Il documento tratta della situazione dei diabetici in Lombardia tra il 2015 e il 2020, evidenziando la presenza di 425.000 diabetici noti e 225.000 inconsapevoli. Viene presentata una nuova strategia, incentrata sul miglioramento della qualità della vita e sull'integrazione tra assistenza sanitaria e supporto sociale, coinvolgendo diversi attori della comunità. Si sottolinea l'importanza di una rete di supporto e relazioni per garantire un buon governo del diabete e un benessere collettivo.

1. 2015- 2020
I lombardi al tempo del
diabete
la nuova via lombarda
al Ben Essere dei diabetici
lombardi nel terzo millennio
1settembre2014

2. i 425.000 lombardi con diabete noto
i 225.000 lombardi inconsapevoli di avere il diabete
i 550.000 lombardi con Episodi di valori alterati glicemia
... e la loro domanda di Qualità di Vita
dati 2010
2settembre2014
per 151 servizi di diabetologia in Lombardia
(fonte: nselaborazione dasitoweb AMD-Associazione Medici Diabetologi Lombardia)

3. 3settembre2014
Regione Lombardia - principi cardine del (nuovo) Social Care
libera
scelt
a
ARTICOLAZIONE
DEL SERVIZIO
SANITARIO
DAL “TO
CURE”
AL “TO
CARE”
SEPARAZION
E DELLE
FUNZIONI

5. la componente dell'offertadi
Social Care
4 attori
principali
• Regione
• ASL
• Strutture
sanitarie
• MMG
5settembre2014

6. la cornice di accordo del Capitale Sociale Comunità Lombarde
COMUNITà LOCALI – UNIONI DI COMUNI
i Luoghi elereti della condivisioneedel supportoper mantenereil CapitaleSocialedelle
Comunità
REGIONE LOMBARDIA
LeRisorsedisponibili – i meccanismi operativi adeguati offerta servizi – la garanzia di relazioni collaborative
All'interno di un quadro
normativo di offerta
di servizi di salute e
di coesione sociale
coerente
Per mantenere il livello di Capitale
Sociale necessario a garantire una
qualità di vita e una crescita
sostenibile delle Comunità Locali
lombarde.
6settembre2014

7. l'area della CURA
terapia e strumenti diagnostici
l'area della QUALITA' DI VITA natural durante
il governo dei comportamenti consapevoli
le due dimensioni del (buon) governo del diabete
7settembre2014

8. l'area della
CURA
Regione Lombardia - Assessorato alla Salute - 15
ASL
Prestazioni
specialistiche
adeguate e
aggiornate In
strutture sanitarie
performanti
MMG
FORMATI
E
PRO-ATTI
VI
8settembre2014

9. l'area della QUALITA' DI VITA natural durante
COMUNITà LOCALI – UNIONI DI COMUNI Luoghi e reti della condivisione e del supporto per mantenere il Capitale
Sociale
Familiari
e Amici
Associazion
e
Diabetici
Social Media
Blog, Gruppi e
PagineFacebook
8settembre2014

10. l'area della QUALITA' DI VITA natural durante
COMUNITà LOCALI –UNIONI DI COMUNI Luoghi e reti della condivisione e del supporto per mantenere il Capitale
Sociale
Familiari
e Amici
Associazion
e
Diabetici
Social Media
Blog, Gruppi e
Pagine Facebook
Prestazioni
specialistiche
adeguate e
aggiornate In
strutture sanitarie
performanti
l'area della CURA
Regione Lombardia - Assessorato alla Salute - 15 ASL
MMG
FORMATI E
PRO-ATTIVI
9settembre 2014

12. l'area della QUALITA' DI VITA
natural durante
l'area della
CURA
12settembre2014
Gli strumenti operativi
il modellodel
Ben Essere
Individuale
(edella Comunità
Locale)
il modellodel
Governo Clinico
del percorsodi cura
del cittadinodiabetico
• luoghi scambio esperienze
• comunicazioni e percorsi
dedicati
• reti di relazioni
• Mappa strategica percorso di
cura via HEALTH PATHWAY DESIGN
• riorganizzazione processi via
lean management
• valutazione performances

13. l'area della QUALITA' DI VITA
natural durante
l'area della
CURA
13settembre2014
i fattori critici di successo
il modellodel
Ben Essere
Individuale
(edella Comunità
Locale)
il modellodel
Governo Clinico
del percorsodi cura
del cittadinodiabetico
1. Luoghi e reti di buone relazioni
2. Citizen engagement
1. Unico PDTA e BDA via unico
sistema informativo per tutte le
ASL (gestioneprestazioni edispositivi)
2. Unico Governo Clinico dei MMG
3. People engagement

14. 14settembre2014
... parliamone se ti fa piacere!
Tiziano Sorsoli MBA
specialista Community Well Being
ConsigliereDirettivoAssociazioneDiabetici della provincia di
Brescia
via cittadiniprima.org
oppure via sorsoli@sorsoli.it