Saint Louis Hospital in Thailand

1. บันทึกการศึกษาดูงานห้องปฎิบัติการเทคนิคการแพทย์
โรงพยาบาลเซนต์หลุยส์
จุดเริ่มต้นของการเดินทางไปศึกษาดูงานครั้งนี้ เริ่มที่ตึกคณะเทคนิคการแพทย์ซึ่งเป็นตึกคณะฉันเอง
ล้อรถหมุนออกจากตัวคณะ วันที่ 11 ก.พ. 2558 เวลา 12.40 น. ซึ่งเพื่อนร่วมทัศนศึกษาทุกคนต่างพา
ความอิ่มอร่อยของมื้อกลางวันไปพร้อมกับความตื่นเต้นที่จะพบเจอสิ่งใหม่ๆในการดูงานครั้งนี้
เมื่อรถจอดเทียบท่า ณโรงเพยาบาลเซนต์หลุยส์ พวกเราได้รับการต้อนรับอย่างดีจากทางผู้อานวยการ
โรงพยาบาล และหัวหน้าห้องปฎิบัติการเทคนิคการแพทย์ ท่านแนะนาให้เรารู้จักโรงพยาบาลมากยิ่งขึ้น ดังนี้
 โรงพยาบาลเซนต์หลุยส์เป็นโรงพยาบาลเอกชนที่ไม่แสวงผลกาไร
 โรงพยาบาลเซนต์หลุยส์เป็นโรงพยาบาลขนาด 412 เตียง ซึ่งเป็นโรงพยาบาลระดับ
 เป็นหนึ่งในสามโรงพยาบาลแรกได้รับมาตรฐาน ISO9002 เมื่อปีค.ศ.1997
 แนวทางการรักษาเน้นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง (Patient Focus)
 มีเครื่องมือทางการแพทย์ที่ทันสมัย เพื่อวินิจฉัยและรักษาโรคอย่างมีประสิทธิภาพ
 เน้นพัฒนาคุณภาพห้องปฎิบัติการให้ก้าวหน้ายิ่งขึ้น
 ปัจจุบันมีเจ้าหน้าที่และบุคลากรทางการแพทย์ทั้งหมด 13คน
กลุ่มงานของนักเทคนิคการแพทย์ในโรงพยาบาล
1. งานเคมีคลินิก
2. งานภูมิคุ้มกันวิทยาคลินิก
3. งานจุลชีววิทยาคลินิก
4. งานจุลทรรศนศาสตร์คลินิก
5. งานธนาคารโลหิต

2. ตามวัตถุประสงค์ของการดูงาน ทาให้ฉันเข้าใจบทบาทและหน้าที่ของนักเทคนิคการแพทย์มากยิ่งขึ้น
โดยแผนกแรกที่เข้าไปศึกษา คือ แผนกรับ-ส่งสิ่งส่งตรวจ สิ่งส่งตรวจในที่นี้ หมายถึง น้าเลือด ปัสสาวะ และสาร
คัดหลั่งอื่นๆของคนไข้ การขนส่งสิ่งส่งตรวจของที่นี่นั้นเดินทางผ่านกระสวยที่ใช้แรงดันลมในการขับเคลื่อน
เมื่อเดินทางมาถึงแล้วจะมีผู้ช่วยนักเทคนิคการแพทย์ซึ่งทาหน้าที่ตรวจสอบความถูกต้องของสิ่งส่งตรวจ
ว่าตรงกับประวัติของคนไข้หรือไม่ โดยการสแกนบาร์โค้ดซึ่งระบบนี้เองทาให้รวดเร็วและลดความผิดพลาด
ในการรับส่งข้อมูลอีกด้วย หลังจากนั้นนักเทคนิคการแพทย์จะเข้ามาตรวจดูว่าสิ่งส่งตรวจนั้นมีปริมาณมากพอ
ในกระบวนการตรวจสอบหรือไม่ หากน้อยเกินไปจะติดต่อกลับไปแผนกที่ส่งมา
แผนกต่อไป คือ งานตรวจปัสสาวะและสารคัดหลั่งต่างๆ พี่นักเทคนิคการแพทย์สาธิตวิธีการตรวจโดย
ใช้เครื่อง Sysmex และ Automax ที่มีราคาสูง ซึ่งเราต้องทาการเตรียมตัวอย่างเพื่อเข้าเครื่องตรวจ แม้การตรวจ
เครื่องจะทางานโดยอัตโนมัติ แต่ผลที่ได้ออกมาต้องผ่านการวิเคราะห์อย่างละเอียดโดยนักเทคนิคการแพทย์ก่อน
เนื่องจากผลที่ได้บางทีอาจจะคลาดเคลื่อนและไม่ตรงกับการพยากรณ์อาการของหมอที่กาหนดไว้
ถัดไป เรามาดูที่แผนกงานภูมิคุ้มกันวิทยาคลินิกซึ่งพี่นักเทคนิคการแพทย์ได้แนะนาเครื่องมือราคาแพง
ที่สามารถตรวจหาการติดเชื้อในร่างกายโดยจะใส่น้ายาลงไปเพื่อจับกับเชื้อโรคแล้วจะเรืองแสงออกมาซึ่ง
เจ้าเครื่องนี้จะตรวจวัดแสงที่ออกมานั่นเอง ดังนั้นนักเทคนิคการแพทย์นั้นต้องมีความรอบคอบคอยตรวจเช็ค
น้ายาสม่าเสมอเพื่อให้ได้ผลที่ถูกต้องและแม่นยาน่าเชื่อถือ
เดินทางไปแผนกจุลชีววิทยาคลินิกพบกับพี่มิ้น นักเทคนิคการแพทย์ซึ่งเป็นศิษย์เก่ามหาวิทยาลัยมหิดล
การทางานในแผนกนี้เป็นระบบทามือเอง ซึ่งต่างจากแผนกที่ผ่านมาซึ่งใช้เครื่องมือในการตรวจหาสิ่งผิดปกติ
ทั้งหมด แผนกนี้เองที่นักเทคนิคการแพทย์มีบทบาทมากเนื่องจากต้องตรวจเพาะเชื้อ อบเชื้อ และทดสอบ
การต้านยาดูว่ายาชนิดนี้เหมาะในการรักษาหรือไม่ ซึ่งข้อมูลนี้เองที่เภสัชกรสามารถนาไปใช้ประโยชน์
ในการให้บริการดูแลประชาชนต่อไป

3. ถึงสถานีสุดท้าย ธนาคารเลือด เป็นแผนกที่ทดสอบความเข้ากันได้ของเลือด (Cross matching) โดยใช้
แผ่นเจลในการตรวจหา หากตกตะกอนจะไม่สามารถให้เลือดได้ นอกจากนี้ยังสามารถตรวจหาเชื้อ HIV
ซึ่งเจ้าหน้าที่ต้องมีความระมัดระวัง และรอบคอบสูงเนื่องจากเกี่ยวข้องกับชีวิตของคนไข้ และผู้ตรวจเอง
แม้ว่าจะมีเครื่องมือที่ดี หากผู้ใช้ไม่มีคามรู้ ความรอบคอบ และความใส่ใจในการทางานแล้ว
ผลที่ได้ออกมาอาจผิดเพี้ยน และทาให้หนึ่งชีวิตต้องหมดโอกาสในการใช้ชีวิตต่อไป
สรุปวัตถุประสงค์
1. บทบาทหน้าที่ และความสาคัญของนักเทคนิคการแพทย์ในการให้บริการตรวจวิเคราะห์
วิชาชีพเทคนิคการแพทย์ เป็นวิชาชีพที่กระทาต่อมนุษย์เพื่อให้ได้สิ่งตัวอย่างทางการแพทย์
และดาเนินการโดยวิธีทางวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีในการตรวจ วิเคราะห์ รายงานผลการตรวจ
เพื่อวินิจฉัย การติดตามการรักษา การพยากรณ์โรค การป้องกันโรค และประเมินภาวะสุขภาพ
เป้าหมายการทางาน
1. เพื่อผู้ป่วยได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง และรวดเร็ว
2. เพื่อให้ทีมสหสาขาวิชาชีพทางานอย่างมีประสิทธิภาพ
3. มีส่วนร่วมในการดูแลผู้ป่วยย่างมีจิตสานึก
หลักทางาน
1. มีผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง
2. หลัก 3 S: Spiritualเข้าใจจิตใจผู้ป่วย
Safetyเน้นความปลอดภัย
Standardมีมาตรฐาน
3. เชื่อมโยงผลแล็ป และตามรอยผู้ป่วยร่วมกัน
นักเทคนิคการแพทย์มีความสาคัญกับสายการแพทย์เป็นอย่างมากเนื่องจากการวินิจฉัยและวิเคระห์ผลสิ่
งส่งตรวจเป็นหน้าที่ของนักเทคนิคการแพทย์ หากขาดวิชาชีพนี้ไป การทางานของแพทย์จะล่าช้า
ระบบดูแลสุขภาพประชาชนจะมีประสิทธิภาพน้อย สุขภาพของประชาชนในสังคมจะลดลง

4. โรคภัยไข้เจ็บจะระบาดและอาจส่งผลกระทบในวงกว้างด้านเศรษฐกิจ ด้านระบบสาธารณสุข
ความน่าเชื่อถือของประเทศ
2. ระบบงานการบริการตรวจวิเคราะห์ : pre-analytical, analytical และ post-analytical
Pre-analytical:
ขั้นตอนก่อนเข้ารับการบริการตรวจวิเคราะห์
แพทย์หรือพยาบาลจะประเมินคนไข้ว่าต้องเข้ารับการตรวจอะไรบ้าง
และนักเทคนิคการแพทย์จะให้คาแนะนาในการเตรียมตัวก่อนเข้ารับการส่งสิ่งตรวจผ่านแพทย์เจ้าของไข้
เมื่อสิ่งส่งตรวจเดินทางมาถึงจุดลงทะเบียนรับ-ส่งสิ่งส่งตรวจ
นักเทคนิคการแพทย์จะเข้ามาตรวจดูปริมาณและความถูกต้องของตัวอย่างที่ส่งมาเพื่อส่งต่อห้องแล็ปในการเ
ตรียมสิ่งส่งตรวจต่อไป
Analytical:
เมื่อตรวจสอบความถูกต้องและเตรียมตัวอย่างเรียบร้อย
นักเทคนิคการแพทย์ต้องตรวจสอบน้ายาและเครื่องมือว่าพร้อมใช้งานแล้วหรือยัง
หลังจากนั้นจึงนามาตรวจวิเคราะห์ในห้องแล็ปโดยจะทาการตรวจและแปลผลแล็ป
หากผลที่ออกมาไม่ถูกต้องจะต้องตรวจสอบความถูกต้องของตัวอย่างใหม่ว่าตรงกันหรือไม่เพราะตัวอย่างอ
าจจะสลับกัน เมื่อวิเคราะห์ผลออกมาถูกต้องก็เก็บสิ่งส่งตรวจที่เหลือเพื่อกาจัดต่อไป
Post-analytical:
หลังจากวิเคราะห์ผลเสร็จก็ตรวจสอบผลรายงานการตรวจวิเคราะห์อีกครั้งก่อนส่งไปยังแพทย์เจ้าของไ
ข้และ ตอบสนองข้อสงสัยเกี่ยวกับผลวิเคราะห์
3. บุคลากรในทีมสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับบทบาทหน้าที่ของนักเทคนิคการแพทย์
 แพทย์ :
นักเทคนิคการแพทย์ต้องวินิจฉัยสิ่งส่งตรวจและส่งผลแล็ปที่ถูกต้องและแม่นยาต่อแพทย์เจ้าของคนไข้เ
พื่อประเมินอาการและรักษาผู้ป่วยต่อไป
หากผลตรวจที่ออกมาไม่ตรงตามที่แพทย์วินิฉัยแพทย์จะติดต่อกลับมาให้ตรวจวิคราะห์อีกครั้งเพื่อยืนยั

5. นผลการตรวจ
เนื่องจากความผิดพลาดจะทาให้ความน่าเชื่อถือและความศรัทธาต่อแพทย์ผู้รักษาคนไข้จะลดลง
และการรักษาจะเป็นไปได้ยากยิ่งขึ้น
การประสานงานของสองวิชาชีพจึงเป็นสิ่งสาคัญเพื่อประโยชน์ของคนไข้
 พยาบาล : จากการสอบถามหัวหน้าห้องปฏิบัติการของโรงพยาบาลเซนต์หลุยส์
งานด้านการเจาะเลือดพยาบาลจะเป็นคนทาการเจาะเลือดและส่งสิ่งตรวจมาที่จุดรับ-ส่งสิ่งส่งตรวจ ณ
ห้องแล็ป หากสิ่งส่งตรวจมีปริมาณน้อยเกินไป
นักเทคนิคการแพทย์จะติดต่อกลับไปที่พยาบาลเพื่อทาการเจาะเลือดอีกครั้ง
กรณีที่นักเทคนิคการแพทย์ต้องการทราบผลตรวจครั้งที่ผ่านมาของคนไข้เพื่อตามรอยผู้ป่วย
สามารถติดต่อพยาบาลเพื่อสอบทราบประวัติ และประเมินผลได้ดียิ่งขึ้น
 เภสัชกร :
การประสานงานของเภสัชกรและนักเทคิคการแพทย์จะเกี่ยวข้องกันโดยเภสัชกรจะติดตามผลแล็ปว่ายา
ตัวนี้มีผลต่อการรักษาหรือไม่ เพื่อทาการจ่ายยาได้อย่างมีประสิทธิผล
4. ความภาคภูมิใจ /คุณค่าของวิชาชีพเทคนิคการแพทย์
วิชาชีพเทคนิคการแพทย์ เป็นวิชาชีพที่เกี่ยวข้องกับชีวิตของคนไข้
คุณค่าของวิชาชีพนี้จึงเป็นสิ่งที่ประเมินไม่ได้เพราะเดิมพันด้วยชีวิตของคนไข้
แม้ใครจะมองว่าวิชาชีพเทคนิคการแพทย์ปิดทองหลังพระ
แต่ถ้าเรามองในมุมกลับกันว่าหากไม่มีวิชาชีพนี้แล้ว ระบบสุขภาพในประเทศไทยเราจะเป็นอย่างไร
นักเทคนิคการแพทย์มีบทบาทอย่างมากในสังคมเพียงแต่ว่าเราจะเลือกมองในมุมใด
หากไม่มีนักเทคนิคการแพทย์ตรวจหาสาเหตุของโรค การรักษาของแพทย์จะดาเนินได้ช้า
คนไข้จะยิ่งเพิ่มขึ้นทวีคูณ โรคระบาดจะป้องกันได้ไม่ทัน
ถ้าเราคิดว่าการทาหน้าที่บทบาทในวิชาชีพนี้ในด้านดี ผลตอบรับที่ได้ก็จะดีตามที่เราคิด
ฉันภูมิใจที่ได้เข้ามาเป็นส่วนหนึ่งของวิชาชีพนี้ ภูมิใจที่ได้ยืนอยู่ตรงนี้ ได้คอยช่วยเหลือผู้อื่น
รู้จักเป็นผู้ให้แม้จะเป็นเพียงมือเล็กๆจากคนคนหนึ่ง
แต่ถ้าเราร่วมใจกันทาให้วิชาชีพนี้ก้าวสู่บทบาทที่สาคัญและอยู่ในแนวหน้าได้
เชื่อว่าสักวันวิชาชีพนักเทคนิคการแพทย์จะไม่ใช่วิชาชีพที่ปิดทองหลังพระอีกต่อไป

6. ขอบคุณค่ะ
เขียนและเรียบเรียงโดย น.ส.ธัญชนก พุ่มเพ็ชรประสาร
รหัสนักศึกษา 5706014 MT กลุ่ม 2