻣﺗﻌﺎﻗب‬ ‫و‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎل‬‫ﺑﺎﻓ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺗﮭﺎﺟم‬ ‫و‬‫اﺣﺎطﮫ‬ ‫ﻧرم‬ ‫ت‬
‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬ ‫ﮐﻧﻧده‬.
‫آﻣﻠﻮﺑﻼﺳﺘﻮﻣﺎی‬‫و‬ ‫ﺑﺪﺧﯿﻢ‬‫آﻣﻠﻮﺑﻼﺳﺘﯿﮏ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬
‫داﺧﻠﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎر‬
•‫ﯾﺎ‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬‫ﯾوﻧﯽ‬‫ﻻﮐوﻻر‬‫ﻣوﻟﺗﯽ‬ ‫ﺑﯾﺷﺗری‬ ‫ﺷﯾوع‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫و‬ ‫ﺑوده‬‫ﻻﮐوﻻرھﺳﺗﻧد‬‫در‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ھﻣﺎﻧﮕوﻧﮫ‬ ‫و‬‫آﻣﻠوﺑ‬‫ﻼﺳﺗوﻣﺎھﺎی‬
‫ﻣﯾدھﻧد‬ ‫ﺻﺎﺑوﻧﯽ‬ ‫ﺣﺑﺎب‬ ‫اﻟﮕوی‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫زﻧﺑوری‬ ‫ﻻﻧﮫ‬ ‫ﻧﻣﺎی‬ ‫آن‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﻣﯾﺷوﻧد؛‬ ‫دﯾده‬ ‫ﺧﯾم‬ ‫ﺧوش‬.
•‫ﺑﯾﺷﺗر‬‫ﺳﭘﺗﺎھﺎ‬‫؛‬‫ﻣﯾﺑﺎﺷﻧد‬ ‫ﺿﺧﯾم‬ ‫و‬ ‫ﮐﻠﻔت‬.
‫آﻣﻠﻮﺑﻼﺳﺘﻮﻣﺎی‬‫و‬ ‫ﺑﺪﺧﯿﻢ‬‫آﻣﻠﻮﺑﻼﺳﺘﯿﮏ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬
‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫اﺣﺎطﮫ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎرھﺎی‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺗﺎﺛﯿﺮ‬
•‫ﺻورت‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ھﺎ‬ ‫دﻧدان‬bodily‫ﺣ‬‫ﮐﻧﻧد‬ ‫رﮐت‬.
•‫دھد‬ ‫ﻧﺷﺎن‬ ‫را‬ ‫رﯾﺷﮫ‬ ‫ﺗﺣﻠﯾل‬ ‫ﺧﯾم‬ ‫ﺧوش‬ ‫ﺗوﻣور‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫ھﻣﺎﻧﻧد‬ ‫ﻣﯾﺗواﻧد‬.
•‫ﻣوﺟب‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬‫اروژن‬‫ﻻﻣﯾﻧﺎ‬‫دورا‬‫ﺳﯾﻧوس‬ ‫و‬ ‫ﺑﯾﻧﯽ‬ ‫ﮐف‬ ‫ﻣﺎﻧﻧد‬ ‫آﻧﺎﺗوﻣﯾﮏ‬ ‫ﻣرزھﺎی‬ ‫ﺟﺎﺑﺟﺎﯾﯽ‬ ‫و‬‫ﻣﺎﮔزﯾ‬‫ﻼ‬
‫ﮔردد‬.
•‫ﮐﺎﻧﺎل‬‫ﻧورووﺳﮑوﻻر‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫ﯾﺎ‬ ‫ﺷده‬ ‫ﺟﺎﺑﺟﺎ‬ ‫ﻣﯾﺗواﻧد‬‫ازﺑﯾن‬‫ﺑرود‬.
‫آﻣﻠﻮﺑﻼﺳﺘﻮﻣﺎی‬‫و‬ ‫ﺑﺪﺧﯿﻢ‬‫آﻣﻠﻮﺑﻼﺳﺘﯿﮏ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬
‫اﻓﺘﺮاﻗﯽ‬ ‫ﺗﺸﺨﯿﺺ‬
•‫آﻣﻠوﺑﻼﺳﺗوﻣﺎی‬‫ﺧﯾم‬ ‫ﺧوش‬
•‫ادﻧﺗوژﻧﯾﮏ‬‫ﮐراﺗوﺳﯾﺳت‬
•‫ادوﻧﺗوژﻧﯾﮏ‬‫ﻣﯾﮕزوﻣﺎ‬
•‫ﺗوﻣور‬‫ﻣوﮐواﭘﯾدرﻣوﺋﯾد‬‫ﻣرﮐزی‬
•‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎی‬‫در‬ ‫ﮔرﻓﺗﮫ‬ ‫ﻣﻧﺷﺎ‬‫ﺳﯾﺳت‬‫دﻧداﻧﯽ‬
•‫ﺟﺎﯾﻧت‬‫ﺳل‬‫ﮔراﻧوﻟوﻣﺎی‬‫ﻣرﮐزی‬
•‫ﺗوﺳط‬en bloc surgical resectional‫ﻣﯾﺷود‬ ‫درﻣﺎن‬.
‫ﺗﻮﻣﻮرھﺎی‬‫ﻣﺘﺎﺳﺘﺎﺗﯿﮏ‬
•‫ﺗوﻣورھﺎی‬‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎﺗﯾﮏ‬‫؛‬‫دوردﺳت‬ ‫ﺑدﺧﯾم‬ ‫ﺗوﻣور‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫از‬ ‫را‬ ‫ﺑدﺧﯾم‬ ‫ﺑﯾﻣﺎری‬ ‫از‬ ‫ﺟدﯾدی‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﮐﺎﻧون‬ ‫ﮔﯾری‬ ‫ﺷﮑل‬‫ﻣﻌﻣوﻻ‬ ‫؛‬
‫ﻣﯾدھﻧد‬ ‫ﻧﺷﺎن‬ ‫ﺧوﻧﯽ‬ ‫ﻋروق‬ ‫طرﯾق‬ ‫از‬.
•‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎﺗﯾﮏ‬‫در‬‫ﻓﮑﯾن‬‫؛‬‫ﻣﮑﺎن‬ ‫از‬ ‫ﻣﻌﻣوﻻ‬‫ھﺎﯾﯽ‬‫اﺳﺗﺧ‬ ‫زﯾر‬ ‫در‬ ‫آﻧﺎﺗوﻣﯾﮏ‬ ‫ﻧظر‬ ‫از‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﻣﯾﮕﯾرﻧد‬ ‫ﻣﻧﺷﺎ‬‫ﺗرﻗوه‬ ‫وان‬
‫دارﻧد‬ ‫ﻗرار‬.
•‫ﺗوﻣورھﺎی‬ ‫ﺗﻌداد‬‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎﺗﯾﮏ‬‫اﺳت‬ ‫ﻣردان‬ ‫دوﺑراﺑر‬ ‫ﺗﻘرﯾﺑﺎ‬ ‫زﻧﺎن‬ ‫در‬.
•‫دھﮫ‬ ‫در‬۵‫ﺗﺎ‬٧‫ﻣﯾزان‬ ‫؛ﺑﯾﺷﺗرﯾن‬ ‫ﺳﯾﻧﮫ‬ ‫و‬ ‫ﺑوده‬ ‫ﺷﺎﯾﻌﺗر‬ ‫ﺑﯾﻣﺎران‬ ‫زﻧدﮔﯽ‬‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎز‬‫را‬‫درﮔروه‬‫دارد‬ ‫ھﺎ‬.
•‫ﯾﺎ‬ ‫ﺣﺳﯽ‬ ‫ﺑﯽ‬ ‫دﻧداﻧﯽ؛‬ ‫درد‬ ‫از‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﺑﯾﻣﺎر‬‫ﭘﺎراﺳﺗزی‬‫ﺗری‬ ‫ﻋﺻب‬ ‫ﺳوم‬ ‫ﺷﺎﺧﮫ‬‫ژﻣﯾﻧﺎل؛ﺷﮑﺳﺗﮕﯽ‬‫ﭘﺎﺗو‬‫ﻓﮏ؛‬ ‫ﻟوژﯾﮏ‬
‫ﯾﺎ‬‫ﺣوﻧرﯾزی‬‫ﻧﻣﺎﯾﻧد‬ ‫ﺷﮑﺎﯾت‬ ‫ﺗوﻣور‬ ‫ﻣﺣل‬ ‫از‬.
‫ﺗﻮﻣﻮرھﺎی‬‫ﻣﺘﺎﺳﺘﺎﺗﯿﮏ‬
‫ﻣﮑﺎن‬
•‫ﺧﻠﻔﯽ‬ ‫ﻧواﺣﯽ‬‫ﻓﮑﯾن‬‫ﻣﯾﮕﯾرﻧد‬ ‫ﻗرار‬ ‫ﺗﺎﺛﯾر‬ ‫ﺗﺣت‬ ‫ﺑﯾﺷﺗر‬.
•‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫دارد‬ ‫ﺑﯾﺷﺗر‬ ‫درﮔﯾری‬.
•‫ﺳﯾﻧوس‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫آن؛‬ ‫دﻧﺑﺎل‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫و‬ ‫اﺳت‬ ‫ﺑﻌدی‬ ‫ﻣﺣل‬ ‫ﺷﺎﯾﻌﺗرﯾن‬‫ﻗدام‬‫و‬ ‫ﺳﺧت‬ ‫ﮐﺎم‬‫ﮐﻧدﯾل‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬.
•‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬ ‫اﻏﻠب‬‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎﺗﯾﮏ‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫ھﺳﺗﻧد‬ ‫دوطرﻓﮫ‬
•‫ﻓﺿﺎی‬ ‫در‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫ﻟﯾﮕﺎﻣﺎن‬‫ﺑﯾﻣﺎری‬ ‫و‬ ‫ﺷده‬ ‫واﻗﻊ‬ ‫ﭘرﯾودﻧﺗﺎل‬‫اﻟﺗﮭﺎﺑﯽ‬‫ﭘرﯾودﻧﺗﺎل‬‫راﺗﻘﻠﯾد‬‫د‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﻧﻣﺎﯾﻧد‬‫ر‬‫ﭘﺎﭘﯾﻼی‬‫ﯾﮏ‬
‫ﺑﮕﯾرﻧد‬ ‫ﻗرار‬ ‫ﺗﮑﺎﻣل‬ ‫درﺣﺎل‬ ‫دﻧدان‬.
‫ﺗﻮﻣﻮرھﺎی‬‫ﻣﺘﺎﺳﺘﺎﺗﯿﮏ‬
‫ﺷﮑﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺣﺪود‬
•‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬ ‫ﺣدود‬‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎﺗﯾﮏ‬‫در‬ ‫اﻣﺎ‬ ‫ﺑﺎﺷد‬ ‫ﻣﺷﺧص‬ ‫ﺗﻘرﯾﺑﺎ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫ﻣﺎرژﯾن‬‫ھﯾﭼﮕوﻧﮫ‬ ‫ھﺎ‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎﺳﯾون‬‫ﯾ‬‫ﺎ‬‫ﮐﭘﺳوﻟﯽ‬
‫ﻧدارد‬.
•‫ﻣﯾﺗواﻧﻧد‬‫ﻣﺎرژﯾن‬‫و‬ ‫ﻣﮭﺎﺟم‬ ‫ھﺎی‬ill-difened‫ﺑﺎﺷﻧد‬ ‫داﺷﺗﮫ‬.
•‫ﭘﻠﯽ‬ ‫ﺑﻠﮑﮫ‬ ‫ﻧﯾﺳﺗﻧد‬ ‫ﮔرد‬ ‫ﻣﻌﻣوﻻ‬‫ﻣورف‬‫ھﺳﺗﻧد‬.
•‫ﮐﻧد‬ ‫ﭘﯾدا‬ ‫ﺣﺟم‬ ‫اﻓزاﯾش‬ ‫ﻓﮏ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬).‫ﺳﯾﻧﮫ‬ ‫و‬ ‫ﭘروﺳﺗﺎت‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬ ‫ﺳﺎزی‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﺗﺣرﯾﮏ‬(
‫ﺗﻮﻣﻮرھﺎی‬‫ﻣﺘﺎﺳﺘﺎﺗﯿﮏ‬
‫داﺧﻠﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎر‬
•‫ﮐﻠﯽ‬ ‫ﺑطور‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬‫و‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫از‬ ‫ﺗرﮐﯾﺑﯽ‬ ‫؛‬ ‫آﻧﮭﺎ‬ ‫داﺧﻠﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺗﺎر‬ ‫ﻣوارد‬ ‫اﯾن‬ ‫در‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﻣﯾﺑﺎﺷﻧد‬‫ﺗراﺑﮑو‬‫ﻻر‬‫ﻧرﻣﺎل‬
‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﺗﺧرﯾب‬ ‫از‬ ‫ﻣﻧﺎطﻘﯽ‬ ‫ھﻣراه‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﻣﺎﻧده؛‬ ‫ﺑﺎﻗﯽ‬.
‫ﺗﻮﻣﻮرھﺎی‬‫ﻣﺘﺎﺳﺘﺎﺗﯿﮏ‬
‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫اﺣﺎطﮫ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎرھﺎی‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺗﺎﺛﯿﺮ‬
•‫واﮐﻧش‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫ﺗﺣرﯾﮏ‬ ‫ﺳﺑب‬ ‫ﻣﯾﺗواﻧﻧد‬‫ﭘرﯾوﺳﺗﺋﺎل‬‫ﻓرم‬ ‫ﻣﻌﻣوﻻ‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﺷود‬‫اﻟﮑوی‬‫ﻣﯾﮕﯾرد‬ ‫ﺧود‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺳوزﻧﯽ‬.
•‫روی‬ ‫ﺑر‬‫ﻻﻣﯾﻧﺎدورا‬‫ﻓﺿﺎی‬ ‫ﻋرض‬ ‫ﻧﺎﻣﻧظم‬ ‫اﻓزاﯾش‬ ‫ﻣوﺟب‬ ‫ﻣﯾﺗواﻧدد‬ ‫و‬ ‫ﮔذاﺷﺗﮫ‬ ‫اﺛر‬pdl‫ﺷود‬.
•‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫دﻧدان‬‫ﺑﺻورت‬‫آﻧﮭﺎ‬ ‫ﻣوﻗﻌﯾت‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫و‬ ‫آﯾد‬ ‫ﻧظر‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﻧرم‬ ‫ﺑﺎﻓت‬ ‫ﺗوده‬ ‫در‬ ‫ﺷﻧﺎور‬‫ﺑدﻟﯾل‬‫ازﺑﯾن‬‫ر‬‫ﻓﺗن‬
‫ﯾﺎﺑد‬ ‫ﺗﻐﯾﯾر‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫ﺳﺎﭘورت‬.
•‫ﺷود‬ ‫روﺑرو‬ ‫ﺷﮑﺳت‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺷده‬ ‫ﮐﺷﯾده‬ ‫ھﺎی‬ ‫دﻧدان‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﺣﻔره‬ ‫ﺗرﻣﯾم‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬.
•‫اﺳت‬ ‫ﻧﺎدر‬ ‫ھﺎ‬ ‫دﻧدان‬ ‫ﺗﺣﻠﯾل‬.
‫ﺗﻮﻣﻮرھﺎی‬‫ﻣﺘﺎﺳﺘﺎﺗﯿﮏ‬
‫اﻓﺘﺮاﻗﯽ‬ ‫ﺗﺸﺨﯿﺺ‬
•‫ﻣﺎﻟﺗﯾﭘل‬‫ﻣﯾﻠوﻣﺎ‬
•‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬‫اﻟﺗﮭﺎﺑﯽ‬‫ﭘری‬‫اﭘﯾﮑﺎل‬
•‫ﺳﯾﺳت‬‫ھﺎی‬‫ادﻧﺗوژﻧﯾﮏ‬‫ﺷوﻧد‬ ‫ﻋﻔوﻧﯽ‬ ‫ﺛﺎﻧوﯾﮫ‬ ‫طور‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﮐﮫ‬
•‫اﺳﮑوآﻣوس‬‫ﺳل‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎ‬
•‫ظرف‬ ‫ﻣﻌﻣوﻻ‬١‫ﺗﺎ‬٢‫ﻣﯾﻣﯾرد‬ ‫ﺳﺎل‬.‫ﺑﺎﻻ‬ ‫دوز‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻟوﮐﺎﻟﯾزه‬ ‫رادﯾوﺗراﭘﯽ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﺑﺎﺷد؛‬ ‫ﻣﺣدود‬ ‫ﺑدﺧﯾﻣﯽ‬ ‫اﮔر‬‫درﻣﺎن‬
‫ﺷود‬.
‫ﺳﺎرﮐﻮﻣﺎھﺎ‬
•‫اﺳﺗﺋوﺳﺎرﮐوﻣﺎ‬
‫اﺳﺘﺌﻮﺳﺎرﮐﻮﻣﺎ‬
•‫اﺳﺗﺋوﺳﺎرﮐوﻣﺎ‬‫؛‬‫ﯾﮏ‬‫ﻧﺋوﭘﻼﺳم‬‫اﺳت‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫ﺑدﺧﯾم‬.
•٣‫ﻧظر‬ ‫از‬ ‫آﻧﮭﺎ‬ ‫ﻋﻣده‬ ‫ﮔوﻧﮫ‬‫ھﯾﺳﺗوﻟوژﯾﮏ‬:١-‫ﮐﻧدروﺑﻼﺳﺗﯾﮏ‬٢-‫اﺳﺗﺋوﺑﻼﺳﺗﯾﮏ‬٣-‫ﻓﯾﺑروﺑﻼﺳﺗﯾﮏ‬‫اﺳﺗﺋوﺳﺎرﮐوم‬‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬.
•‫اﺳﺗﺋوﺳﺎرﮐوﻣﺎی‬‫ﻓﮑﯾن‬‫ﺣدود‬ ‫و‬ ‫ﺑوده‬ ‫ﻧﺎدر‬ ‫ﮐﺎﻣﻼ‬٧٪‫ﮐل‬‫اﺳﺗﺋوﺳﺎرﮐوﻣﺎھﺎ‬‫ﻣﯾدھد‬ ‫ﺗﺷﮑﯾل‬ ‫را‬.
•‫اﺳت‬ ‫زﻧﺎن‬ ‫از‬ ‫ﺑﯾﺷﺗر‬ ‫ﺑراﺑر‬ ‫دو‬ ‫ﻣردان‬ ‫در‬ ‫آن‬ ‫ﺷﯾوع‬.
•‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﻌﻣوﻻ‬ ‫ﻓﮑﯽ‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬‫ﺟﮭﺷﯽ‬‫دھﮫ‬ ‫در‬ ‫در‬۴‫ﺣدود‬ ‫ﻣﯾﺎﻧﮕﯾن‬ ‫طور‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﻣﯾﺷود‬ ‫اﯾﺟﺎد‬١٠‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬ ‫از‬ ‫ﺗر‬ ‫دﯾر‬ ‫ﺳﺎل‬
‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬ ‫ﺑﻠﻧد‬ ‫ھﺎی‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬.
•‫اﺳت‬ ‫ﺗورم‬ ‫؛‬ ‫ﻋﻼﻣت‬ ‫ﺗرﯾن‬ ‫ﺷﺎﯾﻊ‬.‫اﺳت‬ ‫ﺳرﯾﻊ‬ ‫ﻣﻌﻣوﻻ‬ ‫آن‬ ‫ﺗورم‬.
•‫ﻟﻣس؛‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺣﺳﺎﺳﯾت‬ ‫درد؛‬ ‫ھﺎ؛‬ ‫ﻧﺷﺎﻧﮫ‬ ‫ﺳﺎﯾر‬‫ارﯾﺗم‬‫زﺧم؛‬ ‫ﭘوﺷﺎﻧﻧده؛‬ ‫ﻣﺧﺎط‬‫و‬ ‫دﻣﺎغ‬ ‫ﺧون‬ ‫ﻟق؛‬ ‫ھﺎی‬ ‫دﻧدان‬....
‫اﺳﺘﺌﻮﺳﺎرﮐﻮﻣﺎ‬
‫ﻣﮑﺎن‬
•‫در‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫از‬ ‫ﺗر‬ ‫ﺷﺎﯾﻊ‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼﺳت‬.‫ﺧﻠف‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫ﻧﺎﺣﯾﮫ‬ ‫ﺷﺎﻣل‬‫ﺑﺎدﻧداﻧﯽ‬‫زاوﯾﮫ‬ ‫؛‬‫وراﻣوس‬‫ﺷﮑل‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﻋﻣودی؛‬‫ﺷ‬‫ﺎﯾﻌﺗری‬
‫ﻣﯾﺷوﻧد‬ ‫درﮔﯾر‬.
•‫در‬ ‫ﺧﻠﻔﯽ‬ ‫ﻧواﺣﯽ‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫ھﺎ‬ ‫ﻣﮑﺎن‬ ‫ﺷﺎﯾﻌﺗرﯾن‬ ‫و‬ ‫ﻣﯾﺷود‬ ‫درﮔﯾر‬ ‫ﺑﯾﺷﺗر‬ ‫ﻧﯾز‬‫رﯾﺞ‬‫ﻣ‬ ‫ﮐﺎم‬ ‫و‬ ‫ﺳﯾﻧوس‬ ‫آﻟوﺋول؛‬‫ﯾﺑﺎﺷﻧد‬.
•‫از‬ ‫ﻣﯾﺗواﻧد‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬‫ﻣﯾدﻻﯾن‬‫ﮐﻧد‬ ‫ﻋﺑور‬.
‫اﺳﺘﺌﻮﺳﺎرﮐﻮﻣﺎ‬
‫ﺷﮑﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺣﺪود‬
•‫اﺳﺗﺋوﺳﺎرﮐوﻣﺎ‬‫ﻣوارد‬ ‫اﮐﺛر‬ ‫در‬‫ﺑوردری‬ill-defined‫دارد‬.
‫ﻧﺳﺑﺗﺎ‬ ‫ﻣﯾﺗواﻧد‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬ ‫ﻣﯾﺷود؛‬ ‫ﻣﺷﺎھده‬ ‫ﻧرﻣﺎل‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﻣﻘﺎﺑل‬ ‫در‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ھﻧﮕﺎﻣﯽ‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬‫ﯾﺎ‬‫رادﯾواﭘﮏ‬‫ﺑ‬ ‫و‬‫دون‬
‫اﺳﮑروز‬‫ﺑﺎﺷد‬ ‫ﮐﭘﺳول‬ ‫و‬ ‫ﻣﺣﯾطﯽ‬.
•‫ﮔﺳﺗرش‬ ‫اﺛر‬ ‫در‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫و‬ ‫ﻣﺳﺗﻘﯾﻣﺎ‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬ ‫اﮔر‬‫ﭘ‬‫رﯾوﺳﺗﺋوم‬‫ﻧﻣﺎی‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﻧﻣﺎﯾد؛‬ ‫درﮔﯾر‬ ‫را‬‫ﺗﯾﭘﯾﮏ‬‫اﺳﭘ‬‫ﯾﮑول‬‫اﺷﻌﮫ‬ ‫ھﺎی‬
‫ﯾﺎ‬ ‫ﺧورﺷﯾدی‬‫ﺗراﺑﮑول‬‫ھﺎی‬hair-on-end‫ﺷود‬ ‫ﻣﺷﺎھده‬.‫ﮐﮫ‬ ‫ﻣﯾﺷود‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫زﻣﺎﻧﯽ‬ ‫ﻧﻣﺎ‬ ‫اﯾن‬‫ﭘرﯾوﺳﺗﺋوم‬‫و‬ ‫ﺷده‬ ‫ﺟﺎﺑﺟﺎ‬
‫ﺷود‬ ‫ارﮔﺎﻧﯾزه‬ ‫دﯾس‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﮔردﯾده‬ ‫ﺗﺧرﯾب‬ ‫آن‬ ‫از‬ ‫ﺑﺧﺷﯽ‬.
•‫اﮔر‬‫ﭘرﯾوﺳت‬‫ﭘﺗﺎﻧﺳﯾل‬ ‫و‬ ‫ﺟداﺷده‬‫اﺳﺗﺋوژﻧﯾﮏ‬‫ﻣﺛﻠث‬ ‫ﺑﺎﺷد؛‬ ‫ﺷده‬ ‫ﺗﺧرﯾب‬ ‫آن‬ ‫ﻣرﮐز‬ ‫در‬ ‫وﻟﯽ‬ ‫ﮔردد؛‬ ‫ﺣﻔظ‬ ‫آن‬codman
‫ﻣﯾﺷود‬ ‫ﺗﺷﮑﯾل‬ ‫ھﺎ‬ ‫ﻟﺑﮫ‬ ‫در‬.
‫اﺳﺘﺌﻮﺳﺎرﮐﻮﻣﺎ‬
‫داﺧﻠﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎر‬
•‫اﺳﺗﺋوﺳﺎرﮐوﻣﺎ‬‫ﮐﺎﻣﻼ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬‫ﻣﺧﻠوط‬ ‫؛‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬-‫رادﯾواﭘﮏ‬‫ﮐﺎﻣﻼ‬ ‫ﯾﺎ‬‫رادﯾواﭘﮏ‬‫ﺑﺎﺷد‬.
•‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﻧﻣﺎی‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫داﺧﻠﯽ‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺗﺎر‬‫ﮔراﻧوﻻر‬‫ﯾﺎ‬‫اﺳﮑﻠروﺗﯾﮏ‬‫ای؛‬ ‫ﭘﻧﺑﮫ‬ ‫ﮔﻠوﻟﮫ‬ ‫؛‬wisps‫ﺳﺎﺧﺗﺎرھﺎی‬ ‫ﯾﺎ‬
‫ﻗﺑﻠﯽ‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﺗﺧرﯾب‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﻣﻧﺎطﻘﯽ‬ ‫در‬ ‫زﻧﺑوری‬ ‫ﻻﻧﮫ‬ ‫داﺧﻠﯽ‬‫درﻣﺟﺎورت‬‫آﻧﮭﺎ‬‫وﺣود‬‫اﺳت‬ ‫داﺷﺗﮫ‬‫راﻧﺷﺎن‬‫دھﻧد‬.
•‫ﺳﺎﺧﺗﺎر‬ ‫ﺑﺎﻗﯾﻣﺎﻧده؛‬ ‫داﺧﻠﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺗﺎر‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺗوﺟﮫ‬ ‫ﺑدون‬‫ﺗراﺑﮑوﻻر‬‫ﻧرﻣﺎل‬‫ﻓﮑﯾن‬‫ازﺑﯾن‬‫اﺳت‬ ‫رﻓﺗﮫ‬.
‫اﺳﺘﺌﻮﺳﺎرﮐﻮﻣﺎ‬
‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫اﺣﺎطﮫ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎرھﺎی‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺗﺎﺛﯿﺮ‬
•‫ھﻣراه‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﭘرﯾودﻧﺗﺎل‬ ‫ﻏﺷﺎی‬ ‫ﺷدن‬ ‫ﮔﺷﺎد‬‫اﺳﺗﺋوﺳﺎرﮐوم‬‫دارد‬ ‫وﺟود‬ ‫ھم‬ ‫ھﺎ‬ ‫ﺑدﺧﯾﻣﯽ‬ ‫ﺳﺎﯾر‬ ‫در‬ ‫اﻣﺎ‬ ‫دارد؛‬ ‫وﺟود‬.
•‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬ ‫در‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﺳﯾﻧوس‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﺑﯾﻧﯽ‬ ‫ھﺎی‬ ‫دﯾواره‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﮐورﺗﮑس‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫ازﺑﯾن‬‫ﺑرود‬.
•‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫ﮐﺎﻧﺎل‬ ‫ﮐورﺗﮑس‬ ‫ﻣﯾﺗواﻧد‬‫ﻧورووﺳﮑوﻻر‬‫و‬‫ﻻﻣﯾﻧﺎدورای‬‫ﺗﺧرﯾب‬ ‫را‬ ‫ﻣﺟﺎور‬‫ﮐﻧﻧد؛در‬‫ﻧﺗﯾ‬‫ﮐﺎﻧﺎل‬ ‫ﺟﮫ‬
‫ﻧورووﺳﮑوﻻر‬‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫ﺑﺻورت‬‫ﺑﺎﺷد‬ ‫ﺷده‬ ‫ﺑزرگ‬ ‫و‬ ‫ﮔﺷﺎد‬ ‫ﻗرﯾﻧﮫ؛‬.
‫اﺳﺘﺌﻮﺳﺎرﮐﻮﻣﺎ‬
‫اﻓﺘﺮاﻗﯽ‬ ‫ﺗﺸﺨﯿﺺ‬
•‫ﻓﯾﺑروﺳﺎرﮐوﻣﺎ‬
•‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎی‬‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎﺗﯾﮏ‬
•‫ﮐﻧدروﺳﺎرﮐوﻣﺎ‬
•‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎزھﺎی‬‫ﭘروﺳﺗﺎز‬‫ﭘﺳﺗﺎن‬ ‫و‬
•...
•‫آن‬ ‫درﻣﺎن‬‫رزﮐﺳﯾون‬‫ﯾﮏ‬ ‫ھﻣراه‬ ‫ﺑﮫ‬‫ﺑوردر‬‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬ ‫ﻣﺟﺎور‬ ‫ﻧرﻣﺎل‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫از‬ ‫وﺳﯾﻊ‬.‫درﻣ‬ ‫ﺷﯾﻣﯽ‬ ‫و‬ ‫رادﯾوﺗراﭘﯽ‬ ‫ﻋﻣوﻣﺎ؛‬‫ﺎﻧﯽ‬
‫ﮔﺳﺗرش‬ ‫ﮐﻧﺗرل‬ ‫ﺑرای‬ ‫ﺗﻧﮭﺎ‬‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎز‬‫ﻣﯾروﻧد‬ ‫ﺑﮑﺎر‬ ‫ﺗﺳﮑﯾن‬ ‫ﺑرای‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫و‬.
‫ﮐﻨﺪروﺳﺎرﮐﻮﻣﺎ‬
•‫ﮐﻧدروﺳﺎرﮐوﻣﺎ‬‫ﻣﻧﺷﺎ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺑدﺧﯾم‬ ‫ﺗوﻣور‬ ‫ﯾﮏ‬‫ﻣزاﻧﺷﯾﻣﯽ‬‫ﻣﯾﻧﻣﺎﯾد‬ ‫ﺗوﻟﯾد‬ ‫ﻏﺿروف‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫اﺳت‬.
•‫رخ‬ ‫ﺳﻧﯽ‬ ‫ھر‬ ‫در‬‫ﻣﯾدھﻧد؛ھرﭼﻧد‬‫ﺳﻧﯽ‬ ‫ﻣﺗوﺳط‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺑزرﮔﺳﺎﻻن‬ ‫در‬۴٧‫ﺳﺎل‬‫ﺷﺎﯾﻌﺗرﻧد‬.
•‫زﻧﺎن‬ ‫و‬ ‫ﻣردان‬‫ﺑﺻورت‬‫ﻣﯾﺷوﻧد‬ ‫درﮔﯾر‬ ‫ﻣﺳﺎوی‬.
•‫ﺑﮫ‬ ‫ﻣﺑﺗﻼ‬ ‫ﺑﯾﻣﺎر‬‫ﮐﻧدروﺳﺎرﮐوﻣﺎ‬‫ﺑﺎﺷ‬ ‫داﺷﺗﮫ‬ ‫ﺳﺧﺗﯽ‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﺳﻔت‬ ‫ﺗوده‬ ‫طوﻻﻧﯽ‬ ‫ﻧﺳﺑﺗﺎ‬ ‫ﻣدﺗﯽ‬ ‫ﺑرای‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫د‬.
•‫ﻣوﺟب‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬ ‫اﯾن‬ ‫ﺷدن‬ ‫ﺑزرگ‬‫درد؛ﺳردرد‬‫و‬‫دﻓرﻣﯾﺗﯽ‬‫ﺷود‬.
‫ﮐﻨﺪروﺳﺎرﮐﻮﻣﺎ‬
‫ﻣﮑﺎن‬
•‫ﮐﻧدروﺳﺎرﮐوﻣﺎ‬‫ﺣدود‬ ‫و‬ ‫ﺑوده‬ ‫ﻣﻌﻣول‬ ‫ﻏﯾر‬ ‫ﺻورت‬ ‫ھﺎی‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫در‬١٠٪‫ﻣﯾﺷود‬ ‫ﺷﺎﻣل‬ ‫را‬ ‫ﻣوارد‬ ‫ﮐل‬.
•‫در‬ ‫ﺑراﺑر‬ ‫ﺷﯾوع‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫و‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫دارد‬.
•‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬ ‫ﻗداﻣﯽ؛‬ ‫ﻧﺎﺣﯾﮫ‬ ‫در‬ ‫ﻣﻌﻣوﻻ‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫زاﺋده‬ ‫در‬‫ﮐروﻧوﺋﯾد‬‫ﮔردن‬ ‫و‬ ‫ﺳر‬ ‫؛‬‫ﮐﻧدﯾل‬‫ﮔﺎ‬ ‫و‬‫در‬ ‫ھﯽ‬
‫ﻧﺎﺣﯾﮫ‬‫ﺳﻣﻔﯾز‬‫ﺑوﺟود‬‫آﯾﻧد‬ ‫ﻣﯽ‬.
‫ﮐﻨﺪروﺳﺎرﮐﻮﻣﺎ‬
‫ﺷﮑﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺣﺪود‬
•‫ﮐﻧدروﺳﺎرﮐوﻣﺎھﺎ‬‫؛‬‫ﺗوﻣورھﺎﯾﯽ‬‫ﻋﻼﺋم‬ ‫و‬ ‫ﻣﯾﺑﺎﺷﻧد‬ ‫آھﺳﺗﮫ‬ ‫رﺷد‬ ‫ﺑﺎ‬‫رادﯾوﻟوژﯾﮏ‬‫ﺧﯾم‬ ‫ﺧوش‬ ‫ﻣﺎھﯾت‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫آﻧﮭﺎ‬‫و‬
‫ﮔﮑراه‬‫ﺑﺎﺷد‬ ‫داﺷﺗﮫ‬ ‫ﮐﻧﻧده‬.
•‫ﯾﺎ‬ ‫ﺑﯾﺿﯽ‬ ‫ﮔرد؛‬ ‫ﻣﻌﻣوﻻ‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬‫ﻟوﺑوﻟﮫ‬‫ھﺳﺗﻧد‬.
•‫ﺑوردر‬‫ﻣﻌﻣوﻻ‬ ‫آﻧﮭﺎ‬well-defined‫ﮔﺎھﯽ‬ ‫و‬ ‫اﺳت‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎﻟﯽ‬‫ﯾﮑ‬ ‫ﻣﺟﺎور‬ ‫ﻧرﻣﺎل‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣوارد‬ ‫ﺳﺎﯾر‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫ﺑوده‬‫ﯽ‬
‫ﻣﯾﺷوﻧد‬.
•‫ﺟدﯾد‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﮔﺎھﯽ‬‫ﭘرﯾوﺳﺗﺋﺎل‬‫ا‬ ‫ﻧﻣﺎی‬ ‫اﺻطﻼح‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫و‬ ‫ﺑﺎﺷد‬ ‫اﺻﻠﯽ‬ ‫ﮐورﺗﮑس‬ ‫ﺑر‬ ‫ﻋﻣود‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﻣﺣﯾطﯽ‬‫ﺷﻌﮫ‬
‫ﯾﺎ‬ ‫ﺧورﺷﯾدی‬hair-on-end‫ﻣﯾدھد‬ ‫آن‬ ‫ﺑﮫ‬.
•‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬ ‫ﻧﺎدری‬ ‫ﻣوارد‬ ‫در‬ill-definde‫ﻣﯾﺷوﻧد‬ ‫ﻣﮭﺎﺟم‬ ‫و‬.
‫ﮐﻨﺪروﺳﺎرﮐﻮﻣﺎ‬
‫داﺧﻠﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎر‬
•‫ﮐﻧدروﺳﺎرﮐوﻣﺎھﺎ‬‫ﻧﻣﺎی‬ ‫آﻧﮭﺎ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﻣﯾدھﻧد‬ ‫ﻧﺷﺎن‬ ‫ﺧود‬ ‫ﻣرﮐز‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫ﮐﻠﺳﯾﻔﯾﮑﺎﺳﯾون‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﻓرم‬ ‫ﺑﻌﺿﯽ‬ ‫ﻣﻌﻣوﻻ‬mixed
‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬-‫رادﯾواﭘﮏ‬‫ﻣﯾدھد‬.
•‫ﻣﯾﮕﯾرد‬ ‫ﺧود‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺧورده‬ ‫ﺑﯾد‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﻓرم‬ ‫ﮔﺎھﯽ‬.
•‫ﮐﺎﻣﻼ‬ ‫ﺑﻧدرت‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬‫ﻣﯾﺑﺎﺷﻧد‬.
•‫ﺳﺎﺧﺗﺎر‬‫رادﯾواﭘﮏ‬‫ﻋﻧوان‬ ‫ﺗﺣت‬ ‫ﻣرﮐزی‬‫ﻓﻠوﮐوﻟﻧت‬‫ﻣﯾﮑﻧ‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫ﻣﺎﻧﻧد‬ ‫ﺑرف‬ ‫ﻧﻣﺎھﺎی‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﻣﯾﺷود‬ ‫ﺗوﺻﯾف‬‫د‬.
•‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫زﻣﯾﻧﮫ‬ ‫ﭘس‬ ‫ﺑرروی‬ ‫ﻣﻧﺗﺷر‬ ‫ﮐﻠﺳﯾﻔﯾﮑﺎﺳﯾون‬ ‫اﮔر‬‫ﺳوﭘراﯾﻣﭘوز‬‫ﻧﻣﺎی‬ ‫ﺷود‬‫ﮔراﻧوﻻر‬‫ﺷﯾﺷ‬ ‫ﯾﺎ‬‫را‬ ‫ﻣﺎت‬ ‫ﮫ‬‫ﺑوﺟود‬
‫آورد‬ ‫ﻣﯽ‬.
‫ﮐﻨﺪروﺳﺎرﮐﻮﻣﺎ‬
‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫اﺣﺎطﮫ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎرھﺎی‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺗﺎﺛﯿﺮ‬
•‫ﮐﻧدروﺳﺎرﮐوﻣﺎ‬‫ﻧرﻣﺎل‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﻟﺑﮫ‬ ‫؛‬‫ﮐورﺗﯾﻣﺎل‬‫را‬‫ﻣﺗﺳﻊ‬‫دارد‬ ‫ﮐﻧدی‬ ‫ﻧﺳﺑﺗﺎ‬ ‫رﺷد‬ ‫ﭼون‬ ‫ﻣﯾﮑﻧد‬.
•‫در‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫؛‬‫ﺑوردر‬‫زاﺋده‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﺗﺣﺗﺎﻧﯽ‬‫آﻟوﺋوﻻر‬‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫ﺑﻣﻘدار‬‫زﯾﺎدی‬‫ﻣﺗﺳﻊ‬‫ﺷوﻧد‬.
•‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬‫ﮐﻧدﯾل‬‫ﺑﺎﻋث‬‫اﺗﺳﺎع‬‫ﻣﯾﺷود‬ ‫آن‬.
•‫اروژن‬‫ﺷود‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﻣﻔﺻﻠﯽ‬ ‫ﺣﻔره‬.
•‫ﺷود‬ ‫دﯾده‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ھﺎ‬ ‫دﻧدان‬ ‫ﺟﺎﺑﺟﺎﯾﯽ‬ ‫و‬ ‫رﯾﺷﮫ‬ ‫ﺗﺣﻠﯾل‬.
•‫ﺷود‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫ﭘرﯾودﻧﺗﺎل‬ ‫ﻏﺷﺎی‬ ‫ﻓﺿﺎی‬ ‫ﮔﺷﺎدی‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬.
‫ﮐﻨﺪروﺳﺎرﮐﻮﻣﺎ‬
‫اﻓﺘﺮاﻗﯽ‬ ‫ﺗﺸﺨﯿﺺ‬
•‫اﺳﺗﺋوﺳﺎرﮐوﻣﺎ‬
•‫ﻓﯾﺑروس‬‫دﯾﺳﭘﻼزی‬
•‫ﺧﯾم‬ ‫ﺧوش‬ ‫ﻧﻣﺎھﺎی‬)‫اﺷﺗﺑﺎه‬ ‫ﺑﮫ‬(
•‫درﻣﺎن‬‫ﮐﻧدروﺳﺎرﮐوﻣﺎ‬‫ﺟراﺣﯽ‬‫اﺳت‬.‫ﺑﻘﺎی‬۵‫ﺑﻘﺎی‬ ‫وﻟﯽ‬ ‫ﺧوب‬ ‫ﺳﺎﻟﮫ‬١٠‫دارﻧد‬ ‫ﺿﻌﯾف‬ ‫ﺳﺎﻟﮫ‬.
‫ﺳﺎرﮐﻮﻣﺎی‬‫ﯾﻮوﯾﻨﮓ‬
•‫ﺳﺎرﮐوﻣﺎی‬‫ﯾووﯾﻧﮓ‬‫ﺗوﻣور‬‫ﯾﮏ‬‫ﺳﻠول‬‫ﮔرد‬‫و‬‫ﮐوﭼﮏ‬‫ﺑﻧطر‬ ‫و‬ ‫ﺑوده‬‫ﻣﯾرﺳد‬‫ﻣﻧﺷﺎ‬‫ﻣﺷﺗرﮐﯽ‬‫ﺑﺎ‬‫ﺗوﻣورھﺎی‬
‫ﻧورواﮐﺗودرﻣﺎل‬‫ﺑﻧﯾﺎدی‬‫دارد‬.
•‫ﺷﺎﯾﻌﺗرﯾن‬‫زﻣﺎن‬‫درﮔﯾری‬‫ﺳﺎرﮐوﻣﺎی‬‫ﯾووﯾﻧﮓ‬‫دھﮫ‬ ‫در‬٢‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬.
•‫ﻣردان‬‫ﺗﻘرﯾﺑﺎ‬٢‫ﻣﺑﺗﻼ‬ ‫زﻧﺎن‬ ‫ﺑراﺑر‬‫ﻣﯾﺷوﻧد‬.
•‫؛‬ ‫ﺗورم‬‫درد؛‬‫ﭘﺎراﺳﺗزی‬‫؛‬‫دﻧدان‬‫ھﺎی‬‫؛‬ ‫ﻟق‬‫اﮔزوﻓﺗﺎﻟﻣوس‬‫؛‬‫اﻓﺗﺎدﮔﯽ‬‫ﭘﻠﮏ‬‫و‬ ‫دﻣﺎغ‬ ‫ﺧون‬ ‫؛‬...‫ﻣﺷﺎھده‬‫ﻣﯾﺷود‬.
‫ﺳﺎرﮐﻮﻣﺎی‬‫ﯾﻮوﯾﻨﮓ‬
‫ﻣﮑﺎن‬
•‫درﮔﯾر‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫ﺣدود‬٢‫ﺑراﺑر‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼﺳت‬.
•‫ﺷﯾوع‬ ‫ﺑﯾﺷﺗرﯾن‬‫درﻧواﺣﯽ‬‫ھر‬ ‫ﺧﻠﻔﯽ‬٢‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬ ‫ﻓﮏ‬.
•‫ﺻﻔﺣﺎت‬ ‫ﺗﺎ‬ ‫ﻣﯾﺎﺑد‬ ‫ﮔﺳﺗرش‬ ‫ﺳﭘس‬ ‫و‬ ‫ﯾﺎﻓﺗﮫ‬ ‫ﺗﮑﺎﻣل‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﻣﻐز‬ ‫ﻓﺿﺎی‬ ‫در‬ ‫اﺑﺗدا‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎل‬‫ﭘ‬‫درﮔﯾر‬ ‫را‬ ‫وﺷﺎﻧﻧده‬
‫ﮐﻧد‬.
•‫در‬ ‫ﺑﻧدرت‬‫ﻓﮑﯾن‬‫ﻣﯾﺷود‬ ‫اﯾﺟﺎد‬.
‫ﺳﺎرﮐﻮﻣﺎی‬‫ﯾﻮوﯾﻨﮓ‬
‫و‬ ‫ﺣﺪود‬‫ﺷﮑﻞ‬
•‫ﺳﺎرﮐوﻣﺎی‬‫ﯾووﯾﻧﮓ‬‫؛‬‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬‫اﺳت‬‫ﮐﮫ‬‫ﺣدود‬‫ﻧﺎﻣﺷﺧﺻﯽ‬‫و‬ ‫داﺷﺗﮫ‬‫ھرﮔز‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎﻟﯽ‬‫ﻧﻣﯾﺑﺎﺷ‬‫د‬.
•‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬‫و‬ ‫ﺑوده‬ ‫ﻣﻧﻔرد‬ ‫ﻣﻌﻣوﻻ‬‫ﻣﻣﮑن‬‫ﻣوﺟب‬ ‫اﺳت‬‫ﺷﮑﺳﺗﮕﯽ‬‫ﭘﺎﺗوﻟوژﯾﮏ‬‫ﺷود‬.
‫ﺳﺎرﮐﻮﻣﺎی‬‫ﯾﻮوﯾﻨﮓ‬
‫ﺳﺎﺧﺘﺎر‬‫داﺧﻠﯽ‬
•‫ﺳﺎرﮐوﻣﺎی‬‫ﯾووﯾﻧﮓ‬‫؛‬‫ﯾﮏ‬‫ﻓرآﯾﻧد‬‫ﺗﺧرﯾﺑﯽ‬‫ﺑﮫ‬‫ھﻣراه‬‫اﻟﻘﺎی‬‫اﻧدﮐﯽ‬‫اﺳﺗﺧوان‬‫ﺳﺎزی‬‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬.
•‫ﻣﻌﻣوﻻ‬‫ﮐﺎﻣﻼ‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬‫اﺳت‬.
‫ﺳﺎرﮐﻮﻣﺎی‬‫ﯾﻮوﯾﻨﮓ‬
‫ﺗﺎﺛﯿﺮ‬‫ﺑﺮ‬‫ﺳﺎﺧﺘﺎرھﺎی‬‫اﺣﺎطﮫ‬‫ﮐﻨﻨﺪه‬
•‫ﺳﺎرﮐوﻣﺎی‬‫ﯾووﯾﻧﮓ‬‫ﻣﯾﺗواﻧد‬‫ﭘرﯾوﺳﺗﺋوم‬‫را‬‫درﮔﯾر‬‫ﮐﻧد‬‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﺗﺎ‬‫ﺟدﯾد‬‫ﺑﺳﺎزد‬‫؛‬‫اﯾن‬‫اﻣر‬‫ﻧﺗﯾﺟﮫ‬‫اﺧﺗﻼ‬‫ﻻت‬‫ﮔﺳﺗرده‬‫در‬
‫ﭘرﯾوﺳﺗﺋوم‬‫ﭘوﺷﺎﻧﻧده‬‫ﻣﺛﻠث‬ ‫ﻓرم‬ ‫و‬ ‫ﺑوده‬codman‫ﯾﺎ‬‫اﺳﭘﯾﮑوﻻﺳﯾون‬‫ﻣﯾﮑﻧد‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫را‬ ‫ﺧورﺷﯾدی‬ ‫اﺷﻌﮫ‬.
•‫ﺑوردر‬‫ﺗﺣﺗﺎﻧﯽ‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫ﺻﻔﺣﺎت‬ ‫و‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎل‬‫ﺷود‬ ‫درﮔﯾر‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫آﻟوﺋول‬.
•‫را‬ ‫ﻣﺟﺎور‬ ‫دﻧداﻧﮭﺎی‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫ﺳﺎﭘورت‬ ‫ھرﭼﻧد‬ ‫ﻧﻣﯾﺷود؛‬ ‫رﯾﺷﮫ‬ ‫ﺗﺣﻠﯾل‬ ‫ﺑﺎﻋث‬ ‫ﻣﺷﺧص‬ ‫ﺑطور‬‫ازﺑﯾن‬‫ﻧﻣﯾﺑرد‬.
‫ﺳﺎرﮐﻮﻣﺎی‬‫ﯾﻮوﯾﻨﮓ‬
‫ﺗﺸﺨﯿﺺ‬‫اﻓﺘﺮاﻗﯽ‬
•‫اﺳﺗﺋوﻣﯾﻠﯾت‬‫ﻓﮑﯽ‬
•‫اﺋوزﯾﻧوﻓﯾﻠﯾﮏ‬‫ﮔراﻧوﻟوﻣﺎی‬‫ﻓﮑﯽ‬
•‫اﺳﺗﺋوﺳﺎرﮐوﻣﺎ‬
•‫ﮐﻧدروﺳﺎرﮐوﻣﺎ‬
•‫ﻓﯾﺑروﺳﺎرﮐوﻣﺎ‬
•‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫درﻣﺎﻧﯽ‬ ‫ﺷﯾﻣﯽ‬ ‫و‬ ‫رادﯾوﺗراﭘﯽ‬ ‫ﺟراﺣﯽ؛‬‫ﺑﺻورت‬‫روﻧد‬ ‫ﺑﮑﺎر‬ ‫ﯾﮑدﯾﮕر‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺗرﮐﯾب‬ ‫در‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﺗﻧﮭﺎ‬.
‫ﻓﯿﺒﺮوﺳﺎرﮐﻮﻣﺎ‬
•‫ﻓﯾﺑروﺳﺎرﮐوﻣﺎ‬‫ﻧﺋوﭘﻼﺳﻣﯽ‬‫و‬ ‫ﮐﻼژن‬ ‫و‬ ‫ﺷده‬ ‫ﺗﺷﮑﯾل‬ ‫ﺑدﺧﯾم‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﻓﯾﺑروﺑﻼﺳت‬ ‫از‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫اﺳت‬‫اﻻﺳﺗﯾن‬‫ﺗ‬‫ﻣﯾﻧﻣﺎﯾد‬ ‫وﻟﯾد‬.
•‫اﺗﯾوﻟوژی‬‫اﺳت‬ ‫ﻧﺎﺷﻧﺎﺧﺗﮫ‬ ‫آن‬.
•‫ﺑﺎﻓت‬ ‫در‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ھرﭼﻧد‬‫ھﺎﯾﯽ‬‫ﮐﮫ‬‫ﺳطوﺣﯽ‬‫ﮐرده‬ ‫درﯾﺎﻓت‬ ‫را‬ ‫رادﯾوﺗراﭘﯽ‬ ‫از‬‫اﻧد‬‫ﻣﯾ‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫ﺛﺎﻧوﯾﮫ‬ ‫طور‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫؛‬‫ﺷود‬.
•‫ﺑﺻورت‬‫دھﮫ‬ ‫آن‬ ‫ﺳﻧﯽ‬ ‫ﻣﯾﺎﻧﮕﯾن‬ ‫و‬ ‫ﻣﯾﺷود‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫زﻧﺎن‬ ‫و‬ ‫ﻣردان‬ ‫در‬ ‫ﺑراﺑر‬۴‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬.
•‫ﻣﯾﺷود‬ ‫ﺑزرگ‬ ‫ﺳرﻋت‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﮐﻧدی‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫اﯾﺳت‬ ‫ﺗوده‬ ‫آن‬ ‫ﺑﺎرز‬ ‫ﻋﻼﻣت‬.
‫ﻓﯿﺒﺮوﺳﺎرﮐﻮﻣﺎ‬
‫ﻣﮑﺎن‬
•‫اﻏﻠل‬‫ﻣوارد‬‫ﻓﯾﺑروﺳﺎرﮐوﻣﺎی‬‫ﻓﮑﯾن‬‫در‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫ﻧﺎﺣﯾﮫ‬ ‫در‬ ‫ﺗﻌداد‬ ‫ﺑﯾﺷﺗرﯾن‬ ‫و‬ ‫ﺷده‬ ‫اﯾﺟﺎد‬‫ﭘرﻣوﻟر‬‫ﻣﯾ‬ ‫ﻣوﻟر‬ ‫و‬‫ﺑﺎﺷد‬.
‫ﻓﯿﺒﺮوﺳﺎرﮐﻮﻣﺎ‬
‫ﺷﮑﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺣﺪود‬
•‫ﻓﯾﺑروﺳﺎرﮐوﻣﺎ‬‫ﺑوردری‬ill-definded‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬ ‫ﻧﺎﺻﺎف‬ ‫آن‬ ‫ﺑرای‬ ‫ﺗوﺻﯾف‬ ‫ﺑﮭﺗرﯾن‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫دارد‬.
•‫ﻧﺳﺑﺗﺎ‬ ‫ﺣدود‬‫ﻧﺎﻣﺷﺧﺻﯽ‬‫دارد‬.
•‫ﺗوﻣورھﺎ‬ ‫اﯾن‬ ‫ﺷﮑل‬‫ﺑﮕوﻧﮫ‬‫ﺗﻣﺎ‬ ‫ﺑﻧﺎﺑراﯾن‬ ‫و‬ ‫ﻣﯾﮑﻧﻧد‬ ‫رﺷد‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫اﻣﺗداد‬ ‫در‬ ‫ﻣﯾرﺳد‬ ‫ﺑﻧظر‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫اﺳت‬ ‫ای‬‫در‬ ‫دارﻧد‬ ‫ﯾل‬
‫ﻓﺿﺎی‬ ‫ﻣﯾﺎن‬‫ﻣﻔز‬‫ﻧﻣﺎﯾﻧد‬ ‫طوﻟﯽ‬ ‫رﺷد‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬.
•‫ﻧﻣﺎﯾﻧد‬ ‫ﺗﮭﺎﺟم‬ ‫آن‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫و‬ ‫ﮐﻧﻧد‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫زﯾرﯾن‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫در‬ ‫ﺷﮑل‬ ‫ﻧﻌﻠﺑﮑﯽ‬ ‫ﻓرورﻓﺗﮕﯽ‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬.
‫ﻓﯿﺒﺮوﺳﺎرﮐﻮﻣﺎ‬
‫داﺧﻠﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎر‬
•‫ﻓﯾﺑروﺳﺎرﮐوﻣﺎ‬‫دارد‬ ‫اﻧدﮐﯽ‬ ‫داﺧﻠﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺗﺎر‬.
•‫ﮐﺎﻣﻼ‬ ‫ﻣوارد‬ ‫اﻏﻠب‬ ‫در‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬‫ھﺳﺗﻧد‬.
‫ﻓﯿﺒﺮوﺳﺎرﮐﻮﻣﺎ‬
‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫اﺣﺎطﮫ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎرھﺎی‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺗﺎﺛﯿﺮ‬
•‫در‬ ‫ﻣﯾﺑﺎﺷد؛‬ ‫ﺗﺧرﯾب‬ ‫آن‬ ‫اﺛر‬ ‫ﺷﺎﯾﻌﺗرﯾن‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫و‬ ‫آﻟوﺋول‬ ‫زاﺋده‬ ‫؛‬‫ﺑوردر‬‫ﮐﺎﻧﺎل‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﮐورﺗﮑس‬ ‫و‬ ‫ﻓﮏ‬‫ﻧوروو‬‫ﺳﮑوﻻر‬
‫ازﺑﯾن‬‫ﻣﯾروﻧد‬.
•‫در‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫ﺳﯾﻧوس‬ ‫ﺗﺣﺗﺎﻧﯽ‬ ‫دﯾواره‬ ‫؛‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫ﺧﻠﻔﯽ‬ ‫دﯾواره‬ ‫؛‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫ﮐف‬ ‫و‬‫ﯾﯾﻧﯽ‬‫ﺷود‬ ‫ﺗﺧرﯾب‬ ‫ﻣﯾﺗواﻧد‬.
•‫ﻻﻣﯾﻧﺎدورا‬‫ھﺎی‬ ‫ﮐورﺗﮑس‬ ‫و‬‫ﻓوﻟﯾﮑوﻻر‬‫ﻣﯾﺷوﻧد‬ ‫ﻣﺣو‬.
•‫ﻣﯾدھﻧد‬ ‫دﺳت‬ ‫از‬ ‫را‬ ‫ﺧود‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫ﺳﺎﭘورت‬ ‫و‬ ‫ﺷده‬ ‫ﺟﺎﺑﺟﺎ‬ ‫زﯾﺎدی‬ ‫ﻣﻘدار‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ھﺎ‬ ‫دﻧدان‬ ‫؛‬ ‫ھﺎ‬ ‫دﻧدان‬ ‫ﻓراوان‬ ‫اﺣﺗﻣﺎل‬ ‫ﺑﮫ‬.
•‫اﺳت‬ ‫ﻧﺎﺷﺎﯾﻊ‬ ‫رﯾﺷﮫ‬ ‫ﺗﺣﻠﯾل‬.
•‫ﮔﺳﺳﺗﮕﯽ‬ ‫ﺑﺎﻋث‬ ‫اﮔر‬‫ﭘرﯾوﺳﺗﺋوم‬‫ﻣﺛﻠث‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﺷود‬‫ﮐﺎدﻣن‬‫و‬‫اﺳﭘﯾﮑوﻻﺳﯾون‬‫ﺧورﺷﯾدی‬ ‫اﺷﻌﮫ‬‫ﻟﯾ‬‫ﺟﺎد‬‫ﺷود‬.
‫ﻓﯿﺒﺮوﺳﺎرﮐﻮﻣﺎ‬
‫اﻓﺘﺮاﻗﯽ‬ ‫ﺗﺸﺨﯿﺺ‬
•‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎی‬‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎﺗﯾﮏ‬
•‫ﻣﺎﻟﺗﯾﭘل‬‫ﻣﯾﻠوﻣﺎ‬
•‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎی‬‫ﺛﺎﻧوﯾﮫ‬ ‫و‬ ‫اوﻟﯾﮫ‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫داﺧل‬
•‫ﺳﯾﺳت‬‫ﻋﻔوﻧﯽ‬ ‫ﺷدت‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫دﻧداﻧﯽ‬
•‫ﺳﺎرﮐوﻣﺎی‬‫ﯾووﯾﻧﮓ‬‫و‬‫اﺳﺗﺋوﺳﺎرﮐوﻣﯽ‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬
•‫اﺳت‬ ‫ﺟراﺣﯽ‬ ‫ﻋﻣدﺗﺎ‬ ‫درﻣﺎن‬.
‫ﺑﺪﺧﯿﻤﯽ‬‫ھﺎی‬‫ﺳﯿﺴﺘﻢ‬‫ھﻤﺎﺗﻮﭘﻮﺋﯿﺘﯿﮏ‬
•‫ﻣﺎﻟﺗﯾﭘل‬‫ﻣﯾﻠوﻣﺎ‬
‫ﻣﺎﻟﺘﯿﭙﻞ‬‫ﻣﯿﻠﻮﻣﺎ‬
•‫ﻣﺎﻟﺗﯾﭘل‬‫ﻣﯾﻠوﻣﺎ‬‫؛‬‫ﻧﺋوﭘﻼﺳم‬‫ﺑدﺧﯾم‬‫ﭘﻼﺳﻣﺎﺳل‬‫ھﺎﺳت‬‫ﮐﮫ‬‫از‬‫ﻟﻧﻔوﺳﯾت‬b‫ﻣﺷﺗق‬‫ﻣﯾﺷوﻧد‬.‫اﯾن‬‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﻣﻐز‬ ‫در‬ ‫ھﺎ‬ ‫ﺳﻠول‬
‫ﻣﺎﻧﻊ‬ ‫و‬ ‫ﺷده‬ ‫اﻧﺑﺎﺷﺗﮫ‬‫ﺧوﻧﺳﺎزی‬‫ﻣﯾﺷوﻧد‬ ‫طﺑﯾﻌﯽ‬.
•‫ﺑﯾن‬ ‫ﻣﻌﻣوﻻ‬٣۵‫ﺗﺎ‬٧٠‫ﺳﺎﻟﮫ‬‫اﻧد‬.
•‫ﺑﺎﺷد‬ ‫داﺷﺗﮫ‬ ‫ﺷﮑﺎﯾت‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫درد‬ ‫و‬ ‫ﺗب‬ ‫وزن؛‬ ‫ﮐﺎھش‬ ‫ﺧﺳﺗﮕﯽ؛‬ ‫از‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬.‫ﭘﺎﯾﯾ‬ ‫درد‬ ‫ﺑﺎرز؛‬ ‫ﻋﻼﻣت‬ ‫ھرﭼﻧد‬‫ﮐﻣر‬ ‫ن‬
‫ﻣﺑﺎﺷد‬.‫و‬ ‫ﺧوﻧرﯾزی‬ ‫ﺗورم؛‬ ‫درد؛‬ ‫دﻧدان‬ ‫از‬ ‫دھﺎن‬ ‫در‬ ‫ھﻣﭼﻧﯾن‬ ‫و‬...‫ﺷﮑﺎت‬‫ﺑﺎﺷﻧد‬ ‫داﺷﺗﮫ‬.
‫ﻣﺎﻟﺘﯿﭙﻞ‬‫ﻣﯿﻠﻮﻣﺎ‬
‫ﻣﮑﺎن‬
•‫ﻣﺎﻟﺗﯾﭘل‬‫ﻣﯾﻠوﻣﺎ‬‫در‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫ﺷﯾوع‬‫ﺑﯾﺷﺗر‬‫اﻣﺎ‬ ‫؛‬‫ﮐﻼ‬‫در‬‫ھردوﻓﮏ‬‫ﻧﺎﺷﺎﯾﻎ‬‫اﺳت‬.
•‫در‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬‫ﻗﺳﻣت‬ ‫در‬‫ﺧﻠﻔﯽ‬‫و‬ ‫ﺗﻧﮫ‬‫راﻣوس‬‫و‬‫ﮐﻧدﯾل‬‫ﺷﺎﯾﻌﺗر‬‫ھﺳﺗﻧد‬.
•‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫ﻗﺳﻣت‬ ‫در‬ ‫ﻣﻌﻣوﻻ‬‫ھﺎی‬‫ﺧﻠﻔﯽ‬‫ظﺎھر‬‫ﻣﯾﺷوﻧد‬.
‫ﻣﺎﻟﺘﯿﭙﻞ‬‫ﻣﯿﻠﻮﻣﺎ‬
‫و‬ ‫ﺣﺪود‬‫ﺷﮑﻞ‬
•‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬ ‫ﺣدود‬‫ﺑﺻورت‬well-defined‫ﻏﯾر‬ ‫اﻣﺎ‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎﻟﯽ‬‫وﺟود‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫واﮐﻧش‬ ‫از‬ ‫ﻋﻼﻣﺗﯽ‬ ‫ھﯾﭻ‬ ‫و‬ ‫اﺳت‬
‫ﻧدارد‬.
•‫ﺿﺎﯾﻐﺎت‬‫ﻋﻧوان‬ ‫ﺗﺣت‬punched out‫ﺗوﺻﯾف‬‫ﻣﯾﺷوﻧد‬.‫اﻣﺎ‬‫زﯾﺎدی‬ ‫ﺗﻌداد‬‫ﺑﺻورت‬‫ﻧﺎﺻﺎﺻف‬‫ﺣﺗﯽ‬ ‫و‬‫اﯾﻧﻔﯾﻠﺗر‬‫اﺗﯾو‬
‫ﻣﯾﺷوﻧد‬ ‫ظﺎھر‬.
‫ﻣﺎﻟﺘﯿﭙﻞ‬‫ﻣﯿﻠﻮﻣﺎ‬
‫ﺳﺎﺧﺘﺎر‬‫داﺧﻠﯽ‬
•‫ﮐﺎﻣﻼ‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬‫ھﺳﺗﻧد‬.
•‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫وﺟود‬ ‫از‬ ‫ﻧﻣﺎﯾﯽ‬ ‫ﮔﺎھﯽ‬‫ﺗراﺑﮑوﻻر‬‫ﻣﯾﮑﻧد‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫ﺗوده‬ ‫درون‬ ‫را‬.
‫ﻣﺎﻟﺘﯿﭙﻞ‬‫ﻣﯿﻠﻮﻣﺎ‬
‫ﺗﺎﺛﯿﺮ‬‫ﺑﺮ‬‫ﺳﺎﺧﺘﺎرھﺎی‬‫اﺣﺎطﮫ‬‫ﮐﻨﻨﺪه‬
•‫ﺑﺷدت‬ ‫دﻧدان‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫اﭘﮏ‬‫ﺷود‬ ‫دﯾده‬.
•‫درﻣوارد‬‫ﻧﺎدر‬‫ﻣﻣﮑﻧن‬‫ﺑﺎﺷد‬ ‫داﺷﺗﮫ‬ ‫وﺟود‬ ‫رﯾﺷﮫ‬ ‫ﻧﺎﻣﻧظم‬ ‫ﺗﺣﻠﯾل‬ ‫اﺳت‬.
•‫ﻻﻣﯾﻧﺎدورا‬‫و‬‫ﻓوﻟﯾﮑول‬‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﻣﯾﺗواﻧﻧد‬ ‫ﻧﮭﻔﺗﮫ‬ ‫دﻧدان‬ ‫ھﺎی‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎل‬‫را‬ ‫ﺧود‬ ‫ﮐﻧﻧده‬ ‫اﺣﺎطﮫ‬‫ازدﺳت‬‫ﺑدھﻧد‬.
•‫ﺷدن‬ ‫ﻧﺎزک‬‫ﺑوردر‬‫ﺗﺣﺗﺎﻧﯽ‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫ﯾﺎ‬‫اﺳﮑﺎﻟوپ‬‫ﺷدن‬‫اﻧدوﺳﺗﺋﺎل‬
‫ﻣﺎﻟﺘﯿﭙﻞ‬‫ﻣﯿﻠﻮﻣﺎ‬
‫ﺗﺸﺨﯿﺺ‬‫اﻓﺘﺮاﻗﯽ‬
•‫ﻓرم‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎی‬‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎﺗﯾﮏ‬
•‫اﺳﺗﺋوﻣﯾﻠﯾت‬‫ﺷدﯾد‬
•‫ﺳﯾﺳت‬‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫ﺳﺎده‬ ‫ھﺎی‬
•‫ﯾﺎ‬ ‫ﮔوﺷﮫ‬ ‫ﺑﯾﻣﺎری‬‫اﮔزاﻟوزﯾس‬
•‫ﯾﺎ‬ ‫اﺗوﻟوگ‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﻣﻐز‬ ‫ﭘﯾوﻧد‬ ‫ﺑدون‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫و‬ ‫درﻣﺎﻧﯽ‬ ‫ﺷﯾﻣﯽ‬ ‫ﺗوﺳط‬ ‫ﻣﻌﻣوﻻ‬‫ﻧﯾﮏ‬‫آﻟوژ‬‫ﻣﯾﺷود‬ ‫درﻣﺎن‬.
‫ﻟﻨﻔﻮم‬‫ﻏﯿﺮھﻮﭼﮑﯿﻨﯽ‬
•‫ﻟﻧﻔوم‬‫ﻏﯾرھوﭼﮑﯾﻧﯽ‬‫ﺳﻠول‬ ‫ﺑدﺧﯾم‬ ‫ﺗوﻣور‬‫ھﺎﯾﯽ‬‫ﺳﯾﺳﺗم‬ ‫در‬ ‫ﻧرﻣﺎل‬ ‫ﺑطور‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫اﺳت‬‫ﻟﻧﻔﺎﺗﯾﮏ‬‫دارﻧد‬ ‫وﺟود‬.‫ﮐ‬‫ﺷﺎﻣل‬ ‫ﮫ‬
‫ﻣﯾﺑﺎﺷﻧد‬ ‫ﺑﻠوغ‬ ‫از‬ ‫ﻣﺧﺗﻠﻔﯽ‬ ‫درﺟﺎت‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ھﺎ‬ ‫ﻟﻧﻔوﺳﯾت‬.
•‫ﻣﯾﺷود‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫ای‬ ‫ﺳﻧﯽ‬ ‫ﮔروه‬ ‫ھﻣﮫ‬ ‫در‬.
•‫ﺳﯾﻧوس‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫؛‬‫ﻣﯾﺗواﻧد‬ ‫ای‬ ‫ﻟوزه‬ ‫ﻧﺎﺣﯾﮫ‬ ‫و‬ ‫ﮐﺎم‬‫ﻣﮑﺎﻧﮭﺎﯾﯽ‬‫ﺑﺎﺷﻧد‬ ‫ﺛﺎﻧوﯾﮫ‬ ‫و‬ ‫اوﻟﯾﮫ‬ ‫ﻟﻧﻔوم‬ ‫اﻧﺗﺷﺎر‬ ‫ﺑرای‬.
•‫درد‬ ‫ﻣوﺟب‬ ‫دارﻧد‬ ‫وﺟود‬ ‫ﻣدﺗﯽ‬ ‫ﺑرای‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎﺗﯽ‬‫وزﺧم‬‫ﻣﯾﺷوﻧد‬.
‫ﻟﻨﻔﻮم‬‫ﻏﯿﺮھﻮﭼﮑﯿﻨﯽ‬
‫ﻣﮑﺎن‬
•‫اﻏﻠب‬‫ﻟﻧﻔوم‬‫ﻏﯾرھوﭼﮑﯾﻧﯽ‬‫ﻣﯾﺎﻓﺗد‬ ‫اﺗﻔﺎق‬ ‫ﻟﻧﻔﺎوی‬ ‫ﻏدد‬ ‫در‬ ‫ﮔردن‬ ‫و‬ ‫ﺳر‬.
•‫ﻟﻧﻔوم‬‫ﻏﯾرھوﭼﮑﯾﻧﯽ‬‫ﺳﯾﻧوس‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫دارد‬ ‫اﺣﺗﻣﺎل‬ ‫ﺑﺎﺷد؛‬ ‫ای‬ ‫ﻏده‬ ‫ﺧﺎرج‬ ‫ﮐﮫ‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ؛ﺧﻠف‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫ﻧواﺣﯽ‬ ‫و‬‫ﻣﺎﮔز‬‫ﯾﻼری‬‫را‬
‫ﮐﻧد‬ ‫درﮔﯾر‬.
‫ﻟﻨﻔﻮم‬‫ﻏﯿﺮھﻮﭼﮑﯿﻨﯽ‬
‫ﺷﮑﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺣﺪود‬
•‫ﻟﻧﻔوم‬‫ﻏﯾرھوﭼﮑﯾﻧﯽ‬‫ﻣﯾﮕﯾرﻧد‬ ‫ﺑﺧود‬ ‫را‬ ‫ﻣﯾزﺑﺎن‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﻓورم‬ ‫و‬ ‫ﺷﮑل‬ ‫اﺑﺗدا‬ ‫در‬ ‫اﻏﻠب‬.
•‫ﻣوﻟﺗﯽ‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﮔرد‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫ﻻﮐوﻻر‬‫ﺑﺎﺷد‬ ‫ﺧﺎرﺟﯽ‬ ‫واﺿﺢ‬ ‫ﮐورﺗﮑس‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫ﻓﺎﻗد‬ ‫و‬.
•‫اﺣﺗﻣﺎﻻ‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﺗﺧرﯾب‬ ‫از‬ ‫ﻣﺗﻌددی‬ ‫ﻣﻧﺎطق‬ ‫ﺷﮑل‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﮔﺎھﯽ‬‫ﺑﺻورت‬‫ﺟ‬ ‫در‬ ‫ﺑدﺧﯾم‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﺳﻠول‬ ‫ﻣﺎﻧﻧد‬ ‫اﻧﮕﺷت‬ ‫اﻧﺗﺷﺎر‬‫ﮭت‬‫ﺑﺎﮐﺎل‬
‫ﯾﺎ‬‫ﻟﯾﻧﮕوال‬‫ﻣﯾرﺳد‬ ‫ﻧظر‬ ‫ﺑﮫ‬.
•‫ﺳﯾﻧوس‬ ‫در‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ای‬ ‫ﻣﺷﺎھده‬ ‫ﻗﺎﺑل‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫و‬‫اروﻓﺎرﻧﮑس‬‫دارﻧد‬ ‫ﺻﺎف‬ ‫ﺣدود‬ ‫ﻣﯾﺷوﻧد‬ ‫اﯾﺟﺎد‬.
‫ﻟﻨﻔﻮم‬‫ﻏﯿﺮھﻮﭼﮑﯿﻨﯽ‬
‫داﺧﻠﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎر‬
•‫ﺗﺗﻘرﯾﺑﺎ‬‫ﮐﺎﻣﻼ‬ ‫ھﻣﯾﺷﮫ‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬‫اﺳت‬.
•‫اﺳت‬ ‫ﻧﺎدر‬ ‫واﮐﻧﺷﯽ‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫دﯾدن‬.
•‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﮔﺎھﯽ‬‫اﭘﺳﯾﺗﮫ‬‫اﺳت‬ ‫ﻧﺎدر‬ ‫وﻟﯽ‬ ‫ﺑﺎﺷد‬ ‫داﺷﺗﮫ‬ ‫وﺟود‬ ‫ﻣﺎﻧﻧد‬ ‫ﻟﮑﮫ‬.
‫ﻟﻨﻔﻮم‬‫ﻏﯿﺮھﻮﭼﮑﯿﻨﯽ‬
‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫اﺣﺎطﮫ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎرھﺎی‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺗﺎﺛﯿﺮ‬
•‫ﺳﯾﻧوس‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬ ‫در‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫ﺗو‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫رادﯾوﮔراﻓﯽ؛‬ ‫در‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫و‬ ‫ﺷود‬ ‫درﮔﯾر‬ ‫ﻣﯾﺗواﻧد‬ ‫ﺳﯾﻧوس‬ ‫دﯾواره‬ ‫؛‬‫ﺑﺎﻓت‬ ‫ده‬
‫ﺳﯾﻧوس‬ ‫ﺧﺎرج‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﺳﯾﻧوس‬ ‫داﺧل‬ ‫در‬ ‫ﻧرم‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫ﺷود‬ ‫دﯾده‬.
•‫ﮐﮫ‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎﺗﯽ‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫ﮐﺎﻧﺎل‬ ‫ﮐورﺗﮑس‬ ‫ﻣﯾﮑﻧد؛‬ ‫درﮔﯾر‬ ‫را‬‫ﻧورووﺳﮑوﻻر‬‫ﻣﯾﮑﻧد‬ ‫ﺗﺧرﯾب‬ ‫را‬.
•‫ﻓﺿﺎی‬ ‫در‬ ‫رﺷد‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺗﻣﺎﯾل‬‫ﻟﯾﮕﺎﻣﺎن‬‫دارد‬ ‫ﺑﺎﻟﻎ‬ ‫ھﺎی‬ ‫دﻧدان‬ ‫ﭘرﯾودﻧﺗﺎل‬.
‫ﻟﻨﻔﻮم‬‫ﻏﯿﺮھﻮﭼﮑﯿﻨﯽ‬
‫اﻓﺘﺮاﻗﯽ‬ ‫ﺗﺸﺨﯿﺺ‬
•‫ﻣﺎﻟﺗﯾﭘل‬‫ﻣﯾﻠوﻣﺎ‬
•‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎﺗﯾﮏ‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎ‬
•‫ﯾووﯾﻧﮓ‬‫ﺳﺎرﮐوم‬
•‫ھﯾﺳﺗﯾوﺳﯾﺗوز‬‫ﻻﻧﮕرھﺎﻧس‬
•‫اﺳﺗﺋوارﮐوﻣﺎی‬‫اﺳﺗﺋوﻟﯾﺗﯾﮏ‬
•‫اﻧواع‬scc
•‫ﯾﺎ‬ ‫ای‬ ‫ﻏده‬ ‫ﺧﺎرج‬ ‫ﺑﯾﻣﺎری‬ ‫درﻣﺎن‬‫ﻧدول‬‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬ ‫آن‬ ‫ﺑدون‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫درﻣﺎﻧﯽ‬ ‫ﺷﯾﻣﯽ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ھﻣراه‬ ‫رادﯾوﺗراﭘﯽ‬ ‫ﻣﻧﻔرد؛‬ ‫ھﺎی‬.
‫ﻟﻨﻔﻮم‬‫ﺑﻮرﮐﯿﺖ‬
•‫ﻟﻧﻔوم‬‫ﺑورﮐﯾت‬‫ﻟﻧﻔوم‬ ‫ﯾﮏ‬b-cell‫ﺑﺎ‬‫ﮔرﯾد‬‫اﺳت‬ ‫ﺑﺎﻻ‬.
•‫ﻣﯾﺷوﻧد‬ ‫درﮔﯾر‬ ‫زﻧﺎن‬ ‫از‬ ‫ﺑﯾﺷﺗر‬ ‫ﻣردان‬.
•‫زﻣﺎن‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﺗوﻣور‬ ‫ﺳرﯾﻊ‬ ‫رﺷد‬ ‫ﺷﺎﺧص؛‬ ‫ﻋﻼﻣت‬٢‫از‬ ‫ﮐﻣﺗر‬ ‫ﺗوﻣور‬ ‫ﺷدن‬ ‫ﺑراﺑر‬٢۴‫اﺳت‬ ‫ﺳﺎﻋت‬.
•‫ﮐودﮐﺎن‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫اﻣﺎ‬ ‫ﻣﯾﺑﺎﺷد؛‬ ‫ﺟواﻧﺎن‬ ‫ﺑﯾﻣﺎری‬ ‫ﻋﻣدﺗﺎ‬ ‫ھرﭼﻧد‬٢‫دھﮫ‬ ‫در‬ ‫ﺑزرﮔﺳﺎﻻن‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫و‬ ‫ﺳﺎﻟﮫ‬٧‫درﮔﯾر‬ ‫را‬ ‫زﻧدﮔﯽ‬ ‫ام‬
‫ﮐﻧد‬.
‫ﻟﻨﻔﻮم‬‫ﺑﻮرﮐﯿﺖ‬
‫ﻣﮑﺎن‬
•‫ﺗوﻣور‬ ‫در‬ ‫ای‬ ‫ﻏده‬ ‫ﺧﺎرج‬ ‫ﺑﯾﻣﺎری‬‫ﺑورﮐﯾت‬‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬ ‫ﻣﻌﻣول‬ ‫؛‬.
•‫ﯾﺎ‬ ‫و‬ ‫ﻓﮏ‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫ﺗﻧﮭﺎ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫آﻓرﯾﻘﺎﯾﯽ‬ ‫ﻣوارد‬‫ھردو‬‫ﺧﻠﻔﯽ‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﻗﺳﻣت‬ ‫و‬ ‫ﮐرده‬ ‫درﮔﯾر‬ ‫را‬‫ﻓﮑﯾن‬‫ﺗ‬ ‫ﺗﺣت‬ ‫را‬‫ﻗرار‬ ‫ﺎﺛﯾر‬
‫دھد‬.
•‫ﺑﯾﺷﺗر‬ ‫و‬ ‫ﻧﮑﻧد‬ ‫درﮔﯾر‬ ‫را‬ ‫ﺻورت‬ ‫ھﺎی‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫آﻣرﯾﮑﺎﯾﯽ‬ ‫ﻧﻣوﻧﮫ‬‫اﺣﺷﺎ‬‫و‬ ‫ﺷﮑﻣﯽ‬‫ﯾﯾﺿﮫ‬‫ﻣﺑ‬ ‫را‬ ‫ھﺎ‬‫ﺗﻼ‬
‫ﻣﯾﮑﻧد‬.
‫ﻟﻨﻔﻮم‬‫ﺑﻮرﮐﯿﺖ‬
‫ﺷﮑﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺣﺪود‬
•‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬‫ﺑﺻورت‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧﺳﯽ‬‫ﻣﺗﻌدد؛‬ ‫ھﺎی‬ill-defined‫ﻏﯾر‬ ‫و‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎل‬‫ﺳﭘس‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﺷوﻧد‬ ‫ﺷروع‬
‫و‬ ‫ﺷده‬ ‫ﯾﮑﯽ‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧﺳﯽ‬‫ﺗر‬ ‫ﺑزرگ‬ ‫ھﺎی‬ill-defined‫ﺣدود‬ ‫ﺑﺎ‬‫ﻣﺗﺳﻊ‬‫ﻣﯾﮑﻧﻧد‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫را‬ ‫ﺷوﻧده‬.
•‫و‬ ‫ﻧدارﻧد‬ ‫ﺧﺎﺻﯽ‬ ‫ﺷﮑل‬‫ﺑدﻟﯾل‬‫ﺷده‬ ‫ﺗﺷﺑﯾﮫ‬ ‫ﺑﺎﻟن‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺳرﯾﻊ‬ ‫رﺷد‬‫اﻧد‬.
‫ﻟﻨﻔﻮم‬‫ﺑﻮرﮐﯿﺖ‬
‫داﺧﻠﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎر‬
•‫ﻟﻧﻔوم‬‫ﺑورﮐﯾت‬‫ﻣﯾﮑﻧد‬ ‫اﻟﻘﺎ‬ ‫ﺧود‬ ‫ﻣرﮐز‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫واﮐﻧﺷﯽ‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﺗوﻟﯾد‬ ‫ﺑﻧدرت‬ ‫و‬ ‫ﻧﻣﯾﮑﻧد‬ ‫ﺳﺎزی‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬.
•‫ﻣوارد‬ ‫اﮐﺛر‬ ‫در‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬ ‫دﻟﯾل‬ ‫اﯾن‬ ‫ﺑﮫ‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬‫ھﺳﺗﻧد‬.
‫ﻟﻨﻔﻮم‬‫ﺑﻮرﮐﯿﺖ‬
‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫اﺣﺎطﮫ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎرھﺎی‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺗﺎﺛﯿﺮ‬
‫ﯾﺎﻓﺗﮫ‬ ‫روﯾش‬ ‫دﻧداﻧﮭﺎی‬ ‫ﺟﺎﺑﺟﺎﯾﯽ‬
‫در‬ ‫ﻣوﺟود‬ ‫ﺗوﻣوری‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﺳﻠول‬‫ﮐرﯾﭘت‬‫ﮐﻧﻧد‬ ‫ﺟﺎﺑﺟﺎ‬ ‫زﯾﺎدی‬ ‫ﻣﯾزان‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫را‬ ‫ﺗﮑﺎﻣل‬ ‫درﺣﺎل‬ ‫دﻧداﻧﯽ‬ ‫ﺟواﻧﮫ‬ ‫ﻣﯾﺗواﻧﻧد‬.
‫ﻣﯾﺷود‬ ‫ﻣﺗوﻗف‬ ‫رﯾﺷﮫ‬ ‫ﺗﮑﺎﻣل‬ ‫ﻣﯾدھد؛‬ ‫رخ‬ ‫ﺗوﻣور‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺗﮑﺎﻣل‬ ‫درﺣﺎل‬ ‫دﻧداﻧﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺗﺎرھﺎی‬ ‫درﮔﯾری‬ ‫اﯾﻧﮑﮫ‬ ‫از‬ ‫ﭘس‬.
‫ﻻﻣﯾﻧﺎ‬‫دورای‬‫ﻣﯾﺷود‬ ‫ﺗﺧرﯾب‬ ‫ﻧﺎﺣﯾﮫ‬ ‫آن‬ ‫دﻧداﻧﮭﺎی‬‫وﻟﺑﮫ‬‫ھﺎی‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎل‬‫ﺳﯾﻧوس‬ ‫ﻣﺎﻧﻧد‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫دﯾ‬ ‫ﺑﯾﻧﯽ؛‬ ‫ﮐف‬ ‫؛‬‫ھﺎی‬ ‫واره‬
‫ارﺑﯾت‬‫و‬‫ﺑوردر‬‫ﺗﺣﺗﺎﻧﯽ‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫ﻣﯾﺷوﻧد‬ ‫ﺗﺧرﯾب‬ ‫ﺳﭘس‬ ‫و‬ ‫ﺷده‬ ‫ﻧﺎزک‬.
‫اﮔر‬‫ﭘرﯾوﺳﺗﺋوم‬‫ﺷود؛‬ ‫درﮔﯾر‬‫ﺑوردر‬‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫اﺳﭘﯾﮑوﻻﺳﯾون‬‫ا‬ ‫ﻧﺎدر‬ ‫اﮔرﭼﮫ‬ ‫دھد‬ ‫ﻧﺷﺎن‬ ‫را‬ ‫ﺧورﺷﯾدی‬ ‫اﺷﻌﮫ‬‫ﺳت‬.
‫ﻟﻨﻔﻮم‬‫ﺑﻮرﮐﯿﺖ‬
‫اﻓﺘﺮاﻗﯽ‬ ‫ﺗﺸﺨﯿﺺ‬
•‫ﻧوروﺑﻼﺳﺗوﻣﺎی‬‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎﺗﯾﮏ‬
•‫ﺗوﻣور‬‫ﯾووﯾﻧﮓ‬
•‫اﺳﺗﺋوﺳﺎرﮐوﻣﺎی‬‫اﺳﺗﺋوﻟﯾﺗﯾﮏ‬
•‫ﭼروﺑﯾﺳم‬
•‫ﻏﯾر‬ ‫ﻟﻧﻔوم‬‫ھوﭼﮑﯾﻧﯽ‬
•‫ﻟﻧﻔوم‬ ‫درﻣﺎن‬‫ﺑورﮐﯾت‬‫اﺳت‬ ‫درﻣﺎﻧﯽ‬ ‫ﺷﯾﻣﯽ‬ ‫ﺑﺎ‬.
‫ﻟﻮﺳﻤﯽ‬
•‫ﻟوﺳﻣﯽ‬‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬ ‫ﺧوﻧﺳﺎز‬ ‫ﺑﻧﯾﺎدی‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﺳﻠول‬ ‫ﺑدﺧﯾم‬ ‫ﺗوﻣور‬ ‫؛‬.‫ﻣ‬ ‫ﻧرﻣﺎل‬ ‫اﺟزای‬ ‫ﺟﺎﯾﮕزﯾن‬ ‫ﺑدﺧﯾم؛‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﺳﻠول‬ ‫اﯾن‬‫ﻐز‬
‫ﻣﯾﺷوﻧد‬ ‫رھﺎ‬ ‫ﻣﺣﯾطﯽ‬ ‫ﺧون‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫ﺷده‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬.
•‫ﺑﮫ‬ ‫ﻣﺑﺗﻼ‬ ‫ﺑﯾﻣﺎر‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫ﻟوﺳﻣﯽ‬‫ﺑﺎﺷد‬ ‫ﻧداﺷﺗﮫ‬ ‫ﺑﺎرزی‬ ‫ﺷﮑﺎﯾت‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﻋﻼﻣت‬ ‫ھﯾﭻ‬ ‫ﻣزﻣن‬.
•‫ﺑﮫ‬ ‫ﻣﺑﺗﻼ‬ ‫ﺑﯾﻣﺎر‬‫ﻟوﺳﻣﯽ‬‫دارﻧد‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫درد‬ ‫و‬ ‫ﺿﻌف‬ ‫ھﻣراه‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﻧﺎﺧوﺷﯽ‬ ‫اﺣﺳﺎس‬ ‫ﻋﻣوﻣﺎ‬ ‫ﺣﺎد‬.
•‫ﭘرﯾدﮔﯽ؛‬ ‫رﻧﮓ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫ﺧودﺑﺧود؛‬ ‫ﺧوﻧرﯾزی‬‫ھﭘﺎﺗوﻣﮕﺎﻟﯽ‬‫ﺑﺎﺷﻧد‬ ‫داﺷﺗﮫ‬ ‫ﺗب‬ ‫و‬.
•‫ﻟق؛‬ ‫ھﺎی‬ ‫دﻧدان‬‫ﭘﺗﺷﯽ‬‫ﺷود‬ ‫دﯾده‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﻟﺛﮫ‬ ‫ﺷدﯾد‬ ‫ﺣﺟم‬ ‫اﻓزاﯾش‬ ‫و‬ ‫زﺧم‬ ‫؛‬.
‫ﻟﻮﺳﻤﯽ‬
‫ﻣﮑﺎن‬
•‫ﻣﯾﮑﻧد‬ ‫ﺗﺧﻠﯾﮫ‬ ‫ﺧون‬ ‫درون‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫را‬ ‫ﺑدﺧﯾم‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﺳﻠول‬ ‫؛‬ ‫ﺑوده‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﻣﻐز‬ ‫ﺑدﺧﯾﻣﯽ‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫آﻧﺟﺎ‬ ‫از‬.
•‫ﻣﯾﺷود‬ ‫دﯾده‬ ‫ﺗﮑﺎﻣل‬ ‫درﺣﺎل‬ ‫دﻧداﻧﮭﺎی‬ ‫ﻧﺎﺣﯾﮫ‬ ‫در‬ ‫اﻏﻠب‬ ‫ﻓﮑﯽ‬ ‫ﺗظﺎھرات‬.
•‫ﻟوﺳﻣﯽ‬‫ﭘری‬ ‫ﻧﺎﺣﯾﮫ‬ ‫اطراف‬ ‫در‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫اﻏﻠب‬‫اﭘﯾﮑﺎل‬‫ﻧﻣﺎی‬ ‫و‬ ‫ﮔرﻓﺗﮫ‬ ‫ﻗرار‬ ‫دﻧدان‬‫اﺳﺗﺋﯾت‬rarefying‫اﯾﺟﺎد‬ ‫را‬
‫ﻧﻣﺎﯾد‬.
•‫درﮔﯾری‬‫ﻓﮑﯾن‬‫اﺳت‬ ‫ﻧﺎدر‬ ‫ﺑزرﮔﺳﺎﻻن‬ ‫در‬.
‫ﻟﻮﺳﻤﯽ‬
‫ﺷﮑﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺣﺪود‬
•‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫آن‬ ‫رادﯾوﮔراﻓﯽ‬ ‫ھﺎی‬ ‫وﯾژﮔﯽ‬‫ﺑﺻورت‬٢‫ﻧواﺣﯽ‬ ‫ﺷﮑل‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫و‬ ‫طرﻓﮫ‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺎﻧﻧد‬ ‫ﻟﮑﮫ‬‫ﺣ‬‫دود‬
‫ﺑﺎﺷد‬ ‫ﻧﺎﻣﺷﺧص‬.
•‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫ﻣﻧﺎطق‬ ‫از‬ ‫ﺑزرﮔﺗری‬ ‫ﻧواﺣﯽ‬ ‫و‬ ‫ﺷده‬ ‫ﯾﮑﯽ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﻧواﺣﯽ‬ ‫اﯾن‬ ‫درﻣﺎن‬ ‫ﻋدم‬ ‫و‬ ‫زﻣﺎن‬ ‫ﮔذﺷت‬ ‫ﺑﺎ‬
‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬‫ﺣدود‬ ‫ﺑﺎ‬ill-defined‫دھد‬ ‫ﺗﺷﮑﯾل‬ ‫را‬.
‫ﻟﻮﺳﻤﯽ‬
‫داﺧﻠﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎر‬
•‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬‫اﺳت‬.
•‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﺑﻧدرت‬‫ﮔراﻧوﻻر‬‫ﺷود‬ ‫دﯾده‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬ ‫اﯾن‬ ‫درون‬.
‫ﻟﻮﺳﻤﯽ‬
‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫اﺣﺎطﮫ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎرھﺎی‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺗﺎﺛﯿﺮ‬
•‫ﻟوﺳﻣﯽ‬‫؛‬‫اﮐﺳﭘﻧﺷن‬‫ﻧﻣﯾﮑﻧد‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬.
•‫در‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫دﻧداﻧﮭﺎﯾﯽ‬‫ﮐرﯾﭘت‬‫ھﺎﯾﺷﺎن‬‫روﯾش؛‬ ‫درﺣﺎل‬ ‫ھﺎی‬ ‫دﻧدان‬ ‫و‬ ‫ھﺳﺗﻧد‬ ‫ﺗﮑﺎﻣل‬ ‫درﺣﺎل‬‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫درﺟﮭت‬‫اﮐﻠوزاﻟﯽ‬
‫ﻣﯾﺷود‬ ‫دھﺎن‬ ‫ﺣﻔره‬ ‫وارد‬ ‫رﯾﺷﮫ‬ ‫ﺗﮑﺎﻣل‬ ‫از‬ ‫ﭘﯾش‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫و‬ ‫ﺷده‬ ‫ﺟﺎﺑﺟﺎ‬.
•‫ھﺎ‬ ‫دﻧدان‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫ﺑﺻورت‬‫زودرس‬‫ازﺑﯾن‬‫ﺑروﻧد‬.
•‫ﻻﻣﯾﻧﺎدورا‬‫ﺣدود‬ ‫و‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎل‬‫ﻓوﻟﯾﮑﺎل‬‫ﮔﯾرﻧد‬ ‫ﻗرار‬ ‫ﺗﺎﺛﯾر‬ ‫ﺗﺣت‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ھﺎ‬.
‫ﻟﻮﺳﻤﯽ‬
‫اﻓﺘﺮاﻗﯽ‬ ‫ﺗﺸﺨﯿﺺ‬
•‫ﻟﻧﻔوﻣﺎ‬
•‫ﻧوروﺑﻼﺳﺗوﻣﺎ‬
•‫درﻣﺎن‬‫ﻟوﺳﻣﯽ‬‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﻣﻐز‬ ‫ﭘﯾوﻧد‬ ‫ﺑدون‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ھﻣراه‬ ‫درﻣﺎﻧﯽ؛‬ ‫ﺷﯾﻣﯽ‬ ‫از‬ ‫ﺗرﮐﯾﺑﯽ‬ ‫ﺗوﺳط‬ ‫ﻋﻣدﺗﺎ‬‫آﻟوژﻧﯾﮏ‬‫اﺗ‬ ‫ﯾﺎ‬‫وﻟوگ‬
‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬.
ضایغات بدخیم دهان و فک و صورت رادیولوژی
ضایغات بدخیم دهان و فک و صورت رادیولوژی
ضایغات بدخیم دهان و فک و صورت رادیولوژی

More Related Content

Similar to ضایغات بدخیم دهان و فک و صورت رادیولوژی

Budgting principle (اصول بودجه بندی)
Budgting  principle (اصول بودجه بندی)Budgting  principle (اصول بودجه بندی)
Budgting principle (اصول بودجه بندی)Mahnaz Taslimi
 
Professional learning communities plc (جوامع یادگیری حرفه ای)
Professional learning communities   plc (جوامع یادگیری حرفه ای)Professional learning communities   plc (جوامع یادگیری حرفه ای)
Professional learning communities plc (جوامع یادگیری حرفه ای)Mahnaz Taslimi
 
آینده و نوآوری الکترونیکی Innovation
 آینده و نوآوری الکترونیکی Innovation آینده و نوآوری الکترونیکی Innovation
آینده و نوآوری الکترونیکی InnovationFakhreddin Etemadi
 
challenges of Top management audit
challenges of Top management auditchallenges of Top management audit
challenges of Top management auditReza Seifollahy
 
نظام التقويم الصفي الذكي.pdf
نظام التقويم الصفي الذكي.pdfنظام التقويم الصفي الذكي.pdf
نظام التقويم الصفي الذكي.pdfAbdullah312926
 
نظام التقويم الصفي الذكي.pdf
نظام التقويم الصفي الذكي.pdfنظام التقويم الصفي الذكي.pdf
نظام التقويم الصفي الذكي.pdfAbdullah312926
 
آداب غذا خوردن [Compatibility mode]
آداب غذا خوردن [Compatibility mode]آداب غذا خوردن [Compatibility mode]
آداب غذا خوردن [Compatibility mode]Neda Jafari
 
How to make StartupWeekend Final Presentations - FA
How to make StartupWeekend Final Presentations - FAHow to make StartupWeekend Final Presentations - FA
How to make StartupWeekend Final Presentations - FAMohsen Malayeri
 
Role of Women in Sustainable Development
Role of Women in Sustainable DevelopmentRole of Women in Sustainable Development
Role of Women in Sustainable DevelopmentAmireh Nikkhah
 
Khon,هماتولوژی,hematology
Khon,هماتولوژی,hematologyKhon,هماتولوژی,hematology
Khon,هماتولوژی,hematologyArmen Poghosiyan
 
Help poster
Help posterHelp poster
Help posterjavadst
 
ویرایش ثبت نام تیزهوشان + سامانه ویرایش اطلاعات دانش آموز
ویرایش ثبت نام تیزهوشان + سامانه ویرایش اطلاعات دانش آموزویرایش ثبت نام تیزهوشان + سامانه ویرایش اطلاعات دانش آموز
ویرایش ثبت نام تیزهوشان + سامانه ویرایش اطلاعات دانش آموزirantahsil1
 
Interview First Part ———-بخش اول مصاحبه
Interview First Part  ———-بخش اول مصاحبهInterview First Part  ———-بخش اول مصاحبه
Interview First Part ———-بخش اول مصاحبهMati Naeb
 
راهنمای استفاده از مکمل های ورزش
راهنمای استفاده از مکمل های ورزشراهنمای استفاده از مکمل های ورزش
راهنمای استفاده از مکمل های ورزشtanvar
 

Similar to ضایغات بدخیم دهان و فک و صورت رادیولوژی (20)

Budgting principle (اصول بودجه بندی)
Budgting  principle (اصول بودجه بندی)Budgting  principle (اصول بودجه بندی)
Budgting principle (اصول بودجه بندی)
 
Professional learning communities plc (جوامع یادگیری حرفه ای)
Professional learning communities   plc (جوامع یادگیری حرفه ای)Professional learning communities   plc (جوامع یادگیری حرفه ای)
Professional learning communities plc (جوامع یادگیری حرفه ای)
 
به فام
به فامبه فام
به فام
 
آینده و نوآوری الکترونیکی Innovation
 آینده و نوآوری الکترونیکی Innovation آینده و نوآوری الکترونیکی Innovation
آینده و نوآوری الکترونیکی Innovation
 
Summry1
Summry1Summry1
Summry1
 
challenges of Top management audit
challenges of Top management auditchallenges of Top management audit
challenges of Top management audit
 
نظام التقويم الصفي الذكي.pdf
نظام التقويم الصفي الذكي.pdfنظام التقويم الصفي الذكي.pdf
نظام التقويم الصفي الذكي.pdf
 
نظام التقويم الصفي الذكي.pdf
نظام التقويم الصفي الذكي.pdfنظام التقويم الصفي الذكي.pdf
نظام التقويم الصفي الذكي.pdf
 
آداب غذا خوردن [Compatibility mode]
آداب غذا خوردن [Compatibility mode]آداب غذا خوردن [Compatibility mode]
آداب غذا خوردن [Compatibility mode]
 
Jahangostar
JahangostarJahangostar
Jahangostar
 
How to make StartupWeekend Final Presentations - FA
How to make StartupWeekend Final Presentations - FAHow to make StartupWeekend Final Presentations - FA
How to make StartupWeekend Final Presentations - FA
 
Role of Women in Sustainable Development
Role of Women in Sustainable DevelopmentRole of Women in Sustainable Development
Role of Women in Sustainable Development
 
Khon,هماتولوژی,hematology
Khon,هماتولوژی,hematologyKhon,هماتولوژی,hematology
Khon,هماتولوژی,hematology
 
Help poster
Help posterHelp poster
Help poster
 
Six thinking hats
Six thinking hatsSix thinking hats
Six thinking hats
 
ویرایش ثبت نام تیزهوشان + سامانه ویرایش اطلاعات دانش آموز
ویرایش ثبت نام تیزهوشان + سامانه ویرایش اطلاعات دانش آموزویرایش ثبت نام تیزهوشان + سامانه ویرایش اطلاعات دانش آموز
ویرایش ثبت نام تیزهوشان + سامانه ویرایش اطلاعات دانش آموز
 
Interview First Part ———-بخش اول مصاحبه
Interview First Part  ———-بخش اول مصاحبهInterview First Part  ———-بخش اول مصاحبه
Interview First Part ———-بخش اول مصاحبه
 
Help
HelpHelp
Help
 
راهنمای استفاده از مکمل های ورزش
راهنمای استفاده از مکمل های ورزشراهنمای استفاده از مکمل های ورزش
راهنمای استفاده از مکمل های ورزش
 
hallowsoft
hallowsofthallowsoft
hallowsoft
 

ضایغات بدخیم دهان و فک و صورت رادیولوژی

  • 1.
  • 2.
  • 4. ‫ﺧﻮاﻧﺪ‬ ‫ﺧﻮاھﯿﻢ‬ ‫ﺟﻠﺴﮫ‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫در‬ ‫آﻧﭽﮫ‬! •‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎھﺎ‬ ‫اﺳﮑوآﻣوس‬‫ﺳل‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎ‬‫ﻧرم‬ ‫ﺑﺎﻓت‬ ‫ﻣﻧﺷﺎ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫اﺳﮑوآﻣوس‬‫ﺳل‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎ‬‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫در‬ ‫ﮔرﻓﺗﮫ‬ ‫ﻣﻧﺷﺎ‬ ‫اﺳﮑوآﻣوس‬‫ﺳل‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎ‬‫ﯾﮏ‬ ‫در‬ ‫ﮔرﻓﺗﮫ‬ ‫ﻣﻧﺷﺎ‬‫ﺳﯾﺳت‬ ‫اﺳﮑوآﻣوس‬‫ﺳل‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎ‬‫ﺳﯾﻧوس‬ ‫در‬ ‫ﮔرﻓﺗﮫ‬ ‫ﻣﻧﺷﺎ‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬ ‫ﻣوﮐواﭘﯾدرﻣوﯾﯾد‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎی‬‫ﺳﻧﺗرال‬ ‫آﻣﻠوﺑﻼﺳﺗوﻣﺎی‬‫و‬ ‫ﺑدﺧﯾم‬‫آﻣﻠوﺑﻼﺳﺗﯾﮏ‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎ‬ •‫ﺗوﻣورھﺎی‬‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎﺗﯾﮏ‬ •‫ﺳﺎرﮐوﻣﺎھﺎ‬ ‫اﺳﺗﺋوﺳﺎرﮐوم‬ ‫ﮐﻧدروﺳﺎرﮐوم‬ ‫ﯾووﯾﻧﮓ‬‫ﺳﺎرﮐوم‬ ‫ﻓﯾﺑروﺳﺎرﮐوم‬ •‫ﺑدﺧﯾﻣﯽ‬‫ھﺎی‬‫ﺳﯾﺳﺗم‬‫ھﻣﺎﺗوﭘوﺋﯾﺗﯾﮏ‬ ‫ﻣﺎﻟﺗﯾﭘل‬‫ﻣﯾﻠوﻣﺎ‬ ‫ﻏﯾر‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﻟﻧﻔوم‬‫ھوﭼﮑﯾﻧﯽ‬ ‫ﻟﻧﻔوﻣﺎی‬‫ﺑورﮐﯾت‬ ‫ﻟوﺳﻣﯽ‬
  • 5.
  • 6. ‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫ﻧﺮم‬ ‫ﺑﺎﻓﺖ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬ ‫ﺑﺎ‬ •‫از‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﺑدﺧﯾم‬ ‫ﺗوﻣوری‬ ‫ﻋﻧوان‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﻣﯾﺗواﻧد‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫اﺳت‬ ‫دھﺎن‬ ‫ﺑدﺧﯾﻣﯽ‬ ‫ﺷﺎﯾﻌﺗرﯾن‬‫اﭘﯾﺗﻠﯾوم‬‫ﻣﯾﮕﯾ‬ ‫ﻣﻧﺷﺎ‬ ‫ﺳطﺣﯽ‬‫رد‬. •‫اﺳت‬ ‫ﮐﺷﻧده‬ ‫اﻏﻠب‬ ‫ﻧﺷود‬ ‫درﻣﺎن‬ ‫اﮔر‬. •‫ﺑﯾﺷﺗر‬‫اﺳﮑوآﻣوس‬‫ﺳل‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎ‬‫از‬ ‫ﺗر‬ ‫ﻣﺳن‬ ‫اﻓراد‬ ‫در‬ ‫ھﺎ‬۵٠‫ﻣﯾدھد‬ ‫رخ‬ ‫ﺳﺎل‬.
  • 7. ‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫ﺑﺎﻓﺖ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬ ‫ﺑﺎ‬‫ﻧﺮم‬ ‫ﻣﮑﺎن‬ •‫ﻣﯾﮑﻧد‬ ‫درﮔﯾر‬ ‫را‬ ‫زﺑﺎن‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﮐﻧﺎره‬ ‫ﺷﺎﯾﻊ‬ ‫ﺻورت‬ ‫ﺑﮫ‬. •‫ﻗﺳﻣت‬ ‫اﺳﺗﺧوان؛‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺗﮭﺎﺟم‬ ‫ﻣﺷﺎھده‬ ‫ﺑرای‬ ‫ﺷﺎﯾﻊ‬ ‫ﻣﮑﺎن‬ ‫ﯾﮏ‬‫ﻟﯾﻧﮕوآل‬‫ﺧﻠف‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫اﺳت‬. •‫ﺑﮫ‬ ‫ﻣﺷﺎﺑﮭﯽ‬ ‫طور‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﻣﯾﺗواﻧد‬ ‫دھﺎن‬ ‫ﮐف‬ ‫و‬ ‫ﻟب‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬‫ﻗدام‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫ﻧﻣﺎﯾﻧد‬ ‫ﺗﮭﺎﺟم‬. •‫ﺑﯾﻣﺎری‬ ‫ﺷﺑﯾﮫ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﻣﯾﮑﻧد؛‬ ‫درﮔﯾر‬ ‫را‬ ‫زﯾرﯾن‬ ‫آﻟوﺋول‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫و‬ ‫ﭼﺳﺑﻧده‬ ‫ﻟﺛﮫ‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎﺗﯽ‬‫اﻟﺗﮭﺎ‬‫ﺑﯽ‬‫ﺑﯾﻣﺎری‬ ‫ﻣﺎﻧﻧد‬ ‫ﺑﺎﺷد‬ ‫ﭘرﯾودﻧﺗﺎل‬. •....
  • 8. ‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫ﺑﺎﻓﺖ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬ ‫ﺑﺎ‬‫ﻧﺮم‬ ‫ﺷﮑﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺣﺪود‬ •‫اﺳﮑوآﻣوس‬‫ﺳل‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎ‬‫ﯾﮏ‬ ‫و‬ ‫ﺷده‬ ‫زﯾرﯾن‬ ‫ﺑﺎﻓت‬ ‫ﺷدن‬ ‫ﺧورده‬ ‫ﺑﺎﻋث‬ ‫ﺟﮭﺎت‬ ‫ﺗﻣﺎم‬ ‫از‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧﺳ‬‫ﯽ‬‫ﺑﺎ‬ ‫ﭘﻠﯽ‬ ‫ﺣدود‬‫ﻣورف‬‫ﮐﻧد‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫ﻧﺎﻣﻧظم‬ ‫و‬. •‫ﯾﮏ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺷﺎﯾﻊ‬ ‫ﺻورت‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫و‬ ‫ﻣﯾدھد‬ ‫رخ‬ ‫ﻣوارد‬ ‫از‬ ‫ﻧﯾﻣﯽ‬ ‫در‬ ‫ﺗﮭﺎﺟم‬‫ﺑوردر‬ill-defined‫وﻏﯾر‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎﻟﯽ‬‫ﻣﺷﺧص‬ ‫ﻣﯾﺷود‬. •‫اﻏﻠب‬‫ﺑوردر‬‫ﺻورت‬ ‫ﺑﮫ‬well-defined‫ﺑﺎرﯾﮏ‬ ‫اﻧﺗﻘﺎﻟﯽ‬ ‫ﻧوار‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫ﺑﺎ‬‫وﺻﺎف‬‫ﻣﺎﻧده‬ ‫ﺑﺎﻗﯽ‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ھرﮔوﻧﮫ‬ ‫ﺑدون‬ ‫و‬‫در‬ ‫ﭘﺷت‬‫ﺑوردر‬‫ﻣﯾﺷود‬ ‫ﻧﻣﺎﯾﺎن‬. •‫ﯾﮏ‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬ ‫ﺳﺎﯾر‬‫ﺑوردر‬ill-defined‫ھﻣراه‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﭘﮭن‬ ‫اﻧﺗﻘﺎﻟﯽ‬ ‫ﻧﺎﺣﯾﮫ‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫ﺑﺎ‬‫اﻣﺗدادھﺎی‬‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﻣﺎﻧﻧد‬ ‫اﻧﮕﺷت‬ ‫دارﻧد‬ ‫ﮐﻧﻧده‬ ‫اﺣﺎطﮫ‬. •‫ﺷﮑﺳﺗﮕﯽ‬ ‫اﮔر‬‫ﭘﺎﺗوﻟوژﯾﮑﯽ‬‫اﯾﺟﺎد‬‫ﺷود‬.‫ﺑوردرھﺎ‬‫اﻧﺗﮭﺎی‬ ‫دھﻧده‬ ‫ﻧﺷﺎن‬‫اﺳﺗﺣواﻧﯽ‬‫ﺟﺎﺑﺟ‬ ‫ھﻣراه‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺗﯾز‬ ‫و‬ ‫ﻧﺎزک‬‫ھﺎی‬ ‫ﺎﯾﯽ‬ ‫ﻣﯾﺑﺎﺷﻧد‬ ‫ﻣﺟﺎور‬ ‫ﻧرم‬ ‫ﺑﺎﻓت‬ ‫ﺗوده‬ ‫و‬ ‫ﻗطﻌﺎت‬. •‫اﺳﮑﻠروزه‬‫ھﻣراه‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫زﯾرﯾن‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺗﺎرھﺎی‬ ‫ﺷدن‬‫اروژن‬‫از‬ ‫ﻧﺎﺷﯽ‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎی‬‫ﺑﺎﺷ‬ ‫ﺳطﺣﯽ‬‫د‬.
  • 9. ‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫ﺑﺎﻓﺖ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬ ‫ﺑﺎ‬‫ﻧﺮم‬ ‫داﺧﻠﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎر‬ •‫داﺧﻠﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺗﺎر‬‫اﺳﮑوآﻣوس‬‫ﺳل‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎ‬‫ﮐﺎﻣﻼ‬ ‫ﻓﮑﯽ‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬ ‫در‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬‫اﺳت‬. •‫ﺑرود‬ ‫ﺑﯾن‬ ‫از‬ ‫ﮐﺎﻣﻼ‬ ‫ﻣﯾﺗواﻧد‬ ‫اوﻟﯾﮫ‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺗﺎر‬. •‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫از‬ ‫ﮐوﭼﮑﯽ‬ ‫ﺟزاﯾر‬ ‫ﮔﺎھﯽ‬‫ﺗراﺑﮑوﻻر‬‫اﯾن‬ ‫درون‬ ‫ﺑﺎﻗﯾﻣﺎﻧده‬ ‫ﻧرﻣﺎل‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧﺳﯽ‬‫ﻣﺷﺎ‬ ‫ﻗﺎﺑل‬ ‫ﻣرﮐزی‬‫اﺳت‬ ‫ھده‬.
  • 10. ‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫ﺑﺎﻓﺖ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬ ‫ﺑﺎ‬‫ﻧﺮم‬ ‫اطﺮاف‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎرھﺎی‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫اﺛﺮ‬ •‫ﺑﺎر‬ ‫اوﻟﯾن‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ھﺎ‬ ‫دﻧدان‬ ‫اطراف‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺗﮭﺎﺟم‬‫ﺑﺻورت‬‫ﮔﺷﺎد‬‫ﺷدﮔﯽ‬pdl‫ھﻣراه‬ ‫ﺑﮫ‬‫ازﺑﯾن‬‫رﻓﺗن‬ ‫ﻻﻣﯾﻧﺎدورای‬‫ﺷود‬ ‫ﻧﻣﺎﯾﺎن‬ ‫ﻣﺟﺎور‬. ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ھﺎ‬ ‫دﻧدان‬‫ﺑﺻورت‬‫ﺷوﻧ‬ ‫دﯾده‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫ﺳﺎﭘورت‬ ‫ھرﮔوﻧﮫ‬ ‫ﺑدون‬ ‫و‬ ‫ﻧرم‬ ‫ﺑﺎﻓت‬ ‫از‬ ‫ای‬ ‫ﺗوده‬ ‫در‬ ‫ﺷﻧﺎور‬‫د‬. •‫ھﺎی‬ ‫ﻟﺑﮫ‬ ‫ﺗﺧرﯾب‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎل‬‫ﻧورﻣﺎل‬‫ﺳﯾﻧوس‬ ‫ﺑﯾﻧﯽ‬ ‫ﮐف‬ ‫ﻣﺎﻧﻧد‬ ‫ﻣﺟﺎور‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫ﺻﻔﺣﮫ‬ ‫ﯾﺎ‬‫ﺑﺎﮐﺎل‬‫ﯾﺎ‬‫ﻟﯾﻧﮕوآل‬ ‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫ﺷود‬ ‫اﯾﺟﺎد‬. •‫ﺑوردر‬‫ﺗﺣﺗﺎﻧﯽ‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫ﺷود‬ ‫ﺗﺧرﯾب‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﺷده‬ ‫ﻧﺎزک‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬. ‫ﺷود‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫ﭘﺎﺗوﻟوژﯾﮏ‬ ‫ﺷﮑﺳﺗﮕﯽ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﺑﺎﺷد‬ ‫وﺳﯾﻊ‬ ‫ﺗوﻣور‬ ‫اﮔر‬.
  • 11. ‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫ﺑﺎﻓﺖ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬ ‫ﺑﺎ‬‫ﻧﺮم‬ ‫اﻓﺘﺮاﻗﯽ‬ ‫ﺗﺸﺨﯿﺺ‬ •‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬‫اﻟﺗﮭﺎﺑﯽ‬‫ﻣﺎﻧﻧد‬‫اﺳﺗﺋوﻣﯾﻠﯾت‬ •‫اﺳﺗﺋورادﯾوﻧﮑروز‬ •‫ﭘرﯾودﻧﺗﺎل‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﺑﯾﻣﺎری‬ •.... •‫اﺳﮑوآﻣوس‬‫ﺳل‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎ‬‫ﻣﯾﺷود‬ ‫درﻣﺎن‬ ‫رادﯾوﺗراﭘﯽ‬ ‫و‬ ‫ﺟراﺣﯽ‬ ‫از‬ ‫ﺗرﮐﯾﺑﯽ‬ ‫ﺑﮑﺎرﮔﯾری‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﻌﻣوﻻ‬.
  • 12.
  • 13. ‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫اﺳﺘﺨﻮان‬ ‫در‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﮫ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬ •‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎی‬‫اوﻟﯾﮫ‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫داﺧل‬‫اﺳﮑوآﻣوس‬‫ﺳل‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎﯾﯽ‬‫ﻣﻧﺷﺎ‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫درون‬ ‫از‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫اﺳت‬‫ﮔرﻗﺗ‬‫ﮫ‬‫ھﯾﭻ‬ ‫و‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ارﺗﺑﺎطﯽ‬‫اﭘﯾﺗﻠﯾوم‬‫ﻧدارد‬ ‫دھﺎن‬ ‫ﻣﺧﺎط‬ ‫ﺳطﺣﯽ‬. •‫اﯾن‬‫ﻧﺋوﭘﻼﺳم‬‫ﺑ‬ ‫ﺑزرﮔﯽ‬ ‫ﻧﺳﺑﺗﺎ‬ ‫اﻧدازه‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫اﯾﻧﮑﮫ‬ ‫ﺗﺎ‬ ‫ﺑﻣﺎﻧد‬ ‫ﻣﺧﻔﯽ‬ ‫ﺑﺎﻟﯾﻧﯽ‬ ‫ﻧظر‬ ‫از‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫و‬ ‫ﺑوده‬ ‫ﻧﺎدر‬‫رﺳد‬. •‫و‬ ‫ﭘﺎﺗوﻟوژﯾﮏ‬ ‫ﺷﮑﺳﺗﮕﯽ‬ ‫درد‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ھﻣراه‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫اﺑﻧورﻣﺎﻟﯾﺗﯽ‬‫ﻣﺎﻧﻧد‬ ‫ﺣﺳﯽ‬ ‫ﻋﺻب‬ ‫ھﺎی‬‫ﭘﺎراﺳﺗزی‬‫و‬ ‫ﻟب‬‫ﻟ‬‫ﻧﻔودﻧوﭘﺎﺗﯽ‬ ‫ﺑﺎﺷد‬. •‫دھﮫ‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫ﻣردان‬ ‫در‬۴‫ﺗﺎ‬٨‫اﺳت‬ ‫ﺷﺎﯾﻌﺗر‬. •‫اﭘﯾﺗﻠﯾوم‬‫ﻧﻣﺎی‬ ‫دارای‬ ‫ﺳطﺣﯽ‬‫ﻧورﻣﺎل‬‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬.
  • 14. ‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫اﺳﺘﺨﻮان‬ ‫در‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﮫ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬ ‫ﻣﮑﺎن‬ •‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫از‬ ‫ﺑﯾﺷﺗر‬ ‫ﺑﺳﯾﺎر‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫ﻣﯾﺷود‬ ‫درﮔﯾر‬. •‫ﻗداﻣﯽ‬ ‫ﻗﺳﻣت‬ ‫در‬ ‫در‬ ‫ﮐﻣﺗری‬ ‫ﺷﯾوع‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫و‬ ‫ﻣوﻟر‬ ‫ﻧﺎﺣﯾﮫ‬ ‫در‬ ‫ﻣوارد‬ ‫ﺷﺎﯾﻌﺗرﯾن‬‫ﻓﮑﯾن‬‫دارد‬ ‫وﺟود‬. •‫ﺑﺎ‬ ‫ارﺗﺑﺎط‬ ‫در‬ ‫ﺗﻌرﯾف؛‬ ‫اﺳﺎس‬ ‫ﺑر‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫آﻧﺟﺎ‬ ‫از‬‫دﻧﺗﺎل‬‫ﻻﻣﯾﻧﺎی‬‫د‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻧواﺣﯽ‬ ‫از‬ ‫ﺗﻧﮭﺎ‬ ‫ﻣﯾﺑﺎﺷد؛‬ ‫ﻣﺎﻧده‬ ‫ﺑﺎﻗﯽ‬‫ﻧداﻧﯽ‬‫ﻓﮑﯾن‬ ‫ﻣﯾﮕﯾرد‬ ‫ﻣﻧﺷﺎ‬.
  • 15. ‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫اﺳﺘﺨﻮان‬ ‫در‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﮫ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬ ‫ﺷﮑﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺣﺪود‬ •‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬ ‫ﺑﯾﺷﺗر‬ ‫ﺣدود‬ill-defined‫اﮔرﭼﮫ‬ ‫اﺳت؛‬‫ﻣواردی‬‫ﺻورت‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ھم‬well-defined‫اﺳت‬ ‫ﺷده‬ ‫ﺗوﺻﯾف‬. •‫و‬ ‫ﺑوده‬ ‫ﻧﺎﻣﻧظم‬ ‫و‬ ‫ﮔرد‬ ‫اﻏﻠب‬ ‫آﻧﮭﺎ‬ ‫ﺷﮑل‬‫ﺑوردری‬‫ﺑ‬ ‫ﮔﺳﺗرش‬ ‫از‬ ‫ﻣﺧﺗﻠﻔﯽ‬ ‫درﺟﺎت‬ ‫و‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫ﺗﺧرﯾب‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫دارﻧد‬‫اطراف‬ ‫ﮫ‬ ‫ﻣﯾدھد‬ ‫ﻧﺷﺎن‬ ‫را‬. •‫ﻧﺎﺻﺎﻓﯽ‬ ‫ﻣﯾزان‬‫ﺑوردر‬‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬ ‫ﺗﮭﺎﺟم‬ ‫ﮐﻧﻧده‬ ‫ﻣﻧﻌﮑس‬. •‫ﺑزرگ‬ ‫ﮐﺎﻓﯽ‬ ‫اﻧدازه‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬ ‫اﮔر‬‫ﺷود؛ﺷﮑﺳﺗﮕﯽ‬‫ای‬ ‫ﭘﻠﮫ‬ ‫ﻧﻘﺎﯾص‬ ‫آن‬ ‫ھﻣراه‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫و‬ ‫داده‬ ‫رخ‬ ‫ﭘﺎﺗوﻟوژﯾﮏ‬‫ﺑو‬‫ردرھﺎی‬ ‫ﮐورﺗﯾﮑﺎل‬‫ﻣﯾﺷود‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫ﻧرم‬ ‫ﺑﺎﻓت‬ ‫ﺗوده‬ ‫آن‬ ‫ﻣﺗﻌﺎﻗب‬ ‫و‬ ‫ﻧﺎزک‬.
  • 16. ‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫اﺳﺘﺨﻮان‬ ‫در‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﮫ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬ ‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫اﺣﺎطﮫ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎرھﺎی‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺗﺎﺛﯿﺮ‬ •‫ﺑﯾﻧﯽ؛‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﺳﯾﻧوس‬ ‫ﮐف‬ ‫در‬ ‫ﺗﺧرﯾب‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫ﺗواﻧﺎﯾﯽ‬‫ازﺑﯾن‬‫ﺣدود‬ ‫ﺑردن‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎل‬‫ﮐﺎﻧﺎل‬‫ﻧورووﺳﮑوﻻر‬‫ﻣﻧ‬‫دﯾﺑل‬‫و‬ ‫ﻻﻣﯾﻧﺎدورا‬‫دارﻧد‬ ‫را‬. •‫اﺳت‬ ‫ﻣﻌﻣول‬ ‫ﻏﯾر‬ ‫رﯾﺷﮫ‬ ‫ﺗﺣﻠﯾل‬. •‫ھم‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫دﻧداﻧﮭﺎﯾﯽ‬‫ﻻﻣﯾﻧﺎدورا‬‫را‬ ‫ﮐﻧﻧده‬ ‫اﺣﺎطﮫ‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ھم‬ ‫و‬‫ازدﺳت‬‫ﺣﺎﻟت‬ ‫ﻣﯾدھﻧد‬floatin in space‫دارﻧد‬.
  • 17. ‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫اﺳﺘﺨﻮان‬ ‫در‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﮫ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬ ‫اﻓﺘﺮاﻗﯽ‬ ‫ﺗﺸﺨﯿﺺ‬ •‫ﺳﯾﺳت‬‫ﭘری‬ ‫ھﺎی‬‫اﭘﯾﮑﺎل‬‫ﯾﺎ‬‫ﮔراﻧوﻟوﻣﺎھﺎ‬)‫ﻧﺑودن‬ ‫ﻣﮭﺎﺟم‬ ‫درﺻورت‬( •‫ﺳﯾﺳت‬‫ھﺎی‬‫ادﻧﺗوژﻧﯾﮏ‬ •‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎﺗﯾﮏ‬ •‫ﻣﺎﻟﺗﯾﭘل‬‫ﻣﯾﻠوﻣﺎ‬ •‫ﻓﯾﺑروﺳﺎرﮐوﻣﺎ‬ •‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎی‬‫از‬ ‫ﮔرﻓﺗﮫ‬ ‫ﻣﻧﺷﺎ‬‫ﺳﯾﺳت‬‫دﻧداﻧﯽ‬ •‫ﺷﺎن‬ ‫ﮐﻧﻧده‬ ‫اﺣﺎطﮫ‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺗﺎر‬ ‫ھﻣراه‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺗوﻣور‬ ‫اﯾن‬‫ﺑﺻورت‬‫ﯾﮏ‬en bloc resection‫ﻣﯾﺷوﻧد‬ ‫ﺧﺎرج‬. ‫ﺷود‬ ‫اﺳﺗﻔﺎده‬ ‫ﮐﻧﻧده‬ ‫ﮐﻣﮏ‬ ‫ھﺎی‬ ‫درﻣﺎن‬ ‫ﻋﻧوان‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫درﻣﺎﻧﯽ‬ ‫ﺷﯾﻣﯽ‬ ‫و‬ ‫رادﯾوﺗراﭘﯽ‬ ‫از‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬.
  • 18.
  • 19. ‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫در‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﮫ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬‫ﯾﮏ‬‫ﺳﯿﺴﺖ‬ •‫اﺳﮑوآﻣوس‬‫ﺳل‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎ‬‫ﯾﮏ‬ ‫در‬ ‫ﮔرﻓﺗﮫ‬ ‫ﻣﻧﺷﺎ‬‫ﺳﯾﺳت‬‫دﻧداﻧﯽ‬‫ﺳﺎﺑق؛ﻧﺎﺷﺎﯾﻊ‬‫از‬ ‫ﺗﮭﺎﺟم‬ ‫وﺟود‬ ‫و‬ ‫ﺑوده‬‫ﮐﺎرﺳ‬‫ﯾﻧوﻣﺎھﺎی‬ ‫اﭘﯾﺗﻠﯾوم‬‫ﺳطﺣﯽ؛ﺗوﻣورھﺎی‬‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎﺗﯾﮏ‬‫و‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎھﺎی‬‫ﻣﯾﮑﻧد‬ ‫رد‬ ‫را‬ ‫اوﻟﯾﮫ‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫داﺧل‬ •‫ﻧظر‬ ‫از‬‫ھﯾﺳﺗوﻟوژﯾﮏ‬‫ﭘوﺷش‬ ‫؛‬‫اﭘﯾﺗﻠﯾوم‬‫ﺳﻧﮕﻔرﺷﯽ‬‫ﺳﯾﺳت‬‫آﻏﺎز‬ ‫ﻣﻧﺷﺎ‬ ‫؛‬‫ﻧﺋوﭘﻼﺳم‬‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬ ‫ﺑدﺧﯾم‬. •‫درد‬ ‫ﻋﻼﻣت‬ ‫ﺷﺎﯾﻌﺗرﯾن‬‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬.‫ﮐﮫ‬‫ﺑﺎﺷد‬ ‫داﺷﺗﮫ‬ ‫اداﻣﮫ‬ ‫ﻣﺎه‬ ‫ﭼﻧدﯾن‬ ‫ﺑرای‬ ‫و‬ ‫ﺑﺎﺷد‬ ‫ﮔﻧﮓ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬. •‫ﺗﺷﮑﯾل‬ ‫ﭘﺎﺗوﻟوژﯾﮏ؛‬ ‫ﺷﮑﺳﺗﮕﯽ‬‫ﻓﯾﺳﺗول‬‫ﺷود‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ای‬ ‫ﻧﺎﺣﯾﮫ‬ ‫ﻟﻧﻔﺎدﻧوﭘﺎﺗﯽ‬ ‫و‬. •‫ﺑﺎﺷد‬ ‫داﺷﺗﮫ‬ ‫وﺟود‬ ‫ﻣﯾﺗواﻧد‬ ‫ﺳﯾﻧوس‬ ‫ﺗورم‬ ‫درد‬ ‫ﺑﺎﺷد؛‬ ‫درﮔﯾر‬ ‫ﺑﺎﻻ‬ ‫ﻓﮏ‬ ‫اﮔر‬.
  • 20. ‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫ﯾﮏ‬ ‫در‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﮫ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬‫ﺳﯿﺴﺖ‬ ‫ﺷﮑﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺣﺪود‬ •‫اﺳت‬ ‫ﺑﯾﺿﯽ‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﮔرد‬ ‫اﻏﻠب‬ ‫آن‬ ‫ﺷﮑل‬. •‫اﮔر‬‫ﺑﺻورت‬‫ﯾﮏ‬ ‫دﯾواره‬ ‫در‬ ‫ﮐوﭼﮏ‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬ ‫ﯾﮏ‬‫ﺳﯾﺳت‬‫اﻏﻠب‬ ‫آن‬ ‫ﺣدود‬ ‫ﺑﺎﺷد؛‬well-defined‫ﺣﺗﯽ‬ ‫و‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎﻟﯽ‬ ‫ﺑﺎﺷد‬. •‫ﺑدﺧﯾم‬ ‫ﺑﺎﻓت‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ھﻧﮕﺎﻣﯽ‬‫ﺑﺻورت‬‫ﭘوﺷش‬ ‫ﺟﺎﯾﮕزﯾن‬ ‫ﭘﯾﺷروﻧده‬‫ﺳﯾﺳت‬‫ﻣﯾﺷود؛ﺑوردر‬‫ر‬ ‫ﺑﯾن‬ ‫از‬ ‫آن‬ ‫ﺻﺎف‬‫ﯾﺎ‬ ‫ﻓﺗﮫ‬ ‫ﻣﯾﺷود‬ ‫ﻧﺎﻣﺷﺧص‬. ‫ﭘﯾﺷرﻓﺗﮫ؛‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬‫ﺣ‬‫دود‬‫اﯾﻧﻔﯾﻠﺗراﺗﯾو‬ill-defined‫ھرﮔوﻧﮫ‬ ‫ﻓﺎﻗد‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫دارد‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎﺳﯾون‬‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬.
  • 21. ‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫ﯾﮏ‬ ‫در‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﮫ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬‫ﺳﯿﺴﺖ‬ ‫داﺧﻠﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎر‬ •‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﺗوﻟﯾد‬ ‫ﺗواﻧﺎﯾﯽ‬ ‫ھرﮔوﻧﮫ‬ ‫ﻓﺎﻗد‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬ ‫اﯾن‬. •‫ﮐﺎﻣﻼ‬‫رادﯾوﻟووﺳﻧت‬‫اﺳت‬.
  • 22. ‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫ﯾﮏ‬ ‫در‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﮫ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬‫ﺳﯿﺴﺖ‬ ‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫اﺣﺎطﮫ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎرھﺎی‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺗﺎﺛﯿﺮ‬ •‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎی‬‫در‬ ‫ﮔرﻓﺗﮫ‬ ‫ﻣﻧﺷﺎ‬‫ﺳﯾﺳت‬‫ﺗﺧرﯾب‬ ‫و‬ ‫ﻧﻣودن‬ ‫ﻧﺎزک‬ ‫ﺗواﻧﺎﯾﯽ‬ ‫دﻧداﻧﯽ؛‬ ‫ھﺎی‬‫ﻻﻣﯾﻧﺎدورای‬‫ﻣ‬ ‫ھﺎی‬ ‫دﻧدان‬‫ﯾﺎ‬ ‫ﺟﺎور‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﻟﺑﮫ‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎل‬‫ﺟﻣﻠﮫ‬ ‫از‬ ‫ﻣﺟﺎور؛‬‫ﺑوردر‬‫دارد‬ ‫را‬ ‫ﺑﯾﻧﯽ‬ ‫ﮐف‬ ‫و‬ ‫ﻓﮏ‬ ‫ﺗﺣﺗﺎﻧﯽ‬.
  • 23. ‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫ﯾﮏ‬ ‫در‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﮫ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬‫ﺳﯿﺴﺖ‬ ‫اﻓﺘﺮاﻗﯽ‬ ‫ﺗﺸﺨﯿﺺ‬ •‫در‬ ‫ﮔرﻓﺗﮫ‬ ‫ﻣﻧﺷﺎ‬ ‫ﺑدﺧﯾم‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬‫ﺳﯾﺳت‬‫ﺳﺎﺑق‬ •‫ﺳﯾﺳت‬‫ﻣﻠﺗﮭب‬ ‫ھﺎی‬ •‫ﻣﺎﻟﺗﯾﭘل‬‫ﻣﯾﻠوﻣﺎ‬ •‫ھﺎی‬ ‫ﺑﯾﻣﺎری‬‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎﺗﯾﮏ‬ •‫ﻣﺷﺎﺑﮫ‬ ‫آن‬ ‫درﻣﺎن‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎی‬‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬ ‫اوﻟﯾﮫ‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫داﺧل‬. )‫ﺷﺎن‬ ‫ﮐﻧﻧده‬ ‫اﺣﺎطﮫ‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺗﺎر‬ ‫ھﻣراه‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺗوﻣور‬ ‫اﯾن‬‫ﺑﺻورت‬‫ﯾﮏ‬en bloc resection‫ﻣﯾﺷوﻧد‬ ‫ﺧﺎرج‬. ‫ﺷود‬ ‫اﺳﺗﻔﺎده‬ ‫ﮐﻧﻧده‬ ‫ﮐﻣﮏ‬ ‫ھﺎی‬ ‫درﻣﺎن‬ ‫ﻋﻧوان‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫درﻣﺎﻧﯽ‬ ‫ﺷﯾﻣﯽ‬ ‫و‬ ‫رادﯾوﺗراﭘﯽ‬ ‫از‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬(.
  • 24.
  • 25. ‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫در‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﮫ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬‫ﺳﯿﻨﻮس‬‫ﻣﺎﮔﺰﯾﻼ‬ •‫ﻣﯾدھﻧد‬ ‫رخ‬ ‫آﺳﯾﺎﯾﯽ‬ ‫و‬ ‫آﻓرﯾﻘﺎﯾﯽ‬ ‫ﻧژاد‬ ‫دارای‬ ‫ﺑﯾﻣﺎران‬ ‫در‬ ‫ﺷﺎﯾﻊ‬ ‫طور‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ھﺎ‬ ‫ﺑدﺧﯾﻣﯽ‬ ‫اﯾن‬. •‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬ ‫زﻧﺎن‬ ‫از‬ ‫ﺗر‬ ‫ﺷﺎﯾﻊ‬ ‫ﻣردان‬ ‫در‬. •‫ﺑﯾﻣﺎری‬ ‫ﻣﺷﺎﺑﮫ‬ ‫ﺑﺳﯾﺎر‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫اوﻟﯾﮫ‬ ‫ﻋﻼﺋم‬‫اﻟﺗﮭﺎﺑﯽ‬‫ﺳﯾﻧوزﯾت‬ ‫ﺷﺎﻣل‬ ‫ﻣﯾﺗواﻧد‬ ‫و‬ ‫ﺑوده‬‫ﻋودﮐﻧﻧده‬‫اﻧﺳد‬ ‫؛‬‫ﺑﯾﻧﯽ؛‬ ‫اد‬‫ﺧون‬ ‫و‬ ‫ﺳﯾﻧوس‬ ‫درد‬ ‫دﻣﺎغ؛‬‫ﭘﺎراﺳﺗزی‬‫ﺑﺎﺷد‬ ‫ﺻورت‬.
  • 26. ‫اﺳﮑﻮآﻣﻮس‬‫ﺳﻞ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬‫ﺳﯿﻨﻮس‬ ‫در‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﮫ‬ ‫ﻣﻨﺸﺎ‬‫ﻣﺎﮔﺰﯾﻼ‬ ‫ﻣﮑﺎن‬ •‫ﺑﺎ‬ ‫ھﻣراه‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬ ‫اﯾن‬‫اﭘﮏ‬‫ﺳﯾﻧوس‬ ‫ﺷدن‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫ﮐﮫ‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺗﺎرھﺎی‬ ‫ﺗﺧرﯾب‬ ‫و‬‫ﺑوردر‬‫ﺳ‬‫ﯾﻧوس‬ ‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫ﺧﻠﻔﯽ‬ ‫دﯾواره‬ ‫ﻣﺎﻧﻧد‬ ‫ﻣﯾدھﻧد‬ ‫ﺗﺷﮑﯾل‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫زاﺋده‬ ‫؛‬‫زاﯾﮕوﻣﺎﺗﯾﮏ‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ؛ﮐف‬‫ﺳﯾﻧوس‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫ھﺎی‬ ‫دﯾواره‬ ‫؛‬ ‫ﺳﯾﻧوس‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫آﻟوﺋول‬ ‫زاﺋده‬ ‫و‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼی‬‫ﯾﺎﺑد‬ ‫ﺑروز‬ ‫آن‬ ‫ﻣﺟﺎور‬. •‫ﮔردد‬ ‫ﺑرﺟﺳﺗﮫ‬ ‫دھﺎن‬ ‫ﺣﻔره‬ ‫درون‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﻧﯾز‬ ‫آن‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣرﺗﺑط‬ ‫ﻧرم‬ ‫ﺑﺎﻓت‬ ‫ﺗوده‬ ‫ﯾﮏ‬.
  • 27.
  • 28. ‫ﻣﻮﮐﻮاﭘﯿﺪرﻣﻮﯾﯿﺪ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎی‬‫ﻣﺮﮐﺰی‬ •‫ﻣوﮐواﭘﯾدرﻣوﯾﯾد‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎی‬‫ﺗوﻣور‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫ﻣرﮐزی؛‬‫اﭘﯾﺗﻠﯾﺎﻟﯽ‬‫اﺣﺗﻣﺎ‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫اﺳت‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫در‬ ‫ﮔرﻓﺗﮫ‬ ‫ﻣﻧﺷﺎ‬‫از‬ ‫ﻻ‬‫اﭘﯾﺗﻠﯾوم‬ ‫ادﻧﺗوژﻧﯾﮏ‬‫ﭘﺗﺎﻧﺳﯾل‬ ‫ﺑﺎ‬‫ﭼﻧدﮔﺎﻧﮫ‬‫ﯾﮏ‬ ‫ﭘوﺷش‬ ‫از‬ ‫ﯾﺎ‬‫ﺳﯾﺳت‬‫ﻣﯾﮕﯾرد‬ ‫ﻣﻧﺷﺎ‬. •‫ﺑدﺧﯾم‬ ‫ﺗوﻣورھﺎی‬ ‫ﺳﺎﯾر‬ ‫ﺑرﺧﻼف‬‫ﻓﮑﯾن‬‫ﺗوﻣور‬ ‫؛‬‫ﻣوﮐواﭘﯾدرﻣوﺋﯾد‬‫اﺣﺗﻣﺎل‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣرﮐزی‬‫ﺑﯾﺷﺗری؛وﯾژﮔﯽ‬‫ھﺎ‬‫ﺗوﻣور‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫ی‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﺧﯾم‬ ‫ﺧوش‬‫ﺳﯾﺳت‬‫ﻣﯾﮑﻧد‬ ‫ﺗﻘﻠﯾد‬ ‫را‬. •‫اﺳت‬ ‫درد‬ ‫ﺑدون‬ ‫ﺗورم‬ ‫؛‬ ‫ﺷﮑﺎﯾت‬ ‫ﺷﺎﯾﻌﺗرﯾن‬.‫ﻣوﺟب‬ ‫ﻣﯾﺗواﻧد‬‫آﺳﯾﻣﺗری‬‫ﮔردد‬ ‫ﺻورت‬. •‫ﮐرده‬ ‫ﺣرﮐت‬ ‫ھﺎ‬ ‫دﻧدان‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﺷود‬ ‫اﺣﺳﺎس‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫اﻧد‬‫ﯾﮏ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﯾﺎ‬‫دﻧﭼر‬‫ﺑﺎﺷد‬ ‫ﻧداﺷﺗﮫ‬ ‫ﺗطﺎﺑق‬ ‫دﯾﮕر‬. •‫ﭘﺎراﺳﺗزی‬‫ﻋﺻب‬‫آﻟوﺋوﻻر‬‫ﻟﻧف‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬ ‫ﮔﺳﺗرش‬ ‫و‬ ‫ﺗﺣﺗﺎﻧﯽ‬‫ﻧودھﺎی‬‫اﺳت‬ ‫ﺷده‬ ‫ﮔزارش‬ ‫ای‬ ‫ﻧﺎﺣﯾﮫ‬. •‫اﺳت‬ ‫ﻣردان‬ ‫از‬ ‫ﺷﺎﯾﻌﺗر‬ ‫زﻧﺎن‬ ‫در‬.
  • 29. ‫ﻣﻮﮐﻮاﭘﯿﺪرﻣﻮﯾﯿﺪ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎی‬‫ﻣﺮﮐﺰی‬ ‫ﻣﮑﺎن‬ •‫در‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬ ‫ﺷﯾوع‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬٣‫ﺗﺎ‬۴‫ﺑراﺑر‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬. •‫در‬ ‫ﻧﯾز‬ ‫ﮐﻣﯽ‬ ‫ﻣوارد‬ ‫و‬ ‫ﻣوﻟر‬ ‫و‬ ‫ﻣوﻟر‬ ‫ﭘره‬ ‫ﻧﺎﺣﯾﮫ‬ ‫در‬ ‫ﻣﻌﻣوﻻ‬‫ﻗدام‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫اﺳت‬ ‫ﺷده‬ ‫ﮔزارش‬. •‫ﺗوﻣورھﺎی‬ ‫ھﻣﺎﻧﻧد‬‫ادوﻧﺗوژﻧﯾﮏ‬‫؛‬‫ﮐﺎﻧﺎل‬ ‫ﺑﺎﻻی‬ ‫در‬ ‫اﻏﻠب‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫ﻣﯾﺷود‬ ‫اﯾﺟﺎد‬.
  • 30. ‫ﻣﻮﮐﻮاﭘﯿﺪرﻣﻮﯾﯿﺪ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎی‬‫ﻣﺮﮐﺰی‬ ‫ﺷﮑﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺣﺪود‬ •‫ﺗوﻣور‬‫ﻣوﮐواﭘﯾدرﻣوﯾﯾد‬‫ﺑﺻورت‬‫ﯾﻌﻧﯽ‬ ‫ﺷوﻧده‬ ‫ﺑزرگ‬ ‫ﺗوده‬ ‫ﯾﮏ‬‫ﻻﮐوﻻر‬‫ﻣوﻟﺗﯽ‬ ‫ﯾﺎ‬‫ﻻﮐوﻻر‬‫ﻣﯾﺷود‬ ‫ظﺎھر‬. •‫ﺑوردر‬‫ﺧوﺑﯽ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫و‬ ‫ﺑوده‬ ‫ﻣﺷﺧص‬ ‫اﮐﺛرا‬ ‫آن‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎﻟﯽ‬‫درﮐ‬ ‫را‬ ‫دار‬ ‫ﻣوج‬ ‫و‬ ‫دار‬ ‫ﮐﻧﮕره‬ ‫ﻣﺎھﯾت‬ ‫اﻏﻠب‬ ‫و‬ ‫اﺳت‬ ‫ﺷده‬‫ﮫ‬ ‫ﺧﯾم‬ ‫ﺧوش‬ ‫ﺗوﻣورھﺎی‬‫ادوﻧﺗوژﻧﯾﮏ‬‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬. •‫ﮐورﺗﯾﮑﺎﺳﯾون‬‫دارد‬ ‫ﻧﮕﺎه‬ ‫ﭘوﺷﯾده‬ ‫را‬ ‫آن‬ ‫ﻣﺎھﯾت‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﺑﺎﺷد‬ ‫ﺿﺧﯾم‬ ‫ﻗدری‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫آن‬ ‫ﻣﺣﯾطﯽ‬. •‫آن‬ ‫ﺣدود‬ ‫ﺑﻧدرت‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎﻟﯽ‬‫دارد‬ ‫ﺑﯾﺷﺗری‬ ‫ﺑدﺧﯾﻣﯽ‬ ‫ﻧﻣﺎی‬ ‫و‬ ‫ﻧﺑوده‬.
  • 31. ‫ﻣﻮﮐﻮاﭘﯿﺪرﻣﻮﯾﯿﺪ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎی‬‫ﻣﺮﮐﺰی‬ ‫داﺧﻠﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎر‬ •‫ﺧﯾم‬ ‫ﺧوش‬ ‫ﺗوﻣور‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫ﺷﺑﯾﮫ‬ ‫آن‬ ‫داﺧﻠﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺗﺎر‬‫ادﻧﺗوژﻧﯾﮏ‬‫ﯾﮏ‬ ‫ﻣﺎﻧﻧد‬‫آﻣﻠوﺑﻼﺳﺗوﻣﺎی‬‫دارد‬ ‫را‬ ‫ﮐﻧﻧده‬ ‫ﻋود‬. •‫ﻣوﻟﺗﯽ‬ ‫ﺻورت‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫اﻏﻠب‬‫ﻻﮐوﻻر‬‫ﻣﯾﺷو‬ ‫ﺗوﺻﯾف‬ ‫زﻧﺑوری‬ ‫ﻻﻧﮫ‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﺻﺎﺑوﻧﯽ‬ ‫ﺣﺑﺎب‬ ‫داﺧﻠﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺗﺎر‬ ‫دارای‬ ‫ﯾﺎ‬‫ﮐﮫ‬ ‫د‬ ‫ﺑﺻورت‬‫ﻧواﺣﯽ‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬‫ﯾﺎ‬ ‫ﺿﺧﯾم‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫ﺣدود‬ ‫ﺑدون‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﮔرد؛‬‫اﺳﮑﻠروﺗﯾﮏ‬‫ﻣﯾﺷوﻧد‬ ‫ﻧﻣﺎﯾﺎن‬.
  • 32. ‫ﻣﻮﮐﻮاﭘﯿﺪرﻣﻮﯾﯿﺪ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎی‬‫ﻣﺮﮐﺰی‬ ‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫اﺣﺎطﮫ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎرھﺎی‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺗﺎﺛﯿﺮ‬ •‫ﺗوﻣور‬‫ﻣوﮐواﭘﯾدرﻣوﯾﯾد‬‫اﯾﺟﺎد‬ ‫ﺗواﻧﺎﯾﯽ‬‫اﮐﺳﭘﻧﺷن‬‫ﺻﻔﺣﺎت‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎل‬‫ﭘرﻓ‬ ‫ھﻣراه‬ ‫اﻏﻠب‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫دارد‬ ‫را‬ ‫ﻣﺟﺎور‬‫و‬ ‫وراﺳﯾون‬ ‫ﻣﯾﺑﺎﺷﻧد‬ ‫ﮐﻧﻧده‬ ‫اﺣﺎطﮫ‬ ‫ﻧرم‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﺑﺎﻓت‬ ‫درون‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﮔﺳﺗرش‬ ‫ﮔﺎھﯽ‬. •‫ﮐﺎﻧﺎل‬ ‫ﺧﯾم؛‬ ‫ﺧوش‬ ‫ﺗوﻣورھﺎی‬ ‫ھﻣﺎﻧﻧد‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫ﺳﻣت‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫رﻓﺗﮫ‬ ‫ﭘﺎﯾﯾن‬ ‫ﺳﻣت‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫ﻣدﯾﺎل‬‫ﯾﺎ‬‫ﻟﺗرال‬‫ﻓ‬‫ﺷود‬ ‫ﺷرده‬. •‫ھرﭼﻧد‬‫ﻻﻣﯾﻧﺎ‬‫دورا‬‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫ازﺑﯾن‬‫ﻗرار‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬ ‫اﯾن‬ ‫ﺗﺎﺛﯾر‬ ‫ﺗﺣت‬ ‫ﻋﻣدﺗﺎ‬ ‫ھﺎ‬ ‫دﻧدان‬ ‫وﻟﯽ‬ ‫ﺑرود‬‫ﻧﻣﯾﮕﯾرﻧد‬.
  • 33. ‫ﻣﻮﮐﻮاﭘﯿﺪرﻣﻮﯾﯿﺪ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎی‬‫ﻣﺮﮐﺰی‬ ‫اﻓﺘﺮاﻗﯽ‬ ‫ﺗﺸﺨﯿﺺ‬ •‫آﻣﻠوﺑﻼﺳﺗوﻣﺎی‬‫ﮐﻧﻧده‬ ‫ﻋود‬ •‫ﺗوﻣور‬‫ادﻧﺗوژﻧﯾﮏ‬‫ﺧوﯾش‬ •‫ادﻧﺗوژﻧﯾﮏ‬‫ﻣﯾﮕزوﻣﺎ‬ •‫ﺟﺎﯾﻧت‬‫ﺳل‬‫ﮔراﻧوﻟوﻣﺎی‬‫ﻣرﮐزی‬ •‫ﺟراﺣﯽ‬ ‫آن؛‬ ‫درﻣﺎن‬en bloc resection‫ﺑرداﺷﺗن‬ ‫ھﻣراه‬ ‫ﺑﮫ‬‫ﻣﺎرﺟﯾﻧﯾﺎز‬‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬ ‫ﻣﺟﺎور‬ ‫ﻧرﻣﺎل‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬. •Dissection‫ﺿروری‬ ‫ھﺎ‬ ‫ﻧود‬ ‫ﻟﻧف‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬ ‫ﮔﺳﺗرش‬ ‫ﮐﻧﺗرل‬ ‫ﺟﮭت‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﺟراﺣﯽ‬ ‫از‬ ‫ﭘس‬ ‫رادﯾوﺗراﭘﯽ‬ ‫و‬ ‫ﮔردن‬ ‫ﺑﺎﺷد‬.
  • 34.
  • 35. ‫آﻣﻠﻮﺑﻼﺳﺘﻮﻣﺎی‬‫و‬ ‫ﺑﺪﺧﯿﻢ‬‫آﻣﻠﻮﺑﻼﺳﺘﯿﮏ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬ •‫آﻣﻠوﺑﻼﺳﺗوﻣﺎی‬‫ﺑدﺧﯾم‬‫؛‬‫آﻣﻠوﺑﻼﺳﺗوﻣﺎﯾﯽ‬‫ھﺎی‬ ‫وﯾژﮔﯽ‬ ‫دارای‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫اﺳت‬‫ﺗﯾﭘﯾﮏ‬‫ھﯾﺳﺗوﻟوژﯾﮏ‬‫دﻟﯾل‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫و‬ ‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬ ‫ﺧﯾم‬ ‫ﺧوش‬‫ﺑﯾوﻟوژﯾﮏ‬ ‫رﻓﺗﺎر‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫آن؛‬‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎز‬‫ﺑدﺧﯾم‬ ‫اﺳت؛‬‫درﻧظر‬‫ﻣﯾﺷود‬ ‫ﮔرﻓﺗﮫ‬. •‫ھﺎی‬ ‫وﯾژﮔﯽ‬‫ھﯾﺳﺗوﻟوژﯾﮏ‬‫ﻧدارد‬ ‫ھﻣﺎھﻧﮕﯽ‬ ‫آن‬ ‫ﺑﺎﻟﯾﻧﯽ‬ ‫رﻓﺗﺎر‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫؛‬. •‫آﻣﻠوﺑﻼﺳﺗﯾﮏ‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎ‬‫؛‬‫آﻣﻠوﺑﻼﺳﺗوﻣﺎﯾﯽ‬‫ﯾﮏ‬ ‫ﻣﻌﯾﺎرھﺎی‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫اﺳت‬‫ﻧﺋوﭘﻼﺳم‬‫ﻣﺎﻧﻧد‬ ‫ﺑدﺧﯾم‬‫ﻣﯾﺗوز‬‫اﻓزاﯾش‬ ‫و‬ ‫ﻏﯾرطﺑﯾﻌﯽ‬‫ھﺳﺗﮫ‬ ‫و‬ ‫ﯾﺎﻓﺗﮫ‬‫ھﺎﯾﭘر‬ ‫و‬ ‫ﺑزرگ‬ ‫ﮐروم؛‬‫ﭘﻠﺋوﻣورﻓﯾﮏ‬‫ﻣﯾدھد‬ ‫ﺑروز‬ ‫را‬. •‫ﯾﮏ‬ ‫ﻣﺎﻧﻧد‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﺑﺎﻟﯾﻧﯽ؛‬ ‫ﻧظر‬ ‫از‬‫آﻣﻠوﺑﻼﺳﺗوﻣﺎی‬‫ﺟﺎ‬ ‫ھﻣراه‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﻓﮏ؛‬ ‫در‬ ‫ﺷوﻧده‬ ‫ﺑزرگ‬ ‫ﺳﻔت‬ ‫ﺗوده‬ ‫و‬ ‫ﮐﻧد‬ ‫رﻓﺗﺎر‬ ‫ﺧﯾم‬ ‫ﺧوش‬‫و‬ ‫ﺑﺟﺎﯾﯽ‬ ‫ﺷود‬ ‫ﮔزارش‬ ‫ھﺎ‬ ‫دﻧدان‬ ‫ﻟﻘﯽ‬ ‫ﺷﺎﯾد‬. •‫اﺳت‬ ‫ﺷده‬ ‫ﮔزارش‬ ‫ﭘوﺷﺎﻧﻧده‬ ‫ﻧرم‬ ‫ﺑﺎﻓت‬ ‫ﻟﻣس‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺣﺳﺎﺳﯾت‬. •‫ﮔﺳﺗرش‬‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎﺗﯾﮏ‬‫ﻟﻧف‬ ‫ﺑﮫ‬‫ﻧودھﺎی‬‫ﺳﺎﯾر‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫رﯾﮫ‬ ‫ﮔردﻧﯽ؛‬‫اﺣﺷﺎ‬‫؛‬‫ﺑ‬ ‫داﺷﺗﮫ‬ ‫وﺟود‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ھﺎ‬ ‫ﻣﮭره‬ ‫ﺳﺗون‬ ‫ﺑوﯾژه‬ ‫و‬ ‫اﺳﮑﻠت‬‫ﺎﺷد‬.
  • 36. ‫آﻣﻠﻮﺑﻼﺳﺘﻮﻣﺎی‬‫و‬ ‫ﺑﺪﺧﯿﻢ‬‫آﻣﻠﻮﺑﻼﺳﺘﯿﮏ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬ ‫ﻣﮑﺎن‬ •‫در‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬ ‫اﯾن‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫از‬ ‫ﺗر‬ ‫ﺷﺎﯾﻊ‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫ﻣﯾﺑﺎﺷﻧد‬. •‫ﻧﺎﺣﯾﮫ‬ ‫در‬ ‫اﻏﻠب‬‫ﭘرﻣوﻟر‬‫ﻣﻌﻣوﻻ‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﺟﺎﯾﯽ‬ ‫ﻣﯾﺷوﻧد؛‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫ﻣوﻟر‬ ‫و‬‫آﻣﻠوﺑﻼﺳﺗوﻣﺎ‬‫ﻣﯾﺷود‬ ‫ﯾﺎﻓت‬.
  • 37. ‫آﻣﻠﻮﺑﻼﺳﺘﻮﻣﺎی‬‫و‬ ‫ﺑﺪﺧﯿﻢ‬‫آﻣﻠﻮﺑﻼﺳﺘﯿﮏ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬ ‫ﺷﮑﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺣﺪود‬ •‫ھﻣﺎﻧﻧد‬‫آﻣﻠوﺑﻼﺳﺗوﻣﺎ‬‫ﯾﮏ‬‫ﺑوردر‬well-defined‫ھﻣراه‬ ‫ﺑﮫ‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎﺳﯾون‬‫دارد‬ ‫وﺟود‬ ‫ای‬ ‫ﮐﻧﮕره‬ ‫و‬. •‫آﻣﻠوﺑﻼﺳﺗوﻣﺎی‬‫در‬ ‫اﻏﻠب‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫را‬ ‫ﻋﻼﺋﻣﯽ‬ ‫از‬ ‫ﺗﻌدادی‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﺑدﺧﯾم‬‫ﻧﺋوﭘﻼﺳم‬‫ﻧ‬ ‫ﻣﯾﺷوﻧد؛‬ ‫دﯾده‬ ‫ﺑدﺧﯾم‬ ‫ھﺎی‬‫دھد‬ ‫ﺷﺎن‬ ‫ﺷﺎﻣل‬ ‫ﮐﮫ‬‫ازﺑﯾن‬‫ھﺎی‬ ‫ﻟﺑﮫ‬ ‫رﻓﺗن‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎل‬‫ھﺎی‬ ‫ﻟﺑﮫ‬ ‫اﯾن‬ ‫از‬ ‫ﻋﺑور‬ ‫آن‬ ‫ﻣﺗﻌﺎﻗب‬ ‫و‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎل‬‫ﺑﺎﻓ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺗﮭﺎﺟم‬ ‫و‬‫اﺣﺎطﮫ‬ ‫ﻧرم‬ ‫ت‬ ‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬ ‫ﮐﻧﻧده‬.
  • 38. ‫آﻣﻠﻮﺑﻼﺳﺘﻮﻣﺎی‬‫و‬ ‫ﺑﺪﺧﯿﻢ‬‫آﻣﻠﻮﺑﻼﺳﺘﯿﮏ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬ ‫داﺧﻠﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎر‬ •‫ﯾﺎ‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬‫ﯾوﻧﯽ‬‫ﻻﮐوﻻر‬‫ﻣوﻟﺗﯽ‬ ‫ﺑﯾﺷﺗری‬ ‫ﺷﯾوع‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫و‬ ‫ﺑوده‬‫ﻻﮐوﻻرھﺳﺗﻧد‬‫در‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ھﻣﺎﻧﮕوﻧﮫ‬ ‫و‬‫آﻣﻠوﺑ‬‫ﻼﺳﺗوﻣﺎھﺎی‬ ‫ﻣﯾدھﻧد‬ ‫ﺻﺎﺑوﻧﯽ‬ ‫ﺣﺑﺎب‬ ‫اﻟﮕوی‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫زﻧﺑوری‬ ‫ﻻﻧﮫ‬ ‫ﻧﻣﺎی‬ ‫آن‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﻣﯾﺷوﻧد؛‬ ‫دﯾده‬ ‫ﺧﯾم‬ ‫ﺧوش‬. •‫ﺑﯾﺷﺗر‬‫ﺳﭘﺗﺎھﺎ‬‫؛‬‫ﻣﯾﺑﺎﺷﻧد‬ ‫ﺿﺧﯾم‬ ‫و‬ ‫ﮐﻠﻔت‬.
  • 39. ‫آﻣﻠﻮﺑﻼﺳﺘﻮﻣﺎی‬‫و‬ ‫ﺑﺪﺧﯿﻢ‬‫آﻣﻠﻮﺑﻼﺳﺘﯿﮏ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬ ‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫اﺣﺎطﮫ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎرھﺎی‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺗﺎﺛﯿﺮ‬ •‫ﺻورت‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ھﺎ‬ ‫دﻧدان‬bodily‫ﺣ‬‫ﮐﻧﻧد‬ ‫رﮐت‬. •‫دھد‬ ‫ﻧﺷﺎن‬ ‫را‬ ‫رﯾﺷﮫ‬ ‫ﺗﺣﻠﯾل‬ ‫ﺧﯾم‬ ‫ﺧوش‬ ‫ﺗوﻣور‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫ھﻣﺎﻧﻧد‬ ‫ﻣﯾﺗواﻧد‬. •‫ﻣوﺟب‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬‫اروژن‬‫ﻻﻣﯾﻧﺎ‬‫دورا‬‫ﺳﯾﻧوس‬ ‫و‬ ‫ﺑﯾﻧﯽ‬ ‫ﮐف‬ ‫ﻣﺎﻧﻧد‬ ‫آﻧﺎﺗوﻣﯾﮏ‬ ‫ﻣرزھﺎی‬ ‫ﺟﺎﺑﺟﺎﯾﯽ‬ ‫و‬‫ﻣﺎﮔزﯾ‬‫ﻼ‬ ‫ﮔردد‬. •‫ﮐﺎﻧﺎل‬‫ﻧورووﺳﮑوﻻر‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫ﯾﺎ‬ ‫ﺷده‬ ‫ﺟﺎﺑﺟﺎ‬ ‫ﻣﯾﺗواﻧد‬‫ازﺑﯾن‬‫ﺑرود‬.
  • 40. ‫آﻣﻠﻮﺑﻼﺳﺘﻮﻣﺎی‬‫و‬ ‫ﺑﺪﺧﯿﻢ‬‫آﻣﻠﻮﺑﻼﺳﺘﯿﮏ‬‫ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ‬ ‫اﻓﺘﺮاﻗﯽ‬ ‫ﺗﺸﺨﯿﺺ‬ •‫آﻣﻠوﺑﻼﺳﺗوﻣﺎی‬‫ﺧﯾم‬ ‫ﺧوش‬ •‫ادﻧﺗوژﻧﯾﮏ‬‫ﮐراﺗوﺳﯾﺳت‬ •‫ادوﻧﺗوژﻧﯾﮏ‬‫ﻣﯾﮕزوﻣﺎ‬ •‫ﺗوﻣور‬‫ﻣوﮐواﭘﯾدرﻣوﺋﯾد‬‫ﻣرﮐزی‬ •‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎی‬‫در‬ ‫ﮔرﻓﺗﮫ‬ ‫ﻣﻧﺷﺎ‬‫ﺳﯾﺳت‬‫دﻧداﻧﯽ‬ •‫ﺟﺎﯾﻧت‬‫ﺳل‬‫ﮔراﻧوﻟوﻣﺎی‬‫ﻣرﮐزی‬ •‫ﺗوﺳط‬en bloc surgical resectional‫ﻣﯾﺷود‬ ‫درﻣﺎن‬.
  • 41. ‫ﺗﻮﻣﻮرھﺎی‬‫ﻣﺘﺎﺳﺘﺎﺗﯿﮏ‬ •‫ﺗوﻣورھﺎی‬‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎﺗﯾﮏ‬‫؛‬‫دوردﺳت‬ ‫ﺑدﺧﯾم‬ ‫ﺗوﻣور‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫از‬ ‫را‬ ‫ﺑدﺧﯾم‬ ‫ﺑﯾﻣﺎری‬ ‫از‬ ‫ﺟدﯾدی‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﮐﺎﻧون‬ ‫ﮔﯾری‬ ‫ﺷﮑل‬‫ﻣﻌﻣوﻻ‬ ‫؛‬ ‫ﻣﯾدھﻧد‬ ‫ﻧﺷﺎن‬ ‫ﺧوﻧﯽ‬ ‫ﻋروق‬ ‫طرﯾق‬ ‫از‬. •‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎﺗﯾﮏ‬‫در‬‫ﻓﮑﯾن‬‫؛‬‫ﻣﮑﺎن‬ ‫از‬ ‫ﻣﻌﻣوﻻ‬‫ھﺎﯾﯽ‬‫اﺳﺗﺧ‬ ‫زﯾر‬ ‫در‬ ‫آﻧﺎﺗوﻣﯾﮏ‬ ‫ﻧظر‬ ‫از‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﻣﯾﮕﯾرﻧد‬ ‫ﻣﻧﺷﺎ‬‫ﺗرﻗوه‬ ‫وان‬ ‫دارﻧد‬ ‫ﻗرار‬. •‫ﺗوﻣورھﺎی‬ ‫ﺗﻌداد‬‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎﺗﯾﮏ‬‫اﺳت‬ ‫ﻣردان‬ ‫دوﺑراﺑر‬ ‫ﺗﻘرﯾﺑﺎ‬ ‫زﻧﺎن‬ ‫در‬. •‫دھﮫ‬ ‫در‬۵‫ﺗﺎ‬٧‫ﻣﯾزان‬ ‫؛ﺑﯾﺷﺗرﯾن‬ ‫ﺳﯾﻧﮫ‬ ‫و‬ ‫ﺑوده‬ ‫ﺷﺎﯾﻌﺗر‬ ‫ﺑﯾﻣﺎران‬ ‫زﻧدﮔﯽ‬‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎز‬‫را‬‫درﮔروه‬‫دارد‬ ‫ھﺎ‬. •‫ﯾﺎ‬ ‫ﺣﺳﯽ‬ ‫ﺑﯽ‬ ‫دﻧداﻧﯽ؛‬ ‫درد‬ ‫از‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﺑﯾﻣﺎر‬‫ﭘﺎراﺳﺗزی‬‫ﺗری‬ ‫ﻋﺻب‬ ‫ﺳوم‬ ‫ﺷﺎﺧﮫ‬‫ژﻣﯾﻧﺎل؛ﺷﮑﺳﺗﮕﯽ‬‫ﭘﺎﺗو‬‫ﻓﮏ؛‬ ‫ﻟوژﯾﮏ‬ ‫ﯾﺎ‬‫ﺣوﻧرﯾزی‬‫ﻧﻣﺎﯾﻧد‬ ‫ﺷﮑﺎﯾت‬ ‫ﺗوﻣور‬ ‫ﻣﺣل‬ ‫از‬.
  • 42. ‫ﺗﻮﻣﻮرھﺎی‬‫ﻣﺘﺎﺳﺘﺎﺗﯿﮏ‬ ‫ﻣﮑﺎن‬ •‫ﺧﻠﻔﯽ‬ ‫ﻧواﺣﯽ‬‫ﻓﮑﯾن‬‫ﻣﯾﮕﯾرﻧد‬ ‫ﻗرار‬ ‫ﺗﺎﺛﯾر‬ ‫ﺗﺣت‬ ‫ﺑﯾﺷﺗر‬. •‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫دارد‬ ‫ﺑﯾﺷﺗر‬ ‫درﮔﯾری‬. •‫ﺳﯾﻧوس‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫آن؛‬ ‫دﻧﺑﺎل‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫و‬ ‫اﺳت‬ ‫ﺑﻌدی‬ ‫ﻣﺣل‬ ‫ﺷﺎﯾﻌﺗرﯾن‬‫ﻗدام‬‫و‬ ‫ﺳﺧت‬ ‫ﮐﺎم‬‫ﮐﻧدﯾل‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬. •‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬ ‫اﻏﻠب‬‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎﺗﯾﮏ‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫ھﺳﺗﻧد‬ ‫دوطرﻓﮫ‬ •‫ﻓﺿﺎی‬ ‫در‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫ﻟﯾﮕﺎﻣﺎن‬‫ﺑﯾﻣﺎری‬ ‫و‬ ‫ﺷده‬ ‫واﻗﻊ‬ ‫ﭘرﯾودﻧﺗﺎل‬‫اﻟﺗﮭﺎﺑﯽ‬‫ﭘرﯾودﻧﺗﺎل‬‫راﺗﻘﻠﯾد‬‫د‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﻧﻣﺎﯾﻧد‬‫ر‬‫ﭘﺎﭘﯾﻼی‬‫ﯾﮏ‬ ‫ﺑﮕﯾرﻧد‬ ‫ﻗرار‬ ‫ﺗﮑﺎﻣل‬ ‫درﺣﺎل‬ ‫دﻧدان‬.
  • 43. ‫ﺗﻮﻣﻮرھﺎی‬‫ﻣﺘﺎﺳﺘﺎﺗﯿﮏ‬ ‫ﺷﮑﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺣﺪود‬ •‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬ ‫ﺣدود‬‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎﺗﯾﮏ‬‫در‬ ‫اﻣﺎ‬ ‫ﺑﺎﺷد‬ ‫ﻣﺷﺧص‬ ‫ﺗﻘرﯾﺑﺎ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫ﻣﺎرژﯾن‬‫ھﯾﭼﮕوﻧﮫ‬ ‫ھﺎ‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎﺳﯾون‬‫ﯾ‬‫ﺎ‬‫ﮐﭘﺳوﻟﯽ‬ ‫ﻧدارد‬. •‫ﻣﯾﺗواﻧﻧد‬‫ﻣﺎرژﯾن‬‫و‬ ‫ﻣﮭﺎﺟم‬ ‫ھﺎی‬ill-difened‫ﺑﺎﺷﻧد‬ ‫داﺷﺗﮫ‬. •‫ﭘﻠﯽ‬ ‫ﺑﻠﮑﮫ‬ ‫ﻧﯾﺳﺗﻧد‬ ‫ﮔرد‬ ‫ﻣﻌﻣوﻻ‬‫ﻣورف‬‫ھﺳﺗﻧد‬. •‫ﮐﻧد‬ ‫ﭘﯾدا‬ ‫ﺣﺟم‬ ‫اﻓزاﯾش‬ ‫ﻓﮏ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬).‫ﺳﯾﻧﮫ‬ ‫و‬ ‫ﭘروﺳﺗﺎت‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬ ‫ﺳﺎزی‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﺗﺣرﯾﮏ‬(
  • 44. ‫ﺗﻮﻣﻮرھﺎی‬‫ﻣﺘﺎﺳﺘﺎﺗﯿﮏ‬ ‫داﺧﻠﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎر‬ •‫ﮐﻠﯽ‬ ‫ﺑطور‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬‫و‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫از‬ ‫ﺗرﮐﯾﺑﯽ‬ ‫؛‬ ‫آﻧﮭﺎ‬ ‫داﺧﻠﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺗﺎر‬ ‫ﻣوارد‬ ‫اﯾن‬ ‫در‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﻣﯾﺑﺎﺷﻧد‬‫ﺗراﺑﮑو‬‫ﻻر‬‫ﻧرﻣﺎل‬ ‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﺗﺧرﯾب‬ ‫از‬ ‫ﻣﻧﺎطﻘﯽ‬ ‫ھﻣراه‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﻣﺎﻧده؛‬ ‫ﺑﺎﻗﯽ‬.
  • 45. ‫ﺗﻮﻣﻮرھﺎی‬‫ﻣﺘﺎﺳﺘﺎﺗﯿﮏ‬ ‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫اﺣﺎطﮫ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎرھﺎی‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺗﺎﺛﯿﺮ‬ •‫واﮐﻧش‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫ﺗﺣرﯾﮏ‬ ‫ﺳﺑب‬ ‫ﻣﯾﺗواﻧﻧد‬‫ﭘرﯾوﺳﺗﺋﺎل‬‫ﻓرم‬ ‫ﻣﻌﻣوﻻ‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﺷود‬‫اﻟﮑوی‬‫ﻣﯾﮕﯾرد‬ ‫ﺧود‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺳوزﻧﯽ‬. •‫روی‬ ‫ﺑر‬‫ﻻﻣﯾﻧﺎدورا‬‫ﻓﺿﺎی‬ ‫ﻋرض‬ ‫ﻧﺎﻣﻧظم‬ ‫اﻓزاﯾش‬ ‫ﻣوﺟب‬ ‫ﻣﯾﺗواﻧدد‬ ‫و‬ ‫ﮔذاﺷﺗﮫ‬ ‫اﺛر‬pdl‫ﺷود‬. •‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫دﻧدان‬‫ﺑﺻورت‬‫آﻧﮭﺎ‬ ‫ﻣوﻗﻌﯾت‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫و‬ ‫آﯾد‬ ‫ﻧظر‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﻧرم‬ ‫ﺑﺎﻓت‬ ‫ﺗوده‬ ‫در‬ ‫ﺷﻧﺎور‬‫ﺑدﻟﯾل‬‫ازﺑﯾن‬‫ر‬‫ﻓﺗن‬ ‫ﯾﺎﺑد‬ ‫ﺗﻐﯾﯾر‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫ﺳﺎﭘورت‬. •‫ﺷود‬ ‫روﺑرو‬ ‫ﺷﮑﺳت‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺷده‬ ‫ﮐﺷﯾده‬ ‫ھﺎی‬ ‫دﻧدان‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﺣﻔره‬ ‫ﺗرﻣﯾم‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬. •‫اﺳت‬ ‫ﻧﺎدر‬ ‫ھﺎ‬ ‫دﻧدان‬ ‫ﺗﺣﻠﯾل‬.
  • 46. ‫ﺗﻮﻣﻮرھﺎی‬‫ﻣﺘﺎﺳﺘﺎﺗﯿﮏ‬ ‫اﻓﺘﺮاﻗﯽ‬ ‫ﺗﺸﺨﯿﺺ‬ •‫ﻣﺎﻟﺗﯾﭘل‬‫ﻣﯾﻠوﻣﺎ‬ •‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬‫اﻟﺗﮭﺎﺑﯽ‬‫ﭘری‬‫اﭘﯾﮑﺎل‬ •‫ﺳﯾﺳت‬‫ھﺎی‬‫ادﻧﺗوژﻧﯾﮏ‬‫ﺷوﻧد‬ ‫ﻋﻔوﻧﯽ‬ ‫ﺛﺎﻧوﯾﮫ‬ ‫طور‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﮐﮫ‬ •‫اﺳﮑوآﻣوس‬‫ﺳل‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎ‬ •‫ظرف‬ ‫ﻣﻌﻣوﻻ‬١‫ﺗﺎ‬٢‫ﻣﯾﻣﯾرد‬ ‫ﺳﺎل‬.‫ﺑﺎﻻ‬ ‫دوز‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻟوﮐﺎﻟﯾزه‬ ‫رادﯾوﺗراﭘﯽ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﺑﺎﺷد؛‬ ‫ﻣﺣدود‬ ‫ﺑدﺧﯾﻣﯽ‬ ‫اﮔر‬‫درﻣﺎن‬ ‫ﺷود‬.
  • 47.
  • 49. ‫اﺳﺘﺌﻮﺳﺎرﮐﻮﻣﺎ‬ •‫اﺳﺗﺋوﺳﺎرﮐوﻣﺎ‬‫؛‬‫ﯾﮏ‬‫ﻧﺋوﭘﻼﺳم‬‫اﺳت‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫ﺑدﺧﯾم‬. •٣‫ﻧظر‬ ‫از‬ ‫آﻧﮭﺎ‬ ‫ﻋﻣده‬ ‫ﮔوﻧﮫ‬‫ھﯾﺳﺗوﻟوژﯾﮏ‬:١-‫ﮐﻧدروﺑﻼﺳﺗﯾﮏ‬٢-‫اﺳﺗﺋوﺑﻼﺳﺗﯾﮏ‬٣-‫ﻓﯾﺑروﺑﻼﺳﺗﯾﮏ‬‫اﺳﺗﺋوﺳﺎرﮐوم‬‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬. •‫اﺳﺗﺋوﺳﺎرﮐوﻣﺎی‬‫ﻓﮑﯾن‬‫ﺣدود‬ ‫و‬ ‫ﺑوده‬ ‫ﻧﺎدر‬ ‫ﮐﺎﻣﻼ‬٧٪‫ﮐل‬‫اﺳﺗﺋوﺳﺎرﮐوﻣﺎھﺎ‬‫ﻣﯾدھد‬ ‫ﺗﺷﮑﯾل‬ ‫را‬. •‫اﺳت‬ ‫زﻧﺎن‬ ‫از‬ ‫ﺑﯾﺷﺗر‬ ‫ﺑراﺑر‬ ‫دو‬ ‫ﻣردان‬ ‫در‬ ‫آن‬ ‫ﺷﯾوع‬. •‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﻌﻣوﻻ‬ ‫ﻓﮑﯽ‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬‫ﺟﮭﺷﯽ‬‫دھﮫ‬ ‫در‬ ‫در‬۴‫ﺣدود‬ ‫ﻣﯾﺎﻧﮕﯾن‬ ‫طور‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﻣﯾﺷود‬ ‫اﯾﺟﺎد‬١٠‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬ ‫از‬ ‫ﺗر‬ ‫دﯾر‬ ‫ﺳﺎل‬ ‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬ ‫ﺑﻠﻧد‬ ‫ھﺎی‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬. •‫اﺳت‬ ‫ﺗورم‬ ‫؛‬ ‫ﻋﻼﻣت‬ ‫ﺗرﯾن‬ ‫ﺷﺎﯾﻊ‬.‫اﺳت‬ ‫ﺳرﯾﻊ‬ ‫ﻣﻌﻣوﻻ‬ ‫آن‬ ‫ﺗورم‬. •‫ﻟﻣس؛‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺣﺳﺎﺳﯾت‬ ‫درد؛‬ ‫ھﺎ؛‬ ‫ﻧﺷﺎﻧﮫ‬ ‫ﺳﺎﯾر‬‫ارﯾﺗم‬‫زﺧم؛‬ ‫ﭘوﺷﺎﻧﻧده؛‬ ‫ﻣﺧﺎط‬‫و‬ ‫دﻣﺎغ‬ ‫ﺧون‬ ‫ﻟق؛‬ ‫ھﺎی‬ ‫دﻧدان‬....
  • 50. ‫اﺳﺘﺌﻮﺳﺎرﮐﻮﻣﺎ‬ ‫ﻣﮑﺎن‬ •‫در‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫از‬ ‫ﺗر‬ ‫ﺷﺎﯾﻊ‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼﺳت‬.‫ﺧﻠف‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫ﻧﺎﺣﯾﮫ‬ ‫ﺷﺎﻣل‬‫ﺑﺎدﻧداﻧﯽ‬‫زاوﯾﮫ‬ ‫؛‬‫وراﻣوس‬‫ﺷﮑل‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﻋﻣودی؛‬‫ﺷ‬‫ﺎﯾﻌﺗری‬ ‫ﻣﯾﺷوﻧد‬ ‫درﮔﯾر‬. •‫در‬ ‫ﺧﻠﻔﯽ‬ ‫ﻧواﺣﯽ‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫ھﺎ‬ ‫ﻣﮑﺎن‬ ‫ﺷﺎﯾﻌﺗرﯾن‬ ‫و‬ ‫ﻣﯾﺷود‬ ‫درﮔﯾر‬ ‫ﺑﯾﺷﺗر‬ ‫ﻧﯾز‬‫رﯾﺞ‬‫ﻣ‬ ‫ﮐﺎم‬ ‫و‬ ‫ﺳﯾﻧوس‬ ‫آﻟوﺋول؛‬‫ﯾﺑﺎﺷﻧد‬. •‫از‬ ‫ﻣﯾﺗواﻧد‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬‫ﻣﯾدﻻﯾن‬‫ﮐﻧد‬ ‫ﻋﺑور‬.
  • 51. ‫اﺳﺘﺌﻮﺳﺎرﮐﻮﻣﺎ‬ ‫ﺷﮑﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺣﺪود‬ •‫اﺳﺗﺋوﺳﺎرﮐوﻣﺎ‬‫ﻣوارد‬ ‫اﮐﺛر‬ ‫در‬‫ﺑوردری‬ill-defined‫دارد‬. ‫ﻧﺳﺑﺗﺎ‬ ‫ﻣﯾﺗواﻧد‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬ ‫ﻣﯾﺷود؛‬ ‫ﻣﺷﺎھده‬ ‫ﻧرﻣﺎل‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﻣﻘﺎﺑل‬ ‫در‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ھﻧﮕﺎﻣﯽ‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬‫ﯾﺎ‬‫رادﯾواﭘﮏ‬‫ﺑ‬ ‫و‬‫دون‬ ‫اﺳﮑروز‬‫ﺑﺎﺷد‬ ‫ﮐﭘﺳول‬ ‫و‬ ‫ﻣﺣﯾطﯽ‬. •‫ﮔﺳﺗرش‬ ‫اﺛر‬ ‫در‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫و‬ ‫ﻣﺳﺗﻘﯾﻣﺎ‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬ ‫اﮔر‬‫ﭘ‬‫رﯾوﺳﺗﺋوم‬‫ﻧﻣﺎی‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﻧﻣﺎﯾد؛‬ ‫درﮔﯾر‬ ‫را‬‫ﺗﯾﭘﯾﮏ‬‫اﺳﭘ‬‫ﯾﮑول‬‫اﺷﻌﮫ‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﺧورﺷﯾدی‬‫ﺗراﺑﮑول‬‫ھﺎی‬hair-on-end‫ﺷود‬ ‫ﻣﺷﺎھده‬.‫ﮐﮫ‬ ‫ﻣﯾﺷود‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫زﻣﺎﻧﯽ‬ ‫ﻧﻣﺎ‬ ‫اﯾن‬‫ﭘرﯾوﺳﺗﺋوم‬‫و‬ ‫ﺷده‬ ‫ﺟﺎﺑﺟﺎ‬ ‫ﺷود‬ ‫ارﮔﺎﻧﯾزه‬ ‫دﯾس‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﮔردﯾده‬ ‫ﺗﺧرﯾب‬ ‫آن‬ ‫از‬ ‫ﺑﺧﺷﯽ‬. •‫اﮔر‬‫ﭘرﯾوﺳت‬‫ﭘﺗﺎﻧﺳﯾل‬ ‫و‬ ‫ﺟداﺷده‬‫اﺳﺗﺋوژﻧﯾﮏ‬‫ﻣﺛﻠث‬ ‫ﺑﺎﺷد؛‬ ‫ﺷده‬ ‫ﺗﺧرﯾب‬ ‫آن‬ ‫ﻣرﮐز‬ ‫در‬ ‫وﻟﯽ‬ ‫ﮔردد؛‬ ‫ﺣﻔظ‬ ‫آن‬codman ‫ﻣﯾﺷود‬ ‫ﺗﺷﮑﯾل‬ ‫ھﺎ‬ ‫ﻟﺑﮫ‬ ‫در‬.
  • 52. ‫اﺳﺘﺌﻮﺳﺎرﮐﻮﻣﺎ‬ ‫داﺧﻠﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎر‬ •‫اﺳﺗﺋوﺳﺎرﮐوﻣﺎ‬‫ﮐﺎﻣﻼ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬‫ﻣﺧﻠوط‬ ‫؛‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬-‫رادﯾواﭘﮏ‬‫ﮐﺎﻣﻼ‬ ‫ﯾﺎ‬‫رادﯾواﭘﮏ‬‫ﺑﺎﺷد‬. •‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﻧﻣﺎی‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫داﺧﻠﯽ‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺗﺎر‬‫ﮔراﻧوﻻر‬‫ﯾﺎ‬‫اﺳﮑﻠروﺗﯾﮏ‬‫ای؛‬ ‫ﭘﻧﺑﮫ‬ ‫ﮔﻠوﻟﮫ‬ ‫؛‬wisps‫ﺳﺎﺧﺗﺎرھﺎی‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﻗﺑﻠﯽ‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﺗﺧرﯾب‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﻣﻧﺎطﻘﯽ‬ ‫در‬ ‫زﻧﺑوری‬ ‫ﻻﻧﮫ‬ ‫داﺧﻠﯽ‬‫درﻣﺟﺎورت‬‫آﻧﮭﺎ‬‫وﺣود‬‫اﺳت‬ ‫داﺷﺗﮫ‬‫راﻧﺷﺎن‬‫دھﻧد‬. •‫ﺳﺎﺧﺗﺎر‬ ‫ﺑﺎﻗﯾﻣﺎﻧده؛‬ ‫داﺧﻠﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺗﺎر‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺗوﺟﮫ‬ ‫ﺑدون‬‫ﺗراﺑﮑوﻻر‬‫ﻧرﻣﺎل‬‫ﻓﮑﯾن‬‫ازﺑﯾن‬‫اﺳت‬ ‫رﻓﺗﮫ‬.
  • 53. ‫اﺳﺘﺌﻮﺳﺎرﮐﻮﻣﺎ‬ ‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫اﺣﺎطﮫ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎرھﺎی‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺗﺎﺛﯿﺮ‬ •‫ھﻣراه‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﭘرﯾودﻧﺗﺎل‬ ‫ﻏﺷﺎی‬ ‫ﺷدن‬ ‫ﮔﺷﺎد‬‫اﺳﺗﺋوﺳﺎرﮐوم‬‫دارد‬ ‫وﺟود‬ ‫ھم‬ ‫ھﺎ‬ ‫ﺑدﺧﯾﻣﯽ‬ ‫ﺳﺎﯾر‬ ‫در‬ ‫اﻣﺎ‬ ‫دارد؛‬ ‫وﺟود‬. •‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬ ‫در‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﺳﯾﻧوس‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﺑﯾﻧﯽ‬ ‫ھﺎی‬ ‫دﯾواره‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﮐورﺗﮑس‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫ازﺑﯾن‬‫ﺑرود‬. •‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫ﮐﺎﻧﺎل‬ ‫ﮐورﺗﮑس‬ ‫ﻣﯾﺗواﻧد‬‫ﻧورووﺳﮑوﻻر‬‫و‬‫ﻻﻣﯾﻧﺎدورای‬‫ﺗﺧرﯾب‬ ‫را‬ ‫ﻣﺟﺎور‬‫ﮐﻧﻧد؛در‬‫ﻧﺗﯾ‬‫ﮐﺎﻧﺎل‬ ‫ﺟﮫ‬ ‫ﻧورووﺳﮑوﻻر‬‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫ﺑﺻورت‬‫ﺑﺎﺷد‬ ‫ﺷده‬ ‫ﺑزرگ‬ ‫و‬ ‫ﮔﺷﺎد‬ ‫ﻗرﯾﻧﮫ؛‬.
  • 54. ‫اﺳﺘﺌﻮﺳﺎرﮐﻮﻣﺎ‬ ‫اﻓﺘﺮاﻗﯽ‬ ‫ﺗﺸﺨﯿﺺ‬ •‫ﻓﯾﺑروﺳﺎرﮐوﻣﺎ‬ •‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎی‬‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎﺗﯾﮏ‬ •‫ﮐﻧدروﺳﺎرﮐوﻣﺎ‬ •‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎزھﺎی‬‫ﭘروﺳﺗﺎز‬‫ﭘﺳﺗﺎن‬ ‫و‬ •... •‫آن‬ ‫درﻣﺎن‬‫رزﮐﺳﯾون‬‫ﯾﮏ‬ ‫ھﻣراه‬ ‫ﺑﮫ‬‫ﺑوردر‬‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬ ‫ﻣﺟﺎور‬ ‫ﻧرﻣﺎل‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫از‬ ‫وﺳﯾﻊ‬.‫درﻣ‬ ‫ﺷﯾﻣﯽ‬ ‫و‬ ‫رادﯾوﺗراﭘﯽ‬ ‫ﻋﻣوﻣﺎ؛‬‫ﺎﻧﯽ‬ ‫ﮔﺳﺗرش‬ ‫ﮐﻧﺗرل‬ ‫ﺑرای‬ ‫ﺗﻧﮭﺎ‬‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎز‬‫ﻣﯾروﻧد‬ ‫ﺑﮑﺎر‬ ‫ﺗﺳﮑﯾن‬ ‫ﺑرای‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫و‬.
  • 55.
  • 56.
  • 57. ‫ﮐﻨﺪروﺳﺎرﮐﻮﻣﺎ‬ •‫ﮐﻧدروﺳﺎرﮐوﻣﺎ‬‫ﻣﻧﺷﺎ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺑدﺧﯾم‬ ‫ﺗوﻣور‬ ‫ﯾﮏ‬‫ﻣزاﻧﺷﯾﻣﯽ‬‫ﻣﯾﻧﻣﺎﯾد‬ ‫ﺗوﻟﯾد‬ ‫ﻏﺿروف‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫اﺳت‬. •‫رخ‬ ‫ﺳﻧﯽ‬ ‫ھر‬ ‫در‬‫ﻣﯾدھﻧد؛ھرﭼﻧد‬‫ﺳﻧﯽ‬ ‫ﻣﺗوﺳط‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺑزرﮔﺳﺎﻻن‬ ‫در‬۴٧‫ﺳﺎل‬‫ﺷﺎﯾﻌﺗرﻧد‬. •‫زﻧﺎن‬ ‫و‬ ‫ﻣردان‬‫ﺑﺻورت‬‫ﻣﯾﺷوﻧد‬ ‫درﮔﯾر‬ ‫ﻣﺳﺎوی‬. •‫ﺑﮫ‬ ‫ﻣﺑﺗﻼ‬ ‫ﺑﯾﻣﺎر‬‫ﮐﻧدروﺳﺎرﮐوﻣﺎ‬‫ﺑﺎﺷ‬ ‫داﺷﺗﮫ‬ ‫ﺳﺧﺗﯽ‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﺳﻔت‬ ‫ﺗوده‬ ‫طوﻻﻧﯽ‬ ‫ﻧﺳﺑﺗﺎ‬ ‫ﻣدﺗﯽ‬ ‫ﺑرای‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫د‬. •‫ﻣوﺟب‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬ ‫اﯾن‬ ‫ﺷدن‬ ‫ﺑزرگ‬‫درد؛ﺳردرد‬‫و‬‫دﻓرﻣﯾﺗﯽ‬‫ﺷود‬.
  • 58. ‫ﮐﻨﺪروﺳﺎرﮐﻮﻣﺎ‬ ‫ﻣﮑﺎن‬ •‫ﮐﻧدروﺳﺎرﮐوﻣﺎ‬‫ﺣدود‬ ‫و‬ ‫ﺑوده‬ ‫ﻣﻌﻣول‬ ‫ﻏﯾر‬ ‫ﺻورت‬ ‫ھﺎی‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫در‬١٠٪‫ﻣﯾﺷود‬ ‫ﺷﺎﻣل‬ ‫را‬ ‫ﻣوارد‬ ‫ﮐل‬. •‫در‬ ‫ﺑراﺑر‬ ‫ﺷﯾوع‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫و‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫دارد‬. •‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬ ‫ﻗداﻣﯽ؛‬ ‫ﻧﺎﺣﯾﮫ‬ ‫در‬ ‫ﻣﻌﻣوﻻ‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫زاﺋده‬ ‫در‬‫ﮐروﻧوﺋﯾد‬‫ﮔردن‬ ‫و‬ ‫ﺳر‬ ‫؛‬‫ﮐﻧدﯾل‬‫ﮔﺎ‬ ‫و‬‫در‬ ‫ھﯽ‬ ‫ﻧﺎﺣﯾﮫ‬‫ﺳﻣﻔﯾز‬‫ﺑوﺟود‬‫آﯾﻧد‬ ‫ﻣﯽ‬.
  • 59. ‫ﮐﻨﺪروﺳﺎرﮐﻮﻣﺎ‬ ‫ﺷﮑﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺣﺪود‬ •‫ﮐﻧدروﺳﺎرﮐوﻣﺎھﺎ‬‫؛‬‫ﺗوﻣورھﺎﯾﯽ‬‫ﻋﻼﺋم‬ ‫و‬ ‫ﻣﯾﺑﺎﺷﻧد‬ ‫آھﺳﺗﮫ‬ ‫رﺷد‬ ‫ﺑﺎ‬‫رادﯾوﻟوژﯾﮏ‬‫ﺧﯾم‬ ‫ﺧوش‬ ‫ﻣﺎھﯾت‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫آﻧﮭﺎ‬‫و‬ ‫ﮔﮑراه‬‫ﺑﺎﺷد‬ ‫داﺷﺗﮫ‬ ‫ﮐﻧﻧده‬. •‫ﯾﺎ‬ ‫ﺑﯾﺿﯽ‬ ‫ﮔرد؛‬ ‫ﻣﻌﻣوﻻ‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬‫ﻟوﺑوﻟﮫ‬‫ھﺳﺗﻧد‬. •‫ﺑوردر‬‫ﻣﻌﻣوﻻ‬ ‫آﻧﮭﺎ‬well-defined‫ﮔﺎھﯽ‬ ‫و‬ ‫اﺳت‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎﻟﯽ‬‫ﯾﮑ‬ ‫ﻣﺟﺎور‬ ‫ﻧرﻣﺎل‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣوارد‬ ‫ﺳﺎﯾر‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫ﺑوده‬‫ﯽ‬ ‫ﻣﯾﺷوﻧد‬. •‫ﺟدﯾد‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﮔﺎھﯽ‬‫ﭘرﯾوﺳﺗﺋﺎل‬‫ا‬ ‫ﻧﻣﺎی‬ ‫اﺻطﻼح‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫و‬ ‫ﺑﺎﺷد‬ ‫اﺻﻠﯽ‬ ‫ﮐورﺗﮑس‬ ‫ﺑر‬ ‫ﻋﻣود‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﻣﺣﯾطﯽ‬‫ﺷﻌﮫ‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﺧورﺷﯾدی‬hair-on-end‫ﻣﯾدھد‬ ‫آن‬ ‫ﺑﮫ‬. •‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬ ‫ﻧﺎدری‬ ‫ﻣوارد‬ ‫در‬ill-definde‫ﻣﯾﺷوﻧد‬ ‫ﻣﮭﺎﺟم‬ ‫و‬.
  • 60. ‫ﮐﻨﺪروﺳﺎرﮐﻮﻣﺎ‬ ‫داﺧﻠﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎر‬ •‫ﮐﻧدروﺳﺎرﮐوﻣﺎھﺎ‬‫ﻧﻣﺎی‬ ‫آﻧﮭﺎ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﻣﯾدھﻧد‬ ‫ﻧﺷﺎن‬ ‫ﺧود‬ ‫ﻣرﮐز‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫ﮐﻠﺳﯾﻔﯾﮑﺎﺳﯾون‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﻓرم‬ ‫ﺑﻌﺿﯽ‬ ‫ﻣﻌﻣوﻻ‬mixed ‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬-‫رادﯾواﭘﮏ‬‫ﻣﯾدھد‬. •‫ﻣﯾﮕﯾرد‬ ‫ﺧود‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺧورده‬ ‫ﺑﯾد‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﻓرم‬ ‫ﮔﺎھﯽ‬. •‫ﮐﺎﻣﻼ‬ ‫ﺑﻧدرت‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬‫ﻣﯾﺑﺎﺷﻧد‬. •‫ﺳﺎﺧﺗﺎر‬‫رادﯾواﭘﮏ‬‫ﻋﻧوان‬ ‫ﺗﺣت‬ ‫ﻣرﮐزی‬‫ﻓﻠوﮐوﻟﻧت‬‫ﻣﯾﮑﻧ‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫ﻣﺎﻧﻧد‬ ‫ﺑرف‬ ‫ﻧﻣﺎھﺎی‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﻣﯾﺷود‬ ‫ﺗوﺻﯾف‬‫د‬. •‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫زﻣﯾﻧﮫ‬ ‫ﭘس‬ ‫ﺑرروی‬ ‫ﻣﻧﺗﺷر‬ ‫ﮐﻠﺳﯾﻔﯾﮑﺎﺳﯾون‬ ‫اﮔر‬‫ﺳوﭘراﯾﻣﭘوز‬‫ﻧﻣﺎی‬ ‫ﺷود‬‫ﮔراﻧوﻻر‬‫ﺷﯾﺷ‬ ‫ﯾﺎ‬‫را‬ ‫ﻣﺎت‬ ‫ﮫ‬‫ﺑوﺟود‬ ‫آورد‬ ‫ﻣﯽ‬.
  • 61. ‫ﮐﻨﺪروﺳﺎرﮐﻮﻣﺎ‬ ‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫اﺣﺎطﮫ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎرھﺎی‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺗﺎﺛﯿﺮ‬ •‫ﮐﻧدروﺳﺎرﮐوﻣﺎ‬‫ﻧرﻣﺎل‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﻟﺑﮫ‬ ‫؛‬‫ﮐورﺗﯾﻣﺎل‬‫را‬‫ﻣﺗﺳﻊ‬‫دارد‬ ‫ﮐﻧدی‬ ‫ﻧﺳﺑﺗﺎ‬ ‫رﺷد‬ ‫ﭼون‬ ‫ﻣﯾﮑﻧد‬. •‫در‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫؛‬‫ﺑوردر‬‫زاﺋده‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﺗﺣﺗﺎﻧﯽ‬‫آﻟوﺋوﻻر‬‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫ﺑﻣﻘدار‬‫زﯾﺎدی‬‫ﻣﺗﺳﻊ‬‫ﺷوﻧد‬. •‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬‫ﮐﻧدﯾل‬‫ﺑﺎﻋث‬‫اﺗﺳﺎع‬‫ﻣﯾﺷود‬ ‫آن‬. •‫اروژن‬‫ﺷود‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﻣﻔﺻﻠﯽ‬ ‫ﺣﻔره‬. •‫ﺷود‬ ‫دﯾده‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ھﺎ‬ ‫دﻧدان‬ ‫ﺟﺎﺑﺟﺎﯾﯽ‬ ‫و‬ ‫رﯾﺷﮫ‬ ‫ﺗﺣﻠﯾل‬. •‫ﺷود‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫ﭘرﯾودﻧﺗﺎل‬ ‫ﻏﺷﺎی‬ ‫ﻓﺿﺎی‬ ‫ﮔﺷﺎدی‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬.
  • 62. ‫ﮐﻨﺪروﺳﺎرﮐﻮﻣﺎ‬ ‫اﻓﺘﺮاﻗﯽ‬ ‫ﺗﺸﺨﯿﺺ‬ •‫اﺳﺗﺋوﺳﺎرﮐوﻣﺎ‬ •‫ﻓﯾﺑروس‬‫دﯾﺳﭘﻼزی‬ •‫ﺧﯾم‬ ‫ﺧوش‬ ‫ﻧﻣﺎھﺎی‬)‫اﺷﺗﺑﺎه‬ ‫ﺑﮫ‬( •‫درﻣﺎن‬‫ﮐﻧدروﺳﺎرﮐوﻣﺎ‬‫ﺟراﺣﯽ‬‫اﺳت‬.‫ﺑﻘﺎی‬۵‫ﺑﻘﺎی‬ ‫وﻟﯽ‬ ‫ﺧوب‬ ‫ﺳﺎﻟﮫ‬١٠‫دارﻧد‬ ‫ﺿﻌﯾف‬ ‫ﺳﺎﻟﮫ‬.
  • 63.
  • 64. ‫ﺳﺎرﮐﻮﻣﺎی‬‫ﯾﻮوﯾﻨﮓ‬ •‫ﺳﺎرﮐوﻣﺎی‬‫ﯾووﯾﻧﮓ‬‫ﺗوﻣور‬‫ﯾﮏ‬‫ﺳﻠول‬‫ﮔرد‬‫و‬‫ﮐوﭼﮏ‬‫ﺑﻧطر‬ ‫و‬ ‫ﺑوده‬‫ﻣﯾرﺳد‬‫ﻣﻧﺷﺎ‬‫ﻣﺷﺗرﮐﯽ‬‫ﺑﺎ‬‫ﺗوﻣورھﺎی‬ ‫ﻧورواﮐﺗودرﻣﺎل‬‫ﺑﻧﯾﺎدی‬‫دارد‬. •‫ﺷﺎﯾﻌﺗرﯾن‬‫زﻣﺎن‬‫درﮔﯾری‬‫ﺳﺎرﮐوﻣﺎی‬‫ﯾووﯾﻧﮓ‬‫دھﮫ‬ ‫در‬٢‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬. •‫ﻣردان‬‫ﺗﻘرﯾﺑﺎ‬٢‫ﻣﺑﺗﻼ‬ ‫زﻧﺎن‬ ‫ﺑراﺑر‬‫ﻣﯾﺷوﻧد‬. •‫؛‬ ‫ﺗورم‬‫درد؛‬‫ﭘﺎراﺳﺗزی‬‫؛‬‫دﻧدان‬‫ھﺎی‬‫؛‬ ‫ﻟق‬‫اﮔزوﻓﺗﺎﻟﻣوس‬‫؛‬‫اﻓﺗﺎدﮔﯽ‬‫ﭘﻠﮏ‬‫و‬ ‫دﻣﺎغ‬ ‫ﺧون‬ ‫؛‬...‫ﻣﺷﺎھده‬‫ﻣﯾﺷود‬.
  • 65. ‫ﺳﺎرﮐﻮﻣﺎی‬‫ﯾﻮوﯾﻨﮓ‬ ‫ﻣﮑﺎن‬ •‫درﮔﯾر‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫ﺣدود‬٢‫ﺑراﺑر‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼﺳت‬. •‫ﺷﯾوع‬ ‫ﺑﯾﺷﺗرﯾن‬‫درﻧواﺣﯽ‬‫ھر‬ ‫ﺧﻠﻔﯽ‬٢‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬ ‫ﻓﮏ‬. •‫ﺻﻔﺣﺎت‬ ‫ﺗﺎ‬ ‫ﻣﯾﺎﺑد‬ ‫ﮔﺳﺗرش‬ ‫ﺳﭘس‬ ‫و‬ ‫ﯾﺎﻓﺗﮫ‬ ‫ﺗﮑﺎﻣل‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﻣﻐز‬ ‫ﻓﺿﺎی‬ ‫در‬ ‫اﺑﺗدا‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎل‬‫ﭘ‬‫درﮔﯾر‬ ‫را‬ ‫وﺷﺎﻧﻧده‬ ‫ﮐﻧد‬. •‫در‬ ‫ﺑﻧدرت‬‫ﻓﮑﯾن‬‫ﻣﯾﺷود‬ ‫اﯾﺟﺎد‬.
  • 68. ‫ﺳﺎرﮐﻮﻣﺎی‬‫ﯾﻮوﯾﻨﮓ‬ ‫ﺗﺎﺛﯿﺮ‬‫ﺑﺮ‬‫ﺳﺎﺧﺘﺎرھﺎی‬‫اﺣﺎطﮫ‬‫ﮐﻨﻨﺪه‬ •‫ﺳﺎرﮐوﻣﺎی‬‫ﯾووﯾﻧﮓ‬‫ﻣﯾﺗواﻧد‬‫ﭘرﯾوﺳﺗﺋوم‬‫را‬‫درﮔﯾر‬‫ﮐﻧد‬‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﺗﺎ‬‫ﺟدﯾد‬‫ﺑﺳﺎزد‬‫؛‬‫اﯾن‬‫اﻣر‬‫ﻧﺗﯾﺟﮫ‬‫اﺧﺗﻼ‬‫ﻻت‬‫ﮔﺳﺗرده‬‫در‬ ‫ﭘرﯾوﺳﺗﺋوم‬‫ﭘوﺷﺎﻧﻧده‬‫ﻣﺛﻠث‬ ‫ﻓرم‬ ‫و‬ ‫ﺑوده‬codman‫ﯾﺎ‬‫اﺳﭘﯾﮑوﻻﺳﯾون‬‫ﻣﯾﮑﻧد‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫را‬ ‫ﺧورﺷﯾدی‬ ‫اﺷﻌﮫ‬. •‫ﺑوردر‬‫ﺗﺣﺗﺎﻧﯽ‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫ﺻﻔﺣﺎت‬ ‫و‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎل‬‫ﺷود‬ ‫درﮔﯾر‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫آﻟوﺋول‬. •‫را‬ ‫ﻣﺟﺎور‬ ‫دﻧداﻧﮭﺎی‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫ﺳﺎﭘورت‬ ‫ھرﭼﻧد‬ ‫ﻧﻣﯾﺷود؛‬ ‫رﯾﺷﮫ‬ ‫ﺗﺣﻠﯾل‬ ‫ﺑﺎﻋث‬ ‫ﻣﺷﺧص‬ ‫ﺑطور‬‫ازﺑﯾن‬‫ﻧﻣﯾﺑرد‬.
  • 70.
  • 71. ‫ﻓﯿﺒﺮوﺳﺎرﮐﻮﻣﺎ‬ •‫ﻓﯾﺑروﺳﺎرﮐوﻣﺎ‬‫ﻧﺋوﭘﻼﺳﻣﯽ‬‫و‬ ‫ﮐﻼژن‬ ‫و‬ ‫ﺷده‬ ‫ﺗﺷﮑﯾل‬ ‫ﺑدﺧﯾم‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﻓﯾﺑروﺑﻼﺳت‬ ‫از‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫اﺳت‬‫اﻻﺳﺗﯾن‬‫ﺗ‬‫ﻣﯾﻧﻣﺎﯾد‬ ‫وﻟﯾد‬. •‫اﺗﯾوﻟوژی‬‫اﺳت‬ ‫ﻧﺎﺷﻧﺎﺧﺗﮫ‬ ‫آن‬. •‫ﺑﺎﻓت‬ ‫در‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ھرﭼﻧد‬‫ھﺎﯾﯽ‬‫ﮐﮫ‬‫ﺳطوﺣﯽ‬‫ﮐرده‬ ‫درﯾﺎﻓت‬ ‫را‬ ‫رادﯾوﺗراﭘﯽ‬ ‫از‬‫اﻧد‬‫ﻣﯾ‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫ﺛﺎﻧوﯾﮫ‬ ‫طور‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫؛‬‫ﺷود‬. •‫ﺑﺻورت‬‫دھﮫ‬ ‫آن‬ ‫ﺳﻧﯽ‬ ‫ﻣﯾﺎﻧﮕﯾن‬ ‫و‬ ‫ﻣﯾﺷود‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫زﻧﺎن‬ ‫و‬ ‫ﻣردان‬ ‫در‬ ‫ﺑراﺑر‬۴‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬. •‫ﻣﯾﺷود‬ ‫ﺑزرگ‬ ‫ﺳرﻋت‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﮐﻧدی‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫اﯾﺳت‬ ‫ﺗوده‬ ‫آن‬ ‫ﺑﺎرز‬ ‫ﻋﻼﻣت‬.
  • 73. ‫ﻓﯿﺒﺮوﺳﺎرﮐﻮﻣﺎ‬ ‫ﺷﮑﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺣﺪود‬ •‫ﻓﯾﺑروﺳﺎرﮐوﻣﺎ‬‫ﺑوردری‬ill-definded‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬ ‫ﻧﺎﺻﺎف‬ ‫آن‬ ‫ﺑرای‬ ‫ﺗوﺻﯾف‬ ‫ﺑﮭﺗرﯾن‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫دارد‬. •‫ﻧﺳﺑﺗﺎ‬ ‫ﺣدود‬‫ﻧﺎﻣﺷﺧﺻﯽ‬‫دارد‬. •‫ﺗوﻣورھﺎ‬ ‫اﯾن‬ ‫ﺷﮑل‬‫ﺑﮕوﻧﮫ‬‫ﺗﻣﺎ‬ ‫ﺑﻧﺎﺑراﯾن‬ ‫و‬ ‫ﻣﯾﮑﻧﻧد‬ ‫رﺷد‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫اﻣﺗداد‬ ‫در‬ ‫ﻣﯾرﺳد‬ ‫ﺑﻧظر‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫اﺳت‬ ‫ای‬‫در‬ ‫دارﻧد‬ ‫ﯾل‬ ‫ﻓﺿﺎی‬ ‫ﻣﯾﺎن‬‫ﻣﻔز‬‫ﻧﻣﺎﯾﻧد‬ ‫طوﻟﯽ‬ ‫رﺷد‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬. •‫ﻧﻣﺎﯾﻧد‬ ‫ﺗﮭﺎﺟم‬ ‫آن‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫و‬ ‫ﮐﻧﻧد‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫زﯾرﯾن‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫در‬ ‫ﺷﮑل‬ ‫ﻧﻌﻠﺑﮑﯽ‬ ‫ﻓرورﻓﺗﮕﯽ‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬.
  • 74. ‫ﻓﯿﺒﺮوﺳﺎرﮐﻮﻣﺎ‬ ‫داﺧﻠﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎر‬ •‫ﻓﯾﺑروﺳﺎرﮐوﻣﺎ‬‫دارد‬ ‫اﻧدﮐﯽ‬ ‫داﺧﻠﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺗﺎر‬. •‫ﮐﺎﻣﻼ‬ ‫ﻣوارد‬ ‫اﻏﻠب‬ ‫در‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬‫ھﺳﺗﻧد‬.
  • 75. ‫ﻓﯿﺒﺮوﺳﺎرﮐﻮﻣﺎ‬ ‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫اﺣﺎطﮫ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎرھﺎی‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺗﺎﺛﯿﺮ‬ •‫در‬ ‫ﻣﯾﺑﺎﺷد؛‬ ‫ﺗﺧرﯾب‬ ‫آن‬ ‫اﺛر‬ ‫ﺷﺎﯾﻌﺗرﯾن‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫و‬ ‫آﻟوﺋول‬ ‫زاﺋده‬ ‫؛‬‫ﺑوردر‬‫ﮐﺎﻧﺎل‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﮐورﺗﮑس‬ ‫و‬ ‫ﻓﮏ‬‫ﻧوروو‬‫ﺳﮑوﻻر‬ ‫ازﺑﯾن‬‫ﻣﯾروﻧد‬. •‫در‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫ﺳﯾﻧوس‬ ‫ﺗﺣﺗﺎﻧﯽ‬ ‫دﯾواره‬ ‫؛‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫ﺧﻠﻔﯽ‬ ‫دﯾواره‬ ‫؛‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫ﮐف‬ ‫و‬‫ﯾﯾﻧﯽ‬‫ﺷود‬ ‫ﺗﺧرﯾب‬ ‫ﻣﯾﺗواﻧد‬. •‫ﻻﻣﯾﻧﺎدورا‬‫ھﺎی‬ ‫ﮐورﺗﮑس‬ ‫و‬‫ﻓوﻟﯾﮑوﻻر‬‫ﻣﯾﺷوﻧد‬ ‫ﻣﺣو‬. •‫ﻣﯾدھﻧد‬ ‫دﺳت‬ ‫از‬ ‫را‬ ‫ﺧود‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫ﺳﺎﭘورت‬ ‫و‬ ‫ﺷده‬ ‫ﺟﺎﺑﺟﺎ‬ ‫زﯾﺎدی‬ ‫ﻣﻘدار‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ھﺎ‬ ‫دﻧدان‬ ‫؛‬ ‫ھﺎ‬ ‫دﻧدان‬ ‫ﻓراوان‬ ‫اﺣﺗﻣﺎل‬ ‫ﺑﮫ‬. •‫اﺳت‬ ‫ﻧﺎﺷﺎﯾﻊ‬ ‫رﯾﺷﮫ‬ ‫ﺗﺣﻠﯾل‬. •‫ﮔﺳﺳﺗﮕﯽ‬ ‫ﺑﺎﻋث‬ ‫اﮔر‬‫ﭘرﯾوﺳﺗﺋوم‬‫ﻣﺛﻠث‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﺷود‬‫ﮐﺎدﻣن‬‫و‬‫اﺳﭘﯾﮑوﻻﺳﯾون‬‫ﺧورﺷﯾدی‬ ‫اﺷﻌﮫ‬‫ﻟﯾ‬‫ﺟﺎد‬‫ﺷود‬.
  • 76. ‫ﻓﯿﺒﺮوﺳﺎرﮐﻮﻣﺎ‬ ‫اﻓﺘﺮاﻗﯽ‬ ‫ﺗﺸﺨﯿﺺ‬ •‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎی‬‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎﺗﯾﮏ‬ •‫ﻣﺎﻟﺗﯾﭘل‬‫ﻣﯾﻠوﻣﺎ‬ •‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎی‬‫ﺛﺎﻧوﯾﮫ‬ ‫و‬ ‫اوﻟﯾﮫ‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫داﺧل‬ •‫ﺳﯾﺳت‬‫ﻋﻔوﻧﯽ‬ ‫ﺷدت‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫دﻧداﻧﯽ‬ •‫ﺳﺎرﮐوﻣﺎی‬‫ﯾووﯾﻧﮓ‬‫و‬‫اﺳﺗﺋوﺳﺎرﮐوﻣﯽ‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬ •‫اﺳت‬ ‫ﺟراﺣﯽ‬ ‫ﻋﻣدﺗﺎ‬ ‫درﻣﺎن‬.
  • 77.
  • 79. ‫ﻣﺎﻟﺘﯿﭙﻞ‬‫ﻣﯿﻠﻮﻣﺎ‬ •‫ﻣﺎﻟﺗﯾﭘل‬‫ﻣﯾﻠوﻣﺎ‬‫؛‬‫ﻧﺋوﭘﻼﺳم‬‫ﺑدﺧﯾم‬‫ﭘﻼﺳﻣﺎﺳل‬‫ھﺎﺳت‬‫ﮐﮫ‬‫از‬‫ﻟﻧﻔوﺳﯾت‬b‫ﻣﺷﺗق‬‫ﻣﯾﺷوﻧد‬.‫اﯾن‬‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﻣﻐز‬ ‫در‬ ‫ھﺎ‬ ‫ﺳﻠول‬ ‫ﻣﺎﻧﻊ‬ ‫و‬ ‫ﺷده‬ ‫اﻧﺑﺎﺷﺗﮫ‬‫ﺧوﻧﺳﺎزی‬‫ﻣﯾﺷوﻧد‬ ‫طﺑﯾﻌﯽ‬. •‫ﺑﯾن‬ ‫ﻣﻌﻣوﻻ‬٣۵‫ﺗﺎ‬٧٠‫ﺳﺎﻟﮫ‬‫اﻧد‬. •‫ﺑﺎﺷد‬ ‫داﺷﺗﮫ‬ ‫ﺷﮑﺎﯾت‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫درد‬ ‫و‬ ‫ﺗب‬ ‫وزن؛‬ ‫ﮐﺎھش‬ ‫ﺧﺳﺗﮕﯽ؛‬ ‫از‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬.‫ﭘﺎﯾﯾ‬ ‫درد‬ ‫ﺑﺎرز؛‬ ‫ﻋﻼﻣت‬ ‫ھرﭼﻧد‬‫ﮐﻣر‬ ‫ن‬ ‫ﻣﺑﺎﺷد‬.‫و‬ ‫ﺧوﻧرﯾزی‬ ‫ﺗورم؛‬ ‫درد؛‬ ‫دﻧدان‬ ‫از‬ ‫دھﺎن‬ ‫در‬ ‫ھﻣﭼﻧﯾن‬ ‫و‬...‫ﺷﮑﺎت‬‫ﺑﺎﺷﻧد‬ ‫داﺷﺗﮫ‬.
  • 80. ‫ﻣﺎﻟﺘﯿﭙﻞ‬‫ﻣﯿﻠﻮﻣﺎ‬ ‫ﻣﮑﺎن‬ •‫ﻣﺎﻟﺗﯾﭘل‬‫ﻣﯾﻠوﻣﺎ‬‫در‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫ﺷﯾوع‬‫ﺑﯾﺷﺗر‬‫اﻣﺎ‬ ‫؛‬‫ﮐﻼ‬‫در‬‫ھردوﻓﮏ‬‫ﻧﺎﺷﺎﯾﻎ‬‫اﺳت‬. •‫در‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬‫ﻗﺳﻣت‬ ‫در‬‫ﺧﻠﻔﯽ‬‫و‬ ‫ﺗﻧﮫ‬‫راﻣوس‬‫و‬‫ﮐﻧدﯾل‬‫ﺷﺎﯾﻌﺗر‬‫ھﺳﺗﻧد‬. •‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫ﻗﺳﻣت‬ ‫در‬ ‫ﻣﻌﻣوﻻ‬‫ھﺎی‬‫ﺧﻠﻔﯽ‬‫ظﺎھر‬‫ﻣﯾﺷوﻧد‬.
  • 81. ‫ﻣﺎﻟﺘﯿﭙﻞ‬‫ﻣﯿﻠﻮﻣﺎ‬ ‫و‬ ‫ﺣﺪود‬‫ﺷﮑﻞ‬ •‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬ ‫ﺣدود‬‫ﺑﺻورت‬well-defined‫ﻏﯾر‬ ‫اﻣﺎ‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎﻟﯽ‬‫وﺟود‬ ‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫واﮐﻧش‬ ‫از‬ ‫ﻋﻼﻣﺗﯽ‬ ‫ھﯾﭻ‬ ‫و‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻧدارد‬. •‫ﺿﺎﯾﻐﺎت‬‫ﻋﻧوان‬ ‫ﺗﺣت‬punched out‫ﺗوﺻﯾف‬‫ﻣﯾﺷوﻧد‬.‫اﻣﺎ‬‫زﯾﺎدی‬ ‫ﺗﻌداد‬‫ﺑﺻورت‬‫ﻧﺎﺻﺎﺻف‬‫ﺣﺗﯽ‬ ‫و‬‫اﯾﻧﻔﯾﻠﺗر‬‫اﺗﯾو‬ ‫ﻣﯾﺷوﻧد‬ ‫ظﺎھر‬.
  • 82. ‫ﻣﺎﻟﺘﯿﭙﻞ‬‫ﻣﯿﻠﻮﻣﺎ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎر‬‫داﺧﻠﯽ‬ •‫ﮐﺎﻣﻼ‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬‫ھﺳﺗﻧد‬. •‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫وﺟود‬ ‫از‬ ‫ﻧﻣﺎﯾﯽ‬ ‫ﮔﺎھﯽ‬‫ﺗراﺑﮑوﻻر‬‫ﻣﯾﮑﻧد‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫ﺗوده‬ ‫درون‬ ‫را‬.
  • 83. ‫ﻣﺎﻟﺘﯿﭙﻞ‬‫ﻣﯿﻠﻮﻣﺎ‬ ‫ﺗﺎﺛﯿﺮ‬‫ﺑﺮ‬‫ﺳﺎﺧﺘﺎرھﺎی‬‫اﺣﺎطﮫ‬‫ﮐﻨﻨﺪه‬ •‫ﺑﺷدت‬ ‫دﻧدان‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫اﭘﮏ‬‫ﺷود‬ ‫دﯾده‬. •‫درﻣوارد‬‫ﻧﺎدر‬‫ﻣﻣﮑﻧن‬‫ﺑﺎﺷد‬ ‫داﺷﺗﮫ‬ ‫وﺟود‬ ‫رﯾﺷﮫ‬ ‫ﻧﺎﻣﻧظم‬ ‫ﺗﺣﻠﯾل‬ ‫اﺳت‬. •‫ﻻﻣﯾﻧﺎدورا‬‫و‬‫ﻓوﻟﯾﮑول‬‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﻣﯾﺗواﻧﻧد‬ ‫ﻧﮭﻔﺗﮫ‬ ‫دﻧدان‬ ‫ھﺎی‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎل‬‫را‬ ‫ﺧود‬ ‫ﮐﻧﻧده‬ ‫اﺣﺎطﮫ‬‫ازدﺳت‬‫ﺑدھﻧد‬. •‫ﺷدن‬ ‫ﻧﺎزک‬‫ﺑوردر‬‫ﺗﺣﺗﺎﻧﯽ‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫ﯾﺎ‬‫اﺳﮑﺎﻟوپ‬‫ﺷدن‬‫اﻧدوﺳﺗﺋﺎل‬
  • 84. ‫ﻣﺎﻟﺘﯿﭙﻞ‬‫ﻣﯿﻠﻮﻣﺎ‬ ‫ﺗﺸﺨﯿﺺ‬‫اﻓﺘﺮاﻗﯽ‬ •‫ﻓرم‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬‫ﮐﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎی‬‫ﻣﺗﺎﺳﺗﺎﺗﯾﮏ‬ •‫اﺳﺗﺋوﻣﯾﻠﯾت‬‫ﺷدﯾد‬ •‫ﺳﯾﺳت‬‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫ﺳﺎده‬ ‫ھﺎی‬ •‫ﯾﺎ‬ ‫ﮔوﺷﮫ‬ ‫ﺑﯾﻣﺎری‬‫اﮔزاﻟوزﯾس‬ •‫ﯾﺎ‬ ‫اﺗوﻟوگ‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﻣﻐز‬ ‫ﭘﯾوﻧد‬ ‫ﺑدون‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫و‬ ‫درﻣﺎﻧﯽ‬ ‫ﺷﯾﻣﯽ‬ ‫ﺗوﺳط‬ ‫ﻣﻌﻣوﻻ‬‫ﻧﯾﮏ‬‫آﻟوژ‬‫ﻣﯾﺷود‬ ‫درﻣﺎن‬.
  • 85.
  • 86.
  • 87. ‫ﻟﻨﻔﻮم‬‫ﻏﯿﺮھﻮﭼﮑﯿﻨﯽ‬ •‫ﻟﻧﻔوم‬‫ﻏﯾرھوﭼﮑﯾﻧﯽ‬‫ﺳﻠول‬ ‫ﺑدﺧﯾم‬ ‫ﺗوﻣور‬‫ھﺎﯾﯽ‬‫ﺳﯾﺳﺗم‬ ‫در‬ ‫ﻧرﻣﺎل‬ ‫ﺑطور‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫اﺳت‬‫ﻟﻧﻔﺎﺗﯾﮏ‬‫دارﻧد‬ ‫وﺟود‬.‫ﮐ‬‫ﺷﺎﻣل‬ ‫ﮫ‬ ‫ﻣﯾﺑﺎﺷﻧد‬ ‫ﺑﻠوغ‬ ‫از‬ ‫ﻣﺧﺗﻠﻔﯽ‬ ‫درﺟﺎت‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ھﺎ‬ ‫ﻟﻧﻔوﺳﯾت‬. •‫ﻣﯾﺷود‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫ای‬ ‫ﺳﻧﯽ‬ ‫ﮔروه‬ ‫ھﻣﮫ‬ ‫در‬. •‫ﺳﯾﻧوس‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫؛‬‫ﻣﯾﺗواﻧد‬ ‫ای‬ ‫ﻟوزه‬ ‫ﻧﺎﺣﯾﮫ‬ ‫و‬ ‫ﮐﺎم‬‫ﻣﮑﺎﻧﮭﺎﯾﯽ‬‫ﺑﺎﺷﻧد‬ ‫ﺛﺎﻧوﯾﮫ‬ ‫و‬ ‫اوﻟﯾﮫ‬ ‫ﻟﻧﻔوم‬ ‫اﻧﺗﺷﺎر‬ ‫ﺑرای‬. •‫درد‬ ‫ﻣوﺟب‬ ‫دارﻧد‬ ‫وﺟود‬ ‫ﻣدﺗﯽ‬ ‫ﺑرای‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎﺗﯽ‬‫وزﺧم‬‫ﻣﯾﺷوﻧد‬.
  • 88. ‫ﻟﻨﻔﻮم‬‫ﻏﯿﺮھﻮﭼﮑﯿﻨﯽ‬ ‫ﻣﮑﺎن‬ •‫اﻏﻠب‬‫ﻟﻧﻔوم‬‫ﻏﯾرھوﭼﮑﯾﻧﯽ‬‫ﻣﯾﺎﻓﺗد‬ ‫اﺗﻔﺎق‬ ‫ﻟﻧﻔﺎوی‬ ‫ﻏدد‬ ‫در‬ ‫ﮔردن‬ ‫و‬ ‫ﺳر‬. •‫ﻟﻧﻔوم‬‫ﻏﯾرھوﭼﮑﯾﻧﯽ‬‫ﺳﯾﻧوس‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫دارد‬ ‫اﺣﺗﻣﺎل‬ ‫ﺑﺎﺷد؛‬ ‫ای‬ ‫ﻏده‬ ‫ﺧﺎرج‬ ‫ﮐﮫ‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ؛ﺧﻠف‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫ﻧواﺣﯽ‬ ‫و‬‫ﻣﺎﮔز‬‫ﯾﻼری‬‫را‬ ‫ﮐﻧد‬ ‫درﮔﯾر‬.
  • 89. ‫ﻟﻨﻔﻮم‬‫ﻏﯿﺮھﻮﭼﮑﯿﻨﯽ‬ ‫ﺷﮑﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺣﺪود‬ •‫ﻟﻧﻔوم‬‫ﻏﯾرھوﭼﮑﯾﻧﯽ‬‫ﻣﯾﮕﯾرﻧد‬ ‫ﺑﺧود‬ ‫را‬ ‫ﻣﯾزﺑﺎن‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﻓورم‬ ‫و‬ ‫ﺷﮑل‬ ‫اﺑﺗدا‬ ‫در‬ ‫اﻏﻠب‬. •‫ﻣوﻟﺗﯽ‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﮔرد‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫ﻻﮐوﻻر‬‫ﺑﺎﺷد‬ ‫ﺧﺎرﺟﯽ‬ ‫واﺿﺢ‬ ‫ﮐورﺗﮑس‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫ﻓﺎﻗد‬ ‫و‬. •‫اﺣﺗﻣﺎﻻ‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﺗﺧرﯾب‬ ‫از‬ ‫ﻣﺗﻌددی‬ ‫ﻣﻧﺎطق‬ ‫ﺷﮑل‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﮔﺎھﯽ‬‫ﺑﺻورت‬‫ﺟ‬ ‫در‬ ‫ﺑدﺧﯾم‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﺳﻠول‬ ‫ﻣﺎﻧﻧد‬ ‫اﻧﮕﺷت‬ ‫اﻧﺗﺷﺎر‬‫ﮭت‬‫ﺑﺎﮐﺎل‬ ‫ﯾﺎ‬‫ﻟﯾﻧﮕوال‬‫ﻣﯾرﺳد‬ ‫ﻧظر‬ ‫ﺑﮫ‬. •‫ﺳﯾﻧوس‬ ‫در‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ای‬ ‫ﻣﺷﺎھده‬ ‫ﻗﺎﺑل‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫و‬‫اروﻓﺎرﻧﮑس‬‫دارﻧد‬ ‫ﺻﺎف‬ ‫ﺣدود‬ ‫ﻣﯾﺷوﻧد‬ ‫اﯾﺟﺎد‬.
  • 90. ‫ﻟﻨﻔﻮم‬‫ﻏﯿﺮھﻮﭼﮑﯿﻨﯽ‬ ‫داﺧﻠﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎر‬ •‫ﺗﺗﻘرﯾﺑﺎ‬‫ﮐﺎﻣﻼ‬ ‫ھﻣﯾﺷﮫ‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬‫اﺳت‬. •‫اﺳت‬ ‫ﻧﺎدر‬ ‫واﮐﻧﺷﯽ‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫دﯾدن‬. •‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﮔﺎھﯽ‬‫اﭘﺳﯾﺗﮫ‬‫اﺳت‬ ‫ﻧﺎدر‬ ‫وﻟﯽ‬ ‫ﺑﺎﺷد‬ ‫داﺷﺗﮫ‬ ‫وﺟود‬ ‫ﻣﺎﻧﻧد‬ ‫ﻟﮑﮫ‬.
  • 91. ‫ﻟﻨﻔﻮم‬‫ﻏﯿﺮھﻮﭼﮑﯿﻨﯽ‬ ‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫اﺣﺎطﮫ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎرھﺎی‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺗﺎﺛﯿﺮ‬ •‫ﺳﯾﻧوس‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬ ‫در‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫ﺗو‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫رادﯾوﮔراﻓﯽ؛‬ ‫در‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫و‬ ‫ﺷود‬ ‫درﮔﯾر‬ ‫ﻣﯾﺗواﻧد‬ ‫ﺳﯾﻧوس‬ ‫دﯾواره‬ ‫؛‬‫ﺑﺎﻓت‬ ‫ده‬ ‫ﺳﯾﻧوس‬ ‫ﺧﺎرج‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﺳﯾﻧوس‬ ‫داﺧل‬ ‫در‬ ‫ﻧرم‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫ﺷود‬ ‫دﯾده‬. •‫ﮐﮫ‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎﺗﯽ‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫ﮐﺎﻧﺎل‬ ‫ﮐورﺗﮑس‬ ‫ﻣﯾﮑﻧد؛‬ ‫درﮔﯾر‬ ‫را‬‫ﻧورووﺳﮑوﻻر‬‫ﻣﯾﮑﻧد‬ ‫ﺗﺧرﯾب‬ ‫را‬. •‫ﻓﺿﺎی‬ ‫در‬ ‫رﺷد‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺗﻣﺎﯾل‬‫ﻟﯾﮕﺎﻣﺎن‬‫دارد‬ ‫ﺑﺎﻟﻎ‬ ‫ھﺎی‬ ‫دﻧدان‬ ‫ﭘرﯾودﻧﺗﺎل‬.
  • 93.
  • 94. ‫ﻟﻨﻔﻮم‬‫ﺑﻮرﮐﯿﺖ‬ •‫ﻟﻧﻔوم‬‫ﺑورﮐﯾت‬‫ﻟﻧﻔوم‬ ‫ﯾﮏ‬b-cell‫ﺑﺎ‬‫ﮔرﯾد‬‫اﺳت‬ ‫ﺑﺎﻻ‬. •‫ﻣﯾﺷوﻧد‬ ‫درﮔﯾر‬ ‫زﻧﺎن‬ ‫از‬ ‫ﺑﯾﺷﺗر‬ ‫ﻣردان‬. •‫زﻣﺎن‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﺗوﻣور‬ ‫ﺳرﯾﻊ‬ ‫رﺷد‬ ‫ﺷﺎﺧص؛‬ ‫ﻋﻼﻣت‬٢‫از‬ ‫ﮐﻣﺗر‬ ‫ﺗوﻣور‬ ‫ﺷدن‬ ‫ﺑراﺑر‬٢۴‫اﺳت‬ ‫ﺳﺎﻋت‬. •‫ﮐودﮐﺎن‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫اﻣﺎ‬ ‫ﻣﯾﺑﺎﺷد؛‬ ‫ﺟواﻧﺎن‬ ‫ﺑﯾﻣﺎری‬ ‫ﻋﻣدﺗﺎ‬ ‫ھرﭼﻧد‬٢‫دھﮫ‬ ‫در‬ ‫ﺑزرﮔﺳﺎﻻن‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫و‬ ‫ﺳﺎﻟﮫ‬٧‫درﮔﯾر‬ ‫را‬ ‫زﻧدﮔﯽ‬ ‫ام‬ ‫ﮐﻧد‬.
  • 95. ‫ﻟﻨﻔﻮم‬‫ﺑﻮرﮐﯿﺖ‬ ‫ﻣﮑﺎن‬ •‫ﺗوﻣور‬ ‫در‬ ‫ای‬ ‫ﻏده‬ ‫ﺧﺎرج‬ ‫ﺑﯾﻣﺎری‬‫ﺑورﮐﯾت‬‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬ ‫ﻣﻌﻣول‬ ‫؛‬. •‫ﯾﺎ‬ ‫و‬ ‫ﻓﮏ‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫ﺗﻧﮭﺎ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫آﻓرﯾﻘﺎﯾﯽ‬ ‫ﻣوارد‬‫ھردو‬‫ﺧﻠﻔﯽ‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﻗﺳﻣت‬ ‫و‬ ‫ﮐرده‬ ‫درﮔﯾر‬ ‫را‬‫ﻓﮑﯾن‬‫ﺗ‬ ‫ﺗﺣت‬ ‫را‬‫ﻗرار‬ ‫ﺎﺛﯾر‬ ‫دھد‬. •‫ﺑﯾﺷﺗر‬ ‫و‬ ‫ﻧﮑﻧد‬ ‫درﮔﯾر‬ ‫را‬ ‫ﺻورت‬ ‫ھﺎی‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫آﻣرﯾﮑﺎﯾﯽ‬ ‫ﻧﻣوﻧﮫ‬‫اﺣﺷﺎ‬‫و‬ ‫ﺷﮑﻣﯽ‬‫ﯾﯾﺿﮫ‬‫ﻣﺑ‬ ‫را‬ ‫ھﺎ‬‫ﺗﻼ‬ ‫ﻣﯾﮑﻧد‬.
  • 96. ‫ﻟﻨﻔﻮم‬‫ﺑﻮرﮐﯿﺖ‬ ‫ﺷﮑﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺣﺪود‬ •‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬‫ﺑﺻورت‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧﺳﯽ‬‫ﻣﺗﻌدد؛‬ ‫ھﺎی‬ill-defined‫ﻏﯾر‬ ‫و‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎل‬‫ﺳﭘس‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﺷوﻧد‬ ‫ﺷروع‬ ‫و‬ ‫ﺷده‬ ‫ﯾﮑﯽ‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧﺳﯽ‬‫ﺗر‬ ‫ﺑزرگ‬ ‫ھﺎی‬ill-defined‫ﺣدود‬ ‫ﺑﺎ‬‫ﻣﺗﺳﻊ‬‫ﻣﯾﮑﻧﻧد‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫را‬ ‫ﺷوﻧده‬. •‫و‬ ‫ﻧدارﻧد‬ ‫ﺧﺎﺻﯽ‬ ‫ﺷﮑل‬‫ﺑدﻟﯾل‬‫ﺷده‬ ‫ﺗﺷﺑﯾﮫ‬ ‫ﺑﺎﻟن‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺳرﯾﻊ‬ ‫رﺷد‬‫اﻧد‬.
  • 97. ‫ﻟﻨﻔﻮم‬‫ﺑﻮرﮐﯿﺖ‬ ‫داﺧﻠﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎر‬ •‫ﻟﻧﻔوم‬‫ﺑورﮐﯾت‬‫ﻣﯾﮑﻧد‬ ‫اﻟﻘﺎ‬ ‫ﺧود‬ ‫ﻣرﮐز‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫واﮐﻧﺷﯽ‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﺗوﻟﯾد‬ ‫ﺑﻧدرت‬ ‫و‬ ‫ﻧﻣﯾﮑﻧد‬ ‫ﺳﺎزی‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬. •‫ﻣوارد‬ ‫اﮐﺛر‬ ‫در‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬ ‫دﻟﯾل‬ ‫اﯾن‬ ‫ﺑﮫ‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬‫ھﺳﺗﻧد‬.
  • 98. ‫ﻟﻨﻔﻮم‬‫ﺑﻮرﮐﯿﺖ‬ ‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫اﺣﺎطﮫ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎرھﺎی‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺗﺎﺛﯿﺮ‬ ‫ﯾﺎﻓﺗﮫ‬ ‫روﯾش‬ ‫دﻧداﻧﮭﺎی‬ ‫ﺟﺎﺑﺟﺎﯾﯽ‬ ‫در‬ ‫ﻣوﺟود‬ ‫ﺗوﻣوری‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﺳﻠول‬‫ﮐرﯾﭘت‬‫ﮐﻧﻧد‬ ‫ﺟﺎﺑﺟﺎ‬ ‫زﯾﺎدی‬ ‫ﻣﯾزان‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫را‬ ‫ﺗﮑﺎﻣل‬ ‫درﺣﺎل‬ ‫دﻧداﻧﯽ‬ ‫ﺟواﻧﮫ‬ ‫ﻣﯾﺗواﻧﻧد‬. ‫ﻣﯾﺷود‬ ‫ﻣﺗوﻗف‬ ‫رﯾﺷﮫ‬ ‫ﺗﮑﺎﻣل‬ ‫ﻣﯾدھد؛‬ ‫رخ‬ ‫ﺗوﻣور‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺗﮑﺎﻣل‬ ‫درﺣﺎل‬ ‫دﻧداﻧﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺗﺎرھﺎی‬ ‫درﮔﯾری‬ ‫اﯾﻧﮑﮫ‬ ‫از‬ ‫ﭘس‬. ‫ﻻﻣﯾﻧﺎ‬‫دورای‬‫ﻣﯾﺷود‬ ‫ﺗﺧرﯾب‬ ‫ﻧﺎﺣﯾﮫ‬ ‫آن‬ ‫دﻧداﻧﮭﺎی‬‫وﻟﺑﮫ‬‫ھﺎی‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎل‬‫ﺳﯾﻧوس‬ ‫ﻣﺎﻧﻧد‬‫ﻣﺎﮔزﯾﻼ‬‫دﯾ‬ ‫ﺑﯾﻧﯽ؛‬ ‫ﮐف‬ ‫؛‬‫ھﺎی‬ ‫واره‬ ‫ارﺑﯾت‬‫و‬‫ﺑوردر‬‫ﺗﺣﺗﺎﻧﯽ‬‫ﻣﻧدﯾﺑل‬‫ﻣﯾﺷوﻧد‬ ‫ﺗﺧرﯾب‬ ‫ﺳﭘس‬ ‫و‬ ‫ﺷده‬ ‫ﻧﺎزک‬. ‫اﮔر‬‫ﭘرﯾوﺳﺗﺋوم‬‫ﺷود؛‬ ‫درﮔﯾر‬‫ﺑوردر‬‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫اﺳﭘﯾﮑوﻻﺳﯾون‬‫ا‬ ‫ﻧﺎدر‬ ‫اﮔرﭼﮫ‬ ‫دھد‬ ‫ﻧﺷﺎن‬ ‫را‬ ‫ﺧورﺷﯾدی‬ ‫اﺷﻌﮫ‬‫ﺳت‬.
  • 100.
  • 101. ‫ﻟﻮﺳﻤﯽ‬ •‫ﻟوﺳﻣﯽ‬‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬ ‫ﺧوﻧﺳﺎز‬ ‫ﺑﻧﯾﺎدی‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﺳﻠول‬ ‫ﺑدﺧﯾم‬ ‫ﺗوﻣور‬ ‫؛‬.‫ﻣ‬ ‫ﻧرﻣﺎل‬ ‫اﺟزای‬ ‫ﺟﺎﯾﮕزﯾن‬ ‫ﺑدﺧﯾم؛‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﺳﻠول‬ ‫اﯾن‬‫ﻐز‬ ‫ﻣﯾﺷوﻧد‬ ‫رھﺎ‬ ‫ﻣﺣﯾطﯽ‬ ‫ﺧون‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫ﺷده‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬. •‫ﺑﮫ‬ ‫ﻣﺑﺗﻼ‬ ‫ﺑﯾﻣﺎر‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫ﻟوﺳﻣﯽ‬‫ﺑﺎﺷد‬ ‫ﻧداﺷﺗﮫ‬ ‫ﺑﺎرزی‬ ‫ﺷﮑﺎﯾت‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﻋﻼﻣت‬ ‫ھﯾﭻ‬ ‫ﻣزﻣن‬. •‫ﺑﮫ‬ ‫ﻣﺑﺗﻼ‬ ‫ﺑﯾﻣﺎر‬‫ﻟوﺳﻣﯽ‬‫دارﻧد‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫درد‬ ‫و‬ ‫ﺿﻌف‬ ‫ھﻣراه‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﻧﺎﺧوﺷﯽ‬ ‫اﺣﺳﺎس‬ ‫ﻋﻣوﻣﺎ‬ ‫ﺣﺎد‬. •‫ﭘرﯾدﮔﯽ؛‬ ‫رﻧﮓ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫ﺧودﺑﺧود؛‬ ‫ﺧوﻧرﯾزی‬‫ھﭘﺎﺗوﻣﮕﺎﻟﯽ‬‫ﺑﺎﺷﻧد‬ ‫داﺷﺗﮫ‬ ‫ﺗب‬ ‫و‬. •‫ﻟق؛‬ ‫ھﺎی‬ ‫دﻧدان‬‫ﭘﺗﺷﯽ‬‫ﺷود‬ ‫دﯾده‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﻟﺛﮫ‬ ‫ﺷدﯾد‬ ‫ﺣﺟم‬ ‫اﻓزاﯾش‬ ‫و‬ ‫زﺧم‬ ‫؛‬.
  • 102. ‫ﻟﻮﺳﻤﯽ‬ ‫ﻣﮑﺎن‬ •‫ﻣﯾﮑﻧد‬ ‫ﺗﺧﻠﯾﮫ‬ ‫ﺧون‬ ‫درون‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫را‬ ‫ﺑدﺧﯾم‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﺳﻠول‬ ‫؛‬ ‫ﺑوده‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﻣﻐز‬ ‫ﺑدﺧﯾﻣﯽ‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫آﻧﺟﺎ‬ ‫از‬. •‫ﻣﯾﺷود‬ ‫دﯾده‬ ‫ﺗﮑﺎﻣل‬ ‫درﺣﺎل‬ ‫دﻧداﻧﮭﺎی‬ ‫ﻧﺎﺣﯾﮫ‬ ‫در‬ ‫اﻏﻠب‬ ‫ﻓﮑﯽ‬ ‫ﺗظﺎھرات‬. •‫ﻟوﺳﻣﯽ‬‫ﭘری‬ ‫ﻧﺎﺣﯾﮫ‬ ‫اطراف‬ ‫در‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫اﻏﻠب‬‫اﭘﯾﮑﺎل‬‫ﻧﻣﺎی‬ ‫و‬ ‫ﮔرﻓﺗﮫ‬ ‫ﻗرار‬ ‫دﻧدان‬‫اﺳﺗﺋﯾت‬rarefying‫اﯾﺟﺎد‬ ‫را‬ ‫ﻧﻣﺎﯾد‬. •‫درﮔﯾری‬‫ﻓﮑﯾن‬‫اﺳت‬ ‫ﻧﺎدر‬ ‫ﺑزرﮔﺳﺎﻻن‬ ‫در‬.
  • 103. ‫ﻟﻮﺳﻤﯽ‬ ‫ﺷﮑﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺣﺪود‬ •‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫آن‬ ‫رادﯾوﮔراﻓﯽ‬ ‫ھﺎی‬ ‫وﯾژﮔﯽ‬‫ﺑﺻورت‬٢‫ﻧواﺣﯽ‬ ‫ﺷﮑل‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫و‬ ‫طرﻓﮫ‬‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺎﻧﻧد‬ ‫ﻟﮑﮫ‬‫ﺣ‬‫دود‬ ‫ﺑﺎﺷد‬ ‫ﻧﺎﻣﺷﺧص‬. •‫اﺳﺗﺧواﻧﯽ‬ ‫ﻣﻧﺎطق‬ ‫از‬ ‫ﺑزرﮔﺗری‬ ‫ﻧواﺣﯽ‬ ‫و‬ ‫ﺷده‬ ‫ﯾﮑﯽ‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﻧواﺣﯽ‬ ‫اﯾن‬ ‫درﻣﺎن‬ ‫ﻋدم‬ ‫و‬ ‫زﻣﺎن‬ ‫ﮔذﺷت‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬‫ﺣدود‬ ‫ﺑﺎ‬ill-defined‫دھد‬ ‫ﺗﺷﮑﯾل‬ ‫را‬.
  • 104. ‫ﻟﻮﺳﻤﯽ‬ ‫داﺧﻠﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎر‬ •‫رادﯾوﻟوﺳﻧت‬‫اﺳت‬. •‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ﺑﻧدرت‬‫ﮔراﻧوﻻر‬‫ﺷود‬ ‫دﯾده‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬ ‫اﯾن‬ ‫درون‬.
  • 105. ‫ﻟﻮﺳﻤﯽ‬ ‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫اﺣﺎطﮫ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎرھﺎی‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺗﺎﺛﯿﺮ‬ •‫ﻟوﺳﻣﯽ‬‫؛‬‫اﮐﺳﭘﻧﺷن‬‫ﻧﻣﯾﮑﻧد‬ ‫اﯾﺟﺎد‬ ‫اﺳﺗﺧوان‬. •‫در‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫دﻧداﻧﮭﺎﯾﯽ‬‫ﮐرﯾﭘت‬‫ھﺎﯾﺷﺎن‬‫روﯾش؛‬ ‫درﺣﺎل‬ ‫ھﺎی‬ ‫دﻧدان‬ ‫و‬ ‫ھﺳﺗﻧد‬ ‫ﺗﮑﺎﻣل‬ ‫درﺣﺎل‬‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫درﺟﮭت‬‫اﮐﻠوزاﻟﯽ‬ ‫ﻣﯾﺷود‬ ‫دھﺎن‬ ‫ﺣﻔره‬ ‫وارد‬ ‫رﯾﺷﮫ‬ ‫ﺗﮑﺎﻣل‬ ‫از‬ ‫ﭘﯾش‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫و‬ ‫ﺷده‬ ‫ﺟﺎﺑﺟﺎ‬. •‫ھﺎ‬ ‫دﻧدان‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬‫ﺑﺻورت‬‫زودرس‬‫ازﺑﯾن‬‫ﺑروﻧد‬. •‫ﻻﻣﯾﻧﺎدورا‬‫ﺣدود‬ ‫و‬‫ﮐورﺗﯾﮑﺎل‬‫ﻓوﻟﯾﮑﺎل‬‫ﮔﯾرﻧد‬ ‫ﻗرار‬ ‫ﺗﺎﺛﯾر‬ ‫ﺗﺣت‬ ‫اﺳت‬ ‫ﻣﻣﮑن‬ ‫ھﺎ‬.
  • 106. ‫ﻟﻮﺳﻤﯽ‬ ‫اﻓﺘﺮاﻗﯽ‬ ‫ﺗﺸﺨﯿﺺ‬ •‫ﻟﻧﻔوﻣﺎ‬ •‫ﻧوروﺑﻼﺳﺗوﻣﺎ‬ •‫درﻣﺎن‬‫ﻟوﺳﻣﯽ‬‫اﺳﺗﺧوان‬ ‫ﻣﻐز‬ ‫ﭘﯾوﻧد‬ ‫ﺑدون‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ھﻣراه‬ ‫درﻣﺎﻧﯽ؛‬ ‫ﺷﯾﻣﯽ‬ ‫از‬ ‫ﺗرﮐﯾﺑﯽ‬ ‫ﺗوﺳط‬ ‫ﻋﻣدﺗﺎ‬‫آﻟوژﻧﯾﮏ‬‫اﺗ‬ ‫ﯾﺎ‬‫وﻟوگ‬ ‫ﻣﯾﺑﺎﺷد‬.