SlideShare a Scribd company logo
1 of 15
Інновації у лікуванні та
профілактиці гострих
респіраторних вірусних інфекцій
у дітей
С.О. Крамарьов, О.В. Виговська
Національний медичний університет імені О.О.
Богомольця, м. Київ, Україна
Гострі респіраторні вірусні інфекції та грип
— найчастіша інфекційна патологія серед
дітей та дорослих [4].
Щорічно реєструється до 65–70 тисяч
випадків ГРВІ на 100 тисяч дитячого
населення, що в 2,7–3,2 разу перевищує
значення аналогічних показників у дорослих.
При цьому у дітей вони значно
переважають не лише серед інфекційних
захворювань (майже 90%), але й у структурі
всієї вперше зареєстрованої патології (понад
60%)
«Еребра» — противірусний
препарат рослинного походження,
діючою речовиною якого є гіпорамін
— сухий очищений екстракт із листя
обліпихи крушиновидної (Hippophaе
rhamnoides L.). Біологічно
активними компонентами препарату
є галоелаготаніни (не менше 60%),
хлорогенова, еохлорогенова,
кумарова, аскорбінова кислоти,
катехін, епікатехін, рутин, кверцетин,
ізорамнеин, елеагнозид,
каротиноїди, ефірні масла тощо
Препарат «Еребра» є активним індуктором
інтерферону (ІФН) в культурі клітин
периферичної крові людини. Його
інтерфероніндукуюча дія проявляється при
застосуванні мінімальних доз препарату (10,
20, 50 мкг/мл), при збільшенні дози до 100
мкг/мл спостерігається зниження продукції
ІФН [3].
Таким чином, препарат проявляє свою
активність у лікувальній дозі, яка містить 20 мг
гіпораміну, як у перші години добу прийому,
так і при більш пізньому використанні.
 Метою нашого дослідження стало вивчення
клінічних особливостей ГРВІ у дітей (n=200), що
перебували на стаціонарному лікуванні в
Київській міській дитячій клінічній інфекційній
лікарні (КМДКІЛ) — клініці кафедри дитячих
інфекційних хвороб Національного медичного
університету імені О.О. Богомольця у 2014 році;
 дослідження клінічної ефективності та
переносимості нового вітчизняного рослинного
противірусного препарату «Еребра®» (виробник:
ТОВ «Геолік Фарм Маркетинг Груп») у хворих на
ГРВІ дітей з метою лікування (n=60) і
профілактики (n=40).
У численних експериментальних і
клінічних дослідженнях ефективності
екстракту із листя облепихи
встановлено універсальну
противірусну дію на РНКК і ДНК-вмісні
віруси з блокуванням вірусної
нейроамінідази (сіалідази), індукцію
синтезу ендогенних ІФННα та γ та
імуномодулюючий вплив
В Україні клінічні
дослідження препарату
«Еребра®» проводилися у
2013–2015 роках у багатьох
клініках [5,7,13].
Так,Т.О. Крючко зі співавт.
(2014) досліджували
ефективність противірусної
терапії у 74 дітей віком від
3 до 12 років із ГРВІ (в перші
36 годин від початку
захворювання) і показали, що
на тлі використання Еребри
на дві доби раніше зникав
біль у горлі і стабілізувалася
температура тіла, на 1,5 дня
— ознаки інтоксикації.
Розподіл дітей з ГРВІ за віком
19%
27%
25%
12.50%
4.50%
12%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
0-1 рік 1-3 роки 4-6 років 7-9 років 10-12 років 13-18 років
Основними клінічними
симптомами у всіх дітей були:
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
55%
77.50%
85%
100%
65%
52.50%
35%
42.50%
Діти І групи отримували комбіновану терапію, яка
включала симптоматичну терапію (наказ МОЗ України
№354) у поєднанні із застосуванням противірусного
препарату «Еребра».
Пацієнти ІІ групи отримували лише симптоматичну
терапію.
Препарат «Еребра» у вигляді сублінгвальних таблеток
(1 таблетка містить гіпораміну екстракту сухого 20 мг)
призначали згідно з інструкцією: діти від 3 до 6 років —
по 1/2 таблетки 4 рази на день, 7–12 років — по 1 таблетці
4 рази на день, 12–18 років — по 1 таблетці 6 разів на
добу, впродовж 14 днів. Усі пацієнти перебували під
спостереженням впродовж всього терміну перебування
в стаціонарі.
Структура ускладнень ГРВІ у
дітей
0.00%
5.00%
10.00%
15.00%
20.00%
25.00%
30.00%
35.00%
6.10%
31.40%
25.30%
15.70%
7.20%
14.30%
Захворюваність на ГРВІ у дітей на різних
схемах
профілактичної терапії:
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
Захворіло дітей Не захворіло дітей
1 група ЕРЕБРА
2 група профілатика
відсутня
Тривалість основних клінічних проявів
ГРВІ
у дітей на різних схемах терапії
Симптом Тривалість (М ±SD)дні р<0,05
Симптоматична
терапія (n=30)
Симптоматична
терапія ЕРЕБРА
(n=30)
Лихоманка >37 0С 4,8± 0,9 4,0±1,1 >0,05
Лихоманка >38 0С 5,8± 0,9 3,6±0,6 <0,05
Риніт 5,5± 1,8 3,2±1,6 <0,05
Фарингіт 4,9± 1,5 2,5±1,6 <0,05
Тонзиліт 5,5 ±0,5 3,5±0,5 <0,05
Кашель 6,8± 1,8 4,2±1,2 <0,05
Ліжко-дні 10,6± 2,4 7,9±1,5 <0,05
Примітки: p<0,05 — достовірність різниці між показниками на різних схемах
терапії (розраховано за методикою χ2)
Висновки:
1. Новий рослинний противірусний препарат «Еребра»
володіє противовірусною активністю при ГРВІ у дітей.
2. На тлі прийому препарату на 2–2,6 дня скорочується
тривалість основних симптомів ГРВІ (гіпертермічного,
риніту, тонзиліту, кашлю).
3. Препарат володіє протибактеріальною активністю — при
його прийомі у дітей із ГРВІ на 26,7% (1/4 випадків) рідше
формуються бактеріальні ускладнення.
4. Препарат проявляє профілактичну ефективність при ГРВІ
у дітей — при його прийомі у 1,6 разу зменшується
частота розвитку повторних епізодів ГРВІ.
5. Препарат є безпечним, у ході проведення роботи не було
виявлено побічних ефектів та ускладнень.
 Детальніше за посиланям
 https://erebra.com/wp-
content/uploads/Kramarev_Erebra.pdf

More Related Content

What's hot

віл снід
віл снідвіл снід
віл снідOl Ya
 
Нозокоміальні інфекції новонароджених у відділеннях для недоношених дітей
Нозокоміальні інфекції новонароджених у відділеннях для недоношених дітейНозокоміальні інфекції новонароджених у відділеннях для недоношених дітей
Нозокоміальні інфекції новонароджених у відділеннях для недоношених дітейMCH-org-ua
 
виховна година. снід загроза людству
виховна година. снід   загроза людствувиховна година. снід   загроза людству
виховна година. снід загроза людствуYury Fedorchenko
 
Вакцинація та її актуальність для вашого малюка
Вакцинація та її актуальність для вашого малюкаВакцинація та її актуальність для вашого малюка
Вакцинація та її актуальність для вашого малюкаISIDA
 
ОСОБЛИВОСТІ ПЕРЕБІГУ ВІЛ ІНФЕКЦІЇ У ДІТЕЙ
ОСОБЛИВОСТІ ПЕРЕБІГУ ВІЛ ІНФЕКЦІЇ У ДІТЕЙОСОБЛИВОСТІ ПЕРЕБІГУ ВІЛ ІНФЕКЦІЇ У ДІТЕЙ
ОСОБЛИВОСТІ ПЕРЕБІГУ ВІЛ ІНФЕКЦІЇ У ДІТЕЙІнна Богоніс
 
завдання
завданнязавдання
завданняnesmejana58
 
віл снід презентація учнівська
віл снід презентація учнівськавіл снід презентація учнівська
віл снід презентація учнівськаnesmejana58
 
віл
вілвіл
вілazazin
 
Аспекти застосування бактеріальних лізатів при респіраторній патології в прак...
Аспекти застосування бактеріальних лізатів при респіраторній патології в прак...Аспекти застосування бактеріальних лізатів при респіраторній патології в прак...
Аспекти застосування бактеріальних лізатів при респіраторній патології в прак...Respibron Mili
 

What's hot (14)

комар
комаркомар
комар
 
снIд
снIдснIд
снIд
 
віл снід
віл снідвіл снід
віл снід
 
СНІД
СНІДСНІД
СНІД
 
снід чума хх ст
снід   чума хх стснід   чума хх ст
снід чума хх ст
 
Нозокоміальні інфекції новонароджених у відділеннях для недоношених дітей
Нозокоміальні інфекції новонароджених у відділеннях для недоношених дітейНозокоміальні інфекції новонароджених у відділеннях для недоношених дітей
Нозокоміальні інфекції новонароджених у відділеннях для недоношених дітей
 
виховна година. снід загроза людству
виховна година. снід   загроза людствувиховна година. снід   загроза людству
виховна година. снід загроза людству
 
Вакцинація та її актуальність для вашого малюка
Вакцинація та її актуальність для вашого малюкаВакцинація та її актуальність для вашого малюка
Вакцинація та її актуальність для вашого малюка
 
ОСОБЛИВОСТІ ПЕРЕБІГУ ВІЛ ІНФЕКЦІЇ У ДІТЕЙ
ОСОБЛИВОСТІ ПЕРЕБІГУ ВІЛ ІНФЕКЦІЇ У ДІТЕЙОСОБЛИВОСТІ ПЕРЕБІГУ ВІЛ ІНФЕКЦІЇ У ДІТЕЙ
ОСОБЛИВОСТІ ПЕРЕБІГУ ВІЛ ІНФЕКЦІЇ У ДІТЕЙ
 
завдання
завданнязавдання
завдання
 
віл снід презентація учнівська
віл снід презентація учнівськавіл снід презентація учнівська
віл снід презентація учнівська
 
снід
снідснід
снід
 
віл
вілвіл
віл
 
Аспекти застосування бактеріальних лізатів при респіраторній патології в прак...
Аспекти застосування бактеріальних лізатів при респіраторній патології в прак...Аспекти застосування бактеріальних лізатів при респіраторній патології в прак...
Аспекти застосування бактеріальних лізатів при респіраторній патології в прак...
 

Similar to Інновації у лікуванні та профілактиці гострих респіраторних вірусних інфекцій у дітей

профілактика грві та грипу у дітей
профілактика грві та грипу у дітейпрофілактика грві та грипу у дітей
профілактика грві та грипу у дітейЭлеонора Ли
 
Лекція Дифтерія Менінгококова.pptx
Лекція  Дифтерія Менінгококова.pptxЛекція  Дифтерія Менінгококова.pptx
Лекція Дифтерія Менінгококова.pptxTetianaitova
 
ГРВІ як медична, соціальна і економічна проблема.
ГРВІ як медична, соціальна і економічна проблема.ГРВІ як медична, соціальна і економічна проблема.
ГРВІ як медична, соціальна і економічна проблема.Игорь Бигога
 
ГРВІ як медична, соціальна і економічна проблема.
ГРВІ як медична, соціальна і економічна проблема.ГРВІ як медична, соціальна і економічна проблема.
ГРВІ як медична, соціальна і економічна проблема.Игорь Бигога
 
Вакцинація /Вакцинация
Вакцинація /ВакцинацияВакцинація /Вакцинация
Вакцинація /ВакцинацияISIDA
 
лікування гепатитів на асоціацію
лікування гепатитів на асоціаціюлікування гепатитів на асоціацію
лікування гепатитів на асоціаціюVoyevidka_OS
 
Лекція 1. Епідеміологічна характеристика кишечних інфекцій.ppt
Лекція 1. Епідеміологічна характеристика кишечних інфекцій.pptЛекція 1. Епідеміологічна характеристика кишечних інфекцій.ppt
Лекція 1. Епідеміологічна характеристика кишечних інфекцій.pptvs0777000
 
Дитячі хвороби
Дитячі хворобиДитячі хвороби
Дитячі хворобиinnagrabobska
 
ВІЛ-інфекція в Україні. Інформаційний бюлетень №42 (статистика станом на 01.0...
ВІЛ-інфекція в Україні. Інформаційний бюлетень №42 (статистика станом на 01.0...ВІЛ-інфекція в Україні. Інформаційний бюлетень №42 (статистика станом на 01.0...
ВІЛ-інфекція в Україні. Інформаційний бюлетень №42 (статистика станом на 01.0...Jalyna
 
2 presentation
2 presentation 2 presentation
2 presentation eaze1
 
Abetka zdorov
Abetka zdorovAbetka zdorov
Abetka zdorovOksanaZZ
 
Доповідь ззот
Доповідь ззотДоповідь ззот
Доповідь ззотIgor Lakhno
 
Andriyets1
Andriyets1Andriyets1
Andriyets1berbets
 

Similar to Інновації у лікуванні та профілактиці гострих респіраторних вірусних інфекцій у дітей (20)

Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба у дітей в світових рекомендаціях
Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба у дітей в світових рекомендаціяхГастроезофагеальна рефлюксна хвороба у дітей в світових рекомендаціях
Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба у дітей в світових рекомендаціях
 
профілактика грві та грипу у дітей
профілактика грві та грипу у дітейпрофілактика грві та грипу у дітей
профілактика грві та грипу у дітей
 
Лекція Дифтерія Менінгококова.pptx
Лекція  Дифтерія Менінгококова.pptxЛекція  Дифтерія Менінгококова.pptx
Лекція Дифтерія Менінгококова.pptx
 
кирилюк лй презентація
кирилюк лй презентаціякирилюк лй презентація
кирилюк лй презентація
 
ГРВІ як медична, соціальна і економічна проблема.
ГРВІ як медична, соціальна і економічна проблема.ГРВІ як медична, соціальна і економічна проблема.
ГРВІ як медична, соціальна і економічна проблема.
 
ГРВІ як медична, соціальна і економічна проблема.
ГРВІ як медична, соціальна і економічна проблема.ГРВІ як медична, соціальна і економічна проблема.
ГРВІ як медична, соціальна і економічна проблема.
 
clinic
clinicclinic
clinic
 
Вакцинація /Вакцинация
Вакцинація /ВакцинацияВакцинація /Вакцинация
Вакцинація /Вакцинация
 
Clinic
ClinicClinic
Clinic
 
Clinic
ClinicClinic
Clinic
 
лікування гепатитів на асоціацію
лікування гепатитів на асоціаціюлікування гепатитів на асоціацію
лікування гепатитів на асоціацію
 
СУЧАСНІ МОЖЛИВОСТІ ЛІКУВАННЯ ХРОНІЧНОГО ВІРУСНОГО ГЕПАТИТУ В У ДІТЕЙ
СУЧАСНІ МОЖЛИВОСТІ ЛІКУВАННЯ ХРОНІЧНОГО ВІРУСНОГО ГЕПАТИТУ В У ДІТЕЙСУЧАСНІ МОЖЛИВОСТІ ЛІКУВАННЯ ХРОНІЧНОГО ВІРУСНОГО ГЕПАТИТУ В У ДІТЕЙ
СУЧАСНІ МОЖЛИВОСТІ ЛІКУВАННЯ ХРОНІЧНОГО ВІРУСНОГО ГЕПАТИТУ В У ДІТЕЙ
 
Лекція 1. Епідеміологічна характеристика кишечних інфекцій.ppt
Лекція 1. Епідеміологічна характеристика кишечних інфекцій.pptЛекція 1. Епідеміологічна характеристика кишечних інфекцій.ppt
Лекція 1. Епідеміологічна характеристика кишечних інфекцій.ppt
 
Дитячі хвороби
Дитячі хворобиДитячі хвороби
Дитячі хвороби
 
ВІЛ-інфекція в Україні. Інформаційний бюлетень №42 (статистика станом на 01.0...
ВІЛ-інфекція в Україні. Інформаційний бюлетень №42 (статистика станом на 01.0...ВІЛ-інфекція в Україні. Інформаційний бюлетень №42 (статистика станом на 01.0...
ВІЛ-інфекція в Україні. Інформаційний бюлетень №42 (статистика станом на 01.0...
 
2 presentation
2 presentation 2 presentation
2 presentation
 
Abetka zdorov
Abetka zdorovAbetka zdorov
Abetka zdorov
 
Доповідь ззот
Доповідь ззотДоповідь ззот
Доповідь ззот
 
Nakaz №906
Nakaz №906Nakaz №906
Nakaz №906
 
Andriyets1
Andriyets1Andriyets1
Andriyets1
 

Інновації у лікуванні та профілактиці гострих респіраторних вірусних інфекцій у дітей

  • 1. Інновації у лікуванні та профілактиці гострих респіраторних вірусних інфекцій у дітей С.О. Крамарьов, О.В. Виговська Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ, Україна
  • 2. Гострі респіраторні вірусні інфекції та грип — найчастіша інфекційна патологія серед дітей та дорослих [4]. Щорічно реєструється до 65–70 тисяч випадків ГРВІ на 100 тисяч дитячого населення, що в 2,7–3,2 разу перевищує значення аналогічних показників у дорослих. При цьому у дітей вони значно переважають не лише серед інфекційних захворювань (майже 90%), але й у структурі всієї вперше зареєстрованої патології (понад 60%)
  • 3. «Еребра» — противірусний препарат рослинного походження, діючою речовиною якого є гіпорамін — сухий очищений екстракт із листя обліпихи крушиновидної (Hippophaе rhamnoides L.). Біологічно активними компонентами препарату є галоелаготаніни (не менше 60%), хлорогенова, еохлорогенова, кумарова, аскорбінова кислоти, катехін, епікатехін, рутин, кверцетин, ізорамнеин, елеагнозид, каротиноїди, ефірні масла тощо
  • 4. Препарат «Еребра» є активним індуктором інтерферону (ІФН) в культурі клітин периферичної крові людини. Його інтерфероніндукуюча дія проявляється при застосуванні мінімальних доз препарату (10, 20, 50 мкг/мл), при збільшенні дози до 100 мкг/мл спостерігається зниження продукції ІФН [3]. Таким чином, препарат проявляє свою активність у лікувальній дозі, яка містить 20 мг гіпораміну, як у перші години добу прийому, так і при більш пізньому використанні.
  • 5.  Метою нашого дослідження стало вивчення клінічних особливостей ГРВІ у дітей (n=200), що перебували на стаціонарному лікуванні в Київській міській дитячій клінічній інфекційній лікарні (КМДКІЛ) — клініці кафедри дитячих інфекційних хвороб Національного медичного університету імені О.О. Богомольця у 2014 році;  дослідження клінічної ефективності та переносимості нового вітчизняного рослинного противірусного препарату «Еребра®» (виробник: ТОВ «Геолік Фарм Маркетинг Груп») у хворих на ГРВІ дітей з метою лікування (n=60) і профілактики (n=40).
  • 6. У численних експериментальних і клінічних дослідженнях ефективності екстракту із листя облепихи встановлено універсальну противірусну дію на РНКК і ДНК-вмісні віруси з блокуванням вірусної нейроамінідази (сіалідази), індукцію синтезу ендогенних ІФННα та γ та імуномодулюючий вплив
  • 7. В Україні клінічні дослідження препарату «Еребра®» проводилися у 2013–2015 роках у багатьох клініках [5,7,13]. Так,Т.О. Крючко зі співавт. (2014) досліджували ефективність противірусної терапії у 74 дітей віком від 3 до 12 років із ГРВІ (в перші 36 годин від початку захворювання) і показали, що на тлі використання Еребри на дві доби раніше зникав біль у горлі і стабілізувалася температура тіла, на 1,5 дня — ознаки інтоксикації.
  • 8. Розподіл дітей з ГРВІ за віком 19% 27% 25% 12.50% 4.50% 12% 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 0-1 рік 1-3 роки 4-6 років 7-9 років 10-12 років 13-18 років
  • 9. Основними клінічними симптомами у всіх дітей були: 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 55% 77.50% 85% 100% 65% 52.50% 35% 42.50%
  • 10. Діти І групи отримували комбіновану терапію, яка включала симптоматичну терапію (наказ МОЗ України №354) у поєднанні із застосуванням противірусного препарату «Еребра». Пацієнти ІІ групи отримували лише симптоматичну терапію. Препарат «Еребра» у вигляді сублінгвальних таблеток (1 таблетка містить гіпораміну екстракту сухого 20 мг) призначали згідно з інструкцією: діти від 3 до 6 років — по 1/2 таблетки 4 рази на день, 7–12 років — по 1 таблетці 4 рази на день, 12–18 років — по 1 таблетці 6 разів на добу, впродовж 14 днів. Усі пацієнти перебували під спостереженням впродовж всього терміну перебування в стаціонарі.
  • 11. Структура ускладнень ГРВІ у дітей 0.00% 5.00% 10.00% 15.00% 20.00% 25.00% 30.00% 35.00% 6.10% 31.40% 25.30% 15.70% 7.20% 14.30%
  • 12. Захворюваність на ГРВІ у дітей на різних схемах профілактичної терапії: 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% Захворіло дітей Не захворіло дітей 1 група ЕРЕБРА 2 група профілатика відсутня
  • 13. Тривалість основних клінічних проявів ГРВІ у дітей на різних схемах терапії Симптом Тривалість (М ±SD)дні р<0,05 Симптоматична терапія (n=30) Симптоматична терапія ЕРЕБРА (n=30) Лихоманка >37 0С 4,8± 0,9 4,0±1,1 >0,05 Лихоманка >38 0С 5,8± 0,9 3,6±0,6 <0,05 Риніт 5,5± 1,8 3,2±1,6 <0,05 Фарингіт 4,9± 1,5 2,5±1,6 <0,05 Тонзиліт 5,5 ±0,5 3,5±0,5 <0,05 Кашель 6,8± 1,8 4,2±1,2 <0,05 Ліжко-дні 10,6± 2,4 7,9±1,5 <0,05 Примітки: p<0,05 — достовірність різниці між показниками на різних схемах терапії (розраховано за методикою χ2)
  • 14. Висновки: 1. Новий рослинний противірусний препарат «Еребра» володіє противовірусною активністю при ГРВІ у дітей. 2. На тлі прийому препарату на 2–2,6 дня скорочується тривалість основних симптомів ГРВІ (гіпертермічного, риніту, тонзиліту, кашлю). 3. Препарат володіє протибактеріальною активністю — при його прийомі у дітей із ГРВІ на 26,7% (1/4 випадків) рідше формуються бактеріальні ускладнення. 4. Препарат проявляє профілактичну ефективність при ГРВІ у дітей — при його прийомі у 1,6 разу зменшується частота розвитку повторних епізодів ГРВІ. 5. Препарат є безпечним, у ході проведення роботи не було виявлено побічних ефектів та ускладнень.
  • 15.  Детальніше за посиланям  https://erebra.com/wp- content/uploads/Kramarev_Erebra.pdf