腰肌勞損是慢性腰部損傷，症狀包括腰部疼痛和活動受限，發病趨勢正逐漸年輕化。預防方法包括良好姿勢、自我調節和適量運動，中醫治療如針灸和推拿亦有效。此外，針對腰肌勞損的食療與活動療法可輔助改善症狀。

1. 腰肌勞損的防治 博愛醫院綜合中醫診所暨香港中文大學中醫臨床教研中心 區軒明 註冊中醫師

2. 腰肌勞損是腰部肌肉、韌帶與腰椎間盤等組織的慢性損傷 主要症狀是腰部酸困和疼痛 ， 病情較重者常伴有腰肌緊張性痙攣 ， 腰部活動性受限 ， 彎腰困難 等症状 。

3. 20 年前，患腰肌勞損的大多是些四五十歲的搬運工人，他們的工作多以腰部力量為主 的重体力劳动 ，所以容易發生勞損； 如今，腰肌勞損具有了高發和年輕化的特點，患者中則多了許多大部分時間坐在辦公室的 、 三十出頭的白領 人士 。

4. 造成腰部軟組織慢性損傷的原因有許多， 大致 可歸納為三種：

5. 第一種 ，也是 最容易導致腰肌勞損的原因 。 有些人即使體力活動不 多 , 勞動強度也不大 , 但由於久坐不動， 亦容 易使腰部肌肉緊張 。

6. 或者長期工作姿勢不良，脊柱長期處於半彎狀態 , 腰背肌肉長時間一直緊繃著，處於牽拉狀態；

7. 或者長期側身工作，兩側的腰肌不平衡，一側腰肌緊張一側鬆弛，造成腰肌累積性勞損變性，日積月累，也就產生勞損。

8. 第二種，腰部軟組織急性損傷治療不當，或反復損傷使組織不能得到充分修復，產生纖維化或瘢痕形成，亦是造成慢性腰痛的原因。

9. 第三種，腰椎先天或後天畸形，或腰部外傷後，長期臥床不起，腰背肌長時間處於疲勞狀態等，亦可導致慢性腰痛。

10. 長期 坐 在辦公室工作的人群容易因腰部慢性軟組織損傷而出現腰痛，所以早期預防和調養就顯得特別重要。 具體來說有以下幾方面：

11. 1 預防導致腰痛原因。要注意自我調節 , 勞逸結合 , 避免長期固定在一個動作上和做強制的彎腰動作 , 包括避免長時間歪斜身體看書寫字、看電腦等，不要做彎腰時間過長的活動，工作時要經常變換體位，糾正不良姿勢。

12. 2 宜適量鍛煉。特別是長期坐著工作的人 , 腰背肌肉比較薄弱 , 容易損傷；而且很多患腰痛的人不願活動腰部，長時間腰部不活動可以 导致 腰肌攣縮，不僅不會康復，反而會出現腰部活動發僵而且無力。

13. 腰部活動的正確方法是適量且量力而行，鍛煉要持之以恆，避免運動量忽大忽小。 鍛煉時，如果腰痛加重，可采局部熱敷和按摩等方法促進局部血液循環，經過一段時間後，腰部就會適應鍛煉且疼痛不再加重。

14. 3 慢性腰肌勞損是一種頑固性的勞損性疾病，中醫治療方法有很多，其中針灸和推拿治療較為常見，也頗有效果。

15. 針灸古籍《十二穴主治雜病歌》 记载 ：“折腰莫能顧，冷風並濕痹。腿胯連脯痛，轉側重欷欺，若人針灸後，頃刻病清除。”

16. 針灸主要通過針刺腰脊椎兩旁穴位， 如：肾俞穴、气海俞、大肠俞等，再 配合針刺手法和針具的變化來取得療效，具有疏通經脈，緩解疼痛的作用。

17. 推拿可健腰強腎，疏通經絡，對於久坐不動的白領而言，同樣是腰部肌肉的一種被動運動。 中醫有句話叫“痛則不通，通則不痛”， 腰肌的經絡順暢了，病症也就能減輕。

18. 可嘗試服用一些補益肝腎、活血祛瘀、溫經通絡的中藥治療，如補肝腎、壯腰健膝的杜仲、狗脊、巴戟天、肉蓯蓉；補腰肌、強筋骨的牛膝、菟絲子；還有可以壯筋骨、治勞損的鹿筋、豬腳筋等。

19. 以下為大家介紹一些食療藥膳和活動療法 : [ 食療藥膳 ] 杜仲豬脊骨湯 材料：杜仲 20 克，狗脊、黃精 各 15 克，雞血藤 30 克，豬脊骨 1 斤。（制法略） 功效：疏筋活絡，祛風止痛

20. 杜仲： 具有 補肝腎、強筋骨的功效，《本經》謂它主腰脊痛，益精氣，強筋骨。 狗脊： 祛風濕、壯腰膝，主治腰痛脊強，風濕痹痛。 雞血藤： 行血補血、舒筋活絡主治風濕關節痛。

21. 桑枝燉雞 材料：桑枝 60 克，雞 1 只，共入沙鍋燉湯。（制法略） 桑枝可祛風通絡，活利關節。中醫認為雞肉具有溫中補氣、益五臟、補虛損的功效，因此雞肉與桑枝共燉食用，不但可以補虛，又能祛風濕、利關節。

22. 3 、鹿筋煲花生 材料：鹿筋、花生各 100 克。（制法略） 鹿筋： 壯筋骨，治勞損 、 風濕關節痛。《四川中藥志》：“治風濕關節痛，手足無力。”

23. 花生： 含有大量蛋白質和維生素，善於滋養補益、扶正補虛，有助於延年益壽，所以民間又 稱之為 “長生果”。

24. 牛膝黃精豬腰湯 材料：淮牛膝 20 克，黃精 15 克，川斷 10 克，杜仲 10 克，豬腰 2 只。（制法略） 功效：補益肝腎，強健筋骨

25. 懷牛膝： 善治腎虛腰痛及寒濕痿痹。 黃精： 善治腎精虧虛，腰酸背痛。 川斷： 善治腰膝酸痛，風濕痹痛。 豬腰： 能補虛損，對腎虛腰痛有 較好的療效，與上藥同煮，可益 氣力、強筋骨，祛腰痛。

26. [ 活動療法 ] 應加強腰背肌肉的鍛煉 , 如做一些前屈、後伸、左右腰部側彎、迴旋的動作，使腰部肌肉發達有力，韌帶恢復堅強，關節靈活，增強腰背肌及脊椎間韌帶的保護，減少腰痛的機會。

27. 其次要注意自我調節，避免長期固定在一個動作上和 做 強制的彎腰動作。 再就是注意生活中的各種姿勢，如進行體育運動或搬抬重物前要做好準備活動，防止突然用力致使腰部扭傷。

28. 睡眠時可以於腰下墊一個薄枕頭，有助於腰椎保持正常生理弧度，保障腰肌鬆弛，解除白天工作和生活的疲勞，而且可以使腰部血液循環得到改善，有利 受损 腰肌的修復。 當然，避免潮濕和受寒也是很重要的。

29. 常做以下簡易操不僅有助防治腰痛，而且對維持良好的姿勢和增強背腰肌力也有益處。

30. 推： 兩手對搓發熱之後，放于腰椎 两旁 ，由上向下推搓 30 次，至局部產生熱感為止。

31. 叩： 用雙手半握拳，用兩拳輕叩腰骶部，以不引起疼痛為度。左右同時進行，各叩 30 次。

32. 壓： 兩手叉腰，大拇指分別於兩側腰眼處 按 壓，旋轉揉按，先順時針，後逆時針，各 3 0 圈。

33. 腰部前屈後伸運動 兩足分開與肩同寬站立，兩手叉腰，作好預備姿勢。運動時要儘量使腰部肌肉放鬆，然後做腰部充分前屈和後伸各 十五 次。

34. 腰部迴旋運動 姿勢同前。腰部作順時針及逆時針方向旋轉各一次，幅度由小到大，順、逆交替迴旋各 十五 次。

35. 坐抱單膝 坐在椅子上，兩腿稍分開。然後，兩手用力抱起右膝，把膝儘量貼近胸前，稍停 5 秒鐘，慢慢放下，恢復原狀。換左腿，方法同前。 各十 五次。

36. 呼氣鞠躬 坐在椅子上，兩腿稍分開，兩上肢垂直。深吸一口氣後，當一邊呼氣時，一邊慢彎腰做鞠躬動作，頭部儘量低向兩大腿中間，共做 十 五次。

37. 經過以上介紹，相信大家對腰肌勞損的發生和防治方法已經有了一定認識 。

38. 多谢！