berita acara serah terima barang berupa soal

1. BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG
Pada hari ini Jum’at Tanggal Tiga Puluh satu Bulan April Tahun Dua Ribu Tujuh Belas. Kami
yang bertanda tangan dibawah ini :
1. Nama : Sukmawan, S.Pd.I., M.Si.
Jabatan : Ketua KKMI Kec. Lumbung
Alamat : Desa Lumbungsari Kec. Lumbung Kab. Ciamis
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA
2. Nama : ___________________________________
Jabatan : ___________________________________
Alamat : ___________________________________
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA
PIHAK PERTAMA menyerahkan barang kepada PIHAK KEDUA, dan PIHAK KEDUA
menyatakan telah menerima barang dari PIHAK PERTAMA berupa daftar terlampir :
No Jenis Barang Jumlah
1
2
Kartu Peserta Ujian
Soal Try Out
1 Paket
1 Paket
Demikianlah berita acara serah terima barang ini di perbuat oleh kedua belah pihak, adapun
barang-barang tersebut dalam keadaan baik dan cukup, sejak penandatanganan berita acara ini,
maka barang tersebut, menjadi tanggung jawab PIHAK KEDUA, memlihara / merawat dengan
baik serta dipergunakan untuk keperluan (tempat dimana barang itu dibutuhkan).
Yang Menerima :
PIHAK KEDUA
(………………………………………..)
Yang Menyerahakan,
PIHAK PERTAMA
(………………………………………..)