1. Опорно-двигателна система
Румяна
Търпова
2012 година

2. Произход и еволюция
• Скелетът на човека има общ план
на устройство със скелета на
гръбначните животни.
• В еволюцията той е придобил
изменения, свързани с
изправеното ходене и човешката
дейност.
• Гръбначния стълб придобива
двойна S- образна извивка.
• Гръдния кош е гръбно - коремно
сплеснат.
• Мозъчния череп увеличава
своите размери, а лицевия
намалява.
• Ходилото има сводеста извивка.
• Палецът се противопоставя на
останалите пръсти.

3. • Човешкия скелет е
изграден от 206 кости,
които са свързани
помежду си и образуват
скелет.
• Костите са различни по
форма, големина и
разположение.
• Свързани са по два
начина:
• Непрекъснато – чрез
шев,чрез хрущялни
пластинки, чрез костна
тъкан, при което срастват.
• Прекъснато – чрез стави.

4. Скелет на
новороденото
• 1.череп
• 2. кости на горния крайник
• 3. гръден кош
• 4. гръбначен стълб
• 5. тазови кости
• 6. кости на долния крайник

5. Скелет - Череп
изглед Гръден кош
отпред
Кости на
горния
Гръбначен стълб крайник
Тазови кости
Кости на
долния
крайник

6. Череп Скелет -
Гръден кош изглед
отзад
Кости на
горния Гръбначен стълб
крайник
Тазови кости
Кости на
долния
крайник

7. отпред
• 1. череп 12. тазови кости
• 2. шийни прешлени 13. крътцова кост
• 3. ключица 14. опашна кост
• 4. лопатка 15. бедрена кост
• 5. гръдна кост 16. колянно капаче
• 6. раменна кост 17. голям пищял
• 7. лъчева кост 18. малък пищял
• 8. лакътна кост 19. кости на петата
• 9. кости на китката 20. кости на стъпалото
• 10. кости на дланта 21. кости на пръстите
• 11. кости на пръстите

8. отзад
• 1. череп
• 2. гръбначен стълб
• 3. лопатка
• 4. раменна кост
• 5. лакътна кост
• 6. лъчева кост
• 7. кости на китката
• 8. кости на дланта
• 9. кости на пръстите
• 10. тазови кости
• 11. бедрена кост
• 12. голям пищял
• 13. малък пищял
• 14. кости на стъпалото
• 15. кости на петата
• 16. кости на ходилото
• 17. кости на пръстите
• 18. кръстцова кост
• 19. ребра / гръден кош/

9. Череп
• Изграден от плоски
кости свързани
неподвижно чрез шев.
• Образуват се два
дяла:
• Мозъков череп
• Лицев череп
• Единствената
подвижно свързана
кост е долната
челюст.

10. Челна кост Теменна кост
Ч
Решетъчна
кост
е Слъзна
кост
Носни
р кости
е Клиновидна
кост
Тилна кост
Ябълчна
п кост
Долночелюстна
Горночелюстна
кост
кост

11. Кости на туловището

12. Гръбначен стълб
• Гръбначния стълб е изграден
от прешлени свързани чрез
хрущялни дискове.
• Те заграждат гръбначно
мозъчен канал, в който се
разполага гръбначния мозък.

13. Гръбначен стълб

14. Гръден кош
• Изграден е от свързването на гръдните прешлени на гръбначния
стълб, ребрата и гръдната кост.
• Свързването става посредством
стави и хрущялни пластинки.

15. Тазови кости
• Тазът е изграден от свързването на тазовите кости, кръстцовата
кост и опашната кост.
• Свързването е неподвижно
чрез хрущялни пластинки.

16. Кости на горния
крайник

17. Кости на долния
крайник

18. Колянна става
Устройство на
коляно
Колянно Бедрена кост
капаче
Задна
Външна кръстообразна
ставна връзка
връзка
Външен Вътрешна
менискус ставна връзка
Предна Вътрешен менискус
връзка
Малък Голям пищял
пищял

19. Колянна става

20. Тазобедрена става
Тазова
кост
Тазобедрено
сухожилие
Бедрена
кост

21. Раменна става
• Образува се от ямка на лопатката
и ябълката на раменната кост.

22. Лакътна става

23. Б
О
Л
Е
С
Т
И

24. Рахит
• Рахитът е болест предизвикана
от липсата на витамин Д, калций
или фосфор.
• При нея се забавя процесът на
втвърдяване на костите и те
често се деформират.
• Болестта предизвиква най-големи
увреждания на долните крайници,
които се изкривяват странично.
• В едни случаи колената се
раздалечават и образуват
буквата "О", а в други случаи се
изкривяват навътре като буквата
"Х".
• Други признаци за болестта са,
че детето е раздразнително и
нервно, често си върти
главичката и се поти по време на
хранене,оформя се плешиво
петно.
• Рахитичните деца са
предразположени и към други
болести - туберкулоза на костите
и белите дробове, анемия, късно
развитие на речта.

25. сколиоза
• Сколиозата е деформация на
гръбначния стълб, която се състои
в изкривяване на гръбнака настрани
(латерално) т.е. на ляво или на
дясно.
• Счита се за най-сериозния вид
деформация. Обикновено се
получават допълнителни кривини
по гръбнака, тъй като тялото се
стреми да се стабилизира, както и
накланяне на главата, раменете и
таза в противоположни посоки.
• Сколиозата може да се намира в
различните области на гръбнака. Тя
е причина за дисбаланс на
мускулите на гърба , които ни
поддържат изправени, което от своя
страна води до постоянно
напрежение в тях.
• В зависимост от степента на
деформация може да се получат и
структурни изменения на целия
гръбнак, намаление на неговата
дължина .
• Заболяването бива вродено или
придобито.
•

26. кифоза
• Кифозата е деформация на гръбначния
стълб, която се характеризира с
неестествена извивка на гръбнака в горната
му част, което води до появата на гърбица
(както и на скъсяване на дължината на
гръбнака).
• Кифозата също може да бъде вродена или
придобита.
• В повечето случаи вродената е по-тежката
форма на заболяването и е придружена със
структурни изменения на гръбнака, а
лечението е чрез поставяне на корсет до
края на пубертета или оперативно.
• Придобитата кифоза е по-лека от вродената.
Причините за нея са:
• прекарано тежко заболяване (рахит и др.)
• недохранване в ранна детска възраст
• слаба гръбна мускулатура
• неправилна стойка и позиция на седене в т.
нар. "порочна поза"
• Понякога придобитата форма също води до
структурни изменения на гръбнака, но в по-
леките и форми е лечима чрез
физиотерапия, плуване и правилна стойка.

27. лордоза
• Лордозата е изкривяване на
гръбнака в неговата лумбална
област (кръста), като прешлените
са извити към корема.
• При тази деформация се усещат
болки в областта на кръста и
дискомфорт при седене в
правилна позиция, чисто
визуално се получава изпъкване
на корема.
• Най-честа причина за лордозата е
неправилна позиция на тялото и
слаба коремна мускулатура или
твърде скъсена мускулатура на
кръста, а заболяването може да
бъде и вродено.
• Структурни изменения на
прешлените не се наблюдават
толкова често, колкото при
сколиозата и кифозата.
Лечението е предимно чрез
физиотерапия и плуване .

28. артрит
• Артритът представлява болестно състояние,
включващо възпалителни изменения в една или повече
стави на човешкото тяло.
•
Някои от най-честите форми на артрит са:
*инфекциозен артрит: възпалението на ставата се
получава в резултат на проникване на микроорганизми
като бактерии, вируси и гъбички в самата става, при
директно проникване (при операция, пробождане или
инжекционна манипулация в/у ставата).
• *ревматоиден артрит: своеобразно възпаление на ставата
се получава в резултат на ненормален отговор на
собствената имунна система на организма към
неизвестен причинител.
• *подагрозен артрит: при този вид артрит, поради дефект в
метаболизма (преработването) на някои вещества (и от
храната), в някои стави се натрупва голямо количество
кристали от пикочна киселина, която предизвиква
възпаление, протичащо на пристъпи.
• * реактивен артрит: при този вид артрит няма директно
проникване на инфекциозен причинител в ставната
кухина. Защитната имунна система на организма реагира
на налична инфекция в пикочно-половия път или в
храносмилателния път и паралелно или в последствие
(дори месеци и години след въпросната инфекция)
атакува и някои стави, по неизвестни още причини.

30. Дискова херния/ Дископатия/
• Дисковата херния
представлява нарушаване
целостта на някой от
прешленните дискове, при
което частички от него или
цялото му ядро се размества
и попада в гръбначния канал.
Това може да доведе до
възпаление на нерв и да се
наблюдава болка, скованост
или слабост в гърба, ръцете
или краката. В някои случаи е
възможно симптоми напълно
да липсват.

31. Дискова херния
• Болестният процес засяга
междупрешлените дискове.
• Страничната поясна дискова
херния се проявява с
болестната картина на
поясно-тазов радикулит.
• Болката се появявя
внезапно, най-често след
физическо усилие (вдигане на
тежест, внезапно рязко
изправяне) като лумбаго или
"секване".
• Тя е най-често е
едностранна, силна, остро
режеща или стрелкаща с
излъчване към единия или
двата крака, често
придружена с изтръпване на
крайника.
• Симптомите могат да
прогресират и да се стигне
до почти пълно
обездвижване, мускулна
слабост, понякога
затруднения в уринирането.
Болките се засилват при
кихане, седнало положение на

32. Ишиас
/лумбо-сакрален радикулит/
• Ишиасът представлява
синдром, при който на преден
план изпъкват болковите
явления по хода на седалищния
нерв и който се предизвиква от
процеси в територията на този
нерв.
• В повечето случаи (80-90%)
поясно-тазовия радикулит се
дължи на прешленна
остеохондроза и най-вече на
поясна (лумбална) дискова
херния.
• Като по-редки причини се сочат
някои общи заболявания
(грип, ревматизъм, сифилис, зах
арен
диабет, алкохолизъм), местни
травматични и възпалителни
процеси в гръбначния стълб
или в малкия таз.

33. Гонартроза
/ артроза на колянната става/
• Гонартрозата е хронично заболяване на опорно-
двигателния апарат, като измененията започват
от ставния хрущял и постепенно обхващат
ставната капсула и връзките и се въвличат
костите формиращи колянната става.

34. коксартроза
• Коксартрозата е хронично (продължително)
заболяване на опорно-двигателния апарат, като
характерните изменения започват от хрущялите,
по-късно засягат костите и капсуло-връзковия
апарат на ставата.
• Най-честата причина за възникване на
коксартрозата е вродената дисплазия на
тазобедрената става и с този факт се обяснява
най-голямата заболеваемост между жените.
• Освен вродени аномалии причини могат да
бъдат и прекарани възпалителни заболявания
като ревматоиден артрит, остеоартрит,
разтройство в кръвообращението на бедрената
глава, след счупвания, изкълчвания, нарушен
метаболизъм и др.
• Въпреки многобройните причини в основата на
коксартрозата стои натоварването на ставата и
възможността на хрущяла да издържи тези
натоварвания.
• Възможно е и при нормални натоварвания да се
стигне до артрозни промени в резултат на
промени в хрущяла от различни причини -
възпалителни, обменни (подагра, диабет),
съдови промени.

35. счупване
• Представлява частично или пълно нарушаване целостта на
костите.
• Настъпва при пряк или косвен удар
с твърд предмет, огъване, притискане, падане .
• Признаците са силна болка и постоянна
болка, нарушена функция и
оток, свързан с кръвоизлив.

36. Изкълчване / луксация/
• Луксацията представлява
трайно разместване на
костите, които образуват
ставата.
• Тя е пълна,
когато разместените
кости не се допират една
до друга, и непълна,
когато те са в
частичен допир.
• Костта разкъсва ставната
капсула и излиза извън нея.
• При разкъсването се засягат
нерви, кр.съдове и мускули.
• Като последица от силната
болка мускулите около ставата
се съкращават и притискат
изместената кост в
принудително неподвижно
положение.
• Активните движения в ставата
са невъзможни. Тя променя
нормалната си конфигурация и
се подува в резултат на
настъпилия вътрешен
кръвоизлив.

37. навяхване
• Навяхването представлява
увреждане причинено от
временното разместване на
ставни повърхности при
внезапно, усилено
движение, надхвърлящо
физиологичните движения
в една става.
• Засягат се тъканите около
ставата и вътре в нея.
• Може да има
кръвонасядане, оток, разтя
гане на
сухожилия, понякога
разкъсване, преразтягане
или дори разкъсване на
връзките в самата става.
• Появява се
болка, подуване и силно
ограничени движения.
Може да се получи
кръвоизлив в ставната
кухина. Необходим е
покой, стегната превръзка.

38. • Постепенно с
възрастта се
променя
структурата на
скелета.
• Това е един от
признаците на
стареенето.