第十五章 理 气 药
[ 概  念 ] 凡能舒畅气机,消除气滞或气逆 的药物,称理气药。
[ 性能功效   ] 本类药物性味多辛苦温而芳香。 本类药物主归脾、肝、肺经。 辛能行,苦能泄,芳香能走窜,性温能通行。 故有疏理气机,即行气,降气,解郁,散结的作用。并可通过畅达气机,消除气滞而达到止痛之效。
[ 作  用 ] 调脾气,和胃气,疏肝气,理肺气 等。
[ 适 应 证 ] 1. 脾胃气滞及胃气上逆所致脘腹胀痛、恶心呕吐、腹泻或便秘等
[ 适 应 证 ] 2. 肝气郁滞所致胸胁乳房胀痛、月经不调等
[ 适 应 证 ] 3. 肺气壅滞或上逆所致胸闷胸痛、咳嗽气喘等
[ 使用注意 ] 多辛燥,耗气伤阴,故气虚或阴亏 者慎用。
[ 药 物 分 类 ] 檀香、乌药、荔枝核、佛手、柿蒂 青皮、沉香、川楝子、薤白 陈皮、枳实、木香、香附 了  解 熟  悉 掌  握
橘皮 《本经》
[ 药物来源 ] 为芸香科常绿小乔木植物橘及其 栽培变种的成熟果皮。
 
 
[ 性味归经 ] 辛、苦、温。归脾、肺经。
[ 功  效 ] 理气,健脾,燥湿,化痰。
[ 应  用 ] 1. 湿阻中焦证 本品有理气,燥湿消滞作用。 —— 平胃散(配苍术、厚朴等)
[ 应  用 ] 2. 脾虚气滞证 本品理气健脾,调中和胃。 —— 异功散
[ 应  用 ] 3. 痰湿蕴肺,咳嗽痰多 本品有燥湿化痰,降逆止咳作用。 —— 二陈汤(配半夏、茯苓等)
[ 用法用量 ] 煎服, 5 ~ 15g 。
[ 特  点 ] 长于理脾肺气滞。
化州柚
青  皮 《本草图经》
[ 药物来源 ] 为橘及其栽培变种的幼果或未成熟 果实的果皮。
 
 
[ 性味归经 ] 苦、辛,温。归肝、胆、胃经。
[ 功  效 ] 疏肝破气,消积化滞。
[ 应  用 ] 1. 肝郁气滞诸证 本品疏肝胆,破气滞。 —— 配伍柴胡、郁金、香附等 —— 配伍柴胡、浙贝母、橘叶等 —— 配伍双花、蒲公英、瓜蒌等 —— 天台乌药散
[ 应  用 ] 2. 食积不化,脘腹胀痛 本品有消积化滞作用。 —— 青皮丸(配山楂、神曲、麦芽 等)
[ 应  用 ] 3. 癥瘕积聚 本品有破气散结作用。 —— 配三棱、莪术等
[ 用法用量 ] 煎服, 5 ~ 10g 。醋炙疏肝止痛力强。
[ 特  点 ] 主入肝胆经,善走两胁,功善疏 肝胆,破气滞。
枳实   《本经》
[ 药物来源 ] 为芸香科常绿小乔木植物酸橙及 其栽培变种或甜橙的未成熟幼果。
 
 
 
[ 性味归经 ]   苦、辛,微寒。归脾、胃、大肠经。
[ 功  效 ] 破气消积,化痰除痞。
[ 应  用 ] 1. 腹痛便秘,食积,以及泻痢 后重等肠胃积滞证 本品破气除胀,消积导滞。
[ 应  用 ] ( 1 )——大承气汤(配大黄、芒硝等) ( 2 )——配山楂、麦芽等 ( 3 )——枳实导滞丸(配大黄、黄连、 黄芩等) ( 4 )——枳术丸
[ 应  用 ] 2. 胸痹,小结胸证 本品有行气消痰,散结除痞作用。 —— 枳实薤白桂枝汤 —— 小陷胸加枳实汤、枳实消痞丸
[ 用法用量 ] 煎服, 5 ~ 15g 。
特  点 作用峻猛,有“冲墙倒壁”之功。 善行肠胃气滞,又化痰除痞满。
薤  白 《本经》
[ 药物来源 ] 为百合科多年生草本植物小根蒜和 薤的地下鳞茎。
薤  白
 
[ 性味归经 ] 辛、苦,温。归肺、胃、大肠经。
[ 功  效 ] 通阳散结,行气导滞。
[ 应  用 ] 1. 胸痹 本品具有温通心阳,行气散结导滞 作用。是治胸痹的要药。 —— 瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏 汤、枳实薤白桂枝汤
[ 应  用 ] 2. 泻痢后重 本品具有行气导滞,消胀止痛作用。 —— 配伍木香、枳实等
[ 用量用法 ] 煎服, 5 ~ 15g 。
[ 特  点 ] 通胸阳,为治胸痹要药。
木  香 《本经》
[ 药物来源 ] 为菊科多年生草本植物木香、川 木香的根。
川木香 木 香
[ 性味归经 ] 辛、苦,温。归脾、胃、大肠、 胆、三焦经。
[ 功  效 ] 行气止痛。
[ 应  用 ] 1. 脾胃气滞证 本品为行气止痛之要药。 —— 香砂六君子汤
[ 应  用 ] 2. 泻痢里急后重 本品善行大肠之滞气。 —— 木香槟榔丸(配青皮、大黄等)
[ 应  用 ] 3 .肝胆湿热积滞胁痛,黄疸 本品疏利肝胆。
[ 用法用量 ] 煎服, 3 ~ 10g 。
[ 特  点 ] 1. 行气作用强,可行周身上下之气。 2. 主行肠胃气滞,善走大腹,用治 下利腹痛。
沉  香 《别录》
[ 药物来源 ] 为瑞香科常绿乔木植物沉香及白木香 含有树脂的木材。
沉  香  白 木 香
白 木 香 沉  香
[ 性味归经 ] 辛、苦,温。归脾、胃、肾经。
[ 功  效 ] 行气止痛,温中止呕,纳气平喘。
[ 应  用 ] 1 .胸腹胀痛 本品温中行气止痛。 —— 沉香四磨汤
[ 应  用 ] 2 .胃寒呕吐 本品温胃散寒,降逆止呕。 —— 沉香丸
[ 应  用 ] 3 .虚喘 本品温肾纳气,降逆平喘。 —— 黑锡丹
[ 用法用量 ] 煎服, 1~3g ,后下。
[ 特  点 ] 1. 走胸腹,散寒行气。 2. 温肾纳气,治虚喘。
柿  蒂 《本草拾遗》
[ 药物来源 ] 为柿树科落叶乔木植物柿的宿存花萼。
柿  蒂
[ 性味归经 ] 苦、涩,平。归胃经。
[ 功  效 ] 降气止呃。
[ 应  用 ] 呃逆证 本品善降胃气,为止呃要药 。
[ 用法用量 ] 煎服, 5 ~ 10g 。
香  附 《别录》
[ 药物来源 ] 为莎草科多年生草本植物莎草的根 茎。
香  附
[ 性味归经 ] 辛、微苦、微甘,平。归肝、脾、 三焦经。
[ 功  效 ] 疏肝理气,调经止痛。
[ 应  用 ] 1. 气滞胁痛,腹痛 本品具有疏肝解郁、行气止痛作用。 —— 柴胡疏肝散(配川芎、枳壳等) —— 良附丸 —— 配乌药、小茴香、吴茱萸等
[ 应  用 ] 2. 月经不调、痛经,乳房胀痛 本品具有疏肝行气,调经止痛作用。 —— 配伍当归、白芍、川芎等
[ 用法用量 ] 煎服, 5 ~ 15g 。醋制止痛力强。
[ 特  点 ] 1. 善走少腹,主入肝经,能疏肝主治胁肋胀痛。 2. 性平,作用和缓,善治妇科血脉病,为气中之血药。
川 楝 子 《本经》
[ 药物来源 ] 为楝科落叶乔木植物川楝的成熟 果实。
 
 
[ 性味归经 ] 苦,寒。有小毒。归肝、胃、小肠、 膀胱经。
[ 功  效 ] 行气止痛,杀虫疗癣。
[ 应  用 ] 1 .肝郁化火诸痛 本品清肝火,泄郁热,行气止痛。 —— 金铃子散
[ 应  用 ] 2 .虫积腹痛、头癣 本品杀虫疗癣。
[ 用量用法 ] 煎服, 5~10g ,外用适量。
[ 使用注意 ] 有毒,不宜过量或持续服用。
[ 特  点 ] 善入肝,疏肝气,清肝热。
佛手 《滇南本草》
[ 药物来源 ] 为芸香科常绿小乔木或灌木植物 佛手的果实。
佛 手
[ 性味归经 ] 辛、苦,温。归肝、脾、胃、肺经。
[ 功  效 ] 疏肝解郁,理气和中,燥湿化痰。
[ 应  用 ] 1. 肝郁胀痛 本品疏肝解郁,行气止痛 。
[ 应  用 ] 2. 脾胃气滞 本品行气导滞,调和脾胃 。
[ 应  用 ] 3. 久咳痰多,胸闷胁痛 本品燥湿化痰,舒肝理气 。
[ 用法用量 ] 煎服, 5 ~ 10g 。
乌  药 《本草拾遗》
[ 药物来源 ] 为樟科灌木或小乔木植物乌药的根。
乌 药
[ 性味归经 ] 辛,温。归肺、脾、肾、膀胱经。
[ 功  效 ] 行气止痛,温肾散寒。
[ 应  用 ] 1. 寒凝气滞胸腹诸痛证 本品具有散寒行气止痛作用。 胸胁闷痛——配薤白、瓜蒌皮、元胡等 脘腹胀痛——配香附、木香、陈皮等 寒疝腹痛——天台乌药散 痛经——乌药汤(配当归、香附、 木香等)
[ 应  用 ] 2. 尿频、遗尿 本品具有温肾散寒,缩尿止遗作用。 —— 缩泉丸
[ 用量用法 ] 煎服, 5 ~ 15g 。
[ 特  点 ] 1. 善走小腹,长于温散肾及膀胱之寒凝气滞。 2. 温肾缩尿。
荔枝核 《本草衍义》
[ 药物来源 ] 为无患子科常绿乔木植物荔枝的成熟种子。
荔枝核 荔枝
[ 性味归经 ] 辛、微苦,温。归肝、胃经。
[ 功  效 ] 行气散结,散寒止痛。
[ 应  用 ] 1. 疝气痛,睾丸肿痛 本品疏肝理气,行气散结,散寒止痛。
[ 应  用 ] 2. 胃脘痛,痛经,产后腹痛 本品疏肝和胃,理气止痛。
[ 用法用量 ] 煎服, 10 ~ 15g 。
大腹皮 《开宝本草》
[ 药物来源 ] 为棕榈科常绿乔木植物槟榔的果皮。
槟  榔
大 腹 皮  槟  榔
[ 性味归经 ] 辛、苦,温。归肝、脾、胃、肺经。
[ 功  效 ] 行气导滞,利水消肿。
[ 应  用 ] 1. 胃肠气滞证 本品行气导滞 。
[ 应  用 ] 2. 水肿,脚气肿满 本品利水消肿 。
[ 用法用量 ] 煎服, 5 ~ 10g 。
 

第十五章 理气药

  • 1.
  • 2.
    [ 概 念 ] 凡能舒畅气机,消除气滞或气逆 的药物,称理气药。
  • 3.
    [ 性能功效 ] 本类药物性味多辛苦温而芳香。 本类药物主归脾、肝、肺经。 辛能行,苦能泄,芳香能走窜,性温能通行。 故有疏理气机,即行气,降气,解郁,散结的作用。并可通过畅达气机,消除气滞而达到止痛之效。
  • 4.
    [ 作 用 ] 调脾气,和胃气,疏肝气,理肺气 等。
  • 5.
    [ 适 应证 ] 1. 脾胃气滞及胃气上逆所致脘腹胀痛、恶心呕吐、腹泻或便秘等
  • 6.
    [ 适 应证 ] 2. 肝气郁滞所致胸胁乳房胀痛、月经不调等
  • 7.
    [ 适 应证 ] 3. 肺气壅滞或上逆所致胸闷胸痛、咳嗽气喘等
  • 8.
    [ 使用注意 ]多辛燥,耗气伤阴,故气虚或阴亏 者慎用。
  • 9.
    [ 药 物分 类 ] 檀香、乌药、荔枝核、佛手、柿蒂 青皮、沉香、川楝子、薤白 陈皮、枳实、木香、香附 了 解 熟 悉 掌 握
  • 10.
  • 11.
    [ 药物来源 ]为芸香科常绿小乔木植物橘及其 栽培变种的成熟果皮。
  • 12.
  • 13.
  • 14.
    [ 性味归经 ]辛、苦、温。归脾、肺经。
  • 15.
    [ 功 效 ] 理气,健脾,燥湿,化痰。
  • 16.
    [ 应 用 ] 1. 湿阻中焦证 本品有理气,燥湿消滞作用。 —— 平胃散(配苍术、厚朴等)
  • 17.
    [ 应 用 ] 2. 脾虚气滞证 本品理气健脾,调中和胃。 —— 异功散
  • 18.
    [ 应 用 ] 3. 痰湿蕴肺,咳嗽痰多 本品有燥湿化痰,降逆止咳作用。 —— 二陈汤(配半夏、茯苓等)
  • 19.
    [ 用法用量 ]煎服, 5 ~ 15g 。
  • 20.
    [ 特 点 ] 长于理脾肺气滞。
  • 21.
  • 22.
    青 皮《本草图经》
  • 23.
    [ 药物来源 ]为橘及其栽培变种的幼果或未成熟 果实的果皮。
  • 24.
  • 25.
  • 26.
    [ 性味归经 ]苦、辛,温。归肝、胆、胃经。
  • 27.
    [ 功 效 ] 疏肝破气,消积化滞。
  • 28.
    [ 应 用 ] 1. 肝郁气滞诸证 本品疏肝胆,破气滞。 —— 配伍柴胡、郁金、香附等 —— 配伍柴胡、浙贝母、橘叶等 —— 配伍双花、蒲公英、瓜蒌等 —— 天台乌药散
  • 29.
    [ 应 用 ] 2. 食积不化,脘腹胀痛 本品有消积化滞作用。 —— 青皮丸(配山楂、神曲、麦芽 等)
  • 30.
    [ 应 用 ] 3. 癥瘕积聚 本品有破气散结作用。 —— 配三棱、莪术等
  • 31.
    [ 用法用量 ]煎服, 5 ~ 10g 。醋炙疏肝止痛力强。
  • 32.
    [ 特 点 ] 主入肝胆经,善走两胁,功善疏 肝胆,破气滞。
  • 33.
    枳实 《本经》
  • 34.
    [ 药物来源 ]为芸香科常绿小乔木植物酸橙及 其栽培变种或甜橙的未成熟幼果。
  • 35.
  • 36.
  • 37.
  • 38.
    [ 性味归经 ]  苦、辛,微寒。归脾、胃、大肠经。
  • 39.
    [ 功 效 ] 破气消积,化痰除痞。
  • 40.
    [ 应 用 ] 1. 腹痛便秘,食积,以及泻痢 后重等肠胃积滞证 本品破气除胀,消积导滞。
  • 41.
    [ 应 用 ] ( 1 )——大承气汤(配大黄、芒硝等) ( 2 )——配山楂、麦芽等 ( 3 )——枳实导滞丸(配大黄、黄连、 黄芩等) ( 4 )——枳术丸
  • 42.
    [ 应 用 ] 2. 胸痹,小结胸证 本品有行气消痰,散结除痞作用。 —— 枳实薤白桂枝汤 —— 小陷胸加枳实汤、枳实消痞丸
  • 43.
    [ 用法用量 ]煎服, 5 ~ 15g 。
  • 44.
    特 点作用峻猛,有“冲墙倒壁”之功。 善行肠胃气滞,又化痰除痞满。
  • 45.
    薤 白《本经》
  • 46.
    [ 药物来源 ]为百合科多年生草本植物小根蒜和 薤的地下鳞茎。
  • 47.
  • 48.
  • 49.
    [ 性味归经 ]辛、苦,温。归肺、胃、大肠经。
  • 50.
    [ 功 效 ] 通阳散结,行气导滞。
  • 51.
    [ 应 用 ] 1. 胸痹 本品具有温通心阳,行气散结导滞 作用。是治胸痹的要药。 —— 瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏 汤、枳实薤白桂枝汤
  • 52.
    [ 应 用 ] 2. 泻痢后重 本品具有行气导滞,消胀止痛作用。 —— 配伍木香、枳实等
  • 53.
    [ 用量用法 ]煎服, 5 ~ 15g 。
  • 54.
    [ 特 点 ] 通胸阳,为治胸痹要药。
  • 55.
    木 香《本经》
  • 56.
    [ 药物来源 ]为菊科多年生草本植物木香、川 木香的根。
  • 57.
  • 58.
    [ 性味归经 ]辛、苦,温。归脾、胃、大肠、 胆、三焦经。
  • 59.
    [ 功 效 ] 行气止痛。
  • 60.
    [ 应 用 ] 1. 脾胃气滞证 本品为行气止痛之要药。 —— 香砂六君子汤
  • 61.
    [ 应 用 ] 2. 泻痢里急后重 本品善行大肠之滞气。 —— 木香槟榔丸(配青皮、大黄等)
  • 62.
    [ 应 用 ] 3 .肝胆湿热积滞胁痛,黄疸 本品疏利肝胆。
  • 63.
    [ 用法用量 ]煎服, 3 ~ 10g 。
  • 64.
    [ 特 点 ] 1. 行气作用强,可行周身上下之气。 2. 主行肠胃气滞,善走大腹,用治 下利腹痛。
  • 65.
    沉 香《别录》
  • 66.
    [ 药物来源 ]为瑞香科常绿乔木植物沉香及白木香 含有树脂的木材。
  • 67.
    沉 香 白 木 香
  • 68.
    白 木 香沉 香
  • 69.
    [ 性味归经 ]辛、苦,温。归脾、胃、肾经。
  • 70.
    [ 功 效 ] 行气止痛,温中止呕,纳气平喘。
  • 71.
    [ 应 用 ] 1 .胸腹胀痛 本品温中行气止痛。 —— 沉香四磨汤
  • 72.
    [ 应 用 ] 2 .胃寒呕吐 本品温胃散寒,降逆止呕。 —— 沉香丸
  • 73.
    [ 应 用 ] 3 .虚喘 本品温肾纳气,降逆平喘。 —— 黑锡丹
  • 74.
    [ 用法用量 ]煎服, 1~3g ,后下。
  • 75.
    [ 特 点 ] 1. 走胸腹,散寒行气。 2. 温肾纳气,治虚喘。
  • 76.
    柿 蒂《本草拾遗》
  • 77.
    [ 药物来源 ]为柿树科落叶乔木植物柿的宿存花萼。
  • 78.
  • 79.
    [ 性味归经 ]苦、涩,平。归胃经。
  • 80.
    [ 功 效 ] 降气止呃。
  • 81.
    [ 应 用 ] 呃逆证 本品善降胃气,为止呃要药 。
  • 82.
    [ 用法用量 ]煎服, 5 ~ 10g 。
  • 83.
    香 附《别录》
  • 84.
    [ 药物来源 ]为莎草科多年生草本植物莎草的根 茎。
  • 85.
  • 86.
    [ 性味归经 ]辛、微苦、微甘,平。归肝、脾、 三焦经。
  • 87.
    [ 功 效 ] 疏肝理气,调经止痛。
  • 88.
    [ 应 用 ] 1. 气滞胁痛,腹痛 本品具有疏肝解郁、行气止痛作用。 —— 柴胡疏肝散(配川芎、枳壳等) —— 良附丸 —— 配乌药、小茴香、吴茱萸等
  • 89.
    [ 应 用 ] 2. 月经不调、痛经,乳房胀痛 本品具有疏肝行气,调经止痛作用。 —— 配伍当归、白芍、川芎等
  • 90.
    [ 用法用量 ]煎服, 5 ~ 15g 。醋制止痛力强。
  • 91.
    [ 特 点 ] 1. 善走少腹,主入肝经,能疏肝主治胁肋胀痛。 2. 性平,作用和缓,善治妇科血脉病,为气中之血药。
  • 92.
    川 楝 子《本经》
  • 93.
    [ 药物来源 ]为楝科落叶乔木植物川楝的成熟 果实。
  • 94.
  • 95.
  • 96.
    [ 性味归经 ]苦,寒。有小毒。归肝、胃、小肠、 膀胱经。
  • 97.
    [ 功 效 ] 行气止痛,杀虫疗癣。
  • 98.
    [ 应 用 ] 1 .肝郁化火诸痛 本品清肝火,泄郁热,行气止痛。 —— 金铃子散
  • 99.
    [ 应 用 ] 2 .虫积腹痛、头癣 本品杀虫疗癣。
  • 100.
    [ 用量用法 ]煎服, 5~10g ,外用适量。
  • 101.
    [ 使用注意 ]有毒,不宜过量或持续服用。
  • 102.
    [ 特 点 ] 善入肝,疏肝气,清肝热。
  • 103.
  • 104.
    [ 药物来源 ]为芸香科常绿小乔木或灌木植物 佛手的果实。
  • 105.
  • 106.
    [ 性味归经 ]辛、苦,温。归肝、脾、胃、肺经。
  • 107.
    [ 功 效 ] 疏肝解郁,理气和中,燥湿化痰。
  • 108.
    [ 应 用 ] 1. 肝郁胀痛 本品疏肝解郁,行气止痛 。
  • 109.
    [ 应 用 ] 2. 脾胃气滞 本品行气导滞,调和脾胃 。
  • 110.
    [ 应 用 ] 3. 久咳痰多,胸闷胁痛 本品燥湿化痰,舒肝理气 。
  • 111.
    [ 用法用量 ]煎服, 5 ~ 10g 。
  • 112.
    乌 药《本草拾遗》
  • 113.
    [ 药物来源 ]为樟科灌木或小乔木植物乌药的根。
  • 114.
  • 115.
    [ 性味归经 ]辛,温。归肺、脾、肾、膀胱经。
  • 116.
    [ 功 效 ] 行气止痛,温肾散寒。
  • 117.
    [ 应 用 ] 1. 寒凝气滞胸腹诸痛证 本品具有散寒行气止痛作用。 胸胁闷痛——配薤白、瓜蒌皮、元胡等 脘腹胀痛——配香附、木香、陈皮等 寒疝腹痛——天台乌药散 痛经——乌药汤(配当归、香附、 木香等)
  • 118.
    [ 应 用 ] 2. 尿频、遗尿 本品具有温肾散寒,缩尿止遗作用。 —— 缩泉丸
  • 119.
    [ 用量用法 ]煎服, 5 ~ 15g 。
  • 120.
    [ 特 点 ] 1. 善走小腹,长于温散肾及膀胱之寒凝气滞。 2. 温肾缩尿。
  • 121.
  • 122.
    [ 药物来源 ]为无患子科常绿乔木植物荔枝的成熟种子。
  • 123.
  • 124.
    [ 性味归经 ]辛、微苦,温。归肝、胃经。
  • 125.
    [ 功 效 ] 行气散结,散寒止痛。
  • 126.
    [ 应 用 ] 1. 疝气痛,睾丸肿痛 本品疏肝理气,行气散结,散寒止痛。
  • 127.
    [ 应 用 ] 2. 胃脘痛,痛经,产后腹痛 本品疏肝和胃,理气止痛。
  • 128.
    [ 用法用量 ]煎服, 10 ~ 15g 。
  • 129.
  • 130.
    [ 药物来源 ]为棕榈科常绿乔木植物槟榔的果皮。
  • 131.
  • 132.
    大 腹 皮 槟 榔
  • 133.
    [ 性味归经 ]辛、苦,温。归肝、脾、胃、肺经。
  • 134.
    [ 功 效 ] 行气导滞,利水消肿。
  • 135.
    [ 应 用 ] 1. 胃肠气滞证 本品行气导滞 。
  • 136.
    [ 应 用 ] 2. 水肿,脚气肿满 本品利水消肿 。
  • 137.
    [ 用法用量 ]煎服, 5 ~ 10g 。
  • 138.