Worksop Istat Roma 7 novembre 2016 - Incidentalità stradale: strumenti innovativi nella misurazione e valorizzazione di nuove fonti per l’analisi del fenomeno

1. Idoneità e inidoneità alla guida
alla luce dei dati delle
commissioni mediche locali
Dr.ssa Maria Giuseppina Lecce
Ufficio II
DGPREV
Ministero della Salute

2. COMMISSIONI MEDICHE LOCALI
Commissioni all’art 119 del Codice della Strada si prevede che:
• l'accertamento dei requisiti fisici e psichici del candidato o
conducente venga effettuato da commissioni mediche locali,
costituite in ogni provincia presso le unità sanitarie locali del
capoluogo di provincia nei riguardi di:

3. • mutilati e minorati fisici
• ultrasessantacinquenni con patente per trasporto di cose
• ultrasessantenni con patente per trasporto di persone
• persone con invalidità
• casi ritenuti dubbi dai medici certificatori
• soggetti diabetici con patente superiore
• revisioni disposte dall'Ufficio Territoriale del Governo e dalla M.C.T.C.

4. • coloro per i quali è fatta richiesta dall'Ufficio Territoriale del Governo
o dall'ufficio Provinciale della Direzione generale della M.C.T.C. : tra
questi rientrano i soggetti che , avendo violato gli articoli 186 e 187
del Codice della strada, devono recarsi in Commissione medica e non
più dal medico monocratico, per la revisione/ rinnovo della patente di
guida.

5. CML Modena
2015 12033 pazienti di cui:
• 4367 per violazione dell’art. 186 e 186 bis e
• 796 per violazione dell’art. 187.
• Quindi il 36% dei pazienti della Commissione medica di Modena, sono
pazienti che hanno guidato dopo avere assunto alcolici.
• Inferiore è la percentuale dei pazienti che si sono messi alla guida
dopo avere assunto sostanze psicoattive attestandosi attorno al 6,6%.
• È importante soffermarsi sulla percentuale di non idoneità : 4% (art
186 e 186 bis), 6 % (art 187).

6. CML Modena

7. CML Modena (revisione patente ex art 186 )
Gruppo di età Visitati Maschi Visitati Femmine Non idonei M Non Idonei F
16-24 197 40 2 0
25-34 235 38 23 1
35-44 253 37 36 4
45-54 157 26 22 2
55-64 65 17 7 2
65 e oltre 41 5 8 0
TOTALE 826 141 167 14

8. CML Modena
Alcolemia Visitati Maschi Visitati Femmine Non idonei M Non Idonei F
0-50 0 0 0 0
51-80 27 1 3 0
81-1.50 63 19 6 0
Over 1.50 134 11 9 1
TOTALE 224 31 18 1

9. CML Modena
Altre caratteristiche soggetto Visitati Maschi Visitati Femmine Non Idonei M Non idonei F
Causato incidente 93 23 9 2
Neopatentato 5 3 0 0
Patente gruppo II 68 0 5 0
Recidiva infrazione 16 2 10 0
Associato consumo
stupefacenti
74 4 15 0

10. CML CUNEO
2015 sono stati visitati 7078 pazienti di cui:
• 2124 (30%) per violazione dell’art. 186 e
• 463 (6.54%) per violazione dell’art.187.
• La determinazione dell’assunzione alcolica viene accertata con
determinazione dell’ETG su matrice cheratinica.
• L’assunzione di sostanze stupefacenti viene accertata mediante la
determinazione di anfetamine, metanfetamine, oppiacei, metadone,
cocaina, cannabinoidi su matrice cheratinica e di ketamina e
buprenorfina su campioni urinari.

11. CML Cuneo

12. CML Cuneo
Alte percentuali di non idoneità :
• 7.8% (art. 186)
• 9.5% ( art.187)

13. CML Brindisi
2015 sono stati visitati 3877 pazienti di cui:
• 750 (19.3%) per violazione art 186 e
• 476 (12.2%) per violazione art 187.
Abbiamo una più bassa percentuale di accesso di pazienti ex art. 186 e
187 tuttavia le percentuali di non idoneità per queste categorie, sono
sovrapponibili a quelle della CML di Modena:
• 27 pazienti (3.6%) non idonei tra coloro che hanno violato l’art.186 e
30 pazienti ( 6.30%) non idonei tra coloro che hanno violato l’art.187.

14. CML Brindisi
Infermità causa dell'accertamento Idonei Non Idonei
A Affezioni cardio vascolari 1265 2
B Diabete 104
C Malattie Endocrine 38
D Malattie del Sistema Nervoso
a) encefalite 2
sclerosi multipla 50
miastenia grave 21
mal. sist. nerv. con atrofia muscolare 18
b) malattie sistema nervoso periferico 65
c) postumi di traumi 25
d) epilessia 131 1
E Malattie psichiche 314 7
F Sostanze psicoattive
a) alcool 723 27
b) sostanze psicotrope, stupefacenti e medicinali 446 30
G Malattie del sangue 31
Patologia oncologica 74 2
H Malattie apparato uro genitale 70 2
Deficit visivo 17 1
Deficit udito 56
Deficit arti 84
I Disturbi del sonno da apnee ostruttive notturne 21
Patenti superiori per limite di età 250
Altre patologie
TOTALE 3805 72

15. CML Avellino
• La commissione medica di Avellino ha analizzato il trend storico di
accesso di pazienti in CML per violazione del dell’art. 186 e 187 del
CdS.
• In tabella si nota come la percentuale di tale categoria di utenti è in
continua ascesa rappresentando il 42,6% di tutte le visite effettuate
nel 2015 dalla commissione.

16. CML Avellino: trend temporale
Art. 186 CdS Art.187 CdS Artt. 186+187 Cds
2011 660 (21.1%) 270 (8.6%) 930 (29.7%)
2012 756 (29.6%) 317 (12.4%) 1073 (42%)
2013 658 (30.1%) 274 (12.5%) 932 (42.6%)
2014 562 (28.9%) 264 (13.6%) 826 (42.5%)
2015 562 (28.7%) 272 (13.9%) 834 (42.6%)

17. prospettive
• Raccogliere e analizzare sistematicamente i dati delle CML

18. Criticità
• Autonomia «gestionale» delle commissioni
• Difformità nella raccolta/ invio dei dati

19. Grazie per l’attenzione