PRODUCTES DE SUPORT A LA MOBILITZACIÓ SEGURA DE PERSONES EN EL PROCÉS DE REHABILITACIÓ FUNCIONAL

UTILITZACIÓ DELS
PRODUCTES DE SUPORT
A LA MOBILITZACIÓ
SEGURA DE PERSONES
EN EL PROCÉS DE
REHABILITACIÓ
FUNCIONAL
www.ergoteamfrance.com carlessalvado@hotmail.com 1

DE QUÈ ESTEM PARLANT?

AJUDES TÈCNIQUES O
PRODUCTES DE SUPORT:
(NORMA ISO 9999:2007). QUALSEVOL PRODUCTE,
INSTRUMENT, EQUIPAMENT O SISTEMA TÈCNIC
QUE UTILITZAR UNA PERSONA AMB DISCAPACITAT
ESPECIALMENT DISPONIBLE PER PREVENIR,
COMPENSAR, CONTROLAR, MITIGAR O
NEUTRALITZAR DISCAPACITATS, LIMITACIONS
D’ACTIVITAT I RESTRICCIONS EN LA PARTICIPACIÓ
carlessalvado@hotmail.com 3www.ergoteamfrance.com
SALMINEN, 2009, CFR., WORLD HEALTH ORGANIZATION, 2001
(SEE ISO 9999: TECHNICAL AIDS FOR DISABLED PERSONS - CLASSIFICATION
(SECOND VERSION); ISO/TC 173/SC 2; ISO/DIS 9999

AJUDES TÈCNIQUES O
PRODUCTES DE SUPORT:
• (NORMA ISO/TR 12296:2012) “ERGONOMICS,
MANUAL HANDLING OF PEOPLE IN HEALTH –
CARE SECTOR”. DISPOSITIVOS DE ASISTENCIA
PARA ELIMINAR O REDUCIR EL ESFUERZO FÍSICO
DEL CUIDADOR DURANTE EL MANEJO DE UN
PACIENTE QUE SEA NO COLABORADOR O
PARCIALMENTE COLABORADOR Y LAS
CONSIDERA IMPORTANTES PARA LA
PREVENCIÓN DE LOS RIESGOS ADVERSOS
COMPATIDOS
PREVENCIÓN DE LOS TME EN EL SECTOR SANITARIO. BUENAS PRÁCTICAS. INSHT. 2013

CLASSIFICACIÓ DE LES AJUDES PER
A LA MOBILITZACIÓ SEGURA
• AJUDES MAJORS: EQUIPAMENT QUE REDUEIX EL
NOMBRE DE MANIPULACIONS O LA CÀRREGA
BIOMECÀNICA INDUÏDA EN OPERACIONS DE
MANIPULACIÓ TOTAL DEL PES DEL PACIENT
• AJUDES MENORS: EQUIPAMENT QUE REDUEIX EL
NOMBRE DE MANIPULACIONS O LA CÀRREGA
BIOMECÀNICA INDUÏDA EN OPERACIONS DE
MANIPULACIÓ PARCIAL DEL PES DEL PACIENT
PREVENCIÓN DE LOS TME EN EL SECTOR SANITARIO. BUENAS PRÁCTICAS. INSHT. 2013

RESISTÈNCIA INICIAL A L’EQUIPAMENT
• “... FA EL PACIENT MÉS DEPENDENT...”
• “... ENDARREREIX EL PROCÉS DE
REHABILITACIÓ...”
Nelson, Motacki I Menzel, 2009, Rockefeller, 2008
L’ÚS D’EQUIPAMENT DE SUPORT COMPORTA UN
POTENCIAL ADDICIONAL EN LA FACILITACIÓ DELS
OBJECTIUS DE REHABILITACIÓ I LA MILLORA
DELS RESULTATS DEL PACIENT
MITES

MITE
“ELS PROFESSIONALS AMB UNA BONA
CONDICIÓ FÍSICA TENEN MENYS
PROBABILITAT DE LESIONAR-SE”
FALS: PODEN INCLÚS ESTAR MÉS EXPOSATS
JA QUE SÓN REQUERITS MÉS
FREQÜENTMENT PER AJUDAR ELS ALTRES
COMPANYS

TME I LBP
EN PROFESSIONALS SANITARIS
• PREVALENÇA DEL 27% ANUAL DE TME ENTRE
MODERATS I SEVERS EN FISIOTERAPEUTES I
TERAPEUTES OCUPACIONALS RELACIONATS
AMB TASQUES DE MOBILITZACIÓ MANUAL I
ACTIVITATS RELACIONADES
• PREVALENÇA ENTRE EL 30% I EL 60% DE LBP
EN EL PERSONAL D’INFERMERIA I AUXILIARS
DARRAGH ET AL., 2014; CFR. HIGNETT ET AL., 2003; MARRAS, 1999

A NIVELL NACIONAL
VII ENCUESTA DE CONDICIONES DE TRABAJO. INSHT. 2011

QUINA ÉS
L’EVIDÈNCIA?

QUÈ DIU L’EVIDÈNCIA CIENTÍFICA?
• TÈCNIQUES CORRECTES DE
MECÀNICA CORPORAL, NO
PREVENEN ELS TME DURANT ELS
TRÀNSFERTS, ELS AIXECAMENTS,
ELS REPOSICIONAMENTS I ALTRES
TASQUES DE MOBILITZACIÓ DE
PERSONES

• LA UTILITZACIÓ D’EQUIPAMENT
D’AJUDA A LA MOBILITZACIÓ, MOSTRA
UNA REDUCCIÓ MÀXIMA DE LA
PREVALENÇA DE MAL D’ESQUENA
ENTRE 41.9% I 40.5%
• L’ELIMINACIÓ COMPLERTA DE LA
MOBILITZACIÓ MANUAL DE PACIENTS
REDUIRIA LA PREVALENÇA DEL MAL
D’ESQUENA FINS EL 31.4%
BURDOFF, KOPPELAAR AND EVANOFF, 2013
QUÈ MÉS DIU?

MITE
“L’EQUIPAMENT DE SUPORT PER A LA
MOBILITZACIÓ SEGURA ÉS MOLT CAR”
FALS: CAL CONSIDERAR ELS BENEFICIS A
LLARG TERMINI SOBRE ELS COSTOS
RELACIONATS AMB LES LESIONS I ELS
AFECTES A CURT TERMINI SOBRE ELS
RISCOS ADVERSOS EN EL PACIENT

“L’ÚS DE PRODUCTES DE SUPORT ELIMINA
TOT EL RISC DE MOBILITZACIÓ MANUAL”
FALS: EN QUALSEVOL TRANSFERÈNCIA,
L’ESFORÇ HUMÀ ES REQUEREIX I SEMPRE
HI HA UNA POSSIBILITAT DE LESIÓ.
MALGRAT TOT, REDUEIXEN I/O ELIMINEN
L'ESTRÈS EXTREM DELS PROFESSIONALS
MITE

ES – EU-OSHA RECOMANACIONS
• MINIMITZAR EN TOTS ELS CASOS TOTES LES
TASQUES D’AIXECAMENT MANUAL I
ELIMINAR-LES QUAN SIGUI POSSIBLE
(“MINIMAL LIFTING” – “ZERO LIFTING”)
• IMPLEMENTAR UN PROCÉS ERGONÒMIC
“MULTIDIMENSIONAL” ORGANITZATIU QUE
INCLOGUI, GESTIÓ, PARTICIPACIÓ DEL
TREBALLADOR, IDENTIFICACIÓ DE
PROBLEMES, IMPLEMENTACIÓ DE SOLUCIONS,
INFORME DE LESIONS, ENTRENAMENT...

SAFE PATIENT HANDLING AND
MOVEMENT PROGRAMS
(PROGRAMES DE MOBILITZACIÓ
I DESPLAÇAMENT SEGUR DE
PACIENTS)
• POLÍTIQUES I PROGRAMES QUE PERMETEN
ALS PROFESSIONALS D’ATENCIÓ SANITÀRIA,
MOURE ELS PACIENTS DE FORMA QUE NO ES
PRODUEIXIN EFECTES ADVERSOS

• LIMITACIÓ DEL PES QUE EL PROFESSIONAL
POT AIXECAR MANUALMENT (35 POUNDS =
< 16 KG.)
• PROVISIÓ DE GUIES D’ACTUACIÓ PER
SELECCIONAR I UTILITZAR EQUIPAMENT I
TECNOLOGIES (GRUES DE SOSTRE, GRUES
MÒBILS D’ELEVACIÓ, GRUES DE
VERTICALITZACIÓ, TRÀNSFERTS LATERALS,
LLENÇOLS DE LLISCAMENT, LLITS AJUSTABLES)
PROGRAMES DE MOBILITZACIÓ I
DESPLAÇAMENT SEGUR DE PACIENTS
WATERS, THOMAS R, 2007. WHEN IS IT SAFE TO MANUALLY
LIFT A PATIENT?. AJN, VOL. 107, NO. 8. 53-59.

BENEFICIS GENERALS DE LA
MOBILITZACIÓ SEGURA DE PACIENTS
EN REHABILITACIÓ
• FOMENTA LA CULTURA DE LA SEGURETAT
• MILLORA LA SEGURETAT DEL PROFESSIONAL I
DEL CUIDAT ( CAIGUDES I NAFRES)
• LA SATISFACCIÓ I EL CONFORT DEL PACIENT
• MILLORA L’ATENCIÓ CENTRADA EN LA
PERSONA
• PROMOU LA MOBILITAT PRECOÇ SEGURA EN
ATENCIÓ AGUDA
MACILVAINE, 2014

PROPÒSIT DE LA REHABILITACIÓ
• ASSISTIR LA PERSONA AMB MALALTIA CRÒNICA
O DISCAPACITAT PER ASSOLIR EL MÀXIM
POTENCIAL I ADAPTACIÓ A LA NOVA SITUACIÓ
• ASSUMIR ELS REPTES EN LA COMPENSACIÓ DELS
DÈFICITS DE LA MOBILITAT I L’AUTOCURA
• APORTAR MOVIMENT FUNCIONAL, ACTIVACIÓ
MUSCULAR I ESTIMULACIÓ SENSORIAL
• INCREMENTAR LA RESISTÈNCIA I LA FORÇA
MUSCULAR, REDUIR LES ÀLGIES I LA RIGIDESA
ARTICULAR, MILLORAR LA COORDINACIÓ I
L’EQUILIBRI

REHABILITACIÓ DE LA MOBILITAT
• ACTIVITAT IMPLÍCITA EN LES ABVD DE LA
PERSONA – TRANSFERÈNCIES DEL PERSONAL
D’INFERMERIA I AUXILIARS
• ACTIVITAT DE REEDUCACIÓ TERAPÈUTICA DEL
MOVIMENT – TASQUES DE REHABILITACIÓ
FUNCIONAL DELS PROFESSIONALS DE
FISIOTERÀPIA I TERÀPIA OCUPACIONAL
ESTRATÈGIES DE PROMOCIÓ DE LA
REHABILITACIÓ DE LA MOBILITAT
KNEAFSEY, 2012

“THE TEAMWORK”:
L’EQUIP DE REHABILITACIÓ
• INFERMERIA, FISIOTERAPEUTA, EQUIP
AUXILIAR, TERAPEUTA OCUPACIONAL,
METGE, LOGOPEDES, ALTRES (INTER –
DISCIPLINAR)
PROCÉS INTEGRAL CENTRAT EN LA PERSONA
(AICP) – MODEL MCP
KNEAFSEY, 2012

MOBILITZACIÓ TERAPÈUTICA I
MOBILITZACIÓ D’ATENCIÓ – CURES

MOBILITZACIÓ
TERAPÈUTICA
MOBILITZACIÓ DE
A a B (NURSING)
CONEIXEMENT
TERAPÈUTIC
FACILITADOR
CONEIXEMENTS DE
MOBILITZACIÓ SEGURA
ENFOCAMENT
ORIENTAT A OBJECTIUS
INDIVIDUALS
ORIENTACIÓ A LA
TASCA ASSISTENCIAL
MOBILITZACIÓ TERAPÈUTICA I
MOBILITZACIÓ D’ATENCIÓ – CURES

MOBILITZACIÓ TERAPÈUTICA
... UNA FORMA DE POSICIONAMENT PROPI
I DEL PACIENT ON ELS DOS PODEN ACTUAR
DE LA MILLOR MANERA POSSIBLE, I NO
CAL AIXECAR-LO NI TRANSPORTAR-LO
... DONAR ELS PACIENTS LES EINES I LES
TÈCNIQUES PER FER LA MAJOR PART DEL
MOVIMENT PER ELLS MATEIXOS I NO
AGAFAR-LOS MANUALMENT
(Physiotherapist 2, GR)
KNEAFSEY, 2012

PROGRAMES DE MOBILITAT
SEGURA VERSUS PROGRAMES DE
MOBILITZACIÓ SEGURA
EQUIPAMENT I NOVES TECNOLOGIES
COM A VEHICLE CAP A LA
RECUPERACIÓ DE LES FUNCIONS
MOTRIUS DEL PACIENT

QUÈ POT APORTAR L’ÚS
D’EQUIPAMENT?
• PROMOCIÓ DE LA RECUPERACIÓ
FUNCIONAL DE LA MOBILITAT:
TRÀNSFERTS, VERTICALITZACIÓ I
BIPEDESTACIÓ, TRANSFERÈNCIA DEL PES,
MARXA...
• PROMOCIÓ DE LES FUNCIONS NEURO-
MUSCULO-ESQUELÈTIQUES
DARRAGH ET AL., 2013

EQUIPAMENT COM A EINA
TERAPÈUTICA
• TEMPS DE TRACTAMENT MÉS PRODUCTIUS
• MILLORA LA TRANSFERÈNCIA DEL PES
• FACILITACIÓ: “PARELL DE MANS EXTRA”
• MILLORA LA CONFIANÇA DEL PACIENT
• L’ESFORÇ DEL PACIENT ÉS EL FACTOR LÍMIT
• REDUEIX EL NOMBRE DE TRÀNSFERTS EN
ASSISTÈNCIA TOTAL AMB 2 CUIDADORS
• MILLORA LA GESTIÓ DEL TEMPS I ELS
RECURSOS
MACILVAINE, 2014

AVALUACIÓ CLÍNICA
DE LA MOBILITAT DE LA PERSONA
• SISTEMA DE TRES CATEGORIES:
1. INDEPENDENTS O NECESSITEN PETITA
AJUDA PER INSEGURETAT (SUPERVISIÓ)
2. PACIENTS QUE NO PODEN
AUTOCUIDAR-SE I NECESSITEN AJUDA
(ASSISTÈNCIA PARCIAL)
3. PACIENTS TOTALMENT DEPENDENTS
(ASSISTÈNCIA TOTAL)

SISTEMA DE TRES CATEGORIES
(MODEL DEL SEMÀFOR)
PERSONA GRAN
AUTÒNOMA
DEIXAR FER
RESPECTAR EL MOVIMENT
NATURAL
SUPERVISIÓ
PAS LLIT/FINESTRA
AJUDAR A LA PERSONA
GUIAR A LA PERSONA I/O
UTILITZAR
AJUDES TÈCNIQUES
MANUALS
PERSONA GRAN AMB
MOBILITAT REDUÏDA
FER AMB
NATURAL
ASSISTÈNCIA PARCIAL
PAS LLIT/CADIRA
FACILITAR I PREPARAR EL
DESPLAÇAMENT
UTILITZAR EL
VERTICALITZADOR
O LES AJUDES TÈCNIQUES
MANUALS
PERSONA GRAN
DEPENDIENT
FER PER
NATURAL
ASSISTÈNCIA TOTAL
PAS LLIT/LLIT
MOBILITZAR I INSTAL·LAR
A LA PERSONA
UTILITZAR LES GRUES
D’ELEVACIÓ
AJUDES TÈCNIQUES MANUALS
ERGOTEAM FRANCE. MARKO, 2013

EQUIPAMENT SEGONS LES
CATEGORIES DE LA MOBILITAT
CATEGORIA 2 I 3ª:
• APARELL DE VERTICALITZACIÓ PER LES
TRANSFERÈNCIES (APARELL D’ELEVACIÓ – 3ª)
• LLIT ELÈCTRIC AJUSTABLE DURANT LA
HIGIENE O EL VESTIT EN EL LLIT
• CADIRA DE DUTXA AJUSTABLE DURANT LA
DUTXA EN POSICIÓ ASSEGUDA
• LLIT ELÈCTRIC AJUSTABLE I LLENÇOL LLISCANT
(3ª) O TRAPEZI (2ª) PER REPOSICIONAMENT

MAJOR ESPECIFICITAT
DE CATEGORIES DE LA MOBILITAT
• SISTEMA DE CINC CATEGORIES: BASAT EN
LA IFC-2 I ELS REQUERIMENTS
ERGONÒMICS (QUALITAT DE L’ATENCIÓ):

SISTEMA DE CINC CATEGORIES

DIRECTRIUS D’AVALUACIÓ DE
L’EQUIPAMENT

EVALUATION DES BESOINS: A I D E

PER ESCOLLIR BÉ,
CAL AVALUAR
MILLOR

“L’AVALUACIÓ CLÍNICA, CONJUNTAMENT AMB EL
CONEIXEMENT BASAT EN L’EVIDÈNCIA, S’HAURIA
DE FER SERVIR PER ADAPTAR LES
CARACTERÍSTIQUES, NECESSITATS I OBJECTIUS DE
LA PERSONA AMB LA TECNOLOGIA APROPIADA”
“EXISTEIXEN MÚLTIPLES OPORTUNITATS I
POSSIBILITATS PER L’ÚS CREATIU DE LA NOVA
TECNOLOGIA PER PROMOURE LA SEGURETAT DE
PROFESSIONALS I PACIENTS, AIXÍ COM FACILITAR
ELS RESULTATS DE LA REHABILITACIÓ FUNCIONAL”
ROCKEFELLER, 2008

EXEMPLES CLÍNICS PRÀCTICS

COMPRESSOR DEL MATALÀS D’AIRE

TREBALL AFERENCIAL
VESTIBULAR I ORTO-ESTÀTIC

ÚS D’UN LLENÇOL DE LLISCAMENT
www.ergoteamfrance.com carlessalvado@hotmail.com 43MACILVAINE, 2014

TREBALL EN MMII – AMPLITUD
ARTICULAR I REFORÇAMENT MUSCULAR

TREBALL CONCÈNTRIC I EXCÈNTRIC
A NIVELL DE MMII

TREBALL CONTRA RESISTÈNCIA EN
CADENA TANCADA MMII

ARTHUR 64 ANYS ASSEGUT – DRET
AMB AJUDA DE DOS CUIDADORS

ARTHUR 64 ANYS ASSEGUT – DRET
AND GRUA DE VERTICALITZACIÓ

GRUA DE VERTICALITZACIÓ
TREBALL EQUILIBRI
ESTÀTIC DAVANT
DE MIRALL
AMB GRUA DE
VERTICALITZACIÓ

APARELL DE VERTICALITZACIÓ EN
EL TREBALL DE L’EQUILIBRI

ENTRENAMENT DE
L’EQUILIBRI

EQUIPAMENT D’ELEVACIÓ DE SOSTRE
EN EL TREBALL DE L’EQUILIBRI

ENTRENAMENT DE LA MARXA

UTILITZACIÓ DE L’EQUIPAMENT
D’ELEVACIÓ PER LA MARXA ASSISTIDA

TREBALL ASSISTIT
DE LA MARXA
AMB GRUA MÒBIL
D’ELEVACIÓ I
“STRAP” – BANDA

www.ergoteamfrance.com carlessalvado@hotmail.com 57NELSON ET AL., 2009

EQUIPAMENT D’ELEVACIÓ DE SOSTRE EN
EL TREBALL D’INICIACIÓ DE LA MARXA

ENTRENAMENT DE LES ABVD

RESISTÈNCIA ALS PRODUCTES DE SUPORT
PER A LA MOBILITZACIÓ SEGURA
Inicialment comportava lluites amb l’equip d’infermeria, fins el punt
d’amagar els arnesos per evitar la seva utilització en la unitat de
rehabilitació. Teníem por que els pacients esdevinguessin més
dependents i alentissin el procés d’assoliment dels objectius funcionals.
Actualment formen part dels nostres programes terapèutics i
encoratgem l’equip d’infermeria a la seva utilització si el pacient precisa
més que ajuda mínima durant les transferències assegut – dret i
pivotament. Ara tothom els considera una eina addicional de teràpia
com (barres paral·leles, pesos, silicona, etc.).
L’equipament no reemplaça el que fem – reforça la nostra feina i ens
permet disposar de les dues mans lliures per dur a terme el tractament
que considerem.
devon.l.kelly@osfhealthcare.org

CAP A ON ANEM?

MOLTES GRÀCIES

PRODUCTES DE SUPORT A LA MOBILITZACIÓ SEGURA DE PERSONES EN EL PROCÉS DE REHABILITACIÓ FUNCIONAL

Recommended

Recommended

More Related Content

Similar to PRODUCTES DE SUPORT A LA MOBILITZACIÓ SEGURA DE PERSONES EN EL PROCÉS DE REHABILITACIÓ FUNCIONAL

Similar to PRODUCTES DE SUPORT A LA MOBILITZACIÓ SEGURA DE PERSONES EN EL PROCÉS DE REHABILITACIÓ FUNCIONAL (11)

PRODUCTES DE SUPORT A LA MOBILITZACIÓ SEGURA DE PERSONES EN EL PROCÉS DE REHABILITACIÓ FUNCIONAL