Thomas Plochg pitcht tijdens strategiesessie SamenBeter 17/09/2018 het vitaliteitscontract van de NPHF. Centrale vraag: "hoe verkoop ik weerbaarheid aan mensen?"
Orphan Café, 17 oktober 2013
Marc Pomp, eigenaar van en onderzoeker bij Marc Pomp Economische Beleidsanalyse
Bekijk alle presentaties van de Orphan Cafés op:
http://www.orphancafe.nl/presentaties/
De zorgsector staat het komende decennium voor een formidabele uitdaging. Met minder middelen moet een betere zorguitkomst behaald worden. Indien dit niet lukt, zullen verschraling van het zorgaanbod, zorgonthouding en vermindering van de zorgbeloning onvermijdelijk worden en steeds grotere vormen aannemen.
De verwachting is dat concurrentie zorgorganisaties zal dwingen tot enerzijds kostenbeheersing en dus een efficiëntie-inspanning, anderzijds tot het definiëren van een heldere en onderscheidende propositie. Concurrentie maakt de sector als geheel efficiënter: de vraag bepaalt dan immers het aanbod van producten en diensten.
Daar komt bij dat handelingen over de zorgketen heen verschuiven en er een grotere focus op preventie komt. Dit leidt tot verschuivingen in de zorgbeloning: sommige spelers in de zorg krijgen minder beloning. Dit heeft tot gevolg dat zorgorganisaties niet alleen moeten bedenken hoe zij de zorg beter en efficiënter kunnen maken en welke producten zij moeten aanbieden, maar ook hoe zij een rechtvaardige beloning voor hun inspanningen zeker kunnen stellen. Met andere woorden: de zorgsector moet op zoek naar diverse antwoorden voor de lange termijn.
In deze whitepaper zetten we een andere manier van denken over concurrentie in de zorgsector uiteen. Daarvoor kijken we ook naar andere sectoren. Ten slotte beschrijven we een aantal randvoorwaarden en mogelijkheden die van belang zijn voor de ontwikkeling van werkelijke marktwerking in de zorgsector.
Thomas Plochg pitcht tijdens strategiesessie SamenBeter 17/09/2018 het vitaliteitscontract van de NPHF. Centrale vraag: "hoe verkoop ik weerbaarheid aan mensen?"
Orphan Café, 17 oktober 2013
Marc Pomp, eigenaar van en onderzoeker bij Marc Pomp Economische Beleidsanalyse
Bekijk alle presentaties van de Orphan Cafés op:
http://www.orphancafe.nl/presentaties/
De zorgsector staat het komende decennium voor een formidabele uitdaging. Met minder middelen moet een betere zorguitkomst behaald worden. Indien dit niet lukt, zullen verschraling van het zorgaanbod, zorgonthouding en vermindering van de zorgbeloning onvermijdelijk worden en steeds grotere vormen aannemen.
De verwachting is dat concurrentie zorgorganisaties zal dwingen tot enerzijds kostenbeheersing en dus een efficiëntie-inspanning, anderzijds tot het definiëren van een heldere en onderscheidende propositie. Concurrentie maakt de sector als geheel efficiënter: de vraag bepaalt dan immers het aanbod van producten en diensten.
Daar komt bij dat handelingen over de zorgketen heen verschuiven en er een grotere focus op preventie komt. Dit leidt tot verschuivingen in de zorgbeloning: sommige spelers in de zorg krijgen minder beloning. Dit heeft tot gevolg dat zorgorganisaties niet alleen moeten bedenken hoe zij de zorg beter en efficiënter kunnen maken en welke producten zij moeten aanbieden, maar ook hoe zij een rechtvaardige beloning voor hun inspanningen zeker kunnen stellen. Met andere woorden: de zorgsector moet op zoek naar diverse antwoorden voor de lange termijn.
In deze whitepaper zetten we een andere manier van denken over concurrentie in de zorgsector uiteen. Daarvoor kijken we ook naar andere sectoren. Ten slotte beschrijven we een aantal randvoorwaarden en mogelijkheden die van belang zijn voor de ontwikkeling van werkelijke marktwerking in de zorgsector.
Het Contract Voorbij - Jan Berkvens & Walter Kien (IG&H Consulting)Walter Kien
“Als ik de verzekeraars één vinger geef, dan pakken ze mijn hele hand”, volgens een
ziekenhuisbestuurder. Anderzijds vertelde een inkoper “wanneer ik het ziekenhuis mijn hand
geef, dan kijk ik altijd of ik alle vingers nog heb.” De afgelopen jaren staan verzekeraar en
ziekenhuis in onderhandelingen lijnrecht tegenover elkaar. De inhoudelijke verschillen zijn
groot en de verhoudingen staan op scherp, zo blijkt ook uit recente incidenten (zie figuur 1).
Verschillende ziekenhuizen weigerden patiënten van verzekeraars, stuurden een brandbrief over
de laatste inkoopronde én planden een staking om de aanpassing van Artikel 13 te blokkeren.
Natuurlijk is wrijving inherent aan scherp onderhandelen, maar ziekenhuis en verzekeraar raken
steeds vaker verwikkeld in een loopgravenstrijd. De sector is bovendien nog niet tevreden over
de bereikte resultaten. De vraag is hoe het gezamenlijke vizier te richten op de gedeelde doelstellingen als kwaliteit,
toegankelijkheid en betaalbaarheid van de zorg en in het bijzonder de gezondheidswinst voor
de patiënt. Dit is voor IG&H Health de aanleiding om een kwalitatief onderzoek uit te voeren
onder ruim 25 direct betrokken aan weerszijden van de onderhandelingstafel. De belangrijkste
uitkomsten komen terug in de volgende hoofdstukken. Het resultaat van contractering blijft
achter bij de hoge verwachtingen (hoofdstuk 1). De kernoorzaken zijn in essentie een gebrek
aan inhoudelijke overtuiging, het onderlinge wantrouwen en een te beperkte organisatiekracht
(hoofdstuk 2). En om een doorbraak te realiseren is een lange-termijnpartnership tussen
verzekeraar en ziekenhuis nodig, het contract voorbij (hoofdstuk 3).
Internet of things rapport sogeti - vi nt - rick bouterRick Bouter
Internet of Things for business: from sick(care) to health(care) final thesis Rick Bouter Sogeti VInT (Vision inspiration new technology) verkenning instituut nieuwe technologie
Subsidie voor nepvlees: investering in de toekomst of verkapte staatssteun? ...Wouter de Heij
Samen met bedrijven als Unilever werkt de universiteit van Wageningen aan nieuwe vleesvervangers die nog meer op echt vlees lijken. Er worden miljoenensubsidies voor verstrekt, maar kleinere concurrenten voelen zich benadeeld: zij hádden al zoiets ontwikkeld. En nu komt het geld toch weer bij grote ondernemingen terecht.
U bent een eHealth-ondernemer met een goed idee dat u graag succesvol wilt laten landen in de zorg. Hoe pakt u dit aan?
In dit boekje worden vier innovatieroutes beschreven: paden die u kunt bewandelen om uw eHealth-innovatie te laten landen. Per route wordt uitgelegd wanneer de route van toepassing is, met wie u onderweg te maken krijgt, en waar u op moet letten. En u krijgt informatie over de bewijslast die u zult moeten verzamelen om partijen in de zorg te overtuigen van de meerwaarde van uw innovatie.
Voor meer informatie, kijk op www.innovatieroutesindezorg.nl of mail naar ictinnovaties-zorg@windesheim.nl.
Nicole Kien, met haar advocatenkantoor in Rotterdam gespecialiseerd in juridische ondersteuning van vele partijen in de gezondheidszorg, vertelde dat er geen wettelijke belemmeringen zijn, maar dat het toezicht en de handhaving door de marktmeesters NZa/NMa beter moet.
Communicating immunological research and developments four times a year through MedZine immuno-oncology magazine to medical oncologists for clinical practice.
Het Contract Voorbij - Jan Berkvens & Walter Kien (IG&H Consulting)Walter Kien
“Als ik de verzekeraars één vinger geef, dan pakken ze mijn hele hand”, volgens een
ziekenhuisbestuurder. Anderzijds vertelde een inkoper “wanneer ik het ziekenhuis mijn hand
geef, dan kijk ik altijd of ik alle vingers nog heb.” De afgelopen jaren staan verzekeraar en
ziekenhuis in onderhandelingen lijnrecht tegenover elkaar. De inhoudelijke verschillen zijn
groot en de verhoudingen staan op scherp, zo blijkt ook uit recente incidenten (zie figuur 1).
Verschillende ziekenhuizen weigerden patiënten van verzekeraars, stuurden een brandbrief over
de laatste inkoopronde én planden een staking om de aanpassing van Artikel 13 te blokkeren.
Natuurlijk is wrijving inherent aan scherp onderhandelen, maar ziekenhuis en verzekeraar raken
steeds vaker verwikkeld in een loopgravenstrijd. De sector is bovendien nog niet tevreden over
de bereikte resultaten. De vraag is hoe het gezamenlijke vizier te richten op de gedeelde doelstellingen als kwaliteit,
toegankelijkheid en betaalbaarheid van de zorg en in het bijzonder de gezondheidswinst voor
de patiënt. Dit is voor IG&H Health de aanleiding om een kwalitatief onderzoek uit te voeren
onder ruim 25 direct betrokken aan weerszijden van de onderhandelingstafel. De belangrijkste
uitkomsten komen terug in de volgende hoofdstukken. Het resultaat van contractering blijft
achter bij de hoge verwachtingen (hoofdstuk 1). De kernoorzaken zijn in essentie een gebrek
aan inhoudelijke overtuiging, het onderlinge wantrouwen en een te beperkte organisatiekracht
(hoofdstuk 2). En om een doorbraak te realiseren is een lange-termijnpartnership tussen
verzekeraar en ziekenhuis nodig, het contract voorbij (hoofdstuk 3).
Internet of things rapport sogeti - vi nt - rick bouterRick Bouter
Internet of Things for business: from sick(care) to health(care) final thesis Rick Bouter Sogeti VInT (Vision inspiration new technology) verkenning instituut nieuwe technologie
Subsidie voor nepvlees: investering in de toekomst of verkapte staatssteun? ...Wouter de Heij
Samen met bedrijven als Unilever werkt de universiteit van Wageningen aan nieuwe vleesvervangers die nog meer op echt vlees lijken. Er worden miljoenensubsidies voor verstrekt, maar kleinere concurrenten voelen zich benadeeld: zij hádden al zoiets ontwikkeld. En nu komt het geld toch weer bij grote ondernemingen terecht.
U bent een eHealth-ondernemer met een goed idee dat u graag succesvol wilt laten landen in de zorg. Hoe pakt u dit aan?
In dit boekje worden vier innovatieroutes beschreven: paden die u kunt bewandelen om uw eHealth-innovatie te laten landen. Per route wordt uitgelegd wanneer de route van toepassing is, met wie u onderweg te maken krijgt, en waar u op moet letten. En u krijgt informatie over de bewijslast die u zult moeten verzamelen om partijen in de zorg te overtuigen van de meerwaarde van uw innovatie.
Voor meer informatie, kijk op www.innovatieroutesindezorg.nl of mail naar ictinnovaties-zorg@windesheim.nl.
Nicole Kien, met haar advocatenkantoor in Rotterdam gespecialiseerd in juridische ondersteuning van vele partijen in de gezondheidszorg, vertelde dat er geen wettelijke belemmeringen zijn, maar dat het toezicht en de handhaving door de marktmeesters NZa/NMa beter moet.
Communicating immunological research and developments four times a year through MedZine immuno-oncology magazine to medical oncologists for clinical practice.
1. MS9826N
Mededeling van de laboratoria Apotex
Het toekomstpact en de
generische geneesmiddelen
D
e farmaceutische sector was al lang vragende partij voor meer
stabiliteit in het prijsbeleid in België. De intentie van dit afsprakenpakket
is dus bijzonder lovenswaardig, maar toch zijn sommige actoren
verwonderd dat de sector het pact toejuicht en beschouwt als een
klaarblijkelijke overwinning, die in de eerste plaats de patiënten ten goede
komt. Guy Brits, CEO van Apotex (producent van generische en voorschriftvrije
geneesmiddelen) wil de gevolgen van het toekomstpact voor zowel de
industrie van generische geneesmiddelen als Apotex toelichten en nuanceren.
Wat betekent dit toekomstpact volgens u?
Guy Brits: “Heel simpel gesteld is dit pact een algemeen akkoord om
innovatie in de farmaceutische sector te financieren. Het maakt het ook
mogelijk om op lange termijn helderheid te scheppen, wat op zich heel
positief is. Een ander belangrijk aspect van het pact is dat de minister van
Volksgezondheid hiermee de generieke sector erkent. Minister Maggie
De Block zei zelf: “Als minister zal ik erop toezien dat zowel de bedrijven
die originele geneesmiddelen als de bedrijven die generieke en biosimilaire
geneesmiddelen op de markt zetten, hier in een duurzaam werkingskader
kunnen opereren. Want ook generieke bedrijven hebben we hard nodig om
de nodige concurrentie in de markt te krijgen en zo de prijzen te kunnen
laten dalen.”
U hebt er dus vertrouwen in?
Guy Brits: “Het is in elk geval een heel positief aspect. Ik stel me echter
vragen bij de effectiviteit van bepaalde besparingen die in het budget als
‘zeker’ worden voorgesteld. Zo is de besparing op de producten die onder
klasse A worden terugbetaald (100%) en de biosimilaire geneesmiddelen
vandaag louter theoretisch. Er is immers geen volume en het is voor een
producent van generische geneesmiddelen dus onmogelijk om in deze
klassen te investeren. Uiteindelijk bestaat het risico dat de voorgestelde
besparingsdoelstellingen dode letter worden en dat het evenwicht van dit
pact dus gevaar loopt.”
Wat is de rol van een onderneming als Apotex in deze
nieuwe context?
Guy Brits: “Zoals u weet worden bijna alle producten van onze portefeuille
tegen de laagste prijzen verkocht. Op basis van de huidige prijzen levert
Apotex dus eigenlijk product per product de grootste bijdrage, zowel
voor de patiënt als voor het Riziv. Dat is het concept van ‘duurzame
gezondheidszorg’ dat we een jaar geleden hebben gelanceerd. Het
nieuwe pact verplicht ons echter om onze prijzen nog meer aan de
prijsdaling aan te passen in naleving van het verminderingspercentage,
opgelegd door de minister, ook al zijn onze prijzen nu reeds de laagste.
Apotex gaat echter nog verder door ook de niet-terugbetaalde producten
in deze prijsverlagingsstrategie op te nemen. Uiteindelijk is het dus de
patiënt die rechtstreeks baat vindt bij onze nieuwe bedrijfsstrategie.
Wat betekent het concept ‘blauwe prijzen’
dat door Apotex is gelanceerd?
Guy Brits: “De patiënt, de apotheker en de arts zien soms door
het bos de bomen niet meer met al die ‘goedkope’, ‘goedkopere’
of ‘laaggeprijsde’ geneesmiddelen. Er is duidelijk een gebrek aan
duidelijkheid en transparantie. Het concept ‘blauwe prijzen’ dat Apotex
lanceerde, betekent dat het gaat om de minst dure geneesmiddelen
in absolute termen. Bovendien is het van toepassing op de niet-
terugbetaalde geneesmiddelen. Daarnaast moeten we benadrukken dat
sommige Bf-geneesmiddelen vandaag zo goedkoop zijn dat ze door
de patiënten worden gebruikt, ook al worden ze niet terugbetaald, wat
een bijkomende winst voor het Riziv betekent en een administratieve
besparing voor de artsen.”
“Het concept ‘blauwe prijzen’ dat Apotex
lanceerde, betekent dat het gaat om de minst dure
geneesmiddelen in absolute termen. Bovendien
is het van toepassing op de niet-terugbetaalde
geneesmiddelen.”
Is dit een van de uitdagingen voor
ondernemingen met de omvang van Apotex
tegenover de farmareuzen?
Guy Brits: “Onze positie op de generieke markt is inderdaad uniek,
aangezien 90% van de markt in handen is van drie reuzen. We moeten
dus innoveren om onze plaats als outsider te verdedigen. Maar tegelijk
zijn kleine ondernemingen zoals wij op de markt onmisbaar. Wat telt, is
dat iedereen het spel eerlijk speelt en dat de gezondheidsprofessionals
onze producten ook effectief voorschrijven. Alleen zo kan het Riziv de
verwachte besparingen maximaliseren. Daarnaast weten we dat de prijs
ontegensprekelijk een positieve rol speelt in de mate waarin chronische
patiënten hun voorgeschreven behandeling volgen. Twee onmiskenbare
voordelen – naast de eenvoud en de transparantie van onze prijzen
– voor een maximale impact van het toekomstpact in termen van
besparing.”
Apotex gaat de uitdaging aan…
Guy Brits: “Ons concept van ‘blauwe prijzen’ sluit perfect aan op
dit toekomstpact. De wens van Apotex is een zo groot mogelijke
bijdrage te leveren aan de patiënten, de apothekers, de artsen en het
Riziv. We hebben het concept bewust heel eenvoudig en transparant
gehouden zodat alles glashelder is, zowel voor artsen, apothekers als
patiënten. Dat is een van de rollen van de producenten van generische
geneesmiddelen zoals Apotex.”
Het nieuwe toekomstpact
tussen Maggie De Block en
de verschillende partners van
de sector – een unicum voor
Europa – beoogt in essentie
een stabieler prijsbeleid
van de geneesmiddelen en
een herverdeling van de
besparingen op de prijzen
van geneesmiddelen die niet
langer gepatenteerd zijn, ten
voordele van nieuwe producten.
Het doel is dat de patiënten
sneller beschikken over nieuwe
innovatieve geneesmiddelen.