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人工智慧輔助下
的健康管理
智慧醫療與智慧健檢
高雄榮民總醫院
健康管理中心 科主任
余憲忠醫師
余憲忠 醫師
• 學歷:
• 國立陽明大學醫學系畢業
• 國立中山大學企管學系醫務管理組碩士畢業
• 經歷:
• 內科專科醫師、消化內科專科醫師
• 內視鏡專科醫師、超音波專科醫師
• 高雄榮民總醫院健康管理中心主治醫師兼科主任
• 高雄榮民總醫院內科部胃腸肝膽科主治醫師
• 前高雄榮民總醫院癌症防治中心科主任
• 教育部部定助理教授
• 國立中山大學企管學系兼任助理教授
2
大綱
預防醫學與智慧醫療
高階健檢的轉型
智慧醫療在高榮健檢
台灣健保世界第一 為何國人平均餘命輸南韓?
▪ 長年來台灣經常性醫療保健支出占GDP比
重,不僅遠落後先進國家,也不如南韓,
呈現長期投資不足情況。
▪ 「我們對健保會自我感覺良好,很大理
由是健保繳很少,醫療支出很低,」
▪ 我們的C(Cost)是很低,P
(Performance)也沒有那麼好,「CP值
不高,這才是核心問題。」
▪ 提高醫療支出,不一定保證可以延長壽
命或是立即提升醫療表現,但「醫療支
出不增加、原地踏步,一定會影響壽命、
醫療表現」
石崇良提5大目標
發展全人照護、力推數位醫療
▪ 首先是讓健保成為一個工具平臺,向前與預防醫學結合、向後
與長照系統銜接,來解決高齡化社會引發的醫療需求問題、也
要發展全人的照護體系。
▪ 再來是解決健保財務問題。健保預算已超過8千億,這個預算是
對全民健康的投資,應結合國家生技產業政策,來發揮綜效。
▪ 第三個目標是推動數位醫療發展。「我們要讓數位醫療,成為
醫療體系往上提升的重要推力」。涵蓋各項新型醫療照護服務,
特別是遠距醫療。
健保的未來
未來照護體系的負擔將由醫療健保轉成長期照護 ?
增加急性病房還是增加長照設施?
如何投資在預防醫學?
台灣整體醫療支出GDP占比僅
6.1%,顯著低於OECD國家平
均9.6%
韓國8.1%以及日本11%
預防醫學的
四大內容
重點一:健康維持和預防疾病
重點二:定期篩檢和健康檢查
重點三:疫苗接種
重點四:健康教育和宣導
我們投入
了多少?
全 世 界 的 趨 勢
預防與健康支出
大幅成長
從醫療支出變化看到產業趨勢隨著
健康需求與意識的增加,涵蓋在預
防保健的健康促進與管理產業成為
未來發展重點。
而未來醫療將從疾病治療延伸到預
防保健,用於預防保健、精準診斷、
數位健康等支出,合計從2018年
0.74兆美元,增加至2030年的3.45
兆美元,大幅成長365%。
高階健檢
醫院自費收入
的重要來源
預防醫學重要
的一環
健康
5%
亞健康 75%
疾病 20%
哪一個族群最需要健康管理?
預防醫學成為主流
健康產業的未來-
智慧醫療結合
預防醫學
亞健康族群
AI引領的智慧醫療三大目標
❶ 改善照護品質
❷ 降低人均醫療成本
❸ 提升就醫體驗
最終目的:
促進大眾健康
照護品質
效益
滿意度
智慧醫療的益處
建立smart
的醫療場域
更好的操作
效能
更有價值的
決策選擇
更精實的醫
院管理
改善醫護人
員工作壓力
更好的病患
就醫體驗
AI技術
ML:機器學習
CV:電腦視覺
NLP:自然語言分析
RPA:機器程序自動化
GAI:生成式AI
AI進入預防醫學領域
找出健康管
理對象
個案管理
特定方案
改善品質
帶來價值
找出設
計缺口
評估民眾未
來風險
主動為服務
對象分析
智慧高榮,智慧健檢
高階健檢的轉型
以高榮健檢為例
從傳統健檢到智慧健檢
高階健檢的進程
雙日健檢:
民氣漸開
單日健檢:
開始注重內容與
流程
高階健檢:
重裝備 (CT, MRI,
內視鏡, 正子攝影
…)與套組
智慧健檢:
未來趨勢
健康管理中心專業團隊
接待大廳 護理站
候診區
用餐區
接待大廳
候診區
用餐區
MRI檢查
乳房攝影檢
查
骨密度檢查
PET檢查
全景寶石電
腦斷層
病檢分離之環境規劃
抽血檢驗室 身體檢查室 X光攝影室 專科會診
超音波室
候診大廳
高階影像醫療設備
無輻射全景3T磁振造影儀(3T MRI)
全國首台全景寶石電腦斷層 (CT)
全國最新超廣角窄頻波內視鏡
全國最新的正子掃描(PET-CT)
全身組成分析儀
高精準骨質密度儀
尖端高
階儀器
病檢
分離
品質
管理
高階健
檢中心
设计的发展存在着一个时代价值观的问题,即什么
是设计?为什么而设计?围绕这个问题,不同的时
期就会形成不同的设计面貌。对于多元化的今天,
如何找到设计自身的演绎趋势,符合现代社会的发
展,这就需要设计师赋予设计以生命,能动地给予
设计以人性化的体验,建立起设。
醫學中心的醫療團隊
檢查中
健康狀況確認
健康檢查後
健康促進 /風險評估
早期診斷
疾病
疑似異常
立即安排
就醫轉診
風險評估與健康管理
健康改善建議
個管師深度訪談
飲食運動建議
定期追蹤與服務
慢性病或亞健康
轉診追蹤服務
綠色就醫通道
門診預約服務
轉診後
關懷諮詢服務
異常追蹤
返檢提醒
高階健檢提供的價值
健診 3.0 用數位工具管理健康
• 健康管理服務息息相關的是健診(健康檢查與診斷)產業。
• 台灣每年至少有740萬人健檢,健診市場商機超過700億元
• 近年智慧科技的導入為飽和的健診市場帶來一線生機。
• 健診3.0時代,則是透過虛實整合、移動裝置、LBS(location-
based service: GPS, GSM) 、大數據、人工智慧等,落實健診
後的健康改善方案。
健診 3.0 用
數位工具管
理健康
把一日健診拓展到「1+364健康管理方案」,延伸到後
端全年式的健康管理
透過數位平台聚集與健康產業相關的專業人員,包括
醫師、營養師、健康管理師和護理師等,為客戶提供
完整多元的健康管理配套。
數據轉換成重要指標,就可轉化為疾病風險評估系統,
進一步可針對風險提出健康促進等策略管理
輔以量測、穿戴裝置等生理監測等服務方案
高階健檢的轉型
引入健檢3.0的概念
以預防醫學為主軸
亞健康族群為對象
用數位工具建置場域與服務
結合智慧醫療管理健康
傳統健檢
智慧健檢
更優質的內容
更舒心的經驗
更精實的流程
更擴大的價值
智
能
元
件
高階健檢的轉型
個人化的健檢設計
全新跨領域的健檢體驗
自動化服務
智慧化場域
健檢效益的最大化
風險評估
影音化報告
智慧醫療在高榮健檢
與時俱進優化精簡健檢方案內容,將原先十個套組精簡六個
◆引進次世代基因腸道菌叢分析檢測
◆增加智能5G肌握力測量
◆導入AI影音報告暨風險分析
根據統計數據顯示,優化後各
套組預約人數皆有明顯提升!
智慧醫療在高榮健檢
流程管控:
智慧化定位
與排程系統
風險評估:
DKABio智慧
健康風險分
析引擎
報告影音化:
AI賦能健康管
理影音報告
書
標準化平台:
智慧醫療數
據服務中台
健康管理:
健康照護平
台與健康生
態系
用數位工具建置場域與服務 (1)
- 智慧化定位與排程系統
優化健檢排程,縮短貴賓完成健檢時間
正確提供貴賓「定位辨識」,隨時掌控貴賓動向
清楚呈現貴賓完檢狀態,確保無漏檢項目
防呆警示系統減少人為失誤
過程記錄可供檢討流程,提供品管數據以供改進
特色一 AI智慧排程
• 自動化智慧排程
• 以醫療原則及邏輯為基礎,歸納排程帶檢原則,彙整每項檢查時間,設計AI智
慧排程系統,運用AI智慧排程之運算,自動排檢通知個管師最佳下一個排程,
取代原先的人工帶檢。
系統通知下一個排程:
心臟超音波,目前等待1分鐘
31
• 防呆警示
• 若疑似懷孕,系統可自動排除有放射性的檢查項目。
• 空腹項目完成後,系統自動提示可用餐。
32
懷孕或疑似懷孕
無懷孕
• 清楚呈現貴賓目前狀態,如:未報到、檢查項目開始、下一站、已完
成全部檢查…。
特色二 排檢狀態查詢
33
• 流程系統可清楚記錄各項檢查的工作人員及完成時間點,可回朔當天
檢查流程時序。
特色三 紀錄健檢時間與負責人員
34
特色四 精準定位貴賓位置
• 配合定位基站、無線基地台,利用貴賓身上配戴的定位錶(
卡),精準定位每位貴賓。
35
特色五 系統輔助開單功能
• 櫃台報到時即在定位錶上綁定貴賓資料及檢查項目。
• 定位錶感應接收器後,能正確辨識貴賓身分,並自動列出糞便、尿液
檢體標籤。
• 結合自動備管機,定位錶感應接收器後,抽血試管能自動貼上檢體標
籤。
36
特色六 方便統計與品管
系統可分析各項檢查所需時間及統計分析各套組所需時間,
藉此可提供整體工作效率, 用於品管監測與修正。
系統可紀錄各檢查站開啟與完成時間,並顯示負責個管及
相關工作人員的狀態,瞭解是否有延遲或誤排檢查,也可
清楚顯示貴賓是否有過長的閒置等待時間。
37
流程定位管控系統
檢體錯誤人數統計
年度 檢體錯誤總人數
2020年 10
2021年 0
2022年 0
2023年 0
健檢項目遺漏人數統計
年度 遺漏總人數
2020年 16
2021年 10
2022年 0
2023年 0
2020年12月導入流程管控系統,介面操作
熟悉後,明顯改善健檢項目漏檢問題。
成果 一 成果 二
流程定位管控系統
縮短檢查時間
成果 三
成果 四 個管師提供更多衛教服務
內視鏡檢查後衛教 肥胖 骨鬆 肌少症衛教
41
2021年~2023年健檢人數
個管師人力
年度 全日 半日
2021年 12 3
2022年 12 3
2023年 11 2
成果 五 提升業績在人力固定的情況下增加運轉率
個管師缺額:
全日1人、半日1人未補
用數位工具建置場域與服務(2)
智能化衰弱肌少症量測系統
6米行走量測
導入智能肌力資訊整合系統
五次坐站量測 扭力量測
握力量測
金牌獎(扭力測試裝置) 銅牌獎(衰弱症測試裝置)
智能扭力握力量測器
創新技術金牌獎
智能化衰弱肌少症量測系統
手握力
扭力
五次椅子
站立測試
六公尺
步行速度
BIA量測
SMI指標
• 提供現場營養諮詢衛教服務
營養師服務
衰弱與肌少症篩檢與整合服務
• 以[智能肌力量測系統]為主的肌少症篩查已成高階健檢
固定服務項目。
• 過去4個月已完成525例篩檢,共診斷出46例(8.8%) 肌
少症。
• 篩檢出之肌少症個案,目前初步給予飲食衛教。
• 擬徵聘一位復健運動師 (徵人中),提供運動衛教,以
及後續追蹤服務。
• 成立肌少症、骨鬆症及肥胖症健檢後整合門診,由三位
家醫科醫師服務。
用數位工具建置場域與服務 (3)
AI賦能健康管理
影音報告書
看得懂您的健檢報告嗎?
AI個人化影音健檢報告,將有效為
醫療場域達成數位轉型:
51
• 密密麻麻的醫學名詞及檢驗
數值,如何辨識出關鍵數字?
• 如何正確解讀健康檢查報告
內容?
• 如何讓受檢者及其親人,快
速理解醫生的日常照護提醒?
拿到健康
檢查報告
後,許多
人都有此
經驗:
AI-enabled 健康管理影音報告書
1. 個人化 Patient experience
2.
3.
文化偏好 科技、文學、卡通
標準
Real world data
Real world evidence
Real world value
提高貴賓對整體健檢結果的
瞭解
適應不同情境/對象,發展多
元結果呈現方式。
將診斷、疾病介紹、衛教、
未來罹病風險分析與未來之
健康管理一氣呵成
未來在與醫護溝通時,會有
較熟悉之語言互動,可使醫
病關係更協調
傳統健檢報告模式的改變與轉型
─AI賦能健康管理影音報告書
結合智慧醫療管理健康(1)
風險評估與策略管理
先天風險評估:
基因檢測
後天風險評估:
糞便微菌叢基因檢測
全疾病風險評估
風險一樣?
A貴賓: 健康檢查沒有紅字 B貴賓: 健康檢查沒有紅字
風險評估
導入DKABio智慧健康風險分析引擎
以綜合分析、健康分數來知
悉健康狀況、量化追蹤成效
進一步分析未來十年罹病
風險值,讓民眾具體訂定
健康管理目標
風險評估 與 健康管理
~現在沒紅字不代表沒事~
大數據 AI 模型,
提供未來潛在
風險預測
將健檢資訊最大
化,發揮最大效
益
以目標導向,
帶入健康管理
改變現在,
創造健康未來
早篩、早診、早介入、早安康
智慧醫療數據服務中台
無痛互通院內外資料!
• 就像我們都用過的訂餐平台一樣
, 透過單一的訂餐介面,讓使
用者不需要去配合每間餐廳差異
性大的訂餐方式,也讓餐廳可以
透過單一的系統來處理不同使用
者的訂餐需求。
• 矽塔 FHIR 通用資料交換平台(
Sitatech General FHIR Information
eXchange,gFIX)可以無痛介接
院內 HIS、院外系統、量測裝置
等各項資料,透過標準化的
FHIR 格式,滿足各端點的資料
交換需求,還可部屬在雲端,節
省機房維護成本!
標準化平台
智慧醫療數據服務中台
64
資訊流(圖) -高雄榮總AI 賦能健檢影音報告書
時間資料流:
取得、詮釋、
儲存、分析、
視覺化、
影音化
勝典科技
浚鴻數據
無縫鏈結健康資訊
建立 FHIR 標準化醫療資料流
並具授權、去識別化與資安保護
滿足各系統間互操作性(Interoperable)
與一致性需求
緯創醫學
疾病風險預測/分層
CLASS II
TFDA IRB
矽塔資訊 | 智慧醫療數據服務中台
高榮 HIS 系統
健檢數據
品質管理
AI個人化影音健檢報告書
以數據流帶動價值流
結合智慧醫療管理健康(2)
健檢後特約服務與健康管理
健檢後特約服務門診
微菌叢基因定序檢測與後續健康管理:提
升健檢後服務,各項飲食與益生菌保養。
骨質疏鬆初級預防:提升健檢後服務,藥
物治療,各項飲食與運動保養。
衰弱與肌少症健康管理:推動整合式服務
肥胖與代謝症候群管理:提升健檢後服務,
推動整合式服務
70
統計期間(依採檢日):2024/1/1-2024/1/31
人數:207人
腸道菌群檢驗統計
評估結果
<60
不良
60-69
警示
70-79
尚可
80-89
良好
>=90
特優
人數 1 53 101 51 1
百分比 0.48% 25.60% 48.79% 24.64% 0.48%
1
53
101
51
1
0
20
40
60
80
100
<60
不良
60-69
警示
70-79
尚可
80-89
良好
>=90
特優
未來以微菌叢為
基礎的治療
肥胖
健康管理與照護
的模式
• 專業把關
• 雙向回饋
• 持續追蹤
• 共創三贏
迎接未來
數位健康
精準健康
基因檢測服務模式
數位健康到精準健康的創新發展
數位健康主要是以通訊和軟硬體在健康領域上
的應用,透過數位科技整合,蒐集大數據進行
管理和分析評估,達到促進健康和疾病預防。
2021年針對全球數位健康受投資人關注的領域
中,以遠距醫療高居第一、其次為醫療 IT,數
位健身與心理健康名列第3。
其中數位健身與心理健康,涵蓋穿戴裝置、物
聯網健身器材、健身教練APP等,而「穿戴裝
置」的發展規模是目前最為成熟的領域。
77
78
79
醫院場域的限制
資料流的多元化
個資保護與防火牆
各醫院資訊平台的能力
各式各樣管理面向:個案管理、
疾病管理、健康管理規劃…
打破各項限制 (難、難、難)
達成目標的阻力並
非技術而已
更多是政策議題和
資訊系統的關卡
建立標準化的
平台與醫院資
訊系統架接
快速準確的資訊
引擎,容許各家
資訊流互動
兼顧友善、安
全(個資)、效
率、品管
互相提升動能,
朝全自動化邁
進
推動數位轉型關鍵在觀念與人心
哈佛商業評論
能力:強化擅長的核
心能力(強調”不變”)
定位: 因應產業環
境的變化發展新的
定位(差異化)
聚焦: 聚焦改變方向採取
快速因應行動(專注重點)
整合: 打造數位生態系
統重新建構市場的疆界(
與對手/客戶合作)
開放: 引進新想法
和新資源(平臺與外
部資源)
說服: 賦予新的名
號從內部和外部一
起推動
+
跨業結盟
品質認證
大健康產業
可期待的未來?
“維”護健康 , “守”護家庭
“一”次健診 , “終”身服務
謝謝
聆聽

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