SlideShare a Scribd company logo
1 of 19
 Делірій - психічний розлад, що супроводжується
порушенням свідомості, істинними галюцинаціями,
маренням, поведінковими і емоційними розладами.
Lindesay (1999) повідомляє, що термін
«делірій» введений давньоримським
ученим на ім'я Авл Корнелій Цельс в I
столітті н. е.
ІСТОРІЯ ВИВЧЕННЯ
Причини делірію
Класифікація делірію
 алкогольний
 наркотичний
 травматичний
 післяопераційний
 інфекційний
 старечий
 муссітірующій
СИМПТОМИ АЛКОГОЛЬНОГО ДЕЛІРІЮ
• з'являється відраза до спиртних напоїв (не
завжди);
• алкоголік страждає різкою зміною настрою
(від депресивного до надто порушеної);
• з'являється надмірне збудження, що
заважає хворому сидіти на одному місці;
• виникає тремор кінцівок;
• з'являються порушення сну (кошмари,
безсоння, тривожний неміцний сон і т.д.);
• виникнення страшних образів після
пробудження;
• виникнення швидкоплинних зорових і
слухових галюцинацій.
• пожовтіння білків очей;
• підвищена пітливість;
• безперервний озноб;
• блідість шкіри (або іноді
почервоніння);
• специфічний запах від
тіла.
ГАЛЮЦИНАЦІЇ І АЛКОГОЛЬНИЙ ДЕЛІРІЙ
• Темний час доби - це благодатна пора для чергового
нападу алкогольного делірію.
• хворого під час білої гарячки буде переслідувати те, що
вселяє йому страх або відразу в тверезому стані.
• Міміка алкоголіка під час алкогольного делірію
безпосередньо відображає те, що він бачить в своїх
галюцинаціях
• тактильні галюцинації
• Почуття того, що в роті знаходиться сторонній предмет
• хворий «спілкується» з об'єктами своїх галюцинацій
ЧИМ НЕБЕЗПЕЧНИЙ АЛКОГОЛЬНИЙ
ДЕЛІРІЙ?
Відомі також випадки, коли алкоголіки доходять до суїциду. Зазвичай це
відбувається з двох причин:
 хворий намагається позбутися від страшних і нав'язливих галюцинацій;
 алкоголік підпорядковується «голосам», що звучить в його голові, і наказує
покінчити життя самогубством.
Алкогольный делирий крайне негативно
влияет на организм человека. Среди
негативных последствий влияния следующие:
 постоянно повышенная температура тела;
 повышение артериального давления;
 обезвоживание тела алкоголика;
 нарушение ритма сердечных сокращений.
КОРСАКОВСКИЙ ПСИХОЗ
возникает у больных, которые:
• находятся на третьей стадии алкоголизма;
• имеют возраст 40-50 лет;
• употребляют суррогаты, содержащие
некачественный спирт (одеколон,
некачественные спиртные напитки и т.д.).
клинические симптомы:
• нарушение памяти алкоголика;
• фиксационная амнезия;
• невозможность воспроизвести
короткую череду событий;
• невозможность запомнить имена
людей, места и названия;
• дезориентация во временных
рамках;
• дезориентация на местности;
• депрессивные состояния;
• наличие синдромов боязливости.
Травматический делирий
Тяжелые черепно-мозговые травмы нередко
приводят к коматозному состоянию, на выходе из
которого может развиться травматический
делирий.
Это состояние сопровождается психомоторным
возбуждением и галлюцинациями, часто
отражающими обстоятельства травмы.
Продолжительность такого состояния может
составлять 1-2 месяца.
Старческий делирий
К сожалению, в старости у некоторых людей развивается
деменция — приобретенное слабоумие. Оно имеет свои
причины, среди которых и травмы, и алкоголизм, и различные
внутренние болезни. Деменция представляет собой резкое
снижение интеллекта, утрату приобретенных ранее знаний и
постепенный распад личности.
Делирий на фоне деменции проявляется постепенно, симптомы
меняются в течение дня, чаще всего ухудшение наступает в
темное время суток.
Симптомы старческого делирия:
• Тихая малопонятная речь,
• Повторяющиеся движения,
• Слабая концентрация внимания,
• Повышенная утомляемость,
• Неспособность критически мыслить,
• Слабые галлюцинации,
• Тревожность и депрессивное состояние,
• Ночные кошмары, которые старики
принимают за реальные события.
Прогрессирующая деменция оставляет мало
шансов на выздоровление. Светлые
промежутки прояснения сознания при
старческом делирии постепенно становятся
все короче и реже, пока сознание полностью
не окажется во власти психического
расстройства.
Послеоперационный делирий
Этот вид делирия встречается довольно редко.
Он становится осложнением после тяжелых операций,
чаще всего ему подвержены пожилые пациенты.
Факторы риска:
• Общая или эпидуральная анестезия,
• Длительная операция,
• Большая кровопотеря,
• Нарушение водно-солевого обмена,
• Наличие в анамнезе сердечно-сосудистых
заболеваний, злоупотребления алкоголем.
Для послеоперационного делирия характерны общие
симптомы.
Протекать он может как с возбуждением нервной
системы, так и с ее угнетением.
Инфекционный делирий
Данный вид делирия в основном развивается на пике
заболевания на фоне очень высокой температуры.
Заболевания, которые могут вызвать инфекционный
делирий:
• Тяжелые формы пневмонии,
• Детские инфекции,
• Тиф.
Инфекционный делирий может проявляться постепенно,
тогда возможно заметить некоторые признаки
наступающего психического расстройства:
• Больной становится суетливым и тревожным,
• Мечется в постели,
• Повторяет одни и те же вопросы и просьбы,
• Плачет,
• Отказывается от еды.
 Усиление симптоматики происходит к вечеру.
• движения больных становятся хаотичными
• речь бессвязной
• от страха они могут соскакивать с постели, чтобы
убежать от мнимых врагов
В пространстве больные не ориентируются, однако на
вопросы о себе самих отвечают вполне адекватно.
К утру симптомы стихают, может даже наступить
прояснение сознания, но к вечеру снова возвращается
страх, тревога и повышенная возбудимость.
Характерной особенностью инфекционного делирия
становится чувствительность к громким звукам и яркому
свету.
Если больному не помочь, велик риск летального исхода от
истощения.
С учетом клинической симптоматики и особенностей течения
рассматривают мусситирующий делирий, который может возникать на
фоне тяжелых соматических заболеваний, интоксикации
сульфаниламидами, атропином, тяжелыми металлами или алкоголем.
Данная форма болезни характеризуется глубоким расстройством
сознания, двигательным возбуждением в виде простых стереотипий и
отсутствием реакции на внешние раздражители. При отсутствии помощи
состояние усугубляется до сопора и комы, возможен смертельный
исход. После выздоровления наблюдается полная амнезия.
Мусситирующий делирий

More Related Content

What's hot

Shestopalova satsuk
Shestopalova satsukShestopalova satsuk
Shestopalova satsuk
shtanya
 
влияние алкоголя на человека!!!
влияние алкоголя на человека!!!влияние алкоголя на человека!!!
влияние алкоголя на человека!!!
Natali Filipenko
 

What's hot (7)

Козлова Люда.бжн алкоголизм в россии
Козлова Люда.бжн алкоголизм в россииКозлова Люда.бжн алкоголизм в россии
Козлова Люда.бжн алкоголизм в россии
 
Шизофрения просто о сложном (версия 5) 2013
Шизофрения просто о сложном (версия 5) 2013Шизофрения просто о сложном (версия 5) 2013
Шизофрения просто о сложном (версия 5) 2013
 
эпилепсия.писарев ярослав 2613
эпилепсия.писарев ярослав 2613эпилепсия.писарев ярослав 2613
эпилепсия.писарев ярослав 2613
 
шизофрения
шизофренияшизофрения
шизофрения
 
Shestopalova satsuk
Shestopalova satsukShestopalova satsuk
Shestopalova satsuk
 
влияние алкоголя на человека!!!
влияние алкоголя на человека!!!влияние алкоголя на человека!!!
влияние алкоголя на человека!!!
 
Клиническая психология - шизофрения лекция 8 часть 4
Клиническая психология - шизофрения лекция 8 часть 4Клиническая психология - шизофрения лекция 8 часть 4
Клиническая психология - шизофрения лекция 8 часть 4
 

Similar to 313065 (2)

Strdechno sosudistaya nedostatochnost
Strdechno sosudistaya nedostatochnostStrdechno sosudistaya nedostatochnost
Strdechno sosudistaya nedostatochnost
Rost SMU
 
Лекция 5. Гостра ревматична лихоманка
Лекция 5. Гостра ревматична лихоманкаЛекция 5. Гостра ревматична лихоманка
Лекция 5. Гостра ревматична лихоманка
fktirf27
 

Similar to 313065 (2) (20)

Epilepsia
EpilepsiaEpilepsia
Epilepsia
 
11664
1166411664
11664
 
Особенности психических расстройств в разные возраста
Особенности психических расстройств в разные возрастаОсобенности психических расстройств в разные возраста
Особенности психических расстройств в разные возраста
 
Strdechno sosudistaya nedostatochnost
Strdechno sosudistaya nedostatochnostStrdechno sosudistaya nedostatochnost
Strdechno sosudistaya nedostatochnost
 
клещевой энцефалит
клещевой энцефалитклещевой энцефалит
клещевой энцефалит
 
Епілепсія
ЕпілепсіяЕпілепсія
Епілепсія
 
ступор
ступорступор
ступор
 
инсульт
инсультинсульт
инсульт
 
инсульт
инсультинсульт
инсульт
 
10. синдром вегетативной дисфункции
10. синдром вегетативной дисфункции10. синдром вегетативной дисфункции
10. синдром вегетативной дисфункции
 
жилина а.н., 1506, синдром клейне левина
жилина а.н., 1506, синдром клейне левинажилина а.н., 1506, синдром клейне левина
жилина а.н., 1506, синдром клейне левина
 
диагностДифференциальная диагностика ком
диагностДифференциальная диагностика комдиагностДифференциальная диагностика ком
диагностДифференциальная диагностика ком
 
Демиелинизирующие заб я ЦНС.pptx
Демиелинизирующие заб я ЦНС.pptxДемиелинизирующие заб я ЦНС.pptx
Демиелинизирующие заб я ЦНС.pptx
 
Лекция 5. Гостра ревматична лихоманка
Лекция 5. Гостра ревматична лихоманкаЛекция 5. Гостра ревматична лихоманка
Лекция 5. Гостра ревматична лихоманка
 
Shok stomat
Shok stomatShok stomat
Shok stomat
 
Шизофрения
ШизофренияШизофрения
Шизофрения
 
всд
всдвсд
всд
 
биполярноерасстройство.pdf
биполярноерасстройство.pdfбиполярноерасстройство.pdf
биполярноерасстройство.pdf
 
нпд
нпднпд
нпд
 
Mild mental illness.neurosis
Mild mental illness.neurosisMild mental illness.neurosis
Mild mental illness.neurosis
 

313065 (2)

  • 1.
  • 2.  Делірій - психічний розлад, що супроводжується порушенням свідомості, істинними галюцинаціями, маренням, поведінковими і емоційними розладами.
  • 3. Lindesay (1999) повідомляє, що термін «делірій» введений давньоримським ученим на ім'я Авл Корнелій Цельс в I столітті н. е. ІСТОРІЯ ВИВЧЕННЯ
  • 5. Класифікація делірію  алкогольний  наркотичний  травматичний  післяопераційний  інфекційний  старечий  муссітірующій
  • 6.
  • 7. СИМПТОМИ АЛКОГОЛЬНОГО ДЕЛІРІЮ • з'являється відраза до спиртних напоїв (не завжди); • алкоголік страждає різкою зміною настрою (від депресивного до надто порушеної); • з'являється надмірне збудження, що заважає хворому сидіти на одному місці; • виникає тремор кінцівок; • з'являються порушення сну (кошмари, безсоння, тривожний неміцний сон і т.д.); • виникнення страшних образів після пробудження; • виникнення швидкоплинних зорових і слухових галюцинацій. • пожовтіння білків очей; • підвищена пітливість; • безперервний озноб; • блідість шкіри (або іноді почервоніння); • специфічний запах від тіла.
  • 8. ГАЛЮЦИНАЦІЇ І АЛКОГОЛЬНИЙ ДЕЛІРІЙ • Темний час доби - це благодатна пора для чергового нападу алкогольного делірію. • хворого під час білої гарячки буде переслідувати те, що вселяє йому страх або відразу в тверезому стані. • Міміка алкоголіка під час алкогольного делірію безпосередньо відображає те, що він бачить в своїх галюцинаціях • тактильні галюцинації • Почуття того, що в роті знаходиться сторонній предмет • хворий «спілкується» з об'єктами своїх галюцинацій
  • 9. ЧИМ НЕБЕЗПЕЧНИЙ АЛКОГОЛЬНИЙ ДЕЛІРІЙ? Відомі також випадки, коли алкоголіки доходять до суїциду. Зазвичай це відбувається з двох причин:  хворий намагається позбутися від страшних і нав'язливих галюцинацій;  алкоголік підпорядковується «голосам», що звучить в його голові, і наказує покінчити життя самогубством.
  • 10. Алкогольный делирий крайне негативно влияет на организм человека. Среди негативных последствий влияния следующие:  постоянно повышенная температура тела;  повышение артериального давления;  обезвоживание тела алкоголика;  нарушение ритма сердечных сокращений.
  • 11. КОРСАКОВСКИЙ ПСИХОЗ возникает у больных, которые: • находятся на третьей стадии алкоголизма; • имеют возраст 40-50 лет; • употребляют суррогаты, содержащие некачественный спирт (одеколон, некачественные спиртные напитки и т.д.). клинические симптомы: • нарушение памяти алкоголика; • фиксационная амнезия; • невозможность воспроизвести короткую череду событий; • невозможность запомнить имена людей, места и названия; • дезориентация во временных рамках; • дезориентация на местности; • депрессивные состояния; • наличие синдромов боязливости.
  • 12. Травматический делирий Тяжелые черепно-мозговые травмы нередко приводят к коматозному состоянию, на выходе из которого может развиться травматический делирий. Это состояние сопровождается психомоторным возбуждением и галлюцинациями, часто отражающими обстоятельства травмы. Продолжительность такого состояния может составлять 1-2 месяца.
  • 13. Старческий делирий К сожалению, в старости у некоторых людей развивается деменция — приобретенное слабоумие. Оно имеет свои причины, среди которых и травмы, и алкоголизм, и различные внутренние болезни. Деменция представляет собой резкое снижение интеллекта, утрату приобретенных ранее знаний и постепенный распад личности. Делирий на фоне деменции проявляется постепенно, симптомы меняются в течение дня, чаще всего ухудшение наступает в темное время суток.
  • 14. Симптомы старческого делирия: • Тихая малопонятная речь, • Повторяющиеся движения, • Слабая концентрация внимания, • Повышенная утомляемость, • Неспособность критически мыслить, • Слабые галлюцинации, • Тревожность и депрессивное состояние, • Ночные кошмары, которые старики принимают за реальные события. Прогрессирующая деменция оставляет мало шансов на выздоровление. Светлые промежутки прояснения сознания при старческом делирии постепенно становятся все короче и реже, пока сознание полностью не окажется во власти психического расстройства.
  • 15. Послеоперационный делирий Этот вид делирия встречается довольно редко. Он становится осложнением после тяжелых операций, чаще всего ему подвержены пожилые пациенты. Факторы риска: • Общая или эпидуральная анестезия, • Длительная операция, • Большая кровопотеря, • Нарушение водно-солевого обмена, • Наличие в анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний, злоупотребления алкоголем. Для послеоперационного делирия характерны общие симптомы. Протекать он может как с возбуждением нервной системы, так и с ее угнетением.
  • 16. Инфекционный делирий Данный вид делирия в основном развивается на пике заболевания на фоне очень высокой температуры. Заболевания, которые могут вызвать инфекционный делирий: • Тяжелые формы пневмонии, • Детские инфекции, • Тиф.
  • 17. Инфекционный делирий может проявляться постепенно, тогда возможно заметить некоторые признаки наступающего психического расстройства: • Больной становится суетливым и тревожным, • Мечется в постели, • Повторяет одни и те же вопросы и просьбы, • Плачет, • Отказывается от еды.
  • 18.  Усиление симптоматики происходит к вечеру. • движения больных становятся хаотичными • речь бессвязной • от страха они могут соскакивать с постели, чтобы убежать от мнимых врагов В пространстве больные не ориентируются, однако на вопросы о себе самих отвечают вполне адекватно. К утру симптомы стихают, может даже наступить прояснение сознания, но к вечеру снова возвращается страх, тревога и повышенная возбудимость. Характерной особенностью инфекционного делирия становится чувствительность к громким звукам и яркому свету. Если больному не помочь, велик риск летального исхода от истощения.
  • 19. С учетом клинической симптоматики и особенностей течения рассматривают мусситирующий делирий, который может возникать на фоне тяжелых соматических заболеваний, интоксикации сульфаниламидами, атропином, тяжелыми металлами или алкоголем. Данная форма болезни характеризуется глубоким расстройством сознания, двигательным возбуждением в виде простых стереотипий и отсутствием реакции на внешние раздражители. При отсутствии помощи состояние усугубляется до сопора и комы, возможен смертельный исход. После выздоровления наблюдается полная амнезия. Мусситирующий делирий