ACGME 六大核心能力 PGY training in pediatrics KMUH, kaohsiung, Taiwan

1. 教學│研究│服務
高雄醫學大學附設中和紀念醫院
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital
教學│研究│服務
PGY 兒科簡介
103 年 8 月 4 日
兒科部 小兒一般科
施相宏主任

2. 教學│研究│服務
PGY 兒科訓練目標
• 學員在主治醫師指導下，參與醫療團隊，成為第
一線臨床照護提供者，並學習兒科常見住院疾病
之診斷與治療，以期可以獨立面對及處理一般的
兒童疾病及健康問題。
• 訓練並培養醫師 ACGME 六大核心能力：
– 1. Patient care (Mini-CEX): 熟習兒科住院病患
照護的基本知識與臨床技能，包括病史詢問、
身體檢 、查 clinical reasoning 及檢驗執行與判
讀。並提升病歷記載品質，學習醫療常規、臨
床路徑、醫囑開立、衛教溝通技巧等。

3. 教學│研究│服務
PGY 兒科訓練目標
– 2. Medical knowledge (EBM report): 學習兒科專門知
識，注重思考邏輯，應用實證醫學於臨床照護。
– 3. Interpersonal communication skills (360 度評量 ):
熟習與病童、家屬及醫療團隊成員之溝通技巧及建立
良好的人際關係。
– 4. Professionalism ( 醫學倫理、感控報告 ): 秉持醫學
倫理原則、同理心，學習敘事醫學技巧、感染控制、
繼續教育與終身學習。
– 5. Systems-based practice: 瞭解兒童相關的醫療法規
與健康保險制度，合理運用及分配醫療資源。
– 6. Practice-based learning & improvement
(CbD 、 PGY 考核表、雙向回饋 ): 從做中學，共同改
善臨床照護品質。

4. 教學│研究│服務

5. 教學│研究│服務
臨床站別與核心課程主題
• 小兒一般科 (5BC 、 10EN 病房 ) ：發燒處置及鑑診、常見呼
吸道、消化道與泌尿道疾病、腸病毒感染、兒童急症 ( 脫水
、腹痛、誤食 ) 、意外傷害及兒童虐待、營養與飲食衛教、
兒童生長及發展評估等
• 小兒心肺科 (5BC 病房 ) ：呼吸窘迫、肺炎、氣喘、先天性心
臟病、心音與心電圖判讀等
• 小兒神經科 (5BC 病房 ) ：癲癇發作、腦性麻痺、神經肌肉疾
病、肌肉切片、神經學檢 及判讀等查
• 新生兒科 (CNU 病房 ) ：新生兒黃疸、發燒疾病、預防保健
及疫苗、早產兒照護等
• 兒童藥物劑量、常見實驗室檢驗及影像檢 判讀、操作型技查
術（兒童基礎急救術、無菌技術、放置鼻胃管、肛管、拆線
、傷口換藥）、照會、轉診、出院準備實務等

6. 教學│研究│服務
學員 班與照顧床數規劃值
• 師生比例規劃為 1:1 ，當學員進入兒科受訓時，
即分配兩位導師 (PGY 導師、臨床教師：當月主
治醫師 ) ，負責指導學員各項一般醫學訓練。
• 各站別照護病床數均在 5-10 床之間，上限為 10
床。 班數每月上限值 9 班，目前約為 6-7 班。
• 全科與次分科各項教學活動， PGY 均須參加。
• 兒科目前 PGY 不外派至小港或大同醫院訓練。

7. 教學│研究│服務
兒科課程評核及報告
評估期間
評估項目
兒科
Mini-CEX (1 次 ) ●
PGY 考核表 (1 次 ) ●
CbD (1 次 ) ●
360 度評量 (1 次 ) ● 註
（同儕 x5 、自評 x1 ）
EBM 報告 ● 1 份
醫學倫理報告 ● 1 份
感控報告：醫療照護相關的感染 ● 1 份
註： 360 度評量 - 同儕問卷需包含： VS x1 、 CR x1 、 R/PGY
x1 、實習醫學生 x1 、護理長 / 護理人員 x1

8. 教學│研究│服務
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