1. LOGO
PHÒNG CHỐNG LAO CÁ THỂ
TỔ 2 Y5A 2008-2014

2. BỆNH LAO LÀ GÌ?
Bệnh lao là một bệnh nhiễm khuẩn do trực khuẩn lao
gây nên và là một bệnh lây giữa người và người chủ
yếu qua đường hô hấp.
Biến chứng và di chứng nặng nề :
- Lao phổi +biến chứng : ho ra máu,TKMP,SHH cấp/man,xẹp phổi…
+di chứng :xơ hóa,vôi hóa,xơ cứng màng phổi.giãn phế quản.
- Lao thần kinh :liệt ,động kinh, mù, điếc,rối loạn tâm thần
- Lao màng bụng: hình thành các dải xơ,dây chằng gây tắc ruột
-Lao tiết niệu-sinh duc:xơ hóa thận , THA ,vô sinh
-Lao xương khớp
-Lao hạch

3. Tổng quan bênh lao và dự phòng
Lao sơ nhiễm
Lao sơ nhiễm
Không bệnh (90%)
Không bệnh (90%)
Nhiễm lao
Nhiễm lao
Lao bệnh (10%)
Lao bệnh (10%)
Dự phòng lao?

4. Đối tượng tác động? Thời gian?

5. Tiêm chủng BCG
Phòng lao Tăng sức đề kháng
cá thể
Hóa dự phòng

6. Tiêm chủng BCG
Bacillus Calmette–Guérin
Hiện tượng KOCH
Cơ sở
BCG đông
khô
Lao bò sống giảm độc lực
Nguồn gốc
-tăng đề kháng với mọi thể lao
Hiệu quả -giảm nguy cơ nhiễm lao 50%,đb
ngăn chặn được thể lao sơ
nhiễm và liền sau sơ nhiễm BCG chết BCG tươi
Chú ý:-Bảo vệ 80% trẻ được tiêm chủng
- Kéo dài tối đa 15 năm
-Sau khi tiêm BCG nếu trẻ tiếp xúc
lâu dài với nguồn lây mạnh thì vẫn bị mắc lao nhưng thường
bị các thể lao nhẹ

7. Chỉ định
Chống chỉ Kiểm tra
định Diễn tiến Biến chứng kết quả
Tiêm chủng
BCG

8. Chỉ định chủng BCG:
Tốt nhất là trước khi nhiễm lao,khi IDR (-) .
Tuy nhiên nếu đã nhiễm lao vaccine BCG không
gây tác hại

9.  Chống chỉ định: rất hiếm, không có CCĐ tuyệt đối
-Không nên tiêm khi: K,bệnh BC,bệnh mạn tính:viêm thận
mạn,thận hư..,giảm lympho…
-Trì hoãn : suy dinh dưỡng,bệnh lý cấp tính,bệnh ngoài da
đang tiến triển
-Đối với người HIV/AIDS
+Trẻ HIV không biểu hiện Ls hoặc có Mẹ nhiễm HIV kèm
nguy cơ nhiễm lao cao tiêm BCG ngay khi sinh.
+Trẻ HIV có biểu hiện lâm sàng của AIDS thì không nên
tiêm vì không dự phòng được lao

10. Diễn tiến-Biến chứng
 Diễn tiến: 1 tháng- 1,5 tháng- 2.5 tháng
 Biến chứng:
-NK tại chỗ:nốt loét lớn,làm mủ trong nhiều tuần đắp gạt
mỏng tẩm S/H,không băng kín.
-Viêm hạch :<1%,thường sau 3-6w to dần trong 3w rồi nhỏ
dần và lành tự nhiên(ở nách/trên xương đòn,đau/
không,di động,cứng ,mêm dần ,dò…)
-ở bệnh nhân suy giảm miễn dich nặng có thể lan truyền
theo đường máu đi xa hoặc tử vong (hiếm)

14. Tiêm trong da
là tiêm một lượng thuốc rất nhỏ (1/10ml)
vào lớp thượng bì. Thuốc được hấp thu
rất chậm.
Chỉ định:
_ Tiêm vaccin BCG
_ IDR
_ test trước tiêm thuốc (những thuốc dễ
gây sốc phản vệ như: penicilin,
streptomycin…)

15. -Dụng cụ: Bơm tiêm nhỏ có vạch chia 1ml,đầu vát ngắn.
-Vị trí tiêm : thường 1/3 trên, mặt trước trong cẳng tay
Kĩ thuật :
_ Sát khuẩn
_ Để mũi vát của kim ngửa lên trên.
_ Khẽ gảy mũi kim vào mặt da, khi mũi kim đã bén vào mặt
da thì hạ thấp bơm tiêm xuống sát mặt da (10 – 15 độ)
_ Rồi đẩy nhẹ kim cho ngập hết mũi vát của kim
_ Kiểm tra thuốc có vào đúng trong da không bằng cách:
nhìn chỗ tiêm nổi cục to bằng hạt ngô, sần da cam. Và cảm
giác lúc đẩy thuốc thấy chặt tay
_ Khi rút kim ra thì đồng thời kéo chệch căng da chỗ tiêm
vài giây cho thuốc khỏi trào ra

16. LOGO

18. Hóa dự phòng
Trước nhiễm lao (ngăn xâm nhập)và sau nhiễm lao (ngăn
lan tràn)
-Đối tượng tất cả người nhiễm HIV đã được sàng lọc không
mắc lao tiến triển,không cần làm IDR
-INH 5mg/kg/j (<300mg/j) 1lần/j trong 9 tháng
kèm vitB6 25mg/j
Tăng sức đề kháng (bệnh kèm,độc hại,mức sống)

19. `
Tuberculine là một sản phẩm chuyển hóa
trực khuẩn lao.
Tuberculine dùng trong y tế hiện nay là
dẫn chất protein tinh khiết (tuberculine
PPD) được chiết xuất từ sản phẩm
chuyển chịu nhiệt của môi trường lỏng
nuôi vi khuẩn lao.
PPD=purified protein derivative

21. interferon-gamma release assay (IGRA)
Phân chia Lao sơ nhiễm?

22. Diagram
ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents
mall developed by Guild Design Inc.
Text in here Text in here
ThemeGallery is a Design Digital
Title Content & Contents mall Title
developed by Guild Design Inc.
Text in here

23. Diagram
 ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall
developed by Guild Design Inc.
Before After
ThemeGallery is a
Design Digital Content &
Description of Contents mall developed
Title in here the contents by Guild Design Inc.
ThemeGallery is a
Design Digital Content &
Title in here Description of Contents mall developed
the contents by Guild Design Inc.

24. Click to edit title style
120
1. Describe contents for a Chart
Description of the company’s sub contents
70 Description of the company’s sub contents
50
30 2. Describe contents for a Chart
Description of the company’s sub contents
Description of the company’s sub contents
2003 2004 2005 2006
Chart Title in here

25. Diagram
1. Description of
the business
4. Description of
Text the business
Text
Text
5. Description of
2. Description of the business
the business Text
3. Description of
the business ThemeGallery is a Design Digital
Text Content & Contents mall
developed by Guild Design Inc.

26. Click to edit title style
“A title about content”
Click to Click to Click to
add Title add Title add Title
Click to add Text Click to add Text
[ Description of the contents ]
ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall
developed by Guild Design Inc.

27. Click to edit title style
ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall
developed by Guild Design Inc.
Contents01 18.5%
Contents02 17.5%
Contents03 8.7%
Contents04 23.6%
Contents05 63.6%
Contents06 84.3%
0% 20% 40% 60% 80%
100%

28. Diagram
• Contents
ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc.
ThemeGallery is
Description Description of a Design Digital
Description of the the contents Content & Contents
of the contents mall developed by
contents Guild Design Inc.
2004 2005 2006

29. Diagram
Add your text in here
Your text in here • Your text in here
• Your text in here
• Your text in here
ThemeGallery
is a Design Digital
Add your text in here Content & Contents
mall developed
• Your text in here Add your text in here
by Guild Design Inc.
• Your text in here
Your text Your text • Your text in here
• Your text in here
in here in here • Your text in here
• Your text in here

30. Click to edit title style
Title in here * Description of the contents
Description of the contents
1. Title 2. Title 3. Title 4. Title
Description of Description of Description of Description of
the contents the contents the contents the contents
* Description of the contents
Text in here

31. Diagram
• Contents
ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed
by Guild Design Inc.
• Description of the contents
Content Title • Description of the contents
• Description of the contents
Content Title • Description of the contents
• Description of the contents
Content Title • Description of the contents

32. Click to edit title style
• Click to add Text
Describe a vision of company or strategic contents.
Title in here • Click to add Text
Text
• Click to add Text
in here
• Click to add Text
• Click to add Text
• Click to add Text
• Click to add Text
Title in here Text
in here • Click to add Text
• Click to add Text
• Click to add Text
Title in here
• Click to add Text
• Click to add Text Text
• Click to add Text in here
• Click to add Text

33. Diagram
 ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by
Guild Design Inc.
Describe a vision of company or strategic contents.
Describe a vision of company or strategic contents.
Describe a vision of company or strategic contents.
Describe a vision of company or strategic contents.
Describe a vision of company or strategic contents.

34. Click to edit title style
- Click to add Text Contents Contents ThemeGallery is a
- Click to add Text Design Digital
Content & Contents
- Click to add Text mall developed by
- Click to add Text Guild Design Inc.
Click to
add Text
ThemeGallery is a
- Click to add Text
Design Digital
Content & Contents - Click to add Text
mall developed by - Click to add Text
Guild Design Inc.
Contents Contents
ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild
Design Inc.

35. Diagram
Step 1 Text in here
Title in Title in 1.Describe contents for a Step1
Text in Text in
here here - Description of the sub contents
here here
- Description of the sub contents
2.Describe contents for a Step2
- Description of the sub contents
- Description of the sub contents
Step 2 Step 3
3.Describe contents for a Step3
- Description of the sub contents
Text in
Title in - Description of the sub contents
here
here

36. Click to edit title style
A B C
Group Group Group
ThemeGallery ThemeGallery ThemeGallery
is a Design Digital is a Design Digital is a Design Digital
Content & Contents Content & Contents Content & Contents
mall developed mall developed mall developed
by Guild Design Inc. by Guild Design Inc. by Guild Design Inc.

37. Click to edit title style
Level Level Level Level Level
1 2 3 4 5
Description of the contents
Description of the contents
Description of the
contents
Description of the
contents
Description of the
contents
 ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall
developed by Guild Design Inc.

38. Click to edit title style
Text Text Text
Text in here
Text in here
Text in here
Text in here
Text in here
Text in here
2004 2005 2006

39. Click to edit title style
 ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall
developed by Guild Design Inc.
Title in here Text in here Text in here Text in here
2003 2004 2005 2006
• Description of • Description of • Description of • Description of
the contents the contents the contents the contents
• Description of • Description of • Description of • Description of
the contents the contents the contents the contents

40. Diagram
ThemeGallery is a Design Digital
Content & Contents mall
developed by Guild Design Inc.
Title in here Title in here Title in here
Describe a vision of Describe a vision of Describe a vision of
company or strategic company or strategic company or strategic
contents. contents. contents.

41. Diagram
ThemeGallery is a Design Digital Content &
A title about content Contents mall developed by Guild Design Inc.
Describe a vision of company or
strategic contents.

42. Diagram
Please write down of contents Please write down of contents
explanation for Business Area. explanation for Business Area.
Business Area Business Area
Business Area Business Area
Please write down of contents Please write down of contents
explanation for Business Area. explanation for Business Area.
Please write down of contents explanation for Business Area.

43. Diagram
Title Title Title
Description of the company’s products
Description of the company’s technology
Description of the company’s contents
• ThemeGallery is a Design Digital Content &
Contents mall developed by Guild Design Inc.

44. LOGO
Add your company slogan
www.themegallery.com