Mutismo elettivo
- 1. Studio di Psicologia e Psicoterapia
Elena Luisetti- Michaela Fantoni
7° Convegno InternazionaleRimini, 13,14,15 novembre 2009
© 2009 Luisetti_Fantoni - Atti
Convegno Erickson
- 2. INTRODUZIONE
Il sistema scuola rappresenta un modello
interattivo ad altissimo impatto relazionale
al cui funzionamento partecipano diversi attori
sociali:
insegnanti
dirigente scolastico
alunni
personale non docente
genitori
PSICOLOGO
© 2009 Luisetti_Fantoni - Atti
Convegno Erickson
- 4. MODELLO ECOLOGICO
STUDIA IL PROGRESSIVO ADATTAMENTO TRA
un organismo umano che cresce
l’ambienteimmediatamente circostante
i modi in cui tale relazione è influenzata da forze che
appartengono ad ambiti sociali e fisici più remoti
© 2009 Luisetti_Fantoni - Atti
Convegno Erickson
- 5. MODELLO DI ANALISI DELLO
SVILUPPO DEL BAMBINO
Eco sistema
famigliare
Ecosistema
scolastico
Ecosistema
dei pari
Ecosistema
sociale
© 2009 Luisetti_Fantoni - Atti
Convegno Erickson
- 6. IL MUTISMO SELETTIVO
DISTURBO PSICOLOGICO DISTURBO DEL LINGUAGGIO
CAPISCO
TUTTO
VEDO
TUTTO
SENTO
TUTTO
MA NON
VOGLIO
PARLARE!!!
© 2009 Luisetti_Fantoni - Atti
Convegno Erickson
- 7. IL MUTISMO SELETTIVO
A. Costante incapacità di parlare in situazioni sociali specifiche (in
cui ci si aspetta che si parli, per es., a scuola) nonostante parlare
sia possibile in altre situazioni.
B. L'anomalia interferisce con i risultati scolastici o lavorativio con la
comunicazione sociale.
C. La durata dell'anomalia è di almeno 1 mese (non limitato al
primo mese di scuola).
D. L'incapacità di parlare non è dovuta al fatto che non si
conosce, o non si è a proprio agio con il modo di parlare
richiesto nella situazione sociale.
E. L'anomalia non è meglio attribuibile ad un
Disturbo della Comunicazione (per es., Balbuzie) e
non si manifesta esclusivamente durante il decorso
di un Disturbo Generalizzato dello Sviluppo, di
Schizofrenia o di un altro Disturbo Psicotico.
DSM IVR CRITERI DIAGNOSTICI
© 2009 Luisetti_Fantoni - Atti
Convegno Erickson
- 8. VALUTAZIONE
GRIGLIA DI OSSERVAZIONE COSTRUITA APPOSITAMENTE
ADATTANDO
Questionario Osservativo IPDA
(Individuazione Precoce Disturbi Apprendimento)
SCHEDA DI VALUTAZIONE DELLE ABILITA’ SOCIALI
© 2009 Luisetti_Fantoni - Atti
Convegno Erickson
- 10. 0
0,5
1
1,5
2
2,5
3
3,5
4
A. C A. S M C .L. E.O M E A .A. C.
A
B
C
D
0
0,5
1
1,5
2
2,5
3
3,5
4
ASP.COMPORTAMENTALI AB. SOCIALI MOTRICITA' COMP. LINGUISTICA ESPR.ORALE METACOGNIZIONE ALTREAB.COGNITIVE
A
B
C
D
© 2009 Luisetti_Fantoni - Atti
Convegno Erickson
- 12. INTERVENTO
Eco sistema
famigliare
FASE 1: psicoeducazione
FASE 2: eliminazionedei fattori di mantenimento
FASE 2: rinforzo graduale
A B C
Andiamo a
comprare il gelato,
guarda il gusto
preferito ma non
parla
Poverino… Glielo ordino
io!
© 2009 Luisetti_Fantoni - Atti
Convegno Erickson
- 13. A B C
Andiamo a
comprare il
gelato, guarda il
gusto preferito ma
non parla
Poverina…aspetto Tanta è la voglia
di gelato che lo
ordina da solo
ELIMINAZIONE
DEI FATTORI DI MANTENIMENTO
© 2009 Luisetti_Fantoni - Atti
Convegno Erickson
- 15. FASE 1: Insegnante di riferimento
COMUNICAZIONE NON VERBALE
TOKEN ECONOMY
LUNEDI’ TI GUARDO NEGLI OCCHI QUANDO MI PARLI
MARTEDI’ TI SORRIDO QUANDO MI SORRIDI
MERCOLEDI’
GIOVEDI’
VENERDI’
FASE 2: GENERALIZZAZIONE
© 2009 Luisetti_Fantoni - Atti
Convegno Erickson
- 16. TOKEN ECONOMY
FASE 3: Insegnante di riferimento
COMUNICAZIONE VERBALE
FASE 4: GENERALIZZAZIONE
LUNEDI’ RISPONDO AL CIAO
MARTEDI’ RINGRAZIO
MERCOLEDI’
GIOVEDI’
VENERDI’
© 2009 Luisetti_Fantoni - Atti
Convegno Erickson
- 18. INTERVENTO
Ecosistema
dei pari
terapia di gioco cognitivo-comportamentale
Il gioco come strumento educativo
Il terapeuta esprime verbalmente i conflitti per il bambino
La lode è una componente fondamentale
Gli obiettivi vengono stabiliti
Sia il bambino sia il terapeuta scelgono materiali e attività
Il gioco viene utilizzato per insegnare abilità e comportamenti
alternativi
FASE 3:
© 2009 Luisetti_Fantoni - Atti
Convegno Erickson
- 21. IL FOLLOW UP
CONFERMA
LA VALUTAZIONE FINALE…
… IN UN PERCORSO DI
CONTINUO
MIGLIORAMENTO
RELAZIONALE
© 2009 Luisetti_Fantoni - Atti
Convegno Erickson
- 22. CONCLUSIONI
PUNTI DI FORZA:
Adattamento
Flessibilità
Integrazione di interventi paralleli
inseriti nella quotidianità di un contesto
scolastico.
di partecipare al cambiamento
di provare senso di padronanza
di controllare la comunicazione
di apprendere risposte adattive.
Di grande efficacia la terapia di gioco cognitivo
comportamentale
Fornisce infatti l’opportunità
L’ INTERVENTO E’ GENERALIZZABILE AD ALTRI DISTUBI D’ANSIA© 2009 Luisetti_Fantoni - Atti
Convegno Erickson
- 23. BIBLIOGRAFIA
Di Pietro M (1999) L’ABC delle mie emozioni. Ed. Erickson
Di Pietro M (1992) L'educazione razionale emotiva Ed. Erickson
GaleazziA., Meazzini P. 2004 Mente e comportamento. Ed Giunti
Kendall P. (1995) Terapia scolastica dell’ansia. Ed Erikson
Knell S.M. (1998) Il gioco in psicoterapia. Nuove applicazioni
cliniche. Ed McGraw Hill
Terreni A., Cornoldi C., Tressoldi P.E., e al (2002) IPDA-Questionario
osservativo per l’identificazione precoce delle difficoltà di
apprendimento. Ed. Erikson
© 2009 Luisetti_Fantoni - Atti
Convegno Erickson
