3. CGT
CGT = cognitieve gedragstherapie
Psychologische behandeling van eerste keus
Veel onderzoek bij mensen met een psychotische
stoornis
Over het algemeen een gunstig effect
-> Van 50% tot 55-80% duidelijke verbetering
Er moeten nieuwe doelmatigheidstudies worden
uitgevoerd
4. Pré -therapie
Mate waarin patiënten de beginselen van CGT
oppikken
= indicator voor succes van de daaropvolgende CGT
Inzicht krijgen in de rationale achter het cognitieve
verklaringsmodel
Bestaat reeds
5. De G-training
Frequentie
4 groepsbijeenkomsten
1x/week
45 minuten
Trainer
Moet de cursus “ Gedachten Uitpluizen” volgen
Groepsvorm
Max. 8 deelnemers
Iedereen heeft zijn eigen werkboek
6. …
Agenda
Bespreken van het ‘huiswerk’
Uitleg door de trainer over één van de onderdelen van het
werken met een G-schema
Het geleerde oefenen aan de hand van voorbeelden
Voorbespreking van het ‘huiswerk’
Doel
Het G-schema introduceren
Op gestructureerde wijze leren gebeurtenissen,
gedachten, gevoelens en gedrag van elkaar te
onderscheiden
7. …
Stappen
Hoe zijn gebeurtenissen, gedachten, gevoelens
en gedrag met elkaar verbonden?
Hoe kan het beïnvloeden van gedachten
verandering brengen in gevoelens en gedrag?
Hoe passen we psychomatische symptomen toe
in het G-schema?
8. De G-training: in de praktijk
Op de afdeling Expertise Centrum Psychotische
Stoornissen van Adhesie Midden-Overijssel
Opzet
○ Het vormt een onderdeel van het
observatie-/diagnostiek programma
○ Start vanaf er voldoende deelnemers zijn( nl.4)
○ Gebeurt in een gesloten groep
○ Gegeven door 2 verpleegkundigen (alleen of samen)
9. …
Ervaringen
○ Positieve en open sfeer, plezierig en constructief
○ Bevordert de cohesie tussen de deelnemers
○ Velen vinden het moeilijk om zelf voorbeelden van
alledaagse situaties te vezinnen en te analyseren
○ Sommigen pikken de stof snel op, anderen hebben het
moeilijker
Meer onderzoek nodig voor de verschillen
○ Het analyseren van psychotische belevingen brengt
eerst onrust, die daarna plaats gaat maken voor
opluchting
○ Het ‘huiswerk’ wordt bijna niet gemaakt en gebeurt
daarom tijdens de training
10. Discussies rond CGT
Voor wie is individuele CGT geïndiceerd?
Vormt een kortdurende groepstraining in de basi
sbegrippen een zinvolle bijdrage?
IQ en opleidingsniveau als parameters?
Is een multiple-choice tentamen geschikt en geeft
het een goede weerslag van de stof?
Ligt het aantal drop-outs onder patiënten die
individuele CGT krijgen lager bij patiënten die
eerst de G-training hebben gevolgd dan bij
patiënten die dat niet hebben gedaan?
