Diagnostico y Manejo de las Neoplasias Quisticas del Pancreas
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This document discusses the diagnosis and management of cystic neoplasms of the pancreas through an evidence-based approach. It begins by classifying pancreatic cysts as neoplastic (including serous cystadenoma, serous cystadenocarcinoma, mucinous cystic neoplasm, intraductal papillary mucinous neoplasm, solid pseudopapillary tumors, and lymphangioma-like cysts) or non-neoplastic (including pseudocysts, infections, and congenital cysts). It then focuses on serous cystadenomas, mucinous cystic neoplasms, and intraductal papillary mucinous neoplasms, describing their histopathology, clinical
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Diagnostico y Manejo de las Neoplasias Quisticas del Pancreas
- 1. Diagnosis and Management of Cystic Neoplasm's of the Pancreas: An Evidence-Based Approach Autores: Matthew H.G. Katz, MD ;Melinda M. Mortenson, MD Huamin Wang, MD, PhD ;Rosa Hwang, MD ;Eric P. Tamm, MD Gregg Staerkel, MD ;Jeffrey H. Lee, MD ;Douglas B. Evans, MD, FACS;Jason B. Fleming, MD, FACS Department of Surgical Oncology, The University of Texas, MD Anderson Cancer Center, Houston, TX Department of Pathology, The University of Texas, MD Anderson Cancer Center, Houston, TX Department of Diagnostic Imaging, The University of Texas, MD Anderson Cancer Center, Houston, TX Department of Gastroenterology, The University of Texas, MD Anderson Cancer Center, Houston, TX. Volume 207, Issue 1 (July 2008) - Copyright © 2008 American College of Surgeons
- 2. Diagnosis and Management of Cystic Neoplasm's of the Pancreas: An Evidence-Based Approach Objetivos
- 3. Clasificación Histopatologíca de los Quistes Pancreáticos • Neoplásico: – Serosos: • Cistoadenoma Seroso • Cistoadenocarcinoma Seroso – Mucinosos: • Neoplasia Quística serosa • Neoplasia Quística Papilar Intraductal – Tumores Pseudopapilares Sólidos – Quistes Linfoepiteliales • No Neoplásico – Pseudoquiste Inflamatorio – Infeccioso – Congénito
- 4. Neoplasias Quísticas Serosa • Primera descripción:1978 • Cistoadenoma Seroso: > 30% • Mas Frecuente en Mujeres entre 60-80 años • Se localiza en cola y cuerpo Pancreático • Sintomatología • Clasificación – Microcitico 75% – Macrocitico 25% • Potencial Maligno < 25 casos reportados • Metodos Diagnostico: TAC, RM, EUS-FNA • Historia natural – Tseng Colaboradores: • < 4cm: 0.12 cm x Año • >4cm: 1.98 cm x Año
- 8. Neoplasias Quisticas Productora de Mucina • Potencial Maligno • Contenido de mucina • Mas frecuentemente resecadas • Clasificación: • Neoplasia Quística Mucinosa • Neoplasia Mucinosa Papilar Intraductal
- 9. Neoplasia Quística Mucinosa • 45% Neoplasias Quísticas Resecables • Mas frecuente en Mujeres de mediana edad • Localiza en Cuerpo y Cola de páncreas(90%) • Sintomatología (síntomas Ictéricos Obstructivos raros) • Métodos Diagnósticos: – TAC – MRI – EUS-FNA(CEA,CA19-9 y Amilasa)
- 12. Neoplasia Mucinosa Papilar Intraductal • 20% de las Lesiones quísticas Pancreáticas • 20% de las lesiones quística resecadas • Frecuente en pacientes ancianos • Sexo Masculino mas frecuentemente afectado • Localización: Cabeza de Páncreas • Sintomatologia • Potencial de Malignidad • Clasificación – Ducto Principal – Ductos Accesorio
- 13. Neoplasia Mucinosa Papilar Intraductal
- 14. Neoplasia Mucinosa Papilar Intraductal
- 16. Evaluación de Pacientes con Neoplasias Quísticas Pancreáticas