PENYULUHAN KESEHATAN KESPRO

1. KESEHATAN REPRODUKSI BAGI CALON
PENGANTIN
UPTD Puskesmas Cilacap Selatan 2
2023

2. Cati
n
KIE KESPRO
CATIN
PELAYANAN
KESPRO
CATIN
Meningkatkan
pengetahuan
Catin tentang
Kespro
Mempersiapkan
kesehatan dan
kespro catin
dalam
perencanaan
kehamilan
Ibu
Seh
at
Kehamila
n
Sehat
Bayi
Seh
at
Keluarg
a
bahagi
a
KONSEP KESEHATAN REPRODUKSI BAGI CATIN

3. Pernikahan :
• Akad/janji nikah yang diucapkan atas nama Tuhan Yang Maha
Esa yang merupakan awal dari kesepakatan bagi calon pengantin untuk
saling memberi ketenangan (sakinah) dengan mengembangkan
hubungan atas dasar saling cinta dan kasih (mawaddah wa rahmah).

4. Masing-masing pihak
memiliki peranan
yang sama dalam
memperoleh
hak-hak
reproduksi
dan seksual
LEMBAR
KLIEN
3

5. PERSIAPAN PRANIKAH
PERSIAPAN GIZI :
TABLET TAMBAH DARAH DAN ASAM FOLAT
PEMBERIAN
IMUNISASI TT
PADA CATIN
MENJAGA KEBERSIHAN ORGAN REPRODUKSI
PERSIAPAN FISIK :
CEK STATUS KESEHATAN PASANGAN

6. Cara menjaga kebersihan organ reproduksi
• Sebaiknya pakaian dalam diganti minimal 2 kali sehari.
• Tidak menggunakan pakaian dalam yang ketat dan berbahan non sintetik.
Membersihkan organ reproduksi luar dari depan ke belakang dengan
menggunakan air bersih dan dikeringkan menggunakan handuk atau tisu.
Pakailah handuk yang bersih, kering, tidak lembab/bau.
Khusus untuk perempuan:
- Tidak boleh terlalu sering menggunakan cairan pembilas
vagina.
Jangan memakai pembalut tipis dalam waktu lama.
Pergunakan pembalut ketika menstruasi dan diganti paling lama setiap 4
jam sekali atau setelah buang air.
- Bagi perempuan yang sering keputihan, berbau dan
berwarna harap memeriksakan diri ke petugas kesehatan.
Bagi laki-laki dianjurkan disunat untuk kesehatan.

7. KEKERASAN
PSIKIS
5
KEKERASAN
SEKSUAL
KEKERASAN
FISIK
TINDAK KEKERASAN YANG MENGGANGGU PERNIKAHAN
PENELANTARAN
EKSPLOITASI

8. KE DOKTER UNTUK
MENDAPATKAN
PENGOBATAN DAN
DILAKUKAN VISUM
MELAPOR KE
POLISI
SOLUSI MENGATASI TINDAK KEKERASAN
KONSULTASI
PSIKOLOGIS/HUKUM
CERITA
DENGAN
TEMAN

9. ORGAN REPRODUKSI PEREMPUAN
Rahim
Leher Rahim
Kelentit/klitoris
lubang
kencing
lubang
vagina
anus
Indung T
elur
bibir besar
bibir kecil

10. ORGAN REPRODUKSI LAKI-LAKI
buah zakar
kepala penis
kantung buah zakar
kandung kemih
saluran sperma
tulang
kemaluan
penis
epididimis
kantung
sperma
prostat

11. KEHAMILAN
KEHAMILAN TIDAK
DIINGINKAN (KTD)
KEHAMILAN IDEAL

12. PERHITUNGAN MASA SUBUR

13. PROSES KEHAMILAN
1
saluran
telur
(tuba
fallopi)
sel
telur
sper
ma
embrio
menempel di
dinding rahim
LEMBAR
KLIEN
4 minggu (28
hari)
7mm
8 minggu (56
hari)
40 mm
12 minggu (84
hari)
100 mm
24 minggu (168
hari)
330 mm
40 minggu (280
hari)
550 mm
bakal janin
1 minggu (7
hari)
embrio
kantong
amnion
rahi
m

14. MEMERIKSAKAN KEHAMILAN
10.Tatap muka / konseling tentang kehamilan.
1. Timbang berat badan dan ukur tinggi badan.
2. Pengukuran tekanan darah Ibu.
3. Nilai status gizi (ukur lingkar lengan atas).
4. Pengukuran janin / pengukuran tinggi fundus
uteri.
5. Tentukan presentasi janin dan denyut jantung
janin.
6. Penilaian status imunisasi TT.
7. Tablet tambah darah.
8. Tes laboratorium.
9. Tata laksana kasus.

15. jangan kelelahan dan
mengangkat benda
berat
MENJAGA KEHAMILAN
berbaring 1 jam pada
siang hari, istirahat cukup
9-10 jam
berpakaian longgar menyerap keringat,
alas kaki yang nyaman, berjalan kaki
30-60 menit tiap hari
senam
hamil
tidak merokok dan
hindari asap rokok makan bergizi
seimbang

16. KEHAMILAN DAN PERSALINAN BERISIKO
JANGAN TERLAMBAT
DITOLONG PETUGAS
KESEHATAN!
LEMBAR
KLIEN
35 tahun
30 tahun
20 tahun
batas umur
yang ideal
untuk hamil
TERLALU SERING HAMIL
1

17. METODE KONTRASEPSI YANG DIANJURKAN
BAGI PASANGAN BARU YANG INGIN MENUNDA KEHAMILAN
METODE MODERN
JANGKA PENDEK
pil
kondom
suntik
METODE
ALAMIAH
pantang
berkala pengukuran
suhu basal
penilaian
lendir
vagina
METODE MODERN
JANGKA PANJANG
implan/AKBK
(Alat Kontrasepsi Bawah Kulit)
IUD/AKDR
(Alat Kontrasepsi Dalam Rahim)

18. KONDISI PENYAKIT YANG PERLU DIWASPADAI
1. Anemia dan Kekurangan Gizi
2. HIV AIDS
3. Infeksi Menular Seksual
(IMS)
4. Hepatitis B
5. Diabetes Mellitus / DM/
Kencing Manis
6. Malaria
7. Penyakit Genetik
(Thalassemia, Hemofilia, dll)

19. INFEKSI MENULAR SEKSUAL (IMS)
Gonore
(kencing nanah)
Sifilis
(raja singa)
Herpes
genitalis

20. INFEKSI MENULAR SEKSUAL
(IMS) Kondilomata akuminata
(Jengger ayam )
Konjungtivis
klamidiosis
Konjungtivis
gonore

21. INFEKSI SALURAN REPRODUKSI
(ISR)
Kandidosis
vaginalis
Vaginosis
bakterial
Trikomoniasis

22. PEDULI : HIV & AIDS

23. Apa HIV ?
 HIV (Human Immunodeficiency Virus)
 Virus yang menumpang hidup dan merusak sistem
kekebalan tubuh kita  mudah terjangkit penyakit
infeksi.
 HIV tergolong kelompok retrovirus yang memiliki
kemampuan untuk “mengkopi-cetak” (replikasi)
 Virus ini ada di:
 Darah
 Cairan sperma
 Cairan Vagina
 Air Susu Ibu (ASI)

24. Apakah AIDS?
 AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome)
 Kumpulan gejala penyakit yang disebabkan oleh Virus
HIV
 Pasien HIV + belum tentu AIDS
 Perlu waktu 3-10 tahun HIV +  AIDS

25. PERKEMBANGAN DARI HIV MENJADI AIDS:
3 - 10 TAHUN 1 - 2 TAHUN
Tertular
Periode jendela AIDS
3 - 6 BULAN
HIV+

26. Periode Jendela (Window Periode)
 Tes HIV masih negative (HIV - )
 Virus HIV sudah ada tapi belum terbentuk
antibodi HIV yang cukup di dalam tubuh
 Pasien mampu menularkan HIV ke orang lain
 Terutama lewat:
 Hubungan seksual
 Jarum suntik pd IDU (Injection Drug User)
 Transfusi darah

27. Periode Tanpa Gejala
 Berlangsung 1-5 tahun
 Pasien HIV (+) tidak merasakan apa-apa
 Mudah menularkan HIV:
 Hubungan sex
 Jarum suntik IDU
 Transfusi darah
 Dari Ibu ke anak (kehamilan, persalinan, menyusui)

28. G
EJALA KLINIS PADA
STADIUM AIDS
2 dari 3
gejala utama
1 dari 5
gejala minor
demam
berkepanjangan
lebih dari 3 bulan
diare kronis
lebih dari 1 bulan
berulang maupun
terus-menerus
penurunan
berat badan
lebih dari 10%
dalam 3 bulan
batuk kronis
selama lebih
dari 1 bulan
infeksi pada mulut
dan tenggorokan
disebabkan oleh jamur
Candida albicans
pembengkakan
kelenjar getah bening
yang menetap
di seluruh tubuh
munculnya
berulang
Herpes zorter
bercak-bercak
gatal di seluruh
tubuh
2 dari 3 gejala utama
1 dari 5 gejala minor
demam
berkepanjangan lebih
dari 3 bulan
diare kronis > 1 bulan
berulang maupun
terus-menerus
penurunan BB > 10%
dlm 3 bulan
batuk kronis selama > 1 bln
infeksi pada mulut dan
tenggorokan disebabkan oleh
jamur Candida albicans
pembengkakan kelenjar
getah bening yang menetap
di seluruh tubuh
munculnya Herpes zorter
berulang bercak-bercak gatal
di seluruh tubuh
Gejala Klinis pada Stadium AIDS
contoh

29. A I D S
KUMPULAN GEJALA ...

30. Periode Dengan Gejala
 Demam > 1 bulan
 Diare > 1 bulan
 Batuk > 1 bulan  TBC Paru
 Kandidiasis Orofaringeal
 Berat Badan turun > 10%

31. Infeksi Oportunistik
(ikutan)
 Kandidiasis mulut - esofagus 80,8 %
 Tuberkulosis 40,1 %
 Sitomegalovirus 28,8 %
 Ensefalitis toksoplasma 17,3 %
 Pneumonia P. carinii (PCP) 13,4 %
 Herpes simpleks 9,6 %
 M. avium kompleks (MAC) 4,0 %
 Kriptosporodiosis 2,0 %
 Histoplasmosis paru 2,0 %
(Sumber: Syamsuridjal Djauzi, 2004)

32. Penurunan berat badan secara drastis

33. Muscle wasting = Peng-kurusan

34. Pembesaran Kel limfe Leher

35. Jamur di lidah

38. Kandidiasis orofaringeal

40. Kriptokokosis

41. HIV + Candidiasis

42. HIV + Sifilis

43. HIV + tumor

44. HIV + Kaposi’s Sarcoma

45. Bisakah HIV (+)  - (negativ)?
 Tidak bisa. Sekali dinyatakan HIV + 
seumur hidup HIV (+)
 Setelah HIV (+) nantinya  AIDS

46. Kapan kita menduga pasien HIV-
AIDS?
 Ada gejala HIV-AIDS
 Ada perilaku berisiko tertular:
 Pengguna narkoba (bekas suntikan di lengan)
 Riwayat berganti-ganti pasangan sex,
Berhubungan sex dengan Risiko tinggi HIV
(WPS, PPS)
 Bayi dari ibu HIV positif

47. CARA PENULARAN
KONTAK SEKSUAL
Hetero seksual
Homo seksual
Bi seksual
KONTAK DARAH
Transfusi
Penggunaan jarum suntik
berulang
Lain-lain: akupunktur, tindik,
tatoo
IBU KE ANAK
Proses persalinan
Pemberian ASI

48. KONTAK SOSIAL TIDAK AKAN
MENULARKAN HIV
MAIN KOMPUTER PAKAI HAND PHONE DUDUK BERSAMA
MAKAN BERSAMA BERJABAT TANGAN

49. AIDS TIDAK MENULAR
MELALUI :
Gigitan
nyamuk/serangga
Berjabat tangan
Makan bersama

50. cairan sperma
darah
Virus HIV ada di mana?
cairan vagina
Jumlah besar virus
terdapat dalam
darah, cairan vagina
dan sperma
Jumlah kecil terdapat
dalam
ASI, air liur, air mata
dan air kencing
Terbukti menular
melalui:
darah, cairan vagina,
sperma dan ASI

51. TIDAK MENULAR………
NYAMUK TIDAK BISA
MENULARKAN HIV/AIDS
NYAMUK MENULARKAN
MALARIA DAN
DEMAM BERDARAH

52. Kapan Tes HIV dilakukan?
a. Curiga tertular HIV
b. Ada gejala AIDS
c. Sebelum dan sesudah tes HIV perlu
konseling (pemberian informasi yang
lengkap)  VCT (Voluntary conceling test)
d. Diperlukan Informed Consent (persetujuan
tertulis dari YBS)

53. VCT (Voluntary Counseling Test)
 Testing HIV secara sukarela atas kesadaran sendiri
 Kegiatan:
 Konsultasi intensif: apa dan bagaimana HIV AIDS
 Jelaskan faktor risiko penularan
 Persiapan tes HIV. Jika hasilnya positif atau negatif
bagaimana?

54. Jika Tes HIV Negativ
 Jelaskan hasil negativ bukan berarti bebas HIV
 Mungkin masuk periode jendela
 Hindari faktor risiko penularan HIV
 Ulangi tes HIV 2-3 bulan lagi

55. Kapan dinyatakan Positif HIV?
 Tes Elisa 3x dengan Reagen yang berbeda
 WHO: Dipstick 3x dengan reagent yang berbeda.
 Jika baru satu kali (skrining PMI misalnya)  belum bisa
dinyatakan Positif HIV.

56. Jika tes HIV Positif
 Siapkan mental menerima hasil +
 Hindari keinginan untuk bunuh diri
 Hindari faktor risiko penularan
 Perlu perawatan dan dukungan moral (keluarga,
sahabat, LSM = pendampingan.
 Evaluasi kapan perlu obat ARV (Anti Retro Viral = obat
penekan virus HIV)

57. TEST HIV UTK IBU HAMIL
 Mengetahui status HIV secara dini
bermanfaat utk ibu dan bayinya.
 Diutamakan yg berisiko, sukarela, dg
konseling pre dan post test, informed
consent.

58. CEGAH HIV & AIDS
3
SALING SETIA
DENGAN
PASANGAN
GUNAKAN
KONDOM
TIDAK MENGGUNAKAN
NARKOBA SUNTIK.
NAMUN APAPUN
BENTUKNYA,
HINDARI NARKOBA
KARENA MERUGIKAN
DIRI SENDIRI LEMBAR
KLIEN

59. KANKER PADA PEREMPUAN
GAMBAR KANKER LEHER
RAHIM
GAMBAR KANKER
PAYUDARA
SAYANGI DIRI, LINDUNGI DIRI ANDA DARI
KANKER

60. DETEKSI DINI KANKER LEHER
RAHIM
3
7
LEMBAR
KLIEN
Tes Pap Smear dan/atau
IVA test
leher rahim
normal
penyebaran
kanker
rahi
m
leher
rahim
1

61. DETEKSI DINI KANKER PAYUDARA:
SADARI
LEMBAR
KLIEN
38
Langkah 1: bercermin
dengan kedua tangan di
pinggang
Langkah 2: angkat
kedua tangan
cermati setiap
perubahan pada
payudara
Langkah 3: pencet puting,
perhatikan cairan yang keluar
Langkah 4: pijatlah
payudara
sambil berbaring
Langkah 5:
pijatlah
payudara saat
mandi

62. GANGGUAN SEKSUAL PADAPEREMPUAN DAN LAKI-LAKI
LEMBAR
PETUGAS
40
GANGGUAN
SEKSUAL PADA
PEREMPUAN
• Gangguan dorongan seksual,
misalnya dorongan seksual hipoaktif
(frigid) atau hiperaktif (nimfomania).
• Gangguan bangkitan seksual, yaitu
vagina yang kurang mengeluarkan
cairan meskipun sudah dalam
keadaan cukup terangsang.
• Rasa sakit atau tidak nyaman di
kelamin dan sekitarnya setiap kali
berhubungan seksual.
• Tidak bisa atau sulit untuk mencapai
orgasme saat berhubungan seksual.
GANGGUAN SEKSUAL
PADA LAKI-LAKI
• Gangguan dorongan seksual, misalnya
dorongan seksual hipoaktif (frigid) atau
hiperaktif (nimfomania).
• Disfungsi ereksi (impotensi), hal ini dapat
disebabkan oleh faktor fisik misalnya
karena menderita diabetes melitus atau
faktor psikis misalnya karena stres.
• Gangguan ejakulasi, yaitu ejakulasi dini
atau justru ejakulasi yang terhambat.
• Gangguan orgasme, yaitu tidak bisa
merasakan orgasme.

63. MENCEGAH GANGGUAN SEKSUAL
komunikasi adalah hal
yang sangat penting
gaya hidup sehat
: makan bergizi
seimbang, aktivitas
fisik dan olahraga
serta tidak
merokok
tidak tergoda untuk
minum obat kuat /
ramuan yang tidak
jelas isi dan
indikasinya.