Принудительная госпитализация. Правовые аспекты

1. Вебинар
«Принудительная госпитализация.
Правовые аспекты»

2. Практическая реализация процедуры недобровольной
госпитализации в психиатрический стационар
(ключевые моменты)
Нормативные акты, регламентирующие недобровольную
госпитализацию и непосредственно определяющие действия
медперсонала психиатрических бригад скорой помощи при
недобровольной госпитализации в психиатрический стационар:

3. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 8 апреля 1998 г.
№ 108 «О скорой психиатрической помощи» утверждено
Положение о врачебных и фельдшерских бригадах скорой
психиатрической помощи.
В соответствии с п. 5 данного Положения одной из задач
психиатрических бригад является осуществление врачом-
психиатром освидетельствования лица без его согласия или без
согласия его законного представителя и госпитализации в
недобровольном порядке в соответствии с действующим
законодательством.

4. В соответствии с п. 12 Положения при оказании скорой
психиатрической помощи, когда иными методами невозможно
предотвратить со стороны пациента действия, представляющие
непосредственную опасность для него или других лиц, по
решению врача - психиатра применяются меры физического
стеснения в наиболее щадящих формах, в том числе с
использованием широких лент из плотной хлопчатобумажной
ткани.

5. В Методических рекомендациях по организации работы бригад
скорой психиатрической помощи, являющихся Приложением №
4 к Приказу Минздрава РФ от 8 апреля 1998 г. № 108, очень
подробно раскрыто, каким именно образом бригады скорой
психиатрической помощи осуществляют свои властные
полномочия, применяя меры по задержанию, госпитализации,
физическому стеснению в отношении граждан.

6. Закон РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I "О психиатрической
помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании"

7. Нормативные акты, регламентирующие психиатрическое
освидетельствование:
1) ст. 23-25, 32 Закона РФ "О психиатрической помощи и
гарантиях граждан при ее оказании";
2) ст. 306 Гражданско-процессуального кодекса РФ.

8. Нормативные акты, регламентирующие психиатрическую
госпитализацию:
1) ст. 28-29, 33-36 Закона РФ "О психиатрической помощи и
гарантиях граждан при ее оказании";
2) ст. 302-305 Гражданско-процессуального кодекса РФ

9. Основные нарушения прав граждан при первичной
госпитализации в психиатрическую больницу
Права пациентов регламентируются ст. 5, 7, 37
Закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях граждан
при ее оказании".

10. Реализация положений законодательства о сроке обращения
в суд о принудительной госпитализации
1) Определение от 5 марта 2009 г. № 544-О-П Конституционного
Суда РФ;
2) cт. 33, 36 Закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях
граждан при ее оказании";
3) ст. 302-305 Гражданско-процессуального кодекса РФ.

11. Каким образом защитить права пациента в случае
недобровольной госпитализации
Есть несколько типичных вариантов развития ситуации
принудительной госпитализации:
1) Человек сам обратился за психиатрической помощью и по
истечении какого-то времени решил отказаться от нее. Но, к его
сожалению, его не отпускают и с этого момента госпитализация
рассматривается как принудительная.
2) Человека насильно доставили в психиатрическую больницу, но
под «уговорами» психиатров он подписал согласие на
госпитализацию и лечение. Но на самом деле он не желает такой
госпитализации.

12. 3) Человека насильно доставили в психиатрическую больницу и
удерживают в ней без каких-либо подписанных документов.
4) Человека насильно доставили в психиатрическую больницу, и
было проведено заседание суда, который вынес решение, в
соответствии с которым удовлетворено заявление
психиатрической больницы о принудительной психиатрической
госпитализации человека в стационар.

13. Между первым и вторым посещением вам необходимо
подготовить следующие документы для подписания вашим
человеком, которого психиатрическая больница принудительно
госпитализировала:
1) Заявление главному врачу психиатрического стационара
(смотрите образцы заявлений главному врачу) — 3 экземпляра.
Такое заявление главному врачу пациент психиатрической
больницы может написать и подать в любое время на основании
п. 2 ст. 37 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях
прав граждан при ее оказании» №3185-1.

14. 2) Краткую кассационную жалобу на решение суда о
принудительной госпитализации гражданина в психиатрический
стационар — 4 экземпляра. (Краткую кассационную жалобу,
потому что решения суда на руках у пациента, как правило, не
бывает, смотрите образец кассации).
3) В случае, если процессуальный срок на подачу кассационной
жалобы уже истек (а это 10 дней после вынесения решения суда),
то необходимо составить еще и заявление о восстановлении
процессуального срока на подачу кассационной жалобы — 3
экземпляра. (Смотрите образцы заявлений о восстановлении
процессуальных сроков). Основанием служат статьи 109 и 112
Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

15. 4) И еще надо подготовить доверенность от вашего знакомого
пациента на вас или другое лицо, которое будет представителем
этого пациента. Доверенность может быть составлена сразу на
нескольких лиц (смотрите образец доверенности) — 4
экземпляра. Доверенность оформляется в соответствии с главой
10 Гражданского кодекса Российской Федерации.

16. Образцы заявлений можно найти на сайте
http://www.psychepravo.ru
(выбрать меню «Что делать» и далее пройти по гиперссылке на
«Принудительная госпитализация»)

17. Как защитить права пациента в случае их нарушения
сотрудниками стационара
Достаточно частые нарушения — непредставление информации
о болезни, о методах лечения, о побочных эффектах лечения, о
возможных альтернативах, непредставление копий медицинских
карт - совершаются медперсоналом со ссылкой на «врачебную
тайну».
Это оспаривается ст. 47, 48, 49 Закона РФ "О психиатрической
помощи и гарантиях граждан при ее оказании"

18. В соответствии со ст. 3 Конституции РФ носителем суверенитета
и единственным источником власти в Российской Федерации
является ее многонациональный народ (ч. 1), народ осуществляет
свою власть непосредственно, а также через органы
государственной власти и органы местного самоуправления (ч.
2), высшим непосредственным выражением власти народа
являются референдум и свободные выборы (ч. 3).

19. При желании вы можете получить у ведущего вебинара документ
«Основные аспекты мониторинга нарушений в
психиатрических больницах»