Strabismus

1. ‫الحول‬
Strabismus
‫العينين‬ ‫إحدى‬ ‫تركز‬ ‫أن‬ ‫فيمكن‬ ،‫مختلف‬ ‫التجاه‬ ‫عين‬ ‫كل‬ ‫تتجه‬ ‫بحيث‬ ،‫متوازنة‬ ‫غير‬ ‫بحالة‬ ‫العينين‬ ‫يجعل‬ ‫بصري‬ ‫عيب‬ ‫هو‬
،‫لألسفل‬ ‫أو‬ ‫لألعلى‬ ‫أو‬ ‫الخارج‬ ‫أو‬ ‫للداخل‬ ‫األخرى‬ ‫العين‬ ‫تنحرف‬ ‫بينما‬ ،‫األمام‬ ‫التجاه‬
:‫الحول‬ ‫أشكال‬
-
‫من‬ ‫أساسيين‬ ‫شكلين‬ ‫بين‬ ،‫عادة‬ ،‫التمييز‬ ‫يتم‬
:‫الحول‬
-
(
Comitant strabismus
)
–
‫ضاهر‬ ‫حول‬
‫اتجاهات‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫ثابتة‬ )‫العين‬ ‫انحراف‬ ‫(مدى‬ ‫الحول‬ ‫زاوية‬ ‫تكون‬
-
(
Incomitant strabismus
)
–
‫خفي‬ ‫حول‬
‫شلل‬ ‫عن‬ ‫ينتج‬ ‫قد‬ ‫الشكل‬ ‫هذا‬ .‫النظر‬ ‫اتجاه‬ ‫باختالف‬ ‫الحول‬ ‫زاوية‬ ‫فيها‬ ‫تختلف‬
‫العين‬ ‫بحركات‬ ‫تتحكم‬ ‫التي‬ ‫العضالت‬ ‫من‬ ،‫أكثر‬ ‫أو‬ ،‫واحدة‬ ‫في‬
‫الخفي‬ ‫الحول‬ ‫انواع‬
(Laten squint)
:
-
‫السليمة‬ ‫العين‬ ‫تغطية‬ ‫عند‬ ‫(يضهر‬
‫تحت‬ ‫هي‬ ‫و‬ ‫معينه‬ ‫لحضات‬ ‫يضهر‬ ‫المريض‬ ‫بنام‬ ‫لما‬ ‫او‬
‫الدماغ‬ ‫سيطرة‬
)
-
‫اإلنسي‬ ‫الحول‬ /‫الداخلي‬ ‫(الحول‬
-
a
phori
SO
E
)
-
.‫األنف‬ ‫باتجاه‬ ،‫الداخل‬ ‫إلى‬ ‫العين‬ ‫انحراف‬ ‫يكون‬
-
‫الوحشي‬ ‫الحول‬ / ‫الخارجي‬ ‫(الحول‬
-
phoria
XO
E
)
-
.‫األذن‬ ‫باتجاه‬ ،‫الخارج‬ ‫إلى‬ ‫العين‬ ‫انحراف‬ ‫يكون‬
-
‫األعلى‬ ‫إلى‬ ‫المتجانس‬ ‫(الحول‬
-
phoria
YPER
H
)
-
.‫األعلى‬ ‫نحو‬ ‫العين‬ ‫انحراف‬ ‫يكون‬
-
‫األسفل‬ ‫إلى‬ ‫المتجانس‬ ‫(الحول‬
-
phoria
YPO
H
)
-
.‫األسفل‬ ‫نحو‬ ‫العين‬ ‫انحراف‬ ‫يكون‬
(Orthophoria)****
:
‫بنسبة‬ ‫مكان‬ ‫في‬ ‫مستقيمتان‬ ‫العينان‬ ‫فيها‬ ‫تكون‬ ‫التي‬ ‫الحالة‬ ‫هي‬
100
%
‫الدماغ‬ ‫لتدخل‬ ‫الحاجة‬ ‫دون‬
****
***
Decompensating Phoria)
‫ا‬ ‫تحول‬ ‫عند‬ ‫الفترة‬ ‫هي‬:)
)‫(تروبيا‬ ‫الضاهر‬ ‫الحول‬ ‫الى‬ )‫(فوريا‬ ‫الخفي‬ ‫لحول‬
***
: ‫الضاهر‬ ‫الحول‬ ‫انواع‬
-
)‫فقط‬ ‫العين‬ ‫في‬ ‫والمشكله‬ ‫العين‬ ‫على‬ ‫المخ‬ ‫يسيطر‬ ‫(ال‬
-
‫اإلنسي‬ ‫الحول‬ /‫الداخلي‬ ‫(الحول‬
-
tropia
SO
E
)
-
.‫األنف‬ ‫باتجاه‬ ،‫الداخل‬ ‫إلى‬ ‫العين‬ ‫انحراف‬ ‫يكون‬
-
‫الوحشي‬ ‫الحول‬ / ‫الخارجي‬ ‫(الحول‬
-
tropia
XO
E
)
-
.‫األذن‬ ‫باتجاه‬ ،‫الخارج‬ ‫إلى‬ ‫العين‬ ‫انحراف‬ ‫يكون‬
-
‫األعلى‬ ‫إلى‬ ‫المتجانس‬ ‫(الحول‬
-
tropia
YPER
H
)
-
.‫األعلى‬ ‫نحو‬ ‫العين‬ ‫انحراف‬ ‫يكون‬
-
‫األسفل‬ ‫إلى‬ ‫المتجانس‬ ‫(الحول‬
-
tropia
YPO
H
)
-
.‫األسفل‬ ‫نحو‬ ‫العين‬ ‫انحراف‬ ‫يكون‬

2. : ‫األطفال‬ ‫عند‬ ‫الحول‬ ‫أنواع‬
-
-
‫الداخلي‬ ‫أو‬ ‫اإلنسي‬ ‫الحول‬
(
Esotropia
)
:
‫الوالدة‬ ‫عند‬ ‫ينشاء‬ ‫خلقي‬ ‫حول‬
-
‫التكيفي‬ ‫الحول‬
(
Accommodative strabismus
)
‫سن‬ ‫من‬ ‫األطفال‬ ‫يصيب‬ :
8
‫الى‬ ‫اشهر‬
4
‫سنوات‬
-
‫الخارجي‬ ‫أو‬ ‫الوحشي‬ ‫الحول‬
(
Exotropia
)
:
‫دائم‬ ‫حول‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫و‬ ‫األولة‬ ‫السنة‬ ‫بعد‬ ‫يضهر‬
: ‫متالزمة‬ ‫ذو‬ ‫لألشخاص‬ ‫يوجد‬ ‫قد‬ ‫الحول‬
-
-
Down syndrome
-
Loeys-Dietz syndrome
-
Cerebral palsy
‫العصب‬ ‫في‬ ‫شلل‬ :
3
‫و‬
4
‫و‬
6
-
Edwards syndrome