Заведующий отделением травматологии и ортопедии №1
ЖЕРДЕВ Иван Иванович
Заболевания костно-мышечной
системы
Травмы
597
348
567
380
2015
2016
Переломы костей скелета различной локализации
Вывихи и другие повреждения связочного аппарата
Новообразования костей и мягких тканей конечностей
Последствия перенесённых травмadd Title
Врождённые и приобретённые деформации-
опорно-двигательного аппарата Title
Проведение экспертизы пациентам,
направленным комиссией облвоенкомата
• Зав. отделением
• Врач ортопед-травматолог
• Врач ортопед-травматолог по оказанию
экстренной медицинской помощи
• Медсёстры
• Младший медицинский персонал
• Зав. Отд. Жердев И.И., канд. мед. наук, высшая категория,
аттестован в 2016г., стаж работы 37лет.
• Врач: Томилин В.Н., канд. мед. наук, высшая категория,
аттестован в 2014г., стаж работы 22 года.
• Врач: Топка О.В., канд. мед. наук, высшая категория,
аттестован в 2014г., стаж работы 22 года.
• Врач: Якушев С.А., высшая категория, аттестован в 2012г.,
стаж работы 18 лет.
Врачи отделения:
4 ст.
• Высшая категория – 9
II Категория - 1
Молодые специалисты - 2.
Медицинские сестры:
13,5 ст.
6 мес. 2015 6 мес. 2016
684 671
6 мес.2015 6 мес. 2016
61.1 66.6
6 мес. 2015
6 мес. 2016
29.8
35.1
6 мес. 2015 6 мес. 2016
146,2 152.3
6 мес. 2015 6 мес. 2016
14,02 13.6
6 мес. 2015 6 мес. 2016
10.4
11.2
-
-доброкачественные
Уд. вес – 4,3 К/д – 19,3
злокачественные
Уд. вес – 4,8 К/д – 16,3
Опухоли костей и мягких тканей
Уд. вес – 2,0 К/д – 14,2
Удельный вес Количество дней
Деформирующий артроз 4,3 19,3
Остеохондроз позвоночника 2,5 17,3
Переломы позвоночника 0,7 19,3
Переломы костей таза 1,4 47,6
Переломы плечевой кости 7,5 12,5
Переломы костей предплечья 2,6 12,1
Перелом бедренной кости 9,6 21,1
Переломы костей голени 7,3 14,2
Перелом г/стопного сустава 5,4 12,1
Перелом костей стопы 0,7 12,4
Множественная травма 4,7 32,7
Последствия травм 18,2 16,4
6 мес. 2015 6 мес. 2016
684 671
371
399
47,6
46,6
больных
кол-во
операций
хирургическая
активность
1858
925
641
431
389
97
93
33
Из зоны АТО
Выполнено операций
Скелетных вытяжений
Гипсовых повязок
Переломов
ПХО ран
Перевязки
Травмпункт
Общая
летальность:
план –
0,2
факт –
0,15
Послеоперационная
летальность:
план –
0,3
факт –
0,6
33,8±0,3 года.
Средний возраст
– 1,6±0,5 дней
Среднее время между
получением ранения и
госпитализацией
– 40,4%
Повреждения
конечностей
Слепые огнестрельные
ранения
Поверхностные в
пределах кожи,
подкожно-
жировой клетчатки
Глубокие с
повреждением
мышц без
повреждения
костных структур
Глубокие
повреждения
мягких тканей с
переломами
костей без
повреждения
нервов
Глубокие
повреждения с
переломами
костей и
повреждением
сосудов и нервов
 Рентгенограмма в
2-х проекциях
 Рентгенограмма в
2-х проекциях
 СКТ
 Доплер сосудов при
подозрении на
повреждение сосудов
конечностей
 Рентгенограмма в
2-х проекциях
 СКТ
 Доплер сосудов
конечностей
 Рентгенограмма
в 2-х проекциях
 СКТ
 Доплер сосудов
конечностей
 Консультация
нейрохирурга,
ангиохирурга
1 фаза:
гипсовые
повязки или
стержневой
аппарат
Раны и открытые переломы – туалет ран, удаление видимых
инородных тел, ас.повязка
Травматические отрывы конечностей – зажимы на сосуды,
обкалывание антибиотиками, ас. повязка
После интенсивной терапии (через 24-36 часов)
Операции на внутренних органах
Остеосинтез
2 фаза
VAC лечение ран осуществляется путем локального
приложения отрицательного давления (50-150
мм.рт.ст.) к раневой поверхности опосредовано через
окклюзионную повязку
• Сосудистый шунт,
анастомоз или
репарация
• Лечение компартмент-
синдрома
• Раннее использование
антибиотиков.
• Удаление инородных
тел (желательно — до
6 часов после
ранения).
• Стерильная повязка
• Иммобилизация
переломов
• Все огнестрельные
раны
инфицированные и
сразу не должны
закрываться
Профилактика
инфекции
• Одиночные или
множественные) – не
требуют
хирургического
вмешательства
Небольшие
поверхностные
ранения
 Сотрудники отделения приняли
участие во ІІ съезде Украинской
ассоциации остеосинтеза (г. Киев),
где были сделаны доклады. В
материалах конференций
опубликованы 2 тезисов.
 В настоящее время сотрудники
отделения принимают активное
участие в разработке и внедрении
новых всеукраинских стандартов
лечения больных с патологией
опорно-двигательного аппарата.
Запланировано осуществить косметический
ремонт в палатах для лечения раненых из зоны
АТО
Усовершенствование методик лечения и
реабилитации больных с последствиями
огнестрельных повреждений опорно-
двигательного аппарата
Заведующий отделением травматологии и ортопедии №1
ЖЕРДЕВ Иван Иванович

2016_08_15 ЖЕРДЄВ І.І. завідувач відділенням травматології та ортопедії №1

  • 1.
    Заведующий отделением травматологиии ортопедии №1 ЖЕРДЕВ Иван Иванович
  • 2.
  • 3.
    Переломы костей скелетаразличной локализации Вывихи и другие повреждения связочного аппарата Новообразования костей и мягких тканей конечностей Последствия перенесённых травмadd Title Врождённые и приобретённые деформации- опорно-двигательного аппарата Title Проведение экспертизы пациентам, направленным комиссией облвоенкомата
  • 4.
    • Зав. отделением •Врач ортопед-травматолог • Врач ортопед-травматолог по оказанию экстренной медицинской помощи • Медсёстры • Младший медицинский персонал
  • 5.
    • Зав. Отд.Жердев И.И., канд. мед. наук, высшая категория, аттестован в 2016г., стаж работы 37лет. • Врач: Томилин В.Н., канд. мед. наук, высшая категория, аттестован в 2014г., стаж работы 22 года. • Врач: Топка О.В., канд. мед. наук, высшая категория, аттестован в 2014г., стаж работы 22 года. • Врач: Якушев С.А., высшая категория, аттестован в 2012г., стаж работы 18 лет. Врачи отделения: 4 ст. • Высшая категория – 9 II Категория - 1 Молодые специалисты - 2. Медицинские сестры: 13,5 ст.
  • 6.
    6 мес. 20156 мес. 2016 684 671
  • 7.
    6 мес.2015 6мес. 2016 61.1 66.6
  • 8.
    6 мес. 2015 6мес. 2016 29.8 35.1
  • 10.
    6 мес. 20156 мес. 2016 146,2 152.3
  • 11.
    6 мес. 20156 мес. 2016 14,02 13.6
  • 12.
    6 мес. 20156 мес. 2016 10.4 11.2
  • 13.
    - -доброкачественные Уд. вес –4,3 К/д – 19,3 злокачественные Уд. вес – 4,8 К/д – 16,3 Опухоли костей и мягких тканей Уд. вес – 2,0 К/д – 14,2
  • 14.
    Удельный вес Количестводней Деформирующий артроз 4,3 19,3 Остеохондроз позвоночника 2,5 17,3 Переломы позвоночника 0,7 19,3 Переломы костей таза 1,4 47,6 Переломы плечевой кости 7,5 12,5 Переломы костей предплечья 2,6 12,1 Перелом бедренной кости 9,6 21,1 Переломы костей голени 7,3 14,2 Перелом г/стопного сустава 5,4 12,1 Перелом костей стопы 0,7 12,4 Множественная травма 4,7 32,7 Последствия травм 18,2 16,4
  • 15.
    6 мес. 20156 мес. 2016 684 671 371 399 47,6 46,6 больных кол-во операций хирургическая активность
  • 16.
    1858 925 641 431 389 97 93 33 Из зоны АТО Выполненоопераций Скелетных вытяжений Гипсовых повязок Переломов ПХО ран Перевязки Травмпункт
  • 17.
  • 18.
    33,8±0,3 года. Средний возраст –1,6±0,5 дней Среднее время между получением ранения и госпитализацией – 40,4% Повреждения конечностей
  • 20.
    Слепые огнестрельные ранения Поверхностные в пределахкожи, подкожно- жировой клетчатки Глубокие с повреждением мышц без повреждения костных структур Глубокие повреждения мягких тканей с переломами костей без повреждения нервов Глубокие повреждения с переломами костей и повреждением сосудов и нервов  Рентгенограмма в 2-х проекциях  Рентгенограмма в 2-х проекциях  СКТ  Доплер сосудов при подозрении на повреждение сосудов конечностей  Рентгенограмма в 2-х проекциях  СКТ  Доплер сосудов конечностей  Рентгенограмма в 2-х проекциях  СКТ  Доплер сосудов конечностей  Консультация нейрохирурга, ангиохирурга
  • 21.
    1 фаза: гипсовые повязки или стержневой аппарат Раныи открытые переломы – туалет ран, удаление видимых инородных тел, ас.повязка Травматические отрывы конечностей – зажимы на сосуды, обкалывание антибиотиками, ас. повязка После интенсивной терапии (через 24-36 часов) Операции на внутренних органах Остеосинтез 2 фаза
  • 22.
    VAC лечение раносуществляется путем локального приложения отрицательного давления (50-150 мм.рт.ст.) к раневой поверхности опосредовано через окклюзионную повязку
  • 23.
    • Сосудистый шунт, анастомозили репарация • Лечение компартмент- синдрома • Раннее использование антибиотиков. • Удаление инородных тел (желательно — до 6 часов после ранения). • Стерильная повязка • Иммобилизация переломов • Все огнестрельные раны инфицированные и сразу не должны закрываться Профилактика инфекции • Одиночные или множественные) – не требуют хирургического вмешательства Небольшие поверхностные ранения
  • 25.
     Сотрудники отделенияприняли участие во ІІ съезде Украинской ассоциации остеосинтеза (г. Киев), где были сделаны доклады. В материалах конференций опубликованы 2 тезисов.  В настоящее время сотрудники отделения принимают активное участие в разработке и внедрении новых всеукраинских стандартов лечения больных с патологией опорно-двигательного аппарата.
  • 26.
    Запланировано осуществить косметический ремонтв палатах для лечения раненых из зоны АТО Усовершенствование методик лечения и реабилитации больных с последствиями огнестрельных повреждений опорно- двигательного аппарата
  • 27.
    Заведующий отделением травматологиии ортопедии №1 ЖЕРДЕВ Иван Иванович