SlideShare a Scribd company logo
Skades	
  forebyggelse	
  i	
  Atle2k	
  
Jacob	
  Iversen	
  -­‐	
  Movementlab.dk	
  
DAF	
  på	
  SDU	
  den	
  11/4	
  2015	
  
	
  
Indhold	
  
•  Almindelige	
  skader	
  i	
  atle2k	
  
•  Årsag	
  2l	
  skader	
  
•  Op2mal	
  trænings	
  
progression	
  
•  Specifikke	
  skader	
  	
  
•  Prak2sk	
  gennemgang	
  af	
  
forebyggende	
  2ltag	
  
JACOB	
  IVERSEN	
  
UDDANNELSE	
  
- Træner
- Fysioterapeut
- Diploma Degree i Sports
Fysioterapi & Performance,
University of Bath, England
(MSc stud.)
JACOB	
  IVERSEN	
  
PRAKTISK	
  ERFARING	
  
Konsulent & Fysioterapeut for;
- På egen Sportsklinik i Aalborg
MOVEMENTLAB.DK
- Landsholdene i Svømning,
Atletik, Orientering & Triatlon
- Jægerkorpset
- Fysioterapeut for Danmark ved
De Olympiske Lege i Athen &
Beijing
JACOB	
  IVERSEN	
  
UNDERVISER	
  
- Danmarks Idræts Forbund &
Team Danmark (Uddanner
motionist & elite trænere)
- Idræts Klubber og Virksomheder
- Dansk Idræts Medicinsk Selskab
(Sports Læger)
- Danske Fysioterapeuter
- Idræt studiet på Aalborg
Universitet :-)
Skades	
  frekvens	
  i	
  atle2k	
  
Træning	
  
•  3.1	
  2l	
  169.8	
  per	
  100	
  
atleter	
  per	
  år	
  
•  60	
  2l	
  91%	
  af	
  skaderne	
  
sker	
  I	
  træning	
  
•  9	
  2l	
  30%	
  sker	
  under	
  
konkurrencer	
  
•  60	
  2l	
  100%	
  af	
  skaderne	
  
ses	
  I	
  benene	
  
Kilder:	
  Eduoado	
  et	
  al.	
  2011;	
  Rebella	
  et	
  al.	
  2008;	
  
D`Souza	
  1994;	
  Zember	
  2004	
  
Mest	
  alm.	
  skader	
  i	
  atle2k	
  
Træning	
  
Kilde:	
  Edouard	
  and	
  Alonso	
  (2013)	
  for	
  IAAF	
  	
  	
  
Skades	
  frekvens	
  &	
  typer	
  i	
  atle2k	
  
Konkurrence	
  
•  135	
  pr	
  1000	
  atlet	
  
•  Stor	
  varia2on	
  mellem	
  
discipliner	
  
•  De	
  mest	
  almindelige	
  skader	
  
er;	
  	
  
–  Lår	
  fibersprængninger	
  
(14-­‐17%)	
  
–  Baglårs	
  fibersprængninger	
  
(16%)	
  
–  Læg	
  fiber	
  sprængninger	
  
(5-­‐9%)	
  
–  Ankel	
  forvridninger	
  (3-­‐6%	
  
–  Kramper	
  i	
  overkroppen	
  (6%)	
  
Kilder:	
  Alonso	
  et	
  al.,	
  	
  2007;	
  Alonso	
  et	
  al.	
  2011,	
  Alonso	
  
et	
  al.,	
  2009)	
  
Opsummering	
  på	
  skader	
  generelt	
  
•  Fibersprængninger	
  i	
  
forlår,	
  baglår	
  og	
  læg	
  
•  Irrita2on	
  i	
  akillessenen	
  
•  Irrita2on	
  i	
  knæstrækker	
  
senen	
  (Jumpers	
  knee)	
  
•  Ankel	
  forvridning	
  
•  Ryg	
  smerter	
  
•  Skulderskade	
  (kast)	
  
•  Løber	
  knæ	
  (IT	
  irrita2on)	
  
•  Stress	
  fracture	
  
Min	
  erfaring	
  	
  
Elite	
  &	
  mo2on	
  (løb)	
  
•  Akillessene	
  
•  Hoie	
  smerter/lyske	
  
•  Fibersprængning	
  –	
  læg	
  og	
  
baglår	
  
•  Knæ	
  smerter	
  (jumpers	
  og	
  
PFPS)	
  
•  Ankel	
  og	
  fod	
  smerter	
  
•  Skinnebens	
  betændelse	
  
•  Hæl	
  og	
  svangsmerter	
  
•  Trætheds	
  brud	
  i	
  fod	
  og	
  
underben	
  
Skader	
  i	
  atle2k	
  
Jeres	
  erfaringer?	
  
Årsager	
  2l	
  skader	
  	
  
•  Tidligere	
  Skader	
  
•  Manglende	
  trænings	
  
rådgivning	
  à	
  
Træningsdosering	
  
•  Manglende	
  teknisk	
  træning	
  à	
  
Manglende	
  motoriske	
  eller	
  
træningsmæssige	
  egenskaber	
  
Kilder:	
  D’Souza,	
  1994;	
  Rebella	
  et	
  al.,	
  2008;	
  Van	
  Gent	
  et	
  al.,	
  
2007)	
  
•  Køn,	
  alder,	
  trænings	
  alder	
  &	
  
niveau	
  diskuteres	
  men	
  
videnskabelig	
  enighed/	
  
konsensus	
  er	
  ikke	
  opnået.	
  
Hvordan	
  forebygger	
  vi	
  skader?	
  
Tidligere	
  skader	
  
•  Vær	
  opmærksom	
  på	
  
atleter	
  med	
  2dligere	
  
skader	
  à	
  doser	
  
træningsprogression	
  
roligt	
  især	
  i	
  det	
  2dligere	
  
skadede	
  område	
  
•  Vær	
  opmærksom	
  på	
  
100%	
  genoptræning	
  
Smerte	
  accept	
  
0 	
   	
   	
  	
  3 	
   	
  	
  5 	
   	
   	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  10	
  
	
  
	
  
0-­‐3= 	
  	
  Ømt	
   	
   	
  Fortsæt	
  træningsplan	
  
	
  
	
  
3-­‐5= 	
  Bekymrende	
  ømt	
  	
  -­‐20%	
  mængde	
  
	
   	
   	
   	
  -­‐10%	
  intensitet	
  
	
  
	
  
5-­‐10= 	
  	
  Smerte 	
   	
  	
  Stop	
  –	
  2	
  dages	
  hvile	
  
	
  	
   	
   	
   	
  àPrøv	
  igen	
  à	
  	
  
	
   	
   	
   	
  smerte	
  	
  
	
   	
   	
   	
  àJacob	
  Iversen	
  J	
  
	
  
Træningsdosering	
  
•  Arbejdskrav	
  vs.	
  
kapacitetsanalyse	
  à	
  
Hvad	
  kræves	
  i	
  sporten	
  
&	
  hvor	
  er	
  dine	
  atleter	
  
•  Træningsprogression	
  
•  Vurder	
  reak2oner	
  på	
  
træning	
  løbende	
  
Træningsdosering	
  
Arbejdskrav	
  &	
  Kapacitetsanalyse	
  
Bevægelighed	
  
(Maksimal	
  bevægudslag,	
  alm.	
  Bevæg	
  
begrænsninger)	
  
Stabilitet	
  
(Evnen	
  8l	
  at	
  kontrollerer	
  bevægelserne)	
  
Koordina2on/Motorik	
  
(Evnen	
  8l	
  at	
  udfører	
  teknik)	
  
Udholdenhed	
  
(Evnen	
  8l	
  at	
  udfører	
  teknik	
  i	
  længere	
  
8d)	
  
Styrke	
  
(Evnen	
  8l	
  at	
  udfører	
  bevægelsen	
  med	
  
stor	
  kra=	
  og	
  eksplosivitet)	
  
Psyke!!!	
  
	
  
Bevægelighed	
  
I	
  din	
  idræt!	
  
•  Maksimal	
  bevæg	
  udslag	
  
–	
  hvilke	
  yders2llings	
  
bevægelser	
  er	
  der	
  i	
  din	
  
idræt?	
  
•  Klassiske	
  
bevægelsesmæssige	
  
problemer	
  generelt	
  i	
  din	
  
idræt!	
  
Bevægelighed	
  
Overvejelser	
  
•  Aqedring	
  i	
  en	
  racerbil!!	
  
•  Bevægelighed	
  giver	
  
muligheder,	
  men	
  også	
  
mulig	
  tab	
  af	
  energi	
  
•  Manglende	
  bevægelighed	
  
kan	
  destabiliserer	
  eller	
  
vanskeliggøre	
  tekniske	
  
momenter	
  
Bevægelighed	
  i	
  din	
  idræt	
  
?	
  
Bevægelighed	
  
To	
  do!	
  
•  Maksimal	
  bevægelses	
  
udslag	
  øges	
  med	
  lange	
  
sta2ske	
  stræk	
  (1	
  min.	
  2-­‐4	
  
gange	
  2-­‐3	
  gange	
  pr.	
  uge)	
  
•  Dynamisk	
  bevægelighed	
  
træning	
  kan	
  integrerer	
  
bevægelighed	
  i	
  din	
  alm.	
  
Teknik	
  
•  Vær	
  opmærksom	
  på	
  
baglår,	
  hoiebøjeren	
  og	
  
forlår	
  
Stabilitet	
  
Holdning	
  &	
  Masse	
  Midtpunkts	
  Kontrol	
  
•  Kontroller	
  
massemidtpunkt	
  
•  Kontrollerer	
  perifere	
  led	
  
Hvorfor?	
  
•  Øger	
  kontrol	
  à	
  færre	
  
skader	
  (HeweA	
  et	
  al.,	
  2005;	
  
Kellie	
  &	
  Barton,	
  2013)	
  
•  Bedre	
  performance	
  (Reed	
  
et	
  al.,	
  2014;	
  Mcgill	
  2010)	
  	
  
Stabilitet	
  i	
  din	
  idræt	
  
?	
  
Stabilitet	
  
To	
  do!	
  
•  Lær	
  at	
  ak2verer	
  
Mavemuskulatur	
  
•  Integrer	
  dere	
  i	
  den	
  
daglige	
  træning;	
  først	
  
styrke	
  så	
  i	
  din	
  idræt	
  
•  Arbejd	
  med	
  DYNAMISK	
  
stabilitet	
  for	
  centrale	
  led	
  
for	
  din	
  idræt	
  –	
  OBS	
  
arbejdskrav	
  
•  OBS!	
  Mave,	
  hoie,	
  ankel	
  
og	
  forfod!	
  (Brystkasse	
  og	
  
skuldre!!)	
  
Mave	
  ak2vering	
  
•  Mærk	
  om	
  atleten	
  ak2verer	
  
maven	
  korrekt	
  –	
  finger	
  ind	
  
direkte	
  i	
  maven	
  og	
  bed	
  om	
  
at	
  presse!!!!	
  
•  Træn	
  lere	
  mave	
  øvelser	
  i	
  
såvel	
  koncentrisk	
  som	
  
excentriske	
  bevægelser	
  ex.	
  
5*10	
  mave	
  bøjning	
  	
  
•  Når	
  ak2vering	
  er	
  perfekt	
  
integreres	
  mavespænding	
  i	
  
komplekse	
  øvelser	
  og	
  2l	
  
sidst	
  din	
  idræt	
  (dog	
  max	
  
40%	
  af	
  max	
  mave	
  
spænding)	
  
Stabilitet	
  
Lav	
  øvelser	
  omkring	
  X	
  –	
  Y	
  og	
  Z	
  aksen	
  
Stabilitet	
  
Lav	
  øvelser	
  omkring	
  X	
  –	
  Y	
  og	
  Z	
  aksen	
  
Stabilitet	
  
Lav	
  øvelser	
  omkring	
  X	
  –	
  Y	
  og	
  Z	
  aksen	
  
Fod	
  og	
  ankelleds	
  problemer	
  
Fodledstræning	
  +	
  evt.	
  Et	
  indlæg!!!	
  ;-­‐)	
  
Motorik	
  og	
  koordina2on	
  
•  Grundlægges	
  bedst	
  i	
  før	
  
puberteten	
  –	
  alsidighed	
  
er	
  afgørende!	
  
•  Manglende	
  indlæring	
  der	
  
står	
  i	
  vejen	
  for	
  videre	
  
udvikling	
  må	
  indlæres	
  
eierfølgende	
  
•  Video	
  feedback	
  og	
  tak2l/
føle	
  feedback	
  er	
  
virksomme	
  redskaber	
  	
  
Udholdenhed	
  
•  Observér	
  på	
  om	
  atleten	
  
kan	
  holde	
  teknikken/
stabilitet	
  under	
  
udtrætning	
  (holdning	
  &	
  
yders2lling	
  i	
  led)	
  à	
  hvis	
  
ikke	
  mangler	
  der	
  
udholdenhed!!!	
  
•  Konkurrence	
  er	
  den	
  
ul2ma2ve	
  test	
  
Klassisk	
  tekniske	
  problemer	
  ved	
  
udtrætning	
  i	
  din	
  idræt	
  
?	
  
Styrke	
  -­‐	
  Generelt	
  
•  Progredier	
  ii.	
  
Arbejdskrav	
  
•  Koncentrisk/
udholdende	
  
•  Koncentrisk/tungt	
  eller	
  
eksplosivt	
  
•  Excentrisk	
  
•  Plyometrisk	
  
Styrke	
  arbejdskrav	
  
Styrke	
  arbejdskrav	
  
Styrke	
  arbejdskrav	
  -­‐	
  3	
  spring	
  
•  Tung	
  landing	
  (6-­‐10x	
  kropsv.)	
  
•  Eksplosivt	
  afsæt	
  
•  Maksimal	
  plyometrisk	
  krai	
  
–	
  1	
  ben	
  
•  Kraiig	
  stabilitets	
  krav	
  for	
  
hoien	
  –	
  1	
  bens	
  
•  Kraiige	
  stabilitets	
  krav	
  for	
  
mave	
  –	
  kryds	
  belastning	
  
•  Kunne	
  integrerer	
  styrke	
  og	
  
stabilitet	
  i	
  teknik	
  
•  Kunne	
  holde	
  styrke/
stabilitet	
  i	
  flere	
  spring	
  
Styrke	
  arbejdskrav	
  
Eksplosivt	
  benskii	
  
Styrke	
  arbejdskrav	
  
Tunge	
  belastninger	
  –	
  2	
  ben!?	
  
Styrke	
  arbejdskrav	
  
Tung	
  forfods	
  belastning	
  
Styrke	
  arbejdskrav	
  
Stabilitets	
  krav	
  side	
  mave	
  
Styrke/stabilitets	
  arbejdskrav	
  
Dynamisk	
  hoie/mave	
  stabilitet	
  
Styrke/stabilitets	
  arbejdskrav	
  
Dynamisk	
  hoie/mave	
  stabilitet	
  
Styrke	
  arbejdskrav	
  
Integra2on	
  &	
  plyometri	
  
Styrke	
  arbejdskrav	
  i	
  din	
  idræt	
  
?	
  
Styrke	
  progression	
  -­‐	
  Generelt	
  
Progredier	
  ii.	
  Arbejdskrav	
  
	
  
1.  Koncentrisk/
udholdende	
  
2.  Koncentrisk/tungt	
  eller	
  
eksplosivt	
  
3.  Excentrisk	
  
4.  Plyometrisk	
  
Koncentrisk	
  tungt	
  
Excentrisk	
  belastning	
  –	
  let	
  	
  
Excentrisk	
  -­‐	
  tungt	
  
Plyometrisk	
  -­‐	
  funk2onelt	
  
Plyometrisk	
  træning	
  –	
  funk2onelt	
  	
  
Obs!	
  forfods	
  kontrol	
  
Opsummering	
  –	
  to	
  do!	
  	
  
Træningsdosering	
  &	
  teknik	
  træning	
  
Bliv	
  bevidst	
  om	
  din	
  idræts	
  arbejdskrav	
  sæt	
  det	
  ii.	
  
Dine	
  atleters	
  kapaciteter,	
  vær	
  bevidst	
  om;	
  
ü Obs	
  2dligere	
  skadede	
  -­‐	
  rolig	
  opbygning	
  	
  
ü Smerte	
  accept	
  (ex.	
  0-­‐10	
  skala)	
  
ü Bevægelighed	
  (Obs!	
  Baglår,	
  hoiebøjer,forlår)	
  
ü Stabilitet	
  (Obs!	
  Mave,	
  hoie,	
  brystkasse,	
  fod)	
  
ü Styrke	
  (Progression	
  –	
  koncentrisk,	
  excentrisk	
  &	
  
Plyometri)	
  
ü Udholdenhed	
  (Obs!	
  At	
  teknik	
  holdes	
  gentagende	
  
gange)	
  
Specifikke	
  skader	
  
•  Fibersprængninger	
  i	
  
forlår,	
  baglår	
  og	
  læg	
  
•  Irrita2on	
  i	
  akillessenen	
  
•  Irrita2on	
  i	
  knæstrækker	
  
senen	
  (Jumpers	
  knee)	
  
•  Ankel	
  forvridning	
  
•  Ryg	
  smerter	
  
•  Løber	
  knæ	
  (IT	
  irrita2on)	
  
•  Stress	
  fracture	
  
•  Skulderskade	
  (kast)	
  
Specifikke	
  skader	
  
Fibersprængninger	
  
•  Excentrisk	
  og	
  plyometrisk	
  
styrke	
  nedsærer	
  
frekvensen	
  af	
  
fibersprængninger	
  (Kilde:	
  )	
  
•  Obs	
  –	
  Baglår,	
  læg	
  og	
  forlår	
  	
  
•  Læg	
  &	
  forlår?	
  
Kilder:	
  Petersen	
  &	
  Holmich,	
  2005;	
  	
  
Brooks	
  et	
  al.,	
  2006;	
  Arneson,	
  2006	
  
Irrita2on	
  af	
  akillessenen	
  
•  Tung	
  styrke	
  	
  
•  Progression	
  imod	
  idræts	
  
specifikke	
  plyometriske	
  
belastninger	
  
•  Obs	
  asymmetri	
  –	
  1	
  bens	
  
træning.	
  2	
  gange	
  pr.	
  Uge	
  
med	
  4-­‐6x10	
  stk.	
  Pr.	
  Gang	
  
Kilder:	
  Alfredson	
  et	
  al.	
  1998	
  	
  	
  
Knæstrækker	
  senen	
  (Jumpers	
  knee)	
  
Smerter	
  lige	
  under	
  knæskallen	
  
•  Tung	
  styrke	
  	
  
•  Progression	
  imod	
  idræts	
  
specifikke	
  plyometriske	
  
belastninger	
  
•  Obs	
  asymmetri	
  –	
  1	
  bens	
  
træning.	
  2	
  gange	
  pr.	
  Uge	
  
med	
  4-­‐6x10	
  stk.	
  Pr.	
  Gang	
  
Kilder:	
  Rutland	
  et	
  al.,	
  2010;	
  	
  Visner	
  &	
  
Bahr,	
  2007	
  	
  
Ankel	
  forvridning	
  
•  Lav	
  sidevej	
  balance	
  
øvelser	
  på	
  forfoden	
  
•  Side	
  hop	
  på	
  forfod,	
  med	
  
belastning	
  relateret	
  2l	
  
kravene	
  i	
  din	
  idræt	
  
Kilder:	
  Tropp	
  et	
  al.	
  1985;	
  Verhagen	
  et	
  
al.	
  2004;	
  Neptune	
  et	
  al.,	
  1985	
  
Rygsmerter	
  
•  Indlær	
  mave	
  stabilitet	
  
og	
  integrer	
  det	
  i	
  din	
  
træning	
  
•  Vær	
  opmærksom	
  på	
  ryg	
  
holdning	
  under	
  tung	
  
belastning	
  (i	
  styrke	
  og	
  
egen	
  idræt)	
  
(Kilder:	
  Stokes	
  et	
  al.	
  2005;	
  
Hungerford	
  2003)	
  
Løber	
  knæ	
  (IT	
  irrita2on)	
  
•  Styrk	
  Hoie	
  muskler	
  
•  OBS	
  kraiig	
  prona2on	
  i	
  
foden	
  
Kilder:	
  Fredericson	
  et	
  al.	
  2000;	
  
Fairclough	
  et	
  al.,	
  2006;	
  
Stress	
  fraktur/brud	
  
	
  
•  Lokal	
  skarp	
  smerte	
  i	
  
skinneben	
  eller	
  på	
  
knogler	
  i	
  foden	
  
(fordybning	
  på	
  det	
  
ømmeste	
  punkt)	
  
•  Reducer	
  belastning	
  
20-­‐30%	
  	
  
•  Opmærksom	
  på	
  
disponerende	
  teknik	
  
Hælløb	
  vs.	
  Forfodsløb!!??	
  
Skulder	
  smerter	
  ved	
  kastere	
  
•  Skarpe	
  lokale	
  smerter	
  
foran,	
  over	
  og	
  bagpå	
  
skulderleddet	
  
•  Obs	
  skulderblads	
  kontrol	
  
(MoAram,	
  1997),	
  
udadrota2ons/bagside	
  
styrke	
  (Ellenbecker	
  &	
  Cools,	
  
2010),	
  stramhed	
  på	
  
bagsiden	
  af	
  skulderleddet	
  
(Cools	
  et	
  al.,	
  2012),	
  
excentrisk	
  styrke	
  
(Niederbracht	
  et	
  al.,	
  2008)	
  
Opsummering	
  generelt	
  
•  Vær	
  opmærksom	
  på	
  2dligere	
  skadet	
  (Rolig	
  
progression	
  og	
  smerte	
  skala)	
  
•  Trænings	
  progression	
  (Arbejdskrav	
  ii.	
  
Bevægelighed,	
  stabilitet,	
  Motorik,	
  styrke	
  og	
  
udholdenhed)	
  
•  Lav	
  forebyggende	
  træning	
  for	
  de	
  mest	
  
almindelige	
  skader	
  i	
  din	
  idræt	
  
Praksis!	
  

More Related Content

Viewers also liked

Enabling commerce using the internet & enhancing collaboration presentation p...
Enabling commerce using the internet & enhancing collaboration presentation p...Enabling commerce using the internet & enhancing collaboration presentation p...
Enabling commerce using the internet & enhancing collaboration presentation p...analumarin
 
التعريف بشخصيتي
التعريف بشخصيتيالتعريف بشخصيتي
التعريف بشخصيتيAbeer Salem
 
Real_Estate_Script
Real_Estate_ScriptReal_Estate_Script
Real_Estate_ScriptJeff Kent
 
Classification and genetic algorithms
Classification and genetic algorithmsClassification and genetic algorithms
Classification and genetic algorithmsAlessandro Zoia
 
عرض أهم الأعمال
عرض أهم الأعمالعرض أهم الأعمال
عرض أهم الأعمالAbeer Salem
 
Home Telehealth Monitoring Outcome Assessment - Kings Fund
Home Telehealth Monitoring Outcome Assessment - Kings FundHome Telehealth Monitoring Outcome Assessment - Kings Fund
Home Telehealth Monitoring Outcome Assessment - Kings Fundjohnstamford
 
Create a Company
Create a CompanyCreate a Company
Create a Companyreyquintt
 
SOPA - BreakingNews HongKong
SOPA - BreakingNews HongKongSOPA - BreakingNews HongKong
SOPA - BreakingNews HongKongJames Pomfret
 
18.4.15 fremtidens atletikmiljøer. ungdom
18.4.15 fremtidens atletikmiljøer. ungdom18.4.15 fremtidens atletikmiljøer. ungdom
18.4.15 fremtidens atletikmiljøer. ungdomMorten Nielsen
 
How does your media product represent particular social
How does your media product represent particular socialHow does your media product represent particular social
How does your media product represent particular socialadamgordonn
 
Los más famosos
Los más famososLos más famosos
Los más famososMAjoE77
 

Viewers also liked (20)

Enabling commerce using the internet & enhancing collaboration presentation p...
Enabling commerce using the internet & enhancing collaboration presentation p...Enabling commerce using the internet & enhancing collaboration presentation p...
Enabling commerce using the internet & enhancing collaboration presentation p...
 
serv_ter
serv_terserv_ter
serv_ter
 
التعريف بشخصيتي
التعريف بشخصيتيالتعريف بشخصيتي
التعريف بشخصيتي
 
CATALOG (1)
CATALOG (1)CATALOG (1)
CATALOG (1)
 
Real_Estate_Script
Real_Estate_ScriptReal_Estate_Script
Real_Estate_Script
 
pcuse-cltrx
pcuse-cltrxpcuse-cltrx
pcuse-cltrx
 
CONCEPTOS BÁSICOS
CONCEPTOS BÁSICOSCONCEPTOS BÁSICOS
CONCEPTOS BÁSICOS
 
Dublin
DublinDublin
Dublin
 
Classification and genetic algorithms
Classification and genetic algorithmsClassification and genetic algorithms
Classification and genetic algorithms
 
Introducción
IntroducciónIntroducción
Introducción
 
OpenMesh
OpenMeshOpenMesh
OpenMesh
 
عرض أهم الأعمال
عرض أهم الأعمالعرض أهم الأعمال
عرض أهم الأعمال
 
Home Telehealth Monitoring Outcome Assessment - Kings Fund
Home Telehealth Monitoring Outcome Assessment - Kings FundHome Telehealth Monitoring Outcome Assessment - Kings Fund
Home Telehealth Monitoring Outcome Assessment - Kings Fund
 
Create a Company
Create a CompanyCreate a Company
Create a Company
 
SOPA - BreakingNews HongKong
SOPA - BreakingNews HongKongSOPA - BreakingNews HongKong
SOPA - BreakingNews HongKong
 
18.4.15 fremtidens atletikmiljøer. ungdom
18.4.15 fremtidens atletikmiljøer. ungdom18.4.15 fremtidens atletikmiljøer. ungdom
18.4.15 fremtidens atletikmiljøer. ungdom
 
How does your media product represent particular social
How does your media product represent particular socialHow does your media product represent particular social
How does your media product represent particular social
 
CV - Paulus Poniman
CV - Paulus PonimanCV - Paulus Poniman
CV - Paulus Poniman
 
Los más famosos
Los más famososLos más famosos
Los más famosos
 
第5回プログラミングカフェ_テキスト
第5回プログラミングカフェ_テキスト第5回プログラミングカフェ_テキスト
第5回プログラミングカフェ_テキスト
 

Similar to Daf skadesforebyggelse 0415 Jacob Iversen

Buemagertræf nyborg 60 min
Buemagertræf nyborg 60 minBuemagertræf nyborg 60 min
Buemagertræf nyborg 60 minLine Bostrup
 
Sønderborg Triatlon Klub
Sønderborg Triatlon KlubSønderborg Triatlon Klub
Sønderborg Triatlon KlubMulticoach
 
Nyborg slot buelaug
Nyborg slot buelaugNyborg slot buelaug
Nyborg slot buelaugLine Bostrup
 
Arbejdsmiljøforedrag krav om medarbejdernes sundhed?
Arbejdsmiljøforedrag   krav om medarbejdernes sundhed?Arbejdsmiljøforedrag   krav om medarbejdernes sundhed?
Arbejdsmiljøforedrag krav om medarbejdernes sundhed?ArbejdsmiljøNET
 
Restitutions optimering præsentation kbh 2014
Restitutions optimering præsentation kbh 2014Restitutions optimering præsentation kbh 2014
Restitutions optimering præsentation kbh 2014purepowerdk
 

Similar to Daf skadesforebyggelse 0415 Jacob Iversen (6)

Buemagertræf nyborg 60 min
Buemagertræf nyborg 60 minBuemagertræf nyborg 60 min
Buemagertræf nyborg 60 min
 
Sønderborg Triatlon Klub
Sønderborg Triatlon KlubSønderborg Triatlon Klub
Sønderborg Triatlon Klub
 
Nyborg slot buelaug
Nyborg slot buelaugNyborg slot buelaug
Nyborg slot buelaug
 
DOF Trænerseminar
DOF Trænerseminar DOF Trænerseminar
DOF Trænerseminar
 
Arbejdsmiljøforedrag krav om medarbejdernes sundhed?
Arbejdsmiljøforedrag   krav om medarbejdernes sundhed?Arbejdsmiljøforedrag   krav om medarbejdernes sundhed?
Arbejdsmiljøforedrag krav om medarbejdernes sundhed?
 
Restitutions optimering præsentation kbh 2014
Restitutions optimering præsentation kbh 2014Restitutions optimering præsentation kbh 2014
Restitutions optimering præsentation kbh 2014
 

Daf skadesforebyggelse 0415 Jacob Iversen

  • 1. Skades  forebyggelse  i  Atle2k   Jacob  Iversen  -­‐  Movementlab.dk   DAF  på  SDU  den  11/4  2015    
  • 2. Indhold   •  Almindelige  skader  i  atle2k   •  Årsag  2l  skader   •  Op2mal  trænings   progression   •  Specifikke  skader     •  Prak2sk  gennemgang  af   forebyggende  2ltag  
  • 3. JACOB  IVERSEN   UDDANNELSE   - Træner - Fysioterapeut - Diploma Degree i Sports Fysioterapi & Performance, University of Bath, England (MSc stud.)
  • 4. JACOB  IVERSEN   PRAKTISK  ERFARING   Konsulent & Fysioterapeut for; - På egen Sportsklinik i Aalborg MOVEMENTLAB.DK - Landsholdene i Svømning, Atletik, Orientering & Triatlon - Jægerkorpset - Fysioterapeut for Danmark ved De Olympiske Lege i Athen & Beijing
  • 5. JACOB  IVERSEN   UNDERVISER   - Danmarks Idræts Forbund & Team Danmark (Uddanner motionist & elite trænere) - Idræts Klubber og Virksomheder - Dansk Idræts Medicinsk Selskab (Sports Læger) - Danske Fysioterapeuter - Idræt studiet på Aalborg Universitet :-)
  • 6. Skades  frekvens  i  atle2k   Træning   •  3.1  2l  169.8  per  100   atleter  per  år   •  60  2l  91%  af  skaderne   sker  I  træning   •  9  2l  30%  sker  under   konkurrencer   •  60  2l  100%  af  skaderne   ses  I  benene   Kilder:  Eduoado  et  al.  2011;  Rebella  et  al.  2008;   D`Souza  1994;  Zember  2004  
  • 7. Mest  alm.  skader  i  atle2k   Træning   Kilde:  Edouard  and  Alonso  (2013)  for  IAAF      
  • 8. Skades  frekvens  &  typer  i  atle2k   Konkurrence   •  135  pr  1000  atlet   •  Stor  varia2on  mellem   discipliner   •  De  mest  almindelige  skader   er;     –  Lår  fibersprængninger   (14-­‐17%)   –  Baglårs  fibersprængninger   (16%)   –  Læg  fiber  sprængninger   (5-­‐9%)   –  Ankel  forvridninger  (3-­‐6%   –  Kramper  i  overkroppen  (6%)   Kilder:  Alonso  et  al.,    2007;  Alonso  et  al.  2011,  Alonso   et  al.,  2009)  
  • 9. Opsummering  på  skader  generelt   •  Fibersprængninger  i   forlår,  baglår  og  læg   •  Irrita2on  i  akillessenen   •  Irrita2on  i  knæstrækker   senen  (Jumpers  knee)   •  Ankel  forvridning   •  Ryg  smerter   •  Skulderskade  (kast)   •  Løber  knæ  (IT  irrita2on)   •  Stress  fracture  
  • 10. Min  erfaring     Elite  &  mo2on  (løb)   •  Akillessene   •  Hoie  smerter/lyske   •  Fibersprængning  –  læg  og   baglår   •  Knæ  smerter  (jumpers  og   PFPS)   •  Ankel  og  fod  smerter   •  Skinnebens  betændelse   •  Hæl  og  svangsmerter   •  Trætheds  brud  i  fod  og   underben  
  • 11. Skader  i  atle2k   Jeres  erfaringer?  
  • 12. Årsager  2l  skader     •  Tidligere  Skader   •  Manglende  trænings   rådgivning  à   Træningsdosering   •  Manglende  teknisk  træning  à   Manglende  motoriske  eller   træningsmæssige  egenskaber   Kilder:  D’Souza,  1994;  Rebella  et  al.,  2008;  Van  Gent  et  al.,   2007)   •  Køn,  alder,  trænings  alder  &   niveau  diskuteres  men   videnskabelig  enighed/   konsensus  er  ikke  opnået.  
  • 13. Hvordan  forebygger  vi  skader?   Tidligere  skader   •  Vær  opmærksom  på   atleter  med  2dligere   skader  à  doser   træningsprogression   roligt  især  i  det  2dligere   skadede  område   •  Vær  opmærksom  på   100%  genoptræning  
  • 14. Smerte  accept   0        3      5                        10       0-­‐3=    Ømt      Fortsæt  træningsplan       3-­‐5=  Bekymrende  ømt    -­‐20%  mængde          -­‐10%  intensitet       5-­‐10=    Smerte      Stop  –  2  dages  hvile            àPrøv  igen  à            smerte            àJacob  Iversen  J    
  • 15. Træningsdosering   •  Arbejdskrav  vs.   kapacitetsanalyse  à   Hvad  kræves  i  sporten   &  hvor  er  dine  atleter   •  Træningsprogression   •  Vurder  reak2oner  på   træning  løbende  
  • 16. Træningsdosering   Arbejdskrav  &  Kapacitetsanalyse   Bevægelighed   (Maksimal  bevægudslag,  alm.  Bevæg   begrænsninger)   Stabilitet   (Evnen  8l  at  kontrollerer  bevægelserne)   Koordina2on/Motorik   (Evnen  8l  at  udfører  teknik)   Udholdenhed   (Evnen  8l  at  udfører  teknik  i  længere   8d)   Styrke   (Evnen  8l  at  udfører  bevægelsen  med   stor  kra=  og  eksplosivitet)   Psyke!!!    
  • 17. Bevægelighed   I  din  idræt!   •  Maksimal  bevæg  udslag   –  hvilke  yders2llings   bevægelser  er  der  i  din   idræt?   •  Klassiske   bevægelsesmæssige   problemer  generelt  i  din   idræt!  
  • 18. Bevægelighed   Overvejelser   •  Aqedring  i  en  racerbil!!   •  Bevægelighed  giver   muligheder,  men  også   mulig  tab  af  energi   •  Manglende  bevægelighed   kan  destabiliserer  eller   vanskeliggøre  tekniske   momenter  
  • 19. Bevægelighed  i  din  idræt   ?  
  • 20. Bevægelighed   To  do!   •  Maksimal  bevægelses   udslag  øges  med  lange   sta2ske  stræk  (1  min.  2-­‐4   gange  2-­‐3  gange  pr.  uge)   •  Dynamisk  bevægelighed   træning  kan  integrerer   bevægelighed  i  din  alm.   Teknik   •  Vær  opmærksom  på   baglår,  hoiebøjeren  og   forlår  
  • 21. Stabilitet   Holdning  &  Masse  Midtpunkts  Kontrol   •  Kontroller   massemidtpunkt   •  Kontrollerer  perifere  led   Hvorfor?   •  Øger  kontrol  à  færre   skader  (HeweA  et  al.,  2005;   Kellie  &  Barton,  2013)   •  Bedre  performance  (Reed   et  al.,  2014;  Mcgill  2010)    
  • 22. Stabilitet  i  din  idræt   ?  
  • 23. Stabilitet   To  do!   •  Lær  at  ak2verer   Mavemuskulatur   •  Integrer  dere  i  den   daglige  træning;  først   styrke  så  i  din  idræt   •  Arbejd  med  DYNAMISK   stabilitet  for  centrale  led   for  din  idræt  –  OBS   arbejdskrav   •  OBS!  Mave,  hoie,  ankel   og  forfod!  (Brystkasse  og   skuldre!!)  
  • 24. Mave  ak2vering   •  Mærk  om  atleten  ak2verer   maven  korrekt  –  finger  ind   direkte  i  maven  og  bed  om   at  presse!!!!   •  Træn  lere  mave  øvelser  i   såvel  koncentrisk  som   excentriske  bevægelser  ex.   5*10  mave  bøjning     •  Når  ak2vering  er  perfekt   integreres  mavespænding  i   komplekse  øvelser  og  2l   sidst  din  idræt  (dog  max   40%  af  max  mave   spænding)  
  • 25. Stabilitet   Lav  øvelser  omkring  X  –  Y  og  Z  aksen  
  • 26. Stabilitet   Lav  øvelser  omkring  X  –  Y  og  Z  aksen  
  • 27. Stabilitet   Lav  øvelser  omkring  X  –  Y  og  Z  aksen  
  • 28. Fod  og  ankelleds  problemer  
  • 29. Fodledstræning  +  evt.  Et  indlæg!!!  ;-­‐)  
  • 30. Motorik  og  koordina2on   •  Grundlægges  bedst  i  før   puberteten  –  alsidighed   er  afgørende!   •  Manglende  indlæring  der   står  i  vejen  for  videre   udvikling  må  indlæres   eierfølgende   •  Video  feedback  og  tak2l/ føle  feedback  er   virksomme  redskaber    
  • 31. Udholdenhed   •  Observér  på  om  atleten   kan  holde  teknikken/ stabilitet  under   udtrætning  (holdning  &   yders2lling  i  led)  à  hvis   ikke  mangler  der   udholdenhed!!!   •  Konkurrence  er  den   ul2ma2ve  test  
  • 32. Klassisk  tekniske  problemer  ved   udtrætning  i  din  idræt   ?  
  • 33. Styrke  -­‐  Generelt   •  Progredier  ii.   Arbejdskrav   •  Koncentrisk/ udholdende   •  Koncentrisk/tungt  eller   eksplosivt   •  Excentrisk   •  Plyometrisk  
  • 36. Styrke  arbejdskrav  -­‐  3  spring   •  Tung  landing  (6-­‐10x  kropsv.)   •  Eksplosivt  afsæt   •  Maksimal  plyometrisk  krai   –  1  ben   •  Kraiig  stabilitets  krav  for   hoien  –  1  bens   •  Kraiige  stabilitets  krav  for   mave  –  kryds  belastning   •  Kunne  integrerer  styrke  og   stabilitet  i  teknik   •  Kunne  holde  styrke/ stabilitet  i  flere  spring  
  • 38. Styrke  arbejdskrav   Tunge  belastninger  –  2  ben!?  
  • 39. Styrke  arbejdskrav   Tung  forfods  belastning  
  • 40. Styrke  arbejdskrav   Stabilitets  krav  side  mave  
  • 41. Styrke/stabilitets  arbejdskrav   Dynamisk  hoie/mave  stabilitet  
  • 42. Styrke/stabilitets  arbejdskrav   Dynamisk  hoie/mave  stabilitet  
  • 44. Styrke  arbejdskrav  i  din  idræt   ?  
  • 45. Styrke  progression  -­‐  Generelt   Progredier  ii.  Arbejdskrav     1.  Koncentrisk/ udholdende   2.  Koncentrisk/tungt  eller   eksplosivt   3.  Excentrisk   4.  Plyometrisk  
  • 50. Plyometrisk  træning  –  funk2onelt     Obs!  forfods  kontrol  
  • 51. Opsummering  –  to  do!     Træningsdosering  &  teknik  træning   Bliv  bevidst  om  din  idræts  arbejdskrav  sæt  det  ii.   Dine  atleters  kapaciteter,  vær  bevidst  om;   ü Obs  2dligere  skadede  -­‐  rolig  opbygning     ü Smerte  accept  (ex.  0-­‐10  skala)   ü Bevægelighed  (Obs!  Baglår,  hoiebøjer,forlår)   ü Stabilitet  (Obs!  Mave,  hoie,  brystkasse,  fod)   ü Styrke  (Progression  –  koncentrisk,  excentrisk  &   Plyometri)   ü Udholdenhed  (Obs!  At  teknik  holdes  gentagende   gange)  
  • 52. Specifikke  skader   •  Fibersprængninger  i   forlår,  baglår  og  læg   •  Irrita2on  i  akillessenen   •  Irrita2on  i  knæstrækker   senen  (Jumpers  knee)   •  Ankel  forvridning   •  Ryg  smerter   •  Løber  knæ  (IT  irrita2on)   •  Stress  fracture   •  Skulderskade  (kast)  
  • 53. Specifikke  skader   Fibersprængninger   •  Excentrisk  og  plyometrisk   styrke  nedsærer   frekvensen  af   fibersprængninger  (Kilde:  )   •  Obs  –  Baglår,  læg  og  forlår     •  Læg  &  forlår?   Kilder:  Petersen  &  Holmich,  2005;     Brooks  et  al.,  2006;  Arneson,  2006  
  • 54. Irrita2on  af  akillessenen   •  Tung  styrke     •  Progression  imod  idræts   specifikke  plyometriske   belastninger   •  Obs  asymmetri  –  1  bens   træning.  2  gange  pr.  Uge   med  4-­‐6x10  stk.  Pr.  Gang   Kilder:  Alfredson  et  al.  1998      
  • 55. Knæstrækker  senen  (Jumpers  knee)   Smerter  lige  under  knæskallen   •  Tung  styrke     •  Progression  imod  idræts   specifikke  plyometriske   belastninger   •  Obs  asymmetri  –  1  bens   træning.  2  gange  pr.  Uge   med  4-­‐6x10  stk.  Pr.  Gang   Kilder:  Rutland  et  al.,  2010;    Visner  &   Bahr,  2007    
  • 56. Ankel  forvridning   •  Lav  sidevej  balance   øvelser  på  forfoden   •  Side  hop  på  forfod,  med   belastning  relateret  2l   kravene  i  din  idræt   Kilder:  Tropp  et  al.  1985;  Verhagen  et   al.  2004;  Neptune  et  al.,  1985  
  • 57. Rygsmerter   •  Indlær  mave  stabilitet   og  integrer  det  i  din   træning   •  Vær  opmærksom  på  ryg   holdning  under  tung   belastning  (i  styrke  og   egen  idræt)   (Kilder:  Stokes  et  al.  2005;   Hungerford  2003)  
  • 58. Løber  knæ  (IT  irrita2on)   •  Styrk  Hoie  muskler   •  OBS  kraiig  prona2on  i   foden   Kilder:  Fredericson  et  al.  2000;   Fairclough  et  al.,  2006;  
  • 59. Stress  fraktur/brud     •  Lokal  skarp  smerte  i   skinneben  eller  på   knogler  i  foden   (fordybning  på  det   ømmeste  punkt)   •  Reducer  belastning   20-­‐30%     •  Opmærksom  på   disponerende  teknik   Hælløb  vs.  Forfodsløb!!??  
  • 60. Skulder  smerter  ved  kastere   •  Skarpe  lokale  smerter   foran,  over  og  bagpå   skulderleddet   •  Obs  skulderblads  kontrol   (MoAram,  1997),   udadrota2ons/bagside   styrke  (Ellenbecker  &  Cools,   2010),  stramhed  på   bagsiden  af  skulderleddet   (Cools  et  al.,  2012),   excentrisk  styrke   (Niederbracht  et  al.,  2008)  
  • 61. Opsummering  generelt   •  Vær  opmærksom  på  2dligere  skadet  (Rolig   progression  og  smerte  skala)   •  Trænings  progression  (Arbejdskrav  ii.   Bevægelighed,  stabilitet,  Motorik,  styrke  og   udholdenhed)   •  Lav  forebyggende  træning  for  de  mest   almindelige  skader  i  din  idræt