ÔN TẬP CT NGUC.pptx

1. ÔN TẬP CT NGỰC

2. CÁC PHIM CT NGỰC
 CT ngực
• Chụp CT ngực không cản quang
• Chụp CT ngực có cản quang
 Các cửa sổ
• Cửa sổ trung thất/ mô mềm (cản quang)
• Cửa sổ phổi (cản quang)
• Cửa sổ màng phổi
• Cửa sổ xương (không cản quang)

6. 1. Tuyến giáp kích thước, đậm độ
2. Thành ngực: mô mềm, tuyến vú (u)
3. Màng phổi: dày/u/đóng vôi MP, TDMP, TMMP
4. Nhu mô phổi
5. Tim: các buồng tim, màng ngoài tim (TDMT),
vôi hóa mạch vành
6. Mạch máu: ĐMC, ĐM phổi, các nhánh
(hẹp/ phình, bóc tách…)
7. Hạch: trung thất, hạch nách
CỬA SỔ TRUNG THẤT

7. 1. Nhu mô phổi
2. Khí phế quản
3. Tìm khí bất thường: TKMP, TK trung
thất, TK dưới da
CỬA SỔ PHỔI

8. 1. CỬA SỔ
I. CỬA SỔ TRUNG THẤT (CS MÔ
MỀM)
II. CỬA SỔ NHU MÔ (CS PHỔI)
III. CỬA SỔ XƯƠNG
2. THUỐC TƯƠNG PHẢN
I. KHÔNG THUỐC
II. CÓ THUỐC
CÁC BƯỚC ĐỌC CT

9. • Vị trí
• Kích thước
• Hình dạng
• Đường bờ
• Cấu trúc bên trong (đóng vôi, tạo hang,
liềm khí…)
• Đậm độ (trước và sau tiêm thuốc)
• Liên quan cấu trúc xung quanh (TD: tổn
thương vệ tinh, co kéo màng phổi, xâm
lấn mạch máu…)
CÁCH MÔ TẢ TỔN THƯƠNG

10.  ĐỌC PHIM THEO TRÌNH TỰ
 MỘT BỆNH LÝ CÓ NHIỀU DẠNG TỔN THƯƠNG PHỔI
& NGƯỢC LẠI
 KẾT HỢP VỚI TIỀN CĂN + LS  CHẨN ĐOÁN
VÀ CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT
KẾT LUẬN

11. 1. NGANG KHÍ QUẢN (TRÊN)
2. NGANG 2 NHÁNH PHẾ QUẢN CHÍNH (GIỮA)
3. NGANG TIM (DƯỚI)
PHÂN THUỲ PHỔI

12. TOÙM LAÏI
• Ngang möùc carina: thaáyñoäng maïch phoåi (T), thaáypheá quaûn
(P) chiacho thuøy treân baét ñaàuthaáy phaân thuøy 6 (P).
• Ngang möùc ñoäng maïch phoåi (P): thaáy pheá quaûn (T)
chiaheátthuøy treân xuaáthieän thuøygiöõa, thuøy löôõi.
• Ngang möùc nhó (T):pheá quaûn (P) chiathuøy giöõa-döôùi heát
phaânthuøy 6 phaân thuøy 8,9,10.
• Ngang möùc 4 buoàng heát haï phaân thuøy 4 (T).

13. DAÏNG TOÅN THÖÔNG PHOÅI
-Daïng ñoâng ñaëc
-Daïng ñöôøng
-Daïng kínhmờ
-Daïng nốt
-Daïng nang khí

14. NOÁT PHOÅI LAØNH TÍNH
 Bôø ñeàu
 Ñaäm ñoä môõ
 Ñoùng voâi
 Sang thöông veä tinh
 Thôøi gian nhaân ñoâi
* Löu yù: Coù söï truøng laép daáuhieäu
hình aûnh giöõa laønh vaø aùc
tínhBiopsy
Sang thöông veä tinh

15. NOÁT PHOÅI AÙC TÍNH
•  Bôø khoâng ñeàu, tuûa gai (radiating
coronal)
•  Co keùomaøng phoåi (Pleural fingers,
flaps)
•  Hoäi tuï maïch maùu (Rigler’s umbilical
sign)
•  Hoïai töû
•  Ñoùng voâi
•  Lieân quan trong loøng pheá quaûn
•  Thôøi gian nhaân ñoâi [ 30-400 ngaøy]
Ung thö phoåi ngoïai bieân/ Bôø khoâng ñeàu,
tuûa gai/ Co keùo maøng phoåi

16. HẠCH TRUNG THẤT