Formulir ini berisi permohonan pemberian diskon tambahan untuk transaksi pembelian blok dan kaveling tertentu oleh pembeli tertentu. Terdapat informasi tentang harga resmi, diskon standar, diskon tambahan yang diajukan, total diskon, serta harga setelah dikurangi diskon dan pajak pertambahan nilai. Permohonan diskon tambahan memerlukan persetujuan tertulis dari direktur, area manager, atau manajer pemasaran.