1. Siguranta pacientului
Conf univ. dr. Florentina
Furtunescu,
UMF “Carol Davila” Bucuresti
Bucuresti, 28 iunie 2017
Rin Grand Hotel
2. Ce este siguranta
pacientului?
Principiu fundamental in ingrijirea sanatatii
Problema globala de sanatate publica
Hippocrat: primum non nocere
WHO:absent
a oricarei
afectari
prevenibile a
pacientului in
timpul ingrijirii
medicale
EC:nu
promoveaza o
definitie proprie.
Adopta definitia
WHO
3. Siguranta pacientului –
definitii nationale
Spania:
minimizarea riscului
afectarilor
nenecesare asociate
ingrijirii sanatatii,
luand in
considererare:
•cunostintele
actuale,
•resursele
disponibile si
•contextual in care
este furnizata
ingrijirea
WHO.ICPS, 2009
Germania:
1. evitarea, prevenirea
sau ameliorarea
rezultatelor adverse
sau afectarilor
derivate din procesul
de ingrijire a sanatatii
(Charles Vincent,
2006)
2. Managementul
tiscurilor in timp, pt a
maximiza beneficiile si
a minimiza afectarile
pacientilor in sistemele
de sanatate (Vincent
& Amalberti, 2016)
WHO AFRO:
Procese si structuri care,
aplicate, reduc probabilitatea
efectelor adverse rezultate din
expunerea la boli si procedure
in sistemele de ingrijirea
sanatatii
Italia (MS):
Identificarea analizarea si
gestionarea posibilelor riscuri
si incidente ale pacientilor si
definirea si operationalizarea
de sisteme si procedure care
minimizeaza probabilitatea
erorilor, a riscurilor potentiale
si a afectarilor aduse
pacientilor
4. Amploarea fenomenului la
nivel global
421 mil
spitalizari/an
42.7 mil efecte
adverse
2/3 in tarile cu
venituri mici si
medii
Costuri directe
uriase MLD
USD/an – costul
prevenirii e mult
mai redus
5. Cele mai frecvente probleme
- Tin de erori umane sau de sistem
- In cele mai multe culturi de ingrijire a
sanatatii este inca prezenta teama de a
raporta erorile - impiedica progresul si
procesul de invatare de a preveni aceste
erori in viitor
Incidente care tin de procedure chirurgicale 27%
Incidente care tin de procedure medicale 18.3%
HCAI: 12.2%
6. Amploarea fenomenului in
EU
8-12% din pacientii internati sufera efecte adverse
HCAI 25%
Erori de medicatie
Erori associate procedurilor chirurgicale
Defecte ale dispozitivelor medicale
Erori de diagnostic
Erori in teste de laborator/paraclinice
¼ spitalizati – HCAI (4.1 mil infectii/an, 37000 decese)
15% din cheltuiala spitalizarii
7. Instrumente OMS –
Siguranta pacientului
Din 2002 –
Imbunatatirea
sigurantei pacientului
– obiectiv in AG
Global Patient Safety
Network
Scop: platforma pt
conectarea actorilor
relevanti din agentii
nationale si
international –
schimburi de idei,
instrumente
12. Instrumente UE
Rec Consiliului nr 2009/151 – SM sa:
Sustina dezvoltarea de politici si programe SP
Desemneze autoritati competente
Sustina SP ca tema prioritara in politicile/programele de
sanatate
Revizuiasca regulat standardele SP
Incurajeze profesionistii sa fie activi in SP
Informeze cetatenii
Stabileasca sisteme de raportare blame-free
Sustina pregatirea profesionistilor
Adopte strategii de prevenire HCAI
13.
14.
15. In loc de concluzii
Siguranta pacientului este o dimensiune
esentiala a calitatii actului medical si, in
acelasi timp o premiza-cheie a dreptului la
sanatate
Intelegerea fenomenelor legate de SP trebuie
promovata si sustinuta blame-free, pentru
imbunatatirea viitoare a practicii medicale
In RO 0 un domeniu in dezvoltare