2. Snyder test
• 실험목적
– 목적 : 구강 내 산 생성균의 양과 그 활성을 측정
• 실험원리
– 원리 : 색지표 (Color indicator)로서 BCG(bromcresol
green)를 함유하고 산도가 4.7~5.0으로 맞추어져 있
는 배지에 자극성 타액을 주입하여 산생성 속도를 측
정하는 방법으로 구강 내 산생성능을 비색적으로 측
정하는 검사법
• 실험근거
– 근거 : 타액 중의 세균이 산을 생성하여 치아우식증을
유발시킨다는 근거
– → 함수탄소 배양기에서 타액 중의 세균이 산을 형성
• 실험장비
– 타액수집용기, 파라핀왁스, 스나이더 배지, 피펫, 배양
장비, Union-screw cap test tube
3. • 배지 제조 과정
1) 재료 준비 (증류수, agar,
Dextrose, BCG, beef
extract, lactic acid)
2) 중탕기에 증류수를 넣고
중탕시키면서 낮은 온도에
서 Beef extract를 넣고 끓
인다.
3) 지시약 (0.04% BCG)을
넣는다.
4) Dextrose와 Agar를 소
량씩 넣으면서 엉겨붙지
않게 한다.
5) 0.1N Lactic acid로 pH
5.0이 되도록 조절한다.
4. • 실험과정
– 정규 식사 전이나 칫솔질을 하기 전에 약 3분
동안 1.0mg 정도의 파라핀 조각을 저작하여
자극성 타액을 추출한다.
– 실험시 medium이 든 test tube를 65℃의 중
탕기에서 melting 시킨 뒤 수집한 타액 0.2ml
를 pipetting하여 잘 흔들어 준다.
– 시험관의 agar가 굳으면 37℃에서 72시간 배
양한다.
7. • 원리
– Snyder test 와 같이 타액중의 유산균의 활성도를 비색적으로 측정하는
검사
• Snyder 검사와의 차이점
– 1) Snyder test agar in a prepared test tube is used without melting
and cooling as is usually recommended.
: Agar를 녹일 필요가 없다. 과정이 단순해지면서 결과를 읽기가 쉬워진
다. Living bacteria의 손상을 막는다.
2) Unstimulated saliva is collected by having the patient "drool"
directly into a prepared culture tube
:Time of day, relation to eating time, volume of sample에 의해 결과가
영향 받지 않는다.
3) Results are read by daily observation of color change from blue-
green to yellow and by recording the depth of color change.
: 색변화의 깊이를 측정할 수 있다. Original snyder test 는 test tube
shake에 따라 색깔변화에 따라 다를 수 있다.
4) A new method of scoring provides a calibrated result.
:1000명을 대상으로 한 실험에서 95%의 재현성을 나타내었다. 반복시
행 시 결과가 정확하다.
8. • Alban test의 결과
장점
-타액의 양을 측정할 필요가 없고 비자극성 타액을 tube에 바로 채
취하여 번거로운 과정을 생략할 수 있다. 임상치과 에서 쉽게 행할
수 있다.
- Ideal test for patient education. 환자의 동기유발에 효과적이다.
- 다양한 우식 제어 절차에 효과적인 측정법이다.
9. 과거 우식경험에 기초한 치아
우식 활성도의 예측
<숙주인자-치아>
P.26
Caries Activity Indicators: Guide for Dental Practitioners
Tamgadge Sandhya, Tamgadge Avinash, Evie Satheesan
International Journal of Oral & Maxillofacial Pathology. 2012;4(1):34-42
Newbrun E. Caries activity test: Cariology. 3rd ed. Quintessence Publication
Company: 1989. 273-291p.
11. • 과정
– 9-10세 아동들을 치아우식 활성
도가 높은 집단과 낮은 집단으로
나누었다.
① 전치와 제 1대구치의 인접면
② 상악 제 1대구치의 협면
③ 하악 제 1대구치의 설면
12. 결과
• 조사 1년후 치아우식
활성도가 높은 집단은
9.5개의 새로운 치아
우식면이 생겼다
• 낮은 집단에서는 5.3
개의 새로운 치아우식
면이 생겨났다.
• 통계적으로 유의성이
있었다.
13. 우식경험 영구치면 지수
• DMFS index =
피검자 개인 우식경험 영구치면 수의 합
피검사수
• D (decayed permanent teeth)
– 미충전우식영구치아
• M (missing or extraction because of dental caries on
permanent teeth)
– 우식경험상실치아
• F (filled permanent teeth)
– 우식경험충전치아
• S (Surface)
14. • Initial DMFS score 사용의 단점
– 이미 명확한 치아우식이 발생되었다
– 아주 어린 나이에서는 적용될 수가 없다
– 전문적인 검사능력이 필요하다
