2. • Podem diferenciar 3 grans blocs:
o Lesions per calor: Cremades (primer,
segon, tercer i quart grau) i cop de calor.
o Lesions per fred: congelació i hipotèrmia
o Lesions per electricitat: Descàrrega
elèctrica.
3. Lesions per calor
Cremades
Traumatismes locals causats per la calor intensa, que pot venir
d’agents sòlids, líquids o gasosos y també per una flama directa.
4 TIPUS SEGONS LA GRAVETAT:
• Primer grau, segon grau, tercer i quart grau
Causes d’una cremada: Solars, per líquids, per vapors i gasos,
químiques, elèctriques...
A les cremades que NO FER MAI: Aplicar cremes, vaselines, pasta de
dents, oli…
Afectació psicologica:
• Acompanyants: por, nerviosisme, ansietat...
• Víctima: por, ansietat, angoixa...
• Persona que socoreix: nerviosime, seguretat…
• Materials: Compreses fredes o gel, alcohol o pólvores de talc,
crema hidratant o pomada, aigua i telèfon
4. Cremades de primer grau (eritemes)
Només afecta a la capa superficial de la pell (l’epidermis), a
la qual causa un enverlliment o eritema. Pica i fa una mica
de mal o de cremor, però es resol espontàniament en
quatre o cinc dies.
5. Protocol d’actuació.
1. Aplicar compreses fredes o gel, alchol o pólvores de
talc.
2. Pot aplicar-se deprés una pomada o crema
hidratant.
3. Treure anells, polseres…
4. En cremades per àcids, mantenir la zona afectada
sota l’aigua freda fins a eliminar la substància de la
pell
5. En cremades per llexiu, amoníac o insulsa càustica
neutralitzar amb aigua acidulada ( vinagre i llimona)
6. En cas d’àcids, l’aigua per neutralitzar ha de ser
bircabonada o sabonosa.
7. Si existeix xoc, acudir a un centre hospitalari.
6. Cremades de segon grau (flictenes)
Afecta gairabé tots la pell (l’epidermis i la capa superior de
la derma, i causa una butllofa o flictena. Fa més mal i tarda
fins a deu dius a guarir-se.
7. Protocol d’actuació.
1. Netejar la zona afectada amb aigua abundant o
un antisèptic.
2. Cobrir amb gases estèrils, embenant sense
estrènyer.
3. No rebentar les butllofes.
4. Si es tracta de butllofes produïdes pel sol, posar a
l’ombra a la persona afectada i donar-li aigua.
5. Preveure l’aparició del xoc.
8. Cremades de tercer i quart grau (escares)
Destrueixen tota la pell i part del teixit que hi ha per sota
(subcutani), i deixa una úlcera.
9. Protocol d’actuació.
1. Buscar atenció hospitalària immediata.
2. No llevar la roba a la persona accidentada, ni
cobrir amb gases o pomades les cremades.
3. Evitar les infeccions cobrint amb apòsits
especials o tela neta.
4. Rentar amb abundant aigua la zona afectada per
càustics químics o fòsfor.
5. No emprar mai aigua per apagar les flames del
cos de la persona afectada; fer-la rodar pel sòl.
6. Si pateix molt dolor donar-li analgèsics.
7. Atendre el possible xoc mentre arriba l’ajuda.
8. Si l’ajuda tarda, embolicar a l persona en mantes,
posar peus en alt i portar-ho al hospital sense
perdre el temps.
10. Cop de calor
Acumulació de calor en el organisme de la persona,
que no l’ha pogut dissipar a l’ambient.
Protocol d’actuació:
1. Portar a la víctima a un centre sanitari o trucar
al 112,
2. Mentrestant, estirar-la en un lloc fresc, treure-li
la roba i mullar-la amb aigua freda o tèbia,
també pots aplicar compreses humides.
3. Si està conscient fes-li beure aigua o begudes
isotòniques.
11. Lesions per fred
Produïdes a l’organisme per un descens brusc i sostingut de la
temperatura.
Causes: Pèrdua de calor corporal o contacte directe ab el fred
Que NO s’ha de fer: No s'ha de fregar una zona
congelada, no rebentar les butllofes, no utilitzar calor
directa, evitar caminar, no prendre begudes
alcohòliques ni fumar.
Afectació psicologica:
Acompanyants: por, ansietat, engoixa...
Víctima: por, angoixa, inseguretat...
Persona que socoreix: nerviosisme, control...
Materials: roba, manta, begudes calentes, aigua, telèfon, recipient
12. Congelació
La congelació és una lesió local pel fred.
• Conseqüències: risc d’infeccions i amputacions de parts
més distals (dits, nas, orelles, etc.)
• Criteris de gravetat: . Profunditat: - 1r grau: enrogiment i
inflamació. - 2n grau: presència de butllofes. - 3r grau:
crosta negra.
13. Protocol d’actuació
1. Treure tota roba i accesoris que li oprimeixin.
2. Si té la roba mullada, canviar-la i abrigar-la..
3. Intentar que les zones afectades entrin en calor sense
fregar-les, fins que recuperin el color i la sensibilitat.
4. No aplicar calor directa a les lesions per congelació.
5. No rebentar les butllofes, però sí és convenient
desinfectar-les i aplicar embenatge compressiu.
6. Oferir a l'afectat begudes calentes amb sucre, però MAI
alcohol.
7. No s'ha de permetre que l'afectat camini.
8. Si hi ha aigua calenta, poden submergir-se els
membres congelats en un bany a temperatura no
superior als 40ºC durant quinze o vint minuts.
14. Hipotèrmia
Descens de la temperatura corporal per sota dels nivells
fisiològicament acceptables, que poden arribar fins a la
mort.
15. Protocol d’actuació
1. Porta la víctima a un lloc més càlid.
2. Si no té esgarrifances, fes-li una avaluació
d’emergència, si convé, truca al 112.
3. Si no cal una actuació d’emergència, afluixa-li la
roba cenyida, treu-li la roba humida i posa-li’n de
seca.
4. Escalfa-la progressivament. Segons el cas,
dóna-li begudes tèbies i dolces a glops petits,
abriga-la amb mantes o bé banya-la amb aigua,
primer a uns 10ºC i a poc a poc més calenta.
5. Si hiha risc per la seva vida traslladar-la a un
hospital.
16. LESIONS PER ELECTRICITAT
Descàrrega elèctrica:
Una lesió elèctrica és un dany a la pell o els òrgans
interns quan una persona entra en contacte directa
amb un corrent elèctric.
Existeixen diferents tipus de gravetats: Espames
musculars, cremades elèctriques, alteració del ritme
cardíac amb mort sobtada
Existeixen diferents causes d’una descàrrega
elèctrica: Aparells elèctronics, llamp.
Que NO s’ha de fer: No tocar a la victima
Materials: Objecte aïllant, telèfon
17. Afectació psicologica:
• Acompanyants: Por, engoixa, bloqueig
• Víctima:Por, desorientació, engoixa
• Persona que socoreix: nerviosisme, control
Materials: Objecte aïllant, telèfon mòbil
18. Protocol d’actuació:
1. Abans de tocar la víctima, detura l'acció del corrent
2. Apaga la bombeta per l'interruptor o desconnecta
l'electrodomèstic de l'endoll
3. Aparta la víctima del corrent fent servir un objecte
aïllant (no metàl·lic): un bastó, un pal d'una escombra,
una cadira… Una alternativa és encerclar els peus de la
víctima ben estrets amb una tovallola seca i estirar-la
per allunyar-la del corrent
4. Fes-li l'avaluació d'emergència i les actuacions que
calguin
5. Si no cal una actuació d'emergència, fes-li l'avaluació
urgent i tingues cura de les diferents lesions
6. Porta-la a un centre de salut