INFORMASI DASAR
HIV-AIDS & IMS

Layanan Komprehensif Berkesinambungan
Infeksi Menular Seksual (IMS)
• Infeksi yang salah satu
penularannya melalui
hubungan seksual
• Beberapa IMS juga dapat
ditularkan dari ibu yang
menderita ditularkan ke janin
atau bayinya serta melalui
alat tembus kulit (darah)

Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan

2
Beberapa organisme
penyebab IMS
1. Bakteri:
a.l. Neisseria gonorrhoeae,
Chlamydia trachomatis, Treponema
pallidum.
2. Virus:
a.l. Herpes simplex, Human
papilloma, Hepatitis,
Cytomegalovirus, HIV
3. Protozoa:
a.l. Trichomonas vaginalis
5. Jamur: a.l. Candida albicans
6. Ektoparasit:
a.l. Phtirus pubis, Sarcoptes scabei
Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan

3
Perilaku beresiko yang dapat
mempermudah penularan IMS?
• Berhubungan seks yang tidak
aman dengan penderita IMS
(tanpa menggunakan kondom)
• Mempunyai pasangan seks lebih
dari satu
• Melakukan hubungan seks
secara anal, karena hubungan ini
mudah menimbulkan luka.

Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan

4
Gejala dari IMS
• Keluar cairan tidak normal dari
vagina (keputihan) atau penis
• Rasa sakit pada vagina atau penis
• Luka pada dan sekitar alat kelamin
• Nyeri perut bagian bawah pada
perempuan
• Pembengkakan testis / skrotum
atau lipat paha
• Tumbuhan / vegetasi di alat kelamin
• Radang mata pada bayi baru lahir

Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan

5
Hubungan IMS dan HIV-AIDS
• IMS meningkatkan risiko tertular HIV
• Pengidap HIV menjadi rentan terhadap
berbagai penyakit termasuk IMS
• Pengidap HIV yang juga IMS akan lebih
cepat menjadi AIDS, serta lebih mudah
menularkan

Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan

6
Hubungan IMS & HIV
AIDS
MELEMAHKAN TUBUH

IMS

IMS & HIV
MEMPERCEPAT

PERILAKU SEKSUAL BERISIKO
Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan

HIV

7
HIV
H
I

:

Human (Manusia)

:
Immunodeficiency
(turunnya sistem
kekebalan tubuh,
sehingga tubuh gagal
melawan infeksi)
V : Virus
Virus yang hanya
terdapat di dalam tubuh
manusia dan
menyebabkan turunnya
kekebalan tubuh 
tubuh gagal melawan
infeksi

AIDS
A:

Acquired (Didapat /
Ditularkan oleh orang lain)
I : Immune (Kekebalan
tubuh)
D : Deficiency (Penurunan /
Kekurangan)
S : Syndrome (Kumpulan
Gejala)
Kumpulan gejala
(infeksi opotunistik)
yang disebabkan oleh
penurunan kekebalan
tubuh, akibat tertular
virus HIV dari orang lain

Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan

8
Virus HIV
• menyerang sistim kekebalan tubuh (sel darah
putih / limfosit) sehingga kekebalan tubuh
menurun
• memiliki kemampuan untuk memperbanyak diri
dalam tubuh manusia

Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan

9
Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan

10
HIV terdapat di…

darah
cairan sperma
cairan vagina
air susu ibu

Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan

11
Penularan HIV

(1/2)

• Hubungan Seks tidak aman
 Heteroseksual
 Homoseksual

• Darah

 Tranfusi darah
 Jarum suntik yang
tercemar

• Ibu ke bayi

 Kehamilan
 Melahirkan
 Menyusui
Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan

12
Penularan HIV

(2/2)

Terutama terjadi karena adanya perilaku berisiko
• Praktek seksual berisiko tanpa pengaman
• Praktek Penggunaan Jarum Suntik yang tidak steril dan
bergantian
Namun dapat juga melalui
• Penularan dari Ibu HIV positif ke bayi

Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan

13
HIV TIDAK
Ditularkan…

Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan

14
HIV Dapat Dicegah…
• Berperilaku seks yang aman
• Tidak berbagi alat suntik
• Skrining darah donor
• Program pencegahan
penularan HIV dari ibu ke anak
• Kewaspadaan Standar
(pada tenaga kesehatan
Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan

15
HIV

Penyakit Menular

 Selalu 2 orang 
Pengidap HIV

Sehat


HIV+ (Odha)

HIV
•
•
•
•

tidak mudah menular
cara penularannya terbatas
bisa dicegah
tetapi sekali ketularan, seumur hidup bisa menularkan

Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan

16
Perjalanan Infeksi HIV
1000
Jumlah sel CD4+

900

Sel T CD4+

800
700
600
500
400
300

Sindrom
Infeksi
Akut HIV

Asimtomatik

HZV
Masa
jendela

Ambang relatif
Plasma HIV-RNA

200
100
0

TB

OHL
OC
PPE

PCP
CM
CMV, MAC

Antibodi
0 1 2 3 4 5
Bulan…..

1

2
3 4
5
6
7
8
Tahun sesudah terinfeksi HIV

Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan

9

10

11

17
Perjalanan Penyakit
Dari Infeksi HIV Menjadi
AIDS

Sejak masuknya HIV, seseorang dapat menularkan HIV sepanjang
hidupnya
Gejala AIDS
- Radang paru
- Radang sal cerna
- Kanker kulit
- Radang krn jamur
- TB

Masuk
HIV
Masa
Jendela

Nampak sehat/
tanpa gejala

==== ====== ================ ===== ========= ====
3 bln

5-10 tahun

- demam
- selera makan
turun
- diare
- BB turun
Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan
drastis

2 th

Meninggal

18
Perjalanan penyakit HIV

Infeksi HIV

beresiko

Tidak Terinfeksi

2 org HIV positif
1 org HIV neg

Mulainya
AIDS

Terminal

HIV

AIDS

Masing-masing tahap mempunyai karakter dan
Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan

membutuhkan pelayanan & dukungan yang berbeda

19
Masa Jendela
(Window Period)
• Masa dimana virus masuk dalam tubuh
sampai dengan terbentuknya antibodi

• Antara 4-12 minggu
• Bila diperiksa pada masa tersebut, tes
antibodi HIV negatif karena antibodi belum
terbentuk, namun sudah dapat menularkan
pada orang lain

Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan

20
Diagnosis HIV
• Ditemukannya antibodi HIV
dlm darah
• Jenis tes antibodi HIV:
– Rapid Test
– ELISA
– Western Blot

Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan

21
Stadium klinis HIV
(WHO)

Stadium 1

Stadium 2

Stadium 3

Stadium 4

Berat
badan

Tidak ada
penurunan berat
badan

Penurunan BB <10% Penurunan berat badan >
10%

Sindroma wasting HIV

Gejala

Tidak ada gejala
atau hanya :
• Limfadenopati
Generalisata
Persisten

• Luka di sekitar bibir
(keilitis angularis)
• Ruam kulit yang
gatal (seboroik
atau prurigo)
• Herpes zoster
dalam 5 tahun
terakhir
• ISPA berulang,
misalnya sinusitis
atau otitis
• Ulkus mulut
berulang

• Kandidiasis esophageal
• Herpes Simpleks
ulseratif lebih dari satu
bulan.
• Limfoma
• Sarkoma kaposi
• Kanker serviks invasive
• Retinitis CMV
• Pneumonia pnemosistis
• TB Extraparu
• Abses otak
Toksoplasmosis
• Meningitis Kriptokokus
• Encefalopati HIV dll

• Kandidiasis oral
• Oral hairy leukoplakia
• Diare, Demam yang
tidak diketahui
penyebabnya, lebih dari
1 bulan
• infeksi bakterial yang
berat (pneumoni,
piomiositis, dll)
• TB Paru dalam 1 tahun
terakhir
• Gingivitis/Periodontitis
• Anemi (<8g/dl);
netropeni (<0,5x109/l)
dan/atau trombositopeni
kronis (<50x109/l)

Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan

22
Faktor yg mempengaruhi
Progresifitas HIV
•
•
•
•

Umur: < 5 tahun atau > 40 tahun.
Infeksi lain yang terjadi bersamaan.
Kemungkinan faktor genetik (kerentanannya).
Dipengaruhi oleh jumlah virus dalam plasma &
jumlah sel T-CD4:
– Makin tinggi jumlah virus (viral load) makin rendah
jumlah CD4 & makin cepatprogresifitas HIV
menjadi AIDS & kematian.

Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan

23
KUIS
Apakah cara penularan HIV
sama dengan virus hepatitisB ?

SAMA
Melalui hubungan seks,
kontak darah dan cairan tubuh
serta dari ibu ke janin/bayinya.
Ingat !
Prevalensi Hepatitis-B di
Indonesia cukup tinggi.

Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan

25
Bagaimanakah tingkat bahaya
tertular HIV melalui hubungan
seksual?

Hubungan anal paling
berisiko, karena epitel mukosa
yang tipis dan rapuh.
Hubungan vaginal, wanita
lebih rentan karena anatomis
alat kelaminnya.

Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan

26
Apakah hubungan seks sekali saja
dengan pengidap HIV dapat tertular
HIV?

Secara statistik
kemungkinannya antara
0,1% sampai 1%.
Walaupun jauh dibawah
risiko melalui transfusi
darah tetapi kenyataannya
90% penularan terjadi
melalui hubungan seks
Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan

27
Bagaimana Kita Mengetahui
Kalau Seseorang Terinfeksi
HIV ?

• Bila belum muncul gejala, tidak
dapat terlihat terinfeksi atau tidak,
sementara dalam darah sudah
terdapat virus dan dapat
menularkan pada orang lain
• Dapat diketahui statusnya
dengan tes antibodi HIV
• Periksakan segera bila perilaku
berisiko

Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan

28
Apakah HIV-AIDS dapat
disembuhkan..?
Belum…Tapi ada ARV yang
dapat menekan jumlah virus
dalam darah  memperbaiki
kualitas hidup odha

Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan

29
Obat ARV (A nti R etro
V iral)
• Obat yang dapat menekan jumlah virus dalam darah
• Diberikan kepada odha apabila sudah memenuhi syarat
minum obat (pemeriksaan klinis dan laboratorium)
• Diminum secara teratur, tepat waktu dan seumur hidup
• Disediakan pemerintah GRATIS, di RS Rujukan ARV
seluruh Indonesia

Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan

30
ARV yang Tersedia di
Indonesia
NRTI : Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitor
AZT : Zidovudine

ABC:

Abacavir

ddi :

TDF:

Didanosine

Tenovovir

d4T:

FTC : Emtricitabine

Stavudine

3TC : Lamivudine
NNRTI : Non Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitor
NVP : Nevirapine

EFV : Efavirenz

PI : Protease Inhibitor
LPV/r : Lopinavir boosted ritonavir
Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan

31
Paduan Obat ARV
sesuai Pedoman di
Indonesia
LINI 1

Alternatif

TDF + 3TC (FTC) +
EFV

AZT + 3TC + EFV/
NVP

Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan

32
Terima Kasih

2 informasi dasar hiv aids & ims

  • 1.
    INFORMASI DASAR HIV-AIDS &IMS Layanan Komprehensif Berkesinambungan
  • 2.
    Infeksi Menular Seksual(IMS) • Infeksi yang salah satu penularannya melalui hubungan seksual • Beberapa IMS juga dapat ditularkan dari ibu yang menderita ditularkan ke janin atau bayinya serta melalui alat tembus kulit (darah) Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 2
  • 3.
    Beberapa organisme penyebab IMS 1.Bakteri: a.l. Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum. 2. Virus: a.l. Herpes simplex, Human papilloma, Hepatitis, Cytomegalovirus, HIV 3. Protozoa: a.l. Trichomonas vaginalis 5. Jamur: a.l. Candida albicans 6. Ektoparasit: a.l. Phtirus pubis, Sarcoptes scabei Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 3
  • 4.
    Perilaku beresiko yangdapat mempermudah penularan IMS? • Berhubungan seks yang tidak aman dengan penderita IMS (tanpa menggunakan kondom) • Mempunyai pasangan seks lebih dari satu • Melakukan hubungan seks secara anal, karena hubungan ini mudah menimbulkan luka. Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 4
  • 5.
    Gejala dari IMS •Keluar cairan tidak normal dari vagina (keputihan) atau penis • Rasa sakit pada vagina atau penis • Luka pada dan sekitar alat kelamin • Nyeri perut bagian bawah pada perempuan • Pembengkakan testis / skrotum atau lipat paha • Tumbuhan / vegetasi di alat kelamin • Radang mata pada bayi baru lahir Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 5
  • 6.
    Hubungan IMS danHIV-AIDS • IMS meningkatkan risiko tertular HIV • Pengidap HIV menjadi rentan terhadap berbagai penyakit termasuk IMS • Pengidap HIV yang juga IMS akan lebih cepat menjadi AIDS, serta lebih mudah menularkan Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 6
  • 7.
    Hubungan IMS &HIV AIDS MELEMAHKAN TUBUH IMS IMS & HIV MEMPERCEPAT PERILAKU SEKSUAL BERISIKO Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan HIV 7
  • 8.
    HIV H I : Human (Manusia) : Immunodeficiency (turunnya sistem kekebalantubuh, sehingga tubuh gagal melawan infeksi) V : Virus Virus yang hanya terdapat di dalam tubuh manusia dan menyebabkan turunnya kekebalan tubuh  tubuh gagal melawan infeksi AIDS A: Acquired (Didapat / Ditularkan oleh orang lain) I : Immune (Kekebalan tubuh) D : Deficiency (Penurunan / Kekurangan) S : Syndrome (Kumpulan Gejala) Kumpulan gejala (infeksi opotunistik) yang disebabkan oleh penurunan kekebalan tubuh, akibat tertular virus HIV dari orang lain Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 8
  • 9.
    Virus HIV • menyerangsistim kekebalan tubuh (sel darah putih / limfosit) sehingga kekebalan tubuh menurun • memiliki kemampuan untuk memperbanyak diri dalam tubuh manusia Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 9
  • 10.
    Layanan HIV-IMS KomprehensiveBerkesinambungan 10
  • 11.
    HIV terdapat di… darah cairansperma cairan vagina air susu ibu Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 11
  • 12.
    Penularan HIV (1/2) • HubunganSeks tidak aman  Heteroseksual  Homoseksual • Darah  Tranfusi darah  Jarum suntik yang tercemar • Ibu ke bayi  Kehamilan  Melahirkan  Menyusui Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 12
  • 13.
    Penularan HIV (2/2) Terutama terjadikarena adanya perilaku berisiko • Praktek seksual berisiko tanpa pengaman • Praktek Penggunaan Jarum Suntik yang tidak steril dan bergantian Namun dapat juga melalui • Penularan dari Ibu HIV positif ke bayi Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 13
  • 14.
    HIV TIDAK Ditularkan… Layanan HIV-IMSKomprehensive Berkesinambungan 14
  • 15.
    HIV Dapat Dicegah… •Berperilaku seks yang aman • Tidak berbagi alat suntik • Skrining darah donor • Program pencegahan penularan HIV dari ibu ke anak • Kewaspadaan Standar (pada tenaga kesehatan Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 15
  • 16.
    HIV Penyakit Menular  Selalu2 orang  Pengidap HIV Sehat  HIV+ (Odha) HIV • • • • tidak mudah menular cara penularannya terbatas bisa dicegah tetapi sekali ketularan, seumur hidup bisa menularkan Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 16
  • 17.
    Perjalanan Infeksi HIV 1000 Jumlahsel CD4+ 900 Sel T CD4+ 800 700 600 500 400 300 Sindrom Infeksi Akut HIV Asimtomatik HZV Masa jendela Ambang relatif Plasma HIV-RNA 200 100 0 TB OHL OC PPE PCP CM CMV, MAC Antibodi 0 1 2 3 4 5 Bulan….. 1 2 3 4 5 6 7 8 Tahun sesudah terinfeksi HIV Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 9 10 11 17
  • 18.
    Perjalanan Penyakit Dari InfeksiHIV Menjadi AIDS Sejak masuknya HIV, seseorang dapat menularkan HIV sepanjang hidupnya Gejala AIDS - Radang paru - Radang sal cerna - Kanker kulit - Radang krn jamur - TB Masuk HIV Masa Jendela Nampak sehat/ tanpa gejala ==== ====== ================ ===== ========= ==== 3 bln 5-10 tahun - demam - selera makan turun - diare - BB turun Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan drastis 2 th Meninggal 18
  • 19.
    Perjalanan penyakit HIV InfeksiHIV beresiko Tidak Terinfeksi 2 org HIV positif 1 org HIV neg Mulainya AIDS Terminal HIV AIDS Masing-masing tahap mempunyai karakter dan Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan membutuhkan pelayanan & dukungan yang berbeda 19
  • 20.
    Masa Jendela (Window Period) •Masa dimana virus masuk dalam tubuh sampai dengan terbentuknya antibodi • Antara 4-12 minggu • Bila diperiksa pada masa tersebut, tes antibodi HIV negatif karena antibodi belum terbentuk, namun sudah dapat menularkan pada orang lain Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 20
  • 21.
    Diagnosis HIV • Ditemukannyaantibodi HIV dlm darah • Jenis tes antibodi HIV: – Rapid Test – ELISA – Western Blot Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 21
  • 22.
    Stadium klinis HIV (WHO) Stadium1 Stadium 2 Stadium 3 Stadium 4 Berat badan Tidak ada penurunan berat badan Penurunan BB <10% Penurunan berat badan > 10% Sindroma wasting HIV Gejala Tidak ada gejala atau hanya : • Limfadenopati Generalisata Persisten • Luka di sekitar bibir (keilitis angularis) • Ruam kulit yang gatal (seboroik atau prurigo) • Herpes zoster dalam 5 tahun terakhir • ISPA berulang, misalnya sinusitis atau otitis • Ulkus mulut berulang • Kandidiasis esophageal • Herpes Simpleks ulseratif lebih dari satu bulan. • Limfoma • Sarkoma kaposi • Kanker serviks invasive • Retinitis CMV • Pneumonia pnemosistis • TB Extraparu • Abses otak Toksoplasmosis • Meningitis Kriptokokus • Encefalopati HIV dll • Kandidiasis oral • Oral hairy leukoplakia • Diare, Demam yang tidak diketahui penyebabnya, lebih dari 1 bulan • infeksi bakterial yang berat (pneumoni, piomiositis, dll) • TB Paru dalam 1 tahun terakhir • Gingivitis/Periodontitis • Anemi (<8g/dl); netropeni (<0,5x109/l) dan/atau trombositopeni kronis (<50x109/l) Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 22
  • 23.
    Faktor yg mempengaruhi ProgresifitasHIV • • • • Umur: < 5 tahun atau > 40 tahun. Infeksi lain yang terjadi bersamaan. Kemungkinan faktor genetik (kerentanannya). Dipengaruhi oleh jumlah virus dalam plasma & jumlah sel T-CD4: – Makin tinggi jumlah virus (viral load) makin rendah jumlah CD4 & makin cepatprogresifitas HIV menjadi AIDS & kematian. Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 23
  • 24.
  • 25.
    Apakah cara penularanHIV sama dengan virus hepatitisB ? SAMA Melalui hubungan seks, kontak darah dan cairan tubuh serta dari ibu ke janin/bayinya. Ingat ! Prevalensi Hepatitis-B di Indonesia cukup tinggi. Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 25
  • 26.
    Bagaimanakah tingkat bahaya tertularHIV melalui hubungan seksual? Hubungan anal paling berisiko, karena epitel mukosa yang tipis dan rapuh. Hubungan vaginal, wanita lebih rentan karena anatomis alat kelaminnya. Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 26
  • 27.
    Apakah hubungan sekssekali saja dengan pengidap HIV dapat tertular HIV? Secara statistik kemungkinannya antara 0,1% sampai 1%. Walaupun jauh dibawah risiko melalui transfusi darah tetapi kenyataannya 90% penularan terjadi melalui hubungan seks Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 27
  • 28.
    Bagaimana Kita Mengetahui KalauSeseorang Terinfeksi HIV ? • Bila belum muncul gejala, tidak dapat terlihat terinfeksi atau tidak, sementara dalam darah sudah terdapat virus dan dapat menularkan pada orang lain • Dapat diketahui statusnya dengan tes antibodi HIV • Periksakan segera bila perilaku berisiko Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 28
  • 29.
    Apakah HIV-AIDS dapat disembuhkan..? Belum…Tapiada ARV yang dapat menekan jumlah virus dalam darah  memperbaiki kualitas hidup odha Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 29
  • 30.
    Obat ARV (Anti R etro V iral) • Obat yang dapat menekan jumlah virus dalam darah • Diberikan kepada odha apabila sudah memenuhi syarat minum obat (pemeriksaan klinis dan laboratorium) • Diminum secara teratur, tepat waktu dan seumur hidup • Disediakan pemerintah GRATIS, di RS Rujukan ARV seluruh Indonesia Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 30
  • 31.
    ARV yang Tersediadi Indonesia NRTI : Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitor AZT : Zidovudine ABC: Abacavir ddi : TDF: Didanosine Tenovovir d4T: FTC : Emtricitabine Stavudine 3TC : Lamivudine NNRTI : Non Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitor NVP : Nevirapine EFV : Efavirenz PI : Protease Inhibitor LPV/r : Lopinavir boosted ritonavir Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 31
  • 32.
    Paduan Obat ARV sesuaiPedoman di Indonesia LINI 1 Alternatif TDF + 3TC (FTC) + EFV AZT + 3TC + EFV/ NVP Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 32
  • 33.

Editor's Notes

  • #14 Penularan HIV terutama terjadi karena adanya perilaku berisiko, seperti praktek seksual berisiko tanpa pengaman (berganti-ganti pasangan seksual dan berhubungan seksual tenpa menggunakan kondom), dan penggunaan jarum suntik yang tidak steril secara bergantian. Selanjutnya, penularan yang terjadi pada kelompok populasi yang berperilaku berisiko ini dapat pula menular kepada pasangannya dan selanjutnya kepada bayi yang dikandungnya jika pasangannya tersebut hamil.
  • #32 ARV yang tersedia di Indonesia saat ini adalah ARV lini 1 dan lini 2, golongan NRTI, NNRTI dan PI. Karena itu, pemberian ARV harus benar-benar mengikuti pedoman, karena apabila terjadi resistensi terhadap ARV lini 1 maka masih ada cadangan untuk digunakan sebagai lini 2.
  • #33 ARV yang tersedia di Indonesia saat ini adalah ARV lini 1 dan lini 2, golongan NRTI, NNRTI dan PI. Karena itu, pemberian ARV harus benar-benar mengikuti pedoman, karena apabila terjadi resistensi terhadap ARV lini 1 maka masih ada cadangan untuk digunakan sebagai lini 2.