Download to read offline
Aanbevelingen voor het beleid
- 1. Eerstelijnszorg voor deRoma in Europa, een Position Paper Gent, 2 december 2014 Pim de Graaf Danica Rotar et al
- 2. Eerstelijnszorg voor deRoma in Europa •Position Paper is onderdeel van een reeks •Doel: interesseren en activeren van leden van het EFPC •Inhoud: aanbieden van informatie, best practice
- 3. Eerstelijnszorg, waar hebbenwe het over? • Zorg in de buurt • Gemakkelijk toegankelijk (afstand, financieel, cultureel) • Breed palet aan diensten (verschillende professies) • Continue
- 4. Eerstelijnszorg voor deRoma in Europa Diversiteit van Roma
- 5. Gemeenschappelijke kenmerken Resultaatvan een gemeenschappelijke geschiedenis van migratie en uitsluiting. •Taal en mate van geletterdheid / opleiding •Laag inkomen, werkeloosheid •Lage gezondheid, in vergelijking met •Opvattingen over gezondheid en ziekte •Gemeenschappelijkheid tegenover individualiteit •Gevolg van uitsluiting: laag vertrouwen; toegang tot gezondheidszorg is beperkt
- 6. Toegang tot gezondheidszorg,barrières • Lange afstand tot gezondheidscentrum • Kosten, vooral indien geen verzekering • Bejegening door personeel, discriminatie • Beperkte kennis van personeel over de opvattingen, gewoontes en behoeften van Roma patiënten • Taalbarrière • Laag-geletterdheid • Onbekendheid met organisatie van gezondheidscentrum, zoals openingstijden
- 7. Wat wordt eraan gedaan? Veel (internationale) initiatieven voor verbetering van leefomstandigheden algemeen •“Roma Decade 2005-2015” door aantal landen •EU •Raad van Europa •Wereld Gezondheids Organisatie – Europees kantoor •Open Society Institute •Vele NGO’s
- 8. Kernpunten van beleid • Onderwijs • Werkgelegenheid • Huisvesting • Gezondheidszorg …. Maar wat is er uiteindelijk veranderd?
- 9. Eerstelijnszorg, suggesties voorverbetering Inventarisatie van geslaagde initiatieven en ‘good practice’ Bespreking tijdens twee conferenties van het EFPC
- 10. Eerstelijnszorg, 5 suggestiesvoor verbetering Verbeter toegankelijkheid door: 1.Werken aan vertrouwen: samen optrekken met Roma gemeenschap Niet vanzelfsprekend – vooroordelen en onbekendheid voorbeelden laten zien dat het kan werken
- 11. Eerstelijnszorg, suggesties voorverbetering 2. Kennis opdoen van opvattingen en gewoonten: lokaal onderzoek. Bijv. ten aanzien van vaccinaties, zelf-medicatie, (vroege) zwangerschap en anti-conceptie Door voorbeelden laten zien dat lokaal onderzoek mogelijk is en effect heeft
- 12. Eerstelijnszorg, suggesties voorverbetering 3. Vaardigheden van gezondheidswerkers: Training in communicatie met laaggeletterde patiënten – herkennen van laaggeletterdheid en weten hoe boodschappen over te brengen – van toneel tot aangepaste pictogrammen Communicatie-training in opleidingen en in CME
- 13. 13 Develop thecommunication guide • Reframe the focus of discussions on the benefits of getting protected and protecting – prevent diseases/ POSITIVE rather than on side effects of vaccination/ NEGATIVE • Make vaccine communication more of a two-way information exchange; strengthen HCP capacity to become more “client-centered” • “Give voice” to the beneficiaries – messages are based on research done with the beneficiary groups
- 14. 14 Cultural adaptationin pilot MS – in Bulgaria, Czech Republic, Hungary, Romania – content and format adaptation of the guide and flip book – + methodology of adaptation
- 15. 4. Inschakelen mediator Voorbeelden laten zien van effectiviteit en benadrukken van noodzaak van permanente financiering
- 16. Wat we ookhoren: • Het gaat niet alleen om Roma, het gaat ook om andere bevolkingsgroepen
- 17. 5. Inschakelen vertaalservice– telefoon Voorbeelden en (kosten) effectiviteit laten zien.
- 18. Samenvattend • Inventarisatiein Europa van ervaringen om toegankelijkheid tot eerste lijnszorg te verbeteren • 5 soorten aanbevelingen: Samenwerking Onderzoek Training gezondheidswerkers Mediator Vertaaltelefoon • Position Paper beschikbaar eerste drie maanden van 2015
- 19.
Editor's Notes
- #4 Continuiteit: ondanks verschillende professies toch geen verdubbeling, vertraging etc
- #5 Diversiteit: identiteit en subgroepen, aantallen, leefwijze, mate van participatie in maatschappij, gezondheidssituatie, overheidsbeleid
- #7 Kosten: maar ook onder tafel betaling
- #9 Er is te weinig veranderd
- #14 Evidence gathering: Literature review Primary research with stakeholder groups (interviews/ focus groups with parents, experts, so called “hard-to-reach”, media/ social marketing) Peer-review: Advisory group for the project Stakeholder review: health care providers from English speaking countries
- #15 1 – Select country coordinators and expert team 2 – Review the English document – is it meaningful for the respective country realities? Are the terms relevant/ easy to be translated? - write/ delete relevant texts - check and amend photos 3 – Translation 4 – Check translation, discuss terms 5 – Comprehension testing 6 – Proofreading 7 – Design, production, dissemination
- #20 Samenvattend: het PP benadrukt 5 aspecten van het verbeteren van de toegankelijkheid van de eerstelijnszorg voor Roma. Het wordt binnenkort definitief gemaakt en dan verspreid. Dank u voor uw aandacht