1. МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ А.И. ЕВДОКИМОВА
КАФЕДРА СТОМАТОЛОГИИ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ И ПОДГОТОВКИ
ЗУБНЫХ ТЕХНИКОВ ФПДО
ЗАВЕДУЮЩИЙ КАФЕДРОЙ ЗАСЛУЖЕННЫЙ ВРАЧ РФ Д. М.Н.
ПРОФЕССОР АРУТЮНОВ С.Д.
Клинический случай:
Лечение кариеса дентина зуба 3.8
Выполнил интерн:Гориченков.В.А

2. • На клиническую базу стоматологическую
поликлинику №7 кафедры стоматологии
общей практики и подготовки зубных техников
ФПДО обратилась пациентка 52 лет с
жалобами на кратковременную боль от
сладкого и эстетическую неудовлетворенность
зуба 3.8
• Перенесенные и сопутствующие
заболевания:Ветряная оспа,хронический
гиперацидный гастрит,аллергоанамнез не
отягощен,вредные привычки отсутствуют.
• Развитие настоящего заболевания:Боль в зубе
беспокоит в течение месяца.

3. Данные объективного исследования
• -Пальпация контуров
лицевого скелета и точек
выхода ветвей
тройничного нерва
безболезненна.
• -Регионарные
лимфатические узлы не
увеличены,мягкой
консистенции,безболез
ненны при пальпации.
• -Движения в височно-
нижнечелюстном суставе
равномерные,в полном
объеме.

4. Зубная формула
0 0 П П П П П П 0 0 С
1.8 1.7 1.6 1.5 1.4 1.3 1.2 1.1 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8
4.8 4.7 4.6 4.5 4.4 4.3 4.2 4.1 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8
0 0 0 0 СП
Прикус :Глубокое резцовое перекрытие
Слизистая оболочка увлажнена, без видимой патологии.

5. • Объективно: Зуб 3.8 на
жевательной
поверхности на границе
с пломбой кариозная
полость средней
глубины, зондирование
дна безболезненно,
перкуссия
безболезненна.

6. Клинический диагноз
•
Кариес дентина зубов 2.8,З.8,4.8(К.02.1).
Частичное отсутствие зубов на верхней
челюсти(3 класс по Кеннеди).Частичное
отсутствие зубов на нижней челюсти(3
класс по Кеннеди).

7. План лечения
• 1.Консервативное лечение зубов 2.8, 3.8,4.8.
• 2.Изготовить несъемные мостовидные
протезы
• 3.Изготовить съемный бюгельный протез на
верхнюю челюсть и съемный бюгельный
протез на нижнюю челюсть.
• 4.Изготовить съемный пластиночный протез
на верхнюю челюсть и съемный
пластиночный протез на нижнюю челюсть.

8. Этапы лечения
• 1.Проведение
проводниковой
анестезии.
• Sol . Ultracaini
D-S 1:200000
1,7 ml.

9. Этапы лечения
• 2.Препарирование
кариозной
полости.

10. Этапы лечения
3.Окрашивание
раствором
кариес-
маркера,
некрэктомия.

11. Этапы лечения
• Вид
сформированной
полости.

12. Этапы лечения
• 4.Медикаментозная
обработка
кариозной полости
0,05% раствором
хлоргексидина
биглюконата.

13. Этапы лечения
• 5. Нанесение
изолирующей
прокладки на
дно зуба
Ionosit Baseliner
светового
отверждения.

14. Этапы лечения
• 6.Протравливание
эмали и дентина
37%
ортофосфорной
кислотой в течение
20
секунд.Смывание
в течение 20
секунд.

15. Этапы лечения
• 7.Нанесение
бондинговой
системы.

16. Этапы лечения
• 8.Внесение первой
порции
композиционного
материала Filtek в
сформированную
полость и
светополимеризация
в течение 20 секунд.

17. Этапы лечения.
• 9.Проверка окклюзионных контактов.Шлифование
и полирование пломбы.

18. Окончательный результат

19. Результаты до и после лечения

20. Спасибо за внимание