skrining pasien

1. SKRINING VISUAL
Nama :
No. RM :
Merah Orange Kuning Hijau Risiko Jatuh
Tanda
dan
gejala
 Tidak sadarkan diri atau
pingsan
 Tidak bernafas atau
kesulitan bernafas
 Nadi tidak teraba atau
henti jantung
 Kejang berulang atau
kejang lama
 Nyeri
hebat
 Nyeri dada
 Tampak pucat
 Lemas
 sempoyongan
Kondisi
stabil
 Menggunakan alat
bantu jalan
 Gangguan pola berjalan
 Menggunakan penutup
pada setidaknya satu
mata