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Ibs e stomia
- 1. IBD E STOMIA Danila Maculotti Infermiera - Stomaterapista
- 2. IBD E STOMIA Nella maggior parte dei casi,ad una persona affetta da IBD che va incontro ad un intervento chirurgico, che prevede la stomia, sarà confezionata una ileostomia. Cieco Trasverso Sigma
- 3. STOMACARE STOMA-CARE= prendersi cura della stomia STOMACARE= prendersi cura della PERSONA stomizzata Lo stomacare non è soltanto «to cure»(curare), ma è soprattutto «to care» (il prendersi cura).
- 4. • Ambulatorio stomizzati dal 1 aprile 2007 • • Visti 2300 pazienti • • Eseguiti 420 cicli di riabilitazione del pavimento pelvico • • • • • • CENTRO ENTEROUROSTOMALE FONDAZIONE POLIAMBULANZA
- 5. Centro di riferimento in Italia per l’innovazione dei dispositivi OGGI… IERI…
- 6. PAZIENTE Utente Altri Enti Medico Specialista Oncologo Psicologo Nutrizionista Chirurgo Urologo Dermatologo Proctologo ü Prima visita üControllo üMedicazioni semplici üMedicazioni complesse üSostituzione tutori ureterali üEducazione all’approvigionamento dei presidi ü Educazione all’irrigazione Eventuale Valutazione Medica Dimissione Controlli STOMATERAPISTA Utenti Esterni AMBULATORIO ENTEROUROSTOMALE Consulenze interne interno
- 7. Ciò che rende speciale il «to care» è il rapporto di fiducia che si instaura tra operatore e paziente. Si sviluppa spesso tramite lo scambio di domande e risposte che sono la parte più «vera» e «reale» di tutta questa esperienza. •
- 8. Guardandosi Cos’è? Rientra o rimane così? Cambia colore? Come si pulisce il sacchetto? Posso farmi la doccia o il bagno? Dove li compero? Devo sempre metterlo? Rimane sempre così grande? Come faccio a mettere e togliere il sacchetto? Come misuro la grandezza? Devo mettere la cintura di sicurezza? Ho diritto all’esenzione/invalidità? Se si arrossa la cute? Se ho bisogno, posso venire? Cosa posso mangiare?
- 9. Posso fare tutto come prima? Sento odore, lo sentiranno anche gli altri? Ma quando mi scarico, gli altri sentono? Le feci saranno sempre liquide? Posso andare al mare? Posso praticare sport? Posso prendere l’aereo? Posso avere rapporti sessuali? Serve qualcuno di specializzato per gestire il «sacchetto»? Sarò capace di gestire la stomia da solo? Posso mettere vestiti attillati o può risentirne il sacchetto?
- 10. CONCLUSIONE I principi sono essenzialmente il follow up della malattia di base, la cura della stomia e il coinvolgimento psico-affettivo del paziente per prevenire le recidive, le complicanze della malattia di base e della stomia. Rendere il paziente consapevole che la nuova condizione è compatibile con una vita perfettamente normale.
- 11. DOMANDE&RISPOSTE
Editor's Notes
- Ringraziamenti per l’invito……
- Come hanno detto precedentemente i medici, la dove la terapia medica non ha esiti positivi si procede con l’intervento chirurgico, nel quale verrà confezionata una ileostomia. Visto l’incremento del numero dei pazienti portatori di stomia, siano esse temporanee o definitive, in poliambulanza, si è dato vita ad un ambulatorio dedicato.
- Come dicevo il paziente è al centro della nostra attenzione, tanto che il significato letterale della parola stomacare non è sufficiente per descrivere ciò che in realtà si vive nell’ambulatorio quotidianamente.
- L’ambulatorio è stato aperto il primo aprile del 2007 e dal allora sono state fatte più di 2000 prestazioni a carico dei pazienti portatotori di stomia. Ci occupiamo anche di riabilitazione del pavimento pelvico, dove trattiamo anche pazienti ai quali è stata confezionata una pouch ileale in caso di retto colite ulcerosa (trattamento eseguito prima e dopo la ricanalizzazione).
- Ricordiamo che il fulcro di tutta l’organizzazione del centro è il PAZIENTE. L’ambulatorio è aperto dal lunedì al venerdì dalle 8.00 alle 16.00, non seguiamo solo i pazienti che si sono rivolti alla nostra struttura, ma anche quelli provenienti da altre strutture, sia fuori provincia che fuori regione.
- L’idea di raccogliere le domande che mi vengono fatte dai pazienti portatori di stomia l’ho accolta con entusiasmo, dalla persona che mi ha dato lo spunto. Ogni domanda contiene le aspettative di ognuno dei pazienti e mette in risalto il bisogno di assistenza e comprensione. Vorrei ringraziare tutti i pazienti che mi hanno permesso di maturare un’ esperienza unica, a volte faticosa, di un contatto diretto e continuo, facendomi vivere storie ed emozioni alle quali spero di non aver disatteso