เมื่อครั้งที่ผมทำงานเป็น ผอ. สปสช. เขต 3 นครสวรรค์ มีเอกสารชุดหนึ่งซึ่งร่วมกับทีม พัฒนาขึ้น และเป็นความทรงจำ เป็นความภาคภูมิใจ

2. ¤íÒ͸ԺÒÂÈѾ·
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ÍíÒàÀÍàÁ×ͧ ¨Ñ§ËÇÑ´¹¤ÃÊÇÃä 60000
â·ÃÈѾ· 0 5637 1831-8
â·ÃÊÒÃ 0 5637 1838
www.nhso.go.th/nakhonsawan
¾ÔÁ¾·Õè äÍáÍç´ áÍç´àÇÍÏ䷫ԧ
â·ÃÈѾ· 08 3531 9200
ISBN 978-616-7323-81-7

3. !
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5. #
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ÃÒÂËÑÇᵡµ‹Ò§¡Ñ¹»˜¨¨ÑÂàÊÕ觵‹Ò§æ ઋ¹ ÍÒÂآͧ»ÃЪҡà ¡ÒÃà¨çº»†Ç´ŒÇÂâäàÃ×éÍÃѧ
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Diff.Cap by Age Í‹Ò¹ : ´Ôê¿¿Š - ᤌ» – ºÒ - àͨ) ໚¹¡Òè‹ÒÂà§Ô¹§º»ÃÐÁÒ³ãËŒ
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6. $
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Global Budget (Í‹Ò¹ : â¡ÅºÍÅ - ºÑ´à¨çµ) ËÁÒ¶֧ ÃٻẺ¡ÒÃʹѺ
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˹‹ÇºÃÔ¡Òà â´ÂÁÕÇѵ¶Ø»ÃÐʧ¤à¾×èÍãˌ˹‹ÇºÃÔ¡ÒÃÁÕÊÀÒ¾¤Å‹Í§·Ò§¡ÒÃà§Ô¹ã¹
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ÃÒÂËÑǧǴááä»Å‹Ç§Ë¹ŒÒãËŒ¡ÑºË¹‹ÇºÃÔ¡ÒÃ

7. %
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ÁÕà§Ô¹Ê´àÍÒä»ãªŒ¨Ñ´ºÃÔ¡Òá‹Í¹ áŌǨ֧ÁÒ¾Ô¨Òóҡѹ㹵͹¡ÅÒ§»‚
§º»ÃÐÁÒ³ ËÃ×Í»ÅÒ»‚§º»ÃÐÁҳNjÒä´ŒãËŒºÃÔ¡ÒèÃԧᡋ»ÃЪҪ¹ÁÒ¡ ËÃ×Í
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˹ѡ¡Ç‹Ò·Õ訋ÒÂä»áÅŒÇ ¡çµŒÍ§¨‹ÒÂà§Ô¹à¾ÔèÁàµÔÁãˌᡋ˹‹ÇºÃÔ¡ÒÃ
Point System with Global Budget (Í‹Ò¹ : ¾ŒÍµ – «ÕʵàµçÁ – ÇÔ·
– â¡ÅºÍÅ – ºÑê´à¨çµ) ËÁÒ¶֧ ¡Òè‹ÒÂà§Ô¹ª´àªÂ¤‹ÒºÃÔ¡ÒÃÍÕ¡ÃٻẺ˹Öè§ «Öè§ÁÕ
ÇÔ¸Õ¡Òäíҹdz´ŒÇ¡ÒÃãËŒ¤Ðá¹¹¤‹ÒºÃÔ¡ÒÃáÅÐ㪌¼ÅÃÇÁ¤Ðá¹¹·Ñé§ËÁ´ÁÒËÒÃǧà§Ô¹
§º»ÃÐÁÒ³¤§·Õè à¾×èͨÐä´Œ¼ÅNjҨШ‹ÒÂà§Ô¹¡ÕèºÒ·µ‹Í 1 ¤Ðá¹¹ ¡Òäíҹdz¨‹ÒÂâ´Â
Ãкº¤Ðá¹¹ ઋ¹ ¡Òè‹Òª´àªÂ¼ÙŒ»†Ç¹͡¢ŒÒÁࢵ¡Ã³Õ©Ø¡à©Ô¹
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Ç‹Òº‹Í¤ÃÑ駨Ð仵ÃǨÃÑ¡ÉÒã¹µ‹Ò§¨Ñ§ËÇÑ´ä¡Åæ ¨Ò¡¨Ñ§ËÇÑ´·Õèµ¹àͧÁÕÊÔ·¸Ô
㹺ѵÃÍÂÙ‹ «Öè§ÍÒ¨¨Ðà¾ÃÒÐᾷ¹Ñ´ ËÃ×Í ÍÒ¨¨Ðà¾ÃÒÐâä©Ø¡à©Ô¹ Í‹ҧäÃ
¡çµÒÁ âä¡çÁÕÁҡᵡµ‹Ò§¡Ñ¹ä» ¡Ãкǹ¡ÒÃÃÑ¡ÉÒ¡ç㪌෤â¹âÅÂÕ ¡ÒêѹÊÙµÃ
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§º»ÃÐÁҳ໚¹Ç§à§Ô¹ÃÇÁäÇŒ àÁ×èÍãËŒ¡ÒÃÃÑ¡ÉÒẺ¼ÙŒ»†Ç¹͡ ¡çàÃÔèÁá·¹
໚¹¤‹Ò¤Ðá¹¹¡‹Í¹ áŌǨ֧à·Õº໚¹ºÒ·¢Í§§º»ÃÐÁÒ³·Õè¨ÐµŒÍ§¨‹ÒÂãËŒ
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8. Point System with Ceiling with Global Budget (Í‹Ò¹ : ¾ŒÍµ –
«ÕÊàµçÁ – ÇÔ· – «ÔÅÅÔè§ –ÇÔ· - â¡ÅºÍÅ – ºÑ´à¨çµ) ËÁÒ¶֧ ໚¹¡Òè‹ÒÂà§Ô¹ª´àªÂ
¤‹ÒºÃÔ¡ÒÃÍÕ¡ÃٻẺ˹Ö觤ŌÒ¡Ѻ Point System with Global Budget ¨Ðᵡ
µ‹Ò§µÃ§·Õè¡ÒÃãËŒ¤Ðá¹¹¤‹ÒºÃÔ¡ÒÃᵋÅÐàÃ×èͧ¨ÐÁÕ¡ÒáíÒ˹´à¾´Ò¹¢Í§¤ÐṹNjÒäÁ‹
à¡Ô¹à·‹ÒäÃ㹺ÃÔ¡ÒÃàÃ×èͧ¹Ñé¹æ ઋ¹ ¤‹ÒÍØ»¡Ã³áÅÐÍÇÑÂÇÐà·ÕÂÁ·Ò§¡ÒÃᾷ
à¹×èͧ¨Ò¡ “ÃÒ¤Ò” ¢Í§ÍØ»¡Ã³ áÅÐÍÇÑÂÇÐà·ÕÂÁ ã¹¾×é¹·Õ赋ҧæ
¢Í§»ÃÐà·Èᵡµ‹Ò§¡Ñ¹ÁÒ¡ ¨Ö§µŒÍ§µ¡Å§¡Ñ¹¡íÒ˹´ “¤‹Òྴҹ Ceiling”
¢Í§¡ÒÃÁҤԴᵌÁ¤Ðá¹¹¡‹Í¹ à¾×èÍãËŒäÁ‹à¡Ô´¡ÒÃá¡Ç‹§µÑǢͧ¡ÒèѴÊÃÃ
§º»ÃÐÁÒ³·Õè¨ÐµŒÍ§¨‹ÒÂãˌᡋ¡Ñ¹ÁÒ¡
DRG (Í‹Ò¹ : ´Õ–ÍÒÏ–¨Õ: ໚¹¤íÒ‹ÍÁÒ¨Ò¡ Diagnostic Related Groups:
ä´á͍¡â¹ŒÊµÔ¡–ÃÕàÅ·àµç´ – ¡Ã؍» ) ÀÒÉÒä·Â㪌¤íÒÇ‹Ò “¡ÅØ‹ÁÇÔ¹Ô¨©ÑÂâäËÇÁ” ËÁÒ¶֧
¡ÒèѴ¡ÅØ‹Á¼ÙŒ»†Ç·ÕèÁÕÅѡɳзҧ¤ÅÔ¹Ô¡áÅСÒÃ㪌·ÃѾÂÒ¡Ã㹡ÒÃÃÑ¡ÉÒ¾ÂÒºÒÅ
ã¡ÅŒà¤Õ§¡Ñ¹änj㹡ÅØ‹Áà´ÕÂǡѹ áÅÐãËŒ¤‹Ò¤ÐṹNjÒᵋÅСÅØ‹ÁâäÁÕ¹éíÒ˹ѡ¤Ðṹ෋ÒäÃ
ÊÓËÃѺ¼Ùé»èÇÂã¹·ÕèÃѺäÇéã¹âç¾ÂÒºÒŹÑé¹ ¡ÒäԴ¤Ó¹Ç³¨èÒÂà§Ô¹
ᡋ˹‹ÇºÃÔ¡ÒôŒÇ DRG ໚¹ÇÔ¸Õµ‹ÍÂÍ´ ·Õèà´ÔÁ¹Ñé¹á¾·Â¨ÐÊÃØ»âä áÅÐ
¡Òü‹ÒµÑ´·ÕèÃÑ¡ÉÒã¹âç¾ÂÒºÒÅÍÂÙ‹áÅŒÇ ¨Ö§ä´Œ¹íÒ¢ŒÍÁÙÅ¡Òúѹ·Ö¡àǪÃÐàºÕ¹
´Ñ§¡Å‹ÒÇ ÁҨѴ໚¹¡ÅØ‹Á·Õèà¡ÕèÂÇ¢ŒÍ§ã¡ÅŒà¤Õ§¡Ñ¹ à¾×èÍáÊ´§ãËŒàËç¹Ç‹Òâä¡ÅØ‹Á¹Ñé¹
âä¡ÅØ‹Á¹Õé㪌·ÃѾÂÒ¡Ãã¡ÅŒà¤Õ§¡Ñ¹ µŒÍ§¨‹ÒÂà§Ô¹ã¡ÅŒà¤Õ§¡Ñ¹

9. '
RW (Í‹Ò¹ : ÍÒÏ – ´ÑººÅÔÇ à»š¹¤íÒ‹ÍÁÒ¨Ò¡ : Relative Weight : ÃÕàÅ·Õ¿
– àǨ·) ¤×Í ¤‹Ò¹éíÒ˹ѡÊÑÁ¾Ñ·¸ ËÁÒ¶֧ ¤‹Ò¤Ðá¹¹¢Í§¡ÅØ‹ÁâäᵋÅСÅØ‹Á µÒÁÃкº
DRG «Ö觤‹Ò¤Ðá¹¹¹Õé໚¹µÑÇàÅ¢·ÕèÊÒÁÒö㪌à»ÃÕºà·Õº¡ÒÃ㪌µŒ¹·Ø¹à©ÅÕèÂ㹡ÒôÙáÅ
ÃÑ¡ÉÒ¼ÙŒ»†Ç¡ÅØ‹Áâä˹Öè§ Ç‹Ò໚¹¡Õè෋ҢͧµŒ¹·Ø¹à©ÅÕè¢ͧ¼ÙŒ»†Ç·ء¡ÅØ‹Áâä áÅÐÁÕ
¡ÒÃ㪌¤‹Ò¹éíÒ˹ѡÊÑÁ¾Ñ·¸¹Õé໚¹µÑÇá·¹ÀÒÇФÇÒÁÃعáç¢Í§âä·Õèà¨çº»†ÇÂä´ŒÃдѺ˹Öè§
¡ÅØ‹Áâä·ÕèÁÕ¤ÇÒÁ«Ñº«ŒÍ¹ÁÒ¡ áÅÐ ·Õ赌ͧÁÕ¼‹ÒµÑ´Ëѵ¶¡ÒôŒÇ ¡ç¨ÐÁÕ
RW ÊÙ§ÁÒ¡
Adj.RW (Í‹Ò¹ : á͍´¨Ñʵ – ÍÒϴѺºÅÔÇ : ໚¹¤íÒ‹ÍÁÒ¨Ò¡ Adjusted
Relative Weight Í‹Ò¹ : á͍´¨Ñʵ – ÃÕàÅ·Õ¿ - àǨ·) ËÁÒ¶֧ ¡ÒûÃѺ¤‹Ò¹éíÒ˹ѡ
ÊÑÁ¾Ñ·¸ µÒÁ¨íҹǹÇѹ·Õè¹Í¹ÃÑ¡ÉÒã¹âç¾ÂÒºÒÅ
ÁÕâäËÅÒÂâä·ÕèáÁŒÁÕ¤ÇÒÁ«Ñº«ŒÍ¹ÁÒ¡ ᵋàÁ×è͹͹¾Ñ¡ã¹âç¾ÂÒºÒÅ
à¹Ôè¹¹Ò¹ à¡Ô¹¡Ç‹Ò¤‹Òà©ÅÕèÂâ´Â·ÑèÇä» ¡çÁÑ¡¨ÐäÁ‹ä´ŒãªŒ·ÃѾÂÒ¡Ã ËÃ×ÍÂÒ ËÃ×Í
¡Òü‹ÒµÑ´ÍÐäÃà¾ÔèÁàµÔÁÍÕ¡ÁÒ¡¹Ñ¡ ´Ñ§¹Ñé¹ ã¹¡Òäíҹǹ¶ŒÒËÒ¡¾º¨íҹǹÇѹ¹Í¹
¢Í§¡ÅØ‹Áâäà´ÕÂǡѹÂÒǹҹ¡Ç‹Ò¤‹Òà©ÅÕèÂÁÒ¡à¡Ô¹ä» ¡ç¨ÐÁÕ¡Òà “»ÃѺ¤‹Ò RW”
DRG with Global Budget (Í‹Ò¹ : ´ÕÍÒÏ¨Õ – ÇÔ· – â¡ÅºÍÅ – ºÑ´à¨çµ)
ËÁÒ¶֧ ÇÔ¸Õ¤íҹdz¡Òè‹Ò¤‹ÒºÃÔ¡Ò÷ҧ¡ÒÃᾷ¼ÙŒ»†ÇÂã¹ â´Â㪌¤‹Ò¹éíÒ˹ѡÊÑÁ¾Ñ·¸
µÒÁ¡ÅØ‹ÁÇÔ¹Ô¨©ÑÂâäËÇÁ (DRG Sum Adjusted RW Í‹Ò¹ : ´ÕÍÒÏ¨Õ «ÑÁ á͍´¨Ñʵ –
ÍÒϴѺºÅÔÇ) «Öè§à»ÃÕºà·ÕºµŒ¹·Ø¹·Õè㪌㹡ÒÃÃÑ¡ÉÒ¾ÂÒºÒŵÒÁ»ÃÐàÀ·¡ÅØ‹Áâä
¼ÙŒ»†Ç¡ÅØ‹Áà´ÕÂǡѹ áÅШеŒÍ§àºÔ¡¨‹ÒÂã¹Ç§à§Ô¹§º»ÃÐÁÒ³·Õè¡íÒ˹´ã¹ª‹Ç§àÇÅÒ
§Ç´§º»ÃÐÁҳ˹Öè§

10. àÁ×èÍàÍÒ¤‹Ò¹éíÒ˹ѡ¤Ðá¹¹ÊÑÁ¾Ñ·¸ÃÇÁ·Õè»ÃѺ¤‹ÒáÅŒÇ (Sum Adjusted
RW) ¢Í§áµ‹ÅÐâç¾ÂÒºÒŠ㹪‹Ç§àÇÅÒ˹Öè§ àª‹¹ âç¾ÂÒºÒÅ ¡. ª‹Ç§ 6
à´×͹áá¢Í§»‚§º»ÃÐÁÒ³ ÃÑ¡ÉÒâäẺ¼ÙŒ»†ÇÂã¹ ¼‹ÒµÑ´´ŒÇ ÃÇÁÍÍ¡ÁÒ໚¹
¤‹Ò Sum Adjusted RW ෋ҡѺ෋ÒäËË âç¾ÂÒºÒÅ ¢. ¡ç㪌ÇÔ¸Õ¡Òäíҹdz
㹪‹Ç§ÃÐÂÐàÇÅÒà´ÕÂǡѹ Ẻà´ÕÂǡѹ áŌǡçàÍÒä»à·Õº¡Ñº§º»ÃÐÁÒ³·ÕèÁÕ
änj໚¹¡ŒÍ¹ÃÇÁ (Global) ÊíÒËÃѺ§Ç´¹Ñé¹ ¡ç¨Ð䴌໚¹¨íҹǹà§Ô¹ãˌᡋ
âç¾ÂÒºÒÅ ¡. áÅÐâç¾ÂÒºÒÅ ¢. ...... 仨¹¶Ö§ âç¾ÂÒºÒÅ·Ñé§ËÁ´·ÕèÁÕ
ÍÂÙ‹ã¹à¢µ ¡Å‹ÒÇä´ŒÇ‹Ò âç¾ÂÒºÒÅ·ÕèÃÑ¡ÉÒ¤¹ä¢ŒâäÂÒ¡ ¨íҹǹ¤¹ä¢ŒÁÒ¡
ÁÕ¡Òü‹ÒµÑ´ÁÒ¡ áÅШíÒ˹‹Ò¼ٌ»†Ç¡ÅѺºŒÒ¹äÁ‹à¹Ô蹪ŒÒà¡Ô¹ä» ¡ç¨Ðä´ŒÃѺà§Ô¹
DRG with Global Budget 㹧Ǵà§Ô¹¹Ñé¹ÁÒ¡´ŒÇÂ

11. ¤íÒ͸ԺÒÂÈѾ·§Ò¹ËÅÑ¡»ÃСѹÊØ¢ÀÒ¾
à¡ÕèÂǡѺ»ÃÐàÀ·Ë¹‹ÇºÃÔ¡ÒÃ
CUP (Í‹Ò¹ : ¤Ñ¾ : ໚¹¤íÒ‹ÍÁÒ¨Ò¡ Contracting Unit for Primary
Care : ¤Í¹á·Ãç¤ µÔé§ – ÂÙ¹Ôµ – ¿ÍÏ – ä¾ÃÁÒÃÕè – á¤Ã) ËÁÒ¶֧ ˹‹ÇºÃÔ¡ÒÃ
·ÕèÁÕÈÑ¡ÂÀÒ¾¨Ñ´ºÃÔ¡ÒÃÊÒ¸ÒóÊØ¢»°ÁÀÙÁÔ·Õè¨íÒ໚¹µ‹ÍÊØ¢ÀÒ¾ áÅСÒôíÒçªÕÇԵ䴌
Í‹ҧ໚¹Í§¤ÃÇÁ ·Ñ駡ÒÃÊÌҧàÊÃÔÁÊØ¢ÀÒ¾ ¡Òû‡Í§¡Ñ¹âä ¡ÒõÃǨÇÔ¹Ô¨©ÑÂâä
¡ÒÃÃÑ¡ÉÒ¾ÂÒºÒÅ áÅСÒÿ„œ¹¿ÙÊÁÃöÀÒ¾ â´ÂµŒÍ§ãËŒºÃÔ¡ÒôŒÒ¹àǪ¡ÃÃÁ´ŒÇÂ
µ¹àͧ áÅÐÁÕà¤Ã×Í¢‹ÒÂ˹‹ÇºÃÔ¡Òà à¾×èÍ¡ÒÃÊ‹§µ‹Í¼ÙŒÃѺºÃÔ¡ÒÃä»ÃѺºÃÔ¡ÒÃÊÒ¸ÒóÊØ¢
㹡óշÕèà¡Ô¹¢Õ´¤ÇÒÁÊÒÁÒö ã¹Ãкº UC ¡íÒ˹´ãËŒ CUP ¢Öé¹·ÐàºÕ¹໚¹
˹‹ÇºÃÔ¡ÒûÃШíÒ·ÕèãËŒ»ÃЪҪ¹ÊÔ·¸ÔËÅÑ¡»ÃСѹÊØ¢ÀÒ¾¶ŒÇ¹Ë¹ŒÒ ÁÒŧ·ÐàºÕ¹
à¾×èͨÐä´ŒÃѺ¡ÒôÙáÅÊØ¢ÀÒ¾ ·Ñ駹Õé˹‹ÇºÃÔ¡ÒûÃШíÒÁÕÊÔ·¸Ôä´ŒÃѺ¤‹Ò㪌¨‹Ò à¾×èͺÃÔ¡ÒÃ
ÊÒ¸ÒóÊØ¢ ã¹ÅѡɳÐàËÁÒ¨‹ÒÂÃÒÂËÑÇáÅФ‹Ò㪌¨‹ÒÂà¾×èͺÃÔ¡ÒÃÊÒ¸ÒóÊØ¢Í×è¹
¨Ò¡¡Í§·Ø¹µÒÁ·Õ褳СÃÃÁ¡ÒÃËÅÑ¡»ÃСѹÊØ¢ÀÒ¾áË‹§ªÒµÔ¡íÒ˹´ µÑÇÍ‹ҧ
˹‹ÇºÃÔ¡ÒûÃШíÒ ä´Œá¡‹ âç¾ÂÒºÒÅáÅÐʶҹÕ͹ÒÁÑÂã¹à¤Ã×Í¢‹ÒÂâç¾ÂÒºÒŹÑé¹æ
âç¾ÂÒºÒŢͧÃÑ° âç¾ÂÒºÒÅàÍ¡ª¹ ¤ÅÔ¹Ô¡ªØÁª¹ÍºÍØ‹¹ ËÃ×Í˹‹ÇºÃÔ¡ÒÃÍ×è¹æ
·Õ輋ҹ¡ÒõÃǨ»ÃÐàÁÔ¹à¾×èÍ¢Öé¹·ÐàºÕ¹໚¹Ë¹‹ÇºÃÔ¡ÒûÃШíÒ¤Ù‹ÊÑ­­Ò¡ÑºÊíҹѡ§Ò¹
ËÅÑ¡»ÃСѹÊØ¢ÀÒ¾áË‹§ªÒµÔ
ã¹¾×é¹·Õè˹Öè§æ CUP ÍÒ¨¨Ð´íÒà¹Ô¹¡ÒÃâ´Â¡ÃзÃǧÊÒ¸ÒóÊØ¢¡çä´Œ
â´Âà·ÈºÒÅËÃ×ͧ¤¡ÒúÃÔËÒÃʋǹ·ŒÍ§¶Ôè¹Í×蹡çä´Œ ËÃ×Íâ´ÂàÍ¡ª¹¡çä´Œ ·Ñ駹Õé
¢Öé¹ÍÂÙ‹¡Ñºá¼¹áÅТŒÍµ¡Å§ÃдѺ¨Ñ§ËÇÑ´

12. PCU (Í‹Ò¹ : ¾Õ«ÕÂÙ : ໚¹¤íÒ‹ÍÁÒ¨Ò¡ Primary Care Unit : Í‹Ò¹ : ä¾ÃÁÒÃÕè
– á¤Ã – ÂÙ¹Ôµ) ËÁÒ¶֧ ˹‹ÇºÃÔ¡Òû°ÁÀÙÁÔ à»š¹Ë¹‹ÇºÃÔ¡Ò÷ÕèÁÕÈÑ¡ÂÀҾ㹡ÒÃ
ãËŒºÃÔ¡ÒÃÃдѺ¾×é¹°Ò¹·Õè´ÙáÅ»ÃЪҡÃËÃ×ͼٌ»†ÇÂ䴌͋ҧͧ¤ÃÇÁ ·Ñ駡ÒÃÊÌҧàÊÃÔÁ
ÊØ¢ÀÒ¾ ¡Òû‡Í§¡Ñ¹âä ¡ÒõÃǨÇÔ¹Ô¨©ÑÂâä ¡ÒÃÃÑ¡ÉÒ¾ÂÒºÒÅ áÅСÒÿ„œ¹¿Ù
ÊÁÃöÀÒ¾ ˹‹ÇºÃÔ¡Òû°ÁÀÙÁÔ ä´Œá¡‹ âç¾ÂÒºÒÅ¢¹Ò´àÅç¡ âç¾ÂÒºÒÅÊ‹§àÊÃÔÁ
ÊØ¢ÀÒ¾µíҺŠ(þ.ʵ.) ʶҹÕ͹ÒÁÑ ÈٹᾷªØÁª¹ ÈٹºÃÔ¡ÒÃÊÒ¸ÒóÊØ¢
໚¹µŒ¹
㹺ҧ¾×é¹·ÕèÍÒ¨¨ÐÁÕ¡ÒèѴ໚¹ PCU áÁ‹¢‹Ò áÅÐÁÕ PCU à¤Ã×Í¢‹ÒÂ
ÁÒËÇÁ¡Ñ¹¨Ñ´ºÃÔ¡ÒÃã¹µíҺŷÕèÁÕâç¾ÂÒºÒÅÊ‹§àÊÃÔÁÊØ¢ÀÒ¾µíÒºÅÁÒ¡¡Ç‹Ò
1 áË‹§
˹‹ÇÂÃѺʋ§µ‹Í ËÁÒ¶֧ ˹‹ÇºÃÔ¡Ò÷ÕèÁÕ¤ÇÒÁÊÒÁÒö¨Ñ´ºÃÔ¡ÒÃ
ÊÒ¸ÒóÊØ¢ÃдѺ·ØµÔÂÀÙÁÔ ÃдѺµµÔÂÀÙÁÔ ËÃ×Íâä੾Òзҧ ÊÒÁÒöÃͧÃѺ¡ÒÃÊ‹§µ‹Í
¼ÙŒ»†Ç¨ҡ˹‹ÇºÃÔ¡ÒÃÃдѺµèíÒ¡Ç‹Òä´Œ ¼ÙŒãªŒÊÔ·¸ÔËÅÑ¡»ÃСѹÊØ¢ÀÒ¾ÊÒÁÒö㪌ºÃÔ¡ÒÃ
ÊÒ¸ÒóÊØ¢ ³ ˹‹ÇºÃÔ¡Ò÷ÕèÃѺʋ§µ‹Íä´Œ¡çµ‹ÍàÁ×èÍä´ŒÃѺ¡ÒÃÊ‹§µ‹Í¨Ò¡Ë¹‹ÇºÃÔ¡ÒÃ
»ÃШíÒ «Öè§Ë¹‹ÇºÃÔ¡Ò÷ÕèÃѺ¡ÒÃÊ‹§µ‹ÍÁÕÊÔ·¸Ôä´ŒÃѺ¤‹Ò㪌¨‹ÒÂà¾×èÍ¡ÒúÃÔ¡ÒÃÊÒ¸ÒóÊØ¢
¨Ò¡Ë¹‹ÇºÃÔ¡ÒûÃШíÒ ËÃ×ͨҡ¡Í§·Ø¹µÒÁ·Õ褳СÃÃÁ¡ÒÃËÅÑ¡»ÃСѹÊØ¢ÀÒ¾
áË‹§ªÒµÔ¡íÒ˹´ ˹‹ÇºÃÔ¡Ò÷ÕèÃѺ¡ÒÃÊ‹§µ‹Í 䴌ᡋ âç¾ÂÒºÒŪØÁª¹ºÒ§áË‹§
âç¾ÂÒºÒÅ·ÑèÇä» âç¾ÂÒºÒÅÈٹ âç¾ÂÒºÒÅÁËÒÇÔ·ÂÒÅÑ âç¾ÂÒºÒÅ੾Òзҧ
ËÃ×Í˹‹ÇºÃÔ¡ÒÃâä੾Òзҧ (ઋ¹ Èٹ͹ÒÁÑ ÈٹÁÐàÃç§ âç¾ÂÒºÒŨԵàǪÏ
ÈٹËÑÇã¨ÊÔÃÔ¡ÔµÔì Ï) âç¾ÂÒºÒÅàÍ¡ª¹·Õèä´ŒÃѺ¡ÒÃÃѺÃͧ¢Öé¹·ÐàºÕ¹ ໚¹µŒ¹
㹺ҧâä ઋ¹ âÃ¤äµ âäÁÐàÃç§ âäËÑÇ㨷Õ赌ͧÃѺ¡Òü‹ÒµÑ´ËÃ×Í
Ëѵ¶¡Ò÷ҧËÅÍ´àÅ×Í´ âäËÅÍ´àÅ×Í´ÊÁͧ ¨ÐÁÕ¡ÒáíÒ˹´¤Ø³ÊÁºÑµÔ
੾ÒÐŧä»à¾ÔèÁàµÔÁÊíÒËÃѺ˹‹ÇºÃÔ¡ÒÃÃѺʋ§µ‹Í´ŒÇÂ

13. !
¤íÒ͸ԺÒÂÈѾ·§Ò¹ËÅÑ¡»ÃСѹÊØ¢ÀÒ¾
à¡ÕèÂǡѺ¡Í§·Ø¹Â‹ÍÂ
OP (Í‹Ò¹ : âÍ¾Õ : ໚¹¤íÒ‹ÍÁÒ¨Ò¡ Out Patient : à͍ҵ à¾à·Õè¹µ)
ËÁÒ¶֧ ¼ÙŒ»†Ç¹͡ ËÃ×ͤ¹ä¢Œ·ÕèÁÒÃѺºÃÔ¡ÒÃÃÑ¡ÉÒ¾ÂÒºÒÅ·Õè˹‹ÇºÃÔ¡ÒÃäÁ‹µŒÍ§
¤ŒÒ§¤×¹
IP (Í‹Ò¹ : äÍ¾Õ : ໚¹¤íÒ‹ÍÁÒ¨Ò¡ In Patient : ÍÔ¹ – à¾à·Õè¹µ) ËÁÒ¶֧
¼ÙŒ»†ÇÂã¹ ËÃ×Í ¤¹ä¢Œ·ÕèÁÒÃѺ¡ÒÃÃÑ¡ÉÒ¾ÂÒºÒÅã¹âç¾ÂÒºÒÅáÅеŒÍ§¹Í¹¤ŒÒ§¤×¹
à¾×èÍÃѺ¡ÒÃÃÑ¡ÉÒ
HC(Í‹Ò¹ : àΪ«Õ : ໚¹¤íÒ‹ÍÁÒ¨Ò¡ High Cost : ä؏–¤Íʵ ) ËÁÒ¶֧
¤‹Ò㪌¨‹ÒÂ㹡ÒúÃÔ¡ÒÃÃÑ¡ÉÒ¾ÂÒºÒÅ·ÕèÁÕÅѡɳÐ੾ÒÐËÃ×ÍÃÒ¤Òᾧ µÒÁÃÒ¡ÒÃ
áÅÐà§×è͹䢷Õè¡íÒ˹´
AE (Í‹Ò¹ : àÍÍÕ : ໚¹¤íÒ‹ÍÁÒ¨Ò¡ Accident and Emergency : á͍¤«Ô
à´Œ¹µ – á͹´ – ÍÕàÁÍÏਹ«Õè) ËÁÒ¶֧ ºÃÔ¡ÒÃÃÑ¡ÉÒ¾ÂÒºÒšóÕÍغѵÔà˵ØËÃ×Í
à¨çº»†Ç©ءà©Ô¹
OPHC (Í‹Ò¹ : â;Õàͪ«Õ : ໚¹¤íÒ‹ÍÁÒ¨Ò¡ Out Patient High Cost :
à͍ҵ à¾à·Õè¹µ ä؏ – ¤Íʵ) ËÁÒ¶֧ ¤‹Ò㪌¨‹ÒÂ㹡ÒúÃÔ¡ÒÃÃÑ¡ÉÒ¾ÂÒºÒÅ
¼ÙŒ»†Ç¹͡·ÕèÁÕÅѡɳÐ੾ÒÐËÃ×ÍÃÒ¤Òᾧ
IPHC (Í‹Ò¹ : ä;Õàͪ«Õ : ໚¹¤íÒ‹ÍÁÒ¨Ò¡ In Patient High Cost :
ÍÔ¹ – à¾à·Õ¹µ ä؏ – ¤Íʵ ) ËÁÒ¶֧ ¤‹Ò㪌¨‹ÒÂ㹡ÒúÃÔ¡ÒÃÃÑ¡ÉÒ¾ÂÒºÒÅ
¼ÙŒ»†ÇÂã¹·ÕèÁÕÅѡɳÐ੾ÒÐËÃ×ÍÃÒ¤Òᾧ

14. ÁÕ¤ÇÒÁ໚¹ä»ä´Œ·Ñ駼ٌ»†Ç¹͡ áÅмٌ»†ÇÂã¹ ·Õè¨ÐµŒÍ§à¡Ô´¤‹Ò㪌¨‹ÒÂ
ÊÙ§¢Öé¹ ¼ÙŒ»†Ç¹͡µÑÇÍ‹ҧઋ¹ ¡Òü‹ÒµÑ´ µÒ ËÙ ¨ÁÙ¡ ÈÑÅ¡ÃÃÁ·ÑèÇä» ¡ÒõÃǨ
´ŒÇÂà¤Ã×èͧ¤ÍÁ¾ÔÇàµÍÏ ¡ÒÃà¨ÒÐàÅ×Í´à¾×è;ÔÊÙ¨¹âäËÅÒª¹Ô´ áÅСÒù͹
ã¹âç¾ÂÒºÒÅâ´ÂÃÑ¡ÉÒ´ŒÇÂà¤Ã×èͧ©ÒÂáʧ¡Òü‹ÒµÑ´·Õè«Ñº«ŒÍ¹ ÃÒ¡Òä‹Ò㪌
¨‹ÒÂÊÙ§àËÅ‹Ò¹Õé ¨Ö§µŒÍ§ÁÕ¡ÒäԴá¡ÃÒ¡ÒÃÍÍ¡ÁÒ à¾×èÍãˌ˹‹ÇºÃÔ¡ÒÃä´Œ
ÃѺ¡Òê´àªÂà§Ô¹·Õèà¾Õ§¾Í áÅÐà¾×èÍãËŒ¼ÙŒ»†ÇÂä´ŒÃѺºÃÔ¡ÒôŒÇÂà·¤â¹âÅÂÕ·Ò§
¡ÒÃᾷ·ÕèàËÁÒÐÊÁ
OPAE (Í‹Ò¹ : â;ÕàÍÍÕ : ໚¹¤íÒ‹ÍÁÒ¨Ò¡ Out Patient Accident and
Emergency : à͍ҵ à¾à·Õè¹µ á͍¤«Ôà´Œ¹µ – á͹´ – ÍÕàÁÍÏਹ«Õè) ËÁÒ¶֧ ¼ÙŒ»†ÇÂ
¹Í¡·ÕèÁÒÃѺºÃÔ¡ÒÃÃÑ¡ÉÒ¾ÂÒºÒŨҡ¡Ã³ÕÍغѵÔà˵ØËÃ×Íà¨çº»†Ç©ءà©Ô¹
INST (Í‹Ò¹ : äÍàÍç¹àÍÊ·Õ : ໚¹¤íÒ‹ÍÁÒ¨Ò¡ Instruments : ÍÔ¹ÊзÃÙ
àÁŒ¹µ) ËÁÒ¶֧ ÃÒ¡ÒÃÍØ»¡Ã³áÅÐÍÇÑÂÇÐà·ÕÂÁ ·Õè¼ÙŒ»†ÇµŒÍ§ãªŒã¹¡ÒúíҺѴÃÑ¡ÉÒ
âä (ºÃÔ¡Òüٌ»†Ç¹͡áÅмٌ»†ÇÂã¹)
ÃÒ¡Òà INST ·Õè»ÃСÒÈ㹤ًÁ×ͺÃÔËÒáͧ·Ø¹ËÅÑ¡»ÃСѹÊØ¢ÀÒ¾
»ÃШíÒ»‚ ˹‹ÇºÃÔ¡ÒÃÊÒÁÒöàÃÕ¡à¡çº¤‹Ò㪌¨‹ÒÂà¾ÔèÁàµÔÁä´ŒÍÕ¡ ã¹ÍѵÃÒ·Õè
äÁ‹ÊÙ§à¡Ô¹¡Ç‹Ò·Õè¡íÒ˹´ã¹»ÃСÒÈ áÅÐ㪌â´ÂÁÕ¢ŒÍº‹§ªÕé·ÕàËÁÒÐÊÁ
DMI (Í‹Ò¹ : ´ÕàÍçÁäÍ : ໚¹¤íÒ‹ÍÁÒ¨Ò¡ Diseases management
initiative : ´Õ«ÕÊ – áÁ๨àÁŒ¹µ – ÍÔ¹¹Ôà·Õ·տ) ËÁÒ¶֧ ¡ÒúÃÔËÒèѴ¡ÒÃâä
੾ÒзÕè¡íÒ˹´à»š¹à©¾ÒÐâä ઋ¹ âäÁÐàÃç§àÁç´àÅ×Í´¢ÒÇ âäàÅ×Í´ÍÍ¡§‹ÒÂ
âä¸ÒÅÑÊ«ÕàÁÕ âä·Õèà¡ÕèÂǡѺ¡ÒÃÍØ´µÑ¹¢Í§ËÅÍ´àÅ×Í´ÊÁͧ ໚¹µŒ¹ áÅÐãËŒ´ÙáŵÅÍ´
¡Ãкǹ¡ÒÃ㹤¹ä¢Œ 1 ÃÒÂ

15. #
PP (Í‹Ò¹ : ¾Õ¾Õ : ໚¹¤íÒ‹ÍÁÒ¨Ò¡ Promotion and Prevention :
â»ÃâÁªÑè¹ – á͹´ – ¾ÃÕàÇŒ¹ªÑè¹) ËÁÒ¶֧ ¡ÒúÃÔ¡ÒÃÊÌҧàÊÃÔÁÊØ¢ÀÒ¾áÅл‡Í§¡Ñ¹âä
â´Â໚¹ºÃÔ¡ÒÃÊÌҧàÊÃÔÁÊØ¢ÀÒ¾áÅл‡Í§¡Ñ¹âäÊíÒËÃѺºØ¤¤ÅáÅФÃͺ¤ÃÑÇ àª‹¹
ºÃÔ¡ÒÃÇҧἹ¤Ãͺ¤ÃÑÇ ¡ÒôÙáÅÊØ¢ÀҾ˭ԧÁÕ¤ÃÃÀ ·Òáááà¡Ô´áÅоѲ¹Ò¡ÒÃ
¢Í§à´ç¡ ºÃÔ¡ÒÃÇѤ«Õ¹àÊÃÔÁÊÌҧÀÙÁԤ،Á¡Ñ¹âä ¡ÒõÃǨ¤Ñ´¡Ãͧ¤ÇÒÁàÊÕ觨ҡ
¡ÒÃ໚¹âä ¡ÒôÙáÅÊØ¢ÀÒ¾ª‹Í§»Ò¡ ໚¹µŒ¹ â´Â¤Ãͺ¤ÅØÁºÃÔ¡ÒÃá¡‹»ÃЪҡÃ
¤¹ä·Â·Ø¡¤¹ ·Ø¡ÊÔ·¸Ô µÒÁà§×è͹䢷Õè¡íÒ˹´ â´Â¡ÒúÃÔËÒèѴ¡ÒÃã¹»‚§º»ÃÐÁÒ³
2555 ä´Œá¡໚¹»ÃÐàÀ·ºÃÔ¡ÒË͠5 ÃÒ¡Òà 䴌ᡋ
1. ºÃÔ¡ÒÃÊÌҧàÊÃÔÁÊØ¢ÀÒ¾ áÅл‡Í§¡Ñ¹âä·ÑèÇä»·ÕèºÃÔËÒÃÃдѺ»ÃÐà·È
ÁÕ¡ÒèѴ«×éÍÇѤ«Õ¹ ËÃ×Í à¤Ã×èͧÁ×Í»‡Í§¡Ñ¹âäÍ×è¹ÃдѺ»ÃÐà·È (PP National Priority
Program and Central Procurement)
§ºÊ‹Ç¹¹Õéâ´ÂʋǹãË­‹ 㪌㹡ÒèѴ«×éÍÇѤ«Õ¹·Õè¨íÒ໚¹µÑé§áµ‹à´ç¡
áá¤ÅÍ´ ¨¹¶Ö§¡ÒäǺ¤ØÁâäÃкҴ âäÍغѵÔãËÁ‹ ઋ¹ 䢌ËÇÑ´ãË­‹
䢌ËÇÑ´ãË­‹ 2009 ໚¹µŒ¹
2. ºÃÔ¡ÒÃÊÌҧàÊÃÔÁÊØ¢ÀÒ¾áÅл‡Í§¡Ñ¹âä·ÑèÇä»·ÕèÁÕ¤ÇÒÁµŒÍ§¡ÒÃ㪌ºÃÔ¡ÒÃ
à´‹¹ªÑ´ (PP Expressed Demand)
3. ºÃÔ¡ÒÃÊÌҧàÊÃÔÁÊØ¢ÀÒ¾áÅл‡Í§¡Ñ¹âä·ÑèÇä»ÊíÒËÃѺࢵ¾×é¹·Õè (PP Area-
Based Services)
4. ʹѺʹعáÅÐÊ‹§àÊÃÔÁ¡ÒèѴºÃÔ¡ÒÃÊÌҧàÊÃÔÁÊØ¢ÀÒ¾áÅл‡Í§¡Ñ¹âä
·ÑèÇä»
5. ºÃÔ¡Ò÷ѹµ¡ÃÃÁÊ‹§àÊÃÔÁ»‡Í§¡Ñ¹

16. $
PP Expressed Demand (Í‹Ò¹ : ¾Õ¾Õ – àÍç¡«à¾ÃÊàÊç´ – ´ÕÁÒ¹´) ËÃ×Í
PPE (Í‹Ò¹ : ¾Õ¾ÕÍÕ) ËÁÒ¶֧ ºÃÔ¡ÒÃÊÌҧàÊÃÔÁÊØ¢ÀÒ¾áÅл‡Í§¡Ñ¹âä·Õè¡íÒ˹´µÒÁ
¤ÇÒÁ¨íÒ໚¹¢Í§áµ‹ÅСÅØ‹ÁÍÒÂØ àª‹¹ ¡ÒõÃǨ¤Ñ´¡ÃͧÁÐàÃ移ҡÁ´ÅÙ¡ ¡ÒõÃǨ
¤Ñ´¡Ãͧâä¸ÒÅÑÊ«ÕàÁÕ ໚¹¡ÒèѴºÃÔ¡Òà µÒÁªØ´ÊÔ·¸Ô»ÃÐ⪹ ¢Í§ÃкºËÅÑ¡»ÃСѹ
ÊØ¢ÀÒ¾áË‹§ªÒµÔ
PPE(C) (Í‹Ò¹ : ¾Õ¾ÕÍÕ («Õ) : ໚¹¤íÒ‹ÍÁÒ¨Ò¡ PP Expressed Demand
Capitation : ¾Õ¾Õ – àÍç¡«à¾ÃÊ – ´ÕÁÒ¹´ – ᤻»à·ªÑè¹ ) ËÁÒ¶֧ ÁÕ¡Òè‹Ò¤‹Ò㪌¨‹ÒÂ
à¾×èͺÃÔ¡ÒÃÊÌҧàÊÃÔÁÊØ¢ÀÒ¾áÅл‡Í§¡Ñ¹âä ·Õè¨Ñ´ÊÃÃẺàËÁÒ¨‹ÒµÒÁÃÒÂËÑÇ
»ÃЪҡÃà¾×èÍʹѺʹع¡ÒèѴºÃÔ¡ÒõÒÁªØ´ÊÔ·¸Ô»ÃÐ⪹¢Í§ÃкºËÅÑ¡»ÃСѹ
ÊØ¢ÀÒ¾áË‹§ªÒµÔ
PP (S) (Í‹Ò¹ ¾Õ¾ÕàÍÊ : ໚¹¤íÒ‹ÍÁÒ¨Ò¡ PP Specific Group : ¾Õ¾Õ - Ê໫Կ¤
¡Ã؍») ËÁÒ¶֧ºÃÔ¡ÒÃÊÌҧàÊÃÔÁÊØ¢ÀÒ¾áÅл‡Í§¡Ñ¹âä㹡ÅØ‹Á໇ÒËÁÒ 5 ¡ÅØ‹Á
¤×Í ¡ÅØ‹ÁË­Ô§µÑ駤ÃÃÀáÅÐËÅѧ¤ÅÍ´ ¡ÅØ‹Áà´ç¡ÍÒÂØ 0-5 »‚ ¡ÅØ‹Áà´ç¡ÍÒÂØ 6-12 »‚
¡ÅØ‹ÁÍÒÂØ 30-60 »‚ áÅÐ ¡ÅØ‹ÁÍÒÂØ 60 »‚ ¢Öé¹ä»
PPA (Í‹Ò¹ ¾Õ¾ÕàÍ : ໚¹¤íÒ‹ÍÁÒ¨Ò¡ PP Area-Based Service : ¾Õ¾Õ –
áÍàÃÕ – àºÊ – à«ÍÏÇÔÊ) ËÁÒ¶֧ ºÃÔ¡ÒÃÊÌҧàÊÃÔÁÊØ¢ÀÒ¾áÅл‡Í§¡Ñ¹âä·Õè
¨Ñ´ÊÃÃà¾×èÍ㪌㹡ÒÃÊÌҧàÊÃÔÁÊØ¢ÀÒ¾áÅл‡Í§¡Ñ¹âä·Õè໚¹»˜­ËÒ੾ÒÐã¹ÃдѺ¾×é¹·Õè
§ººÃÔ¡Òà Primary Care (Í‹Ò¹ : ä¾ÃÁÒÃÕè - á¤Ã) ËÁÒ¶֧ §º»ÃÐÁÒ³
ÊíÒËÃѺ¾Ñ²¹ÒÃкººÃÔ¡Òû°ÁÀÙÁÔ ã¹ÃкºËÅÑ¡»ÃСѹÊØ¢ÀÒ¾áË‹§ªÒµÔ ઋ¹
§º»ÃÐÁҳʹѺʹع¡ÒôíÒà¹Ô¹§Ò¹¢Í§âç¾ÂÒºÒÅÊ‹§àÊÃÔÁÊØ¢ÀÒ¾µíҺŠ(þ.ʵ.)
ËÃ×Í âç¾ÂÒºÒŪØÁª¹ (âç¾ÂÒºÒÅÍíÒàÀÍ)

17. %
On Top (Í‹Ò¹ : Í͹ ·Í») ËÁÒ¶֧ §º¤‹ÒºÃÔ¡ÒÃà¾ÔèÁàµÔÁ·Õ訋ÒÂãˌᡋ
˹‹ÇºÃÔ¡ÒÃáÅŒÇᵋ¡Ã³Õ ઋ¹ §ºµÒÁࡳ±ÈÑ¡ÂÀÒ¾ºÃÔ¡Òû°ÁÀÙÁÔ à»š¹§º·Õ訋ÒÂ
à¾ÔèÁàµÔÁãˌᡋ˹‹ÇºÃÔ¡Òû°ÁÀÙÁÔ·Õèä´ŒÁҵðҹ¤Ø³ÀÒ¾ºÃÔ¡ÒõÒÁࡳ±·Õè ʻʪ.
¡íÒ˹´
P4P (Í‹Ò¹ : ¾Õ â¿Ã ¾Õ : ໚¹¤íÒ‹ÍÁÒ¨Ò¡ Pay for Performance : à¾Â -
¿ÍÏ - à¾ÍÏ¿ÍÏÁáÁ¹«) ËÁÒ¶֧ §º·Õè¨Ñ´ÊÃÃãˌ˹‹ÇºÃÔ¡ÒõÒÁࡳ±¤Ø³ÀÒ¾
¡ÒúÃÔ¡Ò÷Õè¡íÒ˹´ ઋ¹ ¡ÒÃÅ´¨íҹǹ¼ÙŒ»†Ç·Õè¹Í¹âç¾ÂÒºÒÅ´ŒÇÂâäàºÒËÇÒ¹
ËÃ×ÍâäË×´ «Öè§ËÒ¡ÊÒÁÒö·íÒä´ŒµÒÁ໇ÒËÁÒ·Õè¡íÒ˹´ ˹‹ÇºÃÔ¡ÒèÐä´ŒÃѺ¡ÒÃ
¨Ñ´ÊÃÃà§Ô¹à¾ÔèÁµÒÁÊѴʋǹ¤Ðá¹¹·Õèà¾ÔèÁ¢Öé¹
ÇÔ¸Õ¡Òè‹ÒÂà§Ô¹áºº¹Õé ¨Ð¨‹ÒÂàÁ×èÍ “ÁռŧҹáŌǔ µÒÁµÑǪÕéÇÑ´·Õ赡ŧ
¡Ñ¹ ˹‹ÇºÃÔ¡Ò÷ÕèÁռŧҹÁÒ¡¡ç¨Ðä´Œà§Ô¹ÁÒ¡ ¢ŒÍ´Õ¤×ͨзíÒãËŒà˧¼ÅÔµ¼Å§Ò¹
¢ŒÍàÊÕ¤×Í˹‹ÇºÃÔ¡Ò÷ÕèÁÕ¤ÇÒÁ¾ÃŒÍÁ¾×é¹°Ò¹¹ŒÍ¡ç¨Ð¼ÅÔµ¼Å§Ò¹ä´Œ¹ŒÍÂáÅÐ ä´Œ
ÃѺà§Ô¹¹ŒÍÂä»´ŒÇÂ
§º OP/PP Individual Data (Í‹Ò¹: â;Õ/¾Õ¾Õ – ÍÔ¹´ÔÇÔ´ŒÇÅ - ´ÒµŒÒ)
ËÁÒ¶֧ §º»ÃÐÁÒ³·Õ訋ÒÂãˌ໚¹¤‹ÒºÃÔ¡ÒõÒÁ»ÃÔÁÒ³§Ò¹·Õèà¡Ô´¢Öé¹ â´Â´Ù»ÃÔÁÒ³
§Ò¹¨Ò¡¨íҹǹ¢ŒÍÁÙÅ¡ÒÃãËŒºÃÔ¡Òüٌ»†Ç¹͡ÃÒºؤ¤Å áÅÐ ¢ŒÍÁÙÅ¡ÒÃãËŒºÃÔ¡ÒÃÊÌҧ
àÊÃÔÁÊØ¢ÀÒ¾áÅл‡Í§¡Ñ¹âä¢Í§Ë¹‹ÇºÃÔ¡ÒÃ

18. ¤íÒ͸ԺÒÂÈѾ·§Ò¹ËÅÑ¡»ÃСѹÊØ¢ÀÒ¾
à¡ÕèÂǡѺ¤ÇÒÁÃÙŒÍ×è¹æ
Ãкº»ÃСѹÊѧ¤Á ໚¹Ãкº»ÃСѹÊØ¢ÀÒ¾·ÕèàÃÕ¡à¡çºà§Ô¹¨Ò¡ÅÙ¡¨ŒÒ§
¹Ò¨ŒÒ§ áÅÐÃÑ°ºÒÅ ÁÒ㪌à¾×èͨ‹ÒÂ໚¹¤‹Ò㪌¨‹Ò´ŒÒ¹ÃÑ¡ÉÒ¾ÂÒºÒÅ áÅÐÊÇÑÊ´Ô¡ÒÃ
´ŒÒ¹ÊØ¢ÀÒ¾¢Í§¼ÙŒ·Õè·íÒ§Ò¹ã¹Ê¶Ò¹»ÃСͺ¡Ò÷ÕèÁÕÅÙ¡¨ŒÒ§ÁÒ¡¡Ç‹Ò 1 ¤¹ ¢Öé¹ä»
»ÃÐà·Èä·ÂÁÕ¡ÒûÃСѹÊѧ¤ÁÍ‹ҧàµçÁÃٻẺ â´ÂÅÙ¡¨ŒÒ§¨Ðä´ŒÃѺ¤ÇÒÁ¤ØŒÁ¤Ãͧ
·Ñé§ã¹àÃ×èͧ¡ÒûÃÐʺÍѹµÃÒ ËÃ×Íà¨çº»†Ç·ؾ¾ÅÀÒ¾ áÅеÒ ·Ñ駹Õéà¹×èͧ
áÅÐäÁ‹à¹×èͧ¨Ò¡¡Ò÷íÒ§Ò¹ ÃÇÁ件֧¡ÒäÅÍ´ºØµÃ ʧà¤ÃÒÐˏºØµÃ ªÃÒÀÒ¾ áÅÐ
¡ÒÃÇ‹Ò§§Ò¹
Ãкº»ÃСѹÊѧ¤Á ·Õè¹Ò¹Ò»ÃÐà·È¶×Í໚¹ËÅÑ¡»¯ÔºÑµÔ¡Ñ¹ÍÂÙ‹ã¹»˜¨¨ØºÑ¹
¨ÐÁÕ»ÃÐàÀ·¢Í§¡ÒûÃСѹÃÇÁ 8 »ÃÐàÀ· ¤×Í ¡ÒûÃСѹ¡ÒÃà¨çº»†Ç /
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Catastrophic Health Expenditure (Í‹Ò¹ : ¤Ò ·ŒÒÊâ·Ã½¡ à·ŷ
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19. '
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Community-Based Health Insurance (CBHI : Í‹Ò¹ «Õ ºÕ àͪ äÍ
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Government Health Expenditures ËÁÒ¶֧ ¤‹Ò㪌¨‹ÒÂͧ¤ÃÇÁ·ÕèÃÑ°ºÒÅ
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(Equity in Health Care Utilization) â´Â»ÃЪҪ¹·Ø¡¤¹ä´ŒÃѺºÃÔ¡Ò÷Õè
µÍºÊ¹Í§µ‹Í¤ÇÒÁ¨íÒ໚¹´ŒÒ¹ÊØ¢ÀÒ¾ (Health Needs) «Öè§â´Â·ÑèÇä»áŌǨÐ

22. äÁ‹àÍÒàÈÃɰҹТͧᵋÅФ¹ÁÒ໚¹à§×èÍ¹ä¢ / ÁÕ¤ÇÒÁ໚¹¸ÃÃÁã¹´ŒÒ¹¡ÒäÅѧ
ÊØ¢ÀÒ¾ (Equity in Health Care Finance) ¡Ò÷Õè»ÃЪҪ¹ÁÕʋǹËÇÁÀÒÃÐ
¤‹Ò㪌¨‹Ò´ŒÒ¹ÊØ¢ÀÒ¾µÒÁ¤ÇÒÁÊÒÁÒö㹡Òè‹Ò (Ability to Pay) «Öè§ÁÑ¡
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Health Outcomes (Í‹Ò¹ : à·ŷ à͍ҷ¤ÑÁʏ) ËÁÒ¶֧ ¡ÒûÃÐàÁÔ¹Ãкº
ÊØ¢ÀÒ¾ ¹Ñé¹ ¤Ãͺ¤ÅØÁÁÔµÔ´ŒÒ¹ “¼ÅÅѾ¸ (Outcome)” “»ÃÐÊÔ·¸ÔÀÒ¾ (Efficiency)”
áÅÐ “¤ÇÒÁ໚¹¸ÃÃÁ (Efficiency)” ·Ñ駹ÕéËÁÇ´¢Í§¡ÒûÃÐàÁÔ¹·ÕèÊÁ¤Ç÷íÒ»ÃСͺ
´ŒÇÂʶҹÐÊØ¢ÀÒ¾ (Health State) ¼ÅÅѾ¸·Ò§ÊØ¢ÀÒ¾ (Health Outcomes) ¡ÒôÙáÅ
·Ò§ÊØ¢ÀÒ¾ (Health Care/Services) ¡ÒäÅѧ·Ò§ÊØ¢ÀÒ¾ (Health Care Finance)
¡ÒùíÒã¹ÃдѺ¾×é¹·Õè (Stewardship) ¡ÒÃÇԨѠ(Research) ¡ÒüÅÔµáÅоѲ¹ÒºØ¤ÅÒ¡Ã
(Human Resources) ¢ŒÍÁÙÅ¢‹ÒÇÊÒ÷ҧÊØ¢ÀÒ¾ (Health Information)
Insurance Benefits ËÁÒ¶֧ ÊÔ·¸Ô»ÃÐ⪹¢Ñé¹¾×é¹°Ò¹´ŒÒ¹ÃкººÃÔ¡ÒÃ
ÊØ¢ÀÒ¾ «Öè§ÊÁÒªÔ¡·ÕèÍÂÙ‹ã¹à¤Ã×Í¢‹ÒÂÊÔ·¸Ô»ÃÐ⪹¹Ñé¹æ ¾Ö§¨Ðä´ŒÃѺ
Millennium Development Goals (MDG)ËÁÒ¶֧ ໇ÒËÁÒ¡ÒþѲ¹Ò
áË‹§ÊËÑÊÇÃÃÉ à»š¹¨Ø´ÁØ‹§ËÁÒÂ㹡Ò÷Õè¨Ð¾Ñ²¹Ò¤Ø³ÀÒ¾ªÕÇÔµ¢Í§»ÃЪҤÁâÅ¡
«Öè§Í§¤¡ÒÃ͹ÒÁÑÂâÅ¡¡íÒ˹´äÇŒ 8 »ÃСÒà 䴌ᡋ
1) ¢¨Ñ´¤ÇÒÁÂÒ¡¨¹áÅÐËÔÇâËÂ
2) ãËŒà´ç¡·Ø¡¤¹ä´ŒÃѺ¡ÒÃÈÖ¡ÉÒÃдѺ»ÃжÁÈÖ¡ÉÒ
3) Ê‹§àÊÃÔÁ¤ÇÒÁà·‹Òà·ÕÂÁ¡Ñ¹·Ò§à¾ÈáÅÐÊ‹§àÊÃÔÁº·ºÒ·ÊµÃÕ
4) Å´ÍѵÃÒà´ç¡µÒÂ
5) ¾Ñ²¹ÒÊØ¢ÀҾʵÃÕÁÕ¤ÃÃÀ
6) µ‹ÍÊÙ‹âäàʹʏ ÁÒÅÒàÃÕ áÅÐâäÊíҤѭÍ×è¹ æ
7) ÃÑ¡ÉÒáÅШѴ¡ÒÃÊÔè§áÇ´ÅŒÍÁÍ‹ҧÂÑè§Â×¹
8) Ê‹§àÊÃÔÁ¡ÒÃ໚¹ËØŒ¹Ê‹Ç¹à¾×èÍ¡ÒþѲ¹Òã¹»ÃЪҤÁâÅ¡

23. !
«Öè§ËÑÇ¢ŒÍ 4-6 ໚¹àÃ×èͧ·Õèà¡ÕèÂÇ¢ŒÍ§¡ÑºàÃ×èͧÊØ¢ÀÒ¾ MDG ໚¹¾Ñ¹¸¡Ô¨«Öè§
ä´ŒÃѺ¡ÒÃÂÍÁÃѺáÅж×Í໚¹¨Ø´ÁØ‹§ËÁÒÂËÇÁ¡Ñ¹¢Í§»ÃЪҤÁâÅ¡
Out-of-Pocket Expenditure ËÁÒ¶֧ ¤‹Ò㪌¨‹Ò·Õè»ÃЪҪ¹µŒÍ§¨‹ÒÂàͧ
㹡Ãкǹ¡ÒÃࢌÒÃѺºÃÔ¡ÒôŒÒ¹ÊØ¢ÀÒ¾ ÍÒ¨ËÁÒ¶֧¤‹Ò¸ÃÃÁà¹ÕÂÁ ¤‹ÒËÇÁ¨‹ÒÂ
ËÃ×ͤ‹Ò㪌¨‹ÒÂàÃ×èͧÂÒáÅФ‹ÒºÃÔ¡Òà ·Ñ駹ÕéµÒÁÍѵÃÒ·Õè·Ò§Ë¹‹ÇºÃÔ¡ÒáíÒ˹´äÇŒ
Results-Based Budgeting ËÁÒ¶֧ ¡Ãкǹ¡ÒôŒÒ¹§º»ÃÐÁÒ³ «Öè§ãªŒ
ÇÔ¸Õ¡ÒÃÊѧà¤ÃÒÐˏ¡Ãкǹ¡Òü‹Ò¹Çѵ¶Ø»ÃÐʧ¤·Õè¡íÒ˹´äÇŒ ËÃ×Í ¼ÅÅѾ¸·Õè¤Ò´ËÇѧNjÒ
¨Ðà¡Ô´¢Öé¹ «Ö觼ÅÅѾ¸·Õèä´Œ¹Ñ鹨Ð໚¹µÑÇ¡íÒ˹´¡ÒÃʹѺʹع·ÃѾÂҡ÷Õèͧ¤¡Ã¹Ñé¹æ
¨Ðä´ŒÃѺ ઋ¹ ¶ŒÒ˹‹ÇºÃÔ¡ÒéմÇѤ«Õ¹ä´ŒÁÒ¡ ˹‹ÇºÃÔ¡Òáç¨Ðä´ŒÃѺ§ºÊ¹ÑºÊ¹Ø¹ÁÒ¡
໚¹µŒ¹
Retrospective Reimbursement ËÁÒ¶֧ ¡ÒÃàºÔ¡¨‹ÒÂà§Ô¹ÂŒÍ¹ËÅѧ
ËÅѧ¨Ò¡·Õè˹‹ÇºÃÔ¡ÒÃä´ŒãËŒºÃÔ¡ÒÃä»áÅŒÇ
Risk-Pooling ËÁÒ¶֧ ¡ÒÃÃǺÃÇÁ¤ÇÒÁàÊÕ觷Õè㪌¤‹Òà©ÅÕè äÁ‹Ç‹Ò¨Ð໚¹
µÑÇàÅ¢·Õèä´ŒÁÒ¨Ò¡»ÃЪҡáÅØ‹Áà´ç¡ ˹؋ÁÊÒÇ ¼ÙŒÁÕÊØ¢ÀÒ¾á¢ç§áç ¼ÙŒÊÙ§ÍÒÂØ ËÃ×Í
¼ÙŒ·ÕèÁÕâä»ÃШíÒµÑÇã¹ÃкºËÅÑ¡»ÃСѹÊØ¢ÀÒ¾ à¾×èÍ·Õè¨ÐÅ´¤ÇÒÁàÊÕ觢ͧ˹‹ÇºÃÔ¡ÒÃ
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Social Safety Net Mechanisms ËÁÒ¶֧ ºÃÔ¡ÒÃÊØ¢ÀÒ¾·Õè¨Ñ´¢Öé¹
â´ÂÃÑ° «Öè§ÍҨ໚¹ÃٻẺÊÇÑÊ´Ô¡Òà ¡Òä،Á¤ÃͧÊÀÒÇСÒÃÇ‹Ò§§Ò¹ ¡Òä،Á¤Ãͧ
´ŒÒ¹ÊØ¢ÀÒ¾áÅФÇÒÁà¨çº»†Ç ໚¹µŒ¹ «Ö觪‹Ç»‡Í§¡Ñ¹äÁ‹ãËŒºØ¤¤Å¹Ñé¹à»š¹ºØ¤¤Å
ÅŒÁÅÐÅÒ ÂÒ¡¨¹ ËÃ×ÍࢌÒäÁ‹¶Ö§ºÃÔ¡Ò÷Õè¨íÒ໚¹ Universal Coverage »ÃЪҪ¹
·Ñ駻ǧࢌҶ֧ºÃÔ¡Ò÷ÕèÃÑ°¨Ñ´ËÒãˌ͋ҧÁդسÀÒ¾ â´ÂäÁ‹µŒÍ§ÃѺÀÒÃдŒÒ¹¡ÒÃà§Ô¹
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