SlideShare a Scribd company logo
1 of 10
Школа женского здоровья.
       Занятие 3.
 Постменопаузальный
      остеопороз.
Остеопороз
- системное заболевание скелета,
   характеризующееся снижением костной
   массы и нарушением микроархитектоники
   костной ткани, которые приводят к
   повышению ломкости костей и
   возрастанию предрасположенности к
   переломам.
   Основным клиническим проявлением
    остеопороза служит перелом костей,
    развившийся при минимальной травме.
    Перелом при минимальной травме
    определяется как произошедший спонтанно
    или при падении с высоты не выше
    собственного роста.
Переломы позвонков могут проявляться
   снижением роста на 2 и более см за 1-3 года наблюдения
    или на 4 и более см в сравнении с ростом в 25 лет
   увеличением грудного кифоза («горбика»)
   уменьшением расстояния между реберными дугами и
    гребнями подвздошных костей меньше ширины 2
    пальцев
   появлением расстояния от стены до затылка при
    измерении роста
   хроническими болями в грудном и поясничном отделе
    позвоночника, усиливающимися после физических
    нагрузок, подъема тяжестей.
   Дополнительные симптомы, позволяющие предположить
    переломы позвонков:
   уменьшение количества зубов менее 20
   снижение веса менее 51кг.
Факторы риска развития остеопороза
Неизменяемые         Изменяемые
Женский пол               Низкая масса тела
Возраст более 65 лет      Курение
Предшествующие переломы   Низкая физическая
                          активность

Семейный анамнез          Склонность к падениям
Прием глюкокортикоидов    Недостаточное потребление
                          кальция

Иммобилизация             Недостаток витамина Д

Ранняя менопауза          Злоупотребление алкоголем
Вторичный остеопороз
Ревматоидный артрит
Факторы риска падений                                              Нарушение
Сердечно-сосудистые                                      Расстройства      вестибуляр-
заболевания                    Расстройства зрения       нервной системы   ного аппарата
                              Глаукома
             Постуральная                   Катаракта       ЭЭГ
             гипотензия

                       Мышечная
                       дистрофия

                                                              Слабость
                             ЭКГ



                                                Церебро-васкулярные
                                                                    Плохая
                                 Внешние факторызаболевания
                                                                    освещенность
                      Лекарства,    Ступеньки
                      особенно
                      седативные
                                                            Шнуры     Скользкие
                                                                      коврики



  Алкоголь

                                                                                       6
Диагностика
    Рентгенография грудного и поясничного
    отделов позвоночника
   Двухэнергетическая рентгеновская
    абсорбциометрия (DXA)
   Костная ультросонометрия (КУС).
Профилактика
   контроль достаточного потребления
    кальция с раннего возраста
    (1000-1500 мг ежедневно);
   достаточное обеспечение организма
    солями кальция в периоды
    беременности и лактации у женщин;
   достаточное нахождение пожилых
    людей на солнце;
   активный образ жизни и занятия
    физкультурой с умеренной
    физической нагрузкой;
   отказ пациентов от злоупотребления
    алкоголем и курением;
   отказ от увлечения различными
    несбалансированными диетами и
    голоданием.
Содержание кальция в
 продуктах питания
школа женского здоровья 3 занятие

More Related Content

More from bone1g

занятие№2а ож для б х
занятие№2а ож для б хзанятие№2а ож для б х
занятие№2а ож для б х
bone1g
 
питание зан №3 школа ож
питание зан №3 школа ож питание зан №3 школа ож
питание зан №3 школа ож
bone1g
 
питание зан №3 школа ож
питание зан №3 школа ож питание зан №3 школа ож
питание зан №3 школа ож
bone1g
 
физ.актшкола для б х ож№4
 физ.актшкола для б х ож№4 физ.актшкола для б х ож№4
физ.актшкола для б х ож№4
bone1g
 
питание зан №3 школа ож
питание зан №3 школа ож питание зан №3 школа ож
питание зан №3 школа ож
bone1g
 
школа для б х№1
школа для б х№1школа для б х№1
школа для б х№1
bone1g
 
школа женского здоровья 4 занятие
школа женского здоровья 4 занятие школа женского здоровья 4 занятие
школа женского здоровья 4 занятие
bone1g
 
школа женского здоровья 2 занятие
школа женского здоровья  2 занятиешкола женского здоровья  2 занятие
школа женского здоровья 2 занятие
bone1g
 
школа женского здоровья 4 занятие
школа женского здоровья 4 занятие школа женского здоровья 4 занятие
школа женского здоровья 4 занятие
bone1g
 
школа женского здоровья 2 занятие
школа женского здоровья  2 занятиешкола женского здоровья  2 занятие
школа женского здоровья 2 занятие
bone1g
 
школа женского здоровья 1 занятие ppt
школа женского здоровья 1 занятие pptшкола женского здоровья 1 занятие ppt
школа женского здоровья 1 занятие ppt
bone1g
 
школа женского здоровья 1 занятие ppt
школа женского здоровья 1 занятие pptшкола женского здоровья 1 занятие ppt
школа женского здоровья 1 занятие ppt
bone1g
 
занятие №9.2. поражение почек.диабетическая нефропатия.
занятие №9.2. поражение почек.диабетическая нефропатия.занятие №9.2. поражение почек.диабетическая нефропатия.
занятие №9.2. поражение почек.диабетическая нефропатия.
bone1g
 
практическая диабетология
практическая диабетологияпрактическая диабетология
практическая диабетология
bone1g
 
опухоли надпочечников
опухоли надпочечниковопухоли надпочечников
опухоли надпочечников
bone1g
 
аспекты эндокринологии в практике кардиолога
аспекты эндокринологии в практике кардиологааспекты эндокринологии в практике кардиолога
аспекты эндокринологии в практике кардиолога
bone1g
 
помпа презентация1
помпа презентация1помпа презентация1
помпа презентация1
bone1g
 
занятие №9.4. поражение ног.
занятие №9.4. поражение ног.занятие №9.4. поражение ног.
занятие №9.4. поражение ног.
bone1g
 
занятие №9.3. поражение крупных артерий. макроангиопатии.
занятие №9.3. поражение крупных артерий. макроангиопатии.занятие №9.3. поражение крупных артерий. макроангиопатии.
занятие №9.3. поражение крупных артерий. макроангиопатии.
bone1g
 
занятие №9.1. поражение глаз. диабетическая ретинопатия.
занятие №9.1. поражение глаз. диабетическая ретинопатия.занятие №9.1. поражение глаз. диабетическая ретинопатия.
занятие №9.1. поражение глаз. диабетическая ретинопатия.
bone1g
 

More from bone1g (20)

занятие№2а ож для б х
занятие№2а ож для б хзанятие№2а ож для б х
занятие№2а ож для б х
 
питание зан №3 школа ож
питание зан №3 школа ож питание зан №3 школа ож
питание зан №3 школа ож
 
питание зан №3 школа ож
питание зан №3 школа ож питание зан №3 школа ож
питание зан №3 школа ож
 
физ.актшкола для б х ож№4
 физ.актшкола для б х ож№4 физ.актшкола для б х ож№4
физ.актшкола для б х ож№4
 
питание зан №3 школа ож
питание зан №3 школа ож питание зан №3 школа ож
питание зан №3 школа ож
 
школа для б х№1
школа для б х№1школа для б х№1
школа для б х№1
 
школа женского здоровья 4 занятие
школа женского здоровья 4 занятие школа женского здоровья 4 занятие
школа женского здоровья 4 занятие
 
школа женского здоровья 2 занятие
школа женского здоровья  2 занятиешкола женского здоровья  2 занятие
школа женского здоровья 2 занятие
 
школа женского здоровья 4 занятие
школа женского здоровья 4 занятие школа женского здоровья 4 занятие
школа женского здоровья 4 занятие
 
школа женского здоровья 2 занятие
школа женского здоровья  2 занятиешкола женского здоровья  2 занятие
школа женского здоровья 2 занятие
 
школа женского здоровья 1 занятие ppt
школа женского здоровья 1 занятие pptшкола женского здоровья 1 занятие ppt
школа женского здоровья 1 занятие ppt
 
школа женского здоровья 1 занятие ppt
школа женского здоровья 1 занятие pptшкола женского здоровья 1 занятие ppt
школа женского здоровья 1 занятие ppt
 
занятие №9.2. поражение почек.диабетическая нефропатия.
занятие №9.2. поражение почек.диабетическая нефропатия.занятие №9.2. поражение почек.диабетическая нефропатия.
занятие №9.2. поражение почек.диабетическая нефропатия.
 
практическая диабетология
практическая диабетологияпрактическая диабетология
практическая диабетология
 
опухоли надпочечников
опухоли надпочечниковопухоли надпочечников
опухоли надпочечников
 
аспекты эндокринологии в практике кардиолога
аспекты эндокринологии в практике кардиологааспекты эндокринологии в практике кардиолога
аспекты эндокринологии в практике кардиолога
 
помпа презентация1
помпа презентация1помпа презентация1
помпа презентация1
 
занятие №9.4. поражение ног.
занятие №9.4. поражение ног.занятие №9.4. поражение ног.
занятие №9.4. поражение ног.
 
занятие №9.3. поражение крупных артерий. макроангиопатии.
занятие №9.3. поражение крупных артерий. макроангиопатии.занятие №9.3. поражение крупных артерий. макроангиопатии.
занятие №9.3. поражение крупных артерий. макроангиопатии.
 
занятие №9.1. поражение глаз. диабетическая ретинопатия.
занятие №9.1. поражение глаз. диабетическая ретинопатия.занятие №9.1. поражение глаз. диабетическая ретинопатия.
занятие №9.1. поражение глаз. диабетическая ретинопатия.
 

школа женского здоровья 3 занятие

  • 1. Школа женского здоровья. Занятие 3. Постменопаузальный остеопороз.
  • 2. Остеопороз - системное заболевание скелета, характеризующееся снижением костной массы и нарушением микроархитектоники костной ткани, которые приводят к повышению ломкости костей и возрастанию предрасположенности к переломам.
  • 3. Основным клиническим проявлением остеопороза служит перелом костей, развившийся при минимальной травме. Перелом при минимальной травме определяется как произошедший спонтанно или при падении с высоты не выше собственного роста.
  • 4. Переломы позвонков могут проявляться  снижением роста на 2 и более см за 1-3 года наблюдения или на 4 и более см в сравнении с ростом в 25 лет  увеличением грудного кифоза («горбика»)  уменьшением расстояния между реберными дугами и гребнями подвздошных костей меньше ширины 2 пальцев  появлением расстояния от стены до затылка при измерении роста  хроническими болями в грудном и поясничном отделе позвоночника, усиливающимися после физических нагрузок, подъема тяжестей.  Дополнительные симптомы, позволяющие предположить переломы позвонков:  уменьшение количества зубов менее 20  снижение веса менее 51кг.
  • 5. Факторы риска развития остеопороза Неизменяемые Изменяемые Женский пол Низкая масса тела Возраст более 65 лет Курение Предшествующие переломы Низкая физическая активность Семейный анамнез Склонность к падениям Прием глюкокортикоидов Недостаточное потребление кальция Иммобилизация Недостаток витамина Д Ранняя менопауза Злоупотребление алкоголем Вторичный остеопороз Ревматоидный артрит
  • 6. Факторы риска падений Нарушение Сердечно-сосудистые Расстройства вестибуляр- заболевания Расстройства зрения нервной системы ного аппарата Глаукома Постуральная Катаракта ЭЭГ гипотензия Мышечная дистрофия Слабость ЭКГ Церебро-васкулярные Плохая Внешние факторызаболевания освещенность Лекарства, Ступеньки особенно седативные Шнуры Скользкие коврики Алкоголь 6
  • 7. Диагностика  Рентгенография грудного и поясничного отделов позвоночника  Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DXA)  Костная ультросонометрия (КУС).
  • 8. Профилактика  контроль достаточного потребления кальция с раннего возраста (1000-1500 мг ежедневно);  достаточное обеспечение организма солями кальция в периоды беременности и лактации у женщин;  достаточное нахождение пожилых людей на солнце;  активный образ жизни и занятия физкультурой с умеренной физической нагрузкой;  отказ пациентов от злоупотребления алкоголем и курением;  отказ от увлечения различными несбалансированными диетами и голоданием.
  • 9. Содержание кальция в продуктах питания

Editor's Notes

  1. Желтый шрифт- Факторы пациентки. 16%(10-24) примерная 10 летняя вероятность развития переломов с учетом факторов риска и результатов денситометрии
  2. следует добавить, что при наличии домашних животных (собак и кошек) возможны случаи падений, связанных с непредсказуемостью поведения этих существ.