1. 04/06/15 1
9. Uluslararası Sağlıkta Kalite, Akreditasyon ve
Hasta Güvenliği Kongresi
13-16 Mayıs 2015
9. Uluslararası Sağlıkta Kalite, Akreditasyon ve
Hasta Güvenliği Kongresi
13-16 Mayıs 2015
2. Sunum Planım
• T.C Sağlık Bakanlığı Teşkilat yapısı
• Türkiye Halk Sağlığı Kurumu idari yapısı
• Kurumumuz Laboratuvar Akteditasyon
Çalışmaları
• THSK Haziran 2012- Aralık 2014 Kalite
Yolculuğu
• Kurumumuz TS EN ISO 9001:2008 KYS
Kurulmasında İzlenen Yol Haritası
• Sistemin Kurumumuza kazanımları
• 2015 Hedeflerimiz , Beklenti Görüşler04/06/15 2
11. MİKROBİYOLOJİ REFERANS LAB. DAİRE BAŞKANLIĞI
ISO 15189 TIBBI LABORATUVARLAR
Laboratuvar Adı Akreditasyon Kapsamındaki
Parametre Sayısı
1. Ulusal Bakteriyoloji ve Mikoloji
Referans Merkez Laboratuvarı
1.1. Antimikrobiyal Direnç Lab. 2
1.2. Cinsel Yolla Bulaşan Has. Lab. 5
1.3. Solunum Yolları Has. Lab 3
1.4. Mikoloji Lab. 2
2. Ulusal Moleküler Mikrobiyoloji
Referans Merkez Laboratuvarı 2
3. Ulusal Parazitoloji Referans
Merkez Laboratuvarı 19
4. Ulusal Yüksek Riskli Patojenler
Referans Merkez Laboratuvarı 12
5. Ulusal Enterik Patojenler
Referans Merkez Laboratuvarı 2
6. Ulusal Tüberküloz Referans
Merkez Laboratuvarı 8
_______
Toplam: 55
04/06/15 11
12. TÜKETİCİ GÜVENLİĞİ LABORATUVARLARI
DAİRE BAŞKANLIĞI
• Merkez Kalibrasyon Laboratuvarı TS EN ISO 17025
Akredite Lab. (139 parametre hacim, kütle, terazi, )
Akreditasyon No: AB-0114-K Revizyon No: 02 Tarih: 27 Mart
2015
• Merkez Sterilite Laboratuvarı TS EN ISO 17020
Akreditasyon müracaat çalışmaları
• Biyosidal Ürünler Kimyasal Analiz ve Sterilite Test
Laboratuvarı İLU sistemine geçiş çalışmalarını
yürütmektedir.
04/06/15 12
13. HALK SAĞLIĞI LABORATUVARLARI
DAİRE BAŞKANLIĞI
HALK SAĞLIĞI LABORATUVARLARI (HSL) SAYISI
Adana, Ankara, Antalya, Bursa, Diyarbakır, Erzurum,
İzmir, Samsun, İstanbul (3 adet ), Afyonkarahisar,
Gaziantep, Kayseri, Konya, Trabzon, Van olmak üzere
toplamda 17 L1 Hizmet Tipi HSL,
66 L2 Hizmet Tipi HSL
Toplam 83 Halk Sağlığı Laboratuvarı mevcuttur.
14. HALK SAĞLIĞI LABORATUVARLARI TS EN ISO/IEC
17025 AKREDİTASYON DURUM DEĞERLENDİRMESİ
HSL ADANA
İSTANBUL
1 NOLU
ANTALYA BURSA ERZURUM İZMİR TOKAT
Akredite
Parametre
Sayısı
30 38 21 90 69 124 11
Akreditasyon
Tarihi
02.01.2014 10.02.2015 14.11.2014 22.04.2011 05.03.2008
12.09.200
8
27.02.2009
Akreditasyon
No/ Geçerlilik
Süresi
AB-0653-T
01.01.2018
AB-0828-T
09.02.2019
AB-0791-T
13.11.2018
AB0445-T
21.04.2015
AB-0205-T
06.06.2016
AB-0264-
T
05.10.201
7
AB-0232-T
30.05.2017
Tablo 17:Akredite Halk Sağlığı Laboratuvarları ve Akredite Parametre Sayıları
15. KALİTE EĞİTİMLERİ
Halk Sağlığı Laboratuvarlarında standardizasyonu sağlamak için
2014 yılı içinde ;
-ISO 17025 Deney ve Kalibrasyon Laboratuvar Yeterliliği Eğitimi
-Validasyon/Verfikasyon ve Ölçüm Belirsizliği Eğitimi
-Temel Laboratuvar Kalite Yönetim Sistemi Eğitimi
-Kalite Modül Eğitimi
-Metot Validasyon Eğitimi
Toplam 345 laboratuvar çalışanına eğitimler verilmiştir.
2015 yılı kalite eğitim programı devam etmektedir.
HALK SAĞLIĞI LABORATUVARLARI
DAİRE BAŞKANLIĞI
16. AKREDİTE VE L1 HİZMET TİPİ
HALK SAĞLIĞI LABORATUVARLARI
Akredite Halk Sağlığı
Laboratuvarları
L1 Hizmet Tipi Halk Sağlığı Laboratuvarları
19. THSK Kalite Yönetim Temsilcisi (KYT)
Gıda Yük. Müh. Betül Faika SÖNMEZ
Kalite Yönetim Sistem
faaliyetlerinin
* Planlanması,
* Kontrol edilmesi,
* Uygulanması,
* Denetlenmesi
* Gerekli kaynakların temin
edilmesi vb.
çalışmalarına ekip aracılığı ile
destek verir ve çalışmaların üst04/06/15 19
20. Türkiye Halk Sağlığı Kurumu
KALİTE EKİBİ
Türkiye Halk Sağlığı Kurumu
KALİTE EKİBİ
Kalite Yönetim Temsilcisi (KYT)
Kalite Birimi (KB)
Kalite Yönetim Çekirdek Ekibi (KYÇE)
Kalite Yönetim Birim Sorumluları
(KYBS)
İç Tetkik Görevlileri
04/06/15 20
22. 04/06/15 22
Kalite Yolculuğumuz Açık Olsun Ekibimize Hoş Geldiniz.
Gıda Yük. Müh. Betül Faika SÖNMEZ Bakanlık Müşaviri
Kalite Yönetim Temsilci 28.02.2015
23. 1. Sistem Kurulması Ön hazırlık (06-12/ 2012)
2. KYT ‘nin Atanması ( 25.12.2012)
3. KB’nin Oluşturulması (01.02.2013)
4. KYÇE Oluşum-Yenileme(20.12.2012-
26.02.2013 )
5. KYBS’ nin Oluşturulması (14.01.2013)
6. Çalışma Takviminin Hazırlanması Ve Makamca
Onaylanması (25.03.2013)
04/06/15
23
KYS KURULMASINDA İZLENEN YOL
HARİTASI
Haziran 2012 / Kasım 2014
KYS KURULMASINDA İZLENEN YOL
HARİTASI
Haziran 2012 / Kasım 2014
24. 7. Eğitimlerin Gerçekleştirilmesi (08-15 Mart 2013)
8. KYS Öncesi Mevcut Durum Tespiti (Nisan 2014)
9. Prosedür ve Formların Hazırlanması, Yayımlanması
Dokümantasyonun Oluşturulması,(Haziran-Temmuz 2013)
10. Çalıştay Düzenlenmesi (04-07 Haziran 2013 )
11.Oluşturulan Dokümanların;
www.thsk. gov.tr Web Sitelerimiz Başlığı Altında http://
kys.thsk.saglik.gov.tr Kalite Yönetim Sistemi
Olarak Yer Alması (Temmuz 2013)
KYS KURULMASINA YÖNELİK YOL HARİTASI
Haziran 2012 / Kasım 2014
KYS KURULMASINA YÖNELİK YOL HARİTASI
Haziran 2012 / Kasım 2014
04/06/15 24
25.
26. KYS KURULMASINA YÖNELİK YOLHARİTASI
Haziran 2012 / Kasım 2014
KYS KURULMASINA YÖNELİK YOLHARİTASI
Haziran 2012 / Kasım 2014
12.Kalite Politikası, Misyon/ Vizyonun güncellenmesi
(05.02.2014 )
13. İç Tetkik işlemlerinin Gerçekleştirilmesi
(10.12.2013-24.01.2014)
14.Çalışan Memnuniyet Anketinin Yapılması ve
Değerlendirilmesi (16.12.2013-10.01.2014) & Şubat 2014
15.THSK Birimleri Süreçlerinin Belirlenmesi ve Süreç
Etkileşimi Tablosunun hazırlanması (Ocak 2014)
16. Kalite El Kitabının Revizyonu/01 (03.02.2014)
04/06/15 26
27. 17. Birim Performans Raporları esas alınarak 2013 Yılı ISO 9001 KYS
Kurum Performans Raporunun hazırlanması (30.05.2014)
18.KYS Öncesi ve Sonrası Karşılaştırma ve Durum Değerlendirmesi
(Haziran 2014)
19.Yönetimin Gözden Geçirmesi Toplantısı (27 Haziran 2014 )
20. Kalite El Kitabının Revizyonu /02 (10 Kasım 2014 )
21. TSE ‘ne Belgelenme Başvurusu (21.Ekim 2014)
22. KYS 9001:2008 Belgelenme tetkiki (25-28 Kasım 2014 )
K-Q TSE-ISO-EN 9000 KYS Belge
Sertifika No: KY-6982/14-R Tarihi 24 Aralık 2014
KYS KURULMASINA YÖNELİK YOL HARİTASI
Haziran 2012 / Kasım 2014
KYS KURULMASINA YÖNELİK YOL HARİTASI
Haziran 2012 / Kasım 2014
04/06/15 27
28. THSK KALİTE POLİTİKASI
• Türkiye Halk Sağlığı Kurumu; birey ve toplum sağlığını korumak
ve geliştirmek, bireylerin yaşam kalitesini yükseltmek amacıyla,
bakanlık politika ve hedeflerine uygun olarak temel sağlık
hizmetlerini, TS EN ISO 9001 Kalite Yönetim Sistem Standardı
gereklerine uyarak, tüm vatandaş ve çalışanların beklenti ve
memnuniyetini sağlayacak şekilde gerçekleştirir.
• Türkiye Halk Sağlığı Kurumu; bilimsel ve teknolojik gelişmeler
ışığında izleme, araştırma, analiz, program geliştirme ve yürütme
vb. faaliyetlerini yeterliliği kanıtlanmış personeliyle, tarafsızlık,
gizlilik ve doğruluk ilkelerine bağlı kalarak yürütür.
• Türkiye Halk Sağlığı Kurumu; kaliteli hizmet sunumu için gerekli
mali, teknolojik ve insan kaynağını sağlamayı, kalite yönetim
sistemi standardı gereklerine uymayı ve etkinliğini sürekli
iyileştirmeyi taahhüt eder.
04/06/15 28
29. MİSYON
İnsan merkezli yaklaşımla;
Birey ve toplum sağlığını korumak ve
geliştirmek,
Sağlık için risk oluşturan faktörlerle
mücadele etmek,
Halkın yaşam kalitesini yükseltmek,
Halk sağlığını tehdit eden konularda gerekli
tüm önlemleri almak.
VİZYON
Herkesin sağlığının korunup geliştirildiği
sağlıklı ve mutlu bir Türkiye
04/06/15 29
37. K-Q TSE-ISO-EN 9000 KYS Belgesinin
Kurumumuza Kazanımları;
• Kurumsallaşma yolunda önemli bir adım atılmış
olması,
• Olumlu Kültürel değişim,
• Diğer Yönetim sistem standartlarına temel teşkil
etmesi,
• Yürütülen hizmetlerin uluslararası geçerliliği olan
kalite belgesi ile tasdik edildiği,
• Kurum içi yetki ve sorumlulukların belirlenmesi
04/06/15 37
38. • Kurum içi ile-ti-şimin geliştirilmesi,
• Kurum Çalışanlarının kalite bilincinde gelişme
• PUKO döngüsü içinde Sürekli iyileşmenin var
olması
• Karşılaşılan problem için kurum adına bir iyileşme
fırsatı olması,
• Daha iyi hizmeti verebilme becerisinin
kazandırılması
• Hizmetlerin ölçülmesi ve sonuçların analiz
edilebilmesi ve buna göre ihtiyaçların doğru tespit
edilebilmesi04/06/15 38
K-Q TSE-ISO-EN 9000 KYS Belgesinin
Kurumumuza Kazanımları;
39. K-Q TSE-ISO-EN 9000 KYS Belgesinin
Kurumumuza Kazanımları;
• Kurumsal hafızanın korunması
• Standartlaşmayı sağlayacak dokümantasyon
altyapısının oluşturulması
• Sistematikleşme ,
• Geri besleme ilkesinin işletiliyor olması,
• Hizmet yararlanıcı ve Ça-lı-şan-la-rın
memnuniyeti
• Kaynakların Optimum kullanılması,
• Et-kinlik ve verimlilik avantajları,
04/06/15 39
41. HEDEF 1: Kurumumuz Merkez Teşkilatı bünyesinde 24 Aralık 2014
tarihinde K-Q TSE-ISO –EN 9000 Kalite Yönetim Sistem Belgesinin
alınmasıyla kurulan, TS EN ISO 9001:2008 Kalite Yönetim Sisteminin
sürdürülebilirliğinin sağlanması,
*2015 Kurum Kalite Hedeflerinin oluşturulması,
*Çalışanların KYS konusunda farkındalığını artırmak ve sisteme
uyumu sağlamak adına Kurum içi Kalite eğitimlerinin düzenlenmesi,
*Kalite Ekibine yönelik ileri Kalite Eğitimlerinin (Süreç Yönetimi
ve Çalıştayı vb.) düzenlenmesi,
*2014 Yılı İç tetkiklerin Gerçekleştirilmesi,
*Performans Raporlarının hazırlanması,
*YGG toplantısı,
*Gözetim Tetkikinin gerçekleştirilmesi için TSE’ye başvurulması ve
Gözetim Tetkikin gerçekleştirilmesi
2015 Kalite Hedeflerimiz2015 Kalite Hedeflerimiz
41
42. HEDEF 2: Kurumumuzca alınan TS EN ISO 9001:2008 Kalite Yönetim
Sistem Belgesinin, kurum içi ve dışı tanıtımına yönelik THSK Merkez
ve Taşra Teşkilatında, Bakanlık Birimlerinde ve Bakanlık Bağlı
Kuruluşlarında; Bakanlık genelinde belgeyi almaya hak kazanan ilk
kurum olduğumuzun vurgulanması ve diğer birimlerin belge
almaya özendirilmesi için 2015 yılı sonuna kadar yapılması
planlanan tüm faaliyetlerin yol haritasında detaylandırılması ve en
az 4 faaliyetin uygulamaya geçirilmesinin sağlanması
*Kurum içi ve dışı kullanılan antetli kağıtta KYS belge ve sertifika
logosunun yer alması (gerçekleşti)
*KYS Belge fotokopisinin birim bazında kontrollü kopya olarak
çoğaltılması ve çerçeve yaptırılarak Birimlerde asılmasının
sağlanması ( Gerçekleşti)*
*2015 yılı Yol Haritası hazırlanması ( gerçekleşti)
*Belge tanıtımına yönelik faaliyetler
2015 Kalite Hedeflerimiz2015 Kalite Hedeflerimiz
42
43. HEDEF 3
TS EN ISO 9001 KYS alt yapısı hazır olan en az 3 (üç) Pilot ilin
tespit edilmesi ve seçilen İl Halk Sağlığı Müdürlüklerine
lojistik desteğin sağlanmasıdır.
Pilot illerin seçimi
İl Ziyaretleri ve Eğitim hazırlıkları
2015 Kalite Hedeflerimiz2015 Kalite Hedeflerimiz
04/06/15 43
44. 04/06/15 44
TS EN ISO 9001:2008 Kalite Yönetim Sistem
Belge Töreni 25 Şubat 2015)
45. 04/06/15 45
THSK TS EN ISO 9001:2008 Kalite Yönetim Sistem
Belge Töreni 25 Şubat 2015)
46. 04/06/15 46
THSK TS EN ISO 9001:2008
Kalite Yönetim Sistem
Belge Töreni 25 Şubat 2015)
