Informe salut de l'any 2014

1. La salut a Barcelona 2014

2. Els determinants de la salut i les desigualtats en salut a les
àrees urbanes
Continguts:
• La situació sociodemogràfica
• L’entorn econòmic
• La qualitat de l’aire
• Les malalties transmissibles:
• La tuberculosi
• Les infeccions per VIH/Sida
• Les infeccions de transmissió
sexual
• La salut sexual i reproductiva
• L’esperança de vida i la mortalitat
• Les desigualtats en salut als barris

3. Situació sociodemogràfica
Població: es manté la població resident a Barcelona a 1,61 milions de persones,
però disminueix en el grup de 15 a 44 anys en ambdós sexes.
Gent gran: s’incrementa el nombre de persones de més de 85 anys que viuen
soles, 18.958 dones (2013: 18.357), i 3.954 homes (2013: 3.763).
Població estrangera: es manté en el 22,2%.
Evolució de la població estrangera (n)
Evolució de la població
major de 85 anys que viu sola (n)
0
2.000
4.000
6.000
8.000
10.000
12.000
14.000
16.000
18.000
20.000
2006 2011 2014 2006 2011 2014
Homes Dones
0
20000
40000
60000
80000
100000
120000
140000
160000
180000
200000
2006 2011 2014 2006 2011 2014
Homes Dones

4. L’entorn econòmic
Atur: continua en nivells alts tot i que disminueix la taxa d’atur al 16,9% en homes
(2013: 18,6%) i lleuger increment en la taxa d’atur en dones al 17,1% (2013:
16,9%).
Cobertura de l’atur: disminució al 52,4% de les persones aturades (2013: 55,0% i
2009: 71,1%).
Temporalitat: lleugera disminució de la contractació temporal al 87,5% de la nova
contractació (2013: 89,0%) però continua en nivells alts.
Homes
0
10
20
30
40
50
60
70
80
1995
1997
1999
2001
2003
2005
2007
2009
2011
2013
Dones
0
10
20
30
40
50
60
70
80
1995
1997
1999
2001
2003
2005
2007
2009
2011
2013
Evolució de l’activitat, ocupació, i atur (en %)
activitat ocupació atur

5. La qualitat de l’aire
Segueixen havent problemes en la qualitat de l’aire a la ciutat, sobretot els referits
als nivells de NO2. Es supera el valor límit de la mitjana anual de NO2, en les 2
estacions de trànsit molt intens (Eixample i Gràcia-Sant Gervasi). Es compleixen
els corresponents valors límit o objectiu establerts al RD 102/2011 per als altres
11 contaminants regulats: CO, SO2, O3, metalls (Cd, Ni, As i Pb), hidrocarburs
aromàtics policíclics (benzo[a]pirè), compostos orgànics volàtils (benzè) i les
partícules (PM10).
Cal reforçar les mesures per reduir la contaminació a través de la disminució de la
principal font contaminat, el trànsit, per tal de no superar els valors límit legalment
establerts i d’apropar-se als valors guia recomanats per l’OMS.
Mitjana anual de NO2 (µg/m3
)Mitjana anual de PM10 (µg/m3
)
Valor límit de la mitjana anual = 40 µg/m3
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
VL MDT Ciutadella
Eixample Gràcia-Sant Gervasi Poblenou
Sants Vall d'Hebron Palau Reial
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
VL MDT Eixample
Gràcia-Sant Gervasi Plaça Universitat Poblenou
Sants Zona Universitària Vall d'Hebron
IES Goya Lluís Solé i Sabarís IES Verdaguer
Port Vell (Industrial)

6. La tuberculosi
Continua la reducció en la taxa de tuberculosi des de l’inici del programa de
control fins a 18,6 casos per 100.000 habitants (2013: 20,4).
S’han detectat 300 casos (2013: 329), dels quals 187 són homes (62,3%).
Evolució de la tuberculosi (taxa per 100.000)
Taxes per 100.000 habitants
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
110
87 90 93 96 99 2002 2005 2008 2011 2014
Homes Dones Total

7. La infecció pel VIH/sida
VIH: s’han detectat 332 casos nous (2013: 378), amb una taxa 20,6 casos per
100.000 habitants (2013: 23,4), dels quals el 91% (302) eren homes.
La via de transmissió més freqüent en els homes van ser les relacions
homosexuals en el 85,4% dels casos (258).
Sida: s’han detectat 57 casos (2013: 58), i disminueix la taxa a 3,5 casos per
100.00 habitants (2013: 3,6).
El retard en el diagnòstic es manté en el 36% dels casos (2013: 37,5%).
inici Registre
Evolució de l’infecció de VIH/sida (taxa per 100.000)
Taxes per 100.000 habitants
0
10
20
30
40
50
60
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Homes VIH Dones VIH Homes sida Dones sida

8. Les infeccions de transmissió sexual
Sífilis: s’han detectat 501 casos (2013: 457) amb una taxa de 31,1 casos per
100.000 habitants (2013: 28,3), dels quals el 94% (471) dels casos eren homes i el
80,4% homes que fan sexe amb homes (HSH).
Gonocòccia: s’han detectat 566 casos (2013: 533) amb una taxa de 35,1 casos per
100.000 habitants (2013: 33,0), dels quals el 87,5% (495) eren homes.
Limfogranuloma veneri: s’han detectat 108 casos (2013: 50) una taxa de 6,7 per
100.000 habitants (2013: 6,5) i el 97,2% HSH.
Evolució de la sífilis, gonocòccia i limfogranuloma (taxa per 100.000)
Taxes per 100.000 habitants
0
10
20
30
40
50
60
70
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
LGV homes sífilis dones sífilis homes
gonocòccia dones gonocòccia homes

9. La salut reproductiva
Dones de 15 a 49 anys (381.861): disminueixen les taxes d’embarassos i
d’interrupcions voluntàries de l’embaràs (IVE) i es manté estable la taxa de
naixements.
Dones adolescents de 15 a 19 anys (30.630): disminueixen les taxes
d’embarassos i de les IVE, i en menor mesura les de naixements.
Dones de 15 a 19 anys
Taxes per 1.000 dones
Dones de 15 a 49 anys
53,5 51,4
36,2 36,6
17,2
14,8
0
10
20
30
40
50
60
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
embarasos naixements IVEs
25,9
21,5
19
7 6,1
15,4
0
10
20
30
40
50
60
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Evolució d’embarassos, naixements i IVEs (taxa per 1000)

10. L’esperança de vida al néixer
L’esperança de vida va augmentar el 2013 a 80,7 anys en els homes i a
86,6 anys en les dones (2012: 79,9 homes i 85,7 en les dones), continuant
la tendència dels darrers anys.
Evolució de l’esperança de vida al néixer (anys)
76,7 76,9
77,7
77,1
78,3 78,3
79,0 79,2 79,2
80,0 79,9
80,7
83,7 83,8
84,8 84,4
85,4 85,2 85,2 85,3
85,9 86,2
85,7
86,6
70
72
74
76
78
80
82
84
86
88
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Homes Dones
Lineal (Dones) Lineal (Homes)

11. La mortalitat: principals causes de mortalitat prematura
En els homes la principal causa
de mort prematura continua
essent el càncer de pulmó.
En les dones, la principal causa
es el càncer de mama, i la
mortalitat per càncer de pulmó
mostra una tendència creixent.
El suïcidi no mostra tendència i
es situa el 2013 com la tercera
causa de mort prematura en
ambdós sexes (N=127, 91
Homes, 36 Dones).
Dones
Taxa d’APVP estandarditzada per edat x 100.000 hab.
0
200
400
600
800
1000
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
TM pulmó Mal isquèmica cor TM mama Lesions accident trànsit Suïcidi
Homes
Taxa d’APVP estandarditzada per edat x 100.000 hab.
0
200
400
600
800
1000
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
TM pulmó Mal isquèmica cor Sobredosis Lesions accident trànsit Suïcidi
APVP: anys potencials de vida perduts d’1 als 70 anys
Evolució dels APVP (taxa per 100.000)

12. Les desigualtats en salut als barris: els indicadors de l’Urban HEART

13. Les desigualtats en salut als barris: Urban HEART

14. Les desigualtats en salut als barris
Renda Familiar Disponible Atur
Fecunditat adolescent Esperança de vida Tuberculosi

15. Barris segons grau de privació socioeconòmica i indicadors de
salut
Districte 18 barris amb indicadors més
desfavorables
Ciutat Vella Barceloneta
Gòtic
Raval
St Pere, Sta Caterina i Ribera
Sants-Montjuïc Marina del Prat Vermell
Horta-Guinardó Carmel
Nou Barris Can Peguera
Ciutat Meridiana
Roquetes
Torre Baró
Trinitat Nova
Turó de la Peira
Vallbona
Verdum
Sant Andreu Baró de Viver
Bon Pastor
Trinitat Vella
Sant Martí Besòs-Maresme
Més favorables
Nivell mig
Més desfavorables

16. Es constaten les desigualtats en salut per barris. Els barris amb indicadors
socioeconòmics més desfavorables presenten pitjors indicadors de salut.
L'eina Urban Heart permet detectar les zones de la ciutat que són prioritàries
d’intervenció en funció dels determinants socioeconòmics, sociodemogràfics i de
la salut del barri.
Es manté la tendència a l’alça de l’esperança de vida.
Segueixen havent problemes en la qualitat de l’aire a la ciutat, sobretot els referits
als nivells de NO2. Cal reforçar les mesures per millorar la qualitat de l’aire i
aproximar-se als valors recomanats per l’OMS.
Continua la reducció en la incidència de la tuberculosi.
Disminueix la incidència del VIH, però continua alta.
Augmenten les infeccions de transmissió sexual en homes.
Disminueixen les interrupcions voluntàries de l’embaràs i es mantenen els
naixements.
Conclusions

17. La salut a Barcelona 2014