Standar Prosedur pelayanan pelacakan kasus KEJADIAN IKUTAN PASCA iMUNISASI
Prudential provider sos_list_24_february_2015
1. Updated 24 Februari 2015
No Hospital Province City Category Address Telp Remarks
1 Ari Canti Bali Ubud RS Jalan Raya Mas, Ubud , Bali (0361) 974573
2 Bali Med Bali Denpasar RS Jl Mahendradatta 57X (0361) 484748
3 Bali Royal Bali Denpasar RS Jl. Tantular No. 6 (0361) 247499 PHF available
4 Ganesha Bali Denpasar RS Jl. Raya Celuk Sukawati Gianyar (0361) 298233
5 Kasih Ibu Denpasar Bali Denpasar RS Jl. Teuku Umar 120 (0361) 223036
International SOS Provider List Selected Providers for Individuals and Standard Plan
Daftar Ini Dapat Berubah Sewaktu-Waktu Tanpa Pemberitahuan Terlebih Dahulu. Hubungi Intl. SOS 24 Jam
6 Kasih Ibu-Kedonganan Bali Denpasar RS Jl. Uluwatu No 69 A, Kedonganan, Jimbaran (361) 703270
7 Manuaba Bali Denpasar RS JL. COKROAMINOTO NO. 28 (0361) 426393
8 Prima Medika Bali Denpasar RS Jl. P. Serangan No.9 X (0361) 236 225 PHF available
9 Puri Raharja Bali Denpasar RS Jl. WR Supratman 14 (361) 222013
10 Puri Kawan Sejahtera Bali Denpasar RS Jl. Gatot Subroto Timur 32 (361) 462322
11 Surya Husadha Bali Denpasar RS Jl. P. Serangan 7, Denpasar (0361) 233787 PHF available
12 Surya Husadha Ubung Bali Denpasar RS Jl. Cokroaminoto No 356, Denpasar
(0361) 412054/
414821
13 Siloam Hospitals Bali Bali Denpasar RS Jl. Sunset Road No. 818, Kuta (0361) 779900
14 Surya Husadha Nusa Dua Bali Denpasar RS Jl. Siligita Blok I No. 14, Nusa Dua, Kuta Selatan (0361) 774899
15 Premagana Bali Gianyar RS Jln Hyang Sangsi no2 Br Tubuh (361) 296389
16 Kertha Usada Bali Singaraja RS Jl. Cendrawasih No.5, Singaraja (0362) 26277
17 An-Nisa Tangerang Banten Tangerang RS Jl. Gatot Subroto No. 96 KM. 3, Cibodas (021) 5525564
18 Awal Bros Tangerang Banten Tangerang RS Jl. MH Thamrin No. 3 Cikokol (021) 55780888
2. No Hospital Province City Category Address Telp Remarks
19 Bethsaida Banten Tangerang RS Jl. Boulevard Gading Serpong (021) 29309999
20 Bhakti Asih Banten Tangerang RS Jl. Rd. Saleh No. 10, Karang Tengah Raya (021) 730 5662
21 Buah Hati Ciputat Banten Tangerang RSIA Jl.Aria Putra Seur Ciputat (021) 74632222
22 Buah Hati Pamulang Banten Tangerang RSIA Jalan Raya Siliwangi No 189 (021) 7414488
23 Bunda Dalima Banten Tangerang RS JL.Nusa Loka Sektor XIV Blok J II No 1 (021) 53154448
24 Ciputra Banten Tangerang RS Jl. Citra Raya Boulevard Blok V00/ 08 (021) 5969801
25 Dinda Banten Tangerang RS Jl. Galuh no. 2 Jatiuwung (021) 5565057725 Dinda Banten Tangerang RS Jl. Galuh no. 2 Jatiuwung (021) 55650577
26 Eka Hospital Banten Tangerang RS Central Business District Lot IX, BSD, Lengkong Gudang (021) 25655555 PHF available
27 Hermina Ciputat Banten Tangerang RSIA Jl. Ciputat Raya no. 2 Kertamukti (021) 74702525
28 Hermina Serpong, RS Banten Tangerang RS Jl. Raya Puspitek Km. 8 No. 99 Serpong (021) 75884999 NEW PROVIDER PER 23 FEB 2015
29 Hermina Tangerang Banten Tangerang RSIA Jl. KS Tubun No. 10 , Tangerang (021) 55772525
30 Ichsan Medical Centre (IMC) Bintaro Banten Tangerang RS Jl. Raya Jombang No. 56, Bintaro Sektor IX (021) 7456379
31 Karang Tengah Medika Banten Tangerang RS Jl. Karyawan IV Karang Tengah Ciledug (021) 7335599
32 Keluarga Kita Banten Tangerang RS Jl. Raya PLP Curug No. 4 Km 8, Curug (021) 59491011
PHF available.
33 Mayapada Banten Tangerang RS Jl.Honoris Raya Kav 6, Kota Modern (021) 552 9035
PHF available.
Down Payment Applied
For Major surgery only which has no
GOP yet. Will be ruturned once GOP
received.
34 Medika BSD Banten Tangerang RS Jl. Letnan Soetopo Kav. Kom. II A No. 7, BSD, Tangerang (021) 5372296
35 Mulya Banten Tangerang RS Jl. KH. Hasyim Ashari No. 18, Sudimara, Pinang (021) 732 2443
36 Mutiara Bunda Banten Tangerang RSIA Jl Dr.Cipto Mangunkusumo no 3 (021) 730 1365
3. No Hospital Province City Category Address Telp Remarks
37 Murni Asih Banten Tangerang RSIA Jl. Raya Bojong Nangka (021) 5470263
38 Omni Internasional Banten Tangerang RS Jl. Alam Sutera Boulevard Kav. 25, Serpong (021) 53125555 PHF available
39 Premier Bintaro Banten Tangerang RS Jl. MH Thamrin Blok B3 No.1, Sektor 7, Bintaro Jaya (021) 745 5500 PHF available
40 Putera Dalima Banten Tangerang RS Jl. Rawa Buntu sektor 1.2 Blok UA No 27 BSD (021) 5380375
41 Sari Asih Ciledug Banten Tangerang RS Jl. HOS. cokroaminoto No. 38, Ciledug (021) 7333430 PHF available
42 Sari Asih Ciputat Banten Tangerang RS Jl Otista Sasak Tinggi No 3 Ciputat, Tangerang Selatan (021) 7410808
43 Sari Asih Karawaci Banten Tangerang RS Jl. Imam Bonjol no 38, Karawaci (021) 552 279443 Sari Asih Karawaci Banten Tangerang RS Jl. Imam Bonjol no 38, Karawaci (021) 552 2794
44 Sari Asih Sangiang Banten Tangerang RS Jl. Moh. Toha (Jl. Raya Mauk) KM. 3.5 (021) 5582732
45 Proklamasi BSD, THT KL Banten Tangerang RS THT Complex CBD Kavling No 7- Bumi serpong Damai (021) 5315 5065
46 Siloam Lippo Village Banten Tangerang RS Jl. Siloam No.6, Lippo Karawaci 1600 (021) 546 0055
PHF available.
Down Payment Applied
Only for high cost surgery / procedure
which has no GOP yet. Will be
returned once GOP received.
47 St Carolus Summarecon Serpong Banten Tangerang RSIA Jl. Gading Golf Boulevard Kav. 08 (021) 54220811
48 Usada Insani Banten Tangerang RS Jl. KH. Hasyim Ashari 24, Tangerang (021) 5575 2575
49 Permata Pamulang Banten Tangerang RS Jl. Raya Siliwangi no. 1 A Pamulang (021) 7470499949 Permata Pamulang Banten Tangerang RS Jl. Raya Siliwangi no. 1 A Pamulang (021) 74704999
50 Cengkareng Jakarta Jakarta Barat RSUD Jl. Kamal Raya Bumi Cengkareng Indah (021) 5437 2874
51 Grha Kedoya Jakarta Jakarta Barat RS Jl. Panjang Arteri 26 Kedoya Utara (021) 29910999 PHF available
52 Hermina Daan Mogot Jakarta Jakarta Barat RS Jl. Kintamani Raya No.2 Kawasan Daan Mogot (021) 540 8989
53 Jakarta Eye Center Kedoya Jakarta Jakarta Barat RS Mata Jl. Terusan Arjuna Utara No.1 Kedoya (021) 29221000
4. No Hospital Province City Category Address Telp Remarks
54 Pelni Petamburan Jakarta Jakarta Barat RS JL AIP II KS Tubun 92-94 (021) 548 0608
55 Puri Indah Jakarta Jakarta Barat RS Jl. Puri Indah Raya Blok S-2, Kembangan Selatan (021) 2569 5222 PHF available
56 Puri Mandiri Jakarta Jakarta Barat RS Jl. Raya Kedoya No. 2 Kebon Jeruk (021) 5828299
57 Royal Taruma Jakarta Jakarta Barat RS Jl. Daan Mogot No. 34, Grogol (021) 56967788 PHF available
58 Siloam Kebon Jeruk Jakarta Jakarta Barat RS Jl Raya Pejuangan, Kebon Jeruk (021) 530 0888 PHF available
59 Bhakti Mulia Jakarta Jakarta Barat RS Jl. K.S. Tubun 79, Slipi (021) 5481262
60 Abdi Waluyo Jakarta Jakarta Pusat RS JL. HOS. Cokrominoto 33, Menteng (021) 314 498960 Abdi Waluyo Jakarta Jakarta Pusat RS JL. HOS. Cokrominoto 33, Menteng (021) 314 4989
61 Bunda Jakarta Jakarta Jakarta Pusat RSIA Jl. Teuku Cik Ditiro No. 28, Menteng (021) 319220055
62 Bunda Jakarta Pusat Jakarta Jakarta Pusat RSU Jl. Teuku Cik Ditiro No. 21, Menteng (021) 31923344
63 Evasari Jakarta Jakarta Pusat RSIA Jl. Rawamangun No 45-47-49 (021) 4202851
64 Husada Jakarta Jakarta Pusat RS Jl. Raya Mangga Besar No. 137-139 (021)626 0108
65 Islam Jakarta (Cempaka Putih) Jakarta Jakarta Pusat RS Islam Jl. Cempaka Putih Tengah I No. 1 (021) 4244208 PHF available
66 Jakarta Eye Center Menteng Jakarta Jakarta Pusat RS Mata Jl. Teuku Cik Ditiro No.46, Menteng (021) 29221000
67 MH. Thamrin Internasional Salemba Jakarta Jakarta Pusat RS Jl.Salemba Tengah 26-28 (021) 390 4422
68 Pertamina Jaya Jakarta Jakarta Pusat RS Jl. Jend. A.Yani No.2, By Pass (021) 421 1911
69 Prof Nizar THT BEDAH Jakarta Jakarta Pusat RS Jl. Kesehatan no. 9 (021) 3503435
70 PGI Cikini Jakarta Jakarta Pusat RS Jl. Raden Saleh No. 40 (021) 38997777
71 Salemba Satu (SS Medika) Jakarta Jakarta Pusat RS Jl.Salemba 1 No 11 (021) 3926689
72 Agung Manggarai Jakarta Jakarta Selatan RS Jl. Sultan Agung No.67, Manggarai (021) 829 4955
5. No Hospital Province City Category Address Telp Remarks
73 Aulia Jakarta Jakarta Selatan RSIA Jl. Jeruk Raya no 15 Jagakarsa (021) 7270208
74 Asri Duren Tiga Jakarta Jakarta Selatan RS Jl. Duren Tiga Raya No. 20 (021) 7992211
75 Brawijaya Women&Children Jakarta Jakarta Selatan RS Jl. Taman Brawijaya No. 1, Cipete Utara (021) 7211337
76 Jakarta Jakarta Jakarta Selatan RS Jl. Jend Sudirman Kav.49 (021) 573 2241
77 Ciranjang THT Bedah Jakarta Jakarta Selatan RS Jl. Ciranjang No.20&22, Kebayoran Baru (021) 7243 366
78 Mayapada Jakarta Selatan Jakarta Jakarta Selatan RS Jl. Lebak Bulus I, No. 29 (021) 29217777
79 Medika Permata Hijau Jakarta Jakarta Selatan RS Jl.Raya Kebayoran Lama, No. 64 (021) 534 7411
Down Payment Applied
To all cases, once GOP received,
will be returned.
80 Medistra Jakarta Jakarta Selatan RS Jl. Gatot Subroto Kav. 59 (021) 521 0200 PHF available
81 Muhammadiyah Taman Puring Jakarta Jakarta Selatan RS Islam Jl. Gandaria I/20, Kebayoran Baru (021) 7208358
82 Pondok Indah Jakarta Jakarta Selatan RS Jl. Metro Duta Kav.UE, Pondok Indah (021) 765 7525 PHF available
83 Prikasih Jakarta Jakarta Selatan RS Jl. RS Fatmawati No. 74, Pondok Labu (021) 750 4669
84 Pusat Pertamina Jakarta Jakarta Selatan RS Jl. Kyai Maja No.43, Kebayoran Baru (021) 7219400 PHF available
85 Sahid Sahirman Memorial Jakarta Jakarta Selatan RS Jl. Jend. Sudirman No. 86 (021) 57853911
86 Setia Mitra Jakarta Jakarta Selatan RS Jl. RS Fatmawati No. 80-82, Cilandak (021) 7656000
87 Siloam MRCCC Jakarta Jakarta Selatan RS Jl. Garnisun Kav. 2-3, Karet Semanggi-Setiabudi (021) 299 62898 Down Payment Applied
88 Siloam Hospitals TB Simatupang Jakarta Jakarta Selatan RS Jl. RA Kartini no. 8 Cilandak (TB Simatupang) (021) 29531900
89 Tambak Jakarta Jakarta Selatan RSIA Jl. Tambak no 18 Manggarai (021) 2303444
90 Tebet Jakarta Jakarta Selatan RS Jl. Letjen MT. Haryono No. 8 (021) 830 7540
6. No Hospital Province City Category Address Telp Remarks
91 Yadika Kebayoran Lama Jakarta Jakarta Selatan RSIA Jl. Ciputat Raya No.5 Kebayoran Lama (021) 729 1074
92 Zahirah Jakarta Jakarta Selatan RS Jl. Sirsak No. 21, Jagakarsa (021) 78888723
93 Bhineka Bakti Husada Jakarta Jakarta Selatan RS Jl. Cabe Raya 17 Pondok Cabe Ciputat (021) 7490018
94 Antam Medika Jakarta Jakarta Timur RS Jl. Jl. Pemuda Raya No. 1A Pulogadung (021) 29378939/40
95 Bunda Aliyah Jakarta Jakarta Timur RSIA Jl. Pahlawan Revolusi no. 100 Pondok Bambu (021) 86602525
96 Dharma Nugraha Jakarta Jakarta Timur RS Jl. Balai Pustaka Baru, No. 19, Rawamangun (021) 470 7433
97 Harapan Bunda Jakarta Jakarta Jakarta Timur RS Jl. Raya Bogor Km. 22 (021) 840 025797 Harapan Bunda Jakarta Jakarta Jakarta Timur RS Jl. Raya Bogor Km. 22 (021) 840 0257
98 Harum Jakarta Jakarta Timur RS Jl. Tarum Barat, Kalimalang (021) 8617212
99 Hermina Jatinegara Jakarta Jakarta Timur RSIA Jl. Raya Jatinegara Barat, No. 126 (021) 8191 223
100 Islam Jakarta Timur Jakarta Jakarta Timur RS JL. Raya Pondok Kopi (021) 863 0654
101 Khusus Jantung Binawaluya Jakarta Jakarta Timur RS Jl. TB. Simatupang No. 71 (021) 8778 1605
102 Mediros Jakarta Jakarta Timur RS Jl. Perintis Kemerdekaan, Kav. 149 (021) 472 1336
103 Omni Medical Center / Omni Hospital Pulomas Jakarta Jakarta Timur RS Jl. Pulomas Barat VI. (021) 472 3332
104 Premier Jatinegara Jakarta Jakarta Timur RS Jl. Raya Jatinegara Timur, No.85-87 (021) 280 0888 PHF available
105 Resti Mulya Jakarta Jakarta Timur RS Jl. Komarudin Raya No. 5, Penggilingan (021) 4802192
Down Payment Applied
Will be returned once final GOP
received
106 Sayyidah Jakarta Jakarta Timur RS Jl. Taman Malaka Selatan No. 6 Pondok Kelapa (021) 8690 2950
107 Universitas Kristen Indonesia Jakarta Jakarta Timur RS Jl. Mayjend. Soetoyo, Cawang (021) 8092317
108 Yadika Pondok Bambu Jakarta Jakarta Timur RS Jl. Pahlawan Revolusi No.47, Pondok Bambu (021) 861 5754
7. No Hospital Province City Category Address Telp Remarks
109 Family Jakarta Jakarta Utara RS Jl. Pluit Mas I Blok A No. 2A - 5A (021) 669 5066
110 Gading Pluit Jakarta Jakarta Utara RS Jl. Raya Boulevard Timur Kelapa Gading (021) 4521001 PHF available
111 Hermina Podomoro Jakarta Jakarta Utara RS Bersalin Jl. Danau Agung 2 blok E3 No. 28-30, Sunter (021) 8442525
112 Grand Family Jakarta Jakarta Utara RSIA
Jl. Pantai Indah Selatan 1, Komp. Elang Laut Boulevard Kav.
1 No. 1, Penjaringan
(021) 66697345
113 Mitra Keluarga Kelapa Gading* Jakarta Jakarta Utara RS Jl. Bukit Gading Raya, Kav. 2 Kelapa Gading (021) 4585 2700
PHF available
admin fee 7% of total expenses for
cashless. And 7% with limit IDR 1M
for cash basis
114 Mitra Kemayoran* Jakarta Jakarta Utara RS Jl. Landasan Pacu Timur, Kemayoran (021) 654 5555
PHF available
admin fee 7% of total expenses for
cashless. And 7% with limit IDR 1M
for cash basis
115 Pantai Indah Kapuk Jakarta Jakarta Utara RS Jl. Pantai Indah Utara, Pluit (021) 588 0911 PHF available
116 Pluit Jakarta Jakarta Utara RS Jl. Raya Pluit Selatan No. 2 (021) 6685070 PHF available
117 Puri Medika Jakarta Jakarta Utara RS JL.Sungai Bambu Raya No 5 Tanjung Periuk (021) 43903355
118 Royal Progress Jakarta Jakarta Utara RS Jl. Danau Sunter Utara Paradise I (021) 6400261 PHF available
119 Satya Negara Jakarta Jakarta Utara RS Jl. Agung Utara Raya, Blok A No.1 (021) 6471 5200 PHF available
120 Siloam Jambi Jambi Jambi RS Jl. Soekarno Hatta Pal Merah (0741) 573333
121 Rajawali Jawa Barat Bandung RS Jl. Rajawali 38 (022) 6011913
122 Advent Bandung Jawa Barat Bandung RS Jl. Cihampelas No.161 (022) 203 4386 PHF available
123 Cahya Kawaluyan Jawa Barat Bandung RS Jl. Parahyangan Km.3, Kota Baru Parahyangan (022) 680 3700
124 Hermina Pasteur-Bandung Jawa Barat Bandung RSIA Jl. dr. Djundjunan No. 107 (022) 6072 525
125 Hermina Arcamanik Jawa Barat Bandung RS Jl. AH Nasution KM 7 Antapani (022) 87242525
8. No Hospital Province City Category Address Telp Remarks
126 Immanuel Bandung Jawa Barat Bandung RS Jl. Kopo No 161 (022) 520 1656 PHF available
127 LIMIJATI Jawa Barat Bandung RSIA Jl. LL. RE Martadinata No.33 - 39 (022) 42077 70
128 Melinda Jawa Barat Bandung RSIA Jl. Pajajaran No. 46, Bandung (022) 4222788 NEW PROVIDER PER 16 FEB 2015
129 Melinda 2 Jawa Barat Bandung
RS Khusus
Bedah
Jl. Dr. Cipto No. 1, Bandung 40171 (022) 4233777
130 Santosa Bandung Internasional Jawa Barat Bandung RS Jl. Kebonjati No. 38 (022) 4248333 PHF available
131 Ananda Bekasi Jawa Barat Bekasi RS Jl. Sultan Agung no. 173, Medan Satria (021) 8854338
132 Amanda Cikarang Jawa Barat Bekasi Rs Jl.Raya Industri No 36 Cikarang Utara (021) 8900277132 Amanda Cikarang Jawa Barat Bekasi Rs Jl.Raya Industri No 36 Cikarang Utara (021) 8900277
133 Amanda Serang Jawa Barat Bekasi RS Jl. Serang No. 83, Cikarang Selatan (021) 8971643
134 Anna Jawa Barat Bekasi RSIA Jl. Raya Pekayon 36 (021) 8243 22 11
135 Anna Medika Jawa Barat Bekasi RSIA Jl. Raya Perjuangan No. 45, Harapan Baru (021) 88882211
136 Annisa Bekasi Jawa Barat Bekasi RS Jl. Cikarang Baru No.31, Lemah Abang (021) 890 4165
137 Awal Bros Bekasi Jawa Barat Bekasi RS Jl. KH. Noer Ali Kav. 17-18, Kalimalang (021) 886 8888
138 Bella Jawa Barat Bekasi RSIA Jl. Ir. H Juanda No. 141 (021) 8801778
139 Bhakti Kartini Bekasi Jawa Barat Bekasi RS Jl. Kartini No.11 (021) 880 1954
140 Budi Lestari Jawa Barat Bekasi RS Jl. KH Noer Ali No.2, Depan Perumnas II (021) 8842336
141 Cibitung Medika, RS Jawa Barat Bekasi RS Jl. Raya H. Bosih No. 117 Cibitung, Bekasi (021) 88323444 NEW PROVIDER 15 DEC 2014
142 Citra Harapan Jawa Barat Bekasi RS
Jl. Raya Harapan Indah Kaw. Sentra Niaga No. 3-5, Harapan
Indah, Medan Satria
(021) 88870606
Down Payment Applied
Only for urgent surgery cases if they
can not contact TPA
143 Graha Juanda Jawa Barat Bekasi RS Jl. Ir. H. Juanda No. 326 (021) 881 1832
9. No Hospital Province City Category Address Telp Remarks
144 Harapan Keluarga Bekasi Jawa Barat Bekasi RS
Jl. Kasuari Raya Kav. 1A&B, Kota Jababeka, Cikarang
Baru
(021) 89840745
145
Permata Keluarga Lippo Cikarang (d/h Harapan
Keluarga)
Jawa Barat Bekasi RS Jl.MH Thamrin Kav 129 Cikarang (021) 89905588
146 Hermina- Bekasi Jawa Barat Bekasi RSIA Jl. Kemakmuran No. 39, Margajaya (021) 8842121
147 Hermina Galaxy Jawa Barat Bekasi RS Jl. Gardenia Raya Selatan, Blok BA1 No. 11. (021) 8222525
148 Hermina Grand Wisata-Tambun,Bekasi Jawa Barat Bekasi RS
Jl. Festival Boulevard Blok J AI No. 1, Lambang Sari Tambun
Selatan
(021) 826 51212
149 Hosana Medika Bekasi Jawa Barat Bekasi RS
Jl. Pramuka No. 12 RT 004/002, Kel Sepanjang Jaya,
Kec Rawa Lumbu
(021) 8221570
150 Dr Sander B. (Ex Hosana Medica Pilar) Jawa Barat Bekasi RS Jl. KH. Dewantara No. 33 Pilar, Cikarang Utara (021) 89116177150 Dr Sander B. (Ex Hosana Medica Pilar) Jawa Barat Bekasi RS Jl. KH. Dewantara No. 33 Pilar, Cikarang Utara (021) 89116177
151 Hosana Medika Lippo Cikarang Jawa Barat Bekasi RS Ruko Thamrin Blok C No.3, Lippo Cikarang (021) 897 2472
152 Kartika Husada Jawa Barat Bekasi RS Jl. Raya Mangun jaya, Kp. Rukem Tambun (021) 88327281
153 Karya Medika - Cibitung Jawa Barat Bekasi RS Jl. Raya Imam Bonjol ,Cibitung,Cikarang Barat Bekasi
(021) 8900190/
8903003
154 Medirossa Jawa Barat Bekasi RS Jl. Industri Tegal Gede, Cikarang Selatan (021) 89833216
155 Mitra Keluarga Bekasi Barat* Jawa Barat Bekasi RS Jl. Jend Ahmad Yani (021) 885 3333
PHF available.
admin fee 5% of total expenses for
cashless. And 5% with limit IDR 600T
- 1 M for cash basis depends on class
PHF available.
156 Mitra Keluarga Bekasi Timur* Jawa Barat Bekasi RS Jl. Pengasinan Margahayu (021) 881 7777
admin fee 5% of total expenses for
cashless. And 5% with limit IDR 600T
- 1 M for cash basis depends on class
157 Mitra Keluarga Cibubur* Jawa Barat Bekasi RS Jl. Alternatif Transyogi Cibubur (021)84311771
admin fee 5% of total expenses for
cashless. And 5% with limit IDR 600T
- 900T for cash basis depends on
class
10. No Hospital Province City Category Address Telp Remarks
158 Mitra Keluarga Cikarang* Jawa Barat Bekasi RS Jl. Industri Raya - Lemah Abang, Cikarang (021) 89840500
admin fee 5% of total expenses for
cashless. And 5% with limit IDR 600T
- 1 M for cash basis depends on class
159 Mitra Medika Cibitung, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Raya Jatiwangi - Cikedokan, Cikarang Barat (021) 98213879 NEW PROVIDER 22 DEC 2014
160 Multazam Medika Jawa Barat Bekasi RS Jl. Raya Perumahan Jatimulya no 1 (021) 8215101
161 Permata Bekasi Jawa Barat Bekasi RS Jl. Legenda Raya No. 9 Mustika Jaya (021) 8254748
162 Permata Bunda Cibitung, RS Jawa Barat Bekasi RS Perum Gramapuri, Tamansari Blok CI/8-10 Cibitung (021) 8832 8001 NEW PROVIDER 5 JAN 2015
163 Permata Cibubur Jawa Barat Bekasi RS Jl. Alternatif Cibubur Cileungsi KM 3.5 no. 6A (021) 8458806
164 Puspa Husada Jawa Barat Bekasi RS Jl. Raya Pondok Timur KM 1 Jatimulya Tambun (021) 82618978
165 Rawa Lumbu Jawa Barat Bekasi RS Jl. Dasa Darma No. 20-23, Rawa lumbu (021) 82422512
166 Ridhoka Salma Jawa Barat Bekasi RS Jl. Imam bonjol No.7 Gardu sawah (021) 89116527
167 Santa Elisabeth Bekasi Jawa Barat Bekasi RS Jl. Raya Narogong 202 KM 5, (021) 8243 0101
168 Sentra Medika Cikarang Jawa Barat Bekasi RS Jl. Ry Ind Pasirgombong, Jababeka-Cikarang (021) 890 4160
169 Siloam Cikarang Jawa Barat Bekasi RS Jl. MH. Thamrin Kav. 105, Lippo Cikarang (021) 897 2187 PHF available
170 Sritina Jawa Barat Bekasi RSIA Jl.Imam Bonjol No 80 Rt 08/08 (021) 8900579
171 Taman Harapan Baru Jawa Barat Bekasi RSB
Jl. Taman Harapan Baru Raya R-1 No.20, Kel. Pejuang, Kec.
Medan Satria
(021) 8887 1202
172 Taman Harapan Baru Jawa Barat Bekasi RS Jl. Kaliabang Tengah no. 2 rt04 rw23 (021) 88981055
173 Tiara Jawa Barat Bekasi RS Jl Raya Babelan No 63 Kebalen (021) 89131111
174 Karya Medika II Jawa Barat Bekasi RSIA Jl. Hasanuddin No.63, Tambun (021) 8832 4366
175 Bina Husada, Cibinong Jawa Barat Cibinong , Bogor RS Jl. May.Oking Jajaatmaja, Cibinong (021) 875 3422
11. No Hospital Province City Category Address Telp Remarks
176 Trimitra, Cibinong Jawa Barat Cibinong, Bogor RS Jl. Raya Cibinong KM 43 (021) 8763055
177 Bogor Medical Center Jawa Barat Bogor RS Jl. Pajajaran Indah V No. 97 (0251) 8390 435
178 Citra Insani Jawa Barat Bogor RS Jl. Raya Parung no. 242 Lebak Wangi (0251) 617727
179 Family Medical Center Jawa Barat Bogor RS Jalan Raya Jakarta Bogor Km. 51, Sukaraja (0251) 8652391
180 Hermina Bogor Jawa Barat Bogor RS Ring Road I kav. 23-27, Perum. Taman Yasmin (0251) 328 222
181 Hermina Mekarsari Jawa Barat Bogor RS Jl. Raya Cileungsi Jonggol KM1 (021) 29232525
182 Islam Bogor Jawa Barat Bogor RS Jl. Perdana Raya No. 22 (0251) 8316 822182 Islam Bogor Jawa Barat Bogor RS Jl. Perdana Raya No. 22 (0251) 8316 822
183 MH Thamrin Cileungsi Jawa Barat Bogor RS Jl. Raya Narogong KM.16 Limus Nunggal, Cileungsi (021) 823 5052
184 PMI Bogor Jawa Barat Bogor RS Jl. Raya Pajajaran, PO. Box 59 (0251) 8324 080
185 Pertamedika Sentul City Jawa Barat Bogor RS
Jl. MH Thamrin Kav. 57, Citaringgul, Babakan Madang,
Sentul City
186 Sentra Medika Cibinong Jawa Barat Cibinong RS Jl. Mayor Oking Jaya Atmaja No. 9, Cibinong (021) 87 909 999
187 Tugu Ibu Jawa Barat Depok RS Jl. Raya Bogor Km. 29, Cimanggis, Depok (021) 8711693
188 Permata Bunda Jawa Barat Ciamis RS JL.MR.IWA Kusumasumantri No 1 Ciamis
189 Karya Husada Jawa Barat Cikampek RS Jl. Jend. A. Yani No. 98, Cikampek (0264) 316 188
190 Pelabuhan Cirebon Jawa Barat Cirebon RS Jl. Sisingamangaraja No. 45 (0231) 205 657
191 Pertamina Cirebon Jawa Barat Cirebon RS Jl. Patra Raya Klayan (0231) 224646
192 Putera Bahagia CIREBON Jawa Barat Cirebon RS Jl. Ciremei Raya No. 114, Perumnas (0231) 207351
193 Bunda Margonda Jawa Barat Depok RSU Jl Margonda Raya no. 24 (021) 7889 0551
194 Graha Permata Ibu Jawa Barat Depok RSIA Jl. KH M Usman 168, Beji (021) 7778899
12. No Hospital Province City Category Address Telp Remarks
195 Hasanah Graha Afiah Jawa Barat Depok RS Jl. Raden Saleh No. 42 (021) 77826267
196 Hermina Depok Jawa Barat Depok RSIA Jl. Raya Siliwangi No. 50, Pancoran Mas (021) 772 02525
197 Klinik Utama Jantung Cinere Depok Jawa Barat Depok RS/Klinik Jl. Maribaya No 1 Cinere (021)7545499
198 Meilia Cibubur Jawa Barat Depok RS Jl. Alternatif Cibubur, Cileungsi Km. 1 (021) 8444 444 PHF available
199 Mitra Keluarga Depok* Jawa Barat Depok RS Jl. Margonda Raya, Pancoranmas (021) 7721 0700
PHF available.
admin fee 5% of total expenses for
cashless. And 5% with limit IDR 600T
- 900T for cash basis depends on
class
200 Permata Depok Jawa Barat Depok RS Jl. Raya Muchtar No. 22, Sawangan (021) 29669000
201 Puri Cinere Jawa Barat Depok RS Jl. Maribaya Blok F2, Cinere-Sawangan (021) 754 5488 PHF available
202 Sentra Medika Cisalak Jawa Barat Depok RS Jl. Raya Jakarta-Bogor Km. 33, Cimanggis (021) 8743790
203 Tumbuh Kembang Jawa Barat Depok RSIA Jl Raya Bogor Km. 31 No.23, Pal Sigunung - Cimanggis (021) 8701873
204 Bayukarta Karawang Jawa Barat Karawang RS Jl. Kertabumi No 44 (0267) 401 818
205 Cito Jawa Barat Karawang RS Jl. Arteri Tol Karawang Barat Teluk Jakarta (0267) 414264
206 Delima Asih Sisma Medika Jawa Barat Karawang RS Jl.Wirasaba No 54 , Johar (0267) 403073
207 Dewi Sri Karawang Jawa Barat Karawang RS Jl. Arief Rahman Hakim, No. 1A (0267) 402 855207 Dewi Sri Karawang Jawa Barat Karawang RS Jl. Arief Rahman Hakim, No. 1A (0267) 402 855
208 Juanda Jawa Barat kuningan RS Jl. Ir H. Juanda no. 207 (0232) 876433
209 Amira Jawa Barat Purwakarta Jalan Ipik Ganda Manah Rt 35, Munjuljaya (0264) 8221191
210 Siloam Hospitals Purwakarta (ex. Efarina Etaham) Jawa Barat Purwakarta RS Jl. Bungur Sari No. 1 (0264) 219168
211 MH. Thamrin - Purwakarta Jawa Barat Purwakarta RS Jl. Bungur Sari No. 36 (0264) 8222222
13. No Hospital Province City Category Address Telp Remarks
212 Sari Asih Serang Jawa Barat Serang RS
Jl. Jend. Sudirman (Pintu Tol Serang Timur) No. 38,
Penancangan, Cipocok, Serang
(0254) 220022
213 PTPN VIII Subang Jawa Barat Subang RS Jl. Otto Iskandardinata No. 1 (0260 ) 411 632
214 Bhakti Medicare Jawa Barat Sukabumi RS Jl.Raya Siliwangi Cicurug (0266)731555
215 Hermina Sukabumi Jawa Barat Sukabumi RS Jl. Raya Sukaraja (0266) 6249292
216 Kartika Cibadak Jawa Barat Sukabumi RS Jl. Siliwangi No.139 Cibadak, Sukabumi (266) 7160071
217 Kartika Medical center Jawa Barat Sukabumi RS Jl.A. Yani No 18 A (0266) 625 0902
218 Permata Bunda Jawa Barat Tasikmalaya RS JL.Brig Jend Wasita Kusumah No 1 (0265) 345650218 Permata Bunda Jawa Barat Tasikmalaya RS JL.Brig Jend Wasita Kusumah No 1 (0265) 345650
219 Prasetya Bunda Jawa Barat Tasikmalaya RS Jl.Ir.H Juanda 1 (0265) 332555
220 TMC Tasikmalaya Jawa Barat Tasikmalaya RS Jl. H.Z Mustofa No 310 Tasikmalaya (0265) 322333
221 Mardi Rahayu Jawa Tengah Kudus RS Jl. AKBP R Agil Kusumadya 110 (0291) 434709
222 Harapan Magelang Jawa Tengah Magelang RS Jl. P Senopati No. 11 (0293) 364 033
223 Keluarga Sehat Jawa Tengah Pati RS Jl. P. Sudirman No. 9, Margorejo (0295) 386111
224 Mitra Bangsa Jawa Tengah Pati RS Jl. Kol. Sugiyono No. 75 Pati (0295) 382555
225 Budi Rahayu Jawa Tengah Pekalongan RS Jl. Barito No. 5, Pekalongan (0285) 423491
226 Islam PKU Muhammadiyah Pekajangan Jawa Tengah Pekalongan RS Jl.Raya Ambokembang No 42-44 (0285) 7851133
227 Prima Medika Pemalang Jawa Tengah Pemalang RS Jl. Slamet Riyadi no. 321 (0284) 324221
228 Ananda Purwokerto Jawa Tengah Purwokerto RS Jl. Pemuda No. 30 (0281) 636417
229 Bunda Purwokerto Jawa Tengah Purwokerto RS Jl. Pramuka 249 (0281) 635 424
230 Santa Elisabeth Jawa Tengah Purwokerto RS JL.Jend Gatot Subroto No 44 (0281) 631761
14. No Hospital Province City Category Address Telp Remarks
231 Jatiwinangun Jawa Tengah Purwokerto RSKB JL.Jatiwinangun No 54 (0281) 638169
232 Orthopaedi Purwokerto Jawa Tengah Purwokerto RS Jl.Soeparjo Roestam no 99 (0281) 6844166
233 Wijaya Kusuma Jawa Tengah Purwokerto RS JL. Prof.HR.Bunyamin (281) 633062
234 Ananda Salatiga Jawa Tengah Salatiga RS Jl. Ki Penjawi 7 (0298) 324141
235 Puri Asih Salatiga Jawa Tengah Salatiga RS Jl. Jendral Sudirman No. 169 (0298) 323209
236 Columbia Asia Semarang Jawa Tengah Semarang RS Jl. Siliwangi No. 143 (024) 7629999
237 Hermina Pandanaran-Semarang Jawa Tengah Semarang RS Jl.Pandanaran No.24 (024) 8442525237 Hermina Pandanaran-Semarang Jawa Tengah Semarang RS Jl.Pandanaran No.24 (024) 8442525
238 Islam Sultan Agung Semarang Jawa Tengah Semarang RS Jl. Raya Kaligawe Km. 4 (024) 658 0019
239 Panti Wilasa "Dr. Cipto" Jawa Tengah Semarang RS Jl. Dr. Cipto No. 50 (024) 354 6040
240 Panti Wilasa Citarum Jawa Tengah Semarang RS Jl. Citarum No. 98 (024) 3542224
241 Permata Medika Semarang Jawa Tengah Semarang RS Jl. Moch Ichsan no. 93-97 Ngaliyan (024) 7625005
242 Santa Elisabeth Semarang Jawa Tengah Semarang RS Jl. Kawi No. 1 (024) 831 0035
243 Telogorejo Jawa Tengah Semarang RS Kristen Jl. KH Ahmad Dahlan (024) 8446000 PHF available
244 Brayat Minulya Jawa Tengah Surakarta RS Jl.Dr Setiabudi No 106 (0271) 716647
245 Dr. Oen Surakarta Jawa Tengah Surakarta RS Jl.Brigjen Katamso No 55 (0271) 643 139
246 Dr. Oen Solo Baru Jawa Tengah Sukoharjo, Solo RS Komp. Perumahan Solo Baru, Kec.Grogol. Kab. Sukoharjo (0271) 620 220
247 Islam Surakarta (YARSIS) Jawa Tengah Surakarta RS Jl. Jend. A. Yani Pabelan, Surakarta (0271) 710 571
248 Kasih Ibu Surakarta Jawa Tengah Surakarta RS Jl. Slamet Riyadi 404, Surakarta (0271) 714 422
249 Harapan Anda Jawa Tengah Tegal RS Jl. Ababil No.42, Tegal (0283) 358 244
15. No Hospital Province City Category Address Telp Remarks
250 Mitra Keluarga Tegal Jawa Tengah Tegal RS Jl. Sipelem No.4, Kemandungan Tegal (0283) 394 999
251 Mitra Siaga Jawa Tengah Tegal RS Jl Pala Raya no 54 (0283) 322550
252 Pala Raya Jawa Tengah Tegal RS Jl. Pala Raya NO. 11 a Mejasem (0283) 356009
253 Bhakti Asih Jawa Tengah Brebes RS Jl. P. Diponegoro no. 125 Pesantunan (0283) 673481
254 Ngesti Waluyo Jawa Tengah Temanggung RS Jl. Parakan, Kab. Temanggung (0293) 596 008
255 Al Huda Banyuwangi Jawa Timur Banyuwangi RS Jl. Diponegoro No. 65, Genteng (0333) 8420333
256 Islam Fatimah Banyuwangi Jawa Timur Banyuwangi RS Jl. Jember No.25, Kabat - Banyuwangi (0333) 421 451256 Islam Fatimah Banyuwangi Jawa Timur Banyuwangi RS Jl. Jember No.25, Kabat - Banyuwangi (0333) 421 451
257 Bina Sehat Jawa Timur Jember RS Jl. Jaya Negara No. 7 (0331) 422701
258 Kaliwates Jember Jawa Timur Jember RS Jl. Diah Pitaloka No. 1 (0331) 483505
259 Perkebunan / PTPN X Jember Jawa Timur Jember RS Jl. Bedadung No 2 (0331) 487 104
260 Airlangga Jawa Timur Jombang RS Jl. Airlangga no. 50 C Jelak Ombo (0321) 861577
261 Dr. Moedjito Dwidjosiswojo Jawa Timur Jombang RS Jl. Hayam Wuruk 09 Jombang (0321) 864308
262 Muslimat Jawa Timur Jombang RSIA Jl. Urip Sumoharjo no. 34 (0321) 869434
263 Aura Syifa Kediri Jawa Timur Kediri RS Jl Joyoboyo No 42 Diopo (0354) 671939
264 Baptis Kediri Jawa Timur Kediri RS Jl. Kotak Pos 1 0354-684172
265 Toeloengredjo Jawa Timur Kediri RS Jl. A. Yani No. 25, Pare
(0354) 391145 /
391047
266 Santa Clara Madiun Jawa Timur Madiun RS Jl. Biliton No. 15 (0351) 462 688
267 Baptis Batu Jawa Timur Batu, Malang RS Jl. Raya Tlekung No. 1 Junrejo, Batu (0341) 594 161
268 Panti Waluya Sawahan - Malang (RKZ) Jawa Timur Malang RS Jl. Nusakambangan No. 56 / Jl. Yulius Usman 49 (0341) 362017
16. No Hospital Province City Category Address Telp Remarks
269 Hermina Tangkubanprahu-Malang Jawa Timur Malang RS Jl. Tangkubanprahu No.33 (0341) 325082
270 Islam Aisyiyah Malang Jawa Timur Malang RS Jl. Sulawesi 16 (0341) 326 773
271 Permata Bunda Malang Jawa Timur Malang RS JL.Soekarno Hatta No : 75 Malang (0341) 487487
272 Wava Husada Jawa Timur Malang RS Jl. Panglima Sudirman 99 A, Kepanjen (0341) 393000
273 Emma Mojokerto Jawa Timur Mojokerto RS Jl. Raya Ijen No. 67 (0321) 328 737
274 Reksa Waluya Jawa TImur Mojokerto RS Jl. Mojopahit No. 422 (0321)322170
275 Kartini Mojosari Jawa Timur Mojokerto RS Jl. Airlangga 137 Mojosari (0321) 592261275 Kartini Mojosari Jawa Timur Mojokerto RS Jl. Airlangga 137 Mojosari (0321) 592261
276 At-Tin Husada Jawa Timur Ngawi RS Jl. Raya Ngawi - Solo, km 4, Ds.Watualang (0351) 747888
277 Delta Surya Jawa Timur Sidoarjo RS Jl. Pahlawan No.9 (031) 896 2531
278 Mitra Keluarga Waru Jawa Timur Sidoarjo RS Jl. Jend S Parman No. 8 Waru (031) 8542111
279 Soerya Sidoarjo Jawa Timur Sidoarjo RS Jl. Raya Kalijaten 11-15, Taman Sepanjang (031) 7885011
280 Arafah Anwar Medika Sukodono Jawa Timur Sidoarjo RS Jl. Sawo no. 2 Dungus, Sukodono (031) 8830989
281 Adi Husada Kapasari Jawa Timur Surabaya RS
Jl. Kapasari No. 97-101 / Balai Kesehatan Pasar
Atom, Jl. Bunguran 45
(031)3764555
282 Adi Husada Undaan Wetan SURABAYA Jawa Timur Surabaya RS Jl. Undaan Wetan No. 40-44 (031) 5321256-59 PHF available
(031) 5999369/
283 Bedah Surabaya Jawa Timur Surabaya RS Jalan Raya Manyar No 9
(031) 5999369/
5999339
284 Darmo Surabaya Jawa Timur Surabaya RS Jl. Raya Darmo 90 (031) 567 6253
285 Husada Utama Jawa Timur Surabaya RS Jl. Prof. Dr. Moestopo No. 31-35 (031) 5018335
286 Vincentius A Paulo/RKZ Surabaya Jawa Timur Surabaya RS Jl. Diponegoro 51 (031) 567 7562 PHF available
287 Lombok Dua Dua Lontar (obgyn ) Jawa Timur Surabaya RSB JL.Raya Lontar no 109 Surabaya (031) 7526071
17. No Hospital Province City Category Address Telp Remarks
288 Mitra Keluarga Kenjeran, RS Jawa Timur Surabaya RS Jl Kenjeran 506 (031) 99000880 NEW PROVIDER 5 JAN 2015
289 Mitra Keluarga Surabaya Jawa Timur Surabaya RS Jl. Satelit Indah II, Darmo Satelit Surabaya (031) 734 5333
290 National Hospital Jawa Timur Surabaya RS Jl. Boulevard Family Selatan Kav I Graha Family (031) 2975777
291 PHC Surabaya Jawa Timur Surabaya RS Jl. Prapat Kurung Selatan No. 1, Tanjung Perak (031) 329 4801
292 Premier Surabaya Jawa Timur Surabaya RS Jl. Nginden Intan Brt Bl.B (031) 599 3211 PHF available
293 RS Onkologi Jawa Timur Surabaya RS Jl. Galaxi Bumi Permai Blok-A-2 No.7 (031) 5914855
294 Siloam Surabaya Jawa Timur Surabaya RS Jl. Raya Gubeng No. 70, Surabaya (031) 503 1333 PHF available294 Siloam Surabaya Jawa Timur Surabaya RS Jl. Raya Gubeng No. 70, Surabaya (031) 503 1333 PHF available
295 William Booth Surabaya Jawa Timur Surabaya RS Jl. Diponegoro, No 34 (031) 567 8917
296 Anugrah Bunda Khatulistiwa Kalimantan Barat Pontianak RSIA Jl.A.Yani No 1 (0561) 581818
297 Mitra Medika Kalimantan barat Pontianak RS Jl. Sultan Abdurrahman No.25 (0561) 584888
298 Vincentius Singkawang Kalimantan Barat Singkawang RS Jl. Pangeran Diponegoro No. 5 (0562) 631 008
299 Harapan Bersama Kalimantan Barat Singkawang RS Jl. P. Belitung 61 (0562) 631791
300 Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya Kalimantan Tengah Palangka Raya RS Jl RTA Milono Km 2,5 Palangkaraya (0536)3239444
301 Pertamina Balikpapan Kalimantan Timur Balikpapan RS Jl. Jend Sudirman No.1 (0542) 734020
302 Siloam Balikpapan Kalimantan Timur Balikpapan RS Jl. M.T Haryono No.9 Ring Road Balikpapan (0542) 886 2999
303 Haji Darjad Samarinda Kalimantan Timur Samarinda RS Jl. Dahlia No. 4 (0541) 732 698
304 Samarinda Medika Citra Kalimantan Timur Samarinda RS Jl. Kardie Oening No. 81, Rt 35, Samarinda (0541) 7273000
305 Pertamedika Tarakan Kalimantan Timur Tarakan RS Jl. Mulawarman No. 14 (0551) 31403
18. No Hospital Province City Category Address Telp Remarks
306 Awal Bros Batam Kepulauan Riau Batam RS Jl. Gajah Mada Kav. I (0778) 431 777
PHF available.
Down Payment Applied
Only for major surgery and ICU cases.
Will be returned upon discharge after
calculation.
307 Santa Elisabeth Batam Kepulauan Riau Batam RS Jln. Anggrek Blok II (0778) 457357
308 Advent Bandar Lampung Lampung Lampung RS Jl. Teuku Umar No. 48 (0721) 703 459
309 Bumi Waras Bandar Lampung Lampung Lampung RS Jl. Wolter Mongonsidi No. 235, Teluk Betung (0721) 254589
310 Immanuel Way Halim Lampung Lampung RS Jl. Soekarno-Hatta, Tromol Pos I, Bandar Lampung (0721) 704 900
311 Mitra Husada Lampung Lampung RS Jl.Jend A.Yani No 14 , Pringsewu (0729) 23792
312 Bulan Sabit Merah Indonesia
Nanggroe Aceh
Darussalam
Banda Aceh RS Jl. Sultan Malikul Saleh, Lamlagang (0651) 638701
313 Biomedika Nusa Tenggara Barat Mataram RS Jl. Bung Karno No 143 (0370) 645137
314 Harapan Keluarga Mataram Nusa Tenggara Barat Mataram RS Jl. Ahmad Yani no 9 Selagalas Sandubaya (0370) 670000
315 Awal Bros Pekanbaru Riau Pekanbaru RS Jl. Jend. Sudirman no.117 (0761) 47333
316 Eka Pekanbaru Riau Pekanbaru RS Jl. Soekarno Hatta Km.6,5 (0761) 6989999
317 Ibnu Sina Pekanbaru Riau Pekanbaru RS Jl. Melati No. 60, Pekanbaru (0761) 24242
318 Pekanbaru Medical Centre Riau Pekanbaru RS Jl. Lembaga Pemasyarakatan, Pekanbaru (0761) 848 100318 Pekanbaru Medical Centre Riau Pekanbaru RS Jl. Lembaga Pemasyarakatan, Pekanbaru (0761) 848 100
319 Syafira Riau Pekanbaru RS Jl. Jend. Sudirman No.134-136 Pekanbaru (0761) 856517
320 Zainab Riau Pekanbaru RSIA Jl. Ronggo Warsito no. 1 (0761) 24000
321 Awal Bros Makassar Sulawesi Selatan Makassar RS Jl. Jend. Urip Sumoharjo No. 43 (0411) 454567
322 Siloam HosPitals Makassar Sulawesi Selatan Makassar RS Jl. Metro Tanjung Bunga Kav 9 (0411) 8117555
323 "Woodward" Palu Sulawesi Tengah Palu RS Jl. L.H. Woodward no.1 (0451) 421 769
19. No Hospital Province City Category Address Telp Remarks
324 Advent Manado Sulawesi Utara Manado RS Jl. 14 Februari No. 1 Teling Atas (0431) 847950
Discharge Time for certain days :
- Friday until 3 PM
- Saturday Not Operating,
and will be process on Sunday
325 Siloam Hopsitals Manado Sulawesi Utara Manado RS Jl. Sam Ratulangi No. 22 (0431) 888 3131
326 Ropanasuri Padang Sumatera Barat Padang RS Jl. Aur No. 8 (0751) 31938
327 Selaguri Padang Sumatera Barat Padang RS Jl. Jend. Ahmad Yani No. 26, Padang (0751) 33010
328 Siti Rahmah Padang Sumatera Barat Padang RS Jl. Raya By Pass KM 15 (0751) 463059
329 Yos Sudarso Sumatera Barat Padang RS Jl. Situjuh No.1 (0751) 33230
330 Santo Antonio Sumatera Selatan Baturaja RS Jln. Komisaris Umar No.33 (0735) 320395
331 Hermina Palembang Sumatera Selatan Palembang RS Jl. Basuki Rahmat 897 K (0711) 352525
332 R.K. Charitas Palembang Sumatera Selatan Palembang RS Jl. Jend. Sudirman No.1054 (0711) 350 426
333 Siloam Sriwijaya Palembang Sumatera Selatan Palembang Jl. POM IX Kel. Lorok Pakjo Kec. Ilir Barat I (0711) 5603911
334 AR Bunda Lubuklinggau Sumatera Selatan Lubuklinggau RS Jl. Garuda No. 245, RT 03, Kel Bandung Kiri, Kec. Lubuklinggau Barat(0733) 324963
335 Pertamina Prabumulih Sumatera Selatan Prabumulih RS Jl. Kesehatan No.100, Komperta (0713) 382 742
336 AR Bunda Prabumulih Sumatera Selatan Prabumulih RS Jl. Angkatan 45 (0713) 322 954
337 Artha Medika Binjai Sumatera Utara Binjai RS Jl. Samanhudi No. 22 (061) 8828167
338 Latersia Binjai Sumatera Utara Binjai RS Jl. Soekarno Hatta KM. 18, No. 451 (061) 8829788
339 Efarina Etaham Berastagi Sumatera Utara Berastagi RS Jl. Jamin Ginting Desa Raya - Berastagi (628) 323716 Admin fee 2,5% of total
340 Ester Kabanjahe Sumatera Utara Kabanjahe RS Jl. Veteran No. 21, Kabanjahe, Kab. Karo (0628) 20714
341 Setio Husodo Sumatera Utara Kisaran RS Jl Sisingamangaraja Kisaran Kab. Asahan (623) 41122
20. No Hospital Province City Category Address Telp Remarks
342 Bunda Thamrin Medan Sumatera Utara Medan RS Jl. Sei Batanghari No. 28-30
(061) 4557318/
4557218
PHF available
343 Columbia Asia Medan Sumatera Utara Medan RS Jl. Listrik No. 6 (061) 456 6368 PHF available
344 Deli Sumatera Utara Medan RS Jl. Merbabu no. 18 (061) 4565229
345 Mitra Sejati Sumatera Utara Medan RS Jl. Jend. AH Nasution no. 7 (061) 7875967
346 Materna Medan Sumatera Utara Medan RS Jl. Teuku Umar No. 9 - 11 (061) 451 4222
347 Prof.Dr.Boloni Medan Sumatera Utara Medan RS Jl. Mongonsidi No.11 (061) 4512687
PHF available.
348 Santa Elisabeth Medan Sumatera Utara Medan RS Jl. H. Misbah No. 7 (061) 414 4737
PHF available.
" dr. Abiran Nababan only
giving reimbursement service
for Pru HS customer"
349 Sarah Medan Sumatera Utara Medan RS Jl. Baja Raya No. 10 (061) 452 8744
350 Sari Mutiara Sumatera Utara Medan RS Jl. Kapten Muslim No.79 (061) 845 1812
351 Stella Maris Medan Sumatera Utara Medan RSIA Jl Samanhudi No. 20 (061) 4158383
352 Murni Teguh Sumatera Utara Medan RS Jl. Jawa no. 2 (Sp Jl. Veteran) (061) 80501888
353 Herna Sumatera Utara Medan RS Jl. Majapahit No. 118 A (061) 4510 766
354 Martha Friska Mutlatuli Sumatera Utara Medan RSU Komplek Multatuli Indah no. 1 (061) 4149666
355 Vita Insani Sumatera Utara Pematang Siantar RS JL. Merdeka 329 Pematang Siantar (0622) 225220
356 Condong Catur Yogyakarta Yogyakarta RS Jl. Manggis No. 6 Gempol (0274) 887494
357 Happylands Medical Center Yogyakarta Yogyakarta RS Jl. Ipda Tut Harsono No. 53 (Timoho) (0274) 550 058
358 JIH Yogyakarta Yogyakarta Yogyakarta RS Jl. Ring Road Utara No. 160 (0274) 4463535
359 Ludira Husada Tama Jogjakarta Yogyakarta Yogyakarta RS Jl. Wiratama No.4, Tegalrejo (0274) 620 333
21. No Hospital Province City Category Address Telp Remarks
360 Panti Rapih Yogyakarta Yogyakarta RS Jl. Cik Ditiro No. 30 (0274) 563333 PHF available