Evaluasi program kesehatan ibu hamil mendapatkan dan mengonsumsi tablet tambah darah di Puskesmas Kampung Sawah tahun 2020 menemukan bahwa masih terdapat ibu hamil yang belum mendapatkan TTD di wilayah kerja tersebut dengan pencapaian program sebesar 81,42%, di bawah target 100%. Dokumen ini menganalisis masalah program tersebut dan merumuskan alternatif pemecahan masalah.
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
audit stunting Desa Bengkak Kecamatan wongsorejoReniAnjarwati
AUDIT STUNTING BADUTA DESA BENGKAK YANG MENGALAMI MALNUTRISI
DARI HASIL RECALL 24 JAM DIPEROLEH HASIL :1. ENERGI 53,8 % (DEFISIT TINGKAT BERAT)2. KARBOHIDRAT 60,74% (DEFISIT TINGKAT BERAT)3. PROTEIN 113,5% (NORMAL)4.LEMAK 86,8% (DEFISIT TINGKAT RINGAN)
Jual Obat Aborsi Cytotec | 083848007379 | Obat Aborsi Cytotec | Obat Telat Bulan | Obat Pelancar Haid | Obat Penggugur Kandungan | Cara Aborsi Aman | Cara Menggugurkan Kandungan | Apotek Cytotec | Klinik obataborsi7 | Jual Jamu Aborsi | Tempat Aborsi | Jual Obat Cytotec | Agen Cytotec | Alamat Penjual Cytotec | Tempat Penjual Cytotec | Harga Obat Aborsi | Harga Obat Cytotec | Obat Aborsi Wilayah.
Hp / WA :083848007379
APOTEK : Kami Jual Obat Aborsi Cytotec Hub :083848007379 | Jual Obat Aborsi Cytotec| Obat Penggugur Kandungan Cytotec |
Obat Pelancar Haid Tuntas. Dengan harga yang bisa Anda pilih sesuai usia kandungan Anda.
Tips menghindari penjual obat palsu:
(1) Hindari penawaran dengan harga yang murah / murahan hasil pasti (GAGAL).
(2) Layanan Setiap Waktu, bisa di TLP, dengan Respon yang baik & cepat.
(3) Mendapatkan No Resi Pengiriman supaya anda bisa cek melalui JNE/TIKI/POS terdekat untuk mengetahui / memastikan pesanan anda.
(4) Ada berbagai BUKTI nyata tanpa rekayasa & TERPERCAYA.
(5) Mintalah foto obat dengan mencantumkan alamat Anda di sekitarnya sebelum Anda mentransfer pembayaranya.
DAFTAR LENGKAP HARGA PAKET OBAT CYTOTEC AMAN DAN TERPERCAYA
Berikut daftar lengkap dari berbagai paket Obat Aborsi Cytotec — Obat Aborsi Tuntas — Obat Penggugur Kandungan ( Obat Telat Bulan — Dan Obat Aborsi Ampuh )
PAKET OBAT ABORSI HARGA STANDAR DAN HARGA TUNTAS
Paket Standar . 1 – 4 Minggu Rp. 800.000,
– Paket Tuntas 1 Bulan – Rp. 1.000.000,-
Paket Standar . 4 – 8 Minggu Rp. 1.200.000,
– Paket Tuntas – Rp. 1.500.000,-
Paket Standar . 8 – 12 Minggu Rp. 1.800.000,
– Paket Tuntas – Rp. 2.100.000,-
Paket Standar . 12 – 16 Minggu Rp. 2.400.000,
– Paket Tuntas – Rp. 2.800.000,
-16 – 24 Minggu Rp. 3.500.000,-
28 – 32 Minggu Rp. 4.500.000,-
Paket Obat Telat Bulan — Obat Aborsi Standar 90% Tingkat keberhasilan* Paket Obat Telat Bulan — Obat Aborsi Tuntas 99% Tingkat keberhasilan
INGAT … JANGAN TERGIUR HARGA MURAH … ANDA BISA MENYESAL, KARNA OBAT YANG ASLI MASIH BERKEMASAN TABLET UTUH, BENTUKNYA TABLET PUTIH SEGI ENAM BUKAN BULAT POLOS….!
TERIMAKASIH ATAS KEPERCAYAAN ANDA MENJADI PELANGGAN
KAMI
Pengiriman obat aborsi ampuh dilakukan melalui Tiki, Jne, pos indonesia untuk luar negri pos EMS EXPRESS 1–2 HARI SAMPAI. UNTUK LUAR NEGERI PAKET EMS 3–4 HARI DIJAMIN 100% SAMPAI DITEMPAT TUJUAN ALAMAT RUMAH ANDA,
INGAT … JANGAN TERGIUR HARGA MURAH … ANDA BISA MENYESAL
BUKTI PENGIRIMAN YANG DI KEMAS
Wa :083848007379
FORMAT PEMESANAN Pengiriman Via Paket JNE / TIKI / POS EMS INTERNASIONAL Untuk Luar Kota dan Luar Negeri.
Anda Bisa SMS kan Format Pemesanan Seperti Di Bawah Ini :
Nama Lengkap : __
Alamat Lengkap : __
No. Hp Aktif : __
Pesanan Barang : __
Bank Transfer : __
? Contoh Format Pemesanan
Nama Lengkap : Amelia Lestary
Alamat Lengkap : Jl. Pahlawan No.105
No. Hp Aktif : 08123456xxx
Pesanan Barang : Paket Obat Aborsi No.4, Rp xxxxxx
Transfer Bank : Via Bank BRI / BNI / MANDIRI / BCA
Lalu Anda Kirimkan SMS Ke Nomer Kami
.
UNTUK MENDAPATKAN OBAT ASLI : 087776558899
__Cara Menggugurkan Janin Dalam Kandungan 3 Jam Bersih Tuntas Tanpa Kuret Secara Aman Dari Usia Kehamilan 1 – 7 Bulan.
Obat Penggugur Kandungan BPOM yang dijual di Apotik Cytotec dan Gastrul yaitu obat penggugur kandungan ampuh yang direkomendasi oleh Alodokter dan Halodoc sebagai obat aborsi manjur. Obat cytotec misoprostol 200mcg sangat ampuh untuk menggugurkan janin kuat (Bandel) bergaransi dijamin tuntas 100%.__
#UNTUK MENDAPATKAN OBAT ABORSI ASLI 087776558899
__Cara gugurkan kandungan awal kehamilan di luar nikah, cara menggugurkan kandungan usia 5 bulan dengan alkohol, anak luar nikah, secara alami dan cepat dalam 1 hari, cara menggugurkan janin di luar kandungan secara alami, Cara menggugurkan kandungan dengan paramex, feminax, cara menggugurkan kandungan dengan cepat selesai dalam 24 jam secara alami buah buahan yang masih gumpalah darah, hitungan hari.__
Selain itu, ini juga dapat dikerjakan jika memang benar-benar ada abnormalitas janin yang menyebabkan janin lepas dari kandungan. Dan di posting ini kali kami akan menjelaskan 4 cara menggugurkan kandungan dan percepat haid, Dengan Paramex, Dengan Paracetamol, Dengan Alkohol dan berikut penuturannya.
Obat MENGGUGURKAN kehamilan Kuat dengan cepat selesai dalam waktu 24 jam secara alami – Cara Menggugurkan Kandungan Usia Janin 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 Bulan Dengan Cepat Dalam Hitungan jam Secara Alami.
Obat Penggugur Kandungan untuk Ibu Menyusui di Apotik dan Harganya Cara Menggugurkan Kandungan atau Aborsi Medis Dengan Pil Cytotec 200mg Misoprostol adalah salah satu Obat Penggugur Kandungan Di Apotik Paling Ampuh yang tidak dijual secara Umum, ( Tips dan Cara Gugurkan Kehamilan Kuat 1-8 Bulan dengan Cepat Dalam Hitungan Jam secara Alami ) dari Janin usia 1 Bulan, 2 Bulan, 3 Bulan, 4 Bulan, 5 Bulan, 6 Bulan, 7 Bulan, 8 Bulan sangat mudah diatasi dengan Obat Aborsi Cytotec Misoprostol Asli 100% Berhasil TUNTAS.
Cara Menggugurkan Kandungan dan Percepat Haid, Cara Menggugurkan Kandungan Dan Percepat Haid yang Aman Secara Klinis. Menggugurkan kandungan ialah satu tindakan yang nista karena dipandang hilangkan nyawa calon bayi. Tetapi demikian, menggugurkan kandungan dapat menjadi legal atau dibolehkan bila terjadi beberapa kasus tertentu yang mewajibkannyauntuk digugurkan karena argumen klinis.Mirip contoh: si ibu yang mempunyai penyakitkronis yang bila dipaksa melanjutkan kehamilan maka mencelakakan nyawa si ibu.Cara menggugurkan kandungan adalah suatu hal tindakan yang sudah dilakukan untuk akhiri kehamilan yang tidak di harap (aborsi).
Cara Menggugurkan Kandungan Dengan Obat Penggugur Kehamilan Atau Obat Aborsi Cara Menggugurkan Kandungan Dengan Obat Penggugur Kandungan Adalah mungkin salah satu cara yang di anggap seseorang tepat, karena beberapa faktor alasan tertentu. Padahal Gugurkan kehamilan memiliki tingkat resiko yang lumayan tinggi apabila penggunaan Obat Aborsi atau yang sering di kenal dengan obat Cytotec
Evaluasi program aninda nur kumalasari 1818012094.pptx
1. ANINDA NUR KUMALA
1818012094
KEPANITERAAN KLINIK
BAGIAN ILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS LAMPUNG
2021
Pembimbing:
dr. Azelia Nusadewiarti, M. P. H
EVALUASI PROGRAM KESEHATAN IBU HAMIL MENDAPATKAN DAN
MENGKONSUMSI TABLET TAMBAH DARAH DI PUSKESMAS
KAMPUNG SAWAH TAHUN 2020
3. Latar Belakang
Anemia merupakan masalah gizi mikro yang banyak ter
jadi di seluruh dunia terutama di negara berkembang
yang diperkirakan terjadi pada 30% populasi penduduk
dunia. Anemia merupakan penyakit yang masih sering
terjadi di negara berkembang khususnya di Indonesia.
Menurut data hasil Riskesdas tahun 2018, prevalensi
anemia di Indonesia yaitu 21,7% dengan penderita an
emia berumur 5-14 tahun sebesar 26,4% dan 18,4% p
enderita berumur 15-24 tahun
Angka kejadian anemia di Lampung pada tahun 2013
mencapai 57,1%. Angka kejadian anemia di Bandar
Lampung didapatkan anemia pada balita umur 0-5 ta
hun sebesar 40,5%, usia sekolah sebesar 26,5%, Wa
nita Usia Subur (WUS) sebesar 39,5%, pada ibu hami
l sebesar 43,5% (Dinkes Prov. Lampung, 2014).
4. Angka Kematian Ibu (AKI) adalah salah s
atu indikator yang digunakan untuk meng
ukur status kesehatan ibu pada suatu wil
ayah
Program pemberian tablet besi pada wanita ha
mil yang menderita anemia kurang menunjukka
n hasilyang nyata karena kepatuhan minum tabl
et besi yang kurang optimal, dan status besi Wa
nita Usia Subur (WUS) sebelum hamil sangat re
ndah (Depkes RI, 2002)
Permenkes No. 88 Tahun 2014 yaitu tentang
wanita usia subur dan ibu hamil yang disaran
kan untuk mengonsumsi tablet tambah darah
untuk untuk menurunkan angka kekurangan
gizi besi dan terjadinya anemia gizi besi.
Perdarahan menempati persentase tertinggi
penyebab kematian ibu (28%). Anemia dan
Kekurangan Energi Kronik (KEK) pada ibu h
amil menjadi penyebab utama terjadinya per
darahan (Kemenkes RI, 2014).
B
D
C
A
5. Puskesmas Kampung Sawah merupakan
salah satu puskesmas yang rutin melaksa
nakan kegiatan pemberian TTD pada ibu
hamil, namun program ini belum menca
pai target 100%.
01
Angka yang mendapat dan mengonsumsi
TTD pada ibu hamil di wilayah kerja puske
smas Kampung Sawah ini pada tahun 202
0 yaitu 81,4% dari target 100% ibu hamil d
i wilayah kerja
02
Program Pemberian Tablet Tambah Darah
(TTD) Pada Ibu Hamil yang termasuk ke
dalam salah satu dari Program Gizi dan
Kesehatan Ibu dan Anak telah menjadi
prioritas bagi Departemen Kesehatan RI
(Departemen Kesehatan RI, 2016).
03
Dengan terlaksananya program ini diharap
kan puskesmas dapat melakukan berbagai
upaya dalam memenuhicakupan pada ibu
hamil mendapatkan 90 TTD secara baik
sehingga pada akhirnya dapat mencegah
anemia pada ibu hamil dan menurunkan re
siko yang ditimbulkan akibat anemia pada i
bu hamil
04
6. Perumusan Masalah
Insert the title of your subtitle Here
Berdasarkan latar belakang yang telah diuraikan diatas, adapun masalah ya
ng ditemukan pada sub program ibu hamil mendapat dan mengonsumsi TT
D adalah:
• Masih terdapat ibu hamil yang belum mendapatkan TTD di wilayah kerja K
ampung Sawah
•Belum tercapainya target ibu hamil mendapat dan mengonsumsi TTD pada
program gizi yaitu 100%
•Permasalahan yang akan dievaluasi adalah bagaimana pelaksanaan progr
am terkait ibu hamil yang mendapat dan mengonsumsi TTD di wilayah kerja
Puskesmas Kampung sawah tahun 2020?
7. Tujuan
Insert the title of your subtitle Here
Melakukan evaluasi program ibu
hamil mendapat dan mengonsumsi
TTD di wilayah kerja Puskesmas
Kampung Sawah.
Tujuan Umum
1. Mengetahui pencapaian dari progra
m ibu hamil mendapat dan mengons
umsi TTD di wilayah kerja Puskesm
as Kampung Sawah
2. Mengidentifikasi penyebab masalah
dalam pelaksanaan program ibu ha
mil mendapat dan mengonsumsi TT
D di wilayah kerja Puskesmas Kamp
ung Sawah.
3. Merumuskan alternatif pemecahan
masalah dari program ibu hamil men
dapat dan mengonsumsi TTD di wila
yah kerja Puskesmas Kampung Saw
ah.
Tujuan Khusus
9. Anemnia defisiensi besi adalah anemia
yang timbul akibat berkurangnya
penyediaan besi untuk eritropoesis,
karena cadangan besikosong (depleted
iron store) yang pada akhirnya
mengakibatkan pembentukan
hemoglobin berkurang (Bakta, 2006)
Disebabkan oleh karena rendahnya
asupan besi, gangguan absorbsi
(gastrektomi), serta kehilangan besi
akibat perdarahan menahun:
Penggunaan NSAID, infeksi cacing
tambang), faktor nutrisi, yaitu akibat
kurangnya jumlah besi total dalam
makanan (asupan yang kurang) atau
kualitas besi (bioavailabilitas) besi yang
rendah, dan kebutuhan besi meningkat,
seperti pada prematuritas, anak dalam
masa pertumbuhan, dan kehamilan.
10. Gejala Umum
Gejala umum anemia dijumpai padaanemia defisiensi besi jika kadar
hemoglobin kurang dari 7-8 g/dL
01 Gejala yang sering menyebabkan pasien datang berobat
adalah badan lemah, lesu, cepat lelah, mata berkunang-
kunang
02
Gejala khas dari anemia defisiensi besi adalah atrofi papil
lidah, koilonychia (kuku sendok), Stomatitisangularis
(cheilosis) dan disfagia
11. Anemia Def. Besi pada Ibu Hamil
Ibu Hamil Kebutuhan akan asupan Fe meningkat Untuk memenuhi jumlah Fe yang
dibutuhkan karena peningkatan jumlah volume darah dan menyediakan Fe bagi janin dan
plasenta Asuoan makanan sumber Fe harus adekuat Jika tidak adekuat ? ANEMIA
DEFISIENSI BESI PADA IBU HAMIL
Anemia padaibu hamil dapat menyebabkan gangguan pada masa nifas, gangguan pada
janin, resiko kematian maternal, angka prematuritas, BBLR, dan angka kematianperinatal
meningkat. Deffisiensi Fe juga berpengaruh dalam hal perdarahan antepartum ataupun
postpartum.
13. Makanan yang Dapat
1
Asam Fitat
Berat, gandum, kacang kedele, susu coklat, kacang dan tumbuhan
polong
2
Polifenol
Teh, kopi, bayam, kacang, dan rempah-rempah
3
Kalsium dan Fosfat
Susu dan keju
Menghambat Penyerapan Besi
15. Pengumpulan Data
Insert the title of your subtitle Here
Wawancara dengan koordinator
pelaksana program ibu hamil
mendapat dan mengonsumsi TTD
di Puskesmas Kampung Sawah
Pengumpulan Data Primer
Laporan program ibu hamil mendapat
dan mengonsumsi TTD diPuskesmas
Kampung Sawah
Pengumpulan Data Sekunder
16. Cara Analisis
Insert the title of your subtitle Here
01 02
03
04
05
06
Content Content
Content
Content
Content
Content Membuat kerangka
konsep dari masalah
Dengan rumus P = MIV / C
Menentukan alternatif
pemecahan masalah dan
prioritas pemecahan
masalah
Menetapkan prioritas
penyebab masalah
Membandingkan
pencapaian masing-
masing indikator dengan
tolak ukurnya
Dengan rumus UxSxG
Menetapkan prioritas
masalah
Dengan diagram fisbone
dan menggunakan rumus
xTxR
Identifikasi penyebab
masalah
Dengan menggunakan
rumus IxTxR
18. Luas wilayah 239,3 Ha
5 kelurahan yaitu Sawah Brebes, Sawah Lama, Kebon Jeruk, Tanjung Agung, Kota Baru
Jalan Arjuna No.14, Sawah Lama, Kec. Ta
njung Karang Timur, Bandar Lampung
Jumlah penduduk 51.795 jiwa.
19.303 19.202
Di Jalan Arjuna No. 14, Kelurahan Sawah
Lama, Kecamatan Tanjungkarang Timur, K
ota Bandar Lampung.
20. Data Terkait Pemberian TTD Ibu Hamil
No INDIKATOR Jumlah Ibu Hamil Persentase
1 Sawah Brebes 125 20,5%
2 Sawah Lama 72 11,8%
3 Kebon Jeruk 109 17,8%
4 Tanjung Agung 60 9,8%
5 Kota Baru 243 39,9%
Rerata (%) 609 100%
Pencapaian tertinggi untuk pemberian TTD terdapatpada kelurahan Kota Baru, yaitu sebanya
k 243 orang (40%) dan pencapaian terendah pada kelurahan Tanjung Agung sebanyak 60%
22. Perbandingan Pencapaian Keluaran Program
dengan Tolak Ukur Keluaran
No Sasaran Tolak Ukur Pencapaian Kesenjanga
n
Masalah
1 Persentase Balita TB/U Normal 79% 91% - (-)
2 Persentase Balita BB/U baik 87% 90% - (-)
3 Persentase Balita BB/TB Normal 91% 93% - (-)
4 Pemberian kapsul vitamin A pd balita 6-59 bulan 100% 99% 1% (+)
5 Pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas 2 kapsul 100% 98% 2% (+)
6 Pemberian TTD pada ibu hamil 100% 81,42% 18,58% (+)
7 Persentasi balita kurus yang mendapat makanan tambaha
n
100% 100% - (-)
8 Persentase balita ditimbang berat badan (D/S) 100% 67% 20% (+)
9 Persentase balita naik berat badan 90,1% 86% 4,01 (+)
10 Persentase ibu hamil dengan KEK 100% 100% - (-)
11 Persentase bayi yang telah mencapai 6 bulan ASI Eksklusi
f
87% 66% 21% (+)
12 Persentase bayi baru lahir mendapat IMD 100% 81% 13% (-)
13 Persentase remaja putri mendapat dan mengonsumsi TTD 50% 54% - (-)
23. Prioritas Masalah
Urgency
Menilai kesediaan waktu untuk pemecahan
masalah yang ada
Seriousness
Melihat pengaruh masalah menyebabkan hal
fatal
Growth
Aspek kemungkinan masalah
berkembang
No Masalah U S G Total
1
Persentase balita yang ditimbang berat ba
dannya (D/S) di kelurahan Kota Baru 3 3 3 9
2
Persentase balita naik berat badan (N/D)
di kelurahan tanjung Agung
3 3 4 10
3
Bayi 6 bulan mendapat ASI di kel. Sawah
Brebes
3 3 3 9
4
Kapsul Vitamin A pada balita 6-59 bulan
di kel. Kebon Jeruk
3 4 3 10
5
Pemberian tablet besi (90 tablet) pada ibu
hamil di kelurahan Sawah Lama
4 4 5 13
6
Persentase remaja putri mendapat dan me
ngonsumsi TTD di kel. Sawah Brebes
2 3 2 7
7
Persentase bayi baru lahir yang mendapat
IMD di kel. Kebon Jeruk
4 3 3 10
24. 0
20
40
60
80
100
Kota Baru
Tanjung Agung
Kebon Jeruk
Sawah Lama
Sawah Brebes
D/S
N/D
Persentase Balita BB/TB normal
Pemberian Kapsul Vit A pada ibu
nifas 2 kapsul
Tablet Besi pada Ibu Hamil
Pemberian Kapsul vitamin A
pada Balita 6-59 bulan
25. 0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Kota Baru
Tanjung Agung
Kebon Jeruk
Sawah Lama
Sawah Brebes
Persentase Balita Kurus
yang Mendapat Makanan
Tambahan
TB/U
BB/U
Persentase Bumil KEK yang
Dapat Makanan Tambahan
Bayi Mencapai 6 Bulan dan
Mendapat ASI
Bayi yang Mendapat IMD
Persentase Remaja Putri
Mendapat dan Mengonsumsi
TTD
33. Kesimpulan
Terdapat masalah program
pemberian Tablet Tambah Darah
(TTD) pada ibu hamil di Puskesmas
Kampung Sawah tahun 2020
dengan pencapaian sebesar 81,42%
dari target 100% dengan capaian
terendah terdapat pada Kelurahan
Sawah Lama yaitu 76,5%
01
Penyebab utama dari masalah
program pemberian TTD pada ibu
hamil di puskesmas Kampung
Sawah adalah kunjungan ibu hamil
berkurang karena takut tertular virus
corona dan tidak tahan mengantri
bila ketempat ramai
02
Alternatif pemecahan masalah adalah dengan membuat 3
sesi pelayanan di posyandu dan menerapkan protokol
kesehatan, puskesmas bekerjasama dengan bidan
setempat/bidan mandiri untuk membuat jadwal masing-
masing dalam pemberian TTD, puskesmas bekerjasama
dengan bidan praktek mandiri untuk melakukan pencatatan
yg baik Program pemberian TTD ini dinamakan TAPIS
BERSERI (Tablet Besi Penuhi Nutrisi Ibu Sembilan Puluh
Hari)
03
34. Membuat program senam ibu hamil dan
melakukan pemeriksaan bersama,
dengan cara beberapa ibu hamil dijadwal
kan dan pergi bersama dengan kader ke
puskesmas.
Membuat grup whatss app yang beran
ggotakan ibu hamil, bidan desa serta k
ader yang bertanggung jawab disetiap
kelurahan, yang akan berbagi informas
i dan ilmu berupa video animasi yang
menarik terkait tentang pentingnya kon
sumsi TTD pada ibu hamil
Saran