2. CHIRURGIE ROBOTICA
-CE ESTE CHIRURGIA ROBOTICA?
• Chirurgia robotică este cea mai avansată formă de chirurgie minim invazivă din punctul
de vedere al tehnologiei utilizate. Instrumentele chirurgicale și camera optică sunt
manevrate de brațele unui sistem robotic, controlat prin intermediul unei console de
către medicul chirurg. Sistemul robotic oferă o libertate de mișcare superioară mâinii
umane, precum și o vedere tridimensională mult mărită, de înaltă definiție, a câmpului
operator.
3. CHIRURGIE ROBOTICA
• Sistemul de chirurgie robotică da Vinci Xi este cel mai nou robot
chirurgical la nivel internațional. Componentele acestuia asigură
o claritate superioară a imaginii prin sistemul video de înaltă
performanță, flexibilitate de lucru conferită de cartul cu cele patru brațe
robotice și coordonarea precisă a manevrelor intraoperatorii prin
gesturile de finețe transmise de chirurg consolei proiectate ergonomic.
• Sistemul de chirurgie robotică da Vinci Xi pune la dispoziția chirurgului un
set avansat de instrumente pentru a efectua o intervenție minim
invazivă. Însă nu robotul este cel care operează, ci medicul chirurg,
folosindu-se de instrumentele avansate ale sistemului da Vinci Xi, pe care
le controlează prin intermediul unei console.
4. CARE SUNT AVANTAJELE CHIRURGIEI ROBOTICE?
• Chirurgia robotică este o formă avansată de chirurgie minim invazivă, cu
toate avantajele acesteia în comparație cu chirurgia deschisă:
• Precizie ridicată a intervenției;
• Pierderi sanguine intraoperatorii reduse;
• Complicații postoperatorii mai puține;
• Perioadă de spitalizare mai scurtă;
• Recuperarea mai rapidă a pacientului;
• Obținerea unor cicatrici de dimensiuni reduse.
5. CARE SUNT INDICATIILE CHIRURGIEI ROBOTICE?
• Chirurgia robotică și-a dovedit eficacitatea mai ales în intervențiile chirurgicale laborioase, care necesită
disecții minuțioase, în regiuni anatomice greu accesibile și complexe. Sistemul de chirurgie robotică da
Vinci Xi permite realizarea unei game largi de intervenții:
• În chirurgia generala: cura acalaziei, rezecții de esofag, gastrectomii, tratamentul herniilor hiatale și
al bolii de reflux gastroesofagian, chirurgia pancreasului, chirurgia splinei, chirurgie bariatrică, chirurgie
colorectală, chirurgia defectelor complexe ale peretelui abdominal, tratamentul herniilor inghinale și
ventrale, etc.;
• În urologie: prostatectomii, nefrectomii parțiale sau totale, excizii ale chisturilor, cistectomie sau
pieloplastie, etc.
• În ginecologie: histerectomii (pentru tumori benigne sau maligne), miomectomii, chirurgia
endometriozei, etc.;
6. INDICATII IN CHIRURGIA ROBOTICA
• Chirurgia robotică este utilă, de asemenea, în chirurgia oncologică, prin precizia și
acuratețea cu care se realizează manopera chirurgicală, cu respectarea marginilor de
siguranță ale exciziei, conform principiilor oncologiei.
• Decizia asupra tipului de intervenție chirurgicală se stabilește în urma discuției
pacientului cu medicul curant, în cadrul căreia sunt explicate opțiunile disponibile și dacă
este posibilă și recomandată intervenția prin chirurgie robotică. Ca orice tip de chirurgie,
și chirurgia robotică prezintă riscuri. La fel ca alte tipuri de chirurgie minim invazivă, în
cazurile complicate, chirurgia robotică poate necesita conversia la chirurgia deschisă.
7. CHIRURGIA ROBOTICA IN ROMANIA
-SANADOR
• Spitalul Clinic SANADOR oferă pacienților acces la cea mai performantă tehnologie în chirurgia robotică: da
Vinci Xi. Chirurgia minim invazivă cu ajutorul echipamentului modern este utilizată în principal în intervenții din
sfera chirurgiei generale, urologiei si ginecologiei.
• Dezvoltarea chirurgiei robotice s-a făcut cu menținerea avantajelor chirurgiei minim invazive, dar cu depășirea
limitelor chirurgiei laparoscopice: vedere bidimensională, fără percepția în adâncime a câmpului operator,
instrumente nearticulate, cu grade de libertate limitate, transmiterea și amplificarea tremorului fiziologic al
mâinii chirurgului.
• Chirurgia robotică vine să compenseze toate aceste limite ale chirurgiei laparoscopice, crescând considerabil
calitatea imaginii câmpului operator, amplificând dexteritatea, îmbunătățind precizia chirurgicală și confortul
ergonomic. Este astfel posibilă abordarea unor proceduri chirurgicale complexe, care pot fi efectuate sigur și
eficace, cu mai puține complicații, cu scăderea timpului de spitalizare și cu rezultate semnificativ mai bune.
8. CHIRURGIE ROBOTICA IN ROMANIA
-PONDERAS ACADEMIC HOSPITAL
• Ponderas Academic Hospital a lansat Primul Program Integrat de Chirurgie Minim
Invaziva si Robotica din Romania. Folosim cel mai avansat sistem de chirurgie robotica
din lume – Robotul da Vinci Xi si oferim o gama extinsa de interventii chirurgicale minim-
invazive robotice pentru: chirurgie oncologica, chirurgie digestiva, urologie, ginecologie si
chirurgie toracica. Medicii nostri au peste 1.000 de operatii efectuate prin chirurgie
robotica si peste 30.000 de cazuri efectuate prin chirurgie minim invaziva.
9. AJUTORUL ROBOTULUI CATRE CHIRURG
• Chirurgul vede mai bine cu robotul da Vinci Xi
• Chirurgul se misca mai bine
• da Vinci Xi ii ofera medicului mai multe grade de libertate in miscare, comparativ cu laparoscopia standard. Bratele robotice sunt
articulate, ceea ce inseamna ca pot sa se roteasca complet, permitand o miscare naturala, intuitiva, mai ampla chiar decat cea facuta de
mana umana, insa folosind instrumente laparoscopice, de dimensiuni mici.
• Chirurgul executa miscari mai sigure
• da Vinci Xi scaleaza miscarile chirurgului. O miscare ampla a chirurgului la consola este tradusa de robot intr-o microdisectie sigura.
Robotul filtreaza tremorul inerent, crescand precizia miscarii – miscarea devine mai sigura decat ar putea fi facuta direct cu mainile
medicului.
• Chirurgul opereaza ergonomic
• da Vinci Xi este usor de manevrat, reducand semnificativ oboseala chirurgului asociata cu chirurgia laparoscopica conventionala. Pozitia
medicului la consola este naturala, in sezut, ergonomica si confortabila. Bratele lungi ale robotului, puternice si sigure in acelasi timp,
permit efectuarea de operatii bariatrice, mai ales la pacientii cu superobezitate morbida sau revizii ale unor operatii anterioare.
10. AJUTORUL ROBOTULUI CATRE CHIRURG
• Chirurgul opereaza milimetric
• da Vinci Xi permite efectuarea de operatii laparoscopice intr-un mod mai functional. Gesturile precise permit disectia de mare
acuratete, milimetrica, a leziunilor anormale. Atunci cand este vorba de un cancer, asta inseamna siguranta ca ai scos tumora,
lasand cat mai mult din tesutul sanatos. Inseamna o rata de recidiva mult scazuta. Inseamna sa nu lezezi structuri vitale cum ar
fi vasele de sange sau nervii. Inseamna ca pacientul va avea un risc mai redus de complicatii cu impact semnificativ asupra
calitatii vietii – impotenta functionala, incontinenta urinara, etc.
• Chirurgul ajunge in spatii pe care nu le-ar putea explora prin alte tehnici chirurgicale
• da Vinci Xi ii permite chirurgului sa ajunga in spatii anatomice inguste, inchise sau greu abordabile prin chirurgia laparoscopica
conventionala sau deschisa, cum ar fi pelvisul sau loja timica. De altfel, chirurgia laparoscopica si-a dovedit superioritatea in
studii in ceea ce priveste interventiile chirurgicale in urologie, in special in cancerele de prostata, renale sau in chirurgia
reconstructiva urinara. O alta aplicatie extrem de valoroasa este tratarea cancerului rectal, cu prezervarea functionarii nervilor
implicati in erectie si continenta urinara.