7. I. 필요 기구 및 재료
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1. 준비물
- scaler, cleoi-discoid carver, spoid, glass slide
2. 재료 및 시약
- 증류수 , BCG, BCP, methyl red, 사탕 , 비색표 , 0.05 NaOH
8. II. 실습 과정
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1. 치면세균막을 채취할 치아 선택하고 , 채취
2. 채취한 치면세균막을 유리판에 놓고 , methyl red 한방
울 떨굼
3. 수소 이온농도를 결정하여 기록
4. 10% 포도당용액으로 구강을 세척한다 .
5. 치면세균막을 채취한다 .
6. 채취한 치면세균막을 유리판에 놓고 , methyl red 한방
울 떨굼
7. Red color 가 될 때까지 시간을 측정하여 기록
8. 위의 5~7 과정을 5 분 간격으로 30 분간 , 6 회 반복
9. III. Plaque indicator kit (GC Korea)
이용
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1. Plaque indicator kit 를 이용하여 ,
치면세균막의 수소이온농도를 측정한다 .
1) 고안된 기구를 사용하여 , 구치부 인접면에서 치면세균막 채취
2) plaque indicator solution 에 1 초간 적신 후 ,
용기의 홈에 놓아 발효를 위해 5 분간 방치
3) 5 분 후 , 변화된 색으로 pH 값을 측정하고 , 판정표와 색상 비교
10. III. Plaque indicator kit (GC Korea)
이용
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2. Color change 로 plaque 의 산생성능력 판정
: plaque 의 세균이 Sugar 에 반응
→ 젖산 (lactic acid) 생성
→ 산도 증가 (pH 감소 )
→ 반응액에 의한 color change
1 점 : 적 색 , pH 5.5 이하
2 점 : 주황색 , pH 6.0~6.5
3 점 : 노란색 , pH 6.5~7.0
4 점 : 녹 색 , pH 7.0
12. I. 검사 원리 및 기준
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1. 원리
- glucose 용액을 마신 후 ,
타액중의 glucose 농도를 측정하여 ,
구강내에서 glucose 가 없어질 때까지의 시간을 측정하여
구강내 포도당의 제거능을 판정한다 .
2. 판정
- 정상 : 12~15 분
- Tes Tape 이 황색에서 녹색으로 변화되는 것으로 평가
13. II. 준비물
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1. 기구
- cotton applicator
2. 재료
- bracket cover (0 0 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30)
- 이쑤시개 (toothpick) : 1 인당 12 개 이상
- 10% 포도당 or candy bar
- urine sugar paper or Test-tape
14. III. 순서
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1. Bracket cover 위에 0 0 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 번호 기
입
2. 기입한 번호위에 Test-tape 절편 한 개씩 놓는다 .
3. 물로 양치한다 .
4. 0 번 Test-tape 에 이쑤시개등으로 구치부 인접치간면에서 타액
채취
- 포도당의 잔류 확인 ( 잔류되지 않으면 -, 잔류가 있으면 +)
5. 반개의 candy bar 섭취
6. 구치부치간에서 타액 채취
- 0 번 test tape 에 접촉 확인
7. 새로운 이쑤시개로 3 분 간격으로
Tes tape 색이 변하지 않을 때까지
검사를 반복한다 . (6~7 번 과정을 반복 )
15.
16. 감염 방지
: 치과용 유니트의 냉각수 장치와
핸드피스의 무균법
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5 번 권오인
폴리클 7 조
17. I. 치과용 유니트의 냉각수 장치와 핸드피스의 무균
법
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1. 고속 핸드피스의 특징
- 복잡한 구조로 인해 , 독특한 오염이 발생할 수 있다 .
(1) 핸드피스 표면과 틈새의 오염
(2) 구강 내로 들어가는 터빈의 오염
(3) 노후 된 치과용 유니트에서 수관으로의 구강 내 수분 흡수
(4) 수관에서의 박태리아 성장
(5) 구강 내 기구의 회전에 의해 튀는 것과 연무질에 의해 발생하는
노출
18. I. 치과용 유니트의 냉각수 장치와 핸드피스의 무균
법
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2. 핸드피스 표면의 오염 방지
- 치과치료 중 , 혈액과 타액이 핸드피스 표면을 오염시키므로 ,
(1) 고속 핸드피스를 강력 살균제에 담그는 것은 좋지 않다 .
(2) 매끈한 면을 살균제로 문질러도 멸균은 되지 않는다 .
(3) 오직 멸균법만이 핸드피스 표면의 완벽한 감염방지법이다 .
3. 터빈의 오염 방지
- 시술 중 터빈 회전에 의한 음압이 터빈실을 오염시킬 수 있으므로
(1) 핸드피스를 멸균해준다 .
(2) 한 환자를 진료한 후 , 사용한 핸드피스에서 물을 빼준다 .
19. I. 치과용 유니트의 냉각수 장치와 핸드피스의 무균
법
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4. 고유 냉각수 장치의 오염
- 치과용 유니트 수관에는
떠돌아다니는 세균과 생물막 형태의 세균 성장이 흔히 발생
(1) 고속 핸드피스의 멸균과 물빼기
(2) 살균 또는 멸균 장치가 있는 깨끗한 냉각수 저장 장치 사용
5. 튀는 것과 연무질로부터의 오염방지
- 회전장치에 의한 튀는 것과 연무질로부터 오염이 발생
(1) 러버댐과 대용량 흡입기가 감염 노출 감소에 유용
(2) 개인 보호장비 , drape, 효과적인 정화과정이 필요
20. II. 핸드피스와 관련된 회전기구의 멸균
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1. 구강 내 사용되는
prophy angles, latch angle, bur, rotatory stone 등은
반드시 재사용 전에 세척 , 멸균이 필요
(1) 탄소강 bur
- 가압 멸균 시 특별한 보호 불필요
(2) 핸드피스
- 멸균 시 특별한 보호 불필요
(3) 부착된 저속 핸드피스
- 일회용 긴 비닐로 감싸고 , 끝을 막힌 부분으로 밀어내
모터와 선을 덮어서 이용
21. II. 핸드피스와 관련된 회전기구의 멸균
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2. 핸드피스의 증기멸균
- 가압멸균법이 가장 빠른 방법
(1) 금속 베어링 터빈이 있는 핸드피스
- 개수대에서 세제와 흐르는 물로 씻는다 .
- 핸드피스와 덮개를 bag 에 넣고 가압멸균
(2) 윤활제가 없는 세라믹 터빈을 가진 핸드피스
- 제조업자가 권하는 가장 최근의 방법을 따름
22. II. 핸드피스와 관련된 회전기구의 멸균
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3. 핸드피스의 기타 멸균방법
(1) 화학증기압 멸균
- 세라믹 베어링 핸드피스 등에 추천
(2) 에틸렌 옥사이드 가스 소독법
- 핸드피스 멸균을 위한 온건한 방법
- 몇 시간 혹은 밤새 동안의 시간이 필요
(3) 건열멸균법
- 핸드피스에는 일반적으로 비추
