2. • JENIS KEHAMILAN KEMBAR
1. Kehamilan kembar monozigotik
Berasal dari satu ovum sehingga disebutkan juga
hamil kembar identik / hamil kembar
homolog/uniovuler
Mempunyai ciri-ciri :
a. Jenis kelamin sama
b. Rupanya /muka sama
c. Terdiri :
• 2 amnion, 2 korion, 2 plasenta
• 1 plasenta, 1 korion, 2 amnion
Pada hamil kembar monozigotik resiko
kelainan pertumbuhan kembar siam
3. 1. Kehamilan kembar dizigotik
Sebagian besar kehamilan kembar adalah ovum dizigotik
/ dari dua ovum
Mempunyai ciri-ciri :
a. Jenis kelamin bisa sama / berbeda
b. Mempunyai 2 plasenta, 2 amnion,2 korion
4. PERTUMBUHAN JANIN KEMBAR
Bentuk Kelainan pertumbuhan :
1. Secara umum masing-masing berat janin hamil
kembar lebih rendah sekitar 700-1000gr dari hamil
tunggal
2. Dalam pertumbuhan yang bersaing antara kedua janin
hamil kembar dapat kembar dapat terjadi :
Perbedaan berat badan tidak sama sekitar 50 sampai 150gr
Terjadi pertumbuhan monster, akardiakus
Fetus papiraseus (gepeng tertekan)
Terjadi kembar dempet, karena perpisahan terjadi setelah
fertilisasi 13hari
3. Hamil kembar sering terdapat hidramnion
5. • PENGKAJIAN :
1. Keluhan subjektif :
Sesak nafas
Sering kencing
Gerak banyak
Edema varices
2. Keluhan Obyektif :
Hiperemesis
Pre eklampsia-eklampsia
Hidramnion
6. DIAGNOSIS HAMIL KEMBAR :
Beberapa hal yang harus dipertimbangkan :
1. Besarnya perut hamil melebihi lamanya terlambat
menstruasi
2. Besarnya rahim bertambah lebih cepat dari
biasanya
3. Bertambahnya berat badan ibu hamil lebih besar
4. Dapat diraba banyak bagabaian kecil janin
5. Dapat diraba tiga bagian besar janin dan teraba
dua blotemen
6. Sering disertai hamil dengan hidramnion
7. DIAGNOSIS PASTI KEHAMILAN KEMBAR DAPAT
DITEGAKAN DENGAN :
1. Teraba dua kepala
2. Teraba duaa bokong / dua punggung
3. Perbedaan denyut jantung janin dengan jumlah
lebih dari 10 denyut
4. Dengan alat bantu USG dan foto abdominal akan
tampak dua janin dalam rahim
8. • GAMBARAN KLINIK KEHAMILAN KEMBAR
Penyulit Ibu Penyulit Janin
Anemia Hidramnion
Preeklampsia-eklampsia Kelainan posisi janin
Persalinan prematur Kelainan kongenital
Postpartum atonia uteri dapat
disertai perdarahan
Plasenta previa
Pertumbuhan janin terlambat
Angka kesakitan/kematian tinggi
