Dokumen ini merupakan permohonan izin kerja dari seorang karyawan untuk mengambil cuti selama beberapa hari karena alasan-alasan tertentu seperti melahirkan anak, menikahkan anak, kematian keluarga, atau acara keagamaan. Karyawan tersebut menyebutkan nama pengganti selama izin, serta informasi kontak jika diperlukan. Permohonan tersebut memerlukan persetujuan dari atasan langsung dan man

1. Dengan ini saya :
:
:
:
:
Mengajukan Permohonan Izin ( beri tanda X )
Melahirkan Menyunatkn / Membaptiskan anak
Keguguran Pernikahan Karyawan Ybs
Menikahkan Anak Istri Melahirkan / Keguguran
Kematian orang tua / mertua keluarga serumah Upacara Keagamaan
Lain - lain
Lama izin yang diambil : hari
Tanggal pengambilan izin : s/d
Pengganti Karyawan yang izin
Nama :
Jabatan :
Apabila diperlukan saya dapat dihubungi :
Alamat / No. Telp :
Note :
Diajukan oleh Disetujui oleh Diketahui oleh
PERMOHONAN IZIN KERJA
NAMA
NIK
DEPARTEMEN BAGIAN
JABATAN
Karyawan Ybs. Atasan Langsung Manager HR
Tanggal : Tanggal : Tanggal : Tanggal :