Dokumen tersebut membahas tentang ekstravasasi yang merupakan kebocoran obat kemoterapi ke jaringan sekitar yang dapat menyebabkan nyeri dan nekrosis jaringan. Dokumen ini menjelaskan tanda-tanda, cara pencegahan, dan penanganan ekstravasasi serta dokumentasi yang perlu dilakukan apabila terjadi kebocoran obat kemoterapi. Pemberian kemoterapi harus dilakukan oleh petugas terlatih dan perawat memegang peran

1. KEMOTERAPI

2. PENGERTIAN EKSTRAVASASI
Ekstravasasi adalah terjadinya
kebocoran obat vesikan atau iritan yang
masuk ke jaringan sub ktan, dapat
menyebabkan nyeri, nekrosis sehingga
mengakibatkan terkelupasnya jaringan.
Vesikan adalah obat kemoterapi yang
dapat menyebabkan kerusakan yang
hebat dari jaringan sekitar sehingga
menyebabkan nekrosis
Irritan adalah obat kemoterapi yang
menyebabkan rasa sakit pada lokasi
penusukan sepanjang vena dengan atau
tanpa inflamasi

3. TANDA-TANDA EKSTRAVASASI
 Tidak adanya blood return
 Aliran infus lambat
 Kebocoran pada kateter
 Ukuran dan kualitas vena
 Pembengkakan pada bagian tusukan kateter
 Eritema, inflamasi pada daerah tusukan
 Nyeri, rasa terbakar di sekitar vena atau sepanjang vena
 Pasien mengeluh rasanya berbeda saat ini

4. CARA PENCEGAHAN EKSTRAVASASI
1. Hati-hati dalam memilih vena
2. Bersihkan dengan lembut daerah penusukan
3. Tusukan kanul dilengan yang berlawanan dari lengan yang sakit ( mastektomi
kanan, pasang infus sebelah kiri )
4. Patenkan daerah tusukan
5. Administrasikan obat vesikan dengan aliran infus
6. Cek blood return tiap 2-3 cc pada waktu obat dimasukkan
7. Tanyakan kepada pasien tentang rasa terbakar, keluhan nyeri, sensasi dingin,
tekanan, dll
8. Alirkan cairan normal saline setelah pemberian obat
9. Jika obat vesikan diberikan terus menerus, obat harus diberikan melalui central
line

5. PENANGANAN EKSTRAVASASI
1. Persiapan Alat
 Troley suntik dan obat-obat antidote : hidrokortison injeksi, salep hidrokortison
 Obat nyeri
 Pengalas
 Alat kompres
 Baju dan alat pelindung diri untuk kemoterapi
 Kassa steril
 Dissposible syringe dengan needle kecil
 Transparan dressing/ekstratin
 Perekat / plester
 Tempat sampah kemoterapi

6. 2. PROSEDUR PENANGANAN EKTRAVASASI
 Stop infus segera, kanul kateter jangan diangkat
 Disconnect infus ( jangan kanul atau jarum )
 Tinggalkan kanul pada tempatnya dan lakukan aspirasi, hindari penekanan
 Beri tanda dengan spidol
 Beri antidotum
 Tinggikan daerah ekstremitas
 Beri kompres
 Lakukan pemotretan
 Lakukan pendokumentasian
 Buat kronologis
 Lapor dokter

7. 3. DOKUMENTASI EKSTRAVASASI
 Tanggal, waktu, dan lokasi ekstravasasi
 Ukuran dan tipe dari kanul kateter
 Pengkajian keperawatan
 Keluhan pasien
 Manifestasi klinik
 Obat ektravasasi
 Perkiraan jumlah
 Pemberian antidotum
 Jenis kompres yang diberikan ( panas, dingin )
 Luas kejadian ekstravasasi
 Lakukan edukasi pada pasien
 Tanggal pemotretan
 Jadual follow up ( kunjungan, intervensi, dll)

8. KESIMPULAN
1.Pemberian kemoterapi harus dberikan oleh petugas
yang sudah terlatih
2.Perawat memegang peran yang penting dalam
melakukan penatalaksanaan kemoterapi

9. TERIMAKASIH