SKILL RADIOLOGI FOTO POLOS ABDOMEN.pdf

2. Page  2
Preperitoneal fat line
Psoas line
Pola udara dalam saluran cerna
Adanya udara bebas
Soft tissue mass(+)/(-)
Kalsifikasi (+) / (-)
Tulang

3. Page  3

4. Page  4
Lambung : Udara selalu (+)
Usus kecil : terlihat 2-3 loop usus, tak ada
distensi.Diameter < 3cm
Rectum dan Sigmoid : selalu terlihat

5. Page  5
Udara dalam
lambung
Udara terlihat pada
bbrpa loop usus
halus
Udara dalam Rectum
& Sigmoid

6. Page  6
Lambung : selalu (+), kecuali proyeksi supine
Usus kecil: 2-3 fluid level masih normal
Usus besar : 2-5 fluid level masih normal

7. Page  7
Air fluid level di
lambung
Air fluid level
sedikit pada usus
kecil

8. Page  8
Usus Besar
Perifer
Haustra: plika semi lunaris
Diameter < 6 cm, cecum <9 cm
Usus Kecil
Central
Valvulae: plika sirkularis
Diameternya < 3 cm

9. Page  9
Supine (paling sering)
Prone
Left Lateral Dicubitus(LLD)
Erect atau semi erect
Pada kasus obstruktivus biasanya digunakan
proyeksi > 1 atau cukup 1 proyeksi erect
dengan sinar horisontal

10. Page  10
Untuk melihat :
• Pola udara dalam usus
• Kalsifikasi
• Soft tissue mass
• Tulang

11. Page  11
Untuk melihat :
•Udara dalam rectum/ sigmoid
•Udara dalam colon asenden
dan desenden

12. Page  12
Untuk melihat :
•Free-air
•Air fluid level
Dapat digantikan
dengan Proyeksi Left
Lateral Decubitus(LLD)

14. Page  14
Udara bebas intraperitoneum atau ekstraluminer
Causa :
- Robeknya dinding saluran cerna (trauma, iatrogenik,
kelainan di saluran cerna),
- Tidakan melalui permukaan peritoneal (transperitoneal
manipulasi, endoscopic biopsy, abdominal needle biopsy)
- Intraperitoneal ( gas forming peritonitis, ruptur abses )

15. Page  15
Gambaran Radiologi :
Cupula sign
Foot ball sign
Double wall sign /Rigler sign
Ligamentum falciforum sign
Umbilical sign
Urachus sign

16. Page  16
Biasanya menggunakan 2 proyeksi foto :
-FPA supine
-X Torak erect atau left lateral decubitus

17. Page  17
Cupula sign
Cupula sign

18. Page  18
Free Intraperitoneal Air
Air on both sides of bowel
wall – Rigler’s Sign

19. Page  19
Umbilical sign

20. Page  20
Urachus sign

21. Page  21
Falciform Ligament
Sign
Football sign

23. Page  23
Fungsional Ileus :
Localized (sentinel loop)
Generalized adynamic ileus
Mechanical Obstructions :
Small bowel obstructions(SBO)
Large bowel obstructions (LBO)

24. Page  24
Air in Rectum/
Sigmoid
Air in small bowel Air in large
bowel
Localized Ileus + 2-3 distended loops Air in rectum/
sigmoid
Generalized Ileus + Multiple distended
loop
Distended
SBO - Multiple dilated loop -
LBO - None-unless Ileocecal
valve incompetent
Dilated

25. Page  25
1 atau 2 loop usus kecil atau usus besar
yang dilatasi persisten
Udara dalam rectum / sigmoid (+)

26. Page  26
Supine
Prone

27. Page  27
Pancreatitis
Ulcer
Diverticulitis
Cholecystitis
Appendicitis
Ulcer
Ureteral calculus
Sentinel Loops

28. Page  28
Gambaran udara dalam usus kecil dan usus
besar yang dilatasi
Udara dalam rectum/ sigmoid (+)
Multipel air fluid level panjang
Sering terjadi pada pasien post operasi

29. Page  29
Generalized Adynamic Ileus
Supine
Erect

30. Page  30
Dilatasi usus kecil
Gambaran coil spring dan herring bone
Udara dalam colon minimal, terutama di daerah
rectum
Multipel air fluid level pendek
Causa : Adhesi, volvulus, gallstone ileus.
intusupsesi

31. Page  31
SBO

32. Page  32
Coil spring

33. Page  33
Dilatasi colon
Udara minimal terutama di rectum
Udara di usus kecil minimal/ (-) jika katub ileocecal
competent
Jika katub ileocecal incompetent maka akan terjadi
decompresi udara dari colon ke usus kecil
Causa : tumor, volvulus, hernia divertikulitis,
intususepsi

34. Page  34
Supine Prone

35. Page  35
Prone
Supine

36. Page  36