SlideShare a Scribd company logo
1 of 6
‫الليزر ما هو؟ ودوره في التجميل؟‬

‫‪http://www.youtube.com/watch?v=RTVsZGkyJWM‬‬
‫‪http://www.youtube.com/watch?v=OFoBG3tj1cQ‬‬                                    ‫‪watch the vedio‬‬
‫‪http://www.youtube.com/watch?v=Nimfcgg9Eis‬‬

‫‪http://www.youtube.com/watch?v=BUNxzvqDegY‬‬



‫: من الحرف الولي لفكرة عمل الليزر والمتمثلة في الجملة التالية ‪ LASER‬جاءت تسمية كلمة ليزر‬
                       ‫‪Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation‬‬
‫للشعاع الكهرومغناطيسي ‪ Stimulated Emission‬بواسطة النبعاث الستحثاثي ‪ Light Amplification‬وتعني تكبير الضوء‬
‫وقد تنبأ بوجود الليزر العالم البرت اينشتاين في 7191 حيث وضع الساس النظري لعملية النبعاث .‪Radiation‬‬
‫باستخدام ‪ T.H. Maiman‬وتم تصميم أول جهاز ليزر في 0691 بواسطة العالم ميمان ‪ stimulated emission‬الستحثاثي‬
‫.‪ Ruby laser‬بلورة الياقوت ويعرف بليزر الياقوت‬
‫:ضوء الليزر يختلف عن الضوء العادي حيث يكون له الخصائص التالية‬
‫أي أن له طول موجعي واحعد. يحدد الطول الموجعي لون الضوء ‪ monochromatic‬الضوء المنبععث أحادي اللون‬
‫.الناتج وكذلك طاقته‬
‫أي ان الفوتونات كلهعا فعي نفعس الطور ممعا يجععل شدة ‪ coherent‬الضوء المنبععث معن الليزر يكون متزامعن‬
‫.الضوء كبيرة فل تلشي الفوتونات الضوئية بعضها البعض نتيجة لختلف الطور بينها‬
‫حيعث يكون شعاع الليزر عبارة ععن حزمعة معن الفوتونات فعي مسعار ‪ directional‬الضوء المنبععث له اتجاه واحعد‬
‫.مستقيم بينما الضوء العادي يكون مشتت وينتشر في أنحاء الفراغ‬
‫بينمعا فعي الضوء العادي ‪ stimulated emission‬المسعؤول ععن هذه الخصعائص هعي عمليعة النبعاث السعتحثاثي‬
‫.يكون النبعاث تلقائي حيث يخرج كل فوتون بصورة عشوائية ل علقة له بالفوتون الخر‬
‫.إذا فالليزرعبارة عن ضوء وليس نوع من ألشعاع كما يعتقد الكثير‬
‫تصنيف الليزر المستخدم‬
‫يأتعي الليزر بأنواع مختلفعة حسعب السعتخدامات وتنوع الليزر يأتعي معن تنوع المادة المسعتخدمة لنتاجعه‬
‫فهناك من المواد الصلبة والسائلة والغازية، ويعتبر نوع المادة الساس الكثر استخدامً للتميز بين النواع‬
                     ‫ا‬
‫يعني ان المادة ‪ He-Ne‬المختلفة. ويسمى الليزر من خلل نوع المادة المستخدمة فمث ً ليزر الهيليوم نيون‬
                     ‫ل‬
‫المس عتخدمة ه عي خلي عط م عن الهيليوم والنيون وليزر الياقوت يعن عي ان المادة المنتج عة لليزر هعي الياقوت‬
            ‫ع‬          ‫ع‬                      ‫ع‬                                    ‫ع‬   ‫ع‬      ‫ع‬         ‫ع‬
‫:وهكذا لباقي النواع الخرى. ولنأخذ بعض المثلة لنواع مختلفة لليزر‬
‫هعو الليزر الذي ينتعج بواسعطة مادة أو خليعط معن مواد صعلبة مثعل الياقوت ‪ solid-state laser‬ليزر الحالة الصعلبة‬
‫اختصارً ويكون طوله ‪ TAG‬ويسمى بليزر الع ‪ neodymium:yttrium-aluminum‬أو خليط اللومنيوم واليتريم والنيودينيم ‪ruby‬‬
                                                                                                      ‫ا‬
‫.الموجي في منطقة الشعة تحت الحمراء‬
‫وهععو يعتمععد على مادة غازيععة مثععل الهيليوم والنيون وغاز ثانععي اكسععيد الكربون وتكون ‪ Gas laser‬ليزر الغاز‬
‫.اطوالها الموجية في مدى الشعة تحت الحمراء وتستخدم في قطع المواد الصلبة لطاقتها العالية‬
‫وتطلق على أنواع الليزر التي تستخدم الغازات الخاملة مثل غاز الكلور أو الفلور ‪ Excimer laser‬ليزر الكسيمر‬
‫.أو الكربتون أو الرجون وتنتج هذه الغازات اشعة ليزر ذات أطوال موجية في مدى الشعة فوق البنفسجية‬
‫مذابعة فعي محلول ‪ rhodamine 6G‬وهعي عبارة ععن مواد عضويعة معقدة مثعل الروداميعن ‪Dye laser‬ليزر الصعباغ‬
‫.كحولي وتنتج ليزر يمكن التحكم في الطول الموجي الصادر عنه‬
‫ويطلق عليعه احيانً بليزر الديود ويعتمعد على المواد شبعه الموصعلة ‪Semiconductor laser‬ليزر أشباه الموصعلت‬
                                                                                     ‫ا‬
‫ويمتاز بحجم ليزر صغير ويستهلك طاقة قليلة ولذلك يستخدم في الجهزة الدقيقة مثل أجهزة السي دي‬
‫.وطابعات الليزر‬
‫496‬ ‫ويتم أختيار مادة الليزر بناء على ،‪nm‬يتميعز الليزر بطوله الموجعي فمثل الطول الموجعي لليزر الياقوت هو‬
‫الطول الموجي المطلوب كما في الجدول التوضيحي أدناه، فمث ً يستخدم ليزر غاز ثاني أكسيد الكربون‬
                                                ‫ل‬
‫فعي قطعع المعادن الصعلبة لن طوله الموجعي فعي مدى الشععة تحعت الحمراء وهعي أشععة حراريعة إذا‬
       ‫ع‬       ‫ع‬          ‫ع‬                ‫ع‬     ‫ع‬                 ‫ع‬     ‫ع‬                       ‫ع‬                 ‫ع‬       ‫ع‬
‫.سقطت بتركيز على سطح معدن تذيبه‬
‫وقد فتحت إستخدامات الليزر المتعددة مجال واسعا للقضاء على الكثير من المشكلت الطبية و التجميلية و التى كانت تؤرق المرضى‬
‫وكذلك الطباء حيث أن العديد من تلك المشكلت كانت تستغرق وقتا طويل فى العلج أو كانت ل علج لها. فإستخدامات الليزر فى‬
‫.التجميل ربما تعتبر من الستخدامات الحديثة إل أن مجالتها قد تعددت كثيرا جدا‬
   ‫.هناك 6 أنواع من الليزر الطبي تستخدم حالي ً في عيادات أطباء الجلدية وجراحي التجميل، وكلها أثبتت فعاليتها.للغراض التالية‬
                                                                               ‫ا‬
                                                ‫- 1‬   ‫ليزرالوعيةالدموية‬        ‫‪Vascular Laser‬‬



   ‫وهذا النوع من الليزر هو موجه إلى مادة .‪m‬هناك أنواع عدة من أطوال الموجات المستخدمة في هذا المجال لعل من أشهرها ،‬
‫585 595‬
  ‫& ‪ Haemangioma‬الهيموجلوبين الموجودة داخل كريات الدم الحمراء، وله استخدامات كثيرة من أهمها هو علج الوحمات الحمراء‬
      ‫.وقد أثبتت فعاليته حديث ً في علج الثآليل والوردية ،‪ Telangiectasia‬وكذلك التوسع في الشعيرات الدموية ‪Portwin Stain‬‬
                                                                                             ‫ا‬
                                                 ‫- 2‬   ‫‪ PigmentedLaser‬ليزرالتصبغات‬
                           ‫:هناك كذلك أطوال عدة من الموجات تستخدم على حسب الحالة المرضية مثل‬
                                                  ‫‪Nd YAG double frequency 532nm‬‬

                                                                  ‫‪Ruby 694nm‬‬

                                                                  ‫‪Alex 755nm‬‬

                                                              ‫‪Nd YAG 1064nm‬‬

  ‫وكلما طالت الموجة كلما ازداد عمق الليزر وقل امتصاصه بواسطة الخليا الصبغية، ويستخدم هذا الجهاز في الوحمات السمراء‬
                    ‫.وكذلك في علج النمش وحبوب الخال وإزالة الوشم ،‪BakerU"s Nevus، Nevus of Ota‬‬


                                                      ‫- 3‬   ‫ليزر التقشير‬   ‫‪Resurfacing‬‬

                                                        ‫:هناك جهازان فقط هما‬
                                                              ‫‪Erbium 2940 nm‬‬

                                                              ‫‪Co2 10.600 nm‬‬

      ‫.وهذه الجهزة ببساطة تزيل الطبقة الخارجية من الجلد ويمكن التحكم بمدى العمق المطلوب وكذلك بزيادة أو خفض قوة الليزر‬
  ‫ويمكن علج إزالة الورام الجلدية )والجراحة أحيانا مفضلة على الليزر في مثل هذه الحالت(. وكذلك يمكن تقشير الوجه بالكامل‬
                                                ‫.لزالة التجاعيد السطحية‬
 ‫ويعتبر هذا أخطر أجهزة الليزر من حيث الستخدام، لنه قد يتسبب في مضاعفات مثل اللتهابات البكتيرية أو الفيروسية أو حدوث‬
                                       ‫.ندبات جلدية، إذا لم يستخدم بالطريقة الصحيحة‬
                                                            ‫- 4‬   ‫ليزر الكزايمر‬
 ‫308‬    ‫.وهو من الليزرات الحديثة والتي أثبتت جدواها في علج البهاق والصدفية وبعض المراض الجلدية الخرى ،‪ m‬طول موجته‬
                                     ‫.وبل شك فإن فائدة هذا الجهاز تتمثل في تقصير مدة العلج‬
                         ‫- 5‬   ‫ليزر التقشير من دون إزالة الطبقة الخارجية من الجلد‬        ‫‪Nonablative Resurfacing‬‬
‫يعتبر هذا من أحدث الجهزة التي تستخدم لزالة التجاعيد السطحية في الوجه، وهناك أكثر من عشرة أنواع من أطوال الموجات‬
                                                ‫.‪ m1450، 1540nm‬أشهرها‬
‫‪ Fibroblast‬والفكرة في هذه الجهزة هي أن يتم تسخين الطبقة السفلى من الجلد وبالتحديد مادة الكولجين ومن ثم استثارة الخليا الليفية‬
‫يكون أكثر حيوية ويتسبب في شد الجلد. وغالبا ما نلحظ تغيرً بسيط ً جدً قبل وبعد جلسات ‪ Collagen Remadolling‬لنتاج كولجين جديد‬
                                                          ‫ا ا‬       ‫ا‬
                  ‫.الليزر، ول ينصح باستخدام هذه الجهزة للجلد السمر لنه قد يتسبب في حدوث تصبغات سمراء‬
                                                         ‫-6‬   ‫ليزر إزالة الشعر‬
                                             ‫يشكل أكثر من %08 من استخدامات الليزر‬
                                                  ‫معلومات عن ليزر إزالة الشعر‬
                ‫.الليزر إشعاعات ضوئية مركزة تنفذ إلى الجلد وبصيلت الشعر حيث تقوم هذه البصيلت بامتصاصها‬

   ‫يقوم الليزر بإنقاص كثافة الشعر بعد عدة جلسات على فترات متباعدة وتعتمد فعالية هذه الطريقة على كثافة الشعر الموجود في‬
‫المنطقة المراد معالجتها وعلى درجة نمو الشعر، فكلما كان الشعر أكثف كلما كانت النتائج أفضل، ولذلك يكون العلج فعال أكثر عند‬
       ‫الشخاص ذوي الشعر السود أو البني الغامق لحتوائه على نسبة أعلى من الميلنين الذي يمتص الضوء بنسبة أكبر‬
                                                 ‫:أنواع ليزر إزالة الشعر‬
                                                ‫- 1‬   ‫الروبي‬   ‫096 ‪Ruby‬‬   ‫وطول موجته‬
    ‫وهو من أقدم الجهزة وأكثرها فعالية وخاصة للجلد البيض والشعر السود لكنه ل يناسب الجلد السمر لنه قد يتسبب في حدوث‬
                                                    ‫.تبقعات سمراء‬
                                                ‫- 2‬   ‫اللكس‬    ‫557 ‪Alex‬‬   ‫وطول موجته‬
    ‫وهو أطول موجة من الروبي وفعاليته مقاربة له، وهو أقل ألما من الروبي ويتناسب أكثر مع الجلد السمر، إل أن هناك احتما ً في‬
       ‫ل‬
                                       ‫.حدوث بعض الثار إذا كان المستخدم غير متمرس‬
                                                ‫- 3‬   ‫وطول موجته 008 ‪ Diode‬الدايود‬
    ‫وهو من الجهزة الحديثة والتي أيض ً فعاليتها مقاربة لجهاز اللكس، ويعتقد أنها نظري ً أقل آثارً من غيرها، إل أن التجربة العملية‬
                                    ‫ا‬         ‫ا‬                                               ‫ا‬
                                                     ‫.أوضحت أن نتائجها متقاربة‬
                                                  ‫4601 ‪4 - Nd YAG‬‬     ‫وطول موجته‬
‫3‬   ‫أو أكثر، وكلهما مهم جدً ول يسبب آثارً ‪ msec‬والخر نبضته طويلة 01 ‪ msec‬وهناك نوعان من هذا الجهاز أحدهما نبضته قصيرة‬
                                                                                            ‫ا‬              ‫ا‬
     ‫سلبية، ولكن ذا النبضة الطويلة، هو أكثر فعالية وقد يكون أكثر ألم ً. والحقيقة إن كل أجهزة الليزر فعالة وآمنة، إذا تم استخدامها‬
                                                                ‫ا‬
                                  ‫.بالطريقة الصحيحة، لذا فإن الخبرة هي التي تحدد نسبة الثار السلبية‬
               ‫.فقد نشاهد آثارً سلبية من أفضل الجهزة والسبب ليس في الجهاز، وإنما من المستخدم، والعكس صحيح‬
                                                                                         ‫ا‬
       ‫لذلك ل بد من الحرص على اختيار الطبيب والمركز ذي الخبرة الطويلة في هذا المجال لكي تقل نسبة حدوث الثار السلبية‬



‫هو إزالة الشعر الزائد )‪ (Alexandrite laser‬أو ليزر اللكسندريت )‪ (Ruby laser‬من الستخدامات الحديثة لليزر و خاصة ليزر الياقوت‬
‫الغير مرغوب فيه و يعتبر الليزر هو الطريقة الوحيدة التى تقضى على بصيلت الشعر دون إحداث أى مشاكل بالجلد و دون ألم أو‬
‫تدخل جراحى أو هرمونى حيث يعمل الليزر بواسطة نبضات حمراء سريعة تؤدى الى تدمير بصيلت الشعر الزائد. ول تحتاج جلسة‬
‫ليزر الياقوت لكثر من عشر دقائق لزالة شعر الوجه أما بالنسبة لبقية أجزاء الجسم فتأخد وقتا أطول نسبيا. ويقضى الليزر على كل‬
‫بصيلت الشعر التى فى طور النمو الكامل ول يؤثر على البصيلت التى فى مراحل النمو الخرى لذلك تحتاج المريضة الى 3- 6‬
‫.جلسات ليتم يتم القضاء على 58-09% من بصيلت الشعر وبالتالى عدم ظهوره مرة أخرى‬
‫لنه قوي على ‪ Ruby‬ولكن لكل نوع جلد يستخدم جهاز قد يكون أفضل، ولكن للبشرة السمراء فالفضل عدم استخدام جهاز روبي‬
‫على رغم أن ‪ Alexandrite‬البشرة السمراء وقد يسبب تصبغات. وقد يكون الفضل نسبي ً هو الجهزة ذات موجة من فئة اللكسندرايت‬
                                          ‫ا‬
‫كلهما أثبت فعاليته وأمانه للبشرة السمراء. ولكل فئة هناك شركات عديدة تنتج هذه الجهزة ‪ Ndyag‬وكذلك اندياج ‪Diode‬فئة دايود‬
‫.فأفضل من يحدد نوعية الجهاز هو الطبيب المعالج‬

‫. الليزر اشعاعات ضوئية مركزة تنفذ إلى الجلد وبصيلت الشعر حيث تقوم هذه البصيلت بامتصاصها‬

‫تتحول طاقة الليزر إلى حرارة تضعف بصيلت الشعر دون أن تحدث أي مضاعفات داخلية ، وتتم حماية الجلد أثناء المعالجة عن‬
‫. طريق عملية تبريد فعالة وذلك بضخ ملطف على الجلد يندفع بنفس سرعة الضوء‬
‫هذا الملطف يعمل على تبريد وتلطيف الطبقات العليا للجلد مؤمن ً للشخاص مزيداً من الراحة ، يساعد هذا على حماية الجلد أثناء‬
                                                           ‫ا‬
‫. المعالجة وفي نفس الوقت يساعد على توصيل كميات أكبر من الضوء تصل إلى نهايات البصيلت لتحطيمها‬
‫يقوم الليزر بإنقاص كثافة الشعر بعد عدة جلسات على فترات متباعدة وتعتمد فعالية هذه الطريقة على كثافة الشعر الموجود في‬
‫المنطقة المراد معالجتها وعلى درجة نمو الشعر ، فكلما كان الشعر أكثف كلما كانت النتائج أفضل ولذلك يكون العلج فعا ً أكثر عند‬
         ‫ل‬
‫. الشخاص ذوي الشعر السود أو البني الغامق لحتوائه على نسبة أعلى من الميلنين الذي يمتص الضوء بنسبة أكبر‬
‫أما أصحاب الشعر الشقر فإنهم يحتاجون لجلسات أكثر للوصول إلى النتيجة المطلوبة مع الخذ بعين العتبار أن الشعر البيض‬
‫. ) الشايب ( ل يتأثر بالليزر وذلك لعدم وجود مادة صباغية فيه‬
‫إذا استخدم الليزر في بعض الماكن مثل الرقبة وكان الشعر وبري ً فإن الشعر ل يزداد سماكة وإنما يزداد طو ً، وهذا ملحظ عند فئة‬
                       ‫ل‬                                       ‫ا‬
‫ا‬
‫.معينة من النساء ويعتقد أن السبب هو أما نوع الليزر أو طريقة الستخدام، وعادة ما ننصح بعدم إزالة شعر الرقبة إذا كان وبري ً‬




‫يعتبر الليزر أيضا من أهم و أفضل وسائل صنفرة الجلد و لذلك يستخدم فى إزالة أثار الجروح و العمليات الجراحية و علج أثار حب‬
‫الشباب و شد تجاعيد الوجه السطحية بدون جراحة.أما بالنسبة للتجاعيد فليس لليزر دور فيها. و هناك أنواع متعددة من الليزر متعددة‬
‫حيث يؤدى الليزر إلى )‪ (Erb-YAG‬و ليزر الربيوم )‪(Co2 laser‬تستخدم لحداث صنفرة بالجلد ، من أشهر هذة النواع الليزر الكربونى‬
‫إزالة طبقات من الجلد وفقا لما يراه الطبيب و حسب كل حالة. يحدث بعد ذلك إلتئام تام فى خلل 7-01 أيام يكون بعدها لون الجلد مائل‬
‫للحمرة و تختلف فترة إحمرار الجلد على حسب نوع الليزر المستخدم و كذلك نوع البشرة. فمع الليزر الكربونى تكون فترة إحمرار‬
‫الجلد قصيرة )حوالى أسبوعين( يبدأ بعدها الجلد فى السمرار إلى درجة زائدة قليل عن درجة الجلد الطبيعية و تختلف درجة و زمن‬
‫إسمرار الجلد على حسب لون البشرة الصلى فأصحاب البشرة الداكنة يكونون عرضة لتغيرات اللون عن أصحاب البشرة البيضاء.‬
‫أما بالنسبة ليزر الربيوم فل يكون هناك إسمرار وتستمر البشرة حمراء. تستمر هذة التغيرات لمدة 2-3 شهور ثم تنتهى بعد ذلك‬
‫.ويعود الجلد إلى لونه الطبيعىو تطهر النتائج المذهله لليزر‬

‫قد تم أخيرا إستحداث نوع جديد من الليزر المركب من النواع الليزر الكربونى مع ليزر الربيوم و يؤدى ذلك إلى تقليل زمن و نسبة‬
‫.أحمرار و إسمرار الجلد و لكن نظرا لغلو ثمن الجهاز فلم يستخدم بعد على نطاق واسع‬
‫بالمكان‬
‫إزالة الشعر بالليزر لي مكان في الجسم مثل البطين، اليدي والرجل وغيرها من أماكن الجسم، وهناك أماكن تكون معالجتها أفضل‬
‫.من الوجه. ول يوجد أي محاذير من استخدام جهاز الليزر في أي مكان في الجسم‬
‫الشعر ل يزول من جلسة واحدة من الليزر وإنما يحتاج إلى عدة جلسات ويلحظ المريض أن هناك 3 فوائد من الليزر وهي أن الشعرة‬
‫السميكة تقل سماكتها وتصبح وبرية والشعر السود يقل لونه ويصبح مشقر ويحتاج الشعر إلى 2-3 أشهر حتى ينمو مرة أخرى‬

‫من الستخدامات المستحدثة لليزر فى مجالت التجميل أيضا تجميل و شد جفون العين و يستخدم فيها أما الليزر الكربونى أو ليزر‬
‫و يعمل الليزر فى هذة الحالت على تقليل نسبة الدم الفاقد و كذلك الكدمات التى تظهر تحت العين نتيجة إجراء )‪ (Nd- YAG‬النيودينيوم‬
‫.العملية بالطريقة التقليدية مما يؤدى الى سرعة الشفاء و تستطيع المريضة ممارسة حياتها العادية بأيام قليلة‬
‫يستخدم الليزر أيضا بديل للمشرط الجراحى حيث يؤدى إلى تقليل نسبة الدم الفاقد بنسبة تتجاوز 05-06% . و يستخدم الليزر كذلك‬
‫.كبديل للخيوط الجراحية سواء للجلد أو العصاب أو الوعية الدموية مما يؤدى الى سرعة إلتئام الجروح‬
‫يعتبر الليزر من أهم وسائل إزالة البقع الجلدية والوحمات البنية الملونة مثل وحمة أونا و النمش و البقع الشمسية حيث أنه يقضى على‬
‫الخليا الملونة بدون ألم و بالتالى بدون أى تخدير سواء كلى أو موضعى و على جلسات تتراوح من 6-01 فى المتوسط و تتراوح المدة‬
‫.بين الجلسة و الخرى من شهر إلى شهرين‬
‫أما بالنسبة إلى الوحمات الدموية الخلقية أو المصاحبة لدوالى الساقين فيستخدم نوع أخر من الليزر يعمل على الوعية الدموية دون أى‬
‫.تاثير على النسجة الخرى المحيطة مما يسهل القضاء على تلك الوعية المتمددة بالتالى القضاء على الوحمة الدموية‬
‫أنواع من الليزر تستهدف الهيموغلوبين المرتبط بذرة الكسجين وبالتالي عند تأثيرها على الهيموغلوبين تنتج حرارة عالية تؤدي‬
‫لتكسير الوعاء الدموي الشعري الحاوي على هذا الهيموغلوبين وبالتالي لنقطاع التدفق الدموي ويستفاد من هذه الخاصية على سبيل‬
‫. أو توسعات الوعية الدموية الشعرية ، ‪ Port wine stain‬المثال في علج وحمة الصباغ الخمري‬

‫علج الوشم بالليزر‬

‫يمكن تعريف الوشم ببساطة على أنه عبارة عن وجود جزئيات من مادة ما ضمن الجلد تكون ذات لون معين وتوضع بشكل معين‬
‫. لتعطي منظرً معينا حسبما يريد المريض‬
                        ‫ا‬

‫ويمكن التخلص من الوشم باستعمال الليزر ، حيث أن هناك أنواع من الليزر يمكن أن تعالج الوشم ولكن ليس بشكل نوعي مثل ليزر‬
‫ندبة 2‪CO‬‬  ‫. والذي يمكن أن يزيل الوشم عن طريق إزالة طبقات الجلد الحاوية على الوشم ، ومن ثم فهو يترك بذلك‬

‫كما يمكن إزالة الوشم عن طريق خاصية النتقائية حيث أن كل ليزر يكون موجه ً لهدف معين ، وذلك عن طريق استخدام ليزرات‬
                                          ‫ا‬
‫مثل ليزر الروبي واللكساندرايت والـ ‪ Q-switched‬موجهة نحو التصبغات ذات مدة نبضة قصيرة جدً مثل الليزرات التي تدعى‬
                       ‫ا‬
‫. حيث تقوم أشعة الليزر ببعثرة جزيئات الوشم مما يسهل عملية ابتلعها من قبل كريات الدم البيضاء ‪ND : YAG‬‬

‫وتعتمد النتيجة النهائية للعلج على نمط الوشم ، ولونه ، وعمقه ، وعدد الجلسات ، ول يجب أن يعتقد المريض بأن الوشم سيزول‬
‫نهائياً ، حيث أن الوشم المحدث من قبل الهواة أسهل إزالة من ذلك المحدث من قبل محترفين ، كما قد يترك الليزر بعد إنهاء الجلسات‬
‫. القليل من نقص التصبغ في مكان الوشم‬

                                          ‫ما هي مضاعفات استخدام جهاز إزالة الشعر بالليزر؟‬
  ‫مع التقنية الحديثة ووجود أجهزة تبريد مصاحبة لجهاز الليزر فإن المضاعفات قلت كثيرا ولكن من أهم تلك المضاعفات هو تكوين -‬
    ‫تصبغات سمراء عادة ما تكون مرحلية وتزول بعد أسابيع أو أشهر وأحيان ً قد تطول. ونادرً ما يحدث نقص في التصبغ ويحدث‬
                                        ‫ا‬                 ‫ا‬
    ‫لذلك دائم ً ننصح بعدم عمل جلسة ليزر إذا كان المريض قد ‪ Tanned Skin‬مناطق بيضاء من الليزر وهذا عادة يكون للجلد المشمس‬
                                                                                                             ‫ا‬
                                                      ‫.تسمر جلده بسبب الشمس‬
 ‫أشعة الليزر هي ذات موجة طويلة وغير متأينة ول تحمل خاصية تحويل الخليا الطبيعية إلى سرطانية من الناحية النظرية وحتى من‬
‫الناحية العلمية فجهاز الليزر معروف منذ العام 0691 ميلدية وحتى الن ل يوجد حالة واحدة تثبت أن الليزر كان سبب ً في حدوث خليا‬
                 ‫ا‬
                                                               ‫.سرطانية‬
 ‫وبالتالي ل تسبب أي نمو غير ‪ DNA‬وهذه ببساطة ل تسبب أي خلل في شريط ‪ non-ionizing radiation‬أشعة الليزر هي أشعة غير متأينة‬
             ‫طبيعي للخليا ول تسبب سرطان سرطان الجلد او الغشية المخاطية حينما يمر عليها الليزر اثناء المعالجة‬
‫أشعة الليزر لزالة الشعر عادة ل تتعدى طبقة الجلد السطحية فل يمكنها الختراق ووصول الرحم أبدا. فلو تم إزالة الشعر من بطن‬
‫امرأة حامل فهذا مسموح ول يشكل أي خطر على الحامل وكثيرً ما نستخدمه للنساء الحوامل ول يكون هناك أي تأثير سلبي والحمد‬
                                                            ‫ا‬
‫.ل. وهذا النوع من الشعة هو آمن وليس له أي تأثيرات سلبية على المرأة ول جنينها‬




‫عادة يكون ألم الليزر محتم ً، ويمكن التخلص من هذا اللم بطلب وضع كريم مخدر على مكان إزالة الشعر قبل الليزر بنصف ساعة‬
                                                                                       ‫ل‬
‫ما هي الحتياطات التي يجب العمل بها عند استخدام جهاز الليزر؟‬

‫-‬ ‫أهم عضو في الجسم يجب الحفاظ عليه هو العينان، ول بد من تغطيتهما خلل جلسة العلج بالليزر. وكل ليزر له نظارات مختلفة‬
‫.على حسب طول موجة الليزر‬



‫ماهي الجراءات المتخذة من قبل المريض بعد الليزر؟‬


‫.1‬  ‫. قد يكون هناك درجة خفيفة من الحمرار بعد العلج بالليزر‬
‫.2‬  ‫.وضع عادة كمادات باردة لمدة 5 ـ 01 دقائق لتخفيف اللم والحمرار‬
‫.3‬  ‫. يمكن وضع كريم من الكورتيزون بعد الكمادات الباردة لمدة 2 يوم فقط‬
‫.4‬  ‫. يسمح بالستحمام بعد الليزر ولكن يجب أن يكون لطيف ً وبدون حك‬
               ‫ا‬
‫.5‬  ‫. يمكن استعمال مواد التجميل في اليوم التالي لجراء الليزر‬
‫.6‬  ‫بعد حوالي 5 ـ 51 يوم من إزالة الشعر بالليزر سوف يظهر شعر غامق على سطح الجلد وهذا هو الشعر التي تمت معالجته وليس‬
‫. بنمو شعر جديد ويمكن إزالته بدون أي مقاومة تذكر بمسحه بالماء والمنشفة مثلً‬
‫ل تنس تطبيق الواقي الشمسي بشكل متكرر ولمدة عدة أشهر .7‬




‫الدكتور كمال حسين صالح‬
‫استشاري طب وجراحة التجميل والتكميل والليزر‬

‫مستشفى العمادي-دوحة -قطر‬



‫‪http://www.esnips.com/web/kamalsaleh‬‬
‫1002‪http://www.myshela.com/drkhsh‬‬
‫‪http://drkhsh2001.livejournal.com/profile‬‬
‫‪http://drkhsh2001.maktoobblog.com‬‬
‫‪http://www.linkedin.com/in/kamalhusseiny‬‬
‫/‪http://kamalsaleh.wordpress.com/wp-admin‬‬
‫‪www.kamalsaleh.jeeran.com‬‬
‫‪DR. KAMAL HUSSEIN SALEH‬‬
‫‪CONSULTANT COSMETIC SURGEON‬‬
‫‪AL EMADI HOSPITAL-QATAR-DOHA‬‬

More Related Content

What's hot

تعريف مبسط للالياف البصرية وأهمية السلامة عند استخدامها
 تعريف مبسط للالياف البصرية وأهمية السلامة عند استخدامها تعريف مبسط للالياف البصرية وأهمية السلامة عند استخدامها
تعريف مبسط للالياف البصرية وأهمية السلامة عند استخدامهاssghemati
 
127 مبادرة #تواصل_تطوير -"اهمية التكنولوجيا النووية في دعم وتطوير انظمة الصناعة"
127 مبادرة #تواصل_تطوير -"اهمية التكنولوجيا النووية في دعم وتطوير انظمة الصناعة"127 مبادرة #تواصل_تطوير -"اهمية التكنولوجيا النووية في دعم وتطوير انظمة الصناعة"
127 مبادرة #تواصل_تطوير -"اهمية التكنولوجيا النووية في دعم وتطوير انظمة الصناعة"Egyptian Engineers Association
 
Intorductin to Remote Sensing - مقدمة في الاستشعار عن بعد
Intorductin to Remote Sensing -  مقدمة في الاستشعار عن بعدIntorductin to Remote Sensing -  مقدمة في الاستشعار عن بعد
Intorductin to Remote Sensing - مقدمة في الاستشعار عن بعدWisam Mohammed
 
الفايبر اوبتك
الفايبر اوبتكالفايبر اوبتك
الفايبر اوبتكleverage8
 
optical fibers
optical fibersoptical fibers
optical fibersMAD2015
 
Ultraviolet radiation
Ultraviolet radiationUltraviolet radiation
Ultraviolet radiationEman Radwan
 
ليزر ثاني أكسيد الكربون و الجلد
ليزر ثاني أكسيد الكربون و الجلدليزر ثاني أكسيد الكربون و الجلد
ليزر ثاني أكسيد الكربون و الجلدHussein Abdallah
 

What's hot (9)

تعريف مبسط للالياف البصرية وأهمية السلامة عند استخدامها
 تعريف مبسط للالياف البصرية وأهمية السلامة عند استخدامها تعريف مبسط للالياف البصرية وأهمية السلامة عند استخدامها
تعريف مبسط للالياف البصرية وأهمية السلامة عند استخدامها
 
Globalinvacom
GlobalinvacomGlobalinvacom
Globalinvacom
 
127 مبادرة #تواصل_تطوير -"اهمية التكنولوجيا النووية في دعم وتطوير انظمة الصناعة"
127 مبادرة #تواصل_تطوير -"اهمية التكنولوجيا النووية في دعم وتطوير انظمة الصناعة"127 مبادرة #تواصل_تطوير -"اهمية التكنولوجيا النووية في دعم وتطوير انظمة الصناعة"
127 مبادرة #تواصل_تطوير -"اهمية التكنولوجيا النووية في دعم وتطوير انظمة الصناعة"
 
Intorductin to Remote Sensing - مقدمة في الاستشعار عن بعد
Intorductin to Remote Sensing -  مقدمة في الاستشعار عن بعدIntorductin to Remote Sensing -  مقدمة في الاستشعار عن بعد
Intorductin to Remote Sensing - مقدمة في الاستشعار عن بعد
 
الفايبر اوبتك
الفايبر اوبتكالفايبر اوبتك
الفايبر اوبتك
 
optical fibers
optical fibersoptical fibers
optical fibers
 
Ultraviolet radiation
Ultraviolet radiationUltraviolet radiation
Ultraviolet radiation
 
ليزر ثاني أكسيد الكربون و الجلد
ليزر ثاني أكسيد الكربون و الجلدليزر ثاني أكسيد الكربون و الجلد
ليزر ثاني أكسيد الكربون و الجلد
 
optical fiber
optical fiberoptical fiber
optical fiber
 

Viewers also liked (13)

PUVA para el vitiligo
PUVA para el vitiligoPUVA para el vitiligo
PUVA para el vitiligo
 
308
308308
308
 
Powerpoint skin colour_and_vitiligo
Powerpoint skin colour_and_vitiligoPowerpoint skin colour_and_vitiligo
Powerpoint skin colour_and_vitiligo
 
Vitiligo
VitiligoVitiligo
Vitiligo
 
Vitiligo
VitiligoVitiligo
Vitiligo
 
Phototherapy beyond psoriasis and vitiligo
Phototherapy beyond psoriasis and vitiligoPhototherapy beyond psoriasis and vitiligo
Phototherapy beyond psoriasis and vitiligo
 
Vitiligo
VitiligoVitiligo
Vitiligo
 
Vitiligo
VitiligoVitiligo
Vitiligo
 
Vitiligo - dermatologia
Vitiligo - dermatologiaVitiligo - dermatologia
Vitiligo - dermatologia
 
Vitíligo
VitíligoVitíligo
Vitíligo
 
Vitiligo
VitiligoVitiligo
Vitiligo
 
Vitiligo
VitiligoVitiligo
Vitiligo
 
El vitíligo
El vitíligoEl vitíligo
El vitíligo
 

More from DR.kamal saleh

تجميل الانف-rhinoplasty-dubai-qatar-جراحة وعملية تجميل الانف -في قطر-دبيتجميل...
تجميل الانف-rhinoplasty-dubai-qatar-جراحة وعملية تجميل الانف -في قطر-دبيتجميل...تجميل الانف-rhinoplasty-dubai-qatar-جراحة وعملية تجميل الانف -في قطر-دبيتجميل...
تجميل الانف-rhinoplasty-dubai-qatar-جراحة وعملية تجميل الانف -في قطر-دبيتجميل...DR.kamal saleh
 
الصلع وزراعة الشعر -دبي- HAIR TRANSPLANTA...
الصلع وزراعة الشعر  -دبي- HAIR TRANSPLANTA...الصلع وزراعة الشعر  -دبي- HAIR TRANSPLANTA...
الصلع وزراعة الشعر -دبي- HAIR TRANSPLANTA...DR.kamal saleh
 
الثدي الصناعي –Breast implants-شد الصدر-تكبير الثدي بالسليكون او ماء وملح-تكب...
الثدي الصناعي –Breast implants-شد الصدر-تكبير الثدي بالسليكون او ماء وملح-تكب...الثدي الصناعي –Breast implants-شد الصدر-تكبير الثدي بالسليكون او ماء وملح-تكب...
الثدي الصناعي –Breast implants-شد الصدر-تكبير الثدي بالسليكون او ماء وملح-تكب...DR.kamal saleh
 
LPG Lipomassage by Endermoligie-جهاز تكسير الدهون والشحوم بدون عم
LPG Lipomassage by Endermoligie-جهاز تكسير الدهون والشحوم بدون عمLPG Lipomassage by Endermoligie-جهاز تكسير الدهون والشحوم بدون عم
LPG Lipomassage by Endermoligie-جهاز تكسير الدهون والشحوم بدون عمDR.kamal saleh
 
الثدي الصناعي –0--dubai cosmetic clinic-qatar-cosmo clinic-Breast implants
الثدي الصناعي –0--dubai cosmetic clinic-qatar-cosmo clinic-Breast implantsالثدي الصناعي –0--dubai cosmetic clinic-qatar-cosmo clinic-Breast implants
الثدي الصناعي –0--dubai cosmetic clinic-qatar-cosmo clinic-Breast implantsDR.kamal saleh
 
TITANشد جلد الوجه-الارداف-الثدي-الاطراف بدون عملية-قطر-دبي
TITANشد جلد الوجه-الارداف-الثدي-الاطراف بدون عملية-قطر-دبيTITANشد جلد الوجه-الارداف-الثدي-الاطراف بدون عملية-قطر-دبي
TITANشد جلد الوجه-الارداف-الثدي-الاطراف بدون عملية-قطر-دبيDR.kamal saleh
 
تجميل البطن او شد البطن –TUMMY TUCK-نحت الخصر-الارداف ازالة الترهلات-قطر-دبي...
تجميل البطن  او شد البطن –TUMMY TUCK-نحت الخصر-الارداف ازالة الترهلات-قطر-دبي...تجميل البطن  او شد البطن –TUMMY TUCK-نحت الخصر-الارداف ازالة الترهلات-قطر-دبي...
تجميل البطن او شد البطن –TUMMY TUCK-نحت الخصر-الارداف ازالة الترهلات-قطر-دبي...DR.kamal saleh
 

More from DR.kamal saleh (7)

تجميل الانف-rhinoplasty-dubai-qatar-جراحة وعملية تجميل الانف -في قطر-دبيتجميل...
تجميل الانف-rhinoplasty-dubai-qatar-جراحة وعملية تجميل الانف -في قطر-دبيتجميل...تجميل الانف-rhinoplasty-dubai-qatar-جراحة وعملية تجميل الانف -في قطر-دبيتجميل...
تجميل الانف-rhinoplasty-dubai-qatar-جراحة وعملية تجميل الانف -في قطر-دبيتجميل...
 
الصلع وزراعة الشعر -دبي- HAIR TRANSPLANTA...
الصلع وزراعة الشعر  -دبي- HAIR TRANSPLANTA...الصلع وزراعة الشعر  -دبي- HAIR TRANSPLANTA...
الصلع وزراعة الشعر -دبي- HAIR TRANSPLANTA...
 
الثدي الصناعي –Breast implants-شد الصدر-تكبير الثدي بالسليكون او ماء وملح-تكب...
الثدي الصناعي –Breast implants-شد الصدر-تكبير الثدي بالسليكون او ماء وملح-تكب...الثدي الصناعي –Breast implants-شد الصدر-تكبير الثدي بالسليكون او ماء وملح-تكب...
الثدي الصناعي –Breast implants-شد الصدر-تكبير الثدي بالسليكون او ماء وملح-تكب...
 
LPG Lipomassage by Endermoligie-جهاز تكسير الدهون والشحوم بدون عم
LPG Lipomassage by Endermoligie-جهاز تكسير الدهون والشحوم بدون عمLPG Lipomassage by Endermoligie-جهاز تكسير الدهون والشحوم بدون عم
LPG Lipomassage by Endermoligie-جهاز تكسير الدهون والشحوم بدون عم
 
الثدي الصناعي –0--dubai cosmetic clinic-qatar-cosmo clinic-Breast implants
الثدي الصناعي –0--dubai cosmetic clinic-qatar-cosmo clinic-Breast implantsالثدي الصناعي –0--dubai cosmetic clinic-qatar-cosmo clinic-Breast implants
الثدي الصناعي –0--dubai cosmetic clinic-qatar-cosmo clinic-Breast implants
 
TITANشد جلد الوجه-الارداف-الثدي-الاطراف بدون عملية-قطر-دبي
TITANشد جلد الوجه-الارداف-الثدي-الاطراف بدون عملية-قطر-دبيTITANشد جلد الوجه-الارداف-الثدي-الاطراف بدون عملية-قطر-دبي
TITANشد جلد الوجه-الارداف-الثدي-الاطراف بدون عملية-قطر-دبي
 
تجميل البطن او شد البطن –TUMMY TUCK-نحت الخصر-الارداف ازالة الترهلات-قطر-دبي...
تجميل البطن  او شد البطن –TUMMY TUCK-نحت الخصر-الارداف ازالة الترهلات-قطر-دبي...تجميل البطن  او شد البطن –TUMMY TUCK-نحت الخصر-الارداف ازالة الترهلات-قطر-دبي...
تجميل البطن او شد البطن –TUMMY TUCK-نحت الخصر-الارداف ازالة الترهلات-قطر-دبي...
 

الليزر في قطر-دبي-ازالة الشعر-التدبات التجاعيد-laser dubai-qatar-

  • 1. ‫الليزر ما هو؟ ودوره في التجميل؟‬ ‫‪http://www.youtube.com/watch?v=RTVsZGkyJWM‬‬ ‫‪http://www.youtube.com/watch?v=OFoBG3tj1cQ‬‬ ‫‪watch the vedio‬‬ ‫‪http://www.youtube.com/watch?v=Nimfcgg9Eis‬‬ ‫‪http://www.youtube.com/watch?v=BUNxzvqDegY‬‬ ‫: من الحرف الولي لفكرة عمل الليزر والمتمثلة في الجملة التالية ‪ LASER‬جاءت تسمية كلمة ليزر‬ ‫‪Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation‬‬ ‫للشعاع الكهرومغناطيسي ‪ Stimulated Emission‬بواسطة النبعاث الستحثاثي ‪ Light Amplification‬وتعني تكبير الضوء‬ ‫وقد تنبأ بوجود الليزر العالم البرت اينشتاين في 7191 حيث وضع الساس النظري لعملية النبعاث .‪Radiation‬‬ ‫باستخدام ‪ T.H. Maiman‬وتم تصميم أول جهاز ليزر في 0691 بواسطة العالم ميمان ‪ stimulated emission‬الستحثاثي‬ ‫.‪ Ruby laser‬بلورة الياقوت ويعرف بليزر الياقوت‬ ‫:ضوء الليزر يختلف عن الضوء العادي حيث يكون له الخصائص التالية‬ ‫أي أن له طول موجعي واحعد. يحدد الطول الموجعي لون الضوء ‪ monochromatic‬الضوء المنبععث أحادي اللون‬ ‫.الناتج وكذلك طاقته‬ ‫أي ان الفوتونات كلهعا فعي نفعس الطور ممعا يجععل شدة ‪ coherent‬الضوء المنبععث معن الليزر يكون متزامعن‬ ‫.الضوء كبيرة فل تلشي الفوتونات الضوئية بعضها البعض نتيجة لختلف الطور بينها‬ ‫حيعث يكون شعاع الليزر عبارة ععن حزمعة معن الفوتونات فعي مسعار ‪ directional‬الضوء المنبععث له اتجاه واحعد‬ ‫.مستقيم بينما الضوء العادي يكون مشتت وينتشر في أنحاء الفراغ‬ ‫بينمعا فعي الضوء العادي ‪ stimulated emission‬المسعؤول ععن هذه الخصعائص هعي عمليعة النبعاث السعتحثاثي‬ ‫.يكون النبعاث تلقائي حيث يخرج كل فوتون بصورة عشوائية ل علقة له بالفوتون الخر‬ ‫.إذا فالليزرعبارة عن ضوء وليس نوع من ألشعاع كما يعتقد الكثير‬ ‫تصنيف الليزر المستخدم‬ ‫يأتعي الليزر بأنواع مختلفعة حسعب السعتخدامات وتنوع الليزر يأتعي معن تنوع المادة المسعتخدمة لنتاجعه‬ ‫فهناك من المواد الصلبة والسائلة والغازية، ويعتبر نوع المادة الساس الكثر استخدامً للتميز بين النواع‬ ‫ا‬ ‫يعني ان المادة ‪ He-Ne‬المختلفة. ويسمى الليزر من خلل نوع المادة المستخدمة فمث ً ليزر الهيليوم نيون‬ ‫ل‬ ‫المس عتخدمة ه عي خلي عط م عن الهيليوم والنيون وليزر الياقوت يعن عي ان المادة المنتج عة لليزر هعي الياقوت‬ ‫ع‬ ‫ع‬ ‫ع‬ ‫ع‬ ‫ع‬ ‫ع‬ ‫ع‬ ‫:وهكذا لباقي النواع الخرى. ولنأخذ بعض المثلة لنواع مختلفة لليزر‬ ‫هعو الليزر الذي ينتعج بواسعطة مادة أو خليعط معن مواد صعلبة مثعل الياقوت ‪ solid-state laser‬ليزر الحالة الصعلبة‬ ‫اختصارً ويكون طوله ‪ TAG‬ويسمى بليزر الع ‪ neodymium:yttrium-aluminum‬أو خليط اللومنيوم واليتريم والنيودينيم ‪ruby‬‬ ‫ا‬ ‫.الموجي في منطقة الشعة تحت الحمراء‬ ‫وهععو يعتمععد على مادة غازيععة مثععل الهيليوم والنيون وغاز ثانععي اكسععيد الكربون وتكون ‪ Gas laser‬ليزر الغاز‬ ‫.اطوالها الموجية في مدى الشعة تحت الحمراء وتستخدم في قطع المواد الصلبة لطاقتها العالية‬ ‫وتطلق على أنواع الليزر التي تستخدم الغازات الخاملة مثل غاز الكلور أو الفلور ‪ Excimer laser‬ليزر الكسيمر‬ ‫.أو الكربتون أو الرجون وتنتج هذه الغازات اشعة ليزر ذات أطوال موجية في مدى الشعة فوق البنفسجية‬ ‫مذابعة فعي محلول ‪ rhodamine 6G‬وهعي عبارة ععن مواد عضويعة معقدة مثعل الروداميعن ‪Dye laser‬ليزر الصعباغ‬ ‫.كحولي وتنتج ليزر يمكن التحكم في الطول الموجي الصادر عنه‬
  • 2. ‫ويطلق عليعه احيانً بليزر الديود ويعتمعد على المواد شبعه الموصعلة ‪Semiconductor laser‬ليزر أشباه الموصعلت‬ ‫ا‬ ‫ويمتاز بحجم ليزر صغير ويستهلك طاقة قليلة ولذلك يستخدم في الجهزة الدقيقة مثل أجهزة السي دي‬ ‫.وطابعات الليزر‬ ‫496‬ ‫ويتم أختيار مادة الليزر بناء على ،‪nm‬يتميعز الليزر بطوله الموجعي فمثل الطول الموجعي لليزر الياقوت هو‬ ‫الطول الموجي المطلوب كما في الجدول التوضيحي أدناه، فمث ً يستخدم ليزر غاز ثاني أكسيد الكربون‬ ‫ل‬ ‫فعي قطعع المعادن الصعلبة لن طوله الموجعي فعي مدى الشععة تحعت الحمراء وهعي أشععة حراريعة إذا‬ ‫ع‬ ‫ع‬ ‫ع‬ ‫ع‬ ‫ع‬ ‫ع‬ ‫ع‬ ‫ع‬ ‫ع‬ ‫ع‬ ‫.سقطت بتركيز على سطح معدن تذيبه‬ ‫وقد فتحت إستخدامات الليزر المتعددة مجال واسعا للقضاء على الكثير من المشكلت الطبية و التجميلية و التى كانت تؤرق المرضى‬ ‫وكذلك الطباء حيث أن العديد من تلك المشكلت كانت تستغرق وقتا طويل فى العلج أو كانت ل علج لها. فإستخدامات الليزر فى‬ ‫.التجميل ربما تعتبر من الستخدامات الحديثة إل أن مجالتها قد تعددت كثيرا جدا‬ ‫.هناك 6 أنواع من الليزر الطبي تستخدم حالي ً في عيادات أطباء الجلدية وجراحي التجميل، وكلها أثبتت فعاليتها.للغراض التالية‬ ‫ا‬ ‫- 1‬ ‫ليزرالوعيةالدموية‬ ‫‪Vascular Laser‬‬ ‫وهذا النوع من الليزر هو موجه إلى مادة .‪m‬هناك أنواع عدة من أطوال الموجات المستخدمة في هذا المجال لعل من أشهرها ،‬ ‫585 595‬ ‫& ‪ Haemangioma‬الهيموجلوبين الموجودة داخل كريات الدم الحمراء، وله استخدامات كثيرة من أهمها هو علج الوحمات الحمراء‬ ‫.وقد أثبتت فعاليته حديث ً في علج الثآليل والوردية ،‪ Telangiectasia‬وكذلك التوسع في الشعيرات الدموية ‪Portwin Stain‬‬ ‫ا‬ ‫- 2‬ ‫‪ PigmentedLaser‬ليزرالتصبغات‬ ‫:هناك كذلك أطوال عدة من الموجات تستخدم على حسب الحالة المرضية مثل‬ ‫‪Nd YAG double frequency 532nm‬‬ ‫‪Ruby 694nm‬‬ ‫‪Alex 755nm‬‬ ‫‪Nd YAG 1064nm‬‬ ‫وكلما طالت الموجة كلما ازداد عمق الليزر وقل امتصاصه بواسطة الخليا الصبغية، ويستخدم هذا الجهاز في الوحمات السمراء‬ ‫.وكذلك في علج النمش وحبوب الخال وإزالة الوشم ،‪BakerU"s Nevus، Nevus of Ota‬‬ ‫- 3‬ ‫ليزر التقشير‬ ‫‪Resurfacing‬‬ ‫:هناك جهازان فقط هما‬ ‫‪Erbium 2940 nm‬‬ ‫‪Co2 10.600 nm‬‬ ‫.وهذه الجهزة ببساطة تزيل الطبقة الخارجية من الجلد ويمكن التحكم بمدى العمق المطلوب وكذلك بزيادة أو خفض قوة الليزر‬ ‫ويمكن علج إزالة الورام الجلدية )والجراحة أحيانا مفضلة على الليزر في مثل هذه الحالت(. وكذلك يمكن تقشير الوجه بالكامل‬ ‫.لزالة التجاعيد السطحية‬ ‫ويعتبر هذا أخطر أجهزة الليزر من حيث الستخدام، لنه قد يتسبب في مضاعفات مثل اللتهابات البكتيرية أو الفيروسية أو حدوث‬ ‫.ندبات جلدية، إذا لم يستخدم بالطريقة الصحيحة‬ ‫- 4‬ ‫ليزر الكزايمر‬ ‫308‬ ‫.وهو من الليزرات الحديثة والتي أثبتت جدواها في علج البهاق والصدفية وبعض المراض الجلدية الخرى ،‪ m‬طول موجته‬ ‫.وبل شك فإن فائدة هذا الجهاز تتمثل في تقصير مدة العلج‬ ‫- 5‬ ‫ليزر التقشير من دون إزالة الطبقة الخارجية من الجلد‬ ‫‪Nonablative Resurfacing‬‬
  • 3. ‫يعتبر هذا من أحدث الجهزة التي تستخدم لزالة التجاعيد السطحية في الوجه، وهناك أكثر من عشرة أنواع من أطوال الموجات‬ ‫.‪ m1450، 1540nm‬أشهرها‬ ‫‪ Fibroblast‬والفكرة في هذه الجهزة هي أن يتم تسخين الطبقة السفلى من الجلد وبالتحديد مادة الكولجين ومن ثم استثارة الخليا الليفية‬ ‫يكون أكثر حيوية ويتسبب في شد الجلد. وغالبا ما نلحظ تغيرً بسيط ً جدً قبل وبعد جلسات ‪ Collagen Remadolling‬لنتاج كولجين جديد‬ ‫ا ا‬ ‫ا‬ ‫.الليزر، ول ينصح باستخدام هذه الجهزة للجلد السمر لنه قد يتسبب في حدوث تصبغات سمراء‬ ‫-6‬ ‫ليزر إزالة الشعر‬ ‫يشكل أكثر من %08 من استخدامات الليزر‬ ‫معلومات عن ليزر إزالة الشعر‬ ‫.الليزر إشعاعات ضوئية مركزة تنفذ إلى الجلد وبصيلت الشعر حيث تقوم هذه البصيلت بامتصاصها‬ ‫يقوم الليزر بإنقاص كثافة الشعر بعد عدة جلسات على فترات متباعدة وتعتمد فعالية هذه الطريقة على كثافة الشعر الموجود في‬ ‫المنطقة المراد معالجتها وعلى درجة نمو الشعر، فكلما كان الشعر أكثف كلما كانت النتائج أفضل، ولذلك يكون العلج فعال أكثر عند‬ ‫الشخاص ذوي الشعر السود أو البني الغامق لحتوائه على نسبة أعلى من الميلنين الذي يمتص الضوء بنسبة أكبر‬ ‫:أنواع ليزر إزالة الشعر‬ ‫- 1‬ ‫الروبي‬ ‫096 ‪Ruby‬‬ ‫وطول موجته‬ ‫وهو من أقدم الجهزة وأكثرها فعالية وخاصة للجلد البيض والشعر السود لكنه ل يناسب الجلد السمر لنه قد يتسبب في حدوث‬ ‫.تبقعات سمراء‬ ‫- 2‬ ‫اللكس‬ ‫557 ‪Alex‬‬ ‫وطول موجته‬ ‫وهو أطول موجة من الروبي وفعاليته مقاربة له، وهو أقل ألما من الروبي ويتناسب أكثر مع الجلد السمر، إل أن هناك احتما ً في‬ ‫ل‬ ‫.حدوث بعض الثار إذا كان المستخدم غير متمرس‬ ‫- 3‬ ‫وطول موجته 008 ‪ Diode‬الدايود‬ ‫وهو من الجهزة الحديثة والتي أيض ً فعاليتها مقاربة لجهاز اللكس، ويعتقد أنها نظري ً أقل آثارً من غيرها، إل أن التجربة العملية‬ ‫ا‬ ‫ا‬ ‫ا‬ ‫.أوضحت أن نتائجها متقاربة‬ ‫4601 ‪4 - Nd YAG‬‬ ‫وطول موجته‬ ‫3‬ ‫أو أكثر، وكلهما مهم جدً ول يسبب آثارً ‪ msec‬والخر نبضته طويلة 01 ‪ msec‬وهناك نوعان من هذا الجهاز أحدهما نبضته قصيرة‬ ‫ا‬ ‫ا‬ ‫سلبية، ولكن ذا النبضة الطويلة، هو أكثر فعالية وقد يكون أكثر ألم ً. والحقيقة إن كل أجهزة الليزر فعالة وآمنة، إذا تم استخدامها‬ ‫ا‬ ‫.بالطريقة الصحيحة، لذا فإن الخبرة هي التي تحدد نسبة الثار السلبية‬ ‫.فقد نشاهد آثارً سلبية من أفضل الجهزة والسبب ليس في الجهاز، وإنما من المستخدم، والعكس صحيح‬ ‫ا‬ ‫لذلك ل بد من الحرص على اختيار الطبيب والمركز ذي الخبرة الطويلة في هذا المجال لكي تقل نسبة حدوث الثار السلبية‬ ‫هو إزالة الشعر الزائد )‪ (Alexandrite laser‬أو ليزر اللكسندريت )‪ (Ruby laser‬من الستخدامات الحديثة لليزر و خاصة ليزر الياقوت‬ ‫الغير مرغوب فيه و يعتبر الليزر هو الطريقة الوحيدة التى تقضى على بصيلت الشعر دون إحداث أى مشاكل بالجلد و دون ألم أو‬ ‫تدخل جراحى أو هرمونى حيث يعمل الليزر بواسطة نبضات حمراء سريعة تؤدى الى تدمير بصيلت الشعر الزائد. ول تحتاج جلسة‬ ‫ليزر الياقوت لكثر من عشر دقائق لزالة شعر الوجه أما بالنسبة لبقية أجزاء الجسم فتأخد وقتا أطول نسبيا. ويقضى الليزر على كل‬ ‫بصيلت الشعر التى فى طور النمو الكامل ول يؤثر على البصيلت التى فى مراحل النمو الخرى لذلك تحتاج المريضة الى 3- 6‬ ‫.جلسات ليتم يتم القضاء على 58-09% من بصيلت الشعر وبالتالى عدم ظهوره مرة أخرى‬
  • 4. ‫لنه قوي على ‪ Ruby‬ولكن لكل نوع جلد يستخدم جهاز قد يكون أفضل، ولكن للبشرة السمراء فالفضل عدم استخدام جهاز روبي‬ ‫على رغم أن ‪ Alexandrite‬البشرة السمراء وقد يسبب تصبغات. وقد يكون الفضل نسبي ً هو الجهزة ذات موجة من فئة اللكسندرايت‬ ‫ا‬ ‫كلهما أثبت فعاليته وأمانه للبشرة السمراء. ولكل فئة هناك شركات عديدة تنتج هذه الجهزة ‪ Ndyag‬وكذلك اندياج ‪Diode‬فئة دايود‬ ‫.فأفضل من يحدد نوعية الجهاز هو الطبيب المعالج‬ ‫. الليزر اشعاعات ضوئية مركزة تنفذ إلى الجلد وبصيلت الشعر حيث تقوم هذه البصيلت بامتصاصها‬ ‫تتحول طاقة الليزر إلى حرارة تضعف بصيلت الشعر دون أن تحدث أي مضاعفات داخلية ، وتتم حماية الجلد أثناء المعالجة عن‬ ‫. طريق عملية تبريد فعالة وذلك بضخ ملطف على الجلد يندفع بنفس سرعة الضوء‬ ‫هذا الملطف يعمل على تبريد وتلطيف الطبقات العليا للجلد مؤمن ً للشخاص مزيداً من الراحة ، يساعد هذا على حماية الجلد أثناء‬ ‫ا‬ ‫. المعالجة وفي نفس الوقت يساعد على توصيل كميات أكبر من الضوء تصل إلى نهايات البصيلت لتحطيمها‬ ‫يقوم الليزر بإنقاص كثافة الشعر بعد عدة جلسات على فترات متباعدة وتعتمد فعالية هذه الطريقة على كثافة الشعر الموجود في‬ ‫المنطقة المراد معالجتها وعلى درجة نمو الشعر ، فكلما كان الشعر أكثف كلما كانت النتائج أفضل ولذلك يكون العلج فعا ً أكثر عند‬ ‫ل‬ ‫. الشخاص ذوي الشعر السود أو البني الغامق لحتوائه على نسبة أعلى من الميلنين الذي يمتص الضوء بنسبة أكبر‬ ‫أما أصحاب الشعر الشقر فإنهم يحتاجون لجلسات أكثر للوصول إلى النتيجة المطلوبة مع الخذ بعين العتبار أن الشعر البيض‬ ‫. ) الشايب ( ل يتأثر بالليزر وذلك لعدم وجود مادة صباغية فيه‬ ‫إذا استخدم الليزر في بعض الماكن مثل الرقبة وكان الشعر وبري ً فإن الشعر ل يزداد سماكة وإنما يزداد طو ً، وهذا ملحظ عند فئة‬ ‫ل‬ ‫ا‬ ‫ا‬ ‫.معينة من النساء ويعتقد أن السبب هو أما نوع الليزر أو طريقة الستخدام، وعادة ما ننصح بعدم إزالة شعر الرقبة إذا كان وبري ً‬ ‫يعتبر الليزر أيضا من أهم و أفضل وسائل صنفرة الجلد و لذلك يستخدم فى إزالة أثار الجروح و العمليات الجراحية و علج أثار حب‬ ‫الشباب و شد تجاعيد الوجه السطحية بدون جراحة.أما بالنسبة للتجاعيد فليس لليزر دور فيها. و هناك أنواع متعددة من الليزر متعددة‬ ‫حيث يؤدى الليزر إلى )‪ (Erb-YAG‬و ليزر الربيوم )‪(Co2 laser‬تستخدم لحداث صنفرة بالجلد ، من أشهر هذة النواع الليزر الكربونى‬ ‫إزالة طبقات من الجلد وفقا لما يراه الطبيب و حسب كل حالة. يحدث بعد ذلك إلتئام تام فى خلل 7-01 أيام يكون بعدها لون الجلد مائل‬ ‫للحمرة و تختلف فترة إحمرار الجلد على حسب نوع الليزر المستخدم و كذلك نوع البشرة. فمع الليزر الكربونى تكون فترة إحمرار‬ ‫الجلد قصيرة )حوالى أسبوعين( يبدأ بعدها الجلد فى السمرار إلى درجة زائدة قليل عن درجة الجلد الطبيعية و تختلف درجة و زمن‬ ‫إسمرار الجلد على حسب لون البشرة الصلى فأصحاب البشرة الداكنة يكونون عرضة لتغيرات اللون عن أصحاب البشرة البيضاء.‬ ‫أما بالنسبة ليزر الربيوم فل يكون هناك إسمرار وتستمر البشرة حمراء. تستمر هذة التغيرات لمدة 2-3 شهور ثم تنتهى بعد ذلك‬ ‫.ويعود الجلد إلى لونه الطبيعىو تطهر النتائج المذهله لليزر‬ ‫قد تم أخيرا إستحداث نوع جديد من الليزر المركب من النواع الليزر الكربونى مع ليزر الربيوم و يؤدى ذلك إلى تقليل زمن و نسبة‬ ‫.أحمرار و إسمرار الجلد و لكن نظرا لغلو ثمن الجهاز فلم يستخدم بعد على نطاق واسع‬ ‫بالمكان‬ ‫إزالة الشعر بالليزر لي مكان في الجسم مثل البطين، اليدي والرجل وغيرها من أماكن الجسم، وهناك أماكن تكون معالجتها أفضل‬ ‫.من الوجه. ول يوجد أي محاذير من استخدام جهاز الليزر في أي مكان في الجسم‬ ‫الشعر ل يزول من جلسة واحدة من الليزر وإنما يحتاج إلى عدة جلسات ويلحظ المريض أن هناك 3 فوائد من الليزر وهي أن الشعرة‬ ‫السميكة تقل سماكتها وتصبح وبرية والشعر السود يقل لونه ويصبح مشقر ويحتاج الشعر إلى 2-3 أشهر حتى ينمو مرة أخرى‬ ‫من الستخدامات المستحدثة لليزر فى مجالت التجميل أيضا تجميل و شد جفون العين و يستخدم فيها أما الليزر الكربونى أو ليزر‬ ‫و يعمل الليزر فى هذة الحالت على تقليل نسبة الدم الفاقد و كذلك الكدمات التى تظهر تحت العين نتيجة إجراء )‪ (Nd- YAG‬النيودينيوم‬ ‫.العملية بالطريقة التقليدية مما يؤدى الى سرعة الشفاء و تستطيع المريضة ممارسة حياتها العادية بأيام قليلة‬ ‫يستخدم الليزر أيضا بديل للمشرط الجراحى حيث يؤدى إلى تقليل نسبة الدم الفاقد بنسبة تتجاوز 05-06% . و يستخدم الليزر كذلك‬ ‫.كبديل للخيوط الجراحية سواء للجلد أو العصاب أو الوعية الدموية مما يؤدى الى سرعة إلتئام الجروح‬
  • 5. ‫يعتبر الليزر من أهم وسائل إزالة البقع الجلدية والوحمات البنية الملونة مثل وحمة أونا و النمش و البقع الشمسية حيث أنه يقضى على‬ ‫الخليا الملونة بدون ألم و بالتالى بدون أى تخدير سواء كلى أو موضعى و على جلسات تتراوح من 6-01 فى المتوسط و تتراوح المدة‬ ‫.بين الجلسة و الخرى من شهر إلى شهرين‬ ‫أما بالنسبة إلى الوحمات الدموية الخلقية أو المصاحبة لدوالى الساقين فيستخدم نوع أخر من الليزر يعمل على الوعية الدموية دون أى‬ ‫.تاثير على النسجة الخرى المحيطة مما يسهل القضاء على تلك الوعية المتمددة بالتالى القضاء على الوحمة الدموية‬ ‫أنواع من الليزر تستهدف الهيموغلوبين المرتبط بذرة الكسجين وبالتالي عند تأثيرها على الهيموغلوبين تنتج حرارة عالية تؤدي‬ ‫لتكسير الوعاء الدموي الشعري الحاوي على هذا الهيموغلوبين وبالتالي لنقطاع التدفق الدموي ويستفاد من هذه الخاصية على سبيل‬ ‫. أو توسعات الوعية الدموية الشعرية ، ‪ Port wine stain‬المثال في علج وحمة الصباغ الخمري‬ ‫علج الوشم بالليزر‬ ‫يمكن تعريف الوشم ببساطة على أنه عبارة عن وجود جزئيات من مادة ما ضمن الجلد تكون ذات لون معين وتوضع بشكل معين‬ ‫. لتعطي منظرً معينا حسبما يريد المريض‬ ‫ا‬ ‫ويمكن التخلص من الوشم باستعمال الليزر ، حيث أن هناك أنواع من الليزر يمكن أن تعالج الوشم ولكن ليس بشكل نوعي مثل ليزر‬ ‫ندبة 2‪CO‬‬ ‫. والذي يمكن أن يزيل الوشم عن طريق إزالة طبقات الجلد الحاوية على الوشم ، ومن ثم فهو يترك بذلك‬ ‫كما يمكن إزالة الوشم عن طريق خاصية النتقائية حيث أن كل ليزر يكون موجه ً لهدف معين ، وذلك عن طريق استخدام ليزرات‬ ‫ا‬ ‫مثل ليزر الروبي واللكساندرايت والـ ‪ Q-switched‬موجهة نحو التصبغات ذات مدة نبضة قصيرة جدً مثل الليزرات التي تدعى‬ ‫ا‬ ‫. حيث تقوم أشعة الليزر ببعثرة جزيئات الوشم مما يسهل عملية ابتلعها من قبل كريات الدم البيضاء ‪ND : YAG‬‬ ‫وتعتمد النتيجة النهائية للعلج على نمط الوشم ، ولونه ، وعمقه ، وعدد الجلسات ، ول يجب أن يعتقد المريض بأن الوشم سيزول‬ ‫نهائياً ، حيث أن الوشم المحدث من قبل الهواة أسهل إزالة من ذلك المحدث من قبل محترفين ، كما قد يترك الليزر بعد إنهاء الجلسات‬ ‫. القليل من نقص التصبغ في مكان الوشم‬ ‫ما هي مضاعفات استخدام جهاز إزالة الشعر بالليزر؟‬ ‫مع التقنية الحديثة ووجود أجهزة تبريد مصاحبة لجهاز الليزر فإن المضاعفات قلت كثيرا ولكن من أهم تلك المضاعفات هو تكوين -‬ ‫تصبغات سمراء عادة ما تكون مرحلية وتزول بعد أسابيع أو أشهر وأحيان ً قد تطول. ونادرً ما يحدث نقص في التصبغ ويحدث‬ ‫ا‬ ‫ا‬ ‫لذلك دائم ً ننصح بعدم عمل جلسة ليزر إذا كان المريض قد ‪ Tanned Skin‬مناطق بيضاء من الليزر وهذا عادة يكون للجلد المشمس‬ ‫ا‬ ‫.تسمر جلده بسبب الشمس‬ ‫أشعة الليزر هي ذات موجة طويلة وغير متأينة ول تحمل خاصية تحويل الخليا الطبيعية إلى سرطانية من الناحية النظرية وحتى من‬ ‫الناحية العلمية فجهاز الليزر معروف منذ العام 0691 ميلدية وحتى الن ل يوجد حالة واحدة تثبت أن الليزر كان سبب ً في حدوث خليا‬ ‫ا‬ ‫.سرطانية‬ ‫وبالتالي ل تسبب أي نمو غير ‪ DNA‬وهذه ببساطة ل تسبب أي خلل في شريط ‪ non-ionizing radiation‬أشعة الليزر هي أشعة غير متأينة‬ ‫طبيعي للخليا ول تسبب سرطان سرطان الجلد او الغشية المخاطية حينما يمر عليها الليزر اثناء المعالجة‬ ‫أشعة الليزر لزالة الشعر عادة ل تتعدى طبقة الجلد السطحية فل يمكنها الختراق ووصول الرحم أبدا. فلو تم إزالة الشعر من بطن‬ ‫امرأة حامل فهذا مسموح ول يشكل أي خطر على الحامل وكثيرً ما نستخدمه للنساء الحوامل ول يكون هناك أي تأثير سلبي والحمد‬ ‫ا‬ ‫.ل. وهذا النوع من الشعة هو آمن وليس له أي تأثيرات سلبية على المرأة ول جنينها‬ ‫عادة يكون ألم الليزر محتم ً، ويمكن التخلص من هذا اللم بطلب وضع كريم مخدر على مكان إزالة الشعر قبل الليزر بنصف ساعة‬ ‫ل‬
  • 6. ‫ما هي الحتياطات التي يجب العمل بها عند استخدام جهاز الليزر؟‬ ‫-‬ ‫أهم عضو في الجسم يجب الحفاظ عليه هو العينان، ول بد من تغطيتهما خلل جلسة العلج بالليزر. وكل ليزر له نظارات مختلفة‬ ‫.على حسب طول موجة الليزر‬ ‫ماهي الجراءات المتخذة من قبل المريض بعد الليزر؟‬ ‫.1‬ ‫. قد يكون هناك درجة خفيفة من الحمرار بعد العلج بالليزر‬ ‫.2‬ ‫.وضع عادة كمادات باردة لمدة 5 ـ 01 دقائق لتخفيف اللم والحمرار‬ ‫.3‬ ‫. يمكن وضع كريم من الكورتيزون بعد الكمادات الباردة لمدة 2 يوم فقط‬ ‫.4‬ ‫. يسمح بالستحمام بعد الليزر ولكن يجب أن يكون لطيف ً وبدون حك‬ ‫ا‬ ‫.5‬ ‫. يمكن استعمال مواد التجميل في اليوم التالي لجراء الليزر‬ ‫.6‬ ‫بعد حوالي 5 ـ 51 يوم من إزالة الشعر بالليزر سوف يظهر شعر غامق على سطح الجلد وهذا هو الشعر التي تمت معالجته وليس‬ ‫. بنمو شعر جديد ويمكن إزالته بدون أي مقاومة تذكر بمسحه بالماء والمنشفة مثلً‬ ‫ل تنس تطبيق الواقي الشمسي بشكل متكرر ولمدة عدة أشهر .7‬ ‫الدكتور كمال حسين صالح‬ ‫استشاري طب وجراحة التجميل والتكميل والليزر‬ ‫مستشفى العمادي-دوحة -قطر‬ ‫‪http://www.esnips.com/web/kamalsaleh‬‬ ‫1002‪http://www.myshela.com/drkhsh‬‬ ‫‪http://drkhsh2001.livejournal.com/profile‬‬ ‫‪http://drkhsh2001.maktoobblog.com‬‬ ‫‪http://www.linkedin.com/in/kamalhusseiny‬‬ ‫/‪http://kamalsaleh.wordpress.com/wp-admin‬‬ ‫‪www.kamalsaleh.jeeran.com‬‬ ‫‪DR. KAMAL HUSSEIN SALEH‬‬ ‫‪CONSULTANT COSMETIC SURGEON‬‬ ‫‪AL EMADI HOSPITAL-QATAR-DOHA‬‬