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Disturbo da deficit
dell’attenzione/iperattività
• scanning attentivo
• focus attentivo
• ritardo nell’apprendimento delle
regole del PROBLEM SOLVING
Fase psicopatogena
neuropsicologica
( ritardo nella gerarchizzazione e nella
interiorizzazione delle regole sociali)
0-3 anni
(temperamento)
LABILITA’
EMOTIVA
CLINICA dell’ADHD
L’incapacità a rimanere attenti ed
a controllare gli impulsi fa si che,
spesso, i bambini con ADHD
abbiano una minore resa
scolastica e sviluppino con
maggiore difficoltà le proprie
abilità cognitive.
Il difficoltoso rapporto con gli altri, le difficoltà
scolastiche, i continui rimproveri da parte delle
figure di autorità, il senso di inadeguatezza, fanno
sì che questi bambini sviluppino un senso di
demoralizzazione e di ansia, che accentua
ulteriormente le loro difficoltà.
CLINICA
dell’ADHD
Disturbo da Deficit dell’Attenzione con Iperattività
Solo ADHD
Comportamento
distruttivo
Relazioni
familiari
disturbate
Bassa
autostima
Scarse
attitudini
sociali
Problemi di
apprendimento
Disturbo
Oppositivo
Provocatorio
Disturbo
dell’Umore
Comportamento
antisociale
Allontanamento
dalla scuola
Abuso di
sostanze
stupefacenti
Disturbo della
condotta
Demotivazione
Difficoltà di
apprendimento
Impatto sul funzionamento
globale del minore e cronicità
del disturbo
linea del tempo
1900 1937 1955 1960 1966 1980 1987 1994 2000
George Still
descrive i
sintomi ADHD
Minimal Brain
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ADD + o -
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(DSM-III)
Bradley:
benzedrina
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criteri aggiornati
DSM-IV-TR
Clements definisce il
deficit di attenzione ADHD
(DSM-III-R)
Popolazione di riferimento (dati Istat 2001)
Casi attesi stimati con le prevalenze della letteratura
Popolazione6-18 anni Pediatri italiani 1% DSM IV 3,9% ICD-10 1,2%
Piemonte 452893 4529 17663 5435
Valle d'Aosta 13034 130 508 156
Lombardia 1.036.073 10361 40407 12433
Trentino Alto Adige 127.261 1273 4963 1527
Veneto 525.352 5254 20489 6304
Friuli Venezia Giulia 117.368 1174 4577 1408
Liguria 149.645 1496 5836 1796
Emilia-Romagna 391.694 3917 15276 4700
Toscana 367.344 3673 14326 4408
Umbria 94.239 942 3675 1131
Marche 171.744 1717 6698 2061
Lazio 671.166 6712 26175 8054
Abruzzo 171.201 1712 6677 2054
Molise 45.416 454 1771 545
Campania 1.014.413 10144 39562 12173
Puglia 651.874 6519 25423 7822
Basilicata 93.106 931 3631 1117
Calabria 338.335 3383 13195 4060
Sicilia 837.687 8377 32670 10052
Sardegna 231.870 2319 9043 2782
Italia 7501715 75017 292567 90021
Umbria
- 788, il numero di minori ai quali
attualmente vengono già somministrati
psicofarmaci (tutte le patologie) in UMBRIA
per tentare di risolvere i loro disagi (fonte:
Istituto Mario Negri)
- 2.021, il numero di minori che
soffrirebbero di iperattività e deficit di
attenzione in UMBRIA, potenzialmente
destinatari di terapie a base di psicofarmaci
(Fonte: Ministero per la Salute, Progetto
"Prisma")
- 5 il numero di Centri Regionali per la
diagnosi ADHD e la somministrazione di
psicostimolanti ai bambini (fonte: Istituto
Superiore di Sanità, Ministero per la
Salute)
E’ attivo solo a
TERNI !!!
Settembre 2007- 31 ottobre 2009
• Minori Diagnosticati con ADHD: 119
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  • 1. Disturbo da deficit dell’attenzione/iperattività • scanning attentivo • focus attentivo • ritardo nell’apprendimento delle regole del PROBLEM SOLVING Fase psicopatogena neuropsicologica ( ritardo nella gerarchizzazione e nella interiorizzazione delle regole sociali) 0-3 anni (temperamento) LABILITA’ EMOTIVA
  • 2. CLINICA dell’ADHD L’incapacità a rimanere attenti ed a controllare gli impulsi fa si che, spesso, i bambini con ADHD abbiano una minore resa scolastica e sviluppino con maggiore difficoltà le proprie abilità cognitive.
  • 3. Il difficoltoso rapporto con gli altri, le difficoltà scolastiche, i continui rimproveri da parte delle figure di autorità, il senso di inadeguatezza, fanno sì che questi bambini sviluppino un senso di demoralizzazione e di ansia, che accentua ulteriormente le loro difficoltà. CLINICA dell’ADHD
  • 4. Disturbo da Deficit dell’Attenzione con Iperattività Solo ADHD Comportamento distruttivo Relazioni familiari disturbate Bassa autostima Scarse attitudini sociali Problemi di apprendimento Disturbo Oppositivo Provocatorio Disturbo dell’Umore Comportamento antisociale Allontanamento dalla scuola Abuso di sostanze stupefacenti Disturbo della condotta Demotivazione Difficoltà di apprendimento Impatto sul funzionamento globale del minore e cronicità del disturbo
  • 5. linea del tempo 1900 1937 1955 1960 1966 1980 1987 1994 2000 George Still descrive i sintomi ADHD Minimal Brain Dysfunction ADD + o - iperattività (DSM-III) Bradley: benzedrina MPH DSM-IV criteri aggiornati DSM-IV-TR Clements definisce il deficit di attenzione ADHD (DSM-III-R)
  • 6. Popolazione di riferimento (dati Istat 2001) Casi attesi stimati con le prevalenze della letteratura Popolazione6-18 anni Pediatri italiani 1% DSM IV 3,9% ICD-10 1,2% Piemonte 452893 4529 17663 5435 Valle d'Aosta 13034 130 508 156 Lombardia 1.036.073 10361 40407 12433 Trentino Alto Adige 127.261 1273 4963 1527 Veneto 525.352 5254 20489 6304 Friuli Venezia Giulia 117.368 1174 4577 1408 Liguria 149.645 1496 5836 1796 Emilia-Romagna 391.694 3917 15276 4700 Toscana 367.344 3673 14326 4408 Umbria 94.239 942 3675 1131 Marche 171.744 1717 6698 2061 Lazio 671.166 6712 26175 8054 Abruzzo 171.201 1712 6677 2054 Molise 45.416 454 1771 545 Campania 1.014.413 10144 39562 12173 Puglia 651.874 6519 25423 7822 Basilicata 93.106 931 3631 1117 Calabria 338.335 3383 13195 4060 Sicilia 837.687 8377 32670 10052 Sardegna 231.870 2319 9043 2782 Italia 7501715 75017 292567 90021
  • 7. Umbria - 788, il numero di minori ai quali attualmente vengono già somministrati psicofarmaci (tutte le patologie) in UMBRIA per tentare di risolvere i loro disagi (fonte: Istituto Mario Negri) - 2.021, il numero di minori che soffrirebbero di iperattività e deficit di attenzione in UMBRIA, potenzialmente destinatari di terapie a base di psicofarmaci (Fonte: Ministero per la Salute, Progetto "Prisma") - 5 il numero di Centri Regionali per la diagnosi ADHD e la somministrazione di psicostimolanti ai bambini (fonte: Istituto Superiore di Sanità, Ministero per la Salute)
  • 8. E’ attivo solo a TERNI !!!
  • 9. Settembre 2007- 31 ottobre 2009 • Minori Diagnosticati con ADHD: 119 • Minori non in terapia farmacologica 99 • Minori in trattamento con farmaci 20, Ritalin 12 e Strattera